Алєксєєва Т.А., Горобець С.В., Горобець О.Ю., Дем’яненко І.В.,   Лазаренко О.М. Магнітна силова мікроскопія атеросклеротичних бляшок

Alexeeva T.A., Gorobets S.V., Gorobets O.Yu., Demianenko I.V., Lazarenko O.M. Magnetic force microscopy of atherosclerotic plaque

Ключові слова: атеросклеротична бляшка, магнітна силова мікроскопія, біогенний магнетит, магнітна фаза

Магнитная силовая микроскопия атеросклеротических бляшек. Алексеева Т.А., Горобец С.В., Горобец О.Ю., Демьяненко И.В., Лазаренко О.Н.  В работе методами сканирующей зондовой микроскопии, а именно атомно-силовой и магнитно-силовой микроскопии, было проведено исследование фрагментов срезов атеросклеротических бляшек разной природы. Фрагменты атеросклеротического сосуда с элементами не­зрелой бляшки были получены при проведении операции шунтирования клубковой артерии аллопротезом. В результате исследования было выявлено наличие магнитоупорядоченной фазы эндогенного происхождения во фрагменте массивной бляшки смешанного строения. Данная фаза представляет собой биогенные магнитные наночастицы и их кластеры с характерными размерами 200 - 400 нм. << до змісту

 

Key words: atherosclerotic plaque, magnetic force microscopy, biogenic magnetite, magnetic phase

Magnetic force microscopy of atherosclerotic plaque. Alexeeva T.A., Gorobets S.V., Gorobets O.Yu., Demianenko I.V., Lazarenko O.M. In this work by methods of scanning probe microscopy, namely by atomic force microscopy and magnetic force microscopy the fragments of atherosclerotic plaque section of different nature were investigated. The fragments of atherosclerotic vessels with elements of immature plaque were taken during the coiled artery bypass surgery by alloprosthesis. As the result of investigation we found magnetically ordered phase of endogenous origin in the fragment of solid plaque of mixed structure. This phase is presents biogenic magnetic nanoparticles and their clusters with average size characteristic of 200-400 nm. << to content 

 

Демченко О.М. Психо-емоційний статус щурів за умов дисфункції щитовидної залози

Demchenko Е.М. Psycho-emotional state of rats under thyroid dysfunction

Ключові слова: психо-емоційний стан, експериментальний гіпер- гіпотиреоз, спонтанна поведінкова активність, тривожність, анксіолітичний ефект, гамааміномасляна кислота (ГАМК)

Реферат. Психо-эмоциональный статус крыс при дисфункции щитовидной железы. Демченко Е.М. Исследовалась спонтанная поведенческая активность белых крыс и концентрация глутамата, глицина и ГАМК в неокортексе в условиях экспериментального гипер- и гипотиреоза. Было установлено, что избыток тиреоидных гормонов сопровождался эмоциональным дефицитом и анксиолитическим эффектом по показателям уменьшения продолжительности груминга на 37%, увеличению количества переходов и времени пребывания в освещенных рукавах приподнятого крестообразного лабиринта (26% и 35%). Такие изменения поведения происходили на фоне увеличения концентрации ГАМК в неокортексе животных с экспери­мен­тальным гипертиреозом на 52% (р<0,05). Возможно, психо-эмоциональный статус организма модулируется тиреоидными гормонами через ГАМК-эргическую медиаторную систему неокортекса. << до змісту

Key words: psycho-emotional state, experimental hyper- and hypothyroidism, spontaneous behavioral activity, anxiety, anxiolytic effect, gamma-aminobutyric acid (GABA)

Abstract. Psycho-emotional state of rats under thyroid dysfunction. Demchenko Е.М. Spontaneous behavioral activity of white rats and concentration of glutamate, glycine and gamma-aminobutyric acid in the neocortex in experimental hyper- and hypothyroidism was investigated. It was found that an excess of thyroid hormones was accompanied by emotional and anxiolytic effects in terms of reducing duration of grooming by 37% and increasing number of transitions and the time spent in the illuminated cross-shaped maze arms (26 % and 35%). Such behavior changes occurred against a background of increasing concentrations of GABA by 52 % (p<0,05) in the cortex of animals with experimental hyperthyroidism. Perhaps, the psycho-emotional state of the organism is modulated by thyroid hormones through the GABA - ergic system of neocortex. << to content 

Родинський О.Г., Зінов’єва О.Г., Романенко Л.А. Моносинаптичні відповіді вентральних корінців спинного мозку в умовах експериментального цукрового діабету

Rodinsky A.G., Zinov’yeva E.G., Romanenko L.A. Monosynaptic responses of ventral roots of spinal cord in experimental diabetes mellitus

Ключові слова: цукровий діабет, моносинаптичні реакції вентрального корінця, спинний мозок

Реферат. Моносинаптические ответы вентральных корешков спинного мозга в условиях экспери­мен­тального сахарного диабета. Родинский А.Г., Зиновьева Е.Г., Романенко Л.А. У интактных крыс и крыс с экспериментальным сахарным диабетом (СД) анализировали порог, хронаксию, латентный период, дли­тельность и амплитуду моносинаптических разрядов вентрального корешка, а также периоды рефрак­тер­ности в ответ на его парную стимуляцию. Выявлено повышение порога возбудимости в 2 раза (p<0,01), увеличение общей длительности ПД на 25% (p<0,001), латентного периода на 32% (p<0,05), а также сни­жение амплитуды на 11% (p>0,05). В ответ на парную стимуляцию получено значительное повышение ам­плитуды ПД в группе с экспериментальным СД в промежутке 2-5 мс между импульсами. Сделан вывод о том, что в условиях СД происходит снижение возбудимости и проводимости в структурах спинного мозга на уровне L5, а также просматривается тенденция к увеличению способности к суммации возбуждения. << до змісту

Key words: diabetes mellitus, monosynaptic reactions of ventral root, spinal cord

Abstract. Monosynaptic responses of ventral roots of spinal cord in experimental diabetes mellitus. Rodinsky A.G., Zinov’yeva E.G., Romanenko L.A. In intact rats and rats with experimental diabetes mellitus (DM) threshold, chronaxia, latent period, duration and amplitude of monosynaptic discharges of ventral root, as well as refractory periods in response to its paired stimulation were analyzed. There as found out increase in the threshold of excitability by 2 times (p<0,01), increases in the total duration of action potential by 25% (p<0,001), and latent period by 32% (p<0,05) and decrease in its amplitude by 11% (p>0,05). In the response to paired stimulation there was  obtained a significant increase in the amplitude of action potential under experimental DM in the interval of 2-5 ms  between stimulation. There was made a conclusion that in DM a decrease in excitability and conductivity of the spinal cord structures  at the level of L5, occurred and a tendency to increase of ability to summation of excitation was seen. << to content 

Перцева Т.О., Кіреєва Т.В., Братусь О.В., Штепа   О.О., Ювко  О.В. Особливості резистентності основних збудників інфекцій дихальних шляхів у Дніпропетровському регіоні

PertsevaT.O., KireyevaT.V., Bratus O.V., Shtepa O.O., YuvkoO.V. Features of resistance of major pathogens of respiratory tract infections in Dnipropetrovsk region

Ключові слова: резистентність, антибактеріальні препарати, інфекційні агенти, інфекції дихальних шляхів, Streptococcus pneumoniae, Hа emophilus influenzae

Реферат. Особенности резистентности основных возбудителей инфекций дыхательных путей в Днепро­петровском регионе. Перцева Т.А., Киреева Т.В., Братусь О.В., Штепа О.О., Ювко О.В. По данным прове­денного нами ретроспективного анализа, за четырехлетний период можно констатировать достаточно низкий уровень резистентности ведущих респираторных патогенов (Streptococcus pneumoniae и Hа emophilus influenzae) к основным  классам антибактериальных препаратов (І-лактамам, макролидам, линкозамидам, фторхинолонам), за исключением установленной  резистентности Streptococcus pneumoniae к препаратам пенициллинового ряда (19% тестированных штаммов были устойчивы к оксациллину). Мульти­резис­тент­ность Streptococcus pneumoniae в Днепропетровском регионе составила 4,3 %. Прогнозируемый на основании мировых данных рост резистентности бактерий требует сдерживания нерационального использования анти­биотиков и постоянного мониторинга за резистентностью в каждом регионе и в стране в целом для сохра­нения арсенала клинически эффективных антибактериальных средств. << до змісту

Key words: resistance, antibacterial drugs, infectious agents, respiratory tract infections, Streptococcus pneumoniae, Hаemophilus influenzae

Abstract. Features of resistance of major pathogens of respiratory tract infections in Dnipropetrovsk region. Pertseva T.O., Kireyeva T.V., Bratus O.V., Shtepa O.O., Yuvko O.V. According to the retrospective analysis of data obtained for the period of the last four years, the resistance level of major infectious agents (Strepto­coccus pneumoniae, Hаemophilus influenzaе)  to the most of commonly used classes of antibacterial agents (І-lactams, macrolides, lincosamides, fluoroquinolones) was rather low, except for the established resistance level of penicillin-resistant Streptococcus pneumoniae (19% of tested strains were resistant to oxacillin). Multiply resistance of Streptococcus pneumoniae strains in Dnipropetrovsk region was 4,3%. Prognosed by world-wide trials growth of bacterial resistance levels requires decrease of the irrational antibiotics using and constant monitoring of resistance in each region and in the country as a whole to preserve the potential of clinical effective antibacterial agents.

<< to content 

Кушнір Ю.С. Гемодинаміка, функціональний стан ендотелію судин, нирок та тромбоцитів залежно від індексу маси тіла при хронічній серцевій недостатності зі збереженою систолічною функцією

Kushnir Yu.S. Hemodynamics, functional state of endothelium and renal function, platelets depending on the body mass index in patients with chronic heart failure and preserved systolic function

Ключові слова : хронічна серцева недостатність, гемодинаміка, ендотелій, тромбоцити, індекс маси тіла

Реферат. Гемодинамика, функциональное состояние эндотелия сосудов, почек и тромбоцитов в зави­симости от индекса массы тела при хронической сердечной недостаточности с сохраненной систо­ли­ческой функцией. Кушнир Ю.С. Целью работы было оценить состояние гемодинамики, функции эндотелия, почек и тромбоцитов у больных с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) с сохраненной систоли­ческой функцией в зависимости от индекса массы тела (ИМТ). Обследовано 42 больных с ХСН ІІ-ІІІ функ­ционального класса (NYHA) с сохраненной систолической функцией левого желудочка (фракция выброса больше 45%) в возрасте от 51 до 75 лет (средний возраст – 67,8±1,2 года). Пациентам проводилась эхокардио­графия, определялись функция эндотелия, уровень креатинина, микроальбуминурии. Скорость клубочковой фильтрации и ИМТ рассчитывались по формулам. Для оценки морфофункционального состояния тромбо­цитов проводили электронную микроскопию. Установлено, что повышение индекса массы тела у пациентов с ХСН с сохраненной систолической функцией обуславливает структурно-функциональные изменения миокарда, а также ведет к функциональным изменениям со стороны эндотелия сосудов и почек. Выявлен повышенный риск тромбообразования у данной категории пациентов с повышенным ИМТ  и ожирением. << до змісту

Key words: chronic heart failure, hemodynamics, endothelium, platelets, body mass index

Abstract. Hemodynamics, functional state of endotheliumand renal function, platelets depending on the body mass index in patients with chronic heart failure and preserved systolic function. Kushnir Yu. The aim of the study was to evaluate hemodynamics, endothelium function of kidneys and platelets depending on the body mass index (BMI) in patients with chronic heart failure (CHF) and preserved systolic function. 42 patients (mean age - 76,69±0,83 years) with CHF II-III FC NYHA with preserved systolic function (LVEF>45%) were enrolled. Echocardiography was performed, endothelial function, serum creatinine levels and microalbuminuria were determined in patients. BMI and glomerulation filtration rate were calculated by formulas. The morphological and functional status of platelets was estimated by electronic microscopy. It was defined that increased BMI in patients with CHF and preserved systolic function determines the structural and functional changes of the myocardium and leads to the endothelial and renal functional changes. An increased risk of thrombogenesis was established in  patients  with overweight and obesity. << to content 

Костюкевич О.М., Міщенюк О.Ю., Клименко  С.В. Оцінка значення показників периферичної крові для диференційної діагностики та прогнозування тромботичних ускладнень справжньої поліцитемії і вторинних еритроцитозів

Kostiukevych O.M., Mishcheniuk O.Y., Klymenko S.V. Assessing significance of peripheral blood indicators for differential diagnosis and prognosis of thrombotic complications in polycythemia vera and secondary erythrocytosis

Ключові слова: справжня поліцитемія, вторинний еритроцитоз, діагностична цінність, показники периферичної крові, тромботичні ускладнення

Реферат. Оценка значения показателей периферической крови для дифференциальной диагностики и прогно­зирования тромботических осложнений истинной полицитемии и вторичных эритроцитозов. Костюкевич О.М., Мищенюк О.Ю., Клименко С.В. Цель исследования: определение особенностей показа­телей периферической крови (ПК) у пациентов с вторичными эритроцитозами (ВЭ) и истинной поли­цитемией (ИП). Выявление дискриминационных уровней показателей ПК и анализ их операционных харак­теристик для дифференциальной диагностики эритроцитозов и  прогноза тромбозов у больных ИП. Материалы и методы. Материалом для исследования послужили результаты клинических исследований 210 пациентов с эритроцитозом, которым проводилась дифференциальная диагностика между ИП и ВЭ. Ре­зультаты и их обсуждение. Оптимальное пороговое значение числа эритроцитов, с хорошим уровнем мощности для дифференциации между ИП и ВЭ (AUC=0,82, 95% ДИ=0,77-0,87, р<0,0001), составляло >6,08•1012/л. Дискриминационный уровень гематокрита для отнесения больных в группу ИП равнялся >57,5%, со средней диагностической ценностью маркера (AUC=0,72, 95% ДИ=0,66-0,78, р<0,0001). Наиболее пато­гно­моничным для дифференциации эритроцитозов оказался срез лейкоцитов > 8,9•109 /л, указанная граница мар­кера соответствует хорошему уровню его эффективности (AUC=0,79, 95 % ДИ=0,72-0,84, р<0,0001). Наибольшую ценность для дифференциации ИП и ВЭ демонстрировал критерий «тромбоциты >287•109/л», эффективность которого составляла 0,90 (0,86-0,94,  p<0,0001). Оптимальный предиктивный уровень гема­токрита для предикции развития тромбозов соответствует >55%, а лейкоцитов ->12,3•109/л. Эф­фективность по прогнозированию возникновения кардиоваскулярных событий критерия «гематокрит >55%» (AUC=0,65, 95% ДИ=0,52-0,79, р=0,021) и «лейкоциты >12,3•109/л» (AUC=0,66, 95% ДИ=0,55-0,77, р=0,003) соответствует среднему уровню мощности. Заключение. Гемоглобин не подтвердил своей ценности для проведения дифференциальной диагностики между ИП и ВЭ. Использование других показателей ПК с целью дифференциации ИП и ВЭ является рациональным. Получены следующие наиболее оптимальные критерии отнесения пациентов к группе больных ИП: «лейкоциты >8,9•109/л», «эритроциты >6,08•1012/л» и «гема­токрит >57,5%». Наиболее значимым маркером общеклинического анализа крови для дифференциации между ИП и ВЭ является «тромбоциты >287•109/л». Уровень гематокрита более 55% и число лейкоцитов более 12,3•109/л являются прогностически ценными маркерами развития тромбозов, но их применение целесообразно только в когорте больных ИП без классических факторов кардиоваскулярных событий. << до змісту

 

Key words: polycythemia vera, secondary erythrocytosis, diagnostic value, peripheral blood parameters, thrombotic complications

Abstract. Assessing significance of peripheral blood indicatorsfor differential diagnosis and prognosis of thrombotic complications in polycythemia vera and secondary erythrocytosis.Kostiukevych O.M., Mishcheniuk O.Y., Klymenko S.V. The aim of the study – determining of changes in peripheral blood (PB) in patients with secondary erythrocytosis (SE) and polycythemia vera (PV), detection of discriminatory parameters levels of PB indicators and analyzing of their operating characteristics for differentiation of erythrocytosis and predicting of thrombotic events in patients with PV. Materials and methods. The material for the study was the results of clinical trials of 210 patients with erythrocytosis who underwent differential diagnosis between PV and SE. Results and discussion. The optimal threshold for differential diagnosis of red blood cells content between PV and SE is >6.08•1012/ L, the diagnostic value of the marker equals to the level of a good diagnostic marker (AUC=0.82; 95% CI=0.77-0.87, p <0.0001). Hematocrit threshold is >57.5% with its capacity – 0.72 (0.66-0.78, p <0.0001), that corresponds to the level of a middle diagnostic marker. The most pathognomonic section of white blood cells (WBC) to differentiate erythrocytosis is >8.9•109/L, and the boundary of marker is consistent with a good level of efficiency (AUC=0.79, 95% CI=0.72-0.84, p<0.0001). The efficiency criterion "platelets >287•109 /L" to differentiate erythrocytosis is 0.90 (0.86-0.94, p <0.0001).The predicting effectiveness of cardiovascular events with help of criterion "hematocrit >55%" and "WBC >12.3•109 /L", according to the AUC (AUC=0.65; 95% CI=0.52-0.79, p=0.021 and AUC=0.66; 95% CI=0.55-0.77, p=0.003, respectively), corresponds to the average power level. Conclusion. Hemoglobin has not confirmed its value for the differential diagnosis between PV and SE. Using other parameters of PB with the aim of differentiating PV and SE is rational, but their discriminatory power levels greatly depend on the group erythrocytosis. In our cohort were obtained the following most appropriate criteria for inclusion of patients in the group of patients with PV: "WBC >8.9•109/L", "red blood cells >6.08•1012/L" and "hematocrit >57.5%". The most significant marker of general clinical blood test to differentiate between PV and SE is "platelets >287•109/L". Hematocrit over 55% and WBC over 12.3·109/L are valuable prognostic markers of thrombosis in PV patients, but their use is appropriate only in a cohort of patients with PV without classical factors of cardiovascular events. << to content   

Перцева Т.О., Борисова І.С. Пневмонія у хворих на фоні онкологічних захворювань крові

Pertseva T.A., Borisova I.S. Pneumonia in patients on the background of blood cancer

Ключові слова: пневмонія, інфекційні збудники, онкологічні захворювання крові

Реферат. Пневмония у больных на фоне онкологических заболеваний крови. Перцева Т.А., Борисова И.С. Проблемные вопросы этиологического диагноза и лечения внебольничной и госпитальной пнев­моний сегодня активно изучаются. В то же время недостаточно изучены особенности пневмоний у больных с тяжелыми дефектами иммунитета, в том числе на фоне онкологических заболеваний крови. По результатам микробиологических исследований 149 больных пневмонией на фоне онкологических заболеваний крови, ко­торые проходили лечение в гематологическом центре КУ «Днепропетровськая городская многопрофильная больница № 4 ДОР» в 2010-2012 гг., бактериальные возбудители были определены в 59,7% случав, среди которых грамотрицательные микроорганизмы составляли 69,7%, грамположительные - 30,3%. В 63% случаях определены ассоциации возбудителей: сочетание с грибковой флорой составили 58,4%; бактериальные ас­социации - 25,8%. Значительно большую информативность в определении возможного этиологического диаг­ноза пневмонии демонстрировали инвазивные методы исследования. При определении возбудителя в жидкости бронхоальвеолярного лаважа доля положительных результатов составила 77,4% против 30,3% при ис­следовании мокроты. << до змісту

Key words: pneumonia, bacterial agent, blood cancer

Аbstract. Pneumonia in patientson the background of blood cancer. Pertseva T.A., Borisova I.S. Problematic issues of etiologic diagnosis and treatment of community-acquired and nosocomial pneumonia are being studied actively. At the same time specific features of pneumonia in patients with severe immune defects, against blood cancer including are studied insufficiently. By the result of microbiological examinations of 149 patients with pneumonia on the background of blood cancer, who have undergone treatment in hematological center of CE “Dnipropetrovsk local multi-field clinical hospital №4” in 2010-2012, bacterial causative agents were determined in 59,7% of accidents, among which gram-negative microorganisms made up 69,7%, gram-positive – 30,3%. In 63% of accidents the asso­ciations of causative agents were determined: the combination of fungal flora made up 58, 4% bacterial associations – 25, 8%. Invasive methods of research have demonstrated a considerably bigger informativeness in determination of possible etiological diagnosis of pneumonia. In determination of causative agent in fluid of brochoalveolar lavage the part of positive results made up 77,4% against 30,3% in examination of sputum. << to content 

Лоскутов А.Е., Васильченко Е.В. Ошибки и осложнения при эндопротезировании тазобедренного сустава с использованием цементных технологий

Loskutov O.E., Vasil'chenko E.V. Errors and complications in hip arthroplasty using cement technology

Ключевые слова: эндопротезирование, тазобедренный сустав, костный цемент, ошибки, осложнения

Реферат. Помилки та ускладнення при ендопротезуванні кульшового суглоба з використанням це­ментних технологій. Лоскутов О.Є., Васильченко Є.В. За останніми даними якісних європейських реєстрів, цементний тип фіксації одного або обох компонентів ендопротеза кульшового суглоба використовується у 4,5-58% випадків, а в скандинавських країнах цей показник наближається до 90%. Виконуючи будь-яке оперативне втручання на опорно-руховому апараті, хірург повинен бути готовий до післяопераційних ускладнень. У роботі наведено аналіз помилок та ускладнень 65 операцій ендопротезування кульшового суглоба з використанням цементних технологій. До технічних помилок при ендопротезуванні кульшового суглоба з використанням цементних технологій можна віднести такі: нерівномірний розподіл цементної мантії навколо компонентів ендопротезу, неповне заповнення кісковомозкового каналу стегнової кістки та ложе кульшової западини кістковим цементом, невірне розташування компонентів ендопротеза у кістковому ложе. Характер та кількість загальносоматичних ускладнень після тотального цементного ендопротезування, які ми спосте­рігали у групи хворих, яких досліджували, були такими: транзиторне падіння артеріального тиску – 11 (78,6%) ви­падків, тромбофлебіт – 1 (7,1%) випадок, транзиторна ішемія коронарних артерій серця - 1 (7,1%) випа­док, цереброваскулярні ускладнення – 1 (7,1%) випадок. << до змісту

Key words: arthroplasty, hip joint, bone cement, errors, complications

Abstract. Errors and complications in hip arthroplasty using cement technology. Loskutov  O.E., Vasil'chenko  E.V. According to the latest qualitative European registers cement type of fixation of one or both components of the hip joint is used in 4,5-58 % of cases, and in Scandinavian countries the figure is close to 90%. Performing any kind of surgery on musculoskeletal system surgeon should be prepared for post-operative com­plications. This study presents analysis of errors and complications of 65 hip replacements using cement technology. The technical errors of hip replacement with cement technologies usage are: the uneven distribution of the cement mantle around the endoprosthesis components, incomplete filling of the femoral medullary canal and bed of acetabular bone with cement, incorrect position of the implant components in the bone bed. The nature and number of somatic complications after total cemented replacement, observed in the group of patients that we investigated were: a transient drop in blood pressure - 11 (78.6 %) cases, thrombophlebitis - 1 (7.1%) case, transient coronary arteries ischemia - 1 (7.1%) case, cerebrovascular complications - 1 (7.1%) case. << to content 

Турлюн Т.С. Изменение функционального состояния эндотелия под влиянием проводимой антигипертензивной терапии у пациентов с артериальной гипертензией и высоким кардиоваскулярным риском

Turlyun T.S. Change in endothelial function state under the influence of antihypertensive therapy in patients with arterial hypertension and high cardiovascular risk

 

Ключевые слова: артериальная гипертензия, сахарный диабет 2-го типа, эндотелиальная дисфункция, эндотелин-1, лозартан калия

Реферат. Зміна функціонального стану ендотелію під впливом проведеної антигіпертензивної терапії у пацієнтів з артеріальною гіпертензією і високим кардіоваскулярним ризиком. Турлюн  Т.С. У статті про­аналізовано показники, що характеризують функцію ендотелію у пацієнтів виділених груп на початковому етапі дослідження (1 візит) і в динаміці лікування (2 візит). На початку дослідження рівень ендотеліну-1 у крові пацієнтів всіх груп істотно не відрізнявся між виділеними групами. Після лікування динаміка показника у всіх групах була позитивною і статистично значущою (р<0,05): рівень ЕТ -1 в групі з ГХ знизився на 7,7%, більш виражені зміни відзначалися в групі хворих ГХ з ЦД 2-го типу - показник знизився на 21,7 % (р<0,05), що свідчить про зниження утворення ендотеліну-1 і надходження його в кров. При порівнянні досліджуваних груп з контрольною (0,37±0,06  фмоль/мл) на початку дослідження спостерігалося двократне підвищення рівня ендотеліну-1 в групах з АГ (р<0,01) і у пацієнтів з ГХ і ЦД 2-го типу (р<0,01). Після лікування лозартаном калію з гідрохлортіазидом спостерігалося статистично значуще зниження рівня ЕТ - 1 як у групі ГХ без супутньої патології (р<0,004), так і в групі ГХ з ЦД 2-го типу (р<0,004). Відзначається динаміка зниження рівня ЕТ - 1 і в групі з ЦД 2-го типу, але статистично недостовірно (р<0,233). Під впливом прийому лозартану калію з гідрохлортіазидом середній показник альбумінурії знизився в групах хворих з ГХ і ГХ з ЦД 2-го типу (р<0,05). У групі хворих з ЦД 2-го типу, які не приймали антигіпертензивні препарати, показник не змінився (р>0,60). << до змісту

Key words: arterial hypertension, diabetes mellitus type 2, endothelial dysfunction, endothelin-1, losartan potassium

Abstract. Change in endothelial function state under the influence of antihypertensive therapy in patients with arterial hypertension and high cardiovascular risk. Turlyun T.S. The article analyzes the indicators characterizing endothelial function in patients of distinguished groups at the initial stage of the study (visit 1) and during the treatment (visit 2). At baseline levels of endothelin-1 in the blood of patients of all groups did not differ significantly between the groups distinguished. After treatment, the dynamics of the indicator in all groups was positive and statistically significant (p<0,05): the level of ET-1 in the group with HD decreased by 7,7%, more pronounced changes were observed in hypertensive patients with type 2 diabetes - indicator decreased by 21,7% (p<0,05), testifying to reducing of endothelin-1 formation and its entering to the blood. When comparing control and treatment groups (0,37±0,06 fmol/ml) a twofold excess of endothelin-1 in hypertensive groups (p<0,01) and in patients with hypertension and diabetes mellitus type 2 (p<0,01) was observed. After the treatment with losartan potassium and hydrochlorothiazide, a statistically significant reduction of ET-1 in the group without hypertension comorbidity (p<0,004) and in the group of hypertensive type 2 diabetic (p<0,004) was noted. Dynamics of ET-1 decrease in the group with type 2 diabetes, but statistically unreliable (p<0,233) was noted. Under the influence of losartan potassium and hydrochlorothiazide average albuminuria level decreased in groups of patients with hypertension and hypertension with type 2 diabetes (p<0,05). In patients with type 2 diabetes who were not taking antihypertensive drugs, the rate did not change (p>0,60). << to content    

Огоренко В.В. Клинические особенности депрессивных расстройств у больных с онкопатологией головного мозга

Ogorenko V.V. Clinical features  of depressive disorders of patients with brain tumors

Ключевые слова: опухоли головного мозга, психопатологические нарушения, непсихотические психические расстройства, депрессивные расстройства, астенические состояния, тревожные расстройства

Реферат. Клінічні особливості депресивних розладів у хворих з онкопатологією головного мозку. Огоренко В.В. Метою дослідження було вивчити психопатологічну структуру та клінічні особливості депресивних розладів у хворих на онкопатологію головного мозку. Поліморфні психічні порушення різного клінічного змісту і ступеня вираженості не тільки в більшості випадків коморбідні онкологічній патології головного мозку, але й часто є першими найбільш ранніми клінічними проявами новоутворень. Дослідження проводилось за допомогою таких методів: клінічного психіатричного, опитувальника Simptom Check List-90-Revised-SCL-90-R, теста Люшера та методів математичної обробки. Вибірку склали 175 хворих на пухлини головного мозку з непсихотичним рівнем психічних порушень. Розглянуто особливості психічних порушень і психопатологічна структура депресивних розладів непсихотичного рівня, що були клінічним варіантом дебюту пухлинного процесу. Виявлено, що для депресивних станів непсихотичного рівня характерні поліморфізм і синдромальна незавершеність, що зумовлює неоднозначність трактування діагнозів на етапі діагностичного періоду. Визначені особливості депресивних симптомокомплексів залежно від ознаки злоякіс­ності/добро­якісності пухлини головного мозку. << до змісту

 

Key words: brain tumor, psychiatric disorders, non-psychotic mental disorders, depressive disorders, asthenia, anxiety disorders

Abstract.Clinical features  of depressive disorders inpatients with brain tumors. Ogorenko V.V. The aim of the study was to examine the structure of psychopathology and clinical features of depressive disorders in patients with brain oncopathology. Polymorphic mental disorders of various clinical content and severity in most cases not only are comorbid to oncological pathology of the brain, but most often are the first clinical signs of early tumors. The study was conducted using the following methods: clinical psychiatric, questionnaire Simptom Check List- 90 -Revised-SCL- 90 -R, Luscher test and mathematical processing methods. Sample included 175 patients with brain tumors with non-psychotic level of mental disorders. The peculiarities of mental disorders and psychopathological structure of nonpsychotic depressive disorders have been a clinical option of cancer debut in patients with brain tumors. We found that nonpsychotic depression is characterized by polymorphism and syndromal incompletion; this causes ambiguity of diagnoses interpretation on stages of diagnostic period. Features of depressive symptoms depending on the signs of malignancy / nonmalignancy of brain tumor were defined. << to content 

Аль Насір Ейяд, Харапонова О.Б., Ал Нукарі Абдулкарім, Демченко О.М., Дроздов О.Л. Стан катехоламінергічних систем мозку при формуванні сиднокарбового психозу

Al Nasir Eiad, Kharaponova H.B., Alnukari Abdul Karim, Demchenco H.N., Drozdov A.L. State of catecxolaminergine systems of the brain in forming of sydnocarb psychosis

Ключові слова: мозок, катехоламіни, нейроспецифічний білок S-100, психоз

Реферат. Состояние катехоламинергичних систем мозга при формировании сиднокарбового психоза. Аль Насир Ейяд, Харапонова О.Б., Ал Нукари Абдулкарим, Демченко О.М., Дроздов А.Л. Нарушения мнестических реакций являются одними из существенных признаков расстройств нервной деятельности. На основании этого, в качестве критерия формирования экспериментального психоза , в наших наблюдениях было изучено состояние процессов условно-рефлекторной памяти у крыс. Для раскрытия механизмов нарушений условно-рефлекторной активности в процессе формирования психотического симптомокомплекса изучалось содержание адреналина, норадреналина и нейроспецифического белка S - 100 в структурах головного мозга , которые принимают непосредственное участие в процессах памяти. Нарушения когнитивной функции, которые являются результатом нейротоксичного действия сиднокарба, связаны с уменьшением содержания норадреналина во фронтальной коре, а также адреналина в Варолиевом мосту. Т. е., сиднокарбовий психоз сопровождается уменьшением активирующей роли коры и стволовых структур, что негативно отражается на состоянии мнестических реакций. В гиппокампе и полосатом теле, возбуждение которых вызывает нарушение процессов памяти, напротив, концентрация норадреналина повысилась. Т. о., представленная мо­дель экспериментального психоза, созданная путем подострого введения сиднокарба, является адекватной и альтернативной методикой формирования психотических расстройств у животных в результате непосредственного участия катехоламинергических систем ЦНС. << до змісту

Key words: brain, catecholamins, neurospecific albumen S - 100, psychosis

Abstract. State of catecxolaminergine systems of the brain informing of sydnocarb psychosis. Al Nasir Eiad, Kharaponova H.B., Alnukari Abdul Karim, Demchenco H.N., Drozdov A.L. Violations of mnestic reactions are one of substantial signs of disorders of nervous activity. On the basis of it, as a criterion of forming of experimental psychosis, in our supervisions, the state of processes of conditionally-reflex memory was studied in rats. To cover up mechanisms of derangements of conditionally reflex activity in the process of forming of psychotic symptomatic complex, maintenance of adrenalin, noradrenalinum and neurospecific albumen S - 100 in the brain structures, that take a direct part in the processes of memory was studied. Derangements of cognitive function, that are the result of neurotoxic action of sydnocarb, are related to reduction of maintenance of noradrenalinum in the frontal cortex, as well as adrenalin in the pons varolii. That is, sydnocarb psychosis is accompanied by reduction of activating role of the cortex and trunk structures, negatively affecting the state of mnestic reactions. In the hippocampus and striate body excitation causes violation of memory processes and on the contrary, concentration of noradrenalinum rose. Thus, the presented model of experimental psychosis, created by subacute introduction of sydnocarb, is an adequate and alternative methodology of psychotic disorders forming in animals resulted from direct participation of the catecholaminergetic systems of CNS. << to content 

Бугрім Т.В. Сучасні підходи до діагностики остеопорозу та ішемічної хвороби серця в жінок у післяменопаузальному періоді в умовах первинної медико-санітарної допомоги

Bugrim T.V. Modern approaches to diagnostics of osteoporosis and ischemia in women after menopause under conditions of primary medical and sanitary aid

Ключові слова: дослідження, остеопороз, постменопауза, ішемічна хвороба, рентгенівська адсорбціометрія, велоергометрія

Реферат. Современные подходы к диагностике остеопороза и ишемической болезни сердца у женщин в постменопаузальном периоде в условиях первичной медико-санитарной помощи. Бугрим Т.В. Проблема остеопороза (ОП) приобрела особенное значение в последние годы, что обусловлено существенным старением населения и увеличением количества женщин в постменопаузальном периоде. У женщин в постмено­паузальный период вместе с ОП имеет место увеличение частоты сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе и ишемической болезни сердца (ИБС). Целью исследования была диагностика ОП и ИБС у женщин постменопаузального периода с помощью современных методов диагностики. В исследование включены 85 женщин возрастом от 45 до 65 лет с физиологическим и патологическим течением климакса. Диагностика ОП проводилась на основе определения минеральной плотности костной ткани (МПКТ) с помощью двух­энергетической рентгеновской абсорбции. Диагностику ИБС проводили при помощи велоэргометрии по оценке клинических проявлений стенокардии и функционального класса. В результате исследования было установлено, что у женщин послеменопаузального периода у 57,1% наблюдается объединенное течение ОП и ИБС. Диа­г­но­с­тика ОП и ИБС подтвердила наличие у всех обследуемых женщин изменений со стороны костной системы и сердечно-сосудистой системы. << до змісту

Key words: investigations, osteoporosis, postmenopause, ischemic heart disease, X-ray adsorption, veloergometry

Abstract. Modern approaches to diagnostics of osteoporosis and ischemia in women after menopause under conditions of primary medical and sanitary aid. Bugrim T.V. Problem of osteoporosis has gained a special significance especially in the last years’ period. In postmenopausal period women suffer not only from osteoporosis (OP) but of increased incidence of cardiovascular diseases, including ischemic heart disease (IHD). The aim of this investigation was to carry out the diagnostics of OP and ischemic manifestation in women of postmenopause period by modern methods. 85 women aged 45-65 years with physiological and pathological climax were included in the investigation. Diagnostic of OP was carried out basing on the bone mineral density evaluation by X-ray Duoenergetic absorption. Diagnostic of IHD was carried out by veloergometry, evaluating stenocardia clinical manifestations and functional class. As a result it was established that 57,1% women in a postmenopausal period suffered both from osteoporosis and ischemic heart disease. Diagnostic of OP and IHD confirmed presence of changes in bone and cardiovascular systems in all examined women. << to content 

Козачковський О.Є., Височина І.Л. Прогностичне значення пієлоектазій  у дітей раннього віку з сечовим синдромом

Kozachkovsky A.E., Vysochina I.L. The prognostic value of pyeloectasis in infants with urinary syndrome

Ключові слова: ультразвукова діагностика, діти раннього віку, пієлоектазія, гострий пієлонефрит

Реферат. Прогностическое значение пиелоэктазий у детей раннего возраста с мочевым синдромом. Козачковский А.Е., Высочина И.Л. Цель исследования: определить прогностическое значение пиелоектазий у детей раннего возраста с мочевым синдромом. Проведено УЗ исследование 192 детей в возрасте от 1 месяца до 2,5 лет, которые проходили сонологическое обследование мочевыводящей системы в связи с появлением мочевого синдрома на фоне течения острых респираторных заболеваний. УЗ исследование мочевыводящей системы выполнялось по стандартизированной методике с помощью ультразвукового сканера «SIEMENS SONOLINE G40» (фирмы Siеmens, Германия) с использованием конвексного датчика 2,5-5 МГц и линейного датчика 7,5-10 МГц. Пиелоэктазии являются частым сонологическим сим­п­томом у детей раннего возраста с мочевым синдромом (75% исследований). Полученные данные катам­нестического наблюдения детей с пиелоэктазиями показало, что размеры лоханки  более 10 мм являются фактором риска развития острого пиелонефрита. << до змісту

 

Key words: ultrasound examination, young children, diseases and malformations of the kidneys, pyeloectasia.

Abstract. The prognostic value of pyeloectasis in infants with urinary syndrome. Kozachkovsky A.E., Vysochina I.L. Aim of the study was of to determine prognostic value of pyeloectasias in the structure of urinary system diseases including the frequency of pyeloectasia and its clinical significance in young children at the stage of hospital treatment at the infectious disease department. The diagnosis of the diseases and malformations of the kidneys and the urinary tract ultrasound study of 192 children at the age of 1 month to – 2,5 years was conducted. Ultrasound study of the urinary system was performed by a standardized technique using ultrasound scanner «SIEMENS SONOLINE G40» (company Siemens, Germany) using a 2.5-5 MHz convex probe, and 7.5-10 MHz linear transducer. Pyeloectasias are the most often sonologic symptom in young age children presenting urinary syndrome (75% of researches). Obtained results of catamnestic follow ups showed that sizes of renal pelvis of more than 10 mm are the risk factors for acute pyelonephritis development. << to content 

Филиппов Ю.А., Тютюнник В.М. Рак желудка с переходом на пищевод. Диагностика, лечение и предупреждение специальными методами

Filippov Yu.О., Tyutyunnik V.M. Stomach cancer involving esophagus. Diagnosis, treatment and prevention by specific methods

Ключевые слова: хирургическое лечение, рак желудка, пищевод, метастазы

Реферат. Рак шлунка з переходом на стравохід. Діагностика, лікування та попередження спеціальними методами. Філіппов Ю.О., Тютюнник В.М. Захворювання на рак шлунка займає провідне місце в структурі онкологічної патології в Україні і в світі. У статті узагальнені власні результати та літературні дані щодо діагностики, лікування і попередження раку шлунка. Авторами проаналізований досвід та визначена специфіка багаторічного лікувально-діагностичного підходу для хворих на рак шлунка з переходом на стравохід. Проведення перед- і післяопераційної рослинної цитостатичної терапії та кріохірургічних дій під час опе­ративного лікування у пацієнтів з розповсюдженістю пухлинного процесу дозволяє статистично достовірно поліпшити 3-х і 5-річну виживаність хворих. << до змісту

Key words: surgical treatment, cancer of the stomach, gullet, metastases

Abstract. Stomach cancer involving esophagus. Diagnosis, treatment and prevention byspecific methods. Filippov  Yu.О., Tyutyunnik  V.M. Stomach cancer is a leader in the structure of cancer pathology in Ukraine and in the world. This paper summarizes own results and literature data on diagnosis, treatment and prevention of stomach cancer. Authors analyzed the experience and specific features of long-term treatment and diagnostic approach to patients with stomach cancer involving esophagus. Conducting pre-and postoperative cytostatic herbal therapy and cryosurgical operations during surgical treatment in patients with spread of tumor process allows to statistically significantly improve 3-and 5- year survival of patients. << to content 

Гударьян А.А., Идашкина Н.Г., Ширинкин  С.В. Сравнительная эффективность использования резорбируемых мембран из полимолочной кислоты и коллагена при регенерации костных дефектов у больных периимплантитом

Gudaryan A.A., Idashkina N.G., Shirinkin S.V. Comparative effectiveness of using resorbable membranes of polylactic acid and collagen in regeneration of bone defects in patients with periimplantitis

Ключевые слова: периимплантит, направленная регенерация костной ткани, мембраны из полимолочной кислоты

Реферат. Порівняльна ефективність використання резорбуючих мембран з полімолочної кислоти й колагену при регенерації кісткових дефектів у хворих на періімплантит. Гудар’ян  О.О., Ідашкіна   Н.Г., Ширинкин  С.В. У статті наведено результати порівняльного вивчення ефективності застосування розпо­дільних мембран з полімолочної кислоти й колагену при проведенні спрямованої регенерації кісткової тканини у 22 хворих на періімплантит. Мета дослідження: проведення порівняльної клініко-рентгенологічної ефек­тив­ності використання мембран з ПМК і колагенових мембран для усунення кісткових дефектів альвеолярної кістки у хворих на періімплантит у клінічних умовах. Виявлено, що залежно від використаного типу мембран приріст кісткової тканини перебігає не однаково. Хірургічне втручання при лікуванні періімплантиту з ви­користанням остеоіндуктивного засобу «Bio-Oss» і мембран з ПМК дозволяє досягти повного відновлення кістки в ділянці кісткових дефектів у 90,9 % хворих проти 63,63 % випадків застосування мембран з колагену. Таким чином, відновлення кістки в ділянці кісткових дефектів при періімплантитах досягається більш повноцінно при застосуванні мембран з ПМК, ніж при застосуванні мембран з коллагену. << до змісту

Key words: periimplantitis, directed bone regeneration membranes from, polylactic acid

Abstract. Comparative effectiveness of using resorbable membranes of polylactic acid and collagen in regeneration of bone defects in patients with periimplantitis. Gudaryan  A.A., Idashkina  N.G., Shirinkin  S.V. The article presents the results of comparative study of effectiveness of usage of separation membranes from polylactic acid (PLA) and collagen in carrying out targeted regeneration of bone tissue in 22 patients with periimplantitis. Purpose: To conduct a comparative clinico-radiological efficiency of PLA membrane and collagen membranes in removing bone defects of the alveolar bone in patients with periimplantitis in clinic. It was found that depending on the type of membrane, bone tissue growth occurs not in the same way. Surgery in treatment of periimplantitis using osteo-inducing agent «Bio-Oss» and PLA membranes allows to reach full recovery of bone in bone defects in 90.9 % of patients versus 63.63 % of cases with collagen membranes. Thus, reconstitution of bone in bone defects in periimplantitis is more of full value in using PLA membranes than with membranes from collagen. << to content 

 

Колесник К.А., Деньга Э.М. Биофизические параметры ротовой жидкости и клеток буккального эпителия у детей с заболеваниями щитовидной железы в процессе ортодонтического лечения зубочелюстных аномалий

Kolesnik K.A., Denga E.M. Biophysical parameters of the oral fluid and cells of the buccal epithelium in children with diseases of the thyroid gland in the course of orthodontic treatment of maxillodental anomalies

Ключевые слова: ортодонтическое лечение, эндокринные нарушения, комплексна я профилактика

Реферат. Біофізичні  параметри ротової рідини і клітин букального епітелію в дітей із захворюваннями щитовидної залози в процесі ортодонтичного лікування зубощелепних аномалій. Колесник  К.О., Дєньга Є.М. Порушення тиреоїдного статусу може мати несприятливий вплив на біологічні процеси, що лежать в основі ортодонтичного переміщення зубів. Мета дослідження - вивчення стану ротової рідини і клітин букального епітелію (КБЕ) у процесі комплексного ортодонтичного лікування дітей із захворюваннями щитовидної залози. У 79 дітей з дифузним нетоксичним зобом (ДНЗ) I- III ступеня оцінювали стабільність pH ротової рідини (”pH), відсоток рухливих ядер КБЕ, відношення амплітуд електрофоретичного зміщення ядер і плазмолем. Оцінка відповідних параметрів проводилася в початковому стані, через 1, 3, 6 і 8 місяців після фік­сації незнімного ортодонтичного апарату. Діти основної групи додатково отримували профілактичний ком­плекс, що включав залежно від ступеня патології препарати «Вітрум Перфоменс», «Терафлекс», «Кальцікор», «Йодид калію», «Ехінацея композитум С», «Лізодент», «Остеобіос». Застосування профілактичного комплексу при ортодонтичному лікуванні дітей з ДНЗ перешкоджав росту DрН після фіксації брекетів. Протягом усього терміну спостереження сприяв зменшенню цієї величини, яка через 8 місяців незначно перевищувала середньостатистичну норму для такого віку дітей. Застосування профілактичного комплексу вже через 1 місяць після фіксації брекетів підвищило на 44% кількість рухливих ядер КБЕ і в 1,64 разу збільшило від­ношення амплітуд зміщення плазмолем і ядер. Через 8 місяців спостереження відсоток рухливих ядер КБЕ і вiдношення Опл / Ая в основній групі було в 2 рази більше, ніж у групі порівняння, наближаючись до середньо­статистичної норми. Діти із захворюваннями щитовидної залози вимагають особливої тактики ортодон­тичного лікування і проведення  активних лікувально-профілактичних заходів у період активного апаратного лікування. Розроблений терапевтичний комплекс супроводу ортодонтичного лікування зубо­щелепних аномалій у дітей з ДНЗ дозволяє ефективно підтримувати й покращувати функціональні реакції в організмі і в порожнині рота, компенсуючи стресову дію незнімних ортодонтичних апаратів. << до змісту

Key words: orthodontic treatment, endocrine disturbances, complex prophylaxis

Abstract. Biophysical parameters of the oral fluid and cells of the buccal epithelium in children with diseases of the thyroid gland in the course of orthodontic treatment of maxillodental anomalies. Kolesnik  K.A., Denga E.M. The thyroid status disturbance may be reflected on the biological processes which underlie orthodontic tooth movement. Aim of research – to study state of the oral fluid and buccal epithelium cells (BEC) in the course of a complex orthodontic treatment of children with thyroid gland diseases. In 79 children with a diffuse nontoxic goiter (DNG) of the I-III degrees, stability of oral fluid pH (”pH), rate of mobile nuclei of BEC, ratio of electrophoretic displacement range of nuclei and plasmolemms was estimated. Estimation of corresponding parameters in the initial state, in 1, 3, 6 and 8 months after fixation of the fixed orthodontic apparatus was carried out. Children of the basic group according to pathology degree in addition received a prophylactic complex including preparations: “Vitrum Perfomens", "Teraflex", "Kalcicor", «Potassium iodide», «Echinacea compositum C», "Lizodent", "Osteobios". Ap­plication of the prophylactic complex in orthodontic treatment of children with DNG prevented growth of ”рН after fixation of brackets. Throughout all time of supervision it promoted reduction of this rate which slightly exceeded average rate for the given age of children in 8 months. Application of this prophylactic complex already in 1 month after fixation of brackets has raised quantity of mobile BEC nuclei by 44% and by 1,64 times has increased the relation of ranges of plasmolemms and nuclei displacement. In 8 months of supervision percent of mobile nuclei BEC and the relation of Apl/Aya in the basic group was by 2 times more, than in a comparison group, approaching to average rate. Сhildren with thyroid gland diseases need active treatment-and-prophylactic measures at stages of active apparatus treatment. The developed therapeutic complexes of orthodontic treatment of maxillo-dental anomalies in children with DNG allows to effectively support and improve functional reactions in the organism and in the oral cavity, compensating stressful action of fixed orthodontic apparatuses. << to content 

Лоскутова Т.О. Ефективність прогнозування прееклампсії у вагітних

Loskutova T.O. Effectiveness of preeclampsia prognosis in pregnancy

Ключові слова: вагітність, прееклампсія, поліморфізм генів, гемостаз, антифосфоліпідні антитіла, прогнозування, вірогідність, група ризику

Реферат. Эффективность прогнозирования преэклампсии у беременных. Лоскутова Т.А. С целью раз­работки и оценки эффективности способа прогнозирования преэклампсии (ПЭ) у беременных было обследовано 177 женщин в III триместре беременности. Из них: 133 с преэклампсией различной степени тяжести, 44 – с неосложненным течением беременности. Способ прогнозирования основан на результатах тестирования генов тромбофилии, уровня антител к І2 гликопротеину 1, уровня Д-димера, значении коэффициента атерогенности. Используя метод максимального правдоподобия, была рассчитана функция риска и построена формула, позволяющая оценить вероятность развития преэклампсии. Для практического применения представлено графическое изображение вероятности развития преэклампсии от значения рассчитанной функции риска. Значение вероятности развития преэклампсии более чем 0,683 определено как критическое. Превышение данного показателя свидетельствует о том, что беременная относится к группе высокого риска развития преэклампсии. Чувствительность предложенной модели составляет 82,5% (95% ДИ 74,2-88,9%), специфичность – 90,9% (95% ДИ 78,3-97,5%). Для оценки эффективности данный способ прогнозирования преэклампсии был апробирован на группе из 108 беременных, которые были протестированы в 1 триместре. 84 беременных составили группу с прогнозируемым низким риском (P (y)<0,683) и 24 – с про­гно­зируемым высоким риском (P (y)e0,683) развития ПЭ. Анализируя эффективность способа прогно­зирования, было доказано, что в группе прогнозируемого высокого риска развития ПЭ абсолютный риск развития преэклампсии увеличен на 54,7% (95 % ДИ 50,3-59,08), ПЭ легкой степени на 21,34% (95 % ДИ 16,75-25,92), ПЭ средней степени на 33,33% (95 % ДИ 28,7-37,9), преждевременных родов на 30,86% (95 % ДИ 41,8-50,57), кесарева сечения во время досрочных родов и преждевременной отслойки плаценты на 9,5% (95 % ДИ 4,8-14,2), дистресса плода во время родов на 14,3% (95 % ДИ 9,6-18,97), перинатальных потерь на 14,2% (95 % ДИ 9,6-18,97), задержки развития плода на 42,9% (95 % ДИ 38,3-47,4), необходимости новорожденного в интенсивной терапии на 26,1% (95 % ДИ 21,5-30,6). Использование на практике предлагаемой модели позволяет выявлять беременных группы риска развития преэклампсии, проводить у них профилактические мероприятия, пересмотреть план наблюдения за беременной в сторону своевременной госпитализации, назначения медикаментозных средств, определения состояния плода. << до змісту

Key words: pregnancy, pre-eclampsia, gene polymorphism, hemostasis, antiphospholipid antibodies, prognosis, probability, risk group

Abstract. Effectiveness of preeclampsia prognosis in pregnancy. Loskutova  T.O. With the purpose to develop and assess the effectiveness of prediction method of pre-eclampsia (PE) 177 women in III trimester of pregnancy were examined. Of them: 133 women with preeclampsia of varying severity, 44 - with uncomplicated pregnancy. Prediction method is based on testing of thrombophilia genes, level of antibodies to І2 glycoprotein-1, D-dimer, value of atherogenicity coefficient. Using maximum likelihood method risk function was designed and formula which allows to estimatie probability of pre-eclampsia development was made. For practical applications, a graphical representation of likelihood of pre-eclampsia development from the calculated risk function is given. The sensitivity of the proposed model is 82,5% (95% CI 74,2-88,9%), specificity – 90,9% (95% CI 78,3-88,9%). To evaluate the effectiveness this prediction method was tested on a group of 108 pregnant women who were tested in the first trimester. 84 pregnant women were in the group with the predicted low risk (P(y)<0,683) and 24 in the group with a predicted high risk (P (y)e0,683) of pre-eclampsia development. Analyzing the effectiveness of a prediction method it was proved that in the group with predicted high risk of PE absolute risk of preeclampsia increased by 54.7% (95% CI 50,3-59,08), PE of mild severity – by 21,34% (95% CI 16,75-25,92), PE of moderate severity – by 33,33% (95% CI 28,7-37,9), preterm delivery – by 30,86% (95% CI 41,8-50,57), cesarean section in preterm labor and placenta abruption – by 9,5% (95% CI 4,8-14,2 ), fetal distress during labor – by 14,3% (95% CI 9,6-18,97), perinatal losses by 14.2% (95% CI 9,6-18,97), fetal growth retardation – by 42,9% (95% CI 38,3-47,4), the need for neonatal intensive care – by 26,1% (95% CI 21,5-30,6). Practical use of the proposed model allows to identify pregnant women with high risk of pre-eclampsia, to conduct preventive measures, to review plan of prenatal care as for timely hospitalization and to determine fetus state. << to content 

Грищенко С.В., Грищенко И.И., Охотникова М.В., Мустафина А.А., Кудимов П.В., Мустафин Т.А. Анализ состояния окружающей среды техногенного региона и ее опасности для здоровья населения

Grishenko S.V., Grishenko I.I., Ohotnikova M.V., Mustafina A.O., Kudimov P.V., Mustafin T.A. Analysis of environment state in technogenic region and its threat to public health

Ключевые слова: окружающая среда , гигиена, здоровье населения

Реферат. Аналіз стану навколишнього середовища техногенного регіону та його небезпеки для здоров’я населення. Грищенко  С.В., Грищенко  І.І., Охотнікова   М.В., Мустафіна   А.О., Кудимов  П.В., Мустафін  Т.А. Мета роботи - дати комплексну гігієнічну оцінку стану основних об'єктів екологічного середовища Донецького регіону і визначити ступінь їх потенційної небезпеки для здоров'я населення. У зв’язку з цим проведена комплексна гігієнічна оцінка стану навколишнього середовища Донецької області (атмосферне повітря, питна вода, ґрунт). Усього було проаналізовано близько 43000 проб атмосферного повітря, 32000 проб питної води та 4500 проб ґрунту. Встановлено міста й сільські райони з найбільш високим рівнем ксенобіотичного забруднення довкілля. Було виявлено, що основними джерелами техногенного забруднення екологічного сере­довища Донецької області є підприємства чорної і кольорової металургії, енергетики, вугільної промисловості, будівельної індустрії, транспорт. На частку всіх інших джерел припадає лише 5-10% валових викидів. Виз­начено ступінь небезпеки техногенного пресингу на здоров’я населення. << до змісту

Key words: environment, hygiene, population health

Abstract. Analysis of environment state in technogenic region and its threat to public health. Grishenko S.V., Grishenko I.I., Ohotnikova M.V., Mustafina A.O., Kudimov P.V., Mustafin T.A. The purpose of the research is to give a complex hygienic evaluation of environment state in Donetsk region and to determine the degree of their potential danger to population health. It includes air pollution, water contamination, state of soil. Nearly 43000 samples of air, 32000 drinking water samples and 4500 soil samples were analyzed. Regions with the highest rate of environmental pollution were defined. It was found that the main sources of environment pollution in Donetsk region are ferrous and nonferrous metallurgy enterprises, power, coal, building industry and transport. All other sources ac­count for only 5-10% of total emissions. Level of harmful technogenic pressing on population’s health was determined. << to content 

Пельо І.М., Благая А.В. Наукове обґрунтування гранично допустимої концентрації флуопіколіду у воді

Pelo I.М., Blagaia A.V. Scientific substantination of maximum allowable concentration of fluopicolide in water

Ключові слова: вода, органолептичні властивості, санітарний режим водойм, флуопіколід, гранично допустима концентрація

Реферат. Научное обоснование предельно допустимой концентрации флуопиколида в воде. Пельо  И.М., Благая  А.В. Проведены исследования с целью научного обоснования предельно допустимой концентрации флуопиколида в воде водоёмов. Методы исследования: лабораторный гигиенический эксперимент с использо­ванием органолептических, санитарно-химических, санитарно-токсикологических, санитарно-микробиоло­ги­ческих и математических методов. Приведены результаты изучения влияния флуопиколида на органолеп­тические свойства воды, санитарный режим водоёмов хозяйственно-бытового назначения и рассчитана его подпороговая концентрация в воде по санитарно-токсикологическому показателю вредности. Установлены пороговые концентрации вещества по основным критериям вредности, обоснована предельно допустимая концентрация в воде. Проведенные исследования позволили сделать следующие выводы. Пороговая концен­трация флуопиколида в воде: по органолептическому показателю вредности (лимитирующий критерий – запах) – 0,15 мг/дм3; по общесанитарному показателю вредности (лимитирующий критерий – влияние на численность сапрофитной микрофлоры, биохимическое потребление кислорода и процесс нитрификации) – 0,015 мг/дм3; максимально недействующая концентрация – 0,14 мг/дм3; предельно допустимая концентрация – 0,015 мг/дм3<< до змісту

Key words: water, organoleptic properties, sanitary regimen of water reservoirs, fluopicolide, maximum allowable concentration

Abstract. Scientific substantination of maximum allowable concentration of fluopicolide in water. Pelo I.М., Blagaia A.V. In order to substantiate fluopicolide maximum allowable concentration in the water of water reservoirs the research was carried out. Methods of study: laboratory hygienic experiment using organoleptic and sanitary-chemical, sanitary-toxicological, sanitary-microbiological and mathematical methods. The results of fluopicolide influence on organoleptic properties of water, sanitary regimen of reservoirs for household purposes were given and its subthreshold concentration in water by sanitary and toxicological hazard index was calculated. The threshold concentration of the substance by the main hazard criteria was established, the maximum allowable concentration in water was substantiated. The studies led to the following conclusions: fluopicolide threshold concentration in water by organoleptic hazard index (limiting criterion – the smell) – 0.15 mg/dm3, general sanitary hazard index (limiting criteria – impact on the number of saprophytic microflora, biochemical oxygen demand and nitrification) – 0.015 mg/dm3, the maximum noneffective  concentration – 0.14 mg/dm3, the maximum allowable concentration - 0.015 mg/dm3. << to content 

Гребняк М.П., Щудро С.А., Якимова   К.О. Ідентифікація чинників ризику інформаційно-комп’ютерних технологій навчання

Hrebniak M.P., Shchudro S.A., Yakimova  K.O.Identification of risk factors of computer information technologies in education

Ключові слова: інформаційно-комп’ютерна технологія, навчання, ризик, здоров’я

Реферат. Идентификация факторов риска информационно-компьютерных технологий обучения. Гребняк  Н.П., Щудро  С.А., Якимова К.А. Ведущим направлением развития общеобразовательной школы и профессионально-технической подготовки студенческой молодежи является компьютерное обучение школь­ников и студентов, внедрение дистанционных форм обучения и широкое использование мировой информа ­ционной системы. Цель работы – определение факторов риска для школьников и студентов при использовании современных информационно-компьютерных технологий обучения. Результаты исследований позволили установить динамичность формирования навыков при использовании информационно-компьютерных техно­логий обучения и особенностей умственной работоспособности в процессе занятий у учащихся старших классов и первокурсников. Наиболее распространенными факторами риска при работе с компьютерами являются интенсификация и формализация интеллектуальной деятельности, неблагоприятные эргоно­ми­ческие параметры, неблагоприятная рабочая поза, превышение гигиенических нормативов по химическим и физическим показателям. Основными профилактическими направлениями при информационно-компьютерных технологиях обучения являются: обеспечение оптимальных визуальных параметров деятельности, рациона ­лизация эргономических параметров, минимизация неблагоприятного влияния химических и физических усло­вий, рационализация режима труда и отдыха. << до змісту

Key words: computer information technology, education, risk, health

Abstract. Identification of risk factors of computer information technologies ineducation. Hrebniak M.P., Shchudro S.A., Yakimova K.O. The basic direction of development of secondary school and vocational training is computer training of schoolchildren and students, including distance forms of education and widespread usage of world information systems. The purpose of the work is to determine risk factors for schoolchildren and students, when using modern information and computer technologies. Results of researches allowed to establish dynamics of formation of skills using computer information technologies in education and characteristics of mental ability among schoolchildren and students during training in high school. Common risk factors, while operating CIT, are: intensification and formalization of intellectual activity, adverse ergonomic parameters, unfavorable working posture, excess of hygiene standards by chemical and physical characteristics. The priority preventive directions in applying computer information technology in education are: improvement of optimal visual parameters of activity, rationalization of ergonomic parameters, minimizing of adverse effects of chemical and physical conditions, rationalization of work and rest activity. << to content 

Коваленко Т.Ю. Аналіз досвіду правового регулювання у сфері державного управління санаторно-курортним забезпеченням дітей у Російській Федерації

Kovalenko T.Yu. Analysis of experience of legal regulation in the sphere of public administration of sanatorium providing of children in the Russian Federation

Ключові слова: державне управління, правовий механізм, санаторно-курортне  забезпечення, новітні зміни, діти, досвід Російської  Федерації

Реферат. Анализ опыта правового регулирования в сфере государственного управления санаторно-курортным обеспечением детей в Российской Федерации. Коваленко Т.Ю. Материнство и детство яв­ляется одним из главных приоритетов государственной социальной политики для любой страны. Украинское государство, его Президент и правительство постоянно контролируют вопросы улучшения качества жизни и здоровья населения, в особенности – здоровья женщин и детей. Продолжая изучение проблем госу­дарствен­ного управления в сфере санаторно-курортного обеспечения детей в Украине, обращает на себя внимание недостаточный объем проведенных научных исследований и слабый базис теоретического обоснования возможных организационных изменений в этой сфере. Это и обуславливает необходимость продолжить основательный научный поиск и обработать, в первую очередь, позитивный опыт зарубежных стран по осуществлению реформы в сфере санаторно-курортного обеспечения детей. Удельный вес отдельных факто­ров различного происхождения на показатели здоровья населения зависит от возраста, пола и индивидуально-типологических особенностей человека. Однако максимальное влияние на здоровье человека оказывает его способ жизни, который можно отнести к условно управляемому процессу. И здесь уместно отметить, что управляемое влияние на способ жизни может осуществляться как за счет внутренних факторов (например, мотивация), так и за счет внешних факторов. Одним из сильнейших факторов внешнего управляемого воз­действия на состояние здоровья населения является использование санаторно-курортного обеспечения. Опыт Российской Федерации в этом вопросе чрезвычайно полезен для украинского государства, которое активно продвигает на внутреннем рынке идею модернизации системы здравоохранения, в связи с назревшей необ­ходимостью изменений в сфере санаторно-курортных услуг. Сегодня в Российской Федерации функционирует 1997 здравниц, которые ежегодно обслуживают около 6 млн особ. В ведении Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации находится 51 санаторно-курортное учреждение (СКУ) с оказанием широкого спектра оздоровительных услуг. С введением в действие основ страховой модели уп­равления составляющими правого механизма государственного управления в сфере санаторно-курортного обеспечения детей в Российской Федерации выступают законы, постановления правительства, приказы ми­нистерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации и нормативно-правовые акты федеральных органов власти. Стратегической основой государственной политики в сфере санаторно-курортного обеспечения является Федеральный закон Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Про основы здравоохранения граждан в Российской Федерации», в содержании которого актуализованы основные государственные гарантии о санаторно-курортном обеспечении детей. Реализация направлений развития и усовершенствования системы санаторно-курортной помощи в Российской Федерации легити­мизирована путем заключения соглашения на совместное финансирование властных обязательств о реализации мероприятий по формированию здорового способа жизни между министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации как центральным органом исполнительной власти и органами исполнительной власти на местах. << до змісту

Key words: public administration, legal mechanism, health resort services, the latest changes, children, experience of the Russian Federation

Abstract. Analysis of experience of legal regulation in the sphere of public administration of sanatorium providing of children in the Russian Federation. Kovalenko T.Yu. Motherhood and childhood are one of the main priorities of the government social policy for any country. The Ukrainian state, its President and government are keeping under scrutiny issues of improving quality of life and health of population, in particular, health of women and children. Continuing study of problems of Public Administration in the sphere of health resort services for children in Ukraine, in her previous scientific publications the author drew attention to insufficient scope of researches and weak grounds of theoretical justification of possible organizational changes in this sphere. This very fact stipulates the necessity to continue thorough scientific research and study, first of all, a positive experience of foreign countries as to implementing reforms in the sphere of health resort services for children. The share of separate factors of different nature, impacting indicators of public health depends on age, sex and individual-typological characteristics of a person. However, the greatest impact on a human health is made by his lifestyle that may be attributed to conditionally controlled process. In this case, it is appropriate to note that the controlled impact on lifestyle can be made both by internal factors (e.g., motivation), and external factors. One of the most powerful external factors of controlled impact on the public health is health resort provision. The experience of the Russian Federation in this area is extremely useful for the Ukrainian state, which is actively promoting the idea of the health system modernization in the domestic market as the area in need of such changes. Now, 1997 health resorts are operating in the Russian Federation, annually serving approximately 6 million people. The jurisdiction of the Ministry of Health and Social Development of the Russian Federation encompasses 51 health resort facilities (HRF) providing a wide range of health-improving services. The laws, government regulations, orders of the Ministry of Health and Social Development of the Russian Federation and regulatory legal acts of the federal authorities are applied with the introduction of principles of the insurance management model of the legal framework components of public administration in the area of health resort services for children in the Russian Federation. The strategic basis for the government policy in the area of health resort services is the Federal Law of the Russian Federation from November 21, 2011 No. 323-ФЗ “On the Basis of Public Health in the Russian Federation”, which content actualized basic government guarantees of health resort services for children. Implementation of directions of development and improvement of health resort care in the Russian Federation has been legitimized through the agreement on co-financing of the government commitment made between the Ministry of Health and Social Development of the Russian Federation as a central executive authority and local executive authorities to implement measures to create a healthy lifestyle. << to content 

Кириченко А.Г. Визначення якості життя в осіб з обмеженими можливостями

Kyrychenko A.G. Definition of quality of life in people with disabilities

Ключові слова: інвалідність, хвороби нервової системи, якість життя

Реферат. Определение качества жизни у людей с ограниченными возможностями. Кириченко А.Г. С целью определения качества жизни у людей с ограниченными возможностями было проведено исследование в зависимости от возрастных, гендерных и функциональных ограничений с помощью опросника SF-36. Ис­следование проведено путем изучения анкетных ответов лиц с ограниченными возможностями и выполнялось с использованием сопоставления полученных данных стандартных форм первичной доку­мен­тации. Выявлено, что у инвалидов вследствие болезней нервной системы отмечалось значительное снижение показателей качества жизни по большинству шкал опросника SF-36, который является надежным, валидным и вы­сокоинформативным удобным методом оценки физического и психического состояния здоровья человека с ограниченными возможностями и позволяет осуществлять контроль за различными составляющими жизне­деятельности, имея прогностическое значение относительно эффективности реабилитации, реадаптации и ресоциализации. << до змісту

Key words: disability, diseases of the nervous system, quality of life

Abstract. Definition of quality of life in people with disabilities. Kyrychenko A.G. In order to determine quality of life of people with disabilities according to age, gender and functional limitations using questionnaire SF-36 study was conducted. The study was conducted by examining questionnaire data and performed using the comparison of the data in the standard forms of primary documentation. It was revealed that in disabled caused by diseases of the nervous system a significant decrease of quality of life by the most scales of SF-36 questionnaire, was noted it is reliable, valid, and a highly convenient method of assessing physical and mental health of persons with disabilities and allows to control various components of life activity and has prognostic significance with respect to the effectiveness of rehabilitation, reintegration and resocialization. << to content 

Люлька Ю.П., Дукельський О.О., Максименко О.П., Кузнецова М.А. Про необхідність організіції  диспансерного нагляду осіб молодого віку, які мають малі аномалії розвитку серця

Lyulka Y.P., Dukelsky O.O., Maksimenko O.P., Kuznetsova M.A. About the need of organization of clinical examination of young people with small developmental heart abnormalities

 

Ключові слова: малі аномалії розвитку серця, пролапс мітрального клапана, фізичне навантаження, ехокардіографія

Реферат. О необходимости организации  диспансерного наблюдения лиц молодого возраста, имеющих малые аномалии развития сердца. Люлька   Ю.П., Дукельський  О.О., Максименко  О.П., Кузнецова   М.А. В связи со значительным ростом осложнений, развивающихся у лиц молодого возраста, страдающих малыми аномалиями развития сердца,  выявление данной патологии является актуальным. Цель исследования - анализ частоты встречаемости и структуры сердечно-сосудистой патологии у лиц в возрасте от 18 до 21 года, об­ратившихся в медицинский центр Днепропетровской медицинской академии за 2012 - 2013 годы для опре­деления режима физических нагрузок. Было обследовано 268 студентов 1-3 курсов медицинской академии, которым наряду с клиническим обследованием проводилось стандартное эхокардиографическое исследование 2 раза в год. Установлено, что в структуре сердечно-сосудистой патологии в обследованной группе первое место занимают малые аномалии развития сердца, на втором месте – клапанная патология. В структуре малых аномалий  развития сердца  наиболее часто выявлялся пролапс митрального клапана. Так как данная аномалия влияет на уровень толерантности к физическим нагрузкам и может приводить к нарушению сердечной деятельности, регулярное обследование пациентов с этой патологией является обязательной про­цедурой и должно проводиться для решения вопросов о выборе уровня физических нагрузок. << до змісту

Key words: small malformations of the heart development, mitral valve prolapse, physical exercises, echocardiography

Abstract. About the need of organization of clinical examination of young people with small developmental heart abnormalities. Lyulka Y.P., Dukelsky O.O., Maksimenko O.P., Kuznetsova M.A. Due to the signifi­cant increase of complications developing in young people suffering from low cardiac abnormalities, detection of this disease is important. The aim of the study was to analyze the prevalence and structure of cardiovascular diseases in persone aged 18-21 years who have referred to the medical center of Dnepropetrovsk Medical Academy in the period from 2012 to 2013 in order to determine the mode of physicol exercises. We examined 268 students of 1-2 courses of medical academy, who, along with the clinical examination underwent standard echocardiography 2 times a year. It is established that in the structure of cardiovascular diseases in the studied group small anomalies of the heart occupy the first place; valve pathology the second place. In the structure of small abnormality of the heart, mitral valve prolapse is detected the most frequently. Since this anomaly affects the level of tolerance to physical stress and can lead to heart disorder, routine screening of patients with this disease is mandatory and must be carried out to address the choice of the level of physical activity. << to content