Нефьодов О.О., Мамчур В.Й. Експериментальний алергічний енцефаломієліт: особливості знеболюючої терапії та місце антиконвульсантів у якості анальгетиків Nefyodov O.O., Mamchur V.I. Experimental allergic encephalomyelitis: peculiarities of pain-relieving therapy and place of anticonvulsants as analgetics

Ключові слова: розсіяний склероз, антиконвульсанти, «відкрите поле», біль

Экспериментальный аллергический энцефаломиелит: особенности обезболивающей терапии и место антиконвульсантов в качестве анальгетиков. Нефедов А.А., Мамчур  В.И. Рассеянный склероз яв­ляется наиболее распространенным демиелинизирующим заболеванием, которое поражает преимущественно лиц молодого трудоспособного возраста (16-45 лет) и быстро приводит к инвалидизации. По некоторым оценкам, в разные периоды заболевания до 80% больных рассеянным склерозом страдают болевым синдромом. Лечение болевого синдрома и выбор обезболивающего средства при РС представляют существенные трудно­сти. Известна анальгетическая активность противосудорожных препаратов и их широкое применение в условиях нейропатических алгических симптомов. С учетом вышеизложенного, целью работы была оценка изменений антиноцицептивного потенциала антиконвульсантов (карбамазепина, топирамата, натрия вольпроата, прегабалина и габапентина) и ориентировочно-исследовательской активности крыс в тесте «открытое поле» на фоне их введения в условиях фармакотерапии метилпреднизолоном экспериментального эквивалента рассеянного склероза. В работе доказана целесообразность применения габапентина и пре­габалина в качестве анальгетиков в условиях моделируемой патологии, что подтверждалось изменениями показателей двигательно-исследовательской активности крыс с ЭАЭ в тесте «открытое поле». Так, на фоне введения композиций метилпреднизолон (М)+габапентин и М+прегабалин количество пересеченных квадратов увеличилось на 80,9% (р<0,05) и 81,7% (р<0,05) соответственно. При этом также регистрировался прирост числа заглядываний в «норки» на 300% (р<0,05) по сравнению с показателями активного контроля. К тому же, на фоне 5-дневного введения комбинаций М+габапентин и М+прегабалин наблюдалось усиление мышечного тонуса на 190% (р<0,05) и на 200% (р<0,05) соответственно по сравнению с показателями ЭАЭ. Установлено достоверно значимое увеличение анальгетической активности антиконвульсантов прегабалина и габапентина при совместном использовании с метилпреднизолоном в 4,1 (р<0,05) и 3,6 (р<0,05) раза соответственно по сравнению с показателями исходного фона.

<< до змісту

 

Key words: multiple sclerosis, anticonvulsants, "open field", pain

Experimental allergic encephalomyelitis: peculiarities of pain-relieving therapy and place of anti­con­vulsants as analgetics. Nefyodov  O.O., Mamchur  V.I. Multiple sclerosis (MS) is the most common demyelinating disease affecting mainly young people of the working age (16-45 years) and quickly leading to disability. Available data constitute that up to 80% of MS patients suffer from pain at different disease periods. Pain management and the analgesic drug choice in MS patients may be difficult. Anticonvulsant drugs possess an analgesic activity and are widely used in patients presenting painful neuropathic symptoms. Based on that, we aimed to investigate the nociceptive potential changes as well as the research-oriented behavior using the "open field" test in rat. An experimental animal equivalent of multiple sclerosis has been modeled, based on the methylprednisolone (M) administration. Animals were also administered anticonvulsants (carbamazepine, topiramate, sodium volproat, pregabalin and gabapentin). The stu­dy showed advantages of gabapentin and pregabalin use in simulated disease treatment. This statement is based on the "open field" test results, where the motor-oriented rats’ behavior was evaluated. Administration of M+gabapentin and M+pregabalin showed positive dynamics of the motor activity: the number of squares crossed increased by 80.86% (p<0.05) and 81.73% (р<0.05) respectively. Maximum recovery of the research activity (peeking in "mink") was re­gis­tered in animals administered M+pregabalin: the increase rate was 300% (r<0.05) comparing with the 12th day of ex­periment. It was shown, that 5-days administration of M+gabapentin and M+pregabalin caused muscle tone impro­ve­ment by 190% (p<0.05) and 200% (p<0.05) respectively, comparing with animals with untreated multiple sclerosis. A sig­ni­fi­cant increase of analgesic activity of M+pregabalin and M+gabapentin combinations used together with me­thyl­pred­nisolone by 4.1 (p<0.05) and 3.6 (p<0.05) times was registered comparing with the initial methylprednisolone background.

<< to content

 

Алексенко О.О., Медведєва Л.Є., Медведєв  М.В. Інтрамуральна лейоміома тіла матки і фертильність (огляд літератури) Alexenko A.A., Medvedieva L.Ye., Medvediev M.V. Intramural uterine leyomima and fertility (literature review)

Ключові слова: інтрамуральна лейоміома матки, консервативна міомектомія, перистальтика матки, фертильність, ультразвукова діагностика

Интрамуральная лейомиома тела матки и фертильность (обзор литературы). Алексенко А.А., Медведева Л.Е., Медведев М.В. Лейомиома матки является распространенной доброкачественной опухолью женских половых органов. Очень часто возникают случаи необходимости инвазивного лечения у женщин, пла ­нирующих беременность в будущем. При этом четких критериев оценки потенциального влияния интра ­муральных лейомиоматозных узлов, в отличие от субмукозных, не существует. Считается, что наиболее вероятный механизм влияния лейомиомы, не деформирующей полость матки, на фертильность – нарушение ее перистальтики. Перспективным направлением является ультразвуковая оценка перистальтики матки. Полученная информация позволит в дальнейшем прогнозировать возможность негативного влияния интра ­муральной миомы, что позволит избежать неоправданных оперативных вмешательств с высоким риском послеоперационных осложнений и рецидивов или наоборот – позволит нормализовать перистальтику матки с помощью своевременно выполненной консервативной миомэктомии.

<< до змісту

 

Key words: intramural uterine leiomyoma, myomectomy, uterine peristalsis, fertility, ultrasonography

Intramural uterine leyomima and fertility (literature review). Alexenko A.A., Medvedieva L.Ye., Medvediev M.V. Uterine leiomyoma is a common benign tumor of the female genital organs. Very often cases of ne­ces­sary invasive treatment in women planning pregnancy appear. At the same time, clear criteria for assessing po­tential impact of intramural leyomioma nodes, in contrast to submucous, do not exist. It is believed, that the most likely mechanism of leiomyoma effect on fertility non-deforming uterine cavity is disorder of uterine contractility. A promising method of investigation is ultrasonic evaluation of uterine peristalsis with its further computer-based analysis. The information obtained would help to predict possible negative impact of intramural fibroids on fertility, in future, thus avoiding unnecessary surgical interventions with high risk of postoperative complications and recurrences or, vice versa; would allow to normalize the motility of the uterus with the help of timely surgical removal of uterine leiomyoma.

<< to content

 

Перцева Т.О., Михайліченко Д.С. Взаємозв’язок клініко-антропометричних даних та системного запалення у хворих на ХОЗЛ Pertseva Т.А., Mykhailychenko D.S. Relation between clinical and anthropometric data and systemic inflammation in patients with COPD

Ключові слова: хронічне обструктивне захворювання легень, системне запалення, С-реактивний протеїн

Взаимосвязь клинико-антропометрических данных и системного воспаления у больных ХОЗЛ. Перцева   Т.А., Михайличенко Д.С. В последнее время значительное внимание уделяется изучению системного воспаления у больных хроническим обструктивным заболеванием легких (ХОЗЛ). Целью нашего исследования было установить взаимосвязь между клинико-антропометрическими, анамнестическими данными и уровнем системного воспаления у больных ХОЗЛ в стабильную фазу патологического процеса. По результатам исследования у 44% больных ХОЗЛ обнаружили повышенный уровень СРП (7,9 [7,1-10,9). Показатель был достоверно выше по сравнению со здоровыми (р=0,04). На повышение уровня СРП в стабильную фазу заболевания влияют: степень табачной нагрузки по индексу пачка/лет (p = 0,032), длительность заболевания (p=0,01). Не установлена связь между уровнем СРП и ростом, весом, ФВД, стадией и категорией забо­ле­вания. Уровень СРП влиял на частоту обострений. Больные с повышенным уровнем СРП имели достоверно большее количество обострений за прошедший год (r=0,50; p=0,01). У больных, которые принимают любую, но постоянную терапию, уровень СРП ниже, чем у тех, кто постоянно терапию не принимает.

<< до змісту

 

Key words: chronic obstructive pulmonary disease, systemic inflammation, C-reactive protein

Relation between clinical and anthropometric data and systemic inflammation in patients with COPD. Pertseva Т.А., Mykhailychenko D.S. Recently, much attention is devoted to systemic inflammation in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD). The aim of our study was to determine the relationship between clinical and anthropometric data with systemic inflammation in  stable COPD patients. According to the study CRP levels were raised in 44% of patients (7.9 [7,1-10,9). Serum CRP was significantly higher in stable COPD patients than in control subjects (p=0.04). CRP correlated well with the pack/years index(p = 0,032) and disease duration (p=0,01). It wasn’t established link between CRP levels and height, weight, stage, disease category. CRP level affected the frequency of exacerbations (r=0,50; p=0,01). Patients with high CRP level had significantly more exacerbations in the past year (p=0.01). Patients who received any type of therapy for a long period of time had lower CRP levels, than patients who did not reseive any therapy.

<< to content

 

Рокутова М.К. Корекція ренальної дисфункції під впливом дієтотерапії, дозованих фізичних навантажень та диротону в осіб з абдомінальним ожирінням та артеріальною гіпертензією Rokutova М.К. Correction of renal dysfunction under the influence of dietary management, exercises and lisinopril in patients with abdominal obesity and hypertension

Ключові слова: ренальна дисфункція, інсулінорезистентність, абдомінальне ожиріння, дієтотерапія, дозовані фізичні навантаження, інгібітори АПФ.

Коррекция ренальной дисфункции под влиянием диетотерапии, дозированных физических нагрузок и диротона у лиц с абдоминальным ожирением и артериальной гипертензией. Рокутова М.К. Цель исследования – оценить влияние диетотерапии, дозированных физических нагрузок и ИАПФ (диротона) на ренальную дисфункцию у пациентов с абдоминальным ожирением и артериальной гипертензией. Обследовано 14 пациентов с абдоминальным ожирением 2-3 степени по ИМТ, АГ, I-II стадии, 1 степени, и выраженной инсулинорезистентностью. Мужчин было 9 (64,3%) пациентов, женщин – 5 (35,7%) лиц. Средний возраст пациентов составил 37,0±1,7 года , средний ИМТ - 44,7 [35,5; 46,5]  кг/м2. АД колебался в пределах 140-158/90-98  мм  рт.  ст. Диротон (лизиноприл, Richter Gedeon Ltd, Венгрия) назначался 1 раз в день утром в дозе 10  мг. Изучено влияние диетотерапии, дозированных физических нагрузок и диротона на показатели функционального состояния почек (скорость клубочковой фильтрации, протеин мочи, альбумин мочи, І2-микроглобулин мочи, а также соотношения альбумин мочи/креатинин мочи, І2-микроглобулин мочи/креатинин мочи). После 6 месяцев лечения отмечалось достоверное снижение массы тела (р<0,001) с 123,5 [110,0; 154,0] до 120,0 [105,0; 142,0] кг, ИМТ с 44,7 [35,5; 46,5] до 42,7 [33,9; 45,2] кг/м2 (р <0,001) и ОТ с 118,0 [105,0; 142,0] до 116,0 [105,0 ; 135,0] см (р<0,05). Нормализация АД на 6-й неделе лечения достигнута у 71,4% (n=10) пациентов и существенное снижение АД - у 28,7% (n=4) лиц. На фоне лечения уровень СКФ достоверно (р<0,01) снизился с 202,2 [156,1; 254,6] до 200,3 [148,8; 220,6] мл/мин, уровень І2-мг уменьшился с 3,4 [1,1;4,8] до 2,8 [1,4; 3,6] мкг/24 ч, соотношение І2-мг/Кр мочи - с 2,3 [0,9;4,0] до 1,9 [1,0;2,7] мкг/г, что является положительным моментом прогноза течения ожирения-ассоциированной нефропатии у данной категории пациентов. СКФ нормализовалась у 2 (14,3%) больных, І2-мг и соотношение І2-мг / кр - только у 1 (7,1%) пациента. Также наблюдали снижение СКФ у 10 (71,4%) человек, І2-мг и соотношение І2-мг / кр - у 12 (85,7%) пациентов, что является результатом комплексного применения диеты, физических нагрузок и диротона. Достоверное уменьшение (р<0,01) лептина с 95,6 [58,1; 141,9] до 87,0 [56,5; 132,6] нг/мл наблюдали у 13 (92,9%) человек. У больных данной группы отмечено достоверное снижение показателей липидного и угле­водного обменов, а также уровня инсулинорезистентности. Препаратами выбора в лечении начальных прояв­лений поражения почек у лиц с абдоминальным ожирением и артериальной гипертензией являются ИАПФ, которые назначаются вместе с диетотерапией, дозированными физическими нагрузками с учетом метаболических нарушений.

<< до змісту

 

Key words: renal dysfunction, insulin-resistance, abdominal obesity, diet-therapy, dosed physical loads, ACE inhibitors

Correction of renal dysfunction under the influence of dietary management, exercises and lisinopril in patients with abdominal obesity and hypertension. Rokutova M.K. The purpose of research is to assess the impact of diet therapy, physical activity and an ACE inhibitor (lisinopril) on renal dysfunction in patients with abdominal obesity and hypertension. The study involved 14 patients with abdominal obesity, 2-3 degrees in BMI, hypertension, I-II stage, 1 degree, and severe insulin resistance. Men were 9 (64.3%) patients, women - 5 (35.7%) persons. The average age of the patients was 37,0±1,7 years, mean BMI - 44.7 [35.5; 46.5] kg/m2. BP was between 140-158/90-98 mm Hg. Diroton (lisinopril, Richter Gedeon Ltd, Hungary) was administered 1 time per day in the morning at a dose of 10 mg. The effect of diet therapy, exercise and lisinopril on parameteres of renal function (glomerular filtration rate, urine protein, urine albumin, urine І2 microglobulin, urine albumin / creatinine ratio, І2- microglobulin  / urine creatinine ratio). After 6 months of treatment there was a significant decrease in body weight (p<0.001) from 123.5 [110.0; 154.0] to 120.0 [105.0; 142.0] kg, with a BMI from 44.7 [35.5; 46.5] to 42.7 [33.9; 45.2] kg/m2 (p <0.001) and waist from 118.0 [105.0; 142.0] to 116.0 [105.0; 135.0] cm (p<0.05). Normalization of blood pressure was achieved in 71,4% (n=10) patients and a significant decrease in blood pressure - in 28,7% (n=4) persons in the 6th week of treatment. The level of GFR was significantly (p<0.01) decreased from 202.2 [156.1; 254.6] to 200.3 [148.8; 220.6] ml/min, the level of І2-mg decreased from 3.4 [1.1, 4.8] to 2.8 [1.4; 3.6] mg/24 h, the І2-mg / Cr urine ratio - from 2.3 [0.9, 4.0] to 1.9 [1.0, 2.7] mg/g, which is a positive point prognosis of obesity-associated nephropathy in these patients. GFR normalized in 2 (14.3%) patients, І2-mg and І2-mg / Сr ratio - only in 1 (7.1%) patients. GFR decreased in 10 (71.4%) patients, І2-mg and І2-mg / Cr ratio – in 12 (85.7%) patients. It is the result of complex treatment of diet, exercises and lisinopril. A significant reduction (p<0.01) of leptin from 95.6 [58.1; 141.9] to 87.0 [56.5; 132.6] ng/ml was observed in 13 (92.9%) patients. Patients in this group showed a significant decrease in lipid, carbohydrate metabolism and the level of insulin resistance. ACE inhibitors in combination with diet and exercises considering metabolic disorders are the complex treatment early manifestations of kidney damage in patients with abdominal obesity and hypertension.

<< to content

 

Урбанович А.М. Взаємозв'язок між рівнями лептину і резистину та показниками добового моніторування артеріального тиску у хворих на цукровий діабет 2 типу та артеріальну гіпертензію Urbanovych A.M. The relationship between leptin and resistin levels and parameters of the ambulatory blood pressure monitoring in patients with type 2 diabetes and arterial hypertension

Ключові слова: цукровий діабет 2 типу, лептин, резистин, артеріальна гіпертензія, добове моніторування артеріального тиску

Взаимосвязь между уровнями лептина и резистина и показателями суточного мониторирования артериального давления у больных сахарным диабетом 2 типа и артериальной гипертензией. Урбанович А.М. Цель – изучить взаимосвязь между содержанием лептина и резистина в плазме крови и показателями суточного мониторирования артериального давления (СМАД) у пациентов с сахарным диабетом (СД) 2 типа и артериальной гипертензией (АГ) I-II степени и без АГ. Обследовано 137 пациентов с СД 2 типа с АГ I-II ст. и без АГ (72 женщины и 65 мужчин). Больные с СД 2 типа и АГ составили 1-ю группу (n=51, средний возраст=53,32±0,77, ИМТ=32,14±0,78  кг/м2), а пациенты с СД 2 типа без АГ - 2-ю группу (n=86, средний возраст=52,79±0,69, ИМТ=30,31±0,62  кг/м2). Контрольную группу составили 32 практически здо­ровых лица, из них 16 женщин и 16 мужчин (средний возраст=51,00±0,97, ИМТ=30,77±1,17  кг/м2). Группы были сопоставимы по возрасту и ИМТ (Р>0,05). Всем пациентам проведено клинико-лабораторное обсле­дование и СМАД. Уровень лептина в плазме крови в двух группах пациентов и группе контроля статистически не отличался (р>0,05). Но содержание резистина было самым высоким у пациентов с СД 2 типа и АГ, самым низким в группе контроля (4,51±0,34 Е 2,64±0,20  нг/мл, р=0,0007); также достоверно отличалось в 1-й и 2-й группах пациентов (р=0,0009). При распределении больных на группы в зависимости от суточного профиля АГ (Dipper, Non-dipper, Night-peaker) не выявлено значимых изменений в содержании лептина в группах пациентов с СД 2 типа с АГ и без АГ. Уровень резистина был значимо выше во всех группах пациентов с СД 2 типа и АГ с различными типами суточного профиля по сравнению с группами без АГ (р<0,05). В группе пациентов с СД 2 типа и АГ достоверно изменения в уровнях резистина отличались в группах non-dipper и night-peaker (р=0,01). Не установлено взаимосвязи между уровнем лептина в плазме крови и показателями СМАД у пациентов с СД 2 типа. Но уровень резистина в плазме крови может рассматриваться как прогностический маркер развития кардиоваскулярной патологии, в частности АГ, у больных СД 2 типа.

<< до змісту

 

Key words: type 2 diabetes, leptin, resistin, arterial hypertension, ambulatory blood pressure monitoring

The relationship between leptin and resistin levels and parameters of the ambulatory blood pressure monitoring in patients with type 2 diabetes and arterial hypertension. Urbanovych A.M. To explore the relationship between leptin and resistin content in plasma and parameters of ambulatory blood pressure monitoring (ABPM) in patients with diabetes mellitus (DM) type 2 and arterial hypertension (AH) I and II degree and without hypertension. The study involved 137 patients with type 2 diabetes with hypertension I and II degree and without hypertension (72 women and 65 men). Patients with type 2 DM and AH were 1st group (n=51, mean age=53,32±0,77, BMI=32,14±0,78 kg/m2), and patients with type 2 DM without AH - 2nd group (n=86, mean age=52,79±0,69, BMI=30,31±0,62 kg/m2). Control group consisted of 32 practically healthy individuals, including 16 women and 16 men (mean age=51,00±0,97, BMI=30,77±1,17 kg/m2). The groups were comparable by age and BMI (P>0.05). All patients underwent clinical and laboratory examination and ABPM. The level of leptin in the blood plasma of patients in two groups and the control one was not statistically different (p>0.05). Instead, resistin content was the highest in patients with type 2 DM and AH, the lowest – in the control group (4,51±0,34 Е 2,64±0,20 ng/ml, p=0.0007); also differed significantly in the 1st and 2nd groups of patients (p=0.0009). The distribution of patients depending on the daily profile of AH (Dipper, Non-dipper, Night-peaker) found no significant changes in the contents of leptin in patients with type 2 DM with AH or without AH. Resistin level was significantly higher in all groups of patients with type 2 DM and AH with different types of daily profile as compared to the groups without AH (p<0.05). In the group of patients with type 2 DM and AH changes in levels of resistin differed significantly in non-dipper and night-peaker groups (p=0.01). Relationship between leptin levels in plasma and ABPM parameters in patients with type 2 diabetes were not set. Instead, resistin levels in blood plasma can be considered as a prognostic marker of cardiovascular disease, including hypertension, in patients with type 2 diabetes.

<< to content

 

Кондратьєв В.О., Різник А.В., Єгоренко О.В. Особливості серцевої діяльності у дітей з бронхіальною астмою на фоні хронічного тонзиліту Kondratiev  V.А., Reznik  А.V., Yegoreynko  А.V. Peculiarities of cardiac performance in children with bronchial asthma against chronic tonsillitis

Ключові слова: діти, серцево-судинна система, бронхіальна астма, хронічний тонзиліт

Особенности сердечной деятельности у детей с бронхиальной астмой на фоне хронического тонзиллита. Кондратьев В.А., Резник А.В., Егоренко А.В. Проведена сравнительная оценка сердечной деятельности по данным клинико-инструментального обследования 50  больных в возрасте 5-15  лет с персистирующей формой частично-контролированной атопической бронхиальной астмы в межприступном периоде заболевания. Дети были распределены на две группы в зависимости от наличия (18 больных) или отсутствия (32 больных) сопутствующего хронического тонзиллита. Во всех случаях по данным спирографии у детей на фоне хронического тонзиллита в межприступном периоде астмы выявлялись вентиляционные нарушения в легких по обструктивному типу, что способствовало повышению давления в легочной артерии. Только в этой группе больных в 27,8% случаев выявлялась легочная артериальная гипертензия легкой степени тяжести. По данным эхокардиографии у детей с астмой на фоне хронического тонзиллита достоверно чаще (р<0,01) выявлялось снижение сократительной функции миокарда левого желудочка сердца, что было обусловлено наличием в большинстве таких случаев (83,3%) нарушения обменных процессов в миокарде, которые регистрировались в виде реполяризационных изменений желудочкового комплекса на электро­кардиограмме. Наличие сопутствующего хронического тонзиллита у детей с бронхиальной астмой с одной стороны способствовало формированию легочной гипертензии, с другой – ухудшению сократительной способности миокарда левого желудочка, что требовало проведения у таких больных лечебно-профилактических мероприятий по санации хронического очага инфекции в носоглотке для предупреждения формирования хронической сердечной недостаточности в течении астмы.

<< до змісту

 

Key words: children, cardio-vascular system, bronchial asthma, chronic tonsilitis

Peculiarities of cardiac performance in children with bronchial asthma against chronic tonsillitis. Kondratiev V.А., Reznik А.V., Yegoreynko А.V. A comparative assessment of cardiac performance by the data of clinical-instrumental examination of 50 patients aged 5-15 years with persisting form of partially-controlled atopic bronchial asthma in the period between the attacks of the disease was made. Children were divided into two groups depending on presence of concomitant chronic tonsillitis (18 patients) or absence of the latter (32 patients). In all cases by the data of spirography in children against chronic tonsillitis in the period between the attacks of the disease there were revealed ventillation disorders in the lungs by obstruction type, this promoted elevation of pressure in the pulmonary artery. Only in this group of patients in 27,8% of cases pulmonary arterial hypertension of moderate severity was revealed. By echocardiography data in children with asthma against chronic tonsillitis reliably more often (р<0,01) there was revealed decrease of contractile function of myocardium of the left cardiac ventricle; this was caused by the presence of metabolic disturbances in the myocardium in the majority of cases (83,3%). These changes were registered on the electrocardiogram in the form of repolarisation changes of the ventricular complex. Presence of concomitant chronic tonsillitis in children with bronchial asthma favored formation of pulmonary hypertension on the one side and worsening of contractile ability of myocardium of the left cardiac ventricle on the other side; this required performing therapeutic-preventive measures for sanation   of chronic infectious focus in the nasopharynx to prevent formation of chronic cardiac insufficiency during asthma course.

<< to content

 

Шидловська Т.А., Петрук Л.Г. Екстраауральні порушення в осіб з акутравмою, які знаходилися в зоні проведення антитерористичної операції Shidlovs’ka T.A., Petruk L.G. Extra-aural disorders in patients with acoustic trauma who were in the zone of the antiterrorist operation

Ключові слова: сенсоневральні порушення слуху, акутравма, слуховий аналізатор, біоелектрична активність головного мозку, мозковий кровообіг

Экстраауральные нарушения у лиц с акутравмой, которые находились в зоне проведения антитеррористической операции. Шидловская Т.А., Петрук Л.Г. Частота возникновения акутравмы в нашей стране в связи с ситуацией на востоке Украины растет, что актуализирует вопрос своевременной диагностики и целенаправленного лечения таких больных. Возросла частота случаев повреждения слуховой системы в результате минно-взрывной и других вариантов акутравмы, в том числе в реальных боевых условиях. Сложившаяся ситуация предъявляет требования быстро и своевременно предоставлять целенаправленную помощь больным. При этом важно предотвратить развитие тяжелых повреждений и инвалидизации. В этом плане важно оценивать не только состояние различных отделов слуховой системы, но и данные о деятельности органов и систем, которые оказывают влияние на слуховой анализатор – экстраауральные нарушения. Обследовано 59 больных с акутравмой, которые находились в зоне проведения АТО. Мозговое кровообращение и биоэлектрическая активность головного мозга исследовались методами рэоэнцефалографии (РЭГ) и электроэнцефалографии (ЭЭГ) с помощью компьютерной анализирующей систе­мы фирмы «DX - системы» (Украина). Исследования показали, что больные с акутравмой, которые нахо­дились в зоне проведения АТО, имеют выраженные нарушения биоэлектрической активности головного мозга и церебральной гемодинамики. Проведенные исследования свидетельствуют о наличии выраженных изменений в состоянии биоэлектрической активности головного мозга обследованных больных. Согласно полученным данным, у всех больных с акутравмой, которые находились в зоне проведения АТО, имеет место раздражение корковых структур головного мозга, выраженные иритативные изменения биотоков и дезорганизация основных ритмов ЭЭГ. У обследованных пациентов были выявлены процессы десинхронизации корковых ритмов, их дезорганизации и тенденции к сглаженности зональных различий, искажение  процентного содержания основных ритмов ЭЭГ по сравнению с нормой, снижение содержания альфа-ритма и рост медленно-волновой активности, особенно в передних проекциях, что свидетельствует о дисфункции прежде всего диэнцефально-стволовых структур головного мозга. Раздражение диэнцефальных структур было выявлено в 54,2%, диэнцефально-стволовых – в 30,5% случаев. По данным РЭГ у обследованных нами больных с акутравмой, которые находились в зоне проведения АТО, наблюдаются выраженные изменения мозгового кровообращения. Причем наряду с затруднением венозного оттока, повышением тонуса мозговых сосудов, явлениями ангиоспазма, часто встречающимися у больных с СНТ, в значительном проценте случаев у пациентов с акутравмой из зоны АТО имеет место неустойчивый (47,5%) и сниженный (42,4%) тонус мозговых сосудов, что отличает данный контингент от других вариантов СНТ. Полученные данные будут полезными при диагностике и лечении больных с акутравмой, поскольку позволяют учесть экстраауральные изменения, что способствует целенаправленности лечебно-профилактических мероприятий и повышению их эффективности. Результаты проведенной работы свидетельствуют о целесообразности применения метода реоэнцефалографии и электроэнцефалографии при обследовании больных с акутравмой, которые находились в зоне проведения АТО, с целью дальнейшего учета результатов при проведении лечения. Использование результатов такого обследования позволяет обосновать целенаправленность лечения больных с акутравмой и при своевременном назначении способствует повышению его эффективности. Полученные данные углубляют наши знания о роли нарушений мозгового кровообращения и биоэлектрической активности головного мозга в развитии сенсоневральных нарушений слуха при акутравме в реальных боевых условиях.

<< до змісту

 

Key words: sensoneural hearing loss, acoustic trauma, auditory analyzer, bioelectrical brain activity, cerebral circulation

Extra-aural disorders in patients with acoustic trauma who were in the zone of the antiterrorist operation. Shidlovs’ka T.A., Petruk L.G. The incidence of acoustic trauma is growing in our country in connection with the situation in the east of Ukraine. Increased number of auditory system damage resulting from mine blast and other types of acoustic trauma, including those received in real combat conditions, makes the demand to provide quick and timely support to such patients. Also it is important to prevent the development of severe lesions and disability of acoustic analyzer. In this context it is important to study not only the state of various parts of the auditory system, but also the data of the organs and systems activity, that influence the auditory analyzer - extra-aural violations. The article presents the characteristics of auditory function of 59 patients with acoustic traumawho were in the ATO zone. Cerebral blood flow and brain activity was studied by methods of rheoencephalography (REG) and electroencephalography (EEG) with the help of a computer analyzing system «DX - system" (Ukraine). Researches have shown that patients with acoustic trauma who were in the ATO zone had pronounced violations in the bioelectrical brain activity and cerebral hemodynamics. Studies evidenced the presence of pronounced changes in the state of brain activity in the examined patients. According to the obtained data, all patients with acoustic trauma who were in the ATO zone had the cortical brain structures irritation, pronounced irritative biocurrent changes and disruption of basic EEG rhythms. In the surveyed patients there were identified processes of cortical rhythms desynchronization, their disorganization and tendency to zonal difference smoothness, percentage distortionof basic EEG rhythms as compared to the norm, reduction of the alpha-rhythm and growth slow of wave activity, especially in the front projections; is testifies to dysfunction primarily of stem-diencephalic brain structures. Diencephalic structures irritation was detected in 54,2%,stem-diencephalic - in 30,5% of cases. According to REG in the studied patients with acoustic trauma who were in the ATO zone, we found significant changes in cerebral blood flow. Along with difficulty of the venous outflow, increased cerebral vascular tonus, vasoconstriction phenomena typical to SHL, instability cases (47,5%) and decrease (42,4%) of cerebral vascular tonus, were revealed, this distinguishes this SHL type from other ones. The obtained data will be useful in the diagnosis and target treatment of patients with acoustic trauma because they takes into account extra-aural changes and help to improve therapeutic and preventive measures effectiveness. The results of this work demonstrate the advisability of the rheoencephalography and electroencephalography methods in examining patients with acoustic trauma who were in the ATO zone with the aim of further integration during the treatment. Usage of such survey results allows to prove targeted and timely treatment of patients with acoustic trauma and to provide its effectiveness. The findings deepen our knowledge about the role of cerebral circulation and brain activity in the development of sensoneural hearing impairment in acoustic trauma in real combat conditions.

<< to content

 

Сорокіна О.Ю., Буряк Т.О. Вплив системної запальної відповіді на розвиток енцефалопатії при тяжкій термічній травмі Sorokina O.Y., Buryak T.O. Effect of systemic inflammatory response in the development of encephalopathy in severe thermal injury

Ключові слова: опіки, синдром системної запальної відповіді, енцефалопатія, інтерлейкін-6

Влияние системного воспалительного ответа на развитие энцефалопатии при тяжелой термической травме. Сорокина Е.Ю., Буряк Т.А. В статье рассматривается ожоговая энцефалопатия как проявление органной дисфункции. Цель исследования: определить влияние системного воспалительного ответа на развитие энцефалопатии при термической травме. Обследовано 104 пациента, которые были разделены на две группы в зависимости от степени тяжести ожоговой травмы. Развитие у пациентов ССВО под­тверждалось высокими уровнями IL-6 в течение всего периода наблюдения. Уровень IL-6 не влиял на развитие, сроки и длительность нарушения сна в обеих группах. В 1 группе на развитие нарушения сна влиял уровень ЛИИ на 1 сутки (R=0,499, p=0,041). У пациентов 2 группы развитие инсомнии коррелировало со сдвигом лейкоцитарной формулы влево на 5 сутки (R=0,349, p=0,020). Была выявлена зависимость между  развитием делирия, его длительностью и уровнем юных форм нейтрофилов у пациентов 1 (R=0,563, p=0,001) и 2 (R=0,348, p=0,003) групп. У пациентов 2 группы развитие делирия, сроки и длительность коррелировали с уровнем IL-6 на 3 сутки (R=0,812, p=0,049, R=0,5903, p=0,079 и R=0615, p=0059, соответственно). Степень воспалительной реакции определяла нарушение мышления (R=-0,545, p=0,036), памяти (R=-0,547, p=0,023) и динамику восстановления когнитивных функций у пациентов 1 группы. Во 2 группе когнитивный дефицит коррелировал с уровнем IL-6 (R=0,760, p=0,079), а также с уровнем юных форм нейтрофилов (R=-0,603, p=0,013). Таким образом, ССВО является определяющим моментом в развитии дисфункции нервной системы при тяжелой термической травме.

<< до змісту

 

Key words: burn, systemic inflammatory response syndrome, encephalopathy, interleukin-6

Effect of systemic inflammatory response in the development of encephalopathy in severe thermal injury. Sorokina O.Y., Buryak T.O. The article discusses the burn encephalopathy as a manifestation of organ dysfunction. Purpose: to determine the impact of the systemic inflammatory response to the development of en­cephalopathy in thermal injury. The study involved 104 patients, who were divided into two groups depending on the severity of the burn injury. The development of SIRS in patients was confirmed by high levels of IL-6 during the whole period of observation. The level of IL-6 did not affect the development, timing and duration of sleep disorders in both groups. The level of LII on the day 1 affects the development of sleep disorders in group 1 (R=0.499, p=0.041). Development of insomnia correlated with the shift of leukocyte formula to the left in group 2 on the day 5 (R=0.349, p=0.020). We found a relationship between the development of delirium, its duration and the level of young forms of neutrophils in patients of 1 (R=0.563, p=0.001) and 2 (R=0.3488, p=0.003) groups. Development of delirium, its timing and duration correlated with the level of IL-6 on day 3 (R=0.812, p=0,049, R=0.5903, p=0.079 and R=0.615, p=0.059, respectively) in the group 2. The extent of the inflammatory reaction determined the  disorders of thought (R=-0.545, p=0.036), memory (R=-0.547, p=0.023) and the dynamic of the recovery of cognitive functions in patients of group 1. Cognitive deficit correlated with the level of IL-6 (R=0.760, p=0.079) and the level of young forms of neutrophils (R=-0.603, p=0,013) in group 2. Thus, SIRS is a defining moment in the development of nervous system dysfunction in severe thermal injury.

<< to content

 

Ярошевська Т.В., Сапа Н.Б., Крамаренко Н.М., Дігтяр  С.П. Сучасні можливості проведення антисекреторної терапії у дітей Yaroshevskaya T.V., Sapa N.B., Kramarenko N.N., Degtyar S.P. Modern possibilities of antisecretory therapy in children

Ключові слова: діти, хронічний гастродуоденіт, антисекреторна терапія, пантопразол

Современные возможности проведения антисекреторной терапии у детей. Ярошевская Т.В., Сапа Н.Б., Крамаренко Н.Н., Дeгтярь С.П. Статья посвящена проблеме антисекреторной терапии у детей с эрозивными поражениями желудка и двенадцатиперстной кишки с использованием ингибиторов протонной помпы. Учитывая низкий потенциал побочных эффектов и лекарственных взаимодействий, для кислотоснижающей терапии использовали пантопразол. Назначение препарата в два приема, один из которых - в виде внутривенных инфузий, с первых суток пребывания пациентов в стационаре приводило к быстрому купированию или значительному уменьшению болевого синдрома. У 86% болевой синдром полностью купирован к 7 дню пребывания в стационаре. Более чем у 90% больных в процессе терапии наблюдалось улучшение ап­петита и общего самочувствия, уменьшение диспепсических проявлений (тошноты, рвоты, отрыжки). Предложенная схема назначения препарата  пантопразол показала высокую эффективность и безопасность в терапии хронического эрозивного гастродуоденита у детей с выраженным болевым синдромом.

<< до змісту

 

Key words: children, chronic gastroduodenitis, antisecretory therapy, pantoprazole

Modern possibilities of antisecretory therapy in children. Yaroshevskaya T.V., Sapa N.B., Kramarenko N.N., Degtyar S.P. The article deals with the problem of antisecretory therapy in children with erosive gastric and duodenal lesions using proton pump inhibitors. Taking into account low potential of side effects and drug interactions, pantoprazole was used for antisecretory therapy. Administration of preparation in two doses, one of which is in the form of intravenous infusion, from the first day of patients’ hospital stay led to the rapid relief or significant reduction of pain. In 86% of patients pain was completely controlled by day 7 of hospital stay. More than 90% of patients during therapy showed improvement of appetite and general well-being, reduction of dyspeptic symptoms (nausea, vomiting, belching). The proposed scheme of pantoprazole administration showed high efficacy and safety in chronic erosive gastroduodenitis therapy in children with severe pain.

<< to content

 

Cтепанський Д.О. Вивчення впливу аерококів на колонізацію слизової оболонки кишечнику вібріонами та здатність руйнування стафілококового токсину Stepanskyi D.О. Studying aerococci impact on colonization of intestinal mucous membrane with vibrions and ability to destroy staphilococus toxin

Ключові слова: аерококи, стафілококовий токсин, вібріони

Изучениевлиянияа эрококков на колонизацию слизистойоболочки кишечника вибрионами испособностьразрушениястафилококкового токсина. Cтепанський  Д.О. Одним из перспективных подходов к профилактике и лечению кишечных инфекций является применение пробиотиков. Была проведена серия экспериментов по изучению защитного действия A. viridans при экспериментальной виброинфекции и на введение стафилококкового токсина. В кишечнике животных, получавших аэрококки, имеет место конку­рентная колонизация. Результаты экспериментов по колонизации кишечника у подопытных животных, выживших без признаков развития НАГ-инфекции, вибрионы на кишечной стенке практически отсутствовали, но в большом количестве обнаруживались аэрококки (2,5±0,2) .105. В тех случаях, когда инфекционный процесс развивался, но протекал в лёгкой форме, аэрококки явно преобладали над вибрионами: (2,7±0,6) . 104 и (2,0±0,2) 103 соответственно. Аэрококки, введенные подкожно, могут в течение нескольких часов сохранять свою жизнедеятельность, разрушая полностью или частично вводимый экзотоксин стафилококков, снижая силу его летальной активности.

<< до змісту

 

Key words: aerococcus, staphylococcal toxin, vibrio

Studying aerococci impact on colonization of intestinal mucous membrane with vibrions and ability to destroy staphilococus toxin. Stepanskyi D.О. One of the promising methods of prevention and treatment of intestinal infections is the use of probiotics. A series of experiments was carried out to study the protective effect of A. viridans vibrio in experimental vibroinfection and the introduction of staphylococcus toxin. In the intestine of animals receiving aerococcus competitive colonization takes place. Results of experiments on colonization in experimental animals which survived without signs of NAG infection showed that vibrios in the intestinal wall were almost absent, but a large number of aerococcus was found (2,5±0,2) *105. In cases of infectious process development, but in a mild form, aerococci prevailed over vibrios: (2,7±0,6) *104, and (2,0±0.2) *103 respectively. Aerococci injected subcutaneously can maintain livelihoods for several hours, destroying totally or partially introduced staphylococcus exotoxin, reducing the strength of its lethal activity.

<< to content

 

Павличенко П.П. Функциональное состояние при проведении тестов функциональной подготовленности у профессиональных футболистов Pavlichenko P.P. The functional status of the professional football players during functional testing procedure

Ключевые слова: функциональное состояние, функциональная подготовленность, фазаграфия, вариабельность ритма сердца, газоанализ

Функціональний стан при проведенні тестування функціональної підготовленості у професійних футболістів. Павліченко П.П. Метою роботи був аналіз функціонального стану футболістів під час проведення функціонального тестування. У роботі були використані методи визначення функціональної підготовленості (ергометрія, газоаналіз та пульсометрія), біохімічне визначення лактату крові, методика оцінки функціонального стану ФАЗАГРАФТМ, а також статистичні методи обробки інформації. У тесті фізичної підготовленості було визначено, що високі рівні підготовленості фіксувались в 11 футболістів при тривалості човникового тесту понад 885 секунд. При цьому низький рівень підготовленості фіксувався при його тривалості менше 820 секунд. Було виявлено, що у футболістів порушення функціонального стану, яке прояв­ляється збільшенням показника ІТ, супроводжується зниженням загальної аеробної підготовленості,  змен­шенням загальної аеробної потужності, що проявляється зниженням максимального поглинання кисню, також при збільшенні цього показника спостерігалось погіршення економічності роботи функціональних систем та порушення процесів анаеробного лактатного шляху утворення енергії. Було виявлено, що при збільшенні показника середньо-квадратичного відхилення ІТ може спостерігатись зниження часу пробігання в човниковому тесті. При цьому порушення вегетативного тонусу у вигляді переважання активності симпатичної нервової системи не обов’язково супроводжується порушенням спеціальної та загальної працездатності. 

<< до змісту

 

Key words: functional status, functional readiness, technique, heart rate variability, gas analysis

The functional status of the professional football players during functional testing procedure. Pavlichenko P.P. The purpose of the investigation was the analysis of the functional status of professional football players during the special functional testing procedure (shuttle test). We used different testing methods such as an ergometry, gas analyzing, pulsemetry, and biochemical blood lactate level measuring for checking up physical conditioning. The technique “PHAZAGRAF” was used for assessment of the functional status of players by measuring the ІТ -index of symmetry of T-wave in standard ECG and for testing of vegetative system tonus. We used mathematic methods for data processing. The test of physical readiness showed 11 players with high level capacity to aerobic work with the result of more than 885 seconds. Low result was fixed when the player`s run-time was less than 820 seconds. The findings showed that functional status failures are attendant with ІТ -increasing and lowering of total aerobic readiness. This is revealed in lowering of the maximum oxygen consumption that showed lowering of total aerobic capacity. There was also found that increasing of the standard deviation of ІТ -index could accompany lowering of the running time in the shuttle test. Therewith, vegetative tonus failures in the form of prevailing of sympathetic system activity are not obligatory followed with failures of special or total capacity to work.

<< to content

 

Шварцнау Е.Г., Кучеренко А.Н. Изменение микробиоценоза полости рта у студентов с кариесом зубов и хроническим катаральным гингивитом в динамике лечения Shvartsnau E.G., Kucherenko O.M. Change of oral microbiocenosis in students with dental caries and chronic catarrhal gingivitis in the dynamics of treatment

Ключевые слова: основные стоматологические заболевания, микробиоценоз, студенты

Зміна мікробіоценозу порожнини рота у студентів з карієсом зубів і хронічним катаральним гінгівітом у динаміці лікування. Шварцнау О.Г., Кучеренко О.М. У патогенезі захворювань порожнини рота важливу роль відіграє порушення мікроекології. Питання про корекцію мікроекологічних порушень при захворюваннях твердих тканин зубів і запальних захворювань пародонту в пацієнтів молодого віку зали­шаються малорозробленими. Мета – це дослідження, направлене на вивчення зміни мікробіоценозу порожнини рота у студентів з основними стоматологічними захворюваннями в динаміці лікування. Зміну стану мікро­біоценозу порожнини рота оцінювали у студентів медичних навчальних закладів у двох вікових групах: 14-17  ро­ків і 18-22 роки в динаміці лікування основних стоматологічних захворювань розробленими методами з використанням монотерапії аплікацій мукозального гелю і комбінації мукозального гелю і ультрафонофореза з галаскорбіном за даними, які були отримані з основних біотопів порожнини рота: вміст зубоясневого жолобка (ясенна рідина), зубний наліт з вестибулярної поверхні нижніх молярів, ротова рідина. Застосування аплікацій мукозального гелю Квертгіал у студентів 14-22 років усуває дисбіотичні порушення і відновлює нормобіоз у порожнині рота. Виявлення певних мікроорганізмів, оцінка їх кількості і локалізації дозволить прогнозувати хід уражень у порожнині рота з врахуванням природи їх збудника і завчасно вжити профілактичні заходи із застосуванням мукозального гелю Квертгіал.

<< до змісту

 

Key words: basic dental diseases, microbiocenosis, students

Change of oral microbiocenosis in students with dental caries and chronic catarrhal gingivitis in the dynamics of treatment. Shvartsnau E.G., Kucherenko O.M. The violation of microecology plays the important role in the pathogenesis of oral diseases. The question of correction of microecological violations in diseases of hard dental tissues and inflammatory periodontal diseases of young patients is still not enough studied. The aim. This study aims to examine changes of oral  microbiocenosis of students with major dental diseases during the treatment. The change in state of oral microbiocenosis has been evaluated in medical students of two age groups: 14-17 years and 18–22 years, in the dynamics of treatment of major dental diseases by developed methods using monotherapy of applications of mucosal gel and combination of mucosal gel and ultraphonophoresis with galaskorbin according to the data which were obtained from the main habitat of the oral cavity: the content of the periodontal groove (gingival fluid), plaque from the vestibular surface of the lower molars, oral fluid. The usage of applications of mucosal gel Kvertgial  in students aged 14-22 years removes disbiotic violations and restores normal biocenosis in the oral cavity. Identification of certain microorganisms, estimation of their amount and localization will allow to predict the course of lesions in the oral cavity in terms of causative agent nature and to take preventive measures beforehand with the use of mucosal gel Kvertgial.

<< to content

 

Загороднюк К.Ю., Омельчук С.Т., Загороднюк Ю.В., Ванат П.М., Нікулін М.І., Гринзовський А.М., Чижик О.А. Водопостачання Запорізького приазов’я: історія виникнення, етапи розвитку, проблеми сучасності та гігієнічне обґрунтування шляхів їх вирішення Zagorodniuk K.Yu., Omelchuk S.T., Zagorodnyuk Yu.V., Vanat P.M., Nikulin M.I., Grinzovskyy A.M., Chyzhyk O.A. Water supply of Zaporizhzhya Priazovye: nascent, stages of development, problems of nowadays and hygienic substantiation of ways of their solutions

Ключові слова: якість води, джерела водопостачання, загальний солевміст, загальна жорсткість, хлорорганічні сполуки, корозійна агресивність, онкозахворюваність, стабілізаційна обробка, економічна ефективність

Водоснабжение Запорожского Приазовья: история возникновения, этапы развития, проблемы современности и гигиеническое обоснование путей их решения. Загороднюк К.Ю., Омельчук С.Т., Загороднюк Ю.В., Ванат П.М., Никулин Н.И., Гринзовський А.М., Чижик О.А. На современном этапе развития человечество стоит на пороге пандемии неинфекционных заболеваний. Не является исключением и население Украины, среди котрого более 2/3 общей заболеваемости приходится на неинфекционные болезни: заболевания сердечно-сосудистой системы, рак, хронические болезни органов дыхания, диабет. Специалисты в области здравоохранения и окружающей среды первое место среди факторов, негативно влияющих на уровень популяционного здоровья в Украине, отдают воде, которая опередила в этом отношении атмосферный воздух и пищевые продукты. Учитывая то, что после аннексии Крыма Российской Федерацией в марте 2014 и неопределенности в военно-политической ситуации на востоке Украины Запорожское Приазовье становится рекреационной зоной, которой с каждым годом будет пользоваться все больше и больше украинцев, целью нашего исследования стало изучение истории возникновения, этапов развития и проблем современности водоснабжения региона, а также гигиеническое обоснование комплексных путей решения проблем совре­менности водоснабжения Запорожского Приазовья. В результате проведенных исследований уста­новлено, что единственным экономически приемлемым способом обеспечения населения Запорожского Приазовья водой с нормативной жесткостью и солесодержанием является подача Днепровской воды, осуществляемая путем эксплуатации Западного группового водопровода. Для уменьшения образования в процессе водоподготовки побочных продуктов хлорирования необходимо использовать коагулянт железосодержащий хлористо-суль­фатный «Аулы» марки А по ТУ У 24.1-33075701-002: 2011. Для утилизации промывных вод контактных осветлителей водоочистные сооружения необходимо переоборудовать с использованием осветлителей-рециркуляторов с рециркуляцией осадка по «внутреннему контуру». Доказано, что коррозионная агрес­сивность - показатель качества воды, который определит дальнейшее развитие групповых водопроводов Украины. Вместе с этим установлено, что стабилизация и коррекция коррозионной агрессивности воды препаратом Sea-Quest позволяет подавать воду нормативного качества протяженными водопроводами конечным потребителям, а также значительно замедляет процессы ее старения, в том числе в РЧВ и трубопроводах.

<< до змісту

 

Key words: water quality; sources of water supply; general mineralization; total hardness; chlororganic compounds; corrosive aggressiveness; cancer morbidity; stabilizing treatment; economic efficiency

Water supply of Zaporizhzhya Priazovye: nascent, stages of development, problems of nowadays and hygienic substantiation of ways of their solutions. Zagorodniuk K., Omelchuk S., Zagorodnyuk Yu., Vanat P., Nikulin M., Grinzovskyy A., Chyzhyk O. At the modern stage of development humanity is on the verge of the pandemic of non-communicable diseases. It is not an exception for the population of the Ukraine, among which more than 2/3 of the total morbidity incidences is non-communicable diseases: desieses of cardiovascular system, cancer, chronic respiratory diseases, diabetes. To the mind of experts in the field of public health and environment protection, the first place among factors affecting the level of population’s health in Ukraine is given to the water that is ahead of air and food products in this aspect. Taking into consideration the fact that after annexation of the Crimea by the Russian Federation in March of 2014 and uncertainty in the military-political situation on the East of the Ukraine, Zaporizhzhya Priazovye is becoming a recreational zone, and with each year it will be used by more and more Ukrainian citizens. The objective of our research was to investigate nascent, stages of development and nowadays problems of region’s water supply as well as hygienic substantiation of complex ways of nowadays problem of Zaporizhzhya Priazovye water supply. As a result of conducted researches it was found that single economically feasible way of providing population of Zaporizhzhya Priazovye with water with normative total hardness and general mineralization is supply of the Dnipro water carried out by operation of Western group water conduit. To reduce the formation of chlorination by-products in the process of water purification it is necessary to use iron-containing chlorine-sulfate coagulant "Aula" of brand A according to the technical requirements TR U 24.1-33075701-002: 2011. For utilization of flush water of contact clarifiers, it is necessary to retool water purification facilities by clarifiers-recirculators with sediment recirculation in “inner contour”. It was proved that corrosive aggressiveness is an indicator of water quality which will determine further development of the group water conduits of Ukraine. At the same time it was established that stabilization and correction of water corrosive aggressiveness with chemical Sea-Quest allows to supply normative quality water through extended water supply systems to the end consumers, to significantly slow down the process of senescence, particularly in pipelines and in tanks of clean water as well.

<< to content

 

Петросян А.А. Аналіз ризику для здоров’я дитячого населення, яке проживає  в зонах забруднення атмосферного повітря викидами сірки діоксиду Petrosian A.A. Analysis of health risk for children living in the areas of atmospheric air, polluted with sulfur dioxide emissions

Ключові слова: оцінка ризику, сірки діоксид, дитяче населення, бронхіальна астма, управління ризиком

Анализ риска здоровью детского населения, проживающего в зонах загрязнения атмосферного воздуха выбросами серы диоксида. Петросян А.А. Около 20-30% всех заболеваний дыхательной системы та 40% случаев астмы связаны с загрязнением атмосферного воздуха. В результате проведенного исследования было проанализировано распространенность бронхиальной астмы среди детского населения, которое проживает в зонах повышенного аэрогенного риска, обусловленного выбросами серы диоксида от про­мышленных предприятий. Рассчитано уровни усредненных концентраций серы диоксида в приземном шаре атмосферного воздуха, которые составляют Сmean=107±38 мкг/м3. Оценено, что в зоне повышенного риска (неканцерогенный риск HQ=1,6ч4,5) от ингаляционного воздействия серы диоксида проживает - 29176 детей. При этом установлено, что дети, которые проживают в условиях повышенных рисков, более склонны к развитию бронхиальной астмы (1,99 OR; 95% СI (1,95-2,60), p<0,01). Показано, что около 30,6 % случаев бронхиальной астмы могут быть обусловлены воздействием выбросов серы диоксида.

<< до змісту

 

Key words: risk assessment, sulfur dioxide, children population, asthma, risk management

Analysis of health risk for children living in the areas of atmospheric air polluted with sulfur dioxide emissions. Petrosian A.A. Nearly 20-30% of all respiratory disorders and 40 % of asthma cases are the outcomes of intensive ambient air pollution. This study analyzes asthmatic morbidity among children exposed to high levels of SO2 from industrial emissions.  The results of the study showed that ambient SO2 levels were at Сmean=107±38 mkg/m3. It was revealed that 29176 children, which is 98% of the mapped child population within the city, were exposed to very high SO2 levels and lived in the zone of high health risk (HQ=1,6ч4,5). The prevalence of the disease was estimated at 100 cases per 10,000 of the population (95% CI; 87.5-111.5). It was revealed that children living in the zones of increased health risks attributed to SO2 are more likely to develop bronchial asthma than unexposed ones (1,99 OR; 95% CI (1,95-2,60), p<0,01). Over the city, SO2 exposure is responsible for 30.5% of asthma cases among the exposed children population.

<< to content