Іванов А.В. Профілактика порушень поведінкових реакцій щурів при застосуванні ноотропів з вальпроатом натрію

Ivanov A.V. Prevention of disorders of behavioral reactions in rats using nootropics with sodium valproate

Ключові слова: поведінкові реакції, м’язовий тонус, вальпроат натрію, пірацетам, цитиколін, мемантин 

Реферат. Профилактика нарушений поведенческих реакций крыс при применении ноотропов с валь­проатом натрия. Иванов А.В. Применение противосудорожных средств может провоцировать ряд по­бочных эффектов, в том числе возможны изменения поведения и психоэмоционального состояния людей, больных эпилепсией, вероятно появление немотивированной агрессии, нервозности, нарушения координации, тяги ко сну, энцефалопатии. Однако и сама эпилепсия как хроническая неврологическая патология вызывает когнитивный и «эпилептический» дефицит, у больных развивается общая замедленность, инертность пси­хической деятельности, снижение познавательных способностей. Поэтому целесообразно сочетать анти­конвульсанты с ноотропами, обладающими способностью защищать мозг и повышать резистентность орга­низма к экстремальным воздействиям, а также снижать неврологические дефициты, восстанавливать нару­шенные мнестические и умственные функции. В статье рассмотрены вопросы применения ноотропов на фоне действия антиконвульсанта вальпроата натрия (80 мг/кг). Тестирование поведенческих реакций белых крыс в тесте «Открытое поле» и мышечного тонуса белых мышей в блиц-тесте «миорелаксация» проводили на 4-е сутки введения ноотропов через 1 час после однократного применения вальпроата натрия. Показано в эксперименте, что вальпроат натрия осуществлял общее депримирующее действие на ориентировочно-ис­следовательскую активность крыс: двигательная активность снижалась по количеству пройденных квад­ратов на 62,8% и по количеству вертикальных стоек на 80%, заглядывания в норки уменьшались на 58,7% по сравнению с контролем. В тесте «миорелаксация» вальпроат натрия уменьшал мышечную силу мышей на 38,6%. На фоне применения антиконвульсанта пирацетам (500 мг/кг) не влиял на поведенческие реакции крыс и мышечный тонус мышей. Цитиколин (500 мг/кг) повышал двигательную активность крыс по количеству пересеченных квадратов на 29,7%, по количеству вертикальних стоек - на 20%, а также повышал ис­следовательскую активность (количество норок) на 15,8%; выносливость мышей увеличивал на 18,6% относительно вальпроата натрия. Мемантин (10 мг/кг) в комбинации с вальпроатом натрия незначительно снижал (на 8,4%) двигательную активность крыс, однако повышал исследовательскую активность крыс - на 30,5%; удержание мышей на проволоке на 33,3% продлевалось относительно монопрепарата. << до змісту

Key words: behavioral reactions, muscle tone, sodium valproate, piracetam, citicoline, memantine 

Abstract. Prevention of disorders of behavioral reactions in rats using nootropics with sodium valproate. Ivanov A.V. Using of anticonvulsants can trigger a number of side effects, such as possible changes in behavior and emotional state of people with epilepsy, risk of unwarranted aggression, nervousness, discoordination, sleepiness, encephalopathies. However, the epilepsy itself as a chronic neurological pathology causes cognitive and "epileptic" deficiency, in patients general retardation, sluggishness of mental activity, decreased cognitive abilities de­velop. Therefore it is advisable to combine anticonvulsants with nootropics with their ability to protect the brain and increase body's resistance to extreme stress, reduce neurological deficits, restore damaged mnestic and mental functions. The author considered the use of nootropics on the background of anticonvulsant sodium valproate (80 mg/kg). Behavioral reactions of white rats in the test "Open field" and muscle tone of white mice in  the test "muscle relaxation" were performed on the day 4 nootropics introduction in 1 hour after a single sodium valproate application. It’s shown experimentally that sodium valproate provided systemic depriming action on orientation and exploratory activity of rats: locomotor activity reduced in the number of squares strolled by 62.8% and in the number of vertical uprights by 80%, the amount of peeping into the burrows decreased by 58.7% as compared with the control. In the test "muscle relaxation" sodium valproate reduced muscle strength of mice by 38.6%. Against the background of anticonvulsant application piracetam (500 mg/kg) had no effect on the behavioral responses of rats and muscle tone of mice. Citicoline (500 mg/kg) increased locomotor activity in the number of squares crossed by 29.7%, in the number of vertical racks – by 20%, and the endurance of mice by 18.6%. Memantine (10 mg/kg) in combination with sodium valproate insignificantly decreased (by 8.4%) locomotor activity of rats, but increased exploratory activity by 30.5%; withholding of mice on the wire prolonged by 33.3% as compared to monotherapy. << to content

Волощук Н.І. Вплив рівня тестостерону у самців щурів на гастротоксичну дію нестероїдних протизапальних засобів

Voloshchuk N.I. The influence of testosterone level in male rats on gastrotoxicity of non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs)

Ключові слова: гастротоксичність, тестостерон, диклофенак, німесулід, целекоксиб, шури

Реферат. Влияние уровня тестостерона у самцов крыс на гастротоксичность нестероидных противо­воспалительных средств (НПВС). Волощук Н.И. В работе исследовано влияние разной степени насыщенности организма крыс тестостероном на гастротоксичность диклофенака натрия, нимесулида и це­лекоксиба. Выявлено, что тестостерон способствовал повышению повреждающего действия НПВС на же­лудок. У самцов после гонадектомии множественность и тяжесть поражения желудка снижались в 2,5 раза. Заместительная терапия тестостероном повышала ульцерогенность диклофенака в 2,9 раза по сравнению с гонадектомированными животными, избыточное введение тестостерона способствовало еще большему язвообразованию. Исследование биохимических показателей «защитных барьеров» СОЖ у крыс в зависимости от уровня тестостерона показало, что мужской половой гормон является фактором, снижающим защитный потенциал желудка у самцов крыс. Гонадектомия самцов способствовала повышению содержания ГАГ, увеличению уровня нитратов и нитритов (на 17,7%), активности СОД (на 16,9%), при одновременном снижении МДА (на 17,3%). Заместительное и избыточное введение тестостерона вызывало проти­вопо­ложное действие. 7-дневное введение диклофенака натрия самцам крыс приводило к появлению макро­скопических изменений в желудке крыс, а также сопровождалось снижением продукции ГАГ, нитратов и нитритов, активности СОД, и повышением содержания МДА. Выявленные изменения выявили прямую корреляционную зависимость с уровнем насыщенности организма крыс тестостероном. Таким образом, учитывание уровня насыщенности организма тестостероном даст возможность корректировать дозу вводимых НПВС и открывает новые перспективы для выбора оптимальных препаратов-корректоров уль­церогенности НПВС. << до змісту  

Key words: gastrotoxicity, rats, testosterone, diclophenac, nimesulid, celecoxib 

Abstract. The influence of testosterone levelin male rats on gastrotoxicity of non-steroidal anti-inflammatory drugs(NSAIDs). Voloshchuk N.I. In experiments on male rats the influence of different degree of saturation of rats organism with testosterone on gastrotoxicity of diclophenac-sodium, nomesulide and celecoxib was investigated. It was shown that testosterone promoted increase of damaging action of NSAIDs on the stomach. After gonadectomy the multiplicity and severity of gastric lesion were by 2,5 less than in intact rats. Replacement therapy with testosterone increased ulcerogenic action of diclophenac by 2,9 times in comparison with rats after gonadectomy. Excessive introduction of testosterone promoted more intensive gastrotoxicity in comparison with intact rats. Investigation of biochemical markers of protective barriers of gastric mucosa in male rats has shown that testosterone is the factor which decreases stomach mucosal defense. Gonadectomy of male rats increases production of glycosaminoglycanes, nitrite/nitrates (by 17,7%), and SOD activity (by 16,9%) and at the same time decreases MDA level (by 17,3%). Substitutive and excessive introduction of testosterone caused opposite effect. Introduction of diclophenac sodium during 7 days resulted in macroscopic changes in gastric mucosa and was accompanied with decreasing of glycosaminoglycanes, nitrite/nitrates and SOD activity and increasing of MDA level. These changes directly correlated with  the level of saturation with testosterone in male organism. Thereby accounting level of androgen saturation in organism of male rats gives possibility to correct the dose of NSAIDs and opens new perspectives for selection of optimal drug-correctors of NSAIDs gastrotoxicity. << to content  

Дзяк Г.В., Васильєва Л.І., Сапожниченко Л.В., Калашникова O.С., Аносова Н.П., Мелещик Л.В. Діастолічна функція лівого шлуночка та рівень Nкінцевого промозкового натрійуретичного пептиду у хворих на фібриляцію передсердь

Dzyak G.V., Vasylieva L.I., Sapozhnychenko L.V., Kalashnykova O.S., Anosova N.P., MeleschykL.V. Left ventricular diastolic dysfunction and N-terminal probrain sodium-uretic peptid level in patients with atrial fibrillation

Ключові слова: фібриляція передсердь, мозковий натрійуретичний пептид, тканинна доплерографія 

Реферат. Диастолическая функция левого желудочка и уровень N- концевого промозгового натрийуре­тического пептида у больных  фибрилляцией предсердий. Дзяк Г.В., Васильева   Л.И., Сапожниченко  Л.В., Калашникова   О.С., Аносова   Н.П., Мелешик  Л.В. Обследовано 100 пациентов с постоянной формой фиб­рилляции предсердий неклапанного генеза и хронической недостаточностью І – ІІІ функционального класса в возрасте 43 – 86 лет, из них 65 мужчин и 35 – женщин. Контрольную группу составили 30 пациентов с ИБС и ГБ, сопоставимых по возрасту и полу с основной группой. Изучали уровень N-проМНП и его связь с эхокардиографическими показателями функции левых отделов сердца у данной категории больных. Эхокар­диографическое исследование и тканевая допплерография проводились на аппарате «SONOS 7500». Для оценки давления наполнения левого желудочка рассчитывали соотношение Em/Ea, которое полностью сохраняет свое диагностическое значение (независимо от фракции выброса левого желудочка) при фибрилляции предсердий. Средний показатель давления наполнения левого желудочка был увеличен у больных с хронической сердечной недостаточностью, как при постоянной фибрилляции предсердий, так и на фоне синусового ритма. Было установлено достоверное увеличение размеров левого предсердия, его площадей и объемов в систолу и ди­астолу в группе пациентов с фибрилляцией предсердий в сравнении с группой контроля. По данным показателя Еm/Ea у 95% пациентов с фибрилляцией предсердий неклаппаного генеза выявлено повышение давления наполнения левого желудочка, что свидетельствует о нарушении диастолической функции. Данный пока­затель достоверно коррелировал с объемами и площадями левого предсердия в систолу и диастолу. Уста­новлена достоверная связь между уровнем N-проМНП и функциональным классом сердечной недо­ста­точности, уровнем давления наполнений левого желудочка у пациентов с фибрилляцией предсердий. Использование тканевого допплеровского исследования позволяет диагностировать нарушение диасто­лической функции левого желудочка при фибрилляции предсердий. << до змісту 

Key words: atrial fibrillation, NT pro-BNP, tissue Doppler echocardiography 

Abstract. Left ventricular diastolic dysfunction and N-terminal probrain sodium-uretic peptid level in patients with atrial fibrillation. Dzyak G.V., Vasylieva L.I., Sapozhnychenko L.V., Kalashnykova O.S., Anosova N.P., Meleschyk L.V. In our study 100 consecutive non-valvular permanent atrial fibrillation patients with NYHA I – III heart failure, 43 - 86 years old (65 men and 35 women) were examined. Control group consisted of 30 patients with arterial hypertension and coronary artery disease matched by age, sex with basic group. Relationship of NT-proBNP with echocardiographic parameters of left heart were studied. Transthoracic echocardiography with tissue doppler measurements were performed on echocardiograph “SONOS 7500”. For left ventricular filling pressure assessment ratio Em/Ea was used due to its diagnostic value in atrial fibrillation (regardless of left ventricular ejection fraction). Mean left ventricular filling pressure was increased in patients with heart failure: in atrial fibrillation group and controls as well. In comparison with controls atrial fibrillation group was more likely to have higher both systolic and diastolic left atrial square and volume. According to Em/Ea in 95% of patients with non-valvular atrial fibrillation high left ventricular filling pressure was observed, this testifies to diastolic dysfunction. This parameter correlated well with left atrial square and volume during systole and diastole. Correlation between NT pro-BNP level and NYHA class of  heart failure, left ventricular filling pressure was determined in patients with atrial fibrillation. Tissue doppler echocardiography makes it possible to diagnose left ventricular diastolic dysfunction in atrial fibrillation patients. << to content  

Перцева Т.О., Бєлослудцева К.О. Індивідуалізація антибактеріальної терапії тяжкої негоспітальної пневмонії з урахуванням системного запалення та імунного статусу

Pertseva Т.О., Bielosludtseva K.О. Individualization of antibacterial therapy insevere community acquired pneumonia consideringsystemic inflammation and immune status

Ключові слова: пневмонія, тяжка пневмонія, антибактеріальна терапія, прокальцитонін, клітинний імунітет 

Реферат. Индивидуализация антибактериальной терапии тяжелой негоспитальной пневмонии с учетом системного воспаления и иммунного статуса. Перцева Т.А., Белослудцева К.О. Индивидуализация антибактериальной терапии (АБТ) больных тяжелой негоспитальной пневмонией (ТНП) является ак­туальным вопросом во всем мире. Сегодня живо обсуждается роль различных биомаркеров в инди­ви­дуализации АБТ больных ТНП, в том числе маркеров системного воспаления и клеточного иммунитета. Однако вовсе не изучены их вариабельность при различных этиологических факторах ТНП и их зависимость от иммунологической реактивности пациентов. Именно поэтому целью нашего исследования стало изучение диагностической значимости маркера системного воспаления прокальцитонина (ПКТ) и маркера клеточного иммунитета CD4+ у больных ТНП с учетом этиологического фактора и их роли в индивидуализации выбора антибактериального препарата (АБП) у этих больных. Основную группу составили больные ТНП без ВИЧ и с идентифицированным респираторным возбудителем. Сравнительную группу –ВИЧ-положительные лица, которые составили почти 17% от обследованных. По результатам данной работы выявлено, что ТНП у всех больных основной группы сопровождалась выраженной воспалительной реакцией (что подтверждалось увеличенным в 250 раз от нормы сывороточным уровнем ПКТ) и тяжелым иммунодефицитным состоянием даже при отсутствии ВИЧ. При этом маркеры менялись в зависимости от этиологии ТНП. При ТНП, вызванной Гр(-) возбудителями, уровень ПКТ превышал норму в 500 раз, а количество СD4 было меньше нормы у всех больных. Выводы: 1) уменьшение количества СD4 менее 200 мкл-1 у больных ТНП, что сопро­вождается резким увеличением сывороточного уровня ПКТ, является маркером Гр(-) респираторного возбудителя; 2) дисбаланс между выраженной клинической симптоматикой и нормальным сывороточным уровнем ПКТ на фоне резко сниженного количества СD4 является показанием к поиску ВИЧ-инфекции и назначению противопневмоцистной терапии. << до змісту  

Key words: pneumonia, severe CAP, antibiotic therapy, procalcitonin, cellular immunity

Abstract. Individualization of antibacterial therapy in severe community acquired pneumonia considering systemic inflammation and immune status. Pertseva Т.О., Bielosludtseva  K.О. Individualization of antibiotic therapy (ABT) of patients with severe community-acquired pneumonia (CAP) is a key issue in the world. Today the role of various biomarkers in ABT individualization in patients with CAP, including markers of systemic inflammation and cellular immunity is vividly discussed. But their variability at different etiological factors of CAP according to the immunological reactivity of patients was not studied at all. That’s why the aim of our study was to evaluate the diagnostic value of marker of systemic inflammation procalcitonin (PCT) and marker of cellular immunity CD4+ in patients with severe CAP, considering etiological factor and their role in individualization of antibiotic preparation (ABP) choice in these patients. A study group consisted of patients with severe CAP without HIV and identified respiratory pathogen. Comparison group consisted of HIV-positive persons, who accounted nearly 17% of all the patients. According to the results of this work it was revealed that in all patients CAP was accompanied with marked inflammatory response (which is confirmed by 250 times higher than normal serum PCT (level) and severe immunodeficiency state, even in HIV absence. The markers changed depending on CAP etiology. In CAP caused by Gr(-) pathogens PCT levels was 500 times higher than normal, and the number of CD4+ was less than normal in all patients. Conclusions: 1) reduced number of CD4, less than 200 ml-1 in patients with severe CAP, accompanied by a sharp increase in serum PCT level is a marker of Gr(-) respiratory pathogen; 2) the imbalance between clinical symptoms and normal serum PCT level against a sharp decline in CD4+number is an indication to search for HIV and administration of the antipneumocystic therapy. << to content   

Перцева Н.О., Турлюн Т.С. Вплив лозартану на ультраструктурну морфологію формених елементів крові у хворих на цукровий діабет та артеріальну гіпертензію

Pertseva N.O., Turlyun T.S. Effect of losartan on the ultrastructural morphology of blood cells in patients with diabetes mellitus and hypertension

Ключові слова: артеріальна гіпертензія, цукровий діабет 2-го типу, ультраструктура тромбоцитів і лейкоцитів, лозартан 

Реферат. Влияние лозартана на ультраструктурную морфологию форменных элементов крови у пациентов с сахарным диабетом и артериальной гипертензией. Перцева Н.О., Турлюн Т.С. Определены ультраструктурные изменения форменных элементов крови у пациентов с артериальной гипертонией 1-2-й степеней, у больных сахарным диабетом 2-го типа в фазе компенсации и субкомпенсации, а также у больных сахарным диабетом с артериальной гипертонией при коррекции артериального давления лозартаном. Показано, что у пациентов с артериальной гипертонией 1-2-й степеней относительное содержание активированных тромбоцитов не отличается от нормального уровня. У больных сахарным диабетом 2-го типа в фазе компенсации или субкомпенсации наблюдается резкое повышение степени активации тром­боцитов независимо от наличия (+150,9%) или отсутствия артериальной гипертензии (+141,5%). Прове­дённая антигипертензивная терапия не влияет на спонтанную активацию тромбоцитов в течение 1 года. У пациентов с артериальной гипертонией агрегационный потенциал тромбоцитов является наиболее чувстви­тельным звеном повреждения тромбоцитарного гемостаза, который возможно нормализовать, начиная с 6-го месяца применения лозартана. У больных сахарным диабетом 2-го типа с артериальной гипертонией повышение содержания агрегированных тромбоцитов является наиболее существенным (на 75,4%), а достоверный эффект антигипертензивной терапии по ограничению агрегации тромбоцитов достигается через 9 месяцев лечения. Степень дегрануляции тромбоцитов не отличается от нормы у пациентов с артериальной гипертонией и значительно повышен у больных сахарным диабетом 2-го типа (на 81,0%), причём в течение 1 года наблюдения выявляется постоянный уровень параметра. В группе больных сахарным диабетом с артериальной гипертензией, в которой исходное содержание дегранулированных тромбоцитов является резко повышенным (на 76,2%), наблюдается существенная положительная динамика в течение терапии с использованием лозартана. << до змісту 

Key words: arterial hypertension, diabetes mellitus type 2, ultrastructure of platelets and white blood cells, losartan 

Absract. Effect of losartan on the ultrastructural morphology of blood cells in patients with diabetes mellitus and hypertension. Pertseva N.O., Turlyun T.S. Ultrastructural changes of blood cells in with patients with hypertension of 1-2-degree, in patients with diabetes mellitus type 2 at compensation and subcompensation phase as well as in patients with diabetes mellitus and hypertension during correction of blood pressure with losartanwas defined. It is shown that in patients with hypertension of 1-2-degree relative content of activated platelets does not differ from the normal level. In patients with diabetes mellitus type 2 at compensation or subcompensation phase increase of degree of platelet activation, regardless of presence (150.9%) or absence of hypertension (141.5%) is observed. Conducted antihyper­tensive therapy does not affect the spontaneous activation of platelets within 1 year. In patients with hypertension potential aggregation of platelets is the most sensitive element of platelet hemostasis damage, which can be normalized beginning with 6-th month of losartan treatment. In patients with diabetes mellitus type 2 with hypertension elevation of platelet aggregation is the most significant (75.4%) and a reliable effect of antihypertensive therapy on limitation of platelet aggregation is achieved in 9 months of treatment. The degree of platelet degranulation is not different from the norm in patients with hypertension and significantly elevated in patients with diabetes mellitus type 2 (by 81.0%), during 1-year observation a constant level of the parameter is revealed. In the group of patients with diabetes mellitus and hypertension, where the original content of degranulated platelets is sharply increased (by 76.2%), a significant positive dynamics in the course of treatment with losartan is observed. << to content  

Калашникова О.С. Серцево-судинний ризик у пацієнтів з неклапанною персистуючою фібриляцією передсердь

Kalashnykova O.S. Cardio-vascular risk in patients with non-valvular persisting atrial fibrillation

Ключові слова: фібриляція передсердь, серцево-судинні фактори ризику, тромбоемболічні ускладнення 

Реферат.Сердечно-сосудистый риск у пациентов с неклапанной персистирующей фибриляцией предсердий. Калашникова О.С. В статье представлены результаты изучения характеристик сердечно-сосудистого риска 133 пациентов с персистирующей неклапанной фибрилляцией предсердий (ФП) (основная группа), которые были госпиталазированы для проведения плановой электрической кардиоверсии и ре­зуль­таты сравнения их сердечно-сосудистого риска с европейской популяцией пациентов с ФП Когорты 1 (6535 пациентов) международного регистра GARFIELD (группа сравнения). Среди пациентов нашего исследования старше 65 лет было 33,8% обследованных, в европейской популяции регистра GARFIELD таких пациентов было 73,8% (р<0,001). В основной группе отмечается меньшее количество женщин (28,6% против 44,8%; р<0,001). У участников нашего исследования чаще встречались такие факторы сердечно-сосудистого риска как ИМТ e 30 (31,9 ± 5,7 против 28,5 ± 5,2; p<0,001), гиперхолестеринемия (72,9% против 46,1%; p<0,001), ХБП со СКФ 30-59 мл/мин./1,73мі (36,8% против 12,1%; p<0,001), злоупотребление алкоголем (6,8% против 1,1%, р<0,001). Большее количество пациентов с риском тромбоэмболических осложнений (ТЭО) e 2 баллов по шкале CHA2DS2-VASc у пациентов ригистра GARFIELD (86,0% против 68,4%, р<0,001) объясняется большим коли­чеством пациентов старше 75 лет (43,5% против 9,0%, р<0,001) в этой группе. Частота назначения оральных антикоагулянтов пациентам высокого риска ТЭО была одинаково низкой (около 70%) в двух группах, при этом у 64,1% пациентов в основной группе и у 55,0% пациентов в группе сравнения (p = 0,148) не был достигнут терапевтический уровень гипокоагуляции. Отмечается одинаковое количество ТЭО в анамнезе в обеих группах (11,4% и 15,9%, p = 0,141). Таким образом, пациенты с персистирующей неклапанной ФП в нашем исследовании характеризуются более высоким сердечно-сосудистым риском в более молодом возрасте в сравнении с пациентами европейской популяции регистра GARFIELD. Для идентификации пациентов «действительно низкого» риска ТЭО необходимо дальнейшее совершенствование шкалы CHA2DS2-VASc. << до змісту  

Key words: atrial fibrillation, cardiovascular risk factors, thromboembolism 

Abstract. Cardio-vascular risk in patients with non-valvular persisting atrial fibrillation. Kalashnykova O.S. Results of cardiovascular risk factors assessment of 133 patients with persisting non-valvular atrial fibrillation (AF) (main group) being admitted for electrical cardioversion performance and comparison of these risk factors with cardiovascular risk profile of 6535 AF patients from Cohort 1 of the international GARFIELD registry (group of comparison) are revealed in the article. Patients in the main group were older than 65 years (33,8%), in European population of GARFIELD registry the majority of patients older than 65 years – 73,8%; p<0,001. There were more women in European population of GARFIELD registry in comparison with our patients (44,8% vs 28,6%; р<0,001). With regard to co-morbidity characteristics, patients in our study had higher BMI (31,9 ± 5,7 vs 28,5 ± 5,2; p<0,001), hypercholesterolaemia (72,9% vs 46,1%; p<0,001), moderate renal dysfunction (GFR 30-59 mL/min) (36,8% vs 12,1%; p<0,001) and alcohol abuse (6,8% vs 1,1%). Number of patients with the risk of thromboembolism complications (TEC) e 2 score by CHA2DS2-VASc was higher in European population of GARFIELD registry (86,0% vs 68,4%, <0,001), that is explained by prevalence of elderly patients in this group. The use of oral anticoagulants for thromboembolism prevention in high risk patients was low in both groups (approximately 70,0%), a large majority of patients in both groups were not treated effectively (64,1% vs. 55%, p = 0,148). Prevalence of TEC in case-history was similar in both groups (11,4% vs 15,9%, p = 0,141). So in our study patients with persistent non-valvular AF are characterized by higher cardiovascular risk in younger age in comparison with European population of AF patients from GARFIELD registry. For identification of “truly low-risk” patients with TEC, further improvement of risk stratification is required. << to content

Скоромная А.С., Хомич А.В., Романенко С.В., Коваль Е.А. Эффективность гиполипидемической терапии и характер течения ИБС после стентирования коронарных артерий

Skoromna A.S., Khomych A.V., Romanenko S.V., Koval O.A. The lipid-lowering therapy effectiveness and IHD course after coronary stenting

Ключевые слова: хроническая ишемическая болезнь сердца, стентирование коронарных артерий, липидный профиль, статины 

Реферат. Ефективність гіполіпідемічної терапії і характер перебігу ІХС після стентування коронарних артерій. Скоромна А.С., Хомич А.В., Романенко С.В., Коваль О.А. Мета роботи: вивчити взаємозв’язок між досягненням цільових показників ліпідного обміну і частотою виникнення несприятливих серцево-судинних подій у хворих після успішного стентування коронарних артерій. Матеріали й методи: Базу даних дослід­ження склали дані історій хвороб 198 пацієнтів з різними формами ІХС, яким за період з 2004 по 2008 рік була проведена коронароангіографія та встановлено 306 стентів у вінцеві артерії в обласному кардіологічному центрі і в обласній лікарні ім. Мечникова м. Дніпропетровська. Період спостереження за пацієнтами становив у середньому 4,6 ± 1,3 року. Результати та обговорення: У ході дослідження встановлено, що краща п’яти­річна виживаність хворих без несприятливих серцево-судинних подій після процедури стентування КА була достовірно асоційована з попереднім ЧКВ, наявністю стабільної стенокардії не вище II-го ФК (на 61%; р<0,0001), досягненням цільового рівня ХЛПНЩ (на 35%; р = 0,014), рівень ТГ менше 1,7 ммоль/л був асо­ційо­ваний зі статистично значущим зниженням ризику первинної кінцевої точки 0,68 (long-rank p<0,0001) при прийомі статинів, після стентування КА. Висновки: Досягнення рівню загального ХС менше ніж 4,5 ммоль/л не було вірогідно асоційовано зі зниженням частоти несприятливих ССП після успішного стентування КА, але рівень 5-річної виживаності пацієнтів був вірогідно асоційований із досягненням цільових рівней ХС-ЛПНП менше ніж 2,5 ммоль/л й тригліцеридів менше ніж 1,7 ммоль/л. << до змісту 

Key words: chronic ischemic heart disease, coronary stenting, lipid profile, statins 

Abstract. The lipid-lowering therapy effectiveness and IHD course after coronary stenting. Skoromna A.S., Khomych A.V., Romanenko S.V., Koval O.A. Objective: to examine the relationship between the achievement of goal lipid metabolism and incidence of adverse cardiovascular events in patients after successful coronary stenting. Materials and Methods: The database for the study was data from 198 histories of patients with various forms of ischemic heart disease, who underwent coronary angiography, 306 stents implanted in coronary arteries in a regional cardiology center and Mechnikov regional hospital, Dnepropetrovsk over the period from 2004 to 2008. The period of observation of patients was on average 4,6 ± 1,3 years. Results and Discussion: The study found that the best five-year survival rate of patients without adverse cardiovascular events after stenting was significantly associated with previous PCI, presence of stable angina not higher than 2nd FC (61%, p<0,0001), achieving target level of CH-LDL (35%, p = 0.014), TG level less than 1,7 mmol/l was associated with a sta­tistically significant reduction in risk of the primary endpoint 0,68 (long-rank p <0,0001) while taking statins after stenting. Conclusions: Achieving level of total cholesterol less than 4.5 mmol / L was not significantly associated with a decrease in the frequency of adverse CAP after successful stenting, but the level of 5-year survival was significantly associated with the achievement of target levels of LDL cholesterol, less than 2.5 mg/dL and triglycerides less than 1.7 mmol/l. << to content

Зорін М.М. Пункційна лазерна мікродискектомія в лікуванні великих гриж поперекового відділу хребта

Zorin M.M. Puncture laser microdiscectomy in treatment of large lumbar spinal hernias

Ключові слова: дискогенний нейрокомпресійний синдром, грижа міжхребцевого диску, пункційна лазерна мікродискектомія

Реферат. Пункционная лазерная микродискектомия в лечении больших грыж поясничного отдела позвоночника. Зорин Н.Н. Определена степень влияния размера грыжи на конечный результат ПЛМ у 34 боль­ных с дискогенным нейрокомпрессионным синдромом поясничного отдела позвоночника. В медицинском центре «Эндоскопическая нейрохирургия» с 2006 по 2010 г. обследовано и пролечено 34 больных,у которых по данным СКТ размер грыжи был от 6 до 8 мм Возраст больных был от 19 до 49 лет. Средний возраст 35,9 ± 1,5 года . Мужчин – 16 (47,1%), женщин – 18 (52,9%). Давность заболевания - 5,53 ± 0,44 месяца с длительностью последнего обострения 1,87 ± 0,21 месяца . Длительность консервативной терапии 4,6 ± 2,1 недели. При опросе и объективном осмотре определяли интенсивность болевого синдрома, локализацию боли, степень нарушения статико - динамической функции позвоночника.  При неврологическом осмотре определяли выраженность чувствительных и двигательных расстройств. Интенсивность болевого синдрома, уровень качества жизни пациентов до и после операции, эффективность операции определяли по соответствующим общепризнанным шкалам: VAS, OSWESTRY, Roland - Morris, Mcnab. До ПЛМ оценивали предоперационные спондилограммы, выполненные с функциональной нагрузкой. На этих снимках определяли высоту межпозвон­ковой щели. По данным СКТ и МРТ измеряли размер грыжи, её форму и локализацию, а также измеряли степень дегидратации межпозвонкового диска. Для проведения ПЛМ использовали неодимовый лазер на алюминиевом гранате (Dorinyer Fibertom Medilas 4060) с длиной волны 1,06 мкм. В ближайший период наблюдений после ПЛМ эффективность её составила – 79%, а через 3 – 5 лет – 76%. В то же время необходимо подчеркнуть, что 75% больных сДНКС поясничного отдела позвоночника значительно и надолго существенно улучшили уровень качества своей жизни, избежав более травматичного хирургического вмеша ­тельства. Удовлетворительные результаты при использовании ПЛМ, в ближайшемпериодеможно получить у79%, в отдаленном периоде – у76% больных с большим размером грыжи. << до змісту 

Key words: intervertebral disc hernia, puncture laser microdiscectomy 

Abstract. Puncture laser microdiscectomy in treatment of large lumbar spinal hernias. Zorin M.M. Degree of hernia size influence on final result of PLME in 34 patients with discogenic neurocompressive lumbar spinal syndrome was detected. In medical center "Endoscopic Neurosurgery" from 2006 to 2010 we examined and treated 34 patients with hernia size from 6 to 8 mm by CT data. Patients were from 19 to 49 years of age. Average age was 35.9 ± 1.5 years. Males – 16 (47.1%), females – 18 (52.9%). Disease duration – 5.53 ± 0.44 months with duration of last exacerbation – 1.87 ± 0.21 months. Duration of conservative therapy is 4.6 ± 2.1 weeks. During survey and objec­tive examination we determined pain syndrome intensity, pain location, degree of spinal static – dynamic function disorder. Neurological examination determined severity of sensory and motor disorders. Pain syndrome intensity, quality of life in patients before and after surgery, surgery effectiveness were determined by common scales: VAS, OSWESTRY, Roland - Morris, McNab. Before PLME we evaluated preoperative spondylograms performed with functional load. Height of intervertebral fissure was determined by these images. By SCT and MRI data we measured hernia size, its shape and location as well as intervertebral disk dehydration degree. For PLME performance we used neodymium laser with aluminum garnet (Dorinyer Fibertom Medilas 4060) with wave-length of 1.06 micrometers. In the next period of observation after PLME its effectiveness was 79%, and in 3-5 years - 76%. At the same time it must be emphasized that 75% of patients with discogenic neurocompressive lumbar spinal syndrome significantly and for a long time improved their life quality avoiding more traumatic surgery. Satisfactory results with PLM use in the nearest future could be obtained in 79% of patients, in the remote term - in 76% of patients with large hernia size. << to content  

Кресюн В.Й., Філюк В.В., Антоненко П.Б., Рогач К.К., Даниленко Ю.М., Мозолевич Г.В. Генотип цитохрому-450 2C9 у хворих на туберкульоз

Kresyun V.I., Filyuk V.V., Antonenko P.B., Rogach K.K., Danylenko Yu.M., Mozolevych G.V. Genotype of cytochrome-450 2C9 in patients with tuberculosis

Ключові слова: ген CYP2C9, поліморфізм, генотип, туберкульоз

Реферат. Генотип цитохрома-450 2C9 у больных туберкулезом. Кресюн В.И., Філюк В.В., Антоненко П.Б., Рогач К.К., Даниленко Ю.Н., Мозолевич Г.В. Целью данной работы было исследование полиморфизма генотипа цитохрома-450 (CYP) 2С9 CYP2С9 на юге Украины у больных туберкулезом и сравнение с аналогичными показателями контрольной группы на примере Одесского региона. С помощью ПЦР (полимеразно-цепной реакции) и эндонуклеазного анализа был исследован полиморфизм CYP2С9. Образцы крови были получены от больных с впервые диагностированным туберкулезом легких на базе Одесского областного противотуберкулезного диспансера и здоровых доноров в Одесской областной станции переливания крови в 2010-2012 гг. Согласно генотипа CYP2C9 из 55 больных туберкулезом 67,3% индивидов были носителями гомозиготного дикого типа гена CYP2C9*1/*1, по 21,8% і 3,6% - гетерозиготных генов CYP2C9*1/*2 и CYP2C9*1/*3. Только 7,2% индивидов относились к носителям генотипа медленных метаболизаторов - CYP2C9*2/*2, *2/*3, *3/*3. В общем, мутантные аллели CYP2C9*2 и CYP2C9*3 встречались у больных туберкулезом мужского пола в 1,8 раза чаще, чем среди здоровых добровольцев того же пола. Больные туберкулезом возрастом более 30 лет почти в 3 раза чаще имели мутантный аллель CYP2C9*2, чем представители контрольной группы. << до змісту 

Key words: CYP2C9 gene, polymorphism, genotype, tubercuosis

Abstract. Genotype of cytochrome-450 2C9 in patients with tuberculosis. Kresyun V.I., Filyuk V.V., Antonenko P.B., Rogach K.K., Danylenko Yu.M., Mozolevych G.V. The aim of present work was to investigate CYP2С9 polymorphism in the south of Ukraine in TB-patients and comparing with the same data of control group by the example of Odessa region. Gene CYP2С9 polymorphism was studied with the help of PCR (polymerase chain reaction) and endonuclease analysis. The blood samples were obtained from patients with new cases of pulmonary TB from Odessa regional antituberculous dispensary and healthy donors in Odessa district station of blood transfusion in the year 2010-12. According to genotype of CYP2C9 of 55 TB-patients, 67,3% persons were the carriers of  homozygote wild gene CYP2C9*1/*1, 21,8 and 3,6% - heterozygote genes CYP2C9*1/*2 and CYP2C9*1/*3. Only 7,2% individuals belonged to carriers of slow metabolizers genotype - CYP2C9*2/*2, *2/*3, *3/*3. In general, the mutated alleles CYP2C9*2 and CYP2C9*3 in TB-males were observed by 1,8 times more frequently than among healthy donors of the same gender. TB-patients older than 30 years more frequently had mutated allele CYP2C9*2, almost by 3 times than individuals from control group. << to content  

Костюкевич О.М. Визначення рівня ендогенного еритропоетину сироватки для диференційної діагностики справжньої поліцитемії та симптоматичних еритроцитозів

Kostyukevych O.M. Determining level of endogenous serum erythropoietin for differential diagnosis of polycythemia vera and symptomatic polycythemia

Ключові слова: еритропоетин, справжня поліцитемія, симптоматичний еритроцитоз

Реферат. Определение уровня эндогенного эритропоэтина сыворотки для дифференциальной диагностики истинной полицитемии и симптоматических эритроцитозов. Костюкевич О.М. В представленной работе оценена возможность использования теста по определению уровня эндогенного эритропоэтина сыворотки (ЭПО) для дифференциальной диагностики истинной полицитемии (ИП) и вто­ричных симптоматических эритроцитозов (СЭ), определена чувствительность и специфичность определения субнормального уровня данного цитокина в качестве маркера истинной полицитемии ИП. Также проанализирована связь уровня эндогенного эритропоэтина ЭПО и показателей обмена железа. Обследовано 88 больных с истинной полицитемией ИП и 119 пациентов с симптоматическими эритроцитозами СЭ. Вы­явлено достоверное снижение концентрации ЭПО в группе больных с ИП, средний уровень которого составлял 6,38 ± 0,84 мМо/мл против 17,98 ± 2,48 мМО/мл у пациентов с СЭ (р<0,01) и 9,81 ± 0,58 мМО/мл у лиц контрольной группы (р<0,01). Повышение уровня ЭПО выше нормы зафиксировано у 28 (23,53%)па­циентов с СЭ (23,53%), в группе больных с ИП и среди лиц контрольной группы – не наблюдалось (φ*эмп = 4,355, р<0,01). Снижение уровня ЭПО достоверно чаще наблюдалось при ИП (у 84,09% больных) нежели при СЭ (11,76% пациентов) при СЭ (φ*эмп = 5,218, р<0,01). В контрольной группе уменьшение концентрации ЭПО ниже референтных значений не наблюдалось зафиксировано. Нормальный уровень ЭПО выявлен только у 14 (15,91%) пациентов с ИП (15,91%) против 77 (64,71%) с СЭ (φ*эмп = 4,578, р<0,01). У больных с ИП средний уровень ферритина со ответствовал 57,41 ± 9,74 нг/мл, в группе пациентов при ИП против СЭ - 199,77 ± 14,32 нг/мл при СЭ (р<0,01). У больных с ИП достоверно чаще у большего числа больных с ИП, чем у пациентов с СЕ, отмечено снижение уровня ферритина сыворотки (31,81% против 7,56%, φ*эмп = 4,438, р<0,01). Повышение уровня ферритина чаще наблюдалось у пациентов с СЭ (15,12%) нежели у больных с ИП (4,54%) (при ИП φ*эмп = 2,453, р<0,01). Чувствительность теста с определением сниженного уровня ЭПО для диагностики ИП составила 84,1%, специфичность – 87,4%, прогностическая цен­ность положительного результата – 83,1%, прогностическая ценность отрицательного результата – 88,1%. У больных с ИП нормальный уровень ЭПО статистически значимо (r= 0,5494)   коррелировал со сниженным уровнем ферритина сыворотки, что обусловлено дефицитом железа у определенного количества пациентов с полицитемией. << до змісту 

Key words: erythropoietin, polycythemia vera, secondary erythrocytosis 

Abstract. Determining level of endogenous serum erythropoietin for differential diagnosis of polycythemia vera and symptomatic polycythemia. Kostyukevych O.M. The article deals with determining possibility of the assessment of the level of endogenous serum erythropoietin (EPO) for differential diagnosis of polycythemia vera (PV) and secondary erythrocytosis (SE). The determination of subnormal level of this cytokine for the diagnosis of PV has been detected. The relation between the level of endogenous erythropoietin and iron metabolism also has been analyzed. The study involved 88 patients with PV and 119 patients with SE. Statistically significant decrease in EPO concentration level has been detected in PV patients. The mean EPO level was equal to 6.38 ± 0.84 mIU/mL and 17.98 ± 2.48 mIU/mL in PV and SE patients respectively. In control group of individuals EPO concentration was equal to 9,81 ± 0,58 mIU/mL, the signicant difference was found between all studied groups (р<0.01). According to our data, EPO was increased in 28 SE patients (23.53%), it was not observed in control group and in group of PV patients (φ*emp = 4.355, р<0.01). The decrease of EPO level in PV patients has been detected more often than in SE patients (84.09% versus 11.76% , φ*emp = 5.218, р<0.01), it has not been observed in control group. Only 14 (15.91%) PV patients had normal EPO level, in contrast 77 (64.71%) SE patients demonstrated normal EPO level (φ*emp = 4.578, р<0.01). The average level of ferritin was equal to 57.41 ± 9.74 ng/mL in PV patients and 199.77 ± 14.32 ng/mL in SE patients (р<0.01). Significantly more patients with PV demonstrated decrease of ferritin level (31.81% versus 7.56%, φ*emp = 4.438, р<0.01). Patients with SE more often had raised level of EPO than PV patients (15.12% versus 4.54%, φ*emp = 2.453, р<0.01). The sensitivity of test with detecting of the reduced level of EPO for the diagnosis of PV was 84.1%, specificity - 87.4%, positive predictive value - 83.1%, negative predictive value - 88.1%. Normal range of EPO significantly (r= 0,5494) correlated with decreased levels of serum ferritin in patients with po­ly­cythemia vera, which was caused by iron deficiency in a certain number of patients with PV. << to content

Безсмертний Ю.О. Мутація промотора гена синтази оксиду азоту eNOS Т786С у хворих з хибними суглобами довгих кісток: звґязок з рівнем ліпідів та ендотеліальною функцією судин

Bezsmertnyi Yu.O. Mutation of the gene promoter synthase nitric oxide eNOS T786С in patients with pseudarthrosis of long bones: relationship with lipid levels and endothelial function

Ключові слова: мутація eNOS Т786С, хибний суглоб, ліпіди, ендотеліальна функція

Реферат. Мутация промотора гена синтазы оксида азота eNOSТ786С у больных с ложными суставами длинных костей: взаимосвязь с уровнем липидов и эндотелиальной функцией сосудов. Бессмертный Ю.А. Цель работы: изучить распространенность полиморфизма промотора гена eNOS Т786С у лиц с ложными суставами длинных костей и оценить его связь с уровнем липидов и эндотелиальной функцией сосудов. Материалы и методы исследования. У 118 больных с ложными суставами длинных костей изучена частота мутации промотора гена eNOS Т786С и определена ее взаимосвязь с уровнем липидов и эндотелиальной функцией сосудов. Группу контроля составили 48 больных с консолидированными диафи­зарными переломами, репрезентативные по возрасту, полу и локализации повреждения. Результаты и их обсуждение. Патологические гомозиготы eNOS 786-СС накапливаются преимущественно в группах больных с гипопластическим и атрофическим типом ложных суставов, в то время как частота распределения ге­нотипов среди больных с нормопластичним типом соответствует такому у лиц с консолидированными переломами. Среди больных с генотипом eNOS 786-СС чаще выявляются лица с аберрантными уровнями липи­дов и структурно-функциональными изменениями общей сонной, плечевой и бедренной артерий. Выводы. У больных с ложными суставами длинных костей отмечается тенденция к уменьшению доли нормальных го­мозигот (786-ТТ), увеличению гетерозигот (786-СТ) и доли лиц с патологическим генотипом 786-СС. Мутация гена eNOS Т786С ассоциировалась с развитием гипопластических и апластических типов ложных суставов, увеличением доли лиц с аберрантными уровнями липидов, эндотелиальной дисфункцией центральных и пери­ферических сосудов. << до змісту  

Key words: mutation eNOS T786С, pseudoarthrosis, lipids, endothelial function

Abstract. Mutation of the gene promoter synthase nitric oxide eNOS T786С in patients with pseudarthrosis of long bones: relationship with lipid levels and endothelial function. Bezsmertnyi Yu.O. Objective: The prevalence of gene promoter polymorphism eNOS T786С and its relationship with the level of lipids and vascular endothelial function in patients with pseudoarthrosis of long bones was investigated. Materials and methods. In 118 patients with pseudoarthrosis of long bones frequency of mutation of gene promoter eNOS T786C was studied and its relationship to lipid levels and vascular endothelial function was determined. The control group consisted of 48 patients with consolidated diaphyseal fractures, representative by age, gender and location of the damage. Results and discussion. Pathological homozygotes eNOS 786-CC accumulate predominantly in patients with hypoplastic and atrophic type of pseudoarthrosis. The frequency of genotypes distribution in patients with normoplastic type of pseudoarthrosis corresponded to the same in people with consolidated fractures. In patients with genotype eNOS 786-CC more often individuals with aberrant lipid levels and structural and functional changes in the common carotid, brachial and femoral arteries are identified. Conclusions. In patients with pseudarthrosis of long bones tendency to decrease in the proportion of normal homozygotes (786-CT), increase in heterozygotes (786-CT) and the proportion of individuals with abnormal genotype 786-CC is observed. The mutation in gene T786C eNOS was associated with the development of hypoplastic and aplastic types of pseudarthrosis, increasing the proportion of persons with aberrant lipid levels, endothelial dysfunction of the central and peripheral vessels. << to content

Вишніченко С.І. Показники невротизації та стан психічної дезадаптації у працівників органів внутрішніх справ

Vyshnichenko S.I. Neurotization indicators and state of mental desadaptation in personnel of internal affairs organs

Ключові слова: рівень невротизації, синдром вигорання, психічна дезадаптація, працівники органів внутрішніх справ, скринінг-діагностика

Реферат. Показатели невротизации и состояние психической дезадаптации у сотрудников органов внутренних дел. Вишниченко С.И. В статье описаны данные психологического тестирования сотрудников органов внутренних дел с использованием теста УНП: уровня невротизации и психопатизации, распространенность уровня невротизации среди сотрудников органов внутренних дел, взаимосвязь уровня невротизации и клинических групп (психически здоровые, с синдромом выгорания и непсихотическими психическими расстройствами). Уровень невротизации отражает как динамические, так и статические (состояния и свойства) особенности личности, т.е. невротизация является вариативной личностной пере­менной. В клинической картине психической дезадаптации доминируют проявления астеноневротических и психовегетативного синдромов. Чаще среди лиц с непсихотическими психическими расстройствами встре­чается высокий (100%) уровень невротизации, повышенный (87,5%) и в зоне неопределенного диагноза (50%), чем среди лиц с синдромом выгорания, а ниже нормы (36,36%) и низкий (19,08%) уровень невротизации – чаще среди лиц с синдромом выгорания, чем среди лиц с непсихотическими психическими расстройствами. Уровень  невротизации на грани нормы и патологии встречается в основном среди лиц с синдромом выгорания (50%) и непсихотическими психическими расстройствами (50%). << до змісту 

Key words: level of neuroticism, burnout syndrome, psychological maladjustment, personnel of internal affairs organs, screening-diagnostics

Abstract. Neurotization indicators and state of mental desadaptation in personnel of internal affairs organs. Vyshnichenko S.I. The article describes the data of psychological testing of personnel of internal affairs organs, using LNP test: levels of neuroticism and psychopathsation, prevalence of levels of neuroticism among the personnel, the relationship between neuroticism level and clinical groups (mentally healthy, with burnout syndrome and with non-psychotic mental disorders). Level of neuroticism reflects both dynamic and static (states and properties) personality characteristics, i.e. neuroticism is elective personality variable. The clinical picture is characterized by manifestations of asthenonevurotic and psycho-vegetative syndromes. More often among those with non-psychotic mental disorders a high (100%) level of neuroticism, increased (87.5%) and in the zone of uncertain diagnosis (50%) occur, than among those with burnout syndrome, and lower than normal (36.36%) and low (19.08%) neuroticism level – more often among with burnout syndrome, than in those with non-psychotic mental disorders. Level of neuroticism on the verge of normal and pathological conditions occurs mostly in people with burnout syndrome (50%) and non-psychotic mental disorders (50%).
<< to content

Потапов В.О., Донська Ю.В., Івах І.В., Галицька Н.Г., Медведєв М.В. Епідеміологічні особливості поєднаних гіперпроліферативних процесів жіночої репродуктивної системи

Potapov V.O., Donska Yu.V., Ivach I.V., Halytska V.H., Medvedyev M.V. Epidemiologic peculiarities of combined hyperprolipherative processes of female reproductive system

Ключові слова: лейоміома матки, гіперплазія ендометрія, ендометріоз, фактори ризику, епідеміологічні особливості

Реферат. Эпидемиологические особенности сочетанных гиперпролиферативных процессов женской репродуктивной системы. Потапов В.А., Донская Ю.В., Ивах И.В., Галицкая Н.Г., Медведев М.В. В иссле­довании принимало участие 622 женщины репродуктивного возраста с такими гиперпролиферативными процессами органов малого таза, как лейомиома матки, гиперплазия эндометрия и эндометриоз. В ходе рабо­ты изучены основные эпидемиологические факторы, присущие указанным заболеваниям. Выявлено, что такие заболевания, как лейомиома матки, эндометриоз и гиперплазия эндометрия имеют общие факторы риска – повышенная масса тела, раннее менархе, повышенная частота ВЗОМТ, анемии, гипертонической болезни, оперативных вмешательств по поводу гинекологической патологии. В то же время выявлены специфические черты, присущие только сочетанию лейомиомы матки и гиперплазии эндометрия – повышение частоты СПКЯ и сахарного диабета второго типа, а также для лейомиомы матки и эндометриоза – сокращение про­должительности менструального цикла, повышение частоты бесплодия. << до змісту  

Key words: uterine leiomyoma, endometrial hyperplasia, endometriosis, risk factors, epidemiologic features

Abstract. Epidemiologic peculiarities of combined hyperproliph erative processes of female reproductive system. Potapov V.O., Donska Yu.V., Ivach I.V., Halytska V.H., Medvedyev M.V. The study involved 622 women of reproductive age with such hyperproliferative processes of the pelvic organs as uterine leiomyoma, endometrial hyperplasia and endometriosis. We studied main epidemiological factors inherent in these diseases. We have found that such diseases as uterine leiomyoma, endometriosis and endometrial hyperplasia have common risk factors: obesity, early menarche, increased frequency of  PID, anemia, hypertension, surgical interventions for gynecological pathology. At the same time, specific features unique to the combination of uterine leiomyoma and endometrial hyperplasia were found: increased frequency of PCOS and type 2 diabetes, as well as for endometriosis and uterine leiomyoma – reduction of menstrual cycle length, increase of infertility frequency.
<< to content

Банахевич Р.М. Можливості використання магнітно-резонансної томографії в обстеженні пацієнток з рецидивним генітальним пролапсом

Banakhevych R.M. Possibilities of magnet-resonance tomography usage while examining patients with reccurent genital prolapse

Ключові слова: магнітно-резонансна томографія, діагностика, генітальний пролапс, рецидив

Реферат.Возможности использования магнитно-резонансной томографии в исследовании пациенток с рецидивным генитальным пролапсом. Банахевич Р.М. Представлены результаты обследования 45 жен­щин с рецидивом генитального пролапса на этапе подготовки к повторному оперативному вмеша ­тельству с использованием магнитно-резонансной томографии. Период наблюдения составил 4 года. Динами­ческое исследование тазового дна выполнялось врачом-радиологом на высокопольном магнитно-резонансном томографе Philips Intera 1,5 Tesla с возможностью 3D моделирования, получения срезов толщиной до 1 мм в любой плоскости, высокой дифференциацией мягких тканей (связок, мышц). Исследование показало, что классификация пролапса по стадиям удобна для стандартизации диагностики, однако она менее полезна для дифференцированного подхода к выбору хирургической стратегии, так как не учитывает нюансы хирур­гической анатомии. Разработанный нами алгоритм динамической магнитно-резонансной томографии у пациентов с рецидивной тазовой грыжей существенно повышает качество диагностики, позволяет учи­тывать взаимоотношения между сегментами и правильно оценить вид дефекта, наличие поражения других органов, определить степень поражения мышечного и фасциально-лигаментарного аппарата, в деталях планировать будущее хирургическое вмешательство. Динамическая магнитно-резонансной томография дает возможность определиться с объемом операции, прогнозировать возможные интраоперационные осложнения и результаты операции, избежать изменений плана операции непосредственно в ходе операции, мини­мизировать риск развития рецидива и необходимость выполнения повторных оперативных вмешательств. В послеоперационном периоде определить в каком топографическом соотношении находятся между собой органы малого таза, качество установки протеза. Магнитно-резонансная диагностика, по сравнению с дру­гими методиками исследований, безвредна для пациентов, не имеет ограничений в плоскости исследования, дает возможность широко использовать ее как для объективной диагностики, так и для динамического наблюдения в процессе лечения в оперативной гинекологии. << до змісту  

Key words: magnet-resonance, tomography, diagnostics, genital prolapse, relapse

Abstract. Possibilities of magnet-resonance tomography usage while examining patients with reccurent genital prolapse. Banakhevych R.M. Complex problem of establishing a diagnosis and choosing optimal treatment for patients with recurrent genital prolapse calls for improving preoperative clinical examination of these patients. Relapse necessitates better understanding of genital prolapse in each individual patient. The results of survey of 45 women with recurrent genital prolapse at the stage of preparation for re-surgery using magnetic resonance imaging are submitted. Follow-up period was 4 years. Dynamic study of the pelvic fundus was performed by a radiologist using MRI Philips Intera 1,5 Tesla with the possibility of 3D modeling, making up to 1mm thick slices in any plane, high differentiation of soft tissue (ligaments, muscles). The study showed that the classification of prolapse by stages is useful for standardization of diagnosis, but it is less useful for a differentiated approach to the choice of surgical strategy, since it ignores the nuances of surgical anatomy. The developed algorithm of dynamic magnetic resonance imaging in patients with recurrent pelvic hernia significantly improves the quality of diagnosis. It takes into account the relationship between the segments and allows to evaluate the type of fascial and ligament complex defect, the details of planning future surgery. In 57,8% of patients prolapse of the vagina following pubo-coccygeal line indicates a true relapse. Reducing the distance while performing Valsalva samples from cervical pubo-coccygeal line 2-3 cm was seen as second-best result of the operation – 26,7%, questionable form of recurrence was observed in 15,6% of patients. The developed algorithm makes it possible to determine the extent of the procedure and to predict possible intraoperative complications and results of operations, to avoid changes of operation plan, to minimize the risk of recurrence and the need for re-surgery. In the postoperative period it allows to determine topographical relations between pelvic organs and quality of prosthesis adjustments. Magnetic resonance diagnosis, compared with other methods of research, is harmless to the patient and is not restricted plane of the study, that makes it possible to use it both for objective diagnosis and dynamic follow-up during treatment in operative gynecology. << to content

Колесник К.О., Деньга О.В., Макаренко О.А. Оцінка ефективності застосування препаратів «Ехінацея композитум С» і «Терафлекс» при ортодонтичному переміщенні зубів на тлі експериментального зобу

Kolesnik K.A., Denga O.V., Makarenko O.A. Estimation of efficacy of «Echinacea compositum C» and «Teraflex» application in orthodontic moving of teeth on the background of  experimental goiter

Ключові слова: експериментальний зоб, фосфатази, протеїнази, ортодонтія, переміщення зубів 

Реферат. Оценка эффективности применения препаратов «Эхинацея композитум С» и «Терафлекс» при ортодонтическом перемещении зубов на фоне экспериментального зоба. Колесник К.А., Деньга О.В., Макаренко О.А. Нарушения тиреоидного статуса может негативно отразиться на биологических процессах, лежащих в основе ортодонтического перемещения зубов. Цель исследования – оценить в экспе­ри­менте эффективность применения комплекса препаратов, обладающих остеотропным и иммуно­модули­рующим действием при ортодонтическом перемещении зубов  (ОМПЗ) на фоне эутиреоидного зоба. У 75 крыс линии Вистар стадного разведения (самки, 5 месяцев, 210 ± 28 г) моделировали экспериментальный зоб путем введения 1% раствора перхлората калия с питьевой водой  в течение 20 дней. С 22-го дня, крысам 3-й, 4-й и 5й групп вводили  внутрижелудочно раствор йодида калия (KI) в дозе 20 мкг/кг. Животным 3-й и 5-й групп с 22-го дня на протяжение 5 дней внутрижелудочно вводили препарат «Эхинацея композитум С». На 29-й день от начала эксперимента воспроизводили ОМПЗ. Крысам 4-й и 5-й групп на фоне введения KI внутри­желудочно вводили терафлекс в дозе по глюкозамингликану 750 мг/кг. У крыс выделяли нижнюю челюсть для подсчёта кариозных полостей и определения степени атрофии альвеолярного отростка,  верхнюю челюсть – для определения активности щелочной, кислой фосфатазы, эластазы и общей протеолитической активности (ОПА), пульпу резцов – для определения активности фосфатаз. Эхинацея композитум С, йодид калия и терафлекс в идее монотерапии оказывали некоторое позитивное влияние на фосфатазы альвеолярной кости. Полностью предупредить нарушения активности костных фосфатаз и протеиназ удалось только при применении полного комплекса: КІ – на протяжении всего лечения, эхинацея композитум С – перед фиксацией закрывающих пружин, терафлекс – после фиксации. Таким образом, поэтапное использование препаратов - Йодид калия, «Эхинацея композитум С» и Терафлекс способствовало нормализации активности щелочной и кислой фосфатазы в пульпе и костной ткани альвеолярного отростка, а также оказывало протекторное действие на протеиназы костной ткани челюстей экспериментальных животных. << до змісту 

Key words: experimental goiter, phosphatase, proteinases, orthodontics, tooth movement 

Abstract. Estimation of efficacy of echinacea compositum C and teraflex application in orthodontic moving of teeth on the background of  experimental goiter. Kolesnik K.A., Denga O.V., Makarenko O.A. Disturbances of the thyroid status may be negatively reflected on the biological processes underlying orthodontic tooth movement. Research object – in experiment to estimate efficacy of application of drug complex with osteotropic and immunomodulating action in orthodontic moving of teeth (ОМT) on the background of euthyroid goiter. In  75 rats of Vistar line of gregarious breeding (females, 5 months, 210 ± 28 g) experimental goiter was modeled by injection of 1% perchlorate potassium solution with drinking water within 20 days. Intragastric solution of potassium Iodidum (PI) in the dose of 20 mkg/kg was introduced to rats of the 3rd, 4th and 5th groups from the 22nd day. Intragastrically  drug «Echinacea compositum C» was introduced to animals of the 3rd and 5th groups from the 22nd day during 5 days. OMT was reproduced on the 29th day from the beginning of experiment. On the background of PI injection, teraflex in a dose on glucosaminglican of 750 mg/kg was introduced to the rats of the 4th and 5th groups. A mandible for calculation of carious cavities and definition of atrophy degree of an alveolar process, and the maxilla – for definition of alkaline activity, acidic phosphatase, elastase and general proteolytic activity (GPA), pulp of incisors – for phosphatases definition of activity were isolated. Echinacea compositum, potassium Iodidum and teraflex in the idea of monotherapy caused  some positive influence on phosphatases of an alveolar bone. To completely prevent disturbances of activity of bone phosphatases and proteinases was possibly only at application of a full complex: PІ – throughout all treatment, echinacea compositum C – before fixation of closing springs, teraflex – after fixation. Thus, stage-by-stage use of drugs – potassium Iodidum, «Echinacea compositum C» and Teraflex promoted to normalization of activity of alkaline and acidic phosphatase in pulp and bone tissue of alveolar process, and rendered protective action on proteinase of bone tissue of jaws of experimental animals as well. << to content  

Альберт Є.Л., Лиско О.І. Математичне моделювання напружно-деформованих станів зубів нижньої щелепи при використанні комбінованої знімної шини-протеза

Albert Ye.L., Lysko O.I. Mathematic modeling of stress-deformed states of low jaw teeth while using combined removable splint-denture

Ключові слова: напружно-деформовані стани зубів, захворювання пародонту, ортопедичне лікування

Реферат. Математическое моделирование напр яженно-деформированных состояний зубов нижней челюсти при использовании комбинированной съемной шины-протеза. Альберт Є.Л., Лиско О.І. В ста­тье представлены результаты математического моделирования и анализа напряженно-деформированных состояний зубов нижней челюсти при І, ІІ и ІІІ степенях тяжести воспалительно-дистрофического процесса в пародонте, а также при использовании комбинированной шины-протеза с многозвеньевым вести­було­оральным кламмером, каркас которого изготовлен из полиоксиметилена. Доказано, что уменьшение высоты межзубных перегородок, наблюдаемое при пародонтите, увеличивает подвижность зубов в 2,75 раза при І степени патологического процесса, в 6,75 раза – при ІІ степени и в 9,0 раз при ІІІ степени (р<0,05). При этом давление, передаваемое через зубы на костную ткань, превышает физиологическое в 4,08; 5,04; 9,6 раза соответственно для разных степеней тяжести пародонтита (р<0,05). В свою очередь, использование предложенной шины-протеза позволяет уменьшить перемещение нижних резцов в среднем до 0,135 ± 0,051 мм, что соизмеримо с физиологическими показателями (р>0,05). В то же время напряжение, которое передается на костную ткань альвеолы, приближается к значениям интактного пародонта и составляет в среднем 1,6 ± 0,50 МПа (р>0,05). << до змісту 

Key words: stress-strain state of teeth, periodontal disease, prosthetic treatment

Abstract. Mathematic modeling of stress-deformed states of low jaw teeth while using combined removable splint-denture. Albert Ye.L., Lysko O.I. The article presents the results of mathematical modeling and analysis of the stress-strain states of the lower incisors in the 1-st, 2-nd and 3-d degrees of inflammatory degenerative process in the periodontium; and while using combined splint-denture with continuous vestibular-oral clasp and polyoxymethylene framework. It is proved that reduction in height of interdental septa observed in periodontitis increases tooth mobility by 2.75 times in the first degree of the pathological process; by 6.75 times - in the second degree; and by 9.0 times – in the third degree (p<0.05 ). The pressure on the bone tissue transmitted through the teeth exceeds physiological one by 4.08; 5.04; 9.6 times for different degrees of severity of periodontal disease (p<0.05). In its turn, use of the proposed design of splint-denture reduces movement of the lower incisors in average up to 0.135 ± 0.051 mm, that is equal to physiological parameters (p>0.05). At the same time, the stress, transmitted on the alveolar bone tissue is near the values of intact periodontium (p>0.05), 1.6 ± 0.50 Mpa on average. << to content

Бушма Н.В., Косенко К.Н., Деньга О.В. Распространённость и интенсивность основных стоматологических заболеваний у детей г. Симферополя

Bushma N.V., Kosenko K.N., Denga O.V. The prevalence and intensity of the main dental diseases in children of Simferopol

Ключевые слова: дети, основные стоматологические заболевания, фиссуры моляров, электрометрия 

Реферат. Поширеність та інтенсивність основних стоматологічних захворювань у дітей м. Сімферополя. Бушма Н.В., Косенко К.Н., Деньга О.В. На сьогодні, незважаючи на наявність сучасних ефективних засобів гігієни порожнини рота і профілактики стоматологічних захворювань, що дозволили знизити їх інтен­сивність, поширеність захворювань залишається дуже високою. Одним з методів профілактики карієсу зубів у дітей віком 6-7 років є запечатування фісур молярів як найуразливіших ділянок зубів, при якому є ряд проблем, пов'язаних зі складним рельєфом фісур. Метою цього дослідження було вивчення поширеності й інтенсивності стоматологічних захворювань і тенденції їх розвитку, а також електрометричних показників фісур зубів у дітей 6-7 років м. Сімферополя. Було обстежено 87 дітей 6-7 років (1-і класи шкіл м. Сімферополя). При цьому оцінювалися стан твердих тканин зубів (КПз, КПп, КПВз, КПВп, каріозні порожнини, пломби, піг­ментні плями, ускладнення в структурі каріозних уражень), стан тканин пародонту (PMA %, крово­точивість, проба Шиллера-Писарева, CPITN) і рівень гігієни порожнини рота (Silness-Loe, Stallard). Для діагностики електро­метрії твердих тканин фісур зубів використовували апарат ДентЕст. Проведені дослідження основних стоматологічних захворювань і електрометричних показників твердих тканин фісур молярів у дітей 6-7 років м. Сімферополя свідчать про незадовільну гігієну порожнини рота, високу ура ­женість карієсом тимчасових і постійних зубів і тенденції до збільшення останнім часом поширеності карієсу зубів постійного прикусу у дітей 6-7 років, необхідність розробки і впровадження лікувально-профілактичних заходів, які дозволять не допустити виникнення каріозного процесу в зубах постійного прикусу. << до змісту 

Key words: children, basic dental diseases, fissures of molars, electrometyr 

Abstract. The prevalence and intensity of the main dental diseases in children of Simferopol. Bushma N.V., Kosenko K.N., Denga O.V. At present, despite the availability of modern effective oral hygiene means and prevention of dental diseases, which reduced their intensity, disease prevalence remains high. One method of dental caries preventing in children aged 6-7 years is a fissure sealing of molars, the most vulnerable areas of the newly erupted teeth, having a number of problems associated with a complex fissures relief. The purpose of this study was to investigate the prevalence and intensity of dental diseases and their development trends, as well as indicators of electrometric fissures of teeth in children aged 6-7 years of Simferopol. 87 children aged 6-7 years (first classes schools in Simferopol) were examined. In this case, assessed the state of hard dental tissues (CFt, CFf, CFDt, CFDf, cavities, fillings, chalk spots, depigmentation, complications in the structure of lesions), the state of periodontal tissue (PMA%, bleeding, Schiller-Pisarev test, CPITN) and oral hygiene (Silness-Loe, Stallard) were examined. For diagnosing electrometry of hard tissues of dental fissures DentEst apparatus was used. Studies of major dental diseases and electrometric indicators of hard tissues of molars fissures in children under study testifies to a high caries incidence in temporary and permanent teeth and a tendency to increase of caries prevalence of permanent occlusion in these children, poor oral hygiene and the need to develop and implement treatment and preventive measures that not allow the development of caries process in the teeth of permanent occlusion.
<< to content

Деньга О.В., Шумилина Е.С. Профилактика и лечение поражений СОПР, обусловленных химиотерапевтическим лечением, у больных раком молочной железы

Denga O.V., Shumilina Ye.S. Prophylaxis and treatment of chemotherapy-induced oral lesions in patients with breast cancer  

Ключевые слова: комплексная профилактика, лечение, мукозит, химиотерапия, рак молочной железы

Реферат. Профілактика та лікування уражень СОПР, зумовлених хіміотерапевтичним лікуванням, у хворих на рак молочної залози. Дєньга О.В., Шуміліна К.С. Метою цієї роботи було вивчення в клініці ефек­тивності розробленого комплексного лікування та профілактики ускладнень хіміотерапії в порожнині рота у хворих на рак молочної залози. У ротовій рідині хворих на рак молочної залози після проведення хіміотерапії, санації, професійної гігієни порожнини рота і призначення комплексу супровідної терапії досліджували ак­тивність еластази, лізоциму, каталази, уреази, вміст малонового діальдегіду і ступінь дисбіозу.  Активність еластази при первинному обстеженні перевищувала норму в 4 рази. Через 1 місяць зменшилася в 2,1 разу. Через 6 місяців знизилася до нормального рівня. Первинний аналіз активності лізоциму показав зниження її в 9 ра ­зів. Через 1 місяць вона зросла в 4,4 разу, а через 6 місяців - в 9,7 разу. Активність уреази на першому етапі в кілька разів перевищувала нормальні показники. Через 1 місяць знизилася на 49,0%, а через 6 місяців - до нор­мального рівня. Розрахунок ступеня дисбіозу (СД) в ротовій порожнині виявив дуже високі значення цього показника (в середньому 46). Через 6 місяців СД становив 1,5. Активність каталази при первинному об­стеженні була на порядок знижена. Через 1 місяць підвищилася в 4,3 разу і на останньому етапі відповідала нормальним значенням. Вміст малонового діальдегіду (МДА) при первинному обстеженні був підвищений у середньому на 66,7%. Через 1 місяць знизився на 40,4% і відповідав нормальним значенням. Через 3 та 6 місяців цей показник зберігався на низькому рівні. Проведені дослідження показали високу терапевтичну ефек­тивність запропонованого комплексу супровідної терапії у порожнині рота і є підставою для впровадження схеми лікування мукозиту, індукованого хіміотерапією. << до змісту 

Key words: comprehensive prophylaxis, treatment, mucositis, chemotherapy, breast cancer

Abstract. Prophylaxis and treatment of chemotherapy-induced oral lesions in patients with breast cancer. Denga O.V., Shumilina Ye.S. Our aim was to study the efficacy of developed multimodality therapy and prophylaxis of complications of chemotherapy in the oral cavity of patients with breast cancer. We studied activity of elastase, lysozyme, catalase, urease, malondialdehyde content and the degree of dysbiosis in the oral fluid of patients with breast cancer after chemotherapy, dental prophylaxis, professional oral hygiene and accompanying multimodality therapy.  At baseline elastase activity was above normal by 4 times. In 1 month it decreased by 2.1 times. After 6 months it decreased to normal level. The primary analysis showed a decrease of lysozyme activity by 9 times. After 1 month it increased by 4.4 times, and after 6 months – by 9.7 times. At baseline urease activity was several times higher than normal level. After 1 month it decreased by 49.0%, and after 6 months - up to the normal level. The degree of dysbiosis (DD) in the oral cavity revealed a very high values of this parameter (mean  - 46). After 6 months DD was 1.5. At ba­seline catalase activity was low. After 1 month it increased by 4.3 times, and then it correspond to the normal values. At baseline the content of malondialdehyde (MDA) was increased by 66.7%. After 1 month it decreased by 40.4% and corresponded to normal values. After 3 and 6 months  the rate remained at a low level.   Study showed a high therapeutic efficacy of the proposed multimodality therapy. The scheme can be used for treatment of chemotherapy-induced mucositis. << to content  

Білецька Е.М., Чекман І.С., Онул Н.М., Каплуненко В.Г., Стусь В.П. Біопротекторна дія цинку в макро- і наноаквахелатній формі на ембріогенез щурів за умови свинцевої інтоксикації

Beletskaya E.M., Chekman I.S., Onul N.M., Kaplunenko V.G., Stus V.P. Bioprotective effect of zinc in macro- and nanoaquachelate form on embryonal development of rats in conditions of lead intoxication

Ключові слова: ембріотоксичність, експеримент, важкі метали, нанометали, свинець 

Реферат. Биопротекторное действие цинка в макро- и наноаквахелатной форме на эмбриогенез крыс в условиях свинцовой интоксикации. Белецкая Э.Н., Чекман И.С., Онул Н.М., Каплуненко В.Г., Стусь В.П. В статье представлены результаты изучения воздействия низких доз свинца и цинка (наноцинка) на эмбриональное развитие в условиях лабораторного эксперимента на крысах. Установлено негативное вли­яние свинца на протекание беременности у лабораторных животных, что проявляется в нарушении физио­логической динамики ректальной температуры и снижении прироста массы тела. Эмбриотоксический эффект низких доз свинца проявляется в увеличении эмбриональной смертности в 2,16 раза по сравнению с кон­трольной группой животных, ухудшении морфометрических показателей плодов, нарушении плацен­тогенеза. Одновременное введение препаратов цинка при свинцовой интоксикации оказывает протекторное действие на организм беременных крыс и эмбриональное развитие потомства, более выраженное для цит­рата цинка, полученного с использованием аквананотехнологии по сравнению с хлоридом цинка. При этом по морфометрическим показателям плоды мужского пола оказались более чувствительны к пренатальному воз­действию свинца по сравнению с плодами женского пола. << до змісту 

Key words: embryotoxicity, experiment, heavy metals, nanometals, lead 

Abstract. Bioprotective effect of zinc in macro- and nanoaquachelate form on embryonal development of rats in conditions of lead intoxication. Beletskaya E.M., Chekman I.S., Onul N.M., Kaplunenko V.G., Stus V.P. The article presents results of studied influence of low doses of lead and zinc (nanozinc) on embryonal development in a la­boratory experiment on rats.  Negative influence of lead on pregnancy of laboratory animals, manifested in violation of the physiological dynamics of the rectal temperature and decrease in body weight gain was revealed. Embryotoxic ef­fect of low doses of lead results in increased fetal mortality by 2.16 times compared to the control group of animals, de­terioration of the morphometric indices of fetuses, violation of placentogenesis. Simultaneous injections of zinc on back­ground of lead intoxication causes a protective effect on the body of pregnant rats and embryonal development of the offspring, more pronounced for zinc citrate, received by using aquananotehnology, as compared to zinc chloride. Thus, by morphometry indices, male fetuses were more sensitive to prenatal lead exposure in comparison to female fetuses. << to content

ЩудроС.А. Методологічні підходи до оцінки здоров’я підлітків

Shudro S.A.  Methodological approaches to estimation of teenagers' health

Ключові слова: захворюваність, підлітки, модель, здоров’я, інформаційні технології

Реферат. Методологические подходы к оценке здоровья подростков. Щудро С.А. На основании Между­народной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья разработана модель оценки здоровья подростков, которая рассматривает эти изменения с позиций функционирования организма и факторов контекста, и выделяет среди учащихся общеобразовательных учебных заведений пять групп здоровья. К I А группе относятся подростки с достаточным уровнем структуры и функции организма, структуры личности и психических функций, активности и участия в общественной жизни; к I Б группе – подростки с достаточным уровнем структуры и функции организма, психических функций и нарушением структуры личности, активности и участия в общественной жизни; ко II группе – подростки с дос­та­точными уровнями структуры организма и личности, активности и участия в общественной жизни, и на­руше­ниями функций организма и психических функций; к III А группе – подростки с нарушениями структуры организма и личности, функций организма, и достаточными психическими функциями, активностью и участием в общественной жизни; к III Б группе – подростки с нарушениями структуры и функций организма, структуры личности и психических функций, низкими активностью и участием в общественной жизни. Модель, усовершенствованные методы и программное обеспечение позволили создать информационную тех­нологию оценки здоровья подростков, что повышает качество диагностики на 20,3%. << до змісту 

Key words: disease, teenagers, model, health, information technologies

Abstract. Methodological approaches to estimation of teenagers' health. Shudro S.A. On  the basis of International classification of functioning, limitations of vital activity and health, model of estimation of teenagers' health considering these changes from positions of functioning of the organism and context factors was developed. According to this model five groups of health of school-children of secondary schools were distinguished. Teenagers with sufficient level of structure and function of organism, structure of personality and mental functions, activity and participation in general educational processes compose group I A. Teenagers with sufficient level of structure and function of organism, mental functions and disorders of structure of personality, activity and participation in social life compose group I B. Teena­gers with sufficient level of structure of the organism and personality, activity and participation in social life, disorders of organism functions and psychic functions compose group II. III A group - teenagers with disorders of structure of the organism and personality, functions of the organism and sufficient mental functions,  participation in the social life. III B group - teenagers with disorders of structure and functions of the organism, structure of personality and psychic functions, low level of activity and participation in social life. The model, advanced methods and the software made it possible to create information technology of estimation of teenagers' health; this raises quality of diagnostics by 20,3%. << to content

Гінзбург В.Г., Лехан В.М., Ламза О.Є.  Нормативи навантаження на лікарів стаціонарних відділень офтальмологічного профілю лікарень інтенсивного лікування, виходячи з обсягів виконуваної роботи

Ginzburh V.H., Lekhan V.M., Lamza O.Ye.  Normative workload on physicians of ophthalmological in-hospital departments of intensive care hospital, depending on the volume of work performed

Ключові слова: нормативи навантаження, штатні нормативи, лікарі – офтальмологи, фотохронометраж

Реферат. Нормативы нагрузки на врачей стационарных отделений офтальмологического профиля больниц интенсивного лечения, исходя из объемов выполняемой работы. Гинзбург В.Г., Лехан В.Н., Ламза О.Е. Исследование выполнено с использованием «Методики определения норм нагрузки врачей стаци­онарных отделений больниц интенсивного лечения (ЛИЛ)», утвержденной Министерством здравоохранения Украины, на базе двух офтальмологических отделений больницы № 8 г. Днепропетровска, в которых предо­ставляется в круглосуточном режиме интенсивная плановая и ургентная вторичная помощь офтальмоло­гического профиля. Обоснованы нормативы нагрузки на врачей – офтальмологов, исходя из числа пролеченных ими больных и числа выполненных операций в год. << до змісту 

Key words: normative workload, staff normatives, ophthalmologists, photochronometry

Abstract. Normative workload on physicians of ophthalmological in-hospital departments of intensive care hospital, depending on the volume of work performed. Ginzburh V.H., Lekhan V.M., Lamza O.Ye. The research was done with the application of “Methodology of definition of normative workload of physicians of in-hospital departments of intensive care hospitals” approved by the Ministry of health care of Ukraine on the basis of two ophthalmological departments of hospital N 8 in Dniptropetrovsk, where a routine and urgent intensive and secondary care of ophthalmological profile is provided in twenty-four-hour regime. Normative workload of ophthalmologists is substantiated coming from on the number of cured patients and number of surgeries per year. << to content