Пухлини голови та шиї становлять значний відсоток від усієї онкопатології. Найчастіше діагностується рак ротової порожнини. Розташування пухлини та її інвазія призводять до порушення ковтання вже в доопераційному періоді, що посилюється в післяопераційному періоді внаслідок об'ємних дефектів. Порушення ковтання призводить до зниження нутритивного статусу. Викликає інтерес когнітивна функція на фоні нутритивної недостатності. Відомо, що метаболічні порушення, зокрема ожиріння, негативно впливають на когнітивну функцію і можуть призвести до деменції. Але поки що залишається невідомим, як впливає харчова депривація на когнітивну функцію у щурів, а також здатність тварин переносити стресові ситуації, адже голод є однією з моделей стресового чинника. Мета – оцінити стан когнітивної функції та стресостійкості на тлі часткової харчової депривації та її корекції в експерименті. Робота виконана на 60 статевозрілих щурах-самцях масою 280±20 г (М±m) лінії Вістар. Перед початком експериментального дослідження тварини перебували на частковій харчовій депривації (ЧХД).Після втрати ваги щурів розподілили на 4 групи залежно від схем корекції харчування: 1 група – контрольних тварин, харчування відповідно до фізіологічних потреб; 2 група – часткова харчова депривація (ЧХД) без компенсаторного харчування; 3 група – компенсаторне ентеральне харчування харчовою сумішшю «Peptamen» (ЧХД+ЕХ); 4 група – ентеральне харчування та препарат «Глу­таргін» (ЧХД+ЕХ+Глутаргін). Визначали поведінкову реакцію та когнітивну функцію в тесті «відкрите поле» та моделі УРПУ (умовний рефлекс пасивного уникнення). Отримані нами результати свідчать, що щури з частковою харчовою депривацією схильні до стресу й не можуть знайти правильний вихід із ситуації. Також протягом усього періоду дослідження в них страждала й когнітивна функція, про що свідчать дані тесту УРПУ. При дослідженні стійкості до стресу на тлі часткової харчової деривації щури, які продовжували отримувати обмежений раціон харчування, за показниками (амбуляція, грумінг, реринг, дефекація) були не стресостійкі порівняно з контрольною групою та на тлі компенсаторного харчування (р<0,05). Протягом усіх періодів дослідження когнітивної функції спостерігалася зміна показника перебування у світлій камері з достовірним (р<0,05) поліпшенням у 1 групі – 20,5%, 3 – 18,36% та 4 групі – 19,53%.

Ключові слова: когнітивна функція, стрес, глутаргін, додаткове харчування, експеримент, часткова харчова депривація

1. Fedorenko ZP, Michailovich YY, Goulak LO, Go­rokh YL, Ryzhov AYu, Soumkina OV, et al. Cancer in Ukraine 2017–2018. Incidence, mortality, activities of oncological service. Bulletin of the National Cancer Re­gistry of Ukraine. Vol. 20. [Internet]. Kyiv; 2019. [cited 2022 Apr 06]. Available from: http://ncru.inf.ua/publications/BULL_20/index_e.htm
2. Zhang B, Najarali Z, Ruo L, Alhusaini A, Solis N, Valencia M, et al. Effect of Perioperative Nutritional Sup­plementation on Postoperative Complications-Systematic Review and Meta-Analysis. Journal of gastrointestinal surgery: official journal of the Society for Surgery of the Alimentary Tract. 2019;23(8):1682-93. doi: https://doi.org/10.1007/s11605-019-04173-5
3. Tirelli G, Gatto A, Boscolo NF, Bussani R, Pic­cinato A, Marcuzzo AV, et al. Prognosis of oral cancer: a comparison of the staging systems given in the 7th and 8th editions of the American Joint Committee on Cancer Staging Manual. The British journal of oral & maxil­lofacial surgery. 2018;56(1):8-13. doi: https://doi.org/10.1016/j.bjoms.2017.11.009
4. Kushta AO. [Assessment of the general condition of patients with malignant tumors of the oral and oral pharynx before treatment and in the postoperative period].  Art of Medicine. 2021;3(19):26-30. Ukrainian. doi: https://doi.org/10.21802/artm.2021.3.19.26
5. Maisuradze AA, Naumenko VO, Volkova YV. [The effect of meglumine sodium succinate on the pro­tection and rate of recovery of cognitive functions during the perioperative period in obese patients]. Emergency medicine. 2019;2(97):231-2. Ukrainian.
6. Korilchuk NI. [Obesity as a prerequisite for meta­bolic syndrome (Literature review)]. Bulletin of Scientific Research. 2018;2:24-8. Ukrainian.
7. Surovaya AO. [Amino acids through the eyes of chemists, pharmacists, biologists. Generous estate plus]. 2015. Ukrainian.
8. Mukvych VV, Lyashenko VP, Lukashov SM. [Age-related changes in behavioral reactions of male and female rats in the test "Open Field"]. Bulletin of Zaporizhia National University. 2017;2:75-84. Ukrainian.
9. Farmer OG. [The effect of enalapril on the func­tional state of the central nervous system in experimental Alzheimer's disease]. Bukovynian Medical Bulletin. 2018;4(22):48-53. doi: https://doi.org/10.24061/2413-0737.XXII.4.88.2018.86
10. Fetisov VS. [Statistica statistical data analysis package]. Nizhyn: NDU im. M. Hoholia; 2018. p. 114. Ukrainian.
11. Luine V, Gomez J, Beck K, Bowman R. Sex dif­ferences in chronic stress effects on cognition in rodents. Pharmacology, biochemistry and behavior. 2017;152:13-9. doi: https://doi.org/10.1016/j.pbb.2016.08.005
12. Costa ED, Silva WA, Guimarães AT, Oli­vei­ra MB, Silva Castro AL, Silva Torres IL,  et al. Predictive behaviors for anxiety and depression in female Wistar rats subjected to cafeteria diet and stress. Physiology & behavior. 2015;151:252-63. doi: https://doi.org/10.1016/j.physbeh.2015.07.016
13. Luine V. Estradiol: Mediator of memories, spine density and cognitive resilience to stress in female rodents. The Journal of steroid biochemistry and molecular biology. 2016;160:189-95. doi: https://doi.org/10.1016/j.jsbmb.2015.07.022
14. Wahl D, Solon-Biet SM, Wang QP, Wali JA, Pulpitel T, Clark X, et al. Comparing the Effects of Low-Protein and High-Carbohydrate Diets and Caloric Restriction on Brain Aging in Mice. Cell reports. 2018;25(8):2234-43.e6. doi: https://doi.org/10.1016/j.celrep.2018.10.070

Переглянути:

Кушта А.А. Вінницький національний медичний університет ім. М.І. Пирогова, Вінниця, Україна,
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0001-8994-2560 

Кушта А. А. Експериментальне дослідження когнітивної функції на тлі часткової харчової депривації та її корекції. Медичні перспективи. 2023. Т. 28, № 2. С. 4-10. DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2023.2.282990

Experimental study of cognitive function against the background of partial food derivation and its correction

Актуальність дослідження пов’язана з високою частотою вибухо-індукованої травми головного мозку як у військових, так і в цивільних, до чого призводить застосування різних видів вибухівки у воєнних конфліктах, у тому числі і в Україні на сьогоднішній день. Нез’ясованими залишаються зміни біометалів у гострому періоді легкої вибухо-індукованої травми головного мозку, зокрема в передньому мозку, що бере участь у реалізації різних поведінково-когнітивних процесів. Дослідження проведено на 54 статевозрілих щурах-самцях лінії «Wistar», які були розподілені на 3 групи: експериментальна (впливали бароакустичною хвилею з над­лишковим тиском 26-36 kПa, попередньо знеболювали галотаном і м’яко фіксували), контрольна (під дією галотану і з фіксацією), інтактні. Поведінку досліджували в піднесеному хрестоподібному лабіринті. Біометали в передньому мозку визначали за допомогою енергодисперсійного рентгенофлуоресцентного аналізу. Статистично розраховували стандартне відхилення, U-критерій Манна-Уїтні (р<0,01, р<0,05), коефіцієнт кореляції Спірмена (r, р<0,01). За результатами дослідження, у щурів експериментальної групи встановлені зміни поведінки в піднесеному хрестоподібному лабіринті, що свідчать про відсутність страху на 1 та 3 добу та наростання тривожності на 7 добу посттравматичного періоду. Спектральний аналіз переднього мозку показав достовірні (р<0.01) зміни співвідношень Cu/Fe, Cu/Zn та Zn/Fe, що є результатом накопичення заліза через порушення гематоенцефалічного бар’єру. Отримані зміни співвідношень біометалів призводять до розвитку тривожності, що підтверджено кореляційним аналізом. Це свідчить, що дисбаланс біометалів є вагомим фактором вторинного ушкодження головного мозку в патогенезі вибухо-індукованої травми головного мозку, що важливо враховувати для діагностики, лікування і профілактики ускладнень.

Ключові слова: вибухо-індукована травма, залізо, мідь, цинк, передній мозок, поведінка, піднесений хрестоподібний лабіринт

1. Rusiecki J, Levin LI, Wang L, et al. Blast trau­matic brain injury and serum inflammatory cytokines: a repeated measures case-control study among U.S. military service members. J Neuroinflammation. 2020;17(1):20. doi: https://doi.org/10.1186/s12974-019-1624-z
2. Murugan M, Ravula A, Gandhi A, et al. Chemo­kine signaling mediated monocyte infiltration affects anxiety-like behavior following blast injury. Brain Behav Immun.2020;88:340-352. doi: https://doi.org/10.1016/j.bbi.2020.03.029
3. Rutter B, Song H, DePalma RG, et al. Shock wave physics as related to primary non-impact blast-induced traumatic brain injury. Mil Med. 2021;186(Suppl 1):601-9. doi: https://doi.org/10.1093/milmed/usaa290
4. Fievisohn E, Bailey Z, Guettler A, et al. Primary blast brain injury mechanisms: current knowledge, limi­tations, and future directions. J Biomech Eng. 2018;140(2). doi: https://doi.org/10.1115/1.4038710
5. Chen S, Siedhoff HR, Zhang H, et al. Low-inten­sity blast induces acute glutamatergic hyperexcitability in mouse hippocampus leading to long-term learning deficits and altered expression of proteins involved in synaptic plasticity and serine protease inhibitors. Neurobiol Dis. 2022;165:105634. doi: https://doi.org/10.1016/j.nbd.2022.105634
6. Sajja VS, LaValle C, Salib JE, et al. The role of very low level blast overpressure in symptomatology. Front 2019;10:891. doi: https://doi.org/10.3389/fneur.2019.00891
7. Acosta G, Race N, Herr S, et al. Acrolein-me­diated alpha-synuclein pathology involvement in the early post-injury pathogenesis of mild blast-induced Parkin­sonian neurodegeneration. Mol Cell Neurosci. 2019;98:140-54. doi: https://doi.org/10.1016/j.mcn.2019.06.004
8. Acevedo K, Masaldan S, Opazo CM, et al. Redox active metals in neurodegenerative diseases. J Biol Inorg Chem.2019;24(8):1141-57. doi: https://doi.org/10.1007/s00775-019-01731-9
9. Lippi SL, Neely CL, Amaya AL. Trace concen­trations, heavy implications: Influences of biometals on major brain pathologies of Alzheimer's disease. Int J Biochem Cell Biol. 2022;143:106136. doi: https://doi.org/10.1016/j.biocel.2021.106136
10. Kozlova YuV, Abdul-Ohly LV, Kosharnyi AV, Kytova IV, Korzachenko MA, inventor. [Device for studying the effect of the shock wave of an explosion on the body]. Patent Ukraine No. U202100358. 2021 Feb 01. Ukrainian. Available from: https://base.uipv.org/searchINV/search.php?action=viewdetails&IdClaim=275098
11. Ari C, D'Agostino DP, Diamond DM, et al. Ele­vated plus maze test combined with video tracking software to investigate the anxiolytic effect of exogenous ketogenic supplements. J of Visual Exper. 2019;(143):1-10. doi: https://doi.org/10.3791/58396
12. Rojekar S, Abadi LF, Pai R, et al. Mannose-An­chored nano-selenium loaded nanostructured lipid carriers of etravirine for delivery to HIV reservoirs. AAPS PharmSciTech.2022;23(7):230. doi: https://doi.org/10.1208/s12249-022-02377-8
13. Antomonov МY, Korobeinikov HV, Khmel­nyts­ka ІV, et al. [Mathematical methods of processing and modeling the results of experimental studies]. Kyiv; 2021. 216 p. Ukrainian.
14. Ozsoy HZ. Carbonic anhydrase enzymes: Likely targets for inhalational anesthetics. Med Hypotheses. 2019;123:118-24. doi: https://doi.org/10.1016/j.mehy.2019.01.005
15. Gao FJ, Klinedinst D, Fernandez FX, et al. Fore­brain Shh overexpression improves cognitive function and locomotor hyperactivity in an aneuploid mouse model of Down syndrome and its euploid littermates. Acta Neuropathol 2021;9(1):137. doi: https://doi.org/10.1186/s40478-021-01237-z
16. Swanson LW, Hahn JD, Sporns O. Structure-func­tion subsystem model and computational lesions of the central nervous system's rostral sector (forebrain and midbrain). Proc Natl Acad Sci USA. 2022;119(45):e2210931119. doi: https://doi.org/10.1073/pnas.2210931119
17. Nonaka M, Taylor WW, Bukalo O. Behavioral and myelin-related abnormalities after blast-induced mild trauma­tic brain injury in mice. J Neurotrauma. 2021;38(11):1551-71. doi: https://doi.org/10.1089/neu.2020.7254
18. Kozlova YuV, Maslak HS, Abraimova OE, et al. State of spatial memory and antioxidant system activity of rats in the dynamics of development of Blast-induced traumatic brain injury. Medicni perspektivi. 2022;27(3):27-32. doi: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2022.3.265769
19. Kraeuter AK, Guest PC, Sarnyai Z. The elevated plus maze test for measuring anxiety-like behavior in rodents. Methods Mol Biol. 2019;1916:69-74. doi: https://doi.org/10.1007/978-1-4939-8994-2_4
20. Estanislau C, Veloso AW, Filgueiras GB, et al. Rat self-grooming and its relationships with anxiety, dearousal and perseveration: Evidence for a self-grooming trait. Physiol 2019;209:112585. doi: https://doi.org/10.1016/j.physbeh.2019.112585
21. Shultz SR, McDonald SJ, Corrigan F, et al. Cli­nical relevance of behavior testing in animal models of traumatic brain injury. J Neurotrauma. 2020;37(22):2381-400. doi: https://doi.org/10.1089/neu.2018.6149
22. Aravind A, Ravula AR, Chandra N, et al. Beha­vioral deficits in animal models of blast traumatic brain injury. Front 2020;11:990. doi: https://doi.org/10.3389/fneur.2020.00990
23. Kuriakose M, Younger D, Ravula AR, et al. Syner­gistic role of oxidative stress and blood-brain barrier per­meability as injury mechanisms in the acute patho­physiology of blast-induced neurotrauma. Sci Rep. 2019;9(1):7717. doi: https://doi.org/10.1038/s41598-019-44147-w
24. Thirupathi A, Chang YZ. Brain iron metabolism and CNS diseases. Advances in experim medicine and biol. 2019;1173:1-19.
    doi: https://doi.org/10.1007/978-981-13-9589-5_1
25. Gromadzka G, Tarnacka B, Flaga A, et al. Copper dyshomeostasis in neurodegenerative diseases-therapeutic implications. International journal of molecular sciences. 2020;21(23):9259. doi: https://doi.org/10.3390/ijms21239259
26. Ghio AJ, Soukup JM, Ghio C, et al. Iron and zinc homeostases in female rats with physically active and sedentary lifestyles. Biometals: an internat J on the role of metal ions in biol, biochem, and med. 2021;34(1):97-105. doi: https://doi.org/10.1007/s10534-020-00266-w
27. Shayganfard M. Are essential trace elements ef­fective in modulation of mental disorders? Update and perspectives. Biol Trace Elem Res. 2022;200(3):1032-59. doi: https://doi.org/10.1007/s12011-021-02733-y
28. Sahin Z, Ozkurkculer A, Kalkan OF, et al. Investigation of effects of two chronic stress protocols on depression-like behaviors and brain mineral levels in female rats: an evaluation of 7-day immobilization stress. Biol Trace Elem Res. 2021;199(2):660-7. doi: https://doi.org/10.1007/s12011-020-02160-5
29. Juan SM, Daglas M, Adlard PA. Tau pathology, metal dyshomeostasis and repetitive mild traumatic brain injury: an unexplored link paving the way for neuro­degeneration. J Neurotrauma. 2022;39(13-14):902-22. doi: https://doi.org/10.1089/neu.2021.0241
30. Lopez-Caperuchipi S, Kürzinger L, Hopp-Krä­mer S, et al. Posttraumatic learning deficits correlate with initial trauma severity and chronic cellular reactions after closed head injury in male mice. Exp Neurol. 2021;341:113721. doi: https://doi.org/10.1016/j.expneurol.2021.113721
31. Zhaba WD, Deji QZ, Gao SQ, et al. Deferoxamine reduces amyloid-beta peptides genesis and alleviates neural apoptosis after traumatic brain injury. Neuroreport. 2021;32(6):472-8. doi: https://doi.org/10.1097/WNR.0000000000001619

Переглянути:

Козлова Ю.В. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна,
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0002-1364-1910

Козлова Ю.В. Зміни мікроелементів у передньому мозку та їх вплив на поведінку щурів у піднесеному хрестоподібному лабіринті в гострому періоді легкої вибухо-індукованої травми головного мозку. Медичні перспективи. 2023. Т. 28, № 2. С. 10-20. DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2023.2.283151

Trace elements changes in the forebrain and their influence on the rats behavior in elevated plus maze in acute period of mild blast-induced traumatic brain injury

Продовжуючи дослідження з пошуку сполук, що впливають на сечовиділення, ми зацікавились N-арилсульфоніл-2-ароїламіно-1,4-хінонімінами, що поєднують у своїй структурі хінонову матрицю з толілсуфоніламідними та бензамідними фрагментами з різносторонньою біологічною активністю, що має перспективне значення в попередженні розвитку патологічних процесів у нирках. Тому актуальним аспектом цього напрямку став пошук малотоксичних сполук з полівекторною дією як багатообіцяючий підхід до дизайну лікоподібних молекул. Метою цієї роботи стало дослідження N-арилсульфоніл-2-ароїламіно-1,4-хінонімінів та їх гідрованих аналогів як перспективних сечогінних агентів з антирадикальною та антибактеріальною дією з використанням методологій in silico, in vitro та in vivo. Віртуальна лабораторія сайту ProTox-II використана для прогнозування токсичності молекул. Дослідження сполук, що впливали на видільну функцію нирок щурів, проводили на 120 білих щурах лінії «Wistar» за методикою Е.Б. Берхіна в умовах водного навантаження та спонтанного сечовиділення. Дослідження антирадикальної активності in vitro ґрунтувалося на взаємодії синтезованих сполук з 2,2-дифеніл-1-пікрилгідразилом (DPPH). Антибактеріальну активність сполук вивчали на тест-культурах бактерій Escherichia colі, Staphylococcus aureus, Mycobacterium luteum та грибів Candida tenuis, Aspergillus niger методом серійних розведень на рідкому поживному середовищі. За результатами розрахункової оцінки cпрогнозовано, що N-арил–сульфоніл-2-ароїламіно-1,4-хіноніміни (2) та їх гідровані аналоги (3) мають подібну гепато-(імуно-, цито-)токсичність, канцеро-(мута-) генність до природних хінонів та сечогінних засобів (IV клас токсичності). Установлено, що цей клас сполук чинить як стимулюючу, так і пригнічувальну дію на діурез в умовах водного навантаження та спонтанного сечовиділення. При цьому виявлено N-(5-methyl-6-oxo-3-(tosylimino)cyclohexa-1,4-dien-1-yl)benzamide (2.3), який підвищував добовий діурез на 67,1% порівняно з контролем, перевищуючи ефект «Фуросемід» (22,2%). Виявлено, що хіноніміни (2.1-2.5) пригнічують утворення DPPH-радикалу на 25,99-40,09%, тоді як їх гідровані аналоги (3.1 та 3.2) на 61,56% та 68,28%, і є більш ефективними акцепторами радикалів. Проведений мікробіологічний скринінг виявив ряд перспективних сполук, які пригнічують ріст S. aureus (сполука 2.5, МІК 62,5 мкг/мл, МБК 125,0 мкг/мл), M. luteum (3.1 та 3.2, MIК 31,2 мкг/мл, МБК 62,5 мкг/мл) та A. niger (2.1, 2.4 та 3.2, MIК 31,2 мкг/мл, МФК 62,5 мкг/мл). За результатами біологічних досліджень серед N-арилсульфоніл-2-ароїламіно-1,4-хінонімінів та їх гідрованих аналогів ідентифіковано сполуку 2.3, яка конкурує за силою дії з «Фуросемід» та має високу анти­бактеріальну активністю до S. аureus. Інші сполуки проявляють помірну антирадикальну активність, високу антибактеріальну активність до M. luteum (2.1, 3.1) та протигрибкову відносно A. niger (2.1, 2.4, 3.2). Отримані результати обґрунтовують подальший пошук діуретиків з полівекторною дією серед цього класу сполук.

Ключові слова: N-арилсульфоніл-2-ароїламіно-1,4-хіноніміни, прогноз токсичності, вплив на видільну функцію нирок, поглинання вільних радикалів, антибактеріальна активність

1. Dumancas GG, Viswanath L, Wang R, Gon­dek E, Lageshetty SK, Solivio B, et al. Quinone. In: Reference Module in Biomedical Sciences. 2022. doi: https://doi.org/10.1016/B978-0-12-824315-2.00255-4
2. Bolton JL, Dunlap T. Formation and Biological Targets of Quinones: Cytotoxic versus Cytoprotective Effects. Chem Res Toxicol. 2017;30:13-37. doi: https://doi.org/10.1021/acs.chemrestox.6b00256
3. El-Najjar N, Gali-Muhtasib H, Ketola RA, Vuo­rela P, Urtti A, Vuorela H. The chemical and biological activities of quinones: overview and implications in analytical detection. Phytochem Rev. 2011;10:353-70. doi: https://doi.org/10.1007/s11101-011-9209-1
4. Shadyro OI, Glushonok GK, Glushonok TG, Edi­mecheva IP, Moroz AG, Sosnovskaya AA, et al. Quinones as Free-radical Fragmentation Inhibitors in Biologically Important. Molecules. 2002;36(8):859-67. doi: https://doi.org/10.1080/1071576021000005294
5. Wang X, Thomas B, Sachdeva R, Arternburn L, Frye L, Hatcher PG, et al. Mechanism of arylating quinone toxicity involving Michael adduct formation and induction of endoplasmic reticulum stress. Proc Natl Acad Sci USA. 2006;103(10):3604-9. doi: https://doi.org/10.1073/pnas.0510962103
6. Klotz L, Xiaoqing H, Claus J. 1,4-naphtho­quinones: from oxidative damage to cellular and inter-cellular signaling. Molecules. 2014;19(9):14902-18. doi: https://doi.org/10.3390/molecules190914902
7. Bolton LJ. Quinone methide bioactivation path­way: contribution to toxicity and/or cytoprotection? Curr Org 2014;18(1):61-9. doi: https://doi.org/10.2174/138527281801140121123046 
8. Klopčič I, Sollner Dolenc M. Chemicals and Drugs Forming Reactive Quinone and Quinone Imine Metabolites. Chem Res Toxicol. 2019;32(1)1-34. doi: https://doi.org/10.1021/acs.chemrestox.8b00213
9. Avdeenko AP, Konovalova SA. Quinone imines: from anti-cancer drugs to molecular computers. Donbas State Engineering Academy: Kramatorsk, Ukraine; 2018. р. 238-388.
10. Ye W, Seneviratne UI, Chao M-W, Ravindra KC, Wogan GN, Tannenbaum SR, et al. Transimination of Quinone Imines: A Mechanism for Embedding Exogenous Redox Activity into the Nucleosome. Chemical Research in 2012;25(12):2627-9. doi: https://doi.org/10.1021/tx3004517
11. Almeida RG, Valença WO, Rosa LG, de Simo­ne CA, de Castro SL, Barbosa JM, et al. Synthesis of quinone imine and sulphur-containing compounds with an­titumor and trypanocidal activities: redox and biological implications. RSC Medicinal Chemistry. 2020;11:1145-60. doi: https://doi.org/10.1039/d0md00072h
12. Lima TC, Santos SR, Uliana MP, et al. Oxime derivatives with larvicidal activity against Aedes aegypti L. Parasitol Res. 2015;114:2883-91. doi: https://doi.org/10.1007/s00436-015-4489-9
13. Konovalova S, Avdeenko A. Biological Activity of Halogen-Containing Derivatives of N-Substituted Quinone Imines. Biointerface Research in Applied Chemistry. 2020;10:7070-6. doi: https://doi.org/10.33263/BRIAC106.70707076
14. Konovalova S, Avdeenko A, Baranovych D, Lu­benets V. Synthesis and Bioactivity of Quinone Mono- and Dioxime Salts. Biointerface Research in Applied Chemistry. 2020;10(5):6148-56. doi: https://doi.org/10.33263/BRIAC105.61486156
15. De Sousa DP, Schefer RR, Brocksom U, Brock­som TJ. Synthesis and Antidepressant Evaluation of Three para-Benzoquinone Mono-oximes and Their Oxy Deriva­tives Molecules. 2006;11:148-55. doi: https://doi.org/10.3390/11020148ю
16. Sokolova KV, Stavytskyi VV, Konovalova SО, Podpletnya OA, Kovalenko SI, Avdeenko AP. Design and search for prospective diuretics (CA II Inhibitors) among aroylhydrazones of esters quinone oxime using in silicoand in vivo methodology. Medicni perspektivi. 2022;27(4):27-37.
    doi: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2022.4.271120
17. Asif M. Pharmacological Potential of Benzamide Analogues and their Uses in Medicinal Chemistry. Mod Chem 2016;4(4):1000194. doi: https://doi.org/10.4172/2329-6798.1000194
18. Doretta C, Elisa N, Armando R. An overview of carbohydrate-based carbonic anhydrase inhibitors. J Enzyme Inhib Med Chem. 2020 Dec;35(1):1906-22. doi:https://doi.org/1080/14756366.2020.1825409
19. Alessio N, Claudiu TS. Carbonic anhydrase inhi­bitors as antitumor/antimetastatic agents: a patent review (2008-2018). Expert Opinion on Therapeutic Patents. 2018;28(10):729-40. doi: https://doi.org/10.1080/13543776.2018.1508453
20. Bezverhii NP, Yakimenko IYu, Harchenko AV. [Interaction of N-arylsulfonylquinone imines with O-acylbenzhydroxamic acids]. Voprosy himii i himicheskoi tekhnolohii. 2010;3:9-12. Russian.
21. Avdeenko AP, Konovalova SA, Yakymen­ko IIu. [Synthesis of N-[4-hydroxy-3-(2,3-dimethyl-1H-indol-1-yl)phenyl]-arylsulfonyl(aroyl)amides]. Pytan­nia khimii ta khimichnoi tekhnolohii. 2020;6:20-5. Ukrainian.
    doi: https://doi.org/10.32434/0321-4095-2020-133-6-20-25
22. Protox II 2022 [Internet]. [cited 2023 Mar 10]. Available from: https://tox-new.charite.de/protox_II/index.php?site=compound_input
23. Banerjee P, Eckert AO, Schrey AK, Preissner R. ProTox-II: a webserver for the prediction of toxicity of chemicals. Nucleic Acids Research. 2018;46(1):257-63. doi: https://doi.org/10.1093/nar/gky318
24. European convention for the protection of ver­tebrate animal used for experimental and other scientific purposes. In: Council of Europe, Strasbourg, 18 Mar 1986. European Treaty Series No. 123. p. 1-11.
25. Bryuhanov VM, Zverev YuF, Lampatov VV, Zha­rikov AYu. [Methodological approaches to the study of kidney function in animal experiments]. Nefrologiya. 2009;13(3):52-62. Russian.
26. Stefanov OV. [Preclinical studies of drugs]. Kiev: Avicena; 2001. 528 р. Russian.
27. Lapach SN, Chubenko AV, Babich PN. [Statisti­cal methods in biomedical research using EXCEL]. Kyiv: Morion; 2000. 320 р. Russian.
28. Kedare SB, Singh RP. Genesis and development of DPPH method of antioxidant assay. J Food Sci Technol. 2011;48:412-22.
    doi: https://doi.org/10.1007/s13197-011-0251-1
29. Szabo R, Iditoiu C, Chambre D, Lupea AX. Im­proved DPPH determination for antioxidant activity spectrophotometric assay. Chem Pap. 2007;61:214-6. doi: https://doi.org/10.2478/s11696-007-0022-7
30. Wayne PA. Performance standards for antimic­robial disk susceptibility tests. Approved Standard. 9th Edition. 2006; CLSI M2-A9,26,52 p.
31. Flores-Mireles A, Walker J, Caparon M, et al. Urinary tract infections: epidemiology, mechanisms of infection and treatment options. Nat Rev Microbiol. 2015;13:269-84. doi: https://doi.org/10.1038/nrmicro34321
32. Nielubowicz GR, Mobley HL. Host-pathogen in­teractions in urinary tract infection (Review). Nature Reviews 2010;7(8):430-41. doi: https://doi.org/10.1038/nrurol.2010.101
33. Kosikowska P, Berlicki Ł. Urease inhibitors as potential drugs for gastric and urinary tract infections: a patent review. Expert Opinion on Therapeutic Patents. 2011;21(6):945-57. doi: https://doi.org/10.1517/13543776.2011.574615

Переглянути:

Соколова К.В. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна,
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0001-5022-3227

Подплетня O.A. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна,
https://orcid.org/0000-0003-4113-4665

Коновалова С.О. Донбаська державна машинобудівна академія, Краматорськ, Україна
http://orcid.org/0000-0003-3410-2550

Авдєєнко A.П. Донбаська державна машинобудівна академія, Краматорськ, Україна
http://orcid.org/0000-0003-0549-2131

Комаровська-Порохнявець O.З. Інститут хімії та хімічних технологій, Національний університет «Львівська політехніка», Львів, Україна
https://orcid.org/0000-0003-2439-481X

Лубенець В.I. Інститут хімії та хімічних технологій, Національний університет «Львівська політехніка», Львів, Україна
https://orcid.org/0000-0001-6189-0084

Коваленко С.I. Науково-дослідний інститут хімії та геології, Дніпровський національний університет ім. Олеся Гончара, Дніпро, Україна
https://orcid.org/0000-0001-8017-9108

Соколова К. В., Подплетня O. A., Коновалова С. О., Авдєєнко A. П., Комаровська-Порохнявець O. З., Лубенець В. I., Коваленко С. I. N-арилсульфоніл-2-ароїламіно-1,4-хіноніміни та їх гідровані аналоги: прогноз токсичності та перспективи використання як сечогінних засобів. Медичні перспективи. 2023. Т. 28, № 2. С. 20-28.
DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2023.2.283152

N-arylsulfonyl-2-aroylamino-1,4-quinone imines and their hydrogenated analogues: prediction of toxicity and prospects for use as diuretics

У статті представлено огляд та аналіз наукових праць щодо проблематики хронічної рецидивуючої запальної оптичної нейропатії, критеріїв її діагностики та методів лікування. Хронічна рецидивуюча запальна оптична нейропатія, уперше описана в 2003 році, – це автоімунне запальне захворювання зорового нерва невідомої етіології, що супроводжується частими больовими епізодами оптичного невриту, з чіткою реакцією на стероїдну терапію та рецидивами після її відміни. Проведено аналіз закордонних праць, опублікованих у базах даних E-Library, CrossRef, PubMed, Web of Science, Scopus з метою систематизації даних щодо етіології, патогенезу, клінічних проявів, діагностичних критеріїв, диференційної діагностики та лікування цього патологічного стану. Установлено, що хронічна рецидивуюча запальна оптична нейропатія є рідкісною, рецидивуючою, кортикостероїдно-залежною зоровою нейропатією, при якій відсутній інший неврологічний дефіцит, не виявляється етіологічний чинник та є діагнозом виключення. Важливість виявлення таких пацієнтів зумовлена тим, що призначення відповідної імуносупресивної терапії спричинює ремісію захворювання.

Ключові слова: хронічна рецидивуюча запальна оптична нейропатія, рецидивуюча ідіопатична оптична нейропатія, діагностика, лікування, огляд

1. Arzani M, Sahraian MA, Rezaei H, Mogha­da­si AN. Recurrent isolated optic neuritis: A study on 22 patients. Iran J Neurol. 2017;16(3):130-5. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5673985/pdf/IJNL-16-130.pdf
2. Benoilid A, Tilikete C, Collongues N, Arndt C, Vighetto A, Vignal C, et al. Relapsing optic neuritis: A multicenter study of 62 patients. Mult Scler. 2014;20:848-53. doi: https://doi.org/10.1177/1352458513510223
3. Kidd D, Burton B, Plant GT, Graham EM. Chro­nic relapsing inflammatory optic neuropathy (CRION). Brain.2003;126:276-84. doi: https://doi.org/10.1093/brain/awg045
4. Chwalisz Chronic relapsing inflammatory optic neuropathy (CRION). Arq Neuropsiquiatr. 2022;80(5):453-4. doi: https://doi.org/10.1093/brain/awg045
5. Dib El JalboutN, Rizk M, Khoueir Z, Sadaka Chronic relapsing inflammatory optic neuropathy: an underdiagnosed cause of recurrent vision loss. Can J Ophthalmol. 2022;57(2):e59-e61. doi: https://doi.org/10.1016/j.jcjo.2021.08.003
6. Molina-Carrión LE, Lira-Tecpa J, Jiménez-Arel­lano MP, Cruz-Domínguez MP, Medina Disease course of Chronic Relapsing Inflammatory Optic Neuropathy (CRION) in a single care center. Arq Neuropsiquiatr. 2022;80(5):510-5.
   doi: https://doi.org/10.1590/0004-282x-anp-2021-0157
7. Petzold A, Plant G. Chronic relapsing inflam­ma­tory optic neuropathy: a systematic review of 122 cases reported. J 2014;261:17-26. doi: https://doi.org/10.1007/s00415-013-6957-4
8. Wingerchuk DM, Lennon VA, Lucchineti CF, Pittock SJ, Weinshenker BG. The spectrum of neuro­myelitis optica. Lancet Neurol. 2007;6:805-15. doi: https://doi.org/10.1016/S1474-4422(07)70216-8
9. Brust JCM. Current Diagnosis & Treatment Neurology. 3rd Ed. McGraw-Hill Education; 2019. 624 р.
10. Matiello M, Lennon VA, Jacob A, Pittock SJ, Lucchineti CF, Wingerchuk DM, et al. NMO-IgG predicts the outcome of recurrent optic neuritis. Neurology. 2008;70:2197-200. doi: https://doi.org/10.1212/01.wnl.0000303817.82134.da
11. Petzold A, Pittock S, Lennon V, Maggiore C, Weinshenker BG, Plant GT. Neuromyelitis optica-IgG (aquaporin-4) autoantibodies in immune-mediated optic neuritis. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2010;81:109-11. doi: https://doi.org/10.1136/jnnp.2008.146894
12. De Seze J, Arndt C, Jeanjean L, Zephir H, Blanc F, Labauge P, et al. Relapsing inflammatory optic neuritis: is it neuromyelitis optica? Neurology. 2008;70:2075-6. doi: https://doi.org/10.1212/01.wnl.0000313375.20123.25
13. Waschbisch A, Atiya M, Schaub C, Derfuss T, Schwab S, Lee DH, et al. Aquaporin-4 antibody negative recurrent isolated optic neuritis: clinical evidence for disease heterogeneity. J Neurol Sci. 2013;331:72-5. doi: https://doi.org/10.1016/j.jns.2013.05.012
14. Lee HJ, Kim B, Waters P, Woodhal M, Irani S, Ahn S, et al. Chronic relapsing inflammatory optic neuro­pathy (CRION): a manifestation of myelin oligoden­drocyte glycoprotein antibodies. J Neuroinflamm. 2018;15:302. doi: https://doi.org/10.1186/s12974-018-1335-x
15. Akaishi T, Sato DK, Takahashi T, Nakashima I. Clinical spectrum of inflammatory central nervous system demyelinating disorders associated with antibodies against myelin oligodendrocyte glycoprotein. Neurochem Int. 2019;130:104319. doi: https://doi.org/10.1016/j.neuint.2018.10.016
16. Reindl M, Di Pauli F, Rostásy K, Berger T. The spectrum of MOG autoantibody-associated demyelinating diseases. Nat Rev Neurol. 2013;9:455-61. doi: https://doi.org/10.1038/nrneurol.2013.118
17. Hervás-García JV, Pagani-Cassara F. Neuropatía óptica inflamatoria recurrente crónica: revisión de la bibliografía. Rev 2019;68:524-30. doi: https://doi.org/10.33588/rn.6812.2018261  
18. Ramos-Fernández C, García-Oliva I, Reyes-Rod­ríguez MA, Francisco-Hernández F, Tandón-Cárdenes L, González-Hernández A. Neuropatía óptica inflamatoria recurrente crónica (CRION): a propósito de un caso. Arch Soc Canar Oftal. 2011;22:93-8.
19. Saini M, Khurana D. Chronic relapsing inflam­ma­tory optic neuropathy. Ann Indian Acad Neurol. 2010;13:61-3. doi: https://doi.org/10.4103/0972-2327.61280
20. Samra A, Ramtahal J. Recurrent subacute visual loss presenting in a 52-year-old Caucasian woman with chronic relapsing inflammatory optic neuropathy: a case report. JMed Case  2012;6:15. doi: https://doi.org/10.1186/1752-1947-6-15
21. Frohman L, DellaTorre K, Turbin R, Bielory L. Clinical characteristics, diagnostic criteria and therapeutic outcomes in autoimmune optic neuropathy. Br J Ophthal­mol.2009;93:1660-6. doi: https://doi.org/10.1136/bjo.2009.159350
22. Lee MD, Song BJ, Odel JG, Sadun AA. Bilateral vision loss responsive to corticosteroids. Surv Ophthalmol. 2013;58:634-9. doi: https://doi.org/10.1016/j.survophthal.2012.05.006
23. Frohman EM, Frohman TC, Zee DS, McColl R, Ga­letta S. The neuro-ophthalmology of multiple sclerosis. Lancet 2009;4:111-21. doi: https://doi.org/10.1016/S1474-4422(05)00992-0
24. Beck RW, Trobe JD, Moke PS, Gal RL, Xing D, Bhatti MT, et al. High- and low-risk profiles for the development of multiple sclerosis within 10 years after optic neuritis: experience of the Optic Neuritis Treatment Trial. Arch 2003;121:944-9. doi: https://doi.org/10.1001/archopht.121.7.944
25. Nilsson P, Larsson EM, Maly-Sundgren P, Perk­fet R, Sandberg-Wollheim M. Predicting the outcome of optic neuritis. Evaluation of risk factors after 30 years of follow up. J Neurol. 2005;252:396-402. doi: https://doi.org/10.1007/s00415-005-0655-9
26. Miller DH, Weinshenker BG, Filippi M, Ban­well BL, Cohen JA, Freedman MS, et al. Differential diagnosis of suspected multiple sclerosis: a consensus approach. Mult Scler. 2008;14:1157-74. doi: https://doi.org/10.1177/1352458508096878
27. Voss E, Raab P, Trebst C, Stangel M. Clinical ap­proach to optic neuritis: pitfalls, red flags and differential diagnosis. Ther Adv Neurol Disord. 2011;4:123-34. doi: https://doi.org/10.1177/1756285611398702
28. Bichuetti DB, Camargo AS, Falcao AB, Gon­çal­ves FF, Tavares IM, De Oliveira EM. The retinal nerve fiber layer of patients with neuromyelitis optica and chronic relapsing optic neuritis is more severely damaged than patients with Multiple Sclerosis. J Neuroophthalmol. 2013;33:220-4. doi: https://doi.org/10.1097/WNO.0b013e31829f39f1
29. Plant GT, Sibtain NA, Thomas D. Hyperacute corticosteroid treatment of optic neuritis at the onset of pain may prevent visual loss: a case series. Mult Scler Int. 2011;815068. doi: https://doi.org/10.1155/2011/815068
30. Raimundo M, Fonseca C, Lemos J, Fonseca P. Central serous chorioretinopathy as a cause of vision loss in chronic relapsing inflammatory optic neuropathy. Am J Ophtalmol Case Rep. 2018;11:131-4. doi: https://doi.org/10.1016/j.ajoc.2018.06.013
31. Myers TD, Smith JR, Wertheim MS, Egan RA, Shults WT, Rosenbaum JT. Use of corticosteroid sparing systemic immunosuppression for treatment of cortico­steroid dependent optic neuritis not associated with demyelinating disease. Br J Ophthalmol. 2004;88:673-80. doi: https://doi.org/10.1136/bjo.2003.028472
32. Herrero-Latorre R, Fernández-Pérez S, De la Mata G, Idioipe M, Satué M, García-Martín E. A case of chronic relapsing inflammatory optic neuropathy (CRION). Acta Ophthalmologica. 2011;89(248):S329. doi: https://doi.org/10.1111/j.1755-3768.2011.329.x
33. De Benito L, Muñoz L, Martínez M, Cortés C, De Andrés C. Recurrent bilateral inflammatory idiopathic optic neuropathy treated with mycophenolate mofetil: clinical and radiological course. Neuro-ophthalmology. 2005;29:149-59. doi: https://doi.org/10.1080/01658100500218053
34. Stiebel-Kalish H, Hammel N, Van Everdingen J, Huna-Baron R, Lee AG. Intravenous immunoglobulin in recurrent relapsing inflammatory optic neuropathy. Can J Ophthalmol.2010;45:71-5. doi: https://doi.org/10.3129/i09-238
35. Kurz D, Egan RA, Rosenbaum JT. Treatment of corticosteroid dependent optic neuropathy with intra­ve­nous immunoglobulin. Am J Ophthalmol. 2005;140:1132-3. doi: https://doi.org/10.1016/j.ajo.2005.06.053
36. Somlai J, Kovács T. Neuro-Ophthalmology. 1st edition. Springer; 2016. 728 р.

Переглянути:

Негрич Т.І. Львівський національний медичний університет ім. Данила Галицького, Львів, Україна
https://orcid.org/0000-0003-0170-511X

Копчак М.Б. Львівський обласний клінічний перинатальний центр, Львів, Україна
https://orcid.org/0000-0002-0035-2132

Кирилюк С.Я. КНП Львівської обласної ради «Львівська обласна клінічна лікарня», Львів, Україна
https://orcid.org/0000-0001-9547-314X

Негрич Т. І., Копчак М. Б., Кирилюк С. Я. Хронічна рецидивуюча запальна оптична нейропатія: діагностичні стратегії та лікування (огляд літератури). Медичні перспективи. 2023. Т. 28, № 2. С. 29-35.
DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2023.2.283157

Сhronic relapsing inflammatory optic neuropathy: diagnostic strategies and treatment (literature review)

У паліативних пацієнтів у результаті прогресування захворювання відзначається більш високий рівень функціональної непрацездатності та інвалідності, що є причиною значного зниження якості життя не лише цих пацієнтів, а й членів сімей, які доглядають за ними. Фізична терапія та ерготерапія направлені на поліпшення якості життя пацієнта шляхом проведення реабілітаційних заходів для відновлення функцій організму, забезпечення фізичної самостійності та активності, оптимального фізичного стану та самопочуття, адаптацію пацієнта до навколишнього середовища. Мета роботи: провести огляд літературних джерел щодо значення фізичної терапії та ерготерапії в паліативній та хоспісній медицині. Пошук літературних джерел проведено в міжнародних наукометричних базах даних: PubMed, Scopus, Web of Science, Google Scholar. Глибина пошуку становила 13 років (з 2010 р. до 2022 р.). Проведений огляд свідчить про те, що на сьогодні фізична терапія та ерготерапія в паліативній та хоспісній медицині у всьому світі використовується недостатньо. Ці дві спеціальності в рамках міждисциплінарного лікування в паліативній та хоспісній медицині відіграють важливу невід'ємну роль, що проявляється підвищенням якості життя як пацієнтів, так і членів їхніх сімей, які здійснюють догляд за ними, шляхом використання найрізноманітніших методів. Фізичні терапевти хоспісу не тільки допомагають пацієнтам підтримувати/зберігати функціональні здатності якомога довше, а й знизити навантаження на осіб, які здійснюють догляд за інкурабельними хворими. Фізична терапія та ерготерапія мають численні переваги для пацієнтів з прогресуючими небезпечними для життя захворюваннями в умовах паліативної та хоспісної допомоги. Фізична терапія паліативної та хоспісної допомоги може мати профілактичну, освітню та/або підтримуючу функцію залежно від ситуації пацієнта. Особливо великі прогалини має паліативна фізична терапія й ерготерапія серед підлітків та молодих людей, що потребує широкого впровадження з якісною підготовкою відповідних фахівців. Фізична терапія та ерготерапія мають важливе значення в паліативній та хоспісній медицині; усі пацієнти, які перебувають на паліативному та хоспісному лікуванні, незалежно від захворювання та його тяжкості, повинні мати доступ до фізичної терапії та ерготерапії з огляду на індивідуальні потреби.

Ключові слова: фізична терапія, ерготерапія, паліативна медицина, хоспісна медицина

1. Putt K, Faville KA, Lewis D, McAllister K, Piet­ro M, Radwan A. Role of Physical Therapy Intervention in Patients With Life-Threatening Illnesses. Am J Hosp Palliat Care. 2017 Mar;34(2):186-96. doi: https://doi.org/10.1177/1049909115623246
2. Eva G, Morgan D. Mapping the scope of occu­pational therapy practice in palliative care: A European Association for Palliative Care cross-sectional survey. Palliat Med. 2018 May;32(5):960-8. doi: https://doi.org/10.1177/0269216318758928
3. Morrow BM, Barnard C, Luhlaza Z, Naidoo K, Pitt S. Knowledge, attitudes, beliefs and experience of palliative care amongst South African physiotherapists. S Afr J Physiother. 2017 Jul 31;73(1):384. doi: https://doi.org/10.4102/sajp.v73i1.384
4. Kumar SP, Jim A. Physical therapy in palliative care: from symptom control to quality of life: a critical review. Indian J Palliat Care. 2010 Sep;16(3):138-46. doi: https://doi.org/10.4103/0973-1075.73670
5. Høgdal N, Eidemak I, Sjøgren P, Larsen H, Sø­rensen J, Christensen J. Occupational therapy and phy­siotherapy interventions in palliative care: a cross-sectional study of patient-reported needs. BMJ Support Palliat Care. 2020 Aug 11:bmjspcare-2020-002337. doi: https://doi.org/10.1136/bmjspcare-2020-002337
6. Wilson CM, Stiller CH, Doherty DJ, Thomp­son KA, Smith AB, Turczynski KL. Physical therapists in integrated palliative care: a qualitative study. BMJ Support Palliat Care. 2022 May;12(e1):e59-e67. doi: https://doi.org/10.1136/bmjspcare-2019-002161
7. Tlhoiwea DD, Tlhoiwea T, Phokontsia L, Muyaa CK, Mudawarimaa T, Silumesii L, et al. A Syste­matic Review of the Role of Physiotherapy Interventions in Palliative Care. Preprints. Not peer-reviewed. 2020:1-20. doi: https://doi.org/10.20944/preprints202004.0519.v1
8. Saher T, Kalra S, Yadav J, Thariwal S, Yadav K, Tanwar P. Role and importance of Physiotherapy during Palliative Care in India: A Review. WJRR. 2018;7(4):01-08. Available from: https://www.wjrr.org/download_data/WJRR0704003.pdf
9. Anna Elisabeth P, Gschnell M, Maul J, Volberg C. Physio- und Ergotherapie in der deutschen Palliativ­medizin – wo stehen wir? [Physical therapy and occupational therapy in German palliative care: Where do we stand?]. Z Evid Fortbild Qual Gesundhwes. 2022 Nov 16:S1865-9217(22)00181-7. German. doi: https://doi.org/10.1016/j.zefq.2022.10.002
10. Olsson Möller U, Stigmar K, Beck I, Mal­mström M, Rasmussen BH. Bridging gaps in everyday life – a free-listing approach to explore the variety of activities performed by physiotherapists in specialized palliative care. BMC Palliat Care. 2018 Jan 29;17(1):20. doi: https://doi.org/10.1186/s12904-018-0272-x
11. Cullum S. Rehabilitative Palliative Care – a Challenge on the Hospice Inpatient Unit? Physiotherapy. 2019;105:e167-e168. doi: https://doi.org/10.1016/j.physio.2018.11.172
12. Kaur D, Kumar G, Billore N, Singh A. Defining the Role of Physiotherapy in Palliative Care in Multiple Sclerosis. Indian Journal of Palliative Care. 2016;22(2):176. doi: https://doi.org/10.4103/0973-1075.179599
13. Bernabeu-Wittel M, Moreno-Gaviño L, Nieto-Martín D, Lanseros-Tenllado J, Sáenz-Santamaría A, Mar­tínez-Pérez O, et al. Physiotherapy in palliative medicine: patient and caregiver wellness. BMJ Support Palliat Care. 2021 Feb 12:bmjspcare-2020-002826. doi: https://doi.org/10.1136/bmjspcare-2020-002826
14. Wilson CM, Stiller CH, Doherty DJ, Thomp­son KA. The Role of Physical Therapists Within Hospice and Palliative Care in the United States and Canada. Am J Hosp Palliat Care. 2017 Feb;34(1):34-41. doi: https://doi.org/10.1177/1049909115604668
15. McLeod KE, Norman KE. "I've found it's very meaningful work": Perspectives of physiotherapists providing palliative care in Ontario. Physiother Res Int. 2020 Jan;25(1):e1802. doi: https://doi.org/10.1002/pri.1802
16. Engel JM. Physio- und Ergotherapie sind unver­zichtbar. Konkretes Rezeptieren von Heilmitteln - ohne Regress [Physiotherapy and ergotherapy are indispensable. Concrete prescription of remedies – without recourse]. Z Rheumatol. 2012 Jul;71(5):369-80. German. doi: https://doi.org/10.1007/s00393-011-0865-8
17. Cobbe S, Nugent K, Real S, Slattery S, Lynch M. A profile of hospice-at-home physiotherapy for com­munity-dwelling palliative care patients. Int J Palliat Nurs. 2013 Jan;19(1):39-45. doi: https://doi.org/10.12968/ijpn.2013.19.1.39
18. Cobbe S, Kennedy N. Physical function in hospice patients and physiotherapy interventions: a profile of hospice physiotherapy. J Palliat Med. 2012 Jul;15(7):760-7. doi: https://doi.org/10.1089/jpm.2011.0480
19. Soukkio P, Suikkanen S, Kääriä S, Kautiainen H, Sipilä S, Kukkonen-Harjula K, et al. Effects of 12-month home-based physiotherapy on duration of living at home and functional capacity among older persons with signs of frailty or with a recent hip fracture – protocol of a randomized controlled trial (HIPFRA study). BMC Geriatr. 2018 Oct 1;18(1):232. doi: https://doi.org/10.1186/s12877-018-0916-y
20. Ramdharry G, Buscemi V, Boaz A, Dawes H, Jaki T, Jones F, et al. Proposing a Core Outcome Set for Physical Activity and Exercise Interventions in People With Rare Neurological Conditions. Front Rehabil Sci. 2021 Oct 21;2:705474. doi: https://doi.org/10.3389/fresc.2021.705474
21. Ortiz-Campoy S, Lirio-Romero C, Romay-Bar­rero H, Álvarez DM, López-Muñoz P, Palomo-Carrión R. The Role of Physiotherapy in Pediatric Palliative Care: A Systematic Review. Children (Basel). 2021 Nov 12;8(11):1043. doi: https://doi.org/10.3390/children8111043
22. Jeyaraman S, Kathiresan G, Gopalsamy K. Hos­pice: rehabilitation in reverse. Indian J Palliat Care. 2010 Sep;16(3):111-6.
    doi: https://doi.org/10.4103/0973-1075.73640
23. Turner F, Seiger C, Devine N. Impact of patient and caregiver transfer training provided by a physical therapist in the hospice setting: a case study. Am J Hosp Palliat Care. 2013 Mar;30(2):204-9. doi: https://doi.org/10.1177/1049909112444716
24. Ćwirlej-Sozańska A, Wójcicka A, Kluska E, Sta­choń A, Żmuda A. Assessment of the effects of a multi-component, individualized physiotherapy program in patients receiving hospice services in the home. BMC Palliat Care. 2020 Jul 9;19(1):101. doi: https://doi.org/10.1186/s12904-020-00600-6
25. Essential Yeh HH, McColl MA. A model for occupation-based palliative care. Occup Ther Health Care. 2019 Jan;33(1):108-23. doi: https://doi.org/10.1080/07380577.2018.1544428
26. Talbot-Coulombe C, Bravo G, Carrier A. Occupa­tional Therapy Practice in Palliative and End-of-Life Care in Québec. Can J Occup Ther. 2022 Jun;89(2):201-11. doi: https://doi.org/10.1177/00084174221084466
27. Tavemark S, Hermansson LN, Blomberg K. Enabling activity in palliative care: focus groups among occupational therapists. BMC Palliat Care. 2019 Feb 7;18(1):17.
    doi: https://doi.org/10.1186/s12904-019-0394-9
28. Hammill K, Bye R, Cook C. Occupational enga­gement of people living with a life-limiting illness: Occupational therapists' perceptions. Aust Occup Ther J. 2019 Apr;66(2):145-53.
    doi: https://doi.org/10.1111/1440-1630.12557
29. Ellison N, Keesing S, Harris C. Understanding occupational engagement for individuals with bariatric needs: The perspectives of Australian Occupational The­rapists. Aust Occup Ther J. 2020 Oct;67(5):417-26. doi: https://doi.org/10.1111/1440-1630.12657
30. Apostol C, Cranwell K, Hitch D. Evaluating a multidimensional strategy to improve the professional self-care of occupational therapists working with people with life limiting illness. BMC Palliat Care. 2021 Jan 4;20(1):2. doi: https://doi.org/10.1186/s12904-020-00695-x
31. Scanlan JN, Hazelton T. Relationships between job satisfaction, burnout, professional identity and meaningfulness of work activities for occupational the­rapists working in mental health. Aust Occup Ther J. 2019 Oct;66(5):581-90.
    doi: https://doi.org/10.1111/1440-1630.12596
32. Goh NCK, Hancock N, Honey A, Scanlan JN. Thriving in an expanding service landscape: Experiences of occupational therapists working in generic mental health roles within non-government organisations in Australia. Aust Occup Ther J. 2019 Dec;66(6):753-62. doi: https://doi.org/10.1111/1440-1630.12616
33. Treggalles K, Lowrie D. An exploration of the lived experience of professional grief among occupational therapists working in palliative care settings. Aust Occup Ther J. 2018 Aug;65(4):329-37. doi: https://doi.org/10.1111/1440-1630.12477
34. Mueller E, Arthur P, Ivy M, Pryor L, Armstead A, Li CY. Addressing the Gap: Occupational Therapy in Hos­pice Care. Occup Ther Health Care. 2021 Apr;35(2):125-37. doi: https://doi.org/10.1080/07380577.2021
35. Morgan DD, Willis E, Sweet K, Roe P, Rabaçal J, Currow DC. The Complexities of Prescribing Assistive Equipment at the End of Life-Patient and Caregivers' Perspectives. Healthcare (Basel). 2022 May 29;10(6):1005. doi: https://doi.org/10.3390/healthcare10061005
36. Wallis A, Meredith P, Stanley M. Occupational therapy in oncology palliative care for adolescents and young adults: Perspectives of Australian occupational therapists. Aust Occup Ther J. 2022 Apr;69(2):165-76. doi: https://doi.org/10.1111/1440-1630.12780 

Переглянути:

Разнатовська О.М. Запорізький державний медико-фармацевтичний університет, Запоріжжя, Україна,
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0003-2252-9063

Кангигіна С.М. Запорізький державний медико-фармацевтичний університет, Запоріжжя, Україна
https://orcid.org/0000-0002-8919-300X

Ясінський Р.М. Запорізький державний медико-фармацевтичний університет, Запоріжжя, Україна
https://orcid.org/0000-0003-4132-731X

Федорець А.В. Запорізький державний медико-фармацевтичний університет, Запоріжжя, Україна
https://orcid.org/0000-0003-0994-5265

Світлицька О.А. Запорізький державний медико-фармацевтичний університет, Запоріжжя, Україна
https://orcid.org/0000-0003-4987-8458

Разнатовська О. М., Кангигіна С. М., Ясінський Р. М., Федорець А. В., Світлицька О. А. Значення фізичної терапії та ерготерапії в паліативній та хоспісній медицині (огляд літератури). Медичні перспективи. 2023. Т. 28, № 2. С. 35-41. DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2023.2.283161

The importance of physical therapy and occupational therapy in palliative and hospice medicine (review)

Вакцинація проти COVID-19 є головним глобальним профілактичним заходом у боротьбі з коронавірусом, який викликає гострий респіраторний синдром (SARS-CoV-2). Оскільки під час пандемії вакцини проти COVID-19 буде введено мільярдам індивідуумів у всьому світі, існує обґрунтоване побоювання виникнення тяжких побічних реакцій, що вимагають постійної пильності та ретельного лікування, зокрема в осіб з обтяженим алергологічним анамнезом. Метою нашої роботи була розробка та втілення алгоритму проведення безпечної вакцинації проти COVID-19 у пацієнтів з патологією, що пов’язана з реакціями гіперчутливості. Із січня до червня 2022 року після підписання інформованої згоди в проспективне одноцентрове дослідження були включені 126 дорослих пацієнтів з відповідними захворюваннями, які знаходилися в ремісії. В усіх пацієнтів збиралися скарги та медичний анамнез, включаючи супутні стани та медикаменти, що постійно отримуються, вивчалися антропометричні дані, проводився стандартний клінічний огляд, визначався рівень триптази у венозній крові, у хворих на бронхіальну астму додатково оцінювався рівень контролю за допомогою тесту контролю астми та проводилася спірографія. За результатами дослідження доведено, що вакцинація проти COVID-19 у пацієнтів з патологією, що пов’язана з реакціями гіперчутливості, є безпечною за умови попередньої консультації алерголога для оцінки ризику несприятливих подій, а також проведення щеплення в умовах лікувального закладу. Розроблений алгоритм підготовки до вакцинації в зазначених осіб складається з ретельного збору медичного анамнезу; оцінки та, у разі відсутності, – досягнення контролю основного захворювання; аналізу та корекції терапії з тим­часовою заміною ліків, що є потенційними кофакторами виникнення анафілаксії; визначення рівня триптази крові. Для безпечної вакцинації пацієнтам з обтяженим алергологічним анамнезом пропонується призначення 20 мг дезлоратадину перед кожною дозою вакцини зі спостереженням після щеплення протягом 30 хвилин.

Ключові слова: COVID-19, вакцинація, анафілаксія, гіперчутливість, анфілактогенні речовини, триптаза, імуноглобулін Е, бронхіальна астма, кропив’янка, алергічний риніт, поліноз, мастоцитоз, атопічний дерматит, коморбідність

1. Barbaud A, Garvey LH, Arcolaci A, Brockow K, Mori F, Mayorga C, et al. Allergies and COVID-19 vac­cines: An ENDA/EAACI Position paper. Allergy. 2022 Aug;77(8):2292-312. doi: https://doi.org/10.1111/all.15241
2. Bousquet J, Agache I, Blain H, Jutel M, Ven­tura MT, Worm M, et al. Management of anaphylaxis due to COVID-19 vaccines in the elderly. Allergy. 2021 Oct;76(10):2952-64. doi: https://doi.org/10.1111/all.14838
3. Banerji A, Wickner PG, Saff R, et al. mRNA vac­cines to prevent COVID‐19 disease and reported allergic reactions: current evidence and approach. J Allergy Clin Immunol Pract. 2021;9(4):1423-37. doi: https://doi.org/10.1016/j.jaip.2020.12.047
4. Klimek L, Jutel M, Akdis CA, et al. ARIA‐EAACI statement on severe allergic reactions to COVID‐19 vaccines – an EAACI‐ARIA position paper. Allergy. 2021;76(6):1624‐8. doi: https://doi.org/10.1111/all.14726
5. Shimabukuro T. COVID‐19 vaccine safety update. Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) January 27, 2021. National Center for Immunization and respiratory diseases CDC [Internet]. 2021 [cited 2022 Dec 10]. Available from: https://wwwcdcgov/vaccines/acip/meetings/downloads/slides‐2021‐01/06‐COVID‐Shimabukuropdf
6. Shimabukuro T, Nair N. Allergic reactions inclu­ding anaphylaxis after receipt of the first dose of Pfizer‐BioNTech COVID‐19 vaccine. JAMA 2021;325(8):780. doi: https://doi.org/10.1001/jama.2021.0600
7. Klimek L, Novak N, Cabanillas B, Jutel M, Bous­quet J, Akdis CA. Allergenic components of the mRNA‐1273 vaccine for COVID‐19: Possible involvement of polyethlene glycol and IgG‐mediated complement activation. Allergy. 2021 Nov;76(11):3307-13. doi: https://doi.org/10.22541/au.160952242.21038379/v1
8. Caminati M, Guarnieri G, Senna G. Who Is Really at Risk for Anaphylaxis Due to COVID-19 Vaccine? Vaccines.2021;9:38. doi: https://doi.org/10.3390/vaccines9010038
9. Francuzik W, Dölle-Bierke S, Knop M, Scherer Hofmeier K, Cichocka-Jarosz E, García BE, et al. Ref­ractory Anaphylaxis: Data From the European Anaphy­laxis Registry. Front Immunol. 2019 Oct 18;10:2482. doi: https://doi.org/10.3389/fimmu.2019.02482
10. Cabanillas B, Akdis C, Novak N. Allergic reactions to the first COVID‐19 vaccine: a potential role of Polyethylene glycol? Allergy. 2021;76(6):1617‐8. doi: https://doi.org/10.1111/all.14711
11. Worm M, Ring J, Klimek L, Jakob T, Lange L, Treudler R, et al. Anaphylaxie-Risiko bei der COVID-19-Impfung: Empfehlungen für das praktische Management [Covid-19 vaccination and risk of anaphylaxis – Recom­mendations for practical management]. MMW Fortschr Med. 2021 Jan;163(1):48-51. doi: https://doi.org/10.1007/s15006-021-9530-6
12. Gashynova K, Suska K, Dmytrychenko V. Micro­biome landscape and disease duration role in allergy in adult patients with bronchiectasis. Eur Respir J. 2019;54(63):PA2763. doi: https://doi.org/10.1183/13993003.congress-2019.PA2763
13. Dytyatkovska E, Gashynova K, Panov V. Patterns of molecular sensitization in adults in Dnipro region (Ukraine). Allergy. 2019;74:831-2. doi: https://doi.org/10.37219/2528-8253-2020-6-42
14. Perceva TA, Gashinova EYu. ["Difficult" asthma: life goes on]. Zdorovia Ukrainy. 2007;8:165. Russian.
15. [On the approval and implementation of medical and technological documents on the standardization of medical care for bronchial asthma. Order of the Ministry of Health of Ukraine dated October 8, 2013 No. 868]. [Internet]. 2013 [cited 2022 Aug 26]. Available from: https://zakon.rada.gov.ua/rada/show/v0868282-13#Text
16. Knudson RJ, Lebowitz MD, Holberg CJ, Bur­rows B. Changes in the normal maximal expiratory flow-volume curve with growth and aging. Am Rev Respir Dis. 1983 Jun;127(6):725-34.
17. Glantz SA. Primer of biostatistics. 4th ed. New York: McGraw-Hill, Health Professions Division; 1997. 473 p.
18. Ring J, Beyer K, Biedermann T, et al. Guideline (S2) on acute therapy and management of anaphylaxis: 2021 update. S2- Guideline of the German Society for Allergology and Clinical Immunology (DGAKI), the Medical Association of German Allergologists (AeDA), the Society of Pediatric Allergy and Environmental Medicine (GPA), the German Academy of Allergology and Environmental Medicine (DAAU), the German Pro­fessional Association of Pediat­ricians (BVKJ), the Society for Neonatology Paediatric Inten­sive Care (GNPI), the German Society of Dermatology (DDG), the Austrian Society for Allergology and Immuno­logy (ÖGAI), the Swiss Society for Allergy and Immunology (SGAI), the German Society of Anaesthesiology and Inten­sive Care Medicine (DGAI), the German Society of Pharma­cology (DGP), the German Respiratory Society (DGP), the patient organization German Allergy and Asthma Association (DAAB), the German Working Group of Anaphylaxis Trai­ning and Education (AGATE). Allergo J Int. 2021;30:1-25. doi: https://doi.org/10.1007/s40629-020-00158-y

Переглянути:

Дитятковська Є.М. Дніпровський державний медичний університет; КНП «Клінічна лікарня швидкої медичної допомоги» ДМР, Дніпро, Україна
https://orcid.org/0000-0001-9007-8634

Гашинова К.Ю. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна,
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.

https://orcid.org/0000-0003-2955-9687

Корєцкая Є.В. Дніпровський державний медичний університет; КНП «Клінічна лікарня швидкої медичної допомоги» ДМР,  Дніпро, Україна
https://orcid.org/0000-0003-3891-8813

Євтушенко М.А. КНП «Клінічна лікарня швидкої медичної допомоги» ДМР
https://orcid.org/0000-0002-8088-5608

Дитятковська Є. М., Гашинова К. Ю., Корєцкая Є. В., Євтушенко М. А. Вакцинація проти COVID-19 у хворих з алергологічною патологією: досвід алергологічного центру м. Дніпро. Медичні перспективи. 2023. Т. 28, № 2. С. 42-49. DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2023.2.283163

Vaccination against COVID-19 in patients with allergy: experience of the allergological center in Dnipro

Відомо, що патологічні зміни в структурно-функціональному стані серця, які виникають унаслідок артеріальної гіпертензії, є пусковим механізмом для розвитку хронічної серцевої недостатності та інвалідизації населення. На сьогодні доведено, що при експресії ряду генів-кандидатів утворюються речовини, які беруть участь у регуляції тонусу судин, проте їх роль у патогенезі артеріальної гіпертензії до кінця не з’ясована, а результати таких досліджень можуть суттєво відрізнятися залежно від популяції. Метою роботи було з'ясувати структурно-функціональний стан серця в пацієнтів, які страждають на артеріальну гіпертензію залежно від поліморфізму досліджуваних генів. У дослідженні взяли участь 86 осіб, віком від 45 до 76 років. Група контролю складалась з 30 практично здорових осіб. Структурно-функціональний стан серця оцінювали за допомогою ультразвукового дослідження за стандартною методикою. Визначення алелей поліморфних ділянок (A1166C) гена AGTR1 та (T786C) гена eNOS проводили за допомогою полімеразної ланцюгової реакції з електрофоретичною схемою детекції результату. Аналіз показників ультразвукового дослідження серця показав, що у хворих носів С-алеля обох досліджуваних генів (AC+CC та TC+CC генотипи) спостерігалась тенденція до зниження фракції викиду лівого шлуночка. Нами виявлено більшу товщину задньої стінки лівого шлуночка в пацієнтів носіїв СС генотипу порівняно з носіями генотипу АА гена AGTR1 – 1,3±0,07 см проти 1,1±0,05 см (p<0,05). Індекс маси міокарда лівого шлуночка в групі хворих з генотипом АС та СС становив 157,5±7,3 г/м² і 161,5±7,1 г/м² віповідно, що на 16,7% і 19,6% більше порівняно з носіями АА генотипу гена AGTR1. У групах хворих-носіїв С-алеля (ТС+СС) гена eNOS значення індексу маси міокарда лівого шлуночка становили 155,2±11,4 г/м² та 158,4±7,9 г/м² відповідно, що на 5,4% і 7,5% більше, ніж у носіїв ТТ генотипу. Середні розміри лівого передсердя виявились достовірно більшими в пацієнтів з AC та CC генотипами гена AGTR1, а також TC і CC генотипами гена eNOS порівняно з групою контролю. Носії C-алеля (AC+CC генотип) поліморфізму A1166C гена AGTR1 мали достовірно більші розміри лівого передсердя порівняно з гомозиготами за A-алелем. Вираженість діастолічної дисфункції була більшою в носіїв СС генотипу гена AGTR1 та гена eNOS, ніж у гетерозигот  досліджуваних генів на 4,3% і 3,3% відповідно. Встановлено, що успадкування генотипу СС поліморфізму A1166C гена рецептора ангіотензину II першого типу та СС поліморфізму T786C промотора гена ендотеліальної NO синтази асоціюється з більш вираженими змінами структурно-функціонального стану серця в пацієнтів, хворих на артеріальну гіпертензію.

Ключові слова: артеріальна гіпертензія, генний поліморфізм

1. Williams B, Mancia G, Spiering W, Agabiti Ro­sei E, Azizi M, Burnier M, et al. 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension. Eur Heart J. 2018 Sep 1;39(33):3021-104. Erratum in: Eur Heart J. 2019 Feb 1;40(5):475. doi: https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehy686
2. Tseluyko VI. [Reality of arterial hypertension treatment in Ukraine: the results of «SYSTEMA 2» cohort study]. Ukrainskyi kardiolohichnyi zhurnal. 2018;25(1):13-20.
3. Kjeldsen SE. Hypertension and cardiovascular risk: General aspects. Pharmacol Res. 2018 Mar;129:95-99. doi: https://doi.org/10.1016/j.phrs.2017.11.003
4. Paini A, Tarozzi L, Bertacchini F, Aggiusti C, Rosei CA, De Ciuceis C, et al. Cardiovascular prognosis in patients admitted to an emergency department with hypertensive emergencies and urgencies. Journal of hypertension.2021;39(12):2514-20. doi: https://doi.org/10.1097/HJH.0000000000002961
5. Nesukay EG, Giresh II. [Left heart geometry changes in patients with essential hypertension and different heart rate]. Ukrainskyi kardiolohichnyi zhurnal. 2017;1:64-9. Ukrainian.
6. Brouwers S, Sudano I, Kokubo Y, Sulaica EM. Arterial hypertension. Lancet. 2021;398(10296):249-61. doi: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)00221-X
7. Sakovych OO, et al. [Polymorphism of the second type angiotensin II receptor’s gene in women with essential hypertension and the corresponding features of structural and functional parameters of myocardium]. Pathologia. 2018;15(2):169-75. doi: https://doi.org/10.14739/2310-1237.2018.2.141398
8. Singh M, Singh AK, Pandey P, Chandra S, Singh KA, Gambhir IS. Molecular genetics of essential hypertension. Clinical and experimental hypertension. Clin Exp Hypertens. 2016;38(3):268-77. doi: https://doi.org/10.3109/10641963.2015.1116543
9. Rani B, Kumar A, Bahl A, Sharma R, Prasad R, Khullar M. Renin-angiotensin system gene polymo­r­phisms as potential modifiers of hypertrophic and dilated cardiomyopathy phenotypes. Mol Cell Biochem. 2017 Mar;427(1-2):1-11.
   doi: https://doi.org/10.1007/s11010-016-2891-y
10. Marwick TH, Gillebert TC, Aurigemma G, Chi­rinos J, Derumeaux G, Galderisi M, et al. Recommen­dations on the use of echocardiography in adult hyper­tension: a report from the European Associa-tion of Car­diovascular Imaging (EACVI) and the American Society of Echocardiography (ASE). Systemic 2017;14(2):6-28.
    doi: https://doi.org/10.26442/2075- 082x_14.2.6-28
11. Perrone-Filardi P, Coca A, Galderisi M, Paolil­lo S, Alpendurada F, de Simone G, et al. Non-invasive cardiovascular imaging for evaluating subclinical target organ damage in hypertensive patients: A consensus paper from the European Association of Cardiovascular Imaging (EACVI), the European Society of Cardiology Council on Hypertension, and the European Society of Hypertension (ESH). Eur Heart J Cardiovasc Imaging. 2017 Sep 1;18(9):945-60. doi: https://doi.org/10.1093/ehjci/jex094
12. Antomonov MYu. [Mathematical processing and analysis of biomedical data]. Kyiv: Medinform; 2018. р. 579. Russian.
13. Ma D, Mandour AS, Yoshida T, Matsuura K, Shi­mada K, Kitpipatkun P, et al. Intraventricular pressure gradients change during the development of left ventricular hypertrophy: Effect of salvianolic acid B and beta-blocker. Ultrasound.2021 Nov;29(4):229-40. doi: https://doi.org/10.1177/1742271X20987584
14. Shalimova A. Heart and vascular remodeling in essential hypertension and type 2 diabetes is dependent on genetic polymorphisms. Vessel Plus. 2017;1: 84-90. doi: https://doi.org/10.20517/2574-1209.2016.08
15. Mahmoodi K, Soltanpour MS, Kamali K. Asses­sment of the role of plasma nitric oxide levels, T-786C genetic polymorphism, and gene expression levels of endothelial nitric oxide synthase in the development of coronary artery disease. J Res Med Sci. 2017 Mar 15;22:34. doi: https://doi.org/10.4103/1735-1995.202144

Переглянути:

Гніздюх Р.В. Тернопільський національний медичний університет ім. І.Я. Горбачевського, Тернопіль, Україна,
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0003-2833-0661 

Шманько В.В. Тернопільський національний медичний університет ім. І.Я. Горбачевського, Тернопіль, Україна
https://orcid.org/0000-0003-1128-200X

Гніздюх Р. В., Шманько В. В. Структурно-функціональний стан серця у хворих на артеріальну гіпертензію залежно від поліморфізму А1166С-гена рецептора ангіотензину ІІ першого типу та Т786С-промотора гена ендотеліальної NO-синтази. Медичні перспективи. 2023. Т. 28, № 2. С. 50-55. DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2023.2.283252

Structural and functional condition of the heart in patients with arterial hypertension depending on A1166C-gene polymorphism of angiotensin II type 1 and T786C-promoter of endothelial NO-synthase gene

Загальновідомо, що впровадження серцево-легеневої реабілітації приводить до зниження кількості смертей і захворюваності, однак цей метод не має широкого застосування в Албанії. Одним з можливих факторів низького попиту є необізнаність пацієнтів щодо переваг та ефективності цього методу. Мета дослідження – з’ясувати рівень поінформованості хворих на серцево-легеневі захворювання. У ході дослідження використовувався метод перехресного опитування пацієнтів із цим захворюванням. Зацікавленість і застосування такої реабілітації оцінювали за допомогою опитувальників, які роздали 690 пацієнтам, що пройшли курс лікування в університетських клініках і науково-дослідних лікарнях, що надають послуги серцево-легеневої реанімації. Результати дослідження показали, що третина пацієнтів дізналася інформацію про серцево-легеневу реабілітацію (СЛР) від медперсоналу, а інша частина – від лікарів. Незважаючи на те, що майже половина пацієнтів знала, що для підтримки позитивної динаміки щодо серцево-легеневої патології їм необхідно виконувати певні фізичні навантаження та вправи, лише третина пацієнтів розуміла, що такі повсякденні дії, як підйом сходами і швидка ходьба вниз по вулиці не становлять загрози для їхнього серця та легенів відповідно. Також установлено, що значна частина хворих регулярно займалася спортом. Половині пацієнтів пропонувалися певні види вправ, при цьому решта виконували різні вправи. 69% усіх пацієнтів, які отримали детальну інформацію про СЛР, були готові брати участь у цій програмі. Незважаючи на те, що багато людей були готові пройти цей метод реабілітації, не всі вони були достатньо обізнані й не до кінця розуміли суть цієї методики. Також важливим фактором позитивної динаміки одужання пацієнта є його взаємовідносини з лікарем та медичним персоналом, який займається лікуванням хворих на серцево-легеневі захворювання.

Ключові слова: етіологія, фізична активність, серцева хвороба, обізнаність, персональні звички

1. Grigoletto I, de Lima FF, Eto DA, Suzuki NN, Uze­loto JS, Ramos EM. Satisfaction and adherence of COPD patients to a conventional training associated with functional exercises and to a conventional training isolated: A qualiquan­titative study. Patient Prefer Adherence. 2022;16:2759-72. doi: https://doi.org/10.2147/PPA.S367088
2. Timmis A, Vardas P, Townsend N, Torbica A, Ka­tus H, De Smedt D, et al. European Society of Cardiology: Cardiovascular disease statistics 2021. European Heart Journal. 2022;43(8):716-99. doi: https://doi.org/10.1093/ehjqcco/qcac014
3. Dmytriiev D, Dobrovanov O. Post-COVID pain syndrome. Anaesthesia, Pain and Intensive Care. 2021;25(4):505-12. doi: https://doi.org/10.35975/apic.v25i1.1212
4. Kralinsky K, Pisarchikova M, Dobrovanov AE, Babela R. Protocol for the diagnosis, management and treatment of pediatric patients with COVID-19 according to the recommendations of the Slovakian Pediatric Society. Vestnik Perinatolohii i Pediatrii. 2020;65(5):93-9. doi: https://doi.org/10.21508/1027-4065-2020-65-5-93-99
5. Tabriz N, Nurtazina ZB, Kozhamuratov MT, Skak K, Mutaikhan Z. Effects of secondary infections on the multidrug-resistant Tuberculosis: A cohort study. Medical Journal of the Islamic Republic of Iran. 2021;35(1):1-7. doi: https://doi.org/10.47176/mjiri.35.105
6. Smiyan OI, Plakhuta VA, Bunda TP, Popov SV. Dy­namics of cytokines in infants with acute obstructive bron­chitis and thymomegalia. Likars'ka sprava. 2015;1-2:81-5.
7. Page MJ, McKenzie JE, Bossuyt PM, Boutron I, Hoffmann TC, Mulrow CD, et al. The PRISMA 2020 sta­tement: An updated guideline for reporting systematic reviews. BMJ.2021;372:1-9. doi: https://doi.org/10.1186/s13643-021-01626-4
8. Arnold MT, Dolezal BA, Cooper CB. Pulmonary rehabilitation for chronic obstructive pulmonary disease: Highly effective but often overlooked. Tuberculosis and Respiratory 2020;84(4):257-67. doi: https://doi.org/10.4046/trd.2020.0064
9. Gorbas VA, Smiyan OI, Kurhanska VO. Changes in the colon microflora of school-age children with bronchial asthma. New Armenian Medical Journal. 2015;9(3):45-7.
10. Lyzogub VH, Savchenko OV, Zaval's'ka TV, Dy­kukha IS, Tyravs'ka IV. The effects of hypoxia on initiation and progression of cardiovascular disease in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Likars'ka sprava. 2012;5:27-34.
11. Shandaulov AK, Mazhbich BI. Postural changes in the pulmonary hemodynamics of rats under high-altitude conditions. Fiziologicheskii zhurnal SSSR im. I.M. Seche­nova. 1991;77(1):89-96.
12. Cuthbet JJ, Pellicori P, Clack AL. Optimal mana­gement of heart failure and chronic obstructive pulmonary disease: Clinical challenges. International Journal of General Medicine. 2022;15:7961-75. doi: https://doi.org/10.2147/IJGM.S295467
13. Stafinski T, Nagase FI, Avdagovska M, Stick­land MK, Menon D. Effectiveness of home-based pulmo­nary rehabilitation programs for patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD): Systematic review. BMC Health Services Research. 2022;22:1-14. doi: https://doi.org/10.1186/s12913-022-07779-9
14. Exercise Stress Test [Internet]. [cited 2023 Jan 12]. Available from: http://www.health.qld.gov.au/consent/documents/cardiac_16.pdf
15. Nolan MC, Rochester CL. Exercise Training Mo­dalities for People with Chronic Obstructive Pulmonary Disease. COPD: Journal of Chronic Obstructive Pulmo­nary Disease. 2019;16(5-6):378-89. doi: https://doi.org/10.1080/15412555.2019.1637834
16. Nolan CM, Kaliaraju D, Jones SE, Patel S, Barker R, Walsh JA, et al. 2019. Home versus outpatient pulmonary rehabilitation in COPD: A propensity-matched cohort study. Thorax.2019;74:996-8. doi: https://doi.org/10.1136/thoraxjnl-2018-212765
17. Mendes Xavier D, Lanza Galvão E, Aliane Fon­seca A, de Souza GM, Pereira Lima V. Effects of home-based pulmonary rehabilitation on dyspnea, exercise capacity, quality of life and impact of the disease in COPD patients: A systematic review. COPD: Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease. 2021;19(1):18-46. doi: https://doi.org/10.1080/15412555.2021.2020234
18. Aboumatar H, Naqibuddin M, Chung S. Effect of a Hospital-Initiated program combining transitional care and long-term self-management support on outcomes of patients hospitalized with chronic obstructive pulmonary disease: a randomized clinical trial. Journal of the Ame­rican Medical Association. 2020;322(14):1371-80. doi: https://doi.org/10.1001/jama.2019.11982
19. Burge AT, Holland AE, McDonald CF. Home-based pulmonary rehabilitation for COPD using minimal resources: an economic analysis. Respirology. 2020;25(2):183-90. doi: https://doi.org/10.1111/resp.13667
20. Moazeni SS, Ghaljeh M, Navidian A. The effect of pulmonary rehabilitation on fatigue and quality of life in patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease: A quasi-experimental study. Medical-Surgical Nursing Journal. 2020;9(1):e103899. doi: https://doi.org/10.5812/msnj.103899
21. Chacin-Suarez A, Grace ShL, Anchique-Santos C, Supervia M, Turk-Adawi K, Britto RR, et al. Cardiac reha­bilitation availability and characteristics in Latin America and the Caribbean: A global comparison. American Heart Journal.2021;240:16-27. doi: https://doi.org/10.1016/j.ahj.2021.05.010
22. Louvaris Z, Vogiatzis I. Physiological basis of cardiopulmonary rehabilitation in patients with lung or heart disease. Breathe.2020;11(2):120-7. doi: https://doi.org/10.1183/20734735.021114
23. Vogelmeier CF, Román-Rodríguez M, Singh D. Goals of COPD treatment: Focus on symptoms and exacerbations. Respiratory Medicine. 2020;166:105938. doi: https://doi.org/10.1016/j.rmed.2020.105938
24. Vilarinho R, Serra L, Coxo R, Carvalho J, Esteves C, Mesquita Montes A, et al. Effects of a home-based pulmonary rehabilitation program in patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease in GOLD B group: A pilot study. Healthcare.2021;9(5):538. doi: https://doi.org/10.3390/healthcare9050538
25. Ko FW, Tam W, Siu EH. Effect of short-course exercise training on the frequency of exacerbations and physical activity in patients with COPD: a randomized controlled trial. Respirology. 2021;26(1):72-9. doi: https://doi.org/10.1111/resp.13872
26. Topjian AA, Raymond TT, Atkins D. Part 4: Pediatric Basic and Advanced Life Support: 2020 Ame­rican Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care. Circulation.2020;142:469-523. doi: https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000000901
27. Panchal AR, Bartos JA, Cabañas JG. Part 3: Adult Basic and Advanced Life Support: 2020 American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resus­citation and Emergency Cardiovascular Care. Circulation. 2020;142:366-468. doi: https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000000916
28. Magid DJ, Aziz K, Cheng A. Part 2: Evidence Evaluation and Guidelines Development: 2020 American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care. Circulation.2020;142:358-65. doi: https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000000898
29. Wouters EF, Posthuma R, Koopman M, Liu W-Y, Sillen MJ, Hajian B, et al. An update on pulmonary reha­bilitation techniques for patients with chronic obstructive pulmonary disease. Expert Review of Respiratory Medicine. 2020;14(2):149-61. doi: https://doi.org/10.1080/17476348.2020.1700796

Переглянути:

Леді Нечай Медичний університет, Тірана, Факультет технічних медичних наук, Тирана, Албанія, e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0002-3190-0015

Леді Нечай. Серцево-легенева реабілітація пацієнтів із серцевою та хронічною обструктивною хворобою легень у лікарні в Тірані. Медичні перспективи. 2023. Т. 28, № 2. С. 55-63. DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2023.2.283253

Cardiopulmonary rehabilitation among patients with heart and chronic obstructive pulmonary disease in a hospital in Tirana

На цей час активно триває пошук додаткових органозберігаючих методик внутрішньоміхурової терапії м'язово-неінвазивного раку сечового міхура, які могли б стати ефективною альтернативою стандартному лікуванню з використанням вакцини Бацили Кальметта-Герена (БЦЖ, лат. BCG). Метою цієї роботи був аналіз профіля безпеки і віддалених результатів лікування пацієнтів з м'язово-неінвазивним раком сечового міхура високого ризику, яким ад'ювантна внутрішньоміхурова хіміотерапія проводилась за допомогою апарата для локальної гіпертермії Combat BRS HIVEC® (група HIVEC^® терапії; n=53) порівняно з пацієнтами, яким ад’ювантна терапія  після трансуретральної резекції проводилася за допомогою вакцини Бацили Кальметта-Герена (група BCG терапії; n=54). У результаті медіана періоду спостереження становила 30 місяців (діапазон 7-36). Згідно зі шкалою Common Terminology Criteria for Adverse Events v 5.0, найбільш актуальними побічними ефектами в групах HIVEC®/BCG терапії були побічні явища 1-2 ступеня: лихоманка 1%/8%; дизурія 9%/13%; спазми сечового міхура 7%/12%; гематурія 3%/4% та інфекція сечовидільних шляхів 3%/10%. Рецидив пухлини був зареєстрований у 23 пацієнтів, які отримували внутрішньоміхурову BCG терапію, і в 10 пацієнтів, які отримували внутрішньоміхурову гіпертермічну хіміо­терапію (42,6% проти 18,9%, p=0,008). Прогресія пухлини була зареєстрована в 11 пацієнтів, які отримували внутрішньоміхурову BCG терапію, і в 4 пацієнтів, які отримували внутрішньоміхурову гіпертермічну хіміо­терапію (20,4% проти 7,5%, p=0,046). Проведене дослідження дозволяє зробити висновок, що метод гіпертермічної внутрішньоміхурової хіміотерапії має кращий профіль безпеки порівняно з внутрішньоміхуровою терапією вакциною Бацили Кальметта-Герена, при цьому такі показники онкологічної ефективності, як трирічна безрецидивна виживаність і частота випадків прогресії, були кращі в групі HIVEC^® терапії.

Ключові слова: м'язово-неінвазивний рак сечового міхура, гіпертермічна внутрішньоміхурова хіміотерапія

1. Vozianov SA, Shamrayev SN, Stus VN, Kras­nov VN, Vasylieva VD, Polion NYu, Shamrayeva DN. [Radical cystectomy: a comparative evaluation of perio­perative outcomes in patients with a complicated and uncomplicated postoperative period]. Zdorov'e muzh­chiny. 2017;2:100-4. doi: https://doi.org/10.30841/2307-5090.2(61).2017.116643
2. Sharashova EE, Kholmatova KK, Gorbatova MA, Grjibovski AM. [The application of multiple logistic regression analysis in health sciences using SPSS software]. Nauka i zdravookhranenie. Russian. 2017;3:5-31. doi: https://doi.org/10.34689/SH.2020.19.4.001
3. Babjuk M, Burger M, Compérat EM, Gontero P, Mostafid AH, Palou J, et al. European Association of Urology Guidelines on Non-muscle-invasive Bladder Cancer (TaT1 and Carcinoma In Situ) – 2019 Update. Eur Urol.2019 Nov;76(5):639-57. doi: https://doi.org/10.1016/j.eururo.2019.08.016
4. Brausi M, Oddens J, Sylvester R, Bono A, van de Beek C, van Andel G, et al. Side effects of Bacillus Calmette-Guérin (BCG) in the treatment of intermediate- and high-risk Ta, T1 papillary carcinoma of the bladder: results of the EORTC genito-urinary cancers group randomised phase 3 study comparing one-third dose with full dose and 1 year with 3 years of maintenance BCG. Eur Urol.2014 Jan;65(1):69-76. doi: https://doi.org/10.1016/j.eururo.2013.07.021
5. Kramer MW, Altieri V, Hurle R, Lusuardi L, Mer­seburger AS, Rassweiler J, et al. Current Evidence of Transurethral En-bloc Resection of Nonmuscle Invasive Bladder Cancer. Eur Urol Focus. 2017 Dec;3(6):567-76. doi: https://doi.org/10.1016/j.euf.2016.12.004
6. Larsen ES, Nordholm AC, Lillebaek T, Hol­den IK, Johansen IS. The epidemiology of bacille Calmette-Guérin infections after bladder instillation from 2002 through 2017: a nationwide retrospective cohort study. BJU 2019 Dec;124(6):910-6. doi: https://doi.org/10.1111/bju.14793
7. Parker WP, Smelser W, Lee EK, Habermann EB, Thapa P, Zaid HB, et al. Utilization and Outcomes of Radical Cystectomy for High-grade Non-muscle-invasive Bladder Cancer in Elderly Patients. Clin Genitourin Cancer. 2017 Aug 1:S1558-7673(17)30208-2. doi: https://doi.org/10.1016/j.clgc.2017.07.011
8. Plata A, Guerrero-Ramos F, Garcia C, González-Díaz A, Gonzalez-Valcárcel I, de la Morena JM, et al. Long-Term Experience with Hyperthermic Chemotherapy (HIVEC) Using Mitomycin-C in Patients with Non-Muscle Invasive Bladder Cancer in Spain. J Clin Med. 2021Oct 30;10(21):5105. doi: https://doi.org/10.3390/jcm10215105
9. Sung H, Ferlay J, Siegel RL, Laversanne M, Soerjomataram I, Jemal A, et al. Global cancer statistics 2020: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2021 Feb 4;71(3):209-49. doi: https://doi.org/10.3322/caac.21660
10. Tan WS, Panchal A, Buckley L, Devall AJ, Lou­bière LS, Pope AM, et al. Radiofrequency-induced Ther­mo-chemotherapy Effect Versus a Second Course of Bacillus Calmette-Guérin or Institutional Standard in Patients with Recurrence of Non-muscle-invasive Bladder Cancer Following Induction or Maintenance Bacillus Calmette-Guérin Therapy (HYMN): A Phase III, Open-label, Randomised Controlled Trial. Eur Urol. 2019 Jan;75(1):63-71. doi: https://doi.org/10.1016/j.eururo.2018.09.005 

Переглянути:

Чистяков Р.С. Одеський національний медичний університет, Одеса, Україна,
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
http://orcid.org/0000-0002-7049-7628

Костєв Ф.І. Одеський національний медичний університет, Одеса, Україна
http://orcid.org/0000-0001-6480-564X

Бондар О.В. Одеський національний медичний університет, Одеса, Україна
http://orcid.org/0000-0001-8746-1878

Лисенко В.В. Одеський національний медичний університет, Одеса, Україна
http://orcid.org/0000-0002-7200-4954

Варбанець В.О. Одеський національний медичний університет, Одеса, Україна
https://orcid.org/0000-0001-7216-7203

Чистяков Р. С., Костєв Ф. І., Бондар О. В., Лисенко В. В., Варбанець В. О. Трирічний досвід застосування гіпертермічної внутрішньоміхурової хіміотерапії в пацієнтів з м'язово-неінвазивним раком сечового міхура високого ризику. Медичні перспективи. 2023. Т. 28, № 2. С. 64-70. DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2023.2.283254

3-year experience of hyperthermic intravesical chemotherapy use in patients with high risk non-muscular-invasive bladder cancer

Лікування герпетичного стоматиту має бути етіотропним, патогенетичним, симптоматичним та місцевим. У роботі визначили ефективність засто­сування інозин пранобексу (1000 мг 4 рази на добу) у лікуванні герпетичного стоматиту. Додавання інозин пранобексу до фармакотерапії герпетичного стоматиту зменшило терміни перебування в стаціонарі та тривалість лікування. Препарат пригнічує синтез вірусу через будову інозинової кислоти в полірибосомі ураженої вірусом клітини, а також сприяє усуненню дефіциту або дисфункції імунітету, яка виникала при герпетичному стоматиті, впливає на активність Т-цитотоксичних лімфоцитів та натуральних кілерів, підсилює дію нейтрофільних гранулоцитів, хемотаксис та фагоцитоз моноцитів і макрофагів, збільшує синтез інтерлейкінів IL-1та IL-2, впливає на кількість імуноглобулінів Ig G. Також застосовування інозин пранобексу більш виражено зменшувало прояви больового синдрому вже від початку лікування. Це сприяло нормалізації температури на 2 дні раніше, що скоротило терміни лікування в стаціонарі. Цей лікарський засіб проявив клінічну ефективність та долучений до схеми лікування у хворих на герпетичний стоматит слизової оболонки порожнини рота.

Ключові слова: вірус простого герпесу, герпетичний стоматит, інозин пранобекс, комплексне лікування, імунологічні показники

1. Bida AV, Romanova YuH. [Indicators of immu­nological markers of blood serum and the level of mineral metabolism of oral fluid in patients with chronic herpes infection in the evaluation of the treatment and prevention complex during dental implantation]. Actual problems of modern medicine: Herald of the Ukrainian Medical Stomatological Academy. 2018;18(1):217-21. Ukrainian.
2. Bondarenko HM, Shcherbakova YuV, Chyr­va VB, Teslenko SV. [Ultrashort treatment regimen for recurrence of genital herpes using pathogenetic agents].Dermatolohiia ta venerolohiia. 2019;4:12-4. Ukrainian. doi: https://doi.org/10.33743/2308-1066-2019-4-12-17
3. Horai MA, Kurdysh LF, Popova OI, Kotel­mach OI. [Efficient improvements of herpex simplex la­bialis treatment using diode laser and “tebodont” gel]. Ukrainskyi stomatolohichnyi almanakh. 2018;1:21-3. Ukrainian. doi: https://doi.org/10.31718/2409-0255.1.2018.05
4. Hryshakova AM, Chaban TV, Skyba VYa. [Clini­cal effectiveness of treatment of acute herpetic stomatitis in children]. Journal of dentistry. 2017;3:49-52. Ukrainian.
5. Dronyk I. [Current issues of treatment of herpetic infection at a doctor's office]. The scientific heritage. 2020;47:7-8. Ukrainian.
6. Kravchun PH, Babadzhan VD, Miasoiedov VV, editors. [Methodology of scientific research in medicine]. Kharkiv: KhSMU; 2020. p. 260. Ukrainian.
7. Kramarov SO, Yevtushenko VV. [Modern appro­aches to the treatment of herpetic infection in children]. Aktualna infektolohiia. 2021;7:144-9. Ukrainian. doi: https://doi.org/10.22141/2312-413x.7.3.2019.170993
8. Nikolyshyna YeV, Bublii TD. [Prospects of improving treatment of HSV infected at the dentist’s]. Ukrainskyi stomatolohichnyi almanakh. 2018;2:30-2. Ukrainian.
9. Khodak LA, Ohiienko VI, Khodak AS. [Difficul­ties with the diagnosis of pain syndrome in a 16-year-old patient with herpes zoster (clinical case)]. Aktualna infektolohiia.2021;7(3):172-4.  doi: https://doi.org/10.22141/2312-413x.7.3.2019.170999
10. Abaturov A, Nikulina A, Tokareva N. Effect of treatment with inosine pranobex in acute respiratory viral infections in children. Child`s health. 2021;13(5):490-4. doi: https://doi.org/10.22141/2224-0551.13.5.2018.141565
11. Avetikov DS, Bukhanchenko OP, Ivanytskyi IO, Aipert VV, Steblovskyi DV. Perspectives for applying the additional study methods for diagnostics optimization of postoperative hypertrophic scars of the head and neck. Wiadomosci lekarskie. 2018;71(3):470-3.
12. Cole S. Herpes simplex virus: epidemiology, diagnosis, and treatment. Nursing Clinics of North America. 2020;3(55):337-45. doi: https://doi.org/10.1016/j.cnur.2020.05.004
13. Edgar NR, Saleh D, Miller RA. Recurrent aphthous stomatitis: a review. J Clin Aesthet Dermatol. 2017;10(3):26-36.
14. Horbal N. Peculiarities of immunological para­meters in patients with recurrent herpes simplex virus infection. Proceedings of the Shevchenko Scientific Society. Medical Sciences. 2019;2(57):128-32. doi: https://doi.org/10.25040/ntsh2019.02.13
15. Kłysik K, Pietraszek A, Karewicz A, Nowa­kowska M. Acyclovir in the Treatment of Herpes Viruses - A Review. Curr Med Chem. 2020;27(24):4118-37. doi: https://doi.org/10.2174/0929867325666180309105519
16. PettiS, Lodi The controversial natural history of oral herpes simplex virus type 1 infection. Oral Dis. 2019;25(8):1850-65. doi: https://doi.org/10.1111/odi.13234
17. Petrushanko T, Chereda V, Loban G. The rela­tionship between colonization resistance of the oral cavity and individual-typological characteristics of personality: dental aspects. Wiadomosci lekarskie. 2017;70(4):754-7.
18. Zhu S, Viejo-Borbolla A. Pathogenesis and viru­lence of herpes simplex virus. Virulence. 2021;1(12):2670-702. doi: https://doi.org/10.1080/21505594.2021.1982373

Переглянути:

Луценко Р.В. Полтавський державний медичний університет, Полтава, Україна
https://orcid.org/0000-0003-0277-0458

Моісєєва Н.В. Полтавський державний медичний університет, Полтава, Україна
https://orcid.org/0000-0002-5511-2988

Сидоренко А.Г. Полтавський державний медичний університет, Полтава, Україна, e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0002-9853-5892

Островська Г.Ю. Полтавський державний медичний університет, Полтава, Україна
https://orcid.org/0000-0002-3132-3537

Капустянська А.А. Полтавський державний медичний університет, Полтава, Україна
https://orcid.org/0000-0001-9150-8472

Луценко Р. В., Моісєєва Н. В., Сидоренко А. Г., Островська Г. Ю., Капустянська А. А. Шляхи підвищення ефективності лікування герпетичного стоматиту. Медичні перспективи. 2023. Т. 28, № 2. С. 71-76. DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2023.2.283255

Ways to promote the efficiency of herpetic stomatitis treatment

Біль залишається важливою проблемою після радикальної простатектомії, що призводить до дискомфорту та іноді тривалого перебування в лікарні. Незважаючи на те, що лапароскопічні процедури є менш інвазивними, вони все ще можуть бути складними з точки зору післяопераційного болю. Для полегшення болю та оптимізації відновлення після лапароскопічної простатектомії застосовуються методи регіонарної анестезії з метою уникнення або зменшення потреби в опіоїдах. Метою нашого дослідження було дослідити післяопераційне відновлення пацієнтів після лапароскопічної робот-асистованої радикальної простатектомії залежно від методу післяопераційного знеболення та в розрізі особливостей проведення анестезії при роботизованих операціях. Для цього в медичному центрі «Medical Plaza» обстежено 49 пацієнтів, яким була проведена радикальна простатектомія з використанням роботизованої системи. Пацієнти були розподілені у 2 групи. Група 1 (n=25) – комбінували інтраопераційну анестезію з епідуральною аналгезією 0,125% бупівакаїном. Пацієнтам у групі 2 (n=24) одразу ж після накладання останнього шва на шкіру проводили TAP-блок з 15 мл 0,25% бупівакаїну. При аналізі статистичних даних установлено, що об’єм простати не відрізнявся в групах дослідження, також як і тривалість операції й обсяг крововтрати (р>0,05). Коливання артеріального тиску та частоти серцевих скорочень не відрізнялися між групами (р>0,05). Кількість використаних м’язових релаксантів не мала статистичної різниці (р>0,05) у досліджених групах. Використані опіати під час анестезії не відрізнялися за кількістю (р>0,05). Мобілізація пацієнтів обох груп відбувалася через 8 годин без статистичної різниці (р=0,094). Установлений прямий середньої сили достовірний зв’язок між методом аналгезії та слабкістю в одній з кінцівок на момент мобілізації (r=0,69; p=0,039), середньої сили прямий зв’язок – між розмірами простати та часом до екстубації трахеї (r=0,39; p=0,041). Таким чином, рівень інтра­операційної крововтрати не залежав від варіантів періопераційної аналгезії. Гемодинаміка та частота серцевих скорочень не знижувалися при додаванні інтраопераційної епідуральної аналгезії. Інтраопераційний початок епідуральної аналгезії з низькою концентрацією місцевого анестетику не впливає на швидкість післяопераційної мобілізації. Біль після роботизованої радикальної простатектомії є помірним, але потребує мультимодального лікування для швидшої мобілізації пацієнта, адаптації до наявного сечового катетера. Як епідуральна аналгезія, так і TAP-блок показали достатній профіль безпеки та ефективність у після­операційному знеболенні. Після радикальної простатектомії TAP-блок є ефективним методом аналгезії разом з тим, що не заважає своєчасній повній мобілізації пацієнта. Епідуральна аналгезія має високий профіль знебо­лення, проте пов’язана з певними ризиками міграції катетера та стає на заваді повній мобілізації пацієнта.

Ключові слова: роботизована хірургія, радикальна простатектомія, TAP-блок, епідуральна аналгезія

1. Sun T, Wang Y, Liu Y, Wang Z. Perioperative outcomes of robotic versus laparoscopic distal gastrectomy for gastric cancer: a meta-analysis of propensity score-matched studies and randomized controlled trials. BMC Surg.2022;22(1):427. doi: https://doi.org/10.1186/s12893-022-01881-9
2. Wang D, Dong T, Shao Y, et al. Laparoscopy versus open appendectomy for elderly patients, a meta-analysis and systematic review. BMC Surg. 2019;19:54. doi: https://doi.org/10.1186/s12893-019-0515-7
3. Kowalewski KF, Wieland VLS, Kriegmair MC, et al. Robotic-assisted Versus Laparoscopic Versus Open Radical Cystectomy-A Systematic Review and Network Meta-analysis of Randomized Controlled Trials. Eur Urol Focus. 2022;16:S2405-4569(22)00285-1. doi: https://doi.org/10.1016/j.euf.2022.12.001
4. Singh P, Gupta SK, Kumar M. A comparative study of open cholecystectomy and laparoscopic cholecys­tectomy in patients with cholelithiasis. International Surgery 2018;5(1):253-6. doi: https://doi.org/10.18203/2349-2902.isj20175905
5. Corrado G, Vizza E, Cela V, et al. Laparoscopic ver­sus robotic hysterectomy in obese and extremely obese pa­tients with endometrial cancer: A multi-institutional analysis. European Journal of Surgical Oncology. 2018;44(12):1935-41. doi: https://doi.org/10.1016/j.ejso.2018.08.021
6. Herling SF, Dreijer B, Wrist Lam G, Thomsen T, Møller AM. Total intravenous anaesthesia versus inhala­tional anaesthesia for adults undergoing transabdominal robotic assisted laparoscopic surgery. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2017;4:CD011387. doi: https://doi.org/10.1002/14651858.CD011387.pub2
7. Pathirana S, Kam P. Anaesthetic issues in robotic-assisted minimally invasive surgery. Anaesth Intensive Care.2018;46(1):25-35. doi: https://doi.org/10.1177/0310057X1804600105
8. Bae J, Kim HC, Hong DM. Intrathecal morphine for postoperative pain control following robot-assisted prostatectomy: a prospective randomized trial. J Anesth. 2017;31:565-71. doi: https://doi.org/10.1177/0300060515595650
9. Cacciamani GE, Menestrina N, Pirozzi M, Tafuri A, Corsi P, De Marchi D, et al. Impact of com­bination of local anesthetic wounds infiltration and ultra­sound transversus abdominal plane block in patients undergoing robot-assisted radical prostatectomy: periope­rative results of a double-blind randomized controlled trial. J 2019;33:295-301. doi: https://doi.org/10.1089/end.2018.0761
10. Shahait M, Lee DI. Application of TAP block in laparoscopic urological surgery: current status and future directions. CurrUrol  2019;20:20. doi: https://doi.org/10.1007/s11934-019-0883-7
11. Taha T, Sionov BV, Rosenberg P, Stein A, Tsi­vian M, Sidi A, et al. Pain control after laparoscopic radical prostatectomy: comparison between unilateral transversus abdominis plane block and wound infiltration. Urol Int. 2019;103:19-24. doi: https://doi.org/10.1159/000500744
12. Lemoine A, Witdouck A, Beloeil H, Bonnet F. On behalf of the Prospect Working Group of The European Society of Regional Anaesthesia and Pain Therapy (ESRA). PROSPECT guidelines update for evidence-based pain management after prostatectomy for cancer. Anaesthesia Critical Care & Pain Medicine. 2021;40(4):100922. doi: https://doi.org/10.1016/j.accpm.2021.100922
13. Cruff J. Robotic surgical training at home: a low-fidelity simulation method. J Surg Educ. 2020;78(2):379-81. doi: https://doi.org/10.1016/j.jsurg.2020.07.021
14. Lee JH, Kim CS, Kim H, et al. Preemptive visceral analgesic effect of thoracic paravertebral block on postoperative opioid consumption in patients undergoing laparoscopic cholecystectomy: a prospective, randomized, assessor-blind study. Korean J Anesthesiol. 2022;21. doi: https://doi.org/10.4097/kja.22481
15. Fayezizadeh M, Majumder A, Neupane R, et al. Efficacy of transversus abdominis plane block with liposomal bupivacaine during open abdominal wall recon­struction. AmJ  2016;212(3):399-405. doi: https://doi.org/10.1016/j.amjsurg.2015.12.026
16. Maloney C, Kallis M, El-Shafy IA, et al. Ultra­sound-guided bilateral rectus sheath block vs. conventional local analgesia in single port laparoscopic appendectomy for children with nonperforated appendicitis. J Pediatr Surg.2018;53(3):431-36. doi: https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2017.05.027
17. Liu R, Qin H, Wang M, et al. Transversus abdominis plane block with general anesthesia blunts the perioperative stress response in patients undergoing radical gastrectomy. BMC Anesthesiol. 2019;19(1):205. doi: https://doi.org/10.1186/s12871-019-0861-0
18. Xu YJ, Sun X, Jiang H, et al. Randomized clinical trial of continuous transversus abdominis plane block, epidural or patient-controlled analgesia for patients undergoing laparoscopic colorectal cancer surgery. Br J Surg.2020;107(2):e133-41. doi: https://doi.org/10.1002/bjs.11403
19. Sammons G, Ritchey W. Use of transversus abdominis plane (TAP) blocks for pain management in elderly surgical patients. AORN J. 2015;102(5):493-97. doi: https://doi.org/10.1016/j.aorn.2015.09.003
20. Thakre AB, Ramteke KA, Zanwar YN, Shro­tey VR. Comparison of non-invasive (EsCCO) and invasive (Pac-CCO) method of cardiac output assessment in patients undergoing elective coronary artery bypass grafting surgery. International Journal of Scientific Research. 2018;7(2):4-6.
21. Malik MB, Goyal A. Cardiac Exam. In: StatPearls [Internet]. 2021 [cited 2022 Aug 01]. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK553078/
22. Peacock JL, Peacock PL. Oxford Hadbook of Medical Statistics. 2nd ed. Oxford University Press, UK; 2020. 640 p. doi: https://doi.org/10.1093/med/9780198743583.001.0001
23. Pawlik MT, Prasser C, Zeman F, et al. Pro­noun­ced haemodynamic changes during and after robotic-assisted laparoscopic prostatectomy: a prospective observational study. BMJ Open. 2020;10:e038045. doi: https://doi.org/10.1136/bmjopen-2020-038045
24. Ono N, Nakahira J, Nakano S, Sawai T, Mi­nami T. Changes in cardiac function and hemodynamics during robot-assisted laparoscopic prostatectomy with steep head-down tilt: a prospective observational study. BMCRes  2017;10(1):341. doi: https://doi.org/10.1186/s13104-017-2672-z
25. Luciani LG, Mattevi D, Mantovani W, et al. Ret­ropubic, Laparoscopic, and Robot-Assisted Radical Prostatectomy: A Comparative Analysis of the Surgical Outcomes in a Single Regional Center. Curr Urol. 2017;11:36-41. doi: https://doi.org/10.1159/000447192
26. Sharma G, Parsad S, Sharma A, et al. Anaesthesia concerns of steep Trendelenburg position in robotic pelvic surgeries: a critical review. Indian J Clinical Anaesthesia. 2021;8(1):7-10. doi: https://doi.org/10.18231/j.ijca.2021.003
27. Тan M, Law LSC, Gan TJ. Optimizing pain mana­gement to facilitate Enhanced Recovery After Surgery pathways. CanJ  2015;62:203-18. doi: https://doi.org/10.1007/s12630-014-0275-x
28. Joshi GP, Schug SA, Kehlet H. Procedure-specific pain management and outcome strategies. Best Practice & Research Clinical Anaesthesiology. 2014;28(2):191-201. doi: https://doi.org/10.1016/j.bpa.2014.03.005
29. Coughlin GD, Yaxley JW, Chambers SK, et al. Ro­bot-assisted laparoscopic prostatectomy versus open radical retropubic prostatectomy: 24-month outcomes from a ran­domised controlled study. Lancet Oncol. 2018;19(8):1051-60. doi: https://doi.org/10.1016/S1470-2045(18)30357-7
30. Woldu SL, Weinberg AC, Bergman A, et al. Pain and Analgesic Use After Robot-Assisted Radical Pro­statectomy. Journal of Endourology. 2014;28(5):544-8. doi: https://doi.org/10.1089/end.2013.0783

Переглянути:

Волков О.О. Дніпровський державний медичний університет; Медичний центр «Medical Plaza», Дніпро, Україна,
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0002-3097-3319

Луценко В.В. Медичний центр «Medical Plaza», Дніпро, Україна,
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.

Пліс М.О. Медичний центр «Medical Plaza», Дніпро, Україна,
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.

Павленко М.В. Медичний центр «Medical Plaza», Дніпро, Україна,
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.

Кріштафор Д.А. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна, e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0003-0942-4099

Волков О. О., Луценко В. В., Пліс М. О., Павленко М. В., Кріштафор Д. А. Порівняння TAP-блоку та епідуральної аналгезії в післяопераційному знеболенні при роботизованій радикальній простатектомії. Медичні перспективи. 2023. Т. 28, № 2. С. 76-84. DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2023.2.283258

Comparison of TAP block and epidural analgesia for postoperative analgesia after robotic-assisted radical prostatectomy

Особливості оперативних втручань при злоякісних новоутвореннях гортані, їх травматичність, побічні наслідки застосування опіоїдів потребують пошуку оптимізації анестезії та періопераційної аналгезії, спрямованих на зменшення хірургічно та анестезіологічно індукованої імуносупресії і пов’язаних з нею негативних наслідків. Мета: дослідити імунний стан хворих на рак гортані при різних варіантах анестезіологічного забезпечення тотальної ларингектомії та оцінити зв’язок періопераційної імуносупресії із застосуванням різних ад’ювантних компонентів аналгезії (дексмедетомідину та лідокаїну). У дослідження було включено 100 хворих з раком гортані T₃-4N₀-3M₀, яким проводилася тотальна ларингектомія. Пацієнтів рівномірно, зіставно за основними клінічними та віково-статевими характерис­тиками (р>0,05) було розподілено на 4 групи дослідження (n=25) залежно від застосування ад’ювантних компонентів мультимодальної анестезії: у І групі вони не застосовувалися, використовувалися лише опіоїдні анальгетики, у II групі використовувався лідокаїн, у III групі – дексмедетомідин, у IV групі – як лідокаїн, так і дексмедетомідин. Дослідження маркерів імунного стану (лейкоформули, ІЛ-2 та ФНП-ɑ) проводилися на 1, 2, 5 та 7-му добу після операції. Статистичний аналіз проводився за допомогою STATISTICA (Statsoft Inc., США, № ліцензії AGAR909E415822FA), включав параметричну та непараметричну, описову й аналітичну статистику, параметричний і непараметричний дисперсійний аналіз, ANOVA повторних вимірів з оцінкою ступеня впливу незалежного фактора на досліджувану ознаку. Було визначено відносно стабільний стан клітинного імунітету та певну супресію гуморального імунітету після тотальної ларингектомії. Імуносупресія найбільшою мірою проявлялася на 2-гу добу після оперативного втручання в І групі зі стандартною опіоїдною анестезією. Найкращі показники імунного стану визначалися в IV групі дослідження. Спосіб анестезії мав найбільший вплив на стан імуносупресії (за ФНП-ɑ) на 2-гу добу після оперативного втручання – К=30,9% (p<0,001) та спостерігався протягом тижня після операції. Установлено, що лідокаїн та дексмедетомідин, як ад’ювантні компоненти мультимодальної анестезії тотальної ларингектомії, при сумісному застосуванні призводили до меншої імуносупресії, сприяли кращим темпам відновлення імунного статусу хворих на рак гортані порівняно зі стандартними підходом із застосуванням опіоїдів.

Ключові слова: техніка знеболювання, анестетик, імуносупресія, тотальна ларингектомія

1. Chow LQM. Head and Neck Cancer. N Engl J Med. 2020 Jan 2;382(1):60-72. doi: https://doi.org/10.1056/NEJMra1715715
2. Hinther A, Nakoneshny SC, Chandarana SP, Mat­thews TW, Hart R, Schrag C, et al. Efficacy of Multimodal Analgesia for Postoperative Pain Mana­gement in Head and Neck Cancer Patients. Cancers (Basel).2021 Mar 12;13(6):1266. doi: https://doi.org/10.3390/cancers13061266
3. Go BC, Go CC, Chorath K, Moreira A, Rajase­karan K. Nonopioid perioperative analgesia in head and neck cancer surgery: A systematic review. World J Otorhinolaryngol Head Neck Surg. 2022 May 9;8(2):107-17. doi: https://doi.org/10.1002/wjo2.62
4. O'Neill A, Lirk P. Multimodal Analgesia. Ane­sthesiol Clin. 2022 Sep;40(3):455-68. doi: https://doi.org/10.1016/j.anclin.2022.04.002
5. Luan T, Li Y, Sun L, Xu S, Wang H, Wang J, Li C. Systemic immune effects of anesthetics and their intracellular targets in tumors. Front Med (Lausanne). 2022 Jul 28;9:810189. doi: https://doi.org/10.3389/fmed.2022.810189
6. Zhang XY, Liang YX, Yan Y, Dai Z, Chu HC. Morphine: double-faced roles in the regulation of tumor development. Clin Transl Oncol. 2018 Jul;20(7):808-14. doi: https://doi.org/10.1007/s12094-017-1796-x
7. Kim R. Effects of surgery and anesthetic choice on immunosuppression and cancer recurrence. J Transl Med. 2018 Jan 18;16(1):8.
   doi: https://doi.org/10.1186/s12967-018-1389-7
8. Lee IW, Schraag S. The Use of Intravenous Lidocaine in Perioperative Medicine: Anaesthetic, Analgesic and Immune-Modulatory Aspects. J Clin Med. 2022 Jun 20;11(12):3543. doi: https://doi.org/10.3390/jcm11123543
9. Chalmers A. 22 – Anesthesia and Airway Mana­gement for Oral Cancer and Microvascular Surgery. In: Maxillofacial Surgery. Brennan РА, Schliephake Н, Gha­li GE, Cascarini L, Livingstone C, editors. Third Edition. 2017. p. 355-73.
   doi: https://doi.org/10.1016/B978-0-7020-6056-4.00023-X
10. Park E, Cho M, Ki CS. Correct use of repeated measures analysis of variance. Korean J Lab Med. 2009 Feb;29(1):1-9. doi: https://doi.org/10.3343/kjlm.2009.29.1.1
11. Huang L, Qin C, Wang L, Zhang T, Li J. Effects of dexmedetomidine on immune response in patients undergoing radical and reconstructive surgery for oral cancer. Oncol 2021 Feb;21(2):106. doi: https://doi.org/10.3892/ol.2020.12367
12. Mynka NV, Kobeliatskyi JuJu. [The experience of using dexmedetomidine as an adjuvant of anesthesia in ophthalmic surgery]. Medicni perspektivi. 2021;26(1):128-35. Ukrainian. doi: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2021.1.227950

Переглянути:

Кобеляцький Ю.Ю. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна  
https://orcid.org/0000-0002-8504-6125

Шкітак І.О. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна,
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0002-2019-6173

Кобеляцький Ю. Ю., Шкітак І. О. Дослідження імунного стану при різних варіантах анестезіологічного забезпечення тотальної ларингектомії. Медичні перспективи. 2023. Т. 28, № 2. С. 85-92. DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2023.2.283264

Study of the immune state in different variants of anesthetic support  for total laryngectomy

Метою роботи було вивчення ефективності застосування пурифікованих бактеріальних лізатів найбільш резистентних до терапії штамів мікроорганізмів, що є збудниками гнійничкових інфекцій шкіри, шляхом зіставлення клінічних даних і мікробіому шкіри у хворих на акне. Результати досліджень засновані на даних комплексного обстеження до та після лікування 35 хворих на вугрову хворобу 2-3 ступеня, а також даних обстеження 15 пацієнтів групи контролю. Методи обстеження: клінічне обстеження шкіри, визначення кількісного складу та мікробіологічна ідентифікація мікробіому шкіри (бактерії родів Staphylococcus, Streptococcus, Propionibacterium Coryne­bacterium, Micrococcus, Sarcina, Aerococcus, Acinetobacter, Brevibacterium, Citrobacter, Serratia, Lactobacillus; дріжджеподібних грибів роду Malassesia та Candida, а також плісеневих грибів). У досліджених пацієнтів з вугровою хворобою репрезентативними мікроорганізмами мікробіому були Propionibacterium acnes, S. еpi­dermidis, а також C. lipophilicum. У хворих на акне стабільність мікробіому здійснювалася за рахунок перерозподілу між S. epidermidis і C. lipophilicum. У пацієнтів, у комплексному лікуванні яких застосовувався засіб «Акневак»® (БІОВЕТ/Bioveta, a. s.), порівняно з пацієнтами, які отримували стандартну терапію, поряд з більш ранніми строками клінічного покращення відзначалася більш рання нормалізація мікробіому шкіри. Потребують перегляду підходи до лікування вугрової хвороби антибіотиками та хіміопрепаратами. Стан мікробіому розширює погляд на патогенез вугрової хвороби та пошук інших засобів для індивідуального лікування хворих. Позитивні зміни мікробіому під впливом терапії пурифікованими бактеріальними лізатами найбільш резистентних до терапії штамів мікроорганізмів, що є збудниками гнійничкових інфекцій шкіри, дозволяють рекомендувати використовувати її більш тривалий час – до 6 місяців.

Ключові слова: звичайні вугри, мікробіом шкіри, пурифікований бактеріальний лізат, Акневак

1. Bienova M, Kucherovi R. [Evaluation of the effec­tiveness of vaccine therapy ("Acnevac®") in the treatment of acne papulopustulosa]. Ukrainskyi zhurnal dermatolohii, venerolohii, kosmetolohii. 2019;1(72):75-8. Ukrainian.
2. Diudiun AD, Polion NN, Reznichenko NYu, Svi­rid SG, Gorbuntsov VV. ["AEvit" in the complex treat­ment of patients with acne]. Ukrainskyi zhurnal derma­tolohii, venerolohii, kosmetolohii. 2018;2:48-55. Ukrai­nian. doi: https://doi.org/10.30978/UJDVK2018-2-48
3. Kutasevich YaF, Joraeva SL, Mangusheva VYu. [Study of the composition of the skin microbiota, analysis of its antibiotic resistance in patients with allergic dermatoses]. Eksperimental'naya i klinicheskaya meditsina. 2018;1(78):101-7. Ukrainian.
4. [About the consolidation of approximate pro­visions in the bacteriological services of the system of the Ministry of Health of Ukraine. Order of the Ministry of Health of Ukraine No. 500 dated 28 Dec 2002]. [Internet]. 2002 [cited 2022 Oct 12]. Ukrainian. Available from: https://zakon.rada.gov.ua/rada/show/v0500282-02#Text
5. [Protocol on the provision of medical assistance we are sick in the vulgar. Order of the Ministry of Health of Ukraine No. 312 on 05 Aug 2009. About the hardened clinical protocols for medical aid, we are ill at der­matovenerological ailments]. [Internet]. 2009 [cited 2022 Oct 12]. Ukrainian. Available from: https://zakon.rada.gov.ua/rada/show/v0312282-09#Text9
6. Acne vulgaris: management. NICE guideline. NICE; 2021. 53 p. Available from: www.nice.org.uk/guidance/ng198
7. Antwi-Boasiako C. Statistics and Research Methods for Medical Scientists. Mabel Ntiamoah; 2020. 246 р.
8. Dreno B, Araviiskaia E, Berardesca E, et Microbiome in healthy skin, update for dermatologists. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2016;30(12):2038-47. doi: https://doi.org/10.1111/jdv.13965
9. Dréno B, Dagnelie MA, Khammari A, Corvec S. The Skin Microbiome: A New Actor in Inflammatory Acne. Am J Clin Dermatol. 2020;Sep 21(Suppl 1):18-24. doi: https://doi.org/10.1007/s40257-020-00531-1
10. Karadag AS, Aslan KM, Wu CY, Chen W, Pa­rish LC. Antibiotic resistance in acne: changes, con­sequences and concerns. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2021;35(1):73-8. doi: https://doi.org/10.1111/jdv.16686
11. Parvin Z, Kowsar M, Jafar A, Jafar S, Ali A. A Therapeutic Oral Vaccine Candidate against Propioni­bacterium acnes: Preparation and Immunological Eva­luation of Nanoparticles Encapsulated Sialidase-CAMP Fusion Protein. Brazilian Archives of Biology and Technology.2020;63(1):e20190427. doi: https://dx.doi.org/10.1590/1678-4324-202019042
12. Ramasamy S, Barnard E, Dawson TL, Li H. The role of the skin microbiota in acne pathophysiology. Br J Dermatol.2019;181(4):691-9. doi: https://doi.org/10.1111/bjd.18230
13. Segall Richard S, Niu Gao. Open Source Software for Statistical Analysis of Big Data: Emerging Research and Opportunities. Engineering Science Reference. 2020. 256 p.
14. Xu S, Zhu Y, Hu H, Liu X, Li L, Yang B, et al. The analysis of acne increasing suicide risk. Medicine (Baltimore).2021;100(24):e26035. doi: https://doi.org/10.1097/MD.0000000000026035
15. Zaenglein AL, Pathy AL, Schlosser BJ, Ali­khan A, Baldwin HE, Berson DS, et al. Guidelines of care for the management of acne vulgaris. J Am Acad Dermatol. 2016;74(5):945-73.e33. doi: https://doi.org/10.1016/j.jaad.2015.12.037

Переглянути:

Захаров С.В. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна,
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.  
https://orcid.org/0000-0002-2278-5692

Захаров В.К. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна  
https://orcid.org/0000-0001-5140-4417

Горбунцов В.В. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна  
https://orcid.org/0000-0001-7752-0993

Захаров С. В., Захаров В. К., Горбунцов В. В. Ефективність використання пурифікованих бактеріальних лізатів найбільш резистентних до терапії штамів мікроорганізмів, що є збудниками гнійничкових інфекцій шкіри, при лікуванні звичайних вугрів (аcne vulgaris). Медичні перспективи. 2023. Т. 28, № 2. С. 93-98. DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2023.2.283344

The effectiveness of the use of purified bacterial lysates of the most therapy-resistant strains of microorganisms – the causative agents of pustular skin infections in the treatment of acne vulgaris (acne vulgaris)

Метою дослідження було з’ясувати вплив однонуклеотидних варіантів rs11466749 гена стромального тимічного лімфопоетину, rs_7216389 гена орсомукоїд-1-подібного білка 3 та rs10052957 члена 1 групи С, підродини 3 глюкокортикоїдних рецепторів людини на розвиток моноорганного фенотипу «атопічна екзема» або поліорганного «атопічна екзема + алергічний риніт/алергічний ринокон'юнктивіт». Були набрані 101 пацієнт в основну та 105 у контрольну групи віком від 3 до 18 років. Пацієнти основної групи хворіли на атопічну екзему (58 дітей) та атопічну екзему + алергічний риніт/алергічний ринокон'юнктивіт (43 дитини). Пацієнти контрольної групи мали патологію травного тракту. Пацієнти основної групи були генотиповані на варіанти A/A, A/G, G/G rs11466749, C/T, C/C і T/T rs_7216389 та A/A, A/G і G/G rs10052957; пацієнтів контрольної групи генотипували за A/A, A/G, G/G rs11466749, C/T, C/C і T/T rs_7216389 за допомогою полімеразної ланцюгової реакції в режимі реального часу з обмеженою довжиною фрагмента поліморфізму. Результати: достовірних відмінностей за rs11466749 серед основної та контрольної груп немає, найбільш поширеним є варіант А/А – 55,2% (моноорганний) та 55,8% (поліорганний); T/T rs_7216389 є достовірно найпоширенішим при поліорганному фенотипі – 39,5%; rs10052957: варіант A/G значно частіше зустрічається в межах моноорганного фенотипу – 51,7%, G/G – поліорганного фенотипу, 62,8%. Варіант G/G rs11466749 має тенденцію до значущості з прямою асоціацією 0,173 і підвищене співвідношення шансів = 5,85 (0,63-54,31) для поліорганного фенотипу та захисний вплив на моноорганний фенотип: -0,173, співвідношення шансів = 0,17 (0,02-1,59); варіант T/T rs7216389 підвищує ризик поліорганного фенотипу: 0,227, співвідношення шансів = 2,79 (1,14-6,85) і знижує ризик моноорганного: -0,227, співвідношення шансів = 0,36 (0,15-0,88). Варіант A/G rs_10052957 значно підвищує ризик моноорганного фенотипу: 0,215, співвідношення шансів = 2,5 (1,08-5, 56) і знижує ризик поліорганного: 0,215, співвідношення шансів = 0,4 (0,18-0,93); варіант G/G rs_10052957 значно підвищує ризик поліорганного фенотипу: 0,263, співвідношення шансів = 2,97 (1,31-6,74) і знижує для моноорганного: -0,263, співвідношення шансів = 0,34 (0,15-0,76)). Варіант генотипу T/T rs_7216389 гена орсомукоїд-1-подібного білка 3 значно підвищує ризик розвитку поліорганного атопічного фенотипу у 2,79 раза та захищає від моноорганного атопічного фенотипу у 0,34 раза. Варіант генотипу G/G rs10052957 члена 1, групи С підродини глюкокортикоїдних рецепторів людини значно підвищує ризик розвитку поліорганного фенотипу у 2,97 раза, захищаючи від моноорганного атопічного фенотипу в 0,34 раза.

Ключові слова: атопічні хвороби, діти, моноорганні фенотипи, поліорганні фенотипи, однонуклеотидні варіанти

1. Keller W, Vogel M, Prenzel F, Genuneit J, Jur­kutat A, Hilbert C, et al. Atopic diseases in children and adolescents are associated with behavioural difficulties. BMC 2021;21(1):197. doi: http://dx.doi.org/10.1186/s12887-021-02663-7 
2. Hill DA, Spergel JM. The atopic march. Ann Allergy Asthma Immunol. 2018;120(2):131-7. doi: http://dx.doi.org/10.1016/j.anai.2017.10.037
3. Torres T, Ferreira EO, Gonçalo M, Mendes-Bas­tosP, Selores M, Filipe P. Update on Atopic Dermatitis. Acta Med  2019;32(9):606-13. doi: http://dx.doi.org/10.20344/amp.11963  
4. Løset M, Brown SJ, Saunes M, Hveem K. Gene­tics of atopic dermatitis: From DNA sequence to clinical relevance. 2019;235(5):355-64. doi: http://dx.doi.org/10.1159/000500402  
5. Sroka-Tomaszewska J, Trzeciak M. Molecular me­chanisms of atopic dermatitis pathogenesis. Int J Mol Sci.2021;22(8):4130. doi: http://dx.doi.org/10.3390/ijms22084130
6. Čepelak I, Dodig S, Pavić I. Filaggrin and atopic march. Biochem Med (Zagreb). 2019;29(2):214-27. doi: http://dx.doi.org/10.11613/bm.2019.020501
7. Dytiatkovsky VO, Abaturov OE, Naumenko NV, Pinayeva NL, Alifirenko OO. Associations of genotype variants of single nucleotide polymorphism of gene orosomucoid-1-like-protein 3 and atopic diseases at children. Medicni perspektivi. 2019;24(3):67-73. doi: http://dx.doi.org/10.26641/2307-0404.2019.3.181882
8. Al-Shami HM, Al-Awadi SJ, Khaleel KhJ. Asso­ciation of Glucocorticoid Receptor Gene NR3C1 (Tth111I, Bcli) Polymorphisms with Asthma Children in Iraq. Annals of RSCB. 2021 May 4:1405562. Available from: https://www.annalsofrscb.ro/index.php/journal/article/view/4553
9. Birben E, Sahiner UM, Karaaslan C, Yavuz TS, Cosgun E, Kalayci O, et al. The genetic variants of thymic stromal lymphopoietin protein in children with asthma and allergic rhinitis. Int Arch Allergy Immunol. 2014;163(3):185-92. doi: http://dx.doi.org/10.1159/000358488
10. Heo WI, Park KY, Lee M-K, Moon NJ, Seo SJ. TSLP polymorphisms in atopic dermatitis and atopic march in Koreans. Ann Dermatol. 2018;30(5):529. doi: http://dx.doi.org/10.5021/ad.2018.30.5.529
11. Dytiatkovskyi VO. Role of single nucleotide va­riants of thymic stromal lymphopoietin in the mono- and polyorganic lesions within atopic disorders in children.Modern pediatrics Ukraine. 2021;8(120):23-9. doi: http://dx.doi.org/10.15574/sp.2021.120.23
12. Antomonov MY. [Mathematical processing and analysis of medical and biologic data]. Kyiv: IIC «Med­inform»; 2018. 579 p. Russian.
13. Lou C, Mitra N, Wubbenhorst B, D’Andrea K, Hof­fstad O, Kim BS, et al. Association between fine mapping thymic stromal lymphopoietin and atopic dermatitis onset and persistence. Ann Allergy Asthma Immunol.2019;123(6):595-601.e1. doi: http://dx.doi.org/10.1016/j.anai.2019.08.018
14. Dytiatkovskyi V, Drevytska T, Lapikova-Bryhins­ka T, Dosenko V, Abaturov O. Genotype associations with the different phenotypes of atopic dermatitis in children. Acta Medica (Hradec Kralove). 2021;64(2):96-100. doi: http://dx.doi.org/10.14712/18059694.2021.17
15. Panek M, Jonakowski M, Zioło J, Wieteska Ł, Małachowska B, Pietras T, et al. A novel approach to understanding the role of polymorphic forms of the NR3C1 and TGF-β1 genes in the modulation of the expression of IL-5 and IL-15 mRNA in asthmatic inflammation. Mol Med Rep. 2016;13(6):4879-87. doi: http://dx.doi.org/10.3892/mmr.2016.5104

Переглянути:

Дитятковський В.О. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна,
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0002-8508-5562

Дитятковський В. О. Персоналізовані генотипні  маркери фенотипів атопічних хвороб у дітей. Медичні перспективи. 2023. Т. 28, № 2. С. 99-105. DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2023.2.283346

Personalized genotype markers of the atopic disorders phenotypes in children

Розсіяний склероз – це хронічне прогресуюче запальне автоімунне захворювання центральної нервової системи. Ця хвороба здебільшого уражає молодих осіб жіночої статі та призводить до інвалідизації пацієнта, що зумовлює значний соціально-економічний тягар, який спричинює це захворювання. Клінічно розсіяний склероз характеризується широким розмаїттям неврологічних та нейропсихологічних проявів: рухові розлади, чутливі порушення, когнітивна дисфункція тощо. Одними з найбільш типових розладів з боку психоемоційної сфери, що виникають у хворих на розсіяний склероз, є тривога та депресія. Стаття присвячена вивченню особливостей таких порушень у хворих на розсіяний склероз. Мета дослідження – оцінити та дати характеристику психоемоційним розладам у пацієнтів з рецидивуюче-ремітуючим розсіяним склерозом. У дослідження було включено 105 хворих на рецидивуюче-ремітуючий розсіяний склероз, що проходили стаціонарне лікування у відділенні неврології № 1 Комунального підприємства «Дніпропетровська обласна клінічна лікарня ім. І.І. Мечникова» Дніпропетровської обласної ради». Серед пацієнтів, включених у до­слідження, було 74 жінки (70,5%) та 31 чоловік (29,5%). Найбільша частка обстежених припадала на вікову групу від 25 до 40 років – 80 (76,2%) осіб. Усі учасники дослідження були оцінені за загальноприйнятою шкалою оцінки стану хворих на розсіяний склероз – розширеною шкалою оцінки ступеня інвалідизації (Expanded Disability Status Scale – EDSS). Усі учасники дослідження були розподілені на дві групи – група 1 та група 2 – за показником ступеня інвалідизації за EDSS. Ураховуючи те, що ступінь інвалідизації за EDSS ≤ 3,5 визначається як легкий, і більшість пацієнтів мала саме такий рівень, їх було розподілено в групу 1, пацієнтів із 3,5 < EDSS ≤ 6,5 бала – у 2 групу помірного ступеня інвалідизації. Кількість учасників групи 1 становила 73 хворих (69,5%), групи 2 – 32 (30,5%). Оцінку психоемоційної сфери проводили з використанням валідизованих психодіагностичних тестів: шкали депресії Бека (Beck Depression Inventory – BDI) та шкали тривожності Спілбергера-Ханіна (State-Trait Anxiety Inventory – STAI). Рівень депресії, що визначався за шкалою Бека, становив серед усіх обстежених 16,0 (13,0; 18,0) балів, у хворих 1-ї групи – 14,0 (11,0; 16,0) балів, тоді як у пацієнтів 2-ї групи був суттєво вищим (р<0,001) і становив 19,0 (19,0; 24,5) балів. Оцінка рівня тривожності за STAI показала, що в більшості пацієнтів (84,8 %) рівень реактивної тривожності був помірним (31-44 бали) і становив 36,0 (34,0; 39,0) балів. Показники особистісної тривожності в більшості випадків (69,5%) були низькими (до 30 балів) і становили 27,0 (24,0; 31,0) балів. Треба зазначити, що рівень реактивної тривожності перевищував рівень особистісної тривожності в групах дослідження та в цілому серед усіх обстежених (р<0,001 при усіх порівняннях). Тривога та депресія є вкрай поширеними психоемоційними розладами в пацієнтів з ремітуюче-рецидивуючим розсіяним склерозом. Виявлений взаємозв’язок між ступенем вираженості депресії, а також особистісної та реактивної тривожності зі ступенем інвалідизації за EDSS, проте досі не є зрозумілим питання походження цих розладів. Ураховуючи значний вплив психоемоційних порушень на якість життя хворих і перебіг захворювання, своєчасна їх діагностика та лікування повинні бути пріоритетними напрямками ведення пацієнтів з розсіяним склерозом.

Ключові слова: розсіяний склероз, депресія, тривога, шкала депресії Бека, шкала тривоги Спілбергера-Ханіна, розширена шкала оцінки ступеня інвалідизації

1. Beck AT, Ward CH, Mendelson M, Mock J, Erbaugh J. An inventory for measuring depression. Arch Gen 1961 Jun;4:561-71. doi: https://doi.org/10.1001/archpsyc.1961.01710120031004
2. Boeschoten RE, Braamse AMJ, Beekman ATF, Cuijpers P, van Oppen P, Dekker J, et al. Prevalence of depression and anxiety in Multiple Sclerosis: A systematic review and meta-analysis. J Neurol Sci. 2017 Jan 15;372:331-41. doi: https://doi.org/10.1016/j.jns.2016.11.067
3. Dobson R, Giovannoni G. Multiple sclerosis – a review. Eur J Neurol. 2019 Jan;26(1):27-40. doi: https://doi.org/10.1111/ene.13819
4. Karimi S, Andayeshgar B, Khatony A. Prevalence of anxiety, depression, and stress in patients with multiple sclerosis in Kermanshah-Iran: a cross-sectional study. BMC 2020 Apr 15;20(1):166. doi: https://doi.org/10.1186/s12888-020-02579-z
5. Kurtzke JF. Rating neurologic impairment in multiple sclerosis: an expanded disability status scale (EDSS). Neurology.1983 Nov;33(11):1444-52. doi: https://doi.org/10.1212/WNL.33.11.1444
6. Masuccio FG, Gamberini G, Calabrese M, So­laro C. Imaging and depression in multiple sclerosis: a historical perspective. Neurol Sci. 2021 Mar;42(3):835-45. doi: https://doi.org/10.1007/s10072-020-04951-z
7. Mustač F, Pašić H, Medić F, Bjedov B, Vujević L, Alfirević M, et al. Anxiety and Depression as Comor­bidities of Multiple Sclerosis. Psychiatr Danub. 2021 Spring-Summer;33(Suppl4):480-5. PMID: 34718269.
8. Ohlmeier C, Gothe H, Haas J, Osowski U, Wein­hold C, Blauwitz S, et al. Epidemiology, characteristics and treatment of patients with relapsing remitting multiple sclerosis and incidence of high disease activity: Real world evidence based on German claims data. PLoS One. 2020 May 1;15(5):e0231846. doi: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0231846
9. Peres DS, Rodrigues P, Viero FT, Frare JM, Kudsi SQ, Meira GM, et al. Prevalence of depression and anxiety in the different clinical forms of multiple sclerosis and associations with disability: A systematic review and meta-analysis. Brain Behav Immun Health. 2022 Jul 6;24:100484. doi: https://doi.org/10.1016/j.bbih.2022.100484
10. Petrie A, Sabin C. Medical Statistics at a Glance. 4th edition. Wiley-Blackwell; 2019. p. 208.
11. Solaro C, Gamberini G, Masuccio FG. Depression in Multiple Sclerosis: Epidemiology, Aetiology, Diagnosis and Treatment. CNS Drugs. 2018 Feb;32(2):117-33. doi: https://doi.org/10.1007/s40263-018-0489-5
12. Spielberger CD, Vagg PR, Barker LR, Don­ham GW, Westberry LG. The factor structure of the state-trait anxiety inventory. Stress and anxiety. 1980;7:95-109.
13. Tauil CB, Grippe TC, Dias RM, Dias-Car­neiro RP, Carneiro NM, Aguilar ACR, et al. Suicidal ideation, anxiety, and depression in patients with multiple sclerosis. Arq Neuropsiquiatr. 2018 May;76(5):296-301. doi: https://doi.org/10.1590/0004-282x20180036
14. Thompson AJ, Baranzini SE, Geurts J, Hem­mer B, Ciccarelli O. Multiple sclerosis. Lancet. 2018 Apr 21;391(10130):1622-36. doi: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)30481-1
15. Wallis O, Bol Y, Köhler S, van Heugten C. An­xiety in multiple sclerosis is related to depressive symp­toms and cognitive complaints. Acta Neurol Scand. 2020 Mar;141(3):212-8. doi: https://doi.org/10.1111/ane.13191

Переглянути:

Соміло О.В. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна
https://orcid.org/0000-0003-4429-8884

Макаров С.О. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0002-3106-9727

Кальбус О.І. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна
https://orcid.org/0000-0003-0796-4825

Сорокін А.В. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна
https://orcid.org/0000-0003-0995-2035

Соміло О. В., Макаров С. О., Кальбус О. І., Сорокін А. В. Тривога та депресія у хворих на розсіяний склероз. Медичні перспективи. 2023. Т. 28, № 2. С. 106-111. DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2023.2.283349

Anxiety and depression in patients with multiple sclerosis

Останнім часом від­мічається зростання кількості правопорушень за участі дітей та підлітків. Сучасні дослідження делінквентності орієнтовані на вивчення медичних передумов розвитку девіантної поведінки, таких, як наявність психічних захворювань, які внаслідок інтелектуально-мнестичних особливостей зумовлюють схильність до автоагресії й екстраагресії, емоційної нечутливості та замкнутості. Медичні аспекти делінквентності переважно вивчаються з позицій психосоціальних чинників та психіатричних нозологій без визначення загального соматичного стану дітей. Незважаючи на високий рівень соматичної захворюваності в дітей з нейроонтогенетичними розладами, роль психосоматики й коморбідних станів, а також їх зв'язок з делінквентністю дотепер залишаються остаточно не з’ясованими. Метою дослідження є визначення струк­тури делінквентності та значущості психосоматичних факторів у формуванні екстерналізованих розладів у дітей та підлітків з розладами нейророзвитку. На підставі обстеження 32 дітей віком від 2 до 11 років установлено, що в структурі психічних та поведінкових порушень при розладах нейророзвитку переважають зміни когнітивної (56,2±7,0%) та емоційної (62,5±8,6%) сфер. Суттєву роль у формуванні екстерналізованих розладів відіграє супутня соматична патологія (захворювання травної та сечовидільної систем, алергічні стани), що характеризується схильністю до хронізації процесу, модифікує якість життя, негативно впливає на емоційно-вольову сферу. Інтегральна оцінка соціальних, психологічних, педагогічних та медичних факторів делінквентності в кожного конкретного пацієнта є запорукою ефективної персоніфікованої корекції та запобігання формування розладів поведінки в дітей з порушеннями нейророзвитку.

Ключові слова: поведінка, делінквентність, діти, підлітки, правопорушення, соматичні захворювання, порушення нейророзвитку

1. Boboshko YuO. [Problems of punishing adoles­cents for criminal offenses]. Yurydychnyi visnyk. 2019:3;12-8. doi: https://doi.org/10.32837/yuv.v0i3.954 
2. Chursina LV. [Deviant behavior in children and adolescents]. Pediatriia. 2017;1:34-8. Ukrainian.
3. Melegari MG, Giallonardo M. Identifying the impact of the confinement of Covid-19 on emotional-mood and behavioural dimensions in children and adolescents with attention deficit hyperactivity disorder (ADHD). Psychiatry 2021;296:113692. doi: https://doi.org/10.1016/j.psychres.2020.113692 
4. Lulla D, Mascarenhas SS, How CH, Yeleswa­rapu SP. An approach to problem behaviours in children. Singapore Med J. 2019;60(4):168-72. doi: https://doi.org/10.11622/smedj.2019034
5. Sierksma J, Spaltman M. Сhildren tell more prosocial lies in favour of in-group than out-group peers. Dev 2019;55(7):1428-39. doi: https://doi.org/10.1037/dev0000721
6. Wilks M, Kirby J, Nielsen M. Children imitate an­tisocial in-group members. Dev Sci. 2018;21(6):12675. doi: https://doi.org/10.1111/desc.12675
7. Vieira M, Carvalho GS. Int J Environ. Chil­dren Learn, Children Do! Results of the "Planning Health in School", a Behavioural Change Programme. Res Public Health.2021;18(18):9872. doi: https://doi.org/10.3390/ijerph18189872
8. Avramchuk O. [Clinical and psychological charac­teristics of persons with signs of social anxiety disorder, which is associated with traumatic experiences]. NeuroNEWS. 2022;2(133):27-31. Ukrainian.
9. Marucci S, Ragione L. Anorexia Nervosa and Co­morbid Psychopathology. Endocr Metab Immune Disord Drug Targets. 2018;18(4):316-24. doi: https://doi.org/10.2174/1871530318666180213111637
10. Meade J. Mental Health Effects of the COVID-19 Pandemic on Children and Adolescents: A Review of the Current Research. Pediatr Clin North Am. 2021;68(5):945-59. doi: https://doi.org/10.1016/j.pcl.2021.05.003
11. Klein-Petersen AW, Born AP. Somatic reasons for acute psychiatric disorders in children and adolescents. Ugeskr 2020;182(48):V03200190.  PMID: 33269685. 
12. Restrepo B, Angkustsiri K. Developmental-beha­vioral profiles in children with autism spectrum disorder and co-occurring gastrointestinal symptoms. Autism Res. 2020;13(10):1778-89. doi: https://doi.org/10.1002/aur.2354
13. Fox NA, Buzzell GA, Morales S. Understanding the Emergence of Social Anxiety in Children With Behavioral Inhibition. Biol Psychiatry. 2021;89(7):681-9. doi: https://doi.org/10.1016/j.biopsych.2020.10.004
14. Martsenkovska I, Martsenkovskyi I, Skrypnyk T. [Early detection of mental disorders in children and adolescents of the State Institution "Institute of Psychiatry, Forensic Psychiatric Examination and Drug Monitoring of the Ministry of Health of Ukraine"]. Nevrolohiia, Psykhiatriia, Psykhoterapiia. [Internet]. 2022. [cited 2022 Nov 01]. Ukrainian. Available from: https://health-ua.com/article/70276-rann-viyavlennya-psihchnih-rozladv-udtej-tapdltkv
15. Stringaris A, Vidal‐Ribas P, Brotman MA, Lei­benluft E. Practitioner review: definition, recognition, and treatment challenges of irritability in young people. Journal of Child Psychology and Psychiatry. 2018;59(7):721‑39. doi: https://doi.org/10.1111/jcpp.12823
16. Veenstra L, Bushman BJ, Koole SL. The facts on the furious: a brief review of the psychology of trait anger. Current Opinion in Psychology. 2018;19:98-103. doi: https://doi.org/10.1016/j.copsyc.2017.03.014
17. Martinelli A, Ackermann K, Bernhard A, Frei­tag CM, Schwenck C. Hostile attribution bias and ag­gression in children and adolescents: A systematic lite­rature review on the influence of aggression subtype and gender. Aggression and violent behavior. 2018;39:25‑32. doi: https://doi.org/10.1016/j.neuroimage.2018.09.066
18. Van Lieshout M, Luman M, Schweren LJS, Twisk JWR, Faraone SV, Heslenfeld DJ, et al. The course of neurocognitive functioning and prediction of behavioral outcome of ADHD affected and unaffected siblings. Journal of abnormal child psychology. 2019;47(3):405‑19. doi: https://doi.org/10.1007/s10802-018-0449-z
19. Stoieva TV, Bratkova LB. [Cerebro-intestinal in­teraction in children with autism spectrum disorder]. Zdorovia dytyny. 2022;17(1):18-24. Ukrainian. doi: https://doi.org/10.22141/2224-0551.17.1.2022.1486
20. Stoieva TV, Reshetilo LV, Ryzhykova TI, Pro­khorova SV. [Features of the course of atopic dermatitis in children under conditions of oxalic acid dysmetabolism]. Zdorovia dytyny. 2018;13(2):182-6. Ukrainian. doi: https://doi.org/10.22141/2224-0551.13.2.2018.129552
21. Arnold LE, Luna RA, Williams K, et al. Probiotics for Gastrointestinal Symptoms and Quality of Life in Autism: A Placebo-Controlled Pilot Trial. J Child Adolesc Psychopharmacol.2019;29(9):659-69. doi: https://doi.org/10.1089/cap.2018.0156
22. Robinson-Agramonte MLA, Noris García E, Fra­ga Guerra J, et al. Immune Dysregulation in Autism Spectrum Disorder: What Do We Know about It? Int J Mol Sci.2022;23(6):3033. doi: https://doi.org/10.3390/ijms23063033
23. Croen LA, Qian Y, Ashwood P, et al. Family his­tory of immune conditions and autism spectrum and developmental disorders: Findings from the study to explore early development. Autism Res. 2019;12(1):123-35. doi: https://doi.org/10.1002/aur.1979
24. Xie L, Gelfand A, Delclos GL, et al. Estimated Prevalence of Asthma in US Children With Developmental Disabilities. JAMA Netw Open. 2020;3(6):e207728. doi: https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2020.7728
25. Dhaliwal KK, Orsso CE, Richard C, et al. Risk Factors for Unhealthy Weight Gain and Obesity among Children with Autism Spectrum Disorder. Int J Mol Sci. 2019;20(13):3285. doi: https://doi.org/10.3390/ijms20133285
26. Indika NR, Frye RE, Rossignol DA, et al. The Rationale for Vitamin, Mineral, and Cofactor Treatment in the Precision Medical Care of Autism Spectrum Disorder. JPers  2023;13(2)252. doi: https://doi.org/10.3390/jpm13020252
27. Eleventh Revision of the International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems (ICD-11) Digital Version. 2020. CC BY-ND 3.0 IGO, or the “ICD-11 License”. [Internet]. [cited 2022 Nov 01]. Available from: https://creativecommons.org/licenses/by-nd/3.0/igo/)
28. ["NICHQ Vanderbilt" (Form A) Behavior Disor­der Symptoms Questionnaire in Children and Ado­lescents to be completed by the child's parents/guardians]. [Inter­net]. [cited 2022 Nov 01]. Available from: https://www.mh4u.in.ua/wp-content/uploads/2020/06/opytuvalnyk-symptomiv-rdug-u-ditej-ta-pidlitkiv.pdf
29. The 11 Observation of the International statistic classification of diseases, associated with health (ICD-11). Digital Version. 2020. CC BY-ND 3.0 IGO, or the “ICD-11 License”. [Internet]. [cited 2022 Nov 01]. Available from: https://creativecommons.org/licenses/by-nd/3.0/igo/
30. Malyk YaK. [Symptoms of behavioral disorders among adolescents of different sexes]. Scientific Bulletin of the KhSU Psychological Sciences Series. 2021;3:53-9.
    doi: https://doi.org/10.32999/ksu2312-3206/2021-3-7
31. Sabat NV, Yankiv LI. [Diagnostics of anxiety of children deprived of parental care]. Scientific Journal of M.P. Drahomanov NPU. 2019;70:224-9.doi: https://doi.org/10.31392/2311-5491/2019-70.53
32. Antomonov MYu. [Mathematical methods of processing and modeling the results of experimental research]. Natsionalnyi universytet fizychnoho vykho­vannia i sportu Ukrainy. Kyiv: Olimpiiska literatura; 2021. 216 р.
33. Ullah A, Shakir M, Ahmad N, Shakir G. The ne­xus of family environment with youth street criminal behavior in Khyber Pakhtunkhwa Pakistan. Heliyon. 2021;14;7(12):e08577. doi: https://doi.org/10.1016/j.heliyon.2021.e08577

Переглянути:

Браткова Л.Б. Одеський національний медичний університет, Одеса, Україна,
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0003-3548-559X

Кривда Г.Ф. Одеський національний медичний університет, Одеса, Україна
https://orcid.org/0000-0002-4487-184X

Стоєва М.І. Одеський національний медичний університет, Одеса, Україна
https://orcid.org/0000-0002-2109-6000

Кривда Р.Г. Одеський національний медичний університет, Одеса, Україна
https://orcid.org/0000-0003-0923-9512

Федін М.В. Одеський національний медичний університет, Одеса, Україна
https://orcid.org/0000-0001-8856-393X

Годлевська Т.Л. Одеський національний медичний університет, Одеса, Україна
https://orcid.org/0000-0002-9723-1424

Браткова Л. Б., Кривда Г. Ф., Стоєва М. І., Кривда Р. Г., Федін М. В., Годлевська Т. Л. Медико-соціальні фактори делінквентності в дітей з первазивними вадами розвитку. Медичні перспективи. 2023. Т. 28, № 2. С. 112-119. DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2023.2.283354

Medical and social factors of delinquency in children with pervasive neurodevelopmental disorders

Зростання вимог до якості cтоматологічної допомоги зумовлює необхідність експертної оцінки зубних протезів. Тож на шляху удосконалення структури і процесу надання стоматологічної допомоги актуальним є аналіз первинних даних щодо її результатів у кількісному та якісному вимірах. Мета роботи – висвітлити зміст і результати консультаційної допомоги шляхом аналізу клінічно важливих показників якості незнімних зубних протезів, що визначають їх придатність для подальшого користування. Серед обстежених з приводу ушкоджень опорних зубів і тканин пародонта, незадовільного стану коронок і мостоподібних протезів 410 пацієнтів віком 35-81 рік, до 1 підгрупи увійшли 76 (18,5%) осіб, котрі звернулися за консультацією з власної ініціативи, а до 2 підгрупи – 334 (81,5%) особи з направленнями інших медичних закладів. Визначали показники рівня якості 759 штучних коронок і 803 мостоподібних зубних протезів (К08.5 – неякісні реставрації зубів) у ранньому (до 24 міс.) та віддаленому (понад 24 міс. користування) періодах спостереження з використанням модифікованого індексу клініко-технологічної якості (індекс якості).У пацієн­тів обох підгруп у ранній період спостереження виявили 67 коронок і 101 мостоподібний протез (усіх ознак – 253), а у віддалений період – 692 коронки і 702 мостоподібні протези (3804 ознаки) низького рівня якості. Індекс якості вказаних конструкцій у ранній та віддалений періоди спостереження становив, відповідно, 0,71 проти 0,36 (p<0,05) і 0,64 проти 0,37 (p<0,05) у 71 (93,4%). У пацієнтів 1 підгрупи виявили підстави для заміни 292 з 327 (89,3%), а у 238 (71,3%) пацієнтів 2 підгрупи – 827 (67,0%) з 1235 незнімних конструкцій. Таким чином, експертна оцінка якості надання стоматологічної допомоги є невід’ємною складовою забезпечення про­гно­зованих результатів ортопедичного лікування. Запропонована методика оцінки клініко-технологічної якості не­знімних зубних протезів дає змогу визначити їх придатність або непридатність для подальшого користування.

Ключові слова: штучні коронки, мостоподібні протези, індекс якості

1. Herych MS, Syniavska ОО. [Mathematical statis­tics: a study guide] Uzhhorod: DVNZ “UzhNU”; 2021. p. 58-78. Ukrainian.
2. [SSTU ISO 9000:2015 (ISO 9000:2015, IDT). Quality management systems. Basic provisions and glos­sary of terms]. Kyiv: SE UkrSRTC; 2016. p. 49 Ukrainian.
3. Krut AH. [Criteria and indicators of the quality of dental care: state of development and use]. Ukrainskyi zhurnal medytsyny, biolohii ta sportu. 2021;5:285-93. Ukrainian. doi: https://doi.org/10.26693/jmbs06.05.285
4. Mazur IP, Pavlenko OV, Blyznyuk VH. [The cur­rent state of dental care in Ukraine]. Zdorovya Ukrainy 21 storichchya. 2017;18(415):74-5. Ukrainian.
5. [National classifier of Ukraine. Classifier of diseases and related problems of health care. NC 025 2021]. Kyiv: Мinistry of Health of Ukraine; 2021. р. 4, 350-56, 1613, 1636, 1665, 1666. Ukrainian.
6. Yanіshen ІV. [Assessment of the quality of fixed constructions of dental prostheses]. Ukrainskyi stomatolo­gіchnyi almanakh. 2016;1(1):70-4. Ukrainian.
7. Yanіshen ІV, Yarova AV, Berezhna OO, Do­lya AV, Bogatirenko MV. [The quality of treatment with use of orthopedic dental constructions as a problem of clinical dentistry (literature review)]. Ukrainskyi zhurnal medytsyny, bіolohіi ta sportu. 2018;2(18):59-68. Ukrainian. doi: https://doi.org/10.26693/jmbs04.02.059
8. Al Refai R, Saker S. Clinical and Radiographic Assessment of Reasons for Replacement of Metal-Ceramic Fixed Dental Prostheses in Patients Referring to Dental School. J Clin Exp Dent. 2018;10(1):75-80. doi: https://doi.org/10.4317/jced.53850
9. Chansoria Sh, Chansoria H. Abutment Selection In Fixed Partial Denture IOSR. Journal of Dental and Medical Sciences. 2018;17:4-12. doi: https://doi.org/10.9790/0853-1703010412
10. Naz A, Musharraf H, Jawad A, Zia K, Kumar B, Lone MA. Assessment of failure of prosthesis in fixed prosthodontics among patients reporting to a teaching  dental hospital of Karachi. J Pak Dent Assoc. 2020;29(3):105-9. doi: https://doi.org/10.25301/JPDA.293.105
11. Hawthan MA, Chrcanovic BR, Larsson C. Long-term retrospective clinical study of tooth-supported fixed partial dentures: A multifactorial analysis. J Prosthodont Res. 2023;67(2):238-45. doi: https://doi.org/10.2186/jpr.JPR_D_21_00222
12. Pjetursson BE, Valente NA, Strasding M, Zwa­hlen M, Liu S, Sailer I. A systematic review of the survival and complication rates of zircinia-ceramic and metal-ceramic single crowns. Clin Oral Implants Research. 2018;29(16):199-214. doi: https://doi.org/10.1111/clr.13306
13. Sailer I, Fehmer V, Pjetursson B. Guide to the se­lection of materials and fabrication technology. Quintes­sence Publishing. 1st ed. Quintessenz Verlag; 2021. р. 752.
14. Sharanya H, Ganapathy D, Visalakshi RM. Awa­reness on the management of periodontally compromised abutments in fixed partial denture – A cross-sectional survey. Journal Drug Invention Today. 2019;12:989-94.
15. Zavanelli AC, Quinelli Mazaro JV, Nobrega PI, Falcón-Antenucc RM, Zavanelli RA. Data collection about failures in fixed partial dentures: 1-year monitoring. Rev Gaúch Odontol. 2018;66(3):250-6. doi: https://doi.org/10.1590/1981-863720180003000093313

Переглянути:

Маланяк Б.Р. Вищий приватний навчальний заклад «Львівський медичний університет», Львів, Україна,
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0002-6955-0508

Кордіяк А.Ю. Львівський національний медичний університет ім. Данила Галицького, Львів, Україна,
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0003-4394-5795

Маланяк Б. Р., Кордіяк А. Ю. Клінічні ознаки рівня якості незнімних зубних протезів у процесі користування та обґрунтування доцільності їх заміни. Медичні перспективи. 2023. Т. 28, № 2. С. 120-127. DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2023.2.283359

Clinical signs of the quality level of fixed dentures in the process of use and rationale for feasibility of their replacement

Високий рівень хронічного емоційного напруження впливає на виникнення та посилює тяжкість перебігу хвороб слизової оболонки порожнини рота та внутрішньої патології. Мета роботи – підвищити ефективність лікування протезного стоматиту в пацієнтів з цукровим діабетом на фоні психоемоційного напруження шляхом його корекції. Для об’єктивної оцінки стану психоемоційного напруження проведене психологічне тестування за методом D. Taylor 230 осіб, віком 19-70 років, серед яких 85 пацієнтів мали діагноз цукровий діабет – основна група; 145 осіб були без внутрішніх хвороб – дві контрольні групи, у 2005-2015 та у 2022 роках. Загальне обстеження та лікування за відповідними протоколами пацієнтів основної групи – 46 жінок та 39 чоловіків, віком 19-70 років, проводилось лікарями-ендокринологами. Стоматологічне обстеження та лікування протезного стоматиту проведене у 12 пацієнтів з цукровим діабетом, які мали високий рівень загальної тривожності за методом D. Taylor. Застосовували власний метод лікування: після корекції протеза, санації ротової порожнини призначали аплікації на ділянки протезного ложа, найчастіше схильні до травматизації, мазі тіотриазолін 2%, курсом 7-10 днів. Для загальної терапії додатково призначали препарат стрес-протективної дії, який коригує психоемоційне напруження в пацієнтів з цукровим діабетом, тіотриазолін перорально, курсом 30 днів. У пацієнтів основної групи реєстрували високий рівень загальної особистісної тривожності у 21,63% респондентів та середній з тенденцією до високого – у 54,29% осіб. Лікарю-сто­матологу в багатьох випадках слід знати рівень психоемоційного напруження пацієнта для обґрунтування індивідуального підходу в лікувальних заходах та підтримувальній терапії щодо вибору лікарських засобів і методів. Запро­понований метод терапії протезного стоматиту має індивідуальний підхід, включає препарат стрес-протек­тивної дії тіотриазолін, що коригує психоемоційне напруження, дозволяє досягти стійкої ремісії захворювання.

Ключові слова: протезний стоматит, цукровий діабет, психологічне тестування, тіотриазолін

1. Kumar NN, Panchaksharappa MG, Annigeri RG. Psychosomatic disorders. An overview for oral physician. Journal of Indian Academy of Oral Medicine and Ra­diology. 2016 Jan-Mar;28(1):24-9. doi: https://doi.org/10.4103/0972-1363.189979
2. Reshtakova NO. [The mental state of the popu­lation during the COVID-19 pandemic]. Medsestrinstvo. 2020;3:19-20. doi: https://doi.org/10.11603/2411-1597.2020.3.11678  
3. Lytovchenko IYu, Petrushanko TO. [The role of psy­chological testing in predicting periodontal tissue diseases]. Visnik problem biolohii i medytsyny. 2017;4(2):223-5. Ukrainian.
4. Tarasenko LM, Petrushanko TA. [Stress and pe­riodontal disease]. Poltava; 1999. 192 р. Ukrainian.
5. Davydenko V, Starchenko I, Davydenko A, Tru­fanova V, Kuznetsov V. The impact of the acrylic mono­mer on the morphological structure of rat lingual mucosa. Georgian medical news. 2018;278:146-51.
6. Muravlova OV. [Type 2 diabetes in the practice of a family medicine doctor]. Mizhnarodnyi endo­krynolohichnyi zhurnal. 2015;3:122-4. Ukrainian. doi: https://doi.org/10.22141/2224-0721.3.67.2015.75283
7. Gruzyeva TS, Lehan VM, Ognyev VA, et al. [Biostatistics: textbook]. Vinnytsia: Nova Knyga; 2020. 384 р. Ukrainian.
8. Yeris LB, Teslenko OI, Devʼiatkina TO, Popo­vich IYu, Chechotina SYu, Lytovchenko IYu, et al. [Me­thod of treatment of prosthetic stomatitis against the background of diabetes]. Certificate of copyright registration for the work No. 102722 Ukraine. 2021. Ukrainian.
9. Lutsenko RV, Kapustnyk YuO, Sydorenko AH. [Pharmacotherapy in neurostomatology]. Lviv: Mahnoliia 2006; 2022. 326 р. Ukrainian.
10. Antomonov MYu. [Mathematical processing and analysis of biomedical data]. Kyiv; 2017. 578 р. Russian.
11. Belenichev IF, Vizir VA, Mamchur VI, Kurya­ta AV. [The place of thiatriazoline in the gallery of modern metabolitotropic drugs]. Zaporozhye medical journal. 2019;21,1(112):118-28. doi: https://doi.org/10.14739/2310-1210.2019.1.155856 
12. Dvornik VM, Devʼiatkina TO, Marchenko AV, Teslenko OI, Yeris LB, Nikolishin IA, et al. [Method of maintenance therapy of prosthetic stomatitis against the background of diabetes]. Certificate of copyright regis­tration for the work No. 102771 Ukraine. 2021. Ukrainian.
13. Chulak LD, Yakymenko DO, Yefremenkova LN, Bondar VM, Sydorenko IO, inventor. [Method of treat­ment of prosthetic stomatitis against the background of metabolic syndrome]. Patent Ukrainy No. u200708731. 2007 Jul 30. Ukrainian.
14. Chulak LD, Mohylevskyi VV, Mohylevska NV, inventor. [A method of complex prevention and treatment of pathological changes in the tissues of the prosthetic bed during prosthetics with removable lamellar dentures]. Patent Ukrainy No. u200600004. 2006 Jan 03. Ukrainian.
15. Rozhko MM, Leibiuk LV, inventor. [The method of correction of complications during the orthopedic treatment of adentia with complete removable lamellar prostheses in patients with type 2 diabetes]. Patent Ukrainy No. u202003786.  2020 Jun 23. Ukrainian.

Переглянути:

Дворник В.М. Полтавський державний медичний університет, Полтава, Україна
https://orcid.org/0000-0002-9154-9351

Литовченко І.Ю. Полтавський державний медичний університет, Полтава, Україна
https://orcid.org/0000-0002-3505-1057

Попович І.Ю. Полтавський державний медичний університет, Полтава, Україна,
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0003-1720-095X

Голованова І.А. Полтавський державний медичний університет, Полтава, Україна
https://orcid.org/0000-0002-8114-8319

Дворник І.Л. Полтавський державний медичний університет, Полтава, Україна
https://orcid.org/0000-0002-3809-8272

Муравльова О.В. Полтавський державний медичний університет, Полтава, Україна
https://orcid.org/0000-0002-5319-7092

Єрис Л.Б. Полтавський державний медичний університет, Полтава, Україна
https://orcid.org/0000-0001-5912-919X

Тесленко О.І. Полтавський державний медичний університет, Полтава, Україна
https://orcid.org/0000-0002-5023-7204

Дворник В. М., Литовченко І. Ю., Попович І. Ю., Голованова І. А., Дворник І. Л., Муравльова О. В., Єрис Л. Б., Тесленко О. І. Протезний стоматит у пацієнтів з цукровим діабетом: корекція психоемоційного напруження. Медичні перспективи. 2023. Т. 28, № 2. С. 143-149. DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2023.2.283362

Prosthetic stomatitis in patients with diabetes mellitus: correction of psycho-emotional stress

Метою дослідження було підвищення ефективності остеоінтеграції імплантатів при дентальній імплантації у хворих на швидкопрогресуючий генералізований пародонтит, поєднаний з діабетичною остеопатією шляхом відновлення нормального ремоделювання кісткової тканини та інтенсифікації її щільності. Оперативні втручання зі встановлення дентальних імплантатів проведено в 3 ідентичних за статтю і віком групах хворих: I, II, III групи. У I і II групи були включені 52 пацієнти (по 26 пацієнтів) із швид­копрогресуючим генералізованим пародонтитом, з цукровим діабетом 2 типу, що ускладнювався системним остеопорозом, які відрізнялися тільки призначеним лікувальним комплексом. III групу формували пацієнти з аналогічною патологією тканин пародонта, але без фонової діабетичної остеопатії (32 пацієнти), які отри­мували ідентичний з ІІ групою лікувальний комплекс. У ході оперативних втручаннь було встановлено 282 ден­тальних імплантати: у хворих I групи – 92 імплантати, у II групі – 89 імплантатів і в III групі – 101 дентальний імплантат. При цьому ми прагнули до того, щоб у відсотковому співвідношенні кількість проведених операцій була приблизно однаковою. Аналіз отриманих даних лабораторних досліджень показав, що при діабетичній остеопатії у хворих на швидкопрогресуючий пародонтит і швидкопрогресуючий генералізований пародонтит без фонової патології чітко простежується більш глибоке розбалансування процесів кісткового ремоделювання з високим рівнем як остеорезорбції, так й остеогенезу, що зумовлює прискорення деструкції кісткової тканини пародонта і їх втрату. Одночасно виявлено, що при комплексному правильному підборі антирезорбтивної терапії рівень маркерів кісткового метаболізму приходить до норми, що позитивно відображається на динаміці та частоті остеоінтеграції дентальних імплантатів. Наші дослідження та отримані дані лабораторних досліджень свідчать про те, що в пацієнтів, хворих на швидкопрогресуючий генералізований пародонтит з діабетичною остепатією та без неї, відмічається неоднорідність та дисбаланс функціонування кісткового ремоделювання, що негативно впливає на процес остеоінтеграції дентальних імплантатів і потребує комплексного підходу в підборі антирезорбтивної терапії. Включення в протоколи дентальної імплантації рекомбінантного морфогенетичного білка у хворих на діабетичну остеопатологію сприяє завершенню остеоінтеграції дентальних імплантатів у термін до 3 місяців, а призначення монотерапії у вигляді остеогенону у хворих із швидкопрогресуючим генералізованим пародонтитом чинить аналогічний вплив на остеоінтеграційний процес – пришвидшує відновлення кісткової тканини навколо дентальних імплантатів.

Ключові слова: пародонтит, патологія пародонта, швидкопрогресуючий генералізований пародонтит, цукровий діабет, маркери кісткового метаболізму, дентальна імплантація, рекомбінантний морфогенетичний білок BMP-2, осеїн-гідроксіапатитний комплекс

1. Gudaryan OO, Kucherenko TO. [The state of bone metabolism in patients with various variants of the course of generalized periodontitis]. Visnyk problem biolohii i medytsyny. 2020;3:314-8. Ukrainian.
2. Gudaryan OO, Mashchenko IS, Kucherenko TO. [Treatment of aggressive (rapidly progressing) generalized periodontitis with the use of systemic enzyme therapy in combination with osteoinductive means]. Medicni perspektivi.2020;25(3):144-52.  doi: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2020.3.214852
3. Alghamdi HS, Jansen JA. The development and future of dental implants. Dent Mater J. 2020;39(2):167-72. doi: https://doi.org/10.4012/dmj.2019-140
4. Prots H, Rozhko M, Pjuryk V, Nychyporchuk H, Pa­velko N. Efficiency of dental implantation in prosthetic reha­bilitation of patients with generalized periodontitis. Georgian Med News. 2021 May;(314):77-82. PMID: 34248031.
5. Do TA, Le HS, Shen YW, Huang HL, Fuh LJ. Risk Factors related to Late Failure of Dental Implant-A Systematic Review of Recent Studies. Int J Environ Res Public Health. 2020 Jun 2;17(11):3931. doi: https://doi.org/10.3390/ijerph17113931
6. Camps-Font O, Martín-Fatás P, Clé-Ovejero A, Fi­gueiredo R, Gay-Escoda C, Valmaseda-Castellón E. Post­operative infections after dental implant placement: Variables associated with increased risk of failure. J Periodontol.2018 Oct;89(10):1165-73. doi: https://doi.org/10.1002/JPER.18-0024
7. Liaw K, Delfini RH, Abrahams JJ. Dental Im­plant Complications. Semin Ultrasound CT MR. 2015 Oct;36(5):427-33. doi: https://doi.org/10.1053/j.sult.2015.09.007
8. Aghaloo T, Pi-Anfruns J, Moshaverinia A, Sim D, Grogan T, Hadaya D. The Effects of Systemic Diseases and Medications on Implant Osseointegration: A Systematic Review. Int J Oral Maxillofac Implants. 2019 Suppl;34:s35-s49. doi: https://doi.org/10.11607/jomi.19suppl.g3
9. Mashchenko IS, Kucherenko TO. [Clinical, im­munological and metabolic features of acute and rapidly progressing variants of generalized periodontitis]. Su­chasna stomatolohiia. 2020;4:26-32. Ukrainian. doi:https://doi.org/10.33295/1992-576X-2020-4-26
10. Germanchuk SM. [Morphobiochemical changes in periodontal tissues in experimental diabetes]. Ukrainskyi zhurnal medytsyny, biolohii ta sportu. 2018;3(4):13-9. Ukrainian. doi:https://doi.org/10.26693/jmbs03.04.013
11. Jiang X, Zhu Y, Liu Z, Tian Z, Zhu S. Association between diabetes and dental implant complications: a systematic review and meta-analysis. Acta Odontol Scand. 2021 Jan;79(1):9-18. doi: https://doi.org/10.1080/00016357.2020.1761031
12. Sgolastra F, Petrucci A, Severino M, Gatto R, Monaco A. Periodontitis, implant loss and peri-implantitis. A meta-analysis. Clin Oral Implants Res. 2015 Apr;26(4):e8-e16. doi: https://doi.org/10.1111/clr.12319
13. Monje A, Alcoforado G, Padial-Molina M, Sua­rez F, Lin GH, Wang HL. Generalized aggressive perio­dontitis as a risk factor for dental implant failure: a systematic review and meta-analysis. J Periodontol. 2014 Oct;85(10):1398-407. doi: https://doi.org/10.1902/jop.2014.140135
14. Patel RM. Dental Implants for Patients with Periodontitis. Prim Dent J. 2020 Jan 29;8(4):54-61. doi: https://doi.org/10.1308/205016820828463898
15. LeBoff MS, Greenspan SL, Insogna KL, Le­wiecki EM, Saag KG, Singer AJ, et al. The clinician's gui­de to prevention and treatment of osteoporosis. Osteoporos Int. 2022 Oct;33(10):2049-102. Epub 2022 Apr 28. Erra­tum in: Osteoporos Int. 2022 Jul 28. PMID: 35478046. PMCID: PMC9546973. doi: https://doi.org/10.1007/s00198-021-05900-y
16. Chiodini I, Bolland MJ. Calcium supplementation in osteoporosis: useful or harmful? Eur J Endocrinol. 2018 Apr;178(4):D13-D25. doi: https://doi.org/10.1530/EJE-18-0113
17. Mohsin S, Baniyas MM, AlDarmaki RS, Tekes K, Kalász H, Adeghate EA. An update on therapies for the treatment of diabetes-induced osteoporosis. Expert Opin Biol 2019 Sep;19(9):937-48. doi: https://doi.org/10.1080/14712598.2019.1618266
18. Castelo-Branco C, Dávila Guardia J. Use of os­sein-hydroxyapatite complex in the prevention of bone loss: a review. Climacteric. 2015 Feb;18(1):29-37. doi: https://doi.org/10.3109/13697137.2014.929107
19. Johnson TB, Siderits B, Nye S, Jeong YH, Han SH, Rhyu IC, et al. Effect of guided bone regeneration on bone quality surrounding dental implants. J Biomech. 2018 Oct 26;80:166-70. doi:https://doi.org/10.1016/j.jbiomech.2018.08.011
20. James AW, LaChaud G, Shen J, Asatrian G, Nguyen V, Zhang X, et al. A Review of the Clinical Side Effects of Bone Morphogenetic Protein-2. Tissue Eng Part B Rev. 2016 Aug;22(4):284-97. doi: https://doi.org/10.1089/ten.teb.2015.0357
21. Mitra S. Multiple Data Analyses and Statistical Approaches for Analyzing Data from Metagenomic Stu­dies and Clinical Trials. Methods Mol Biol. 2019;1910:605-34. doi: https://doi.org/10.1007/978-1-4939-9074-0_20

Переглянути:

Гудар’ян О.О. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна
https://orcid.org/0000-0001-5370-1570

Чередник Д.О. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна,
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0009-0007-0199-2784

Гудар’ян О. О., Чередник Д. О. Підвищення ефективності остеоінтеграції при дентальній імплантації у хворих на діабетичну остеопатію шляхом ремоделяції кісткової тканини та інтенсифікації її щільності. Медичні перспективи. 2023. Т. 28, № 2. С. 136-142. DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2023.2.283365

Increasing the efficiency of osseointegration in dental implantation in patients with diabetic osteopathy by remodeling bone tissue and intensifying its density

Мінно-вибухові поранення на рівні гомілки супроводжуються значними функціональними розладами, що призводять до тривалої втрати працездатності, а в деяких випадках – до інвалідизації. Запровадження на державному рівні використання документа Між­народної класифікації функціонування, обмежень життєдіяльності та здоров’я (МКФ) у лікувально-реабілітаційному процесі медичних установ зумовлює необхідність його детального вивчення та застосування для постановки реабілітаційного діагнозу хворих. Мета цього дослідження – покращення процесу реабі­літаційної діагностики пацієнтів з мінно-вибуховими пораненнями гомілки на основі Міжнародної класифікації функціонування, обмежень життєдіяльності та здоров’я. У дослідженні брало участь 54 особи, середній вік обстежених становив 37±4,2 рока, 80% з них були чоловіки, 20% – жінки. У ході проведених клініко-інстру­ментальних методів обстежень пацієнтів з мінно-вибуховими пораненнями на рівні гомілки оцінка категорій за МКФ виявила порушення на рівні структури: s 75010 кістки гомілки, s 75012  м’язів гомілки, s 75013 зв’язки та фасції гомілки, s 8104 шкіри нижньої кінцівки; функції: b 28015 болю в нижній кінцівці, b 4550 загальної фізичної витривалості, b 7101 рухливості декількох суглобів, b 7351 тонусу м’язів однієї кінцівки, b 770 функції стереотипу ходьби, b 7800 відчуття м’язової скутості, b 810 захисної функції шкіри; діяльності: d 4104 положення стоячи, d 4106 переміщення центру ваги тіла, d 4501 ходьби на далекі відстані, d 465 переміщення з використанням технічних засобів, d 5100 миття частин тіла, d 5102 витирання та сушіння, d 5402 надягання на нижні кінцівки, d 5403 знімання з нижніх кінцівок, d 5702 підтримка власного здоров’я, d 850 високо­оплачуваної роботи, d 920 відпочинку і дозвілля, e 1151 допоміжних виробів і технологій для особистого повсякденного користування, e 310 найближчі родичі, e 355 професійні працівники сфери охорони здоров’я. Мінно-вибухові поранення гомілки викликають порушення на рівні структури, однак найбільше порушень у хворих було виявлено на рівні функції, діяльності та участі, що значно впливало на їхню якість життя.

Ключові слова: реабілітаційний діагноз, мінно-вибухові поранення, МКФ,  фізична терапія

1. Tsymbaliuk VI. [Gunshot wounds of soft tissues (Experience of anti-terrorist operations / Joint forces operations)]. Kharkiv: Kolehium; 2020. Ukrainian.
2. Pustovoit BA. [Medical and physical therapy for combat injuries at the stages of restorative treatment]. Kharkiv: Planeta-Print; 2019. Ukrainian.
3. Pasenko MV, Hlyniana OO, Somich YuV. [Reha­bilitation diagnosis of patients after osteosynthesis of the acetabulum based on the international classification of functioning, limitations of life and health]. Fizychne vykhovannia, sport i kultura zdorovia u suchasnomu suspilstvi. 2022;1(57):52-9. Ukrainian. doi: https://doi.org/10.29038/2220-7481-2022-01-52-58
4. [Pursuant to the Order of the Cabinet of Ministers of Ukraine dated December 27, 2017 No. 1008]. Ukrain­skyi visnyk medyko-sotsialnoi ekspertyzy. 2018;3-4(29-30):66-71. Ukrainian.
5. Prodinger B, Stucki G, Coenen M, Tennant A. The measurement of functioning using the International Clas­sification of Functioning, Disability and Health: comparing qualifier ratings with existing health status instruments. Disabil 2019;41(5):541-8. doi: https://doi.org/10.1080/09638288.2017.1381186
6. [International classification of functioning, limi­tations of vital activity and health: ICF]. [Internet]. Zheneva, Shveitsariia: Vsesvitnia orhanizatsiia okhorony zdorovia; 2001 [cited 2022 Oct 06]. Ukrainian. Available from: http://moz.gov.ua/mkf
7. Blanpied PR, Gross AR, Elliott JM, Devaney LL, Clewley D, Walton DM, et al. Neck pain: revision 2017: clinical practice guidelines linked to the international classification of functioning, disability and health from the orthopaedic section of the American Physical Therapy Association. Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy. 2017 Jul;47(7):A1-83. doi: https://doi.org/10.2519/jospt.2017.0302
8. Bezpalova OO, Rybalko PF, Sitovskyi AM, Tsiu­pak TYe. [Rehabilitation diagnosis of patients with osteoarthritis based on the International Classification of Functioning, Limitation of Vital Activities and Health (ICF)]. Art of medicine. 2021;3(19):6-15. Ukrainian. doi: http://doi.org/10.21802/artm.2021.3.19.6
9. Abedi M, Gane E, Aplin T, Zerguine H, John­ston V. Barriers and facilitators associated with return to work following minor to serious road traffic musculo­skeletal injuries: a systematic review. J Occup Rehabil. 2022;32(1):13-26.
   doi: https://doi.org/10.1007/s10926-021-09994-3
10. Mitra S, Shakespeare T. Remodeling the ICF. Disabil Health J. 2019;12:337-9. doi: https://doi.org/10.1016/j.dhjo.2019.01.008
11. Leonardi M, Lee H, Kostanjsek N, Fornari A, Rag­gi A, Martinuzzi A, et al. 20 Years of ICF – In­ternational Classification of Functioning, Disability and Health: Uses and Applications around the World. Int J Environ Res Public Health. 2022;19:11321. doi: https://doi.org/10.3390/ijerph191811321
12. Strahova OP, Androsov OI. [Statistical methods of processing the results of medical and biological research]. Lviv; 2021. 164 p. Ukrainian.
13. Duong HP, Garcia A, Hilfiker R, Leger B, Lu­thi F. Systematic review of biopsychosocial prognostic factors for return to work after acute orthopedic trauma: a 2020 update. Front Rehabil Sci. 2022;2:791351. doi: https://doi.org/10.3389/fresc.2021.791351
14. Negrini S, Kiekens C, Zampolini M, et al. Metho­dology of «Physical and rehabilitation medicine practice, evidence based position papers: the European position» produced by the UEMS-PRM section. Eur J Phys Reha-bil Med. 2016;52:1:134-41.

Переглянути:

Дорофєєва О.Є. Національний медичний університет ім. О.О. Богомольця, Київ, Україна,
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0002-2028-6064

Яримбаш К.С. Національний медичний університет ім. О.О. Богомольця, Київ, Україна
https://orcid.org/0000-0003-4694-291X

Глиняна О.О. Національний медичний університет ім. О.О. Богомольця, Київ, Україна
https://orcid.org/0000-0003-4118-0856

Сьомич Ю.В. Київська обласна клінічна лікарня, Київ, Україна,
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0002-8563-0639

Скрипченко І.Т. Дніпропетровський державний університет внутрішніх справ, Дніпро, Україна,
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
http://orcid.org/0000-0001-5895-3099

Дорофєєва О. Є., Яримбаш К. С., Глиняна О. О., Сьомич Ю. В., Скрипченко І. Т. Реабілітаційний діагноз пацієнтів з мінно-вибуховими пораненнями гомілки на основі міжнародної класифікації функціонування, обмежень життєдіяльності та здоров’я. Медичні перспективи. 2023. Т. 28, № 2. С. 143-149. DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2023.2.283384

Rehabilitation diagnosis of patients with mine-explosive wounds of the lower leg based on the international classification of functioning, disability and health

Метою дослідження було підвищення ефективності діагностики силових показників м’язів нижніх кінцівок шляхом визначення оптимальних умов взаємного розташування сегментів кінематичних ланок для найкращої реалізації контрактильних можливостей під час функціонального тестування. Основним у роботі було визначення положень для максимального перекриття міофіламентів у саркомерах досліджуваних контрактильних ділянок рухомих сегментів нижніх кінцівок під час силових навантажень. У дослідженні взяли участь 20 досвідчених футболістів, середній вік яких був 26,8±6,2 року. Для виконання поставленої мети всім спортсменам проводилась інтерференційна електро­міографія. Розглядалась функція окремої групи м’язів відповідно до ендогенної здатності подолання зовнішньої протидії в заданому напрямку. Залежність контрактильних проявів узгоджувалась відповідно до зближення чи віддалення ділянок кріплення м’язів. Положення м’язів регламентувались вентральною та сагітальною площинами, а також середньою амплітудою обертання. На підставі співвідношення максимальної, середньої амплітуд та частоти було отримано дані щодо максимального перекриття міофіламентів у саркомерах (максимальної біоелектричної активності), відповідно до кута положення рухомого сегмента нижньої кінцівки. Установлено, що для проведення функціонального тестування оптимальними положеннями були для двосуглобових м’язів стегна та гомілки – розташування тулуба та нижніх кінцівок в одній площині руху та вісі; для односуглобових розгиначів гомілки – положення під прямим кутом гомілки та стегна; для ротаторів гомілки та стопи – розташування цих сегментів у площині, паралельній сагітальній. На основі отриманих даних визначені оптимальні умови взаємного розташування сегментів кінематичних ланок для реалізації контрактильних можливостей м’язів нижніх кінцівок, розроблено протокол функціонального тестування м’язів нижніх кінцівок, який представлено в графічній формі, з можливістю вносити дані обох кінцівок, при цьому додані пункти тестування м’язів – ротаторів стегна та гомілки. 

Ключові слова: кінематичні ланки, функціональне тестування, нижні кінцівки

1. Pontaga I, Zidens J. Fatigue resistance of thigh muscles in sport games players. In: Kalina RM, editor. Proceedings of the 1st World Congress on Health and Martial Arts in Interdisciplinary Approach, HMA; 2015 Sep;17-19; Czestochowa, Poland. Warsaw: Archives of Budo; 2015. p. 165-9.
2. Mishchenko O, Smyrnova T, Tkachenko T, Pota­moshnieva O, Yuzyk O, Berezhnyi Yu. Conditions For Activating The Cognitive Independence Of Higher Education Seekers. International Journal of Computer Science and Network Security. 2021;21(10):245-50. doi: https://doi.org/10.33022/IJCS.V10I2.446
3. Yuzyk O, Yuzyk M, Bilanych L, Honcharuk V, Bilanych H, Fabian M. Distance Learning in Higher Education Institutions in Conditions of Quarantine and Military Conflicts. IJCSNS International Journal of Computer Science and Network Security. 2022;22(4):741-9. doi: https://doi.org/10.22937/IJCSNS.2022.22.4.87
4. Garrett J, Graham SR, Eston RG, Burgess DJ, Garrett LJ, Jakeman J, et al. A Novel Method of Asses­sment for Monitoring Neuromuscular Fatigue in Australian Rules Football Players. International Journal of Sports Physiology and Performance. 2019;14(5):598-605. doi: https://doi.org/10.1123/ijspp.2018-0253
5. Bergstrom HC, Dinyer TK, Succi PJ, Voskuil CC, Housh TJ. Applications of the Critical Power Model to Dynamic Constant External Resistance Exercise: A Brief Review of the Critical Load Test. Sports. 2021;9(2):15. doi: https://doi.org/10.3390/sports9020015
6. Sirenko PO. [Innovative technologies in physical tra­ining of skilled football players]. [dis.]. Lviv; 2015. Ukranian.
7. Sirenko PO, Istomin AH, Sirenko RR, Khorka­vyi BV, Rybchych IE. Special and preventive exercises for hamstring muscles in the training process of experienced football players. Pedagogy of Physical Culture and Sports. 2022;26(5):344-52. doi: https://doi.org/10.15561/26649837.2022.0509
8. Garrett J, Graham SR, Eston RG, Burgess DJ, Garrett LJ, Jakeman J, et al. A Novel Method of Asses­sment for Monitoring Neuromuscular Fatigue in Australian Rules Football Players. International Journal of Sports Physiology and Performance. 2019;14(5):598-605. doi: https://doi.org/10.1123/ijspp.2018-0253
9. Herold JL, Sommer A. A model-based estimation of critical torques reduces the experimental effort com­pared to conventional testing. European Journal of Applied Physiology. 2020;120(6):1263-76. doi: https://doi.org/10.1007/s00421-020-04358-w
10. Häkkinen K, Newton RU, Walker S, Häkkinen A, Krapi S, Rekola R, et al. Effects of Upper Body Eccentric versus Concentric Strength Training and Detraining on Maximal Force, Muscle Activation, Hypertrophy and Serum Hormones in Women. Journal of Sports Science & Medicine. 2022;21(2):200-13. doi: https://doi.org/10.52082/jssm.2022.200
11. Kendall FP, McCreary EK, Provance PG. Muscle Testing and Function. 4th Edition, Lippincott. Philadel­phia: Williams and Wilkins; 1993. p. 451.

Переглянути:

Сіренко П.О. Латвійська Академія спортивної освіти, Рига, Латвія,
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0002-2787-6497

Стороженко І.П. Державний біотехнологічний університет, Харків, Україна,
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0002-7344-242X

Жіденс Я. Латвійська Академія спортивної освіти, Рига, Латвія
https://orcid.org/0000-0002-8244-4451

Зуша А. Латвійська Академія спортивної освіти, Рига, Латвія
https://orcid.org/0000-0001-8801-9141

Юзик О.П. Рівненський державний гуманітарний університет, Рівне, Україна,
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0001-9586-6015

Лієтувієте Д. Клініка Айва, Рига, Латвія, e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0009-0000-2821-3559

Колесник Т.В. Київський медичний університет, Київ, Україна
https://orcid.org/0000-0003-4849-5615

Сіренко П. О., Стороженко І. П., Жіденс Я., Зуша А., Юзик О. П., Лієтувієте Д., Колесник Т. В. Функціональне тестування м’язів нижніх кінцівок. Медичні перспективи. 2023. Т. 28, № 2. С. 150-163. DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2023.2.283388

Functional testing of the lower extremity muscles

Вплив тютюнового диму та нікотину на стан здоров’я дорослих і дітей – одна з найактуальніших проблем сьогодення. У 2019 р. поширеність активного куріння в Україні сягала 42,0% серед чоловіків і 14,4% серед жінок. Негативні наслідки впливу вторинного тютюнового диму найбільш виражені в дітей молодшого віку, особливо в сім'ях, де курцем є мати. Мета цього дослідження – оцінити існуючу поширеність куріння в сім’ях з дітьми, включаючи використання сучасних приладів доставки нікотину. Було проведено self-reported опитування 414 сімей, які мешкають у м. Одеса та Одеській області (Україна). Усі анкети були розподілені на дві групи залежно від наявності експозиції тютюнового диму на дитину. Поширеність куріння в сім’ях асоціювалася з віком батька до 30 років (16,13 [95% ДІ 11,54-22,09]%; ВШ 2,73 [1,42-5,25]), відсутністю вищої освіти в матері та батька (ВШ 2,73 [1,42-5,25] та 2,70 [1,64-4,44]), а також з проживанням сім’ї в місті (ВШ 4,30). Поширеність експозиції куріння на дитину не асоціювалась із рівнем достатку або кількістю осіб у домогосподарстві. Частка жінок, які курили до вагітності, у когорті перевищувала 20%, а під час вагітності – 10%. Поширеність куріння серед жінок після народження дитини сягала 23,91 (95% ДІ 20,06-28,25)%. Частка сімей, де курив хтось крім матері, сягала 42,75 (95% ДІ 38,08-47,56)%. Куріння інших членів сім'ї вірогідно негативно впливало на споживання тютюнових виробів матерями, як до, так і після народження дитини. Після вагітності жінки з однаковою частотою використовували як горючі, так і негорючі (51,52 проти 48,48%) тютюнові вироби. Інші члени родини частіше споживали тютюн для куріння, ніж електронні сигарети. Більше ніж 5% родичів були споживачами комбінації класичних тютюнових сигарет та електронних сигарет. Усі курці, які використовували електронні пристрої доставки нікотину, з більшою ймовірністю курили вдома, ніж поза межами приміщення (ВШ 5,33; 95% ДІ 0,53-54,04). 

Ключові слова: діти, вторинний тютюновий дим, тютюнові вироби, електронні пристрої доставки нікотину, поширеність куріння

1. Antomonov MYu. [Mathematical Processing and Analysis of Medico-biological Data]. 2-e ed. Kyiv: Med­inform; 2018. Russian.
2. Global Adults Tobacco Survey 2017 (Ukraine). [Internet]. [cited 2021 Sep 24]. Ukrainian. Available from: https://kiis.com.ua/materials/pr/20180214_GATS/Full%20Report%20GATS%20Ukraine%202017%20UKR.pdf 
3. Bao W, Liu B, Du Y, et al. Electronic Cigarette Use Among Young, Middle-aged, and Older Adults in the United States in 2017 and 2018. JAMA Intern Med. 2020;180:313. doi: https://doi.org/10.1001/jamainternmed.2019.4957
4. Core Questionnaire with Optional Questions. [Internet]. [cited 2021 Sep 24]. Available from: https://cdn.who.int/media/docs/default-source/ncds/ncd-surveillance/gats/gats-corequestionnairewithoptionalques­tions_0525f659-106d-435a-93f7-ea0adb63c218.pdf?sfvrsn=3b5ca226_6
5. Cornelius ME, Wang TW, Jamal A, et al. Tobacco Product Use Among Adults – United States, 2019. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2020;69:1736-42. doi: http://dx.doi.org/10.15585/mmwr.mm6946a4
6. Dai H, Leventhal AM. Prevalence of e-Cigarette Use Among Adults in the United States, 2014-2018. JAMA.2019;322:1824. doi: https://doi.org/10.1001/jama.2019.15331
7. Drake P, Driscoll AK, Mathews TJ. Cigarette smoking during pregnancy: United States, 2016. NCHS Data Brief. 2018 Feb;(305):1-8.
8. Kasza KA, Ambrose BK, Conway KP, et al. To­bacco-Product Use by Adults and Youths in the United States in 2013 and 2014. N Engl J Med. 2017;376:342. doi: https://doi.org/10.1056/NEJMsa1607538
9. Large S, Probst C, Rehm J, et al. National, regio­nal, and global prevalence of smoking during pregnancy in the general population: a systematic review and meta-analysis. The 2018 July;6(7);769-76. doi: https://doi.org/10.1016/S2214-109X(18)30223-7 
10. Levine MD, Cheng Y, Marcus MD, et al. Preven­ting Postpartum Smoking Relapse: A Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. 2016 Apr;176(4):443-52. doi: https://doi.org/10.1001/jamainternmed.2016.0248
11. National Health Interview Survey; 2019. [Internet]. [cited 2021 Sep 24]. Available from: https://www.cdc.gov/nchs/nhis/tobacco/tobacco_statistics.htm
12. Oldereid NB, Wennerholm UB, Pinborg A, et al. The effect of paternal factors on perinatal and paediatric outcomes: a systematic review and meta-analysis. Hum Reprod Update. 2018 May 1;24(3):320-89. doi: https://doi.org/10.1093/humupd/dmy005
13. GBD 2019 Tobacco Collaborators. Spatial, tem­poral, and demographic patterns in prevalence of smoking tobacco use and attributable disease burden in 204 countries and territories, 1990–2019: a systematic analysis from the Global Burden of Disease Study 2019. Lancet. 2021 Jun 19;397(10292):2337-60. doi: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)01169-7 

Переглянути:

Старець О.О. Одеський національний медичний університет, Одеса, Україна
https://orcid.org/0000-0003-4918-5870

Коваленко Д.А. Одеський національний медичний університет, Одеса, Україна,
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0001-9673-2131

Старець О. О., Коваленко Д. А. Дослідження поширення куріння в сім’ях з дітьми: опитування батьків. Медичні перспективи. 2023. Т. 28, № 2. С. 164-169. DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2023.2.283396

Smoking prevalence among adults in households with children: parental survey

Мета цієї роботи полягала в оцінці ризику канцерогенних речовин з доведеною небезпекою для людини на рівні чинних гранично допустимих концентрацій. Результати отримано на підставі збору та аналізу даних щодо хімічних канцерогенних сполук, які включено до вітчизняної нормативної бази допустимого вмісту в атмосферному повітрі населених місць, а також бази Директив країн ЄС та Міжнародної агенції з вивчення раку із застосуванням бібліосемантичного, бібліографічного та гігієнічного методів дослідження. При цьому до розгляду бралися хімічні речовини, класифіковані експертами стосовно канцерогенності для людини: безумовно канцерогенні (група 1), ймовірно (група 2А) та можливо канцерогенні для людини (група 2В). У результаті було визначено в переліку віднормованих в атмо­сферному повітрі канцерогенних речовин 52 сполуки, з яких 12 речовин віднесено до групи 1, 13 – до групи 2А та 27 – до групи 2В. У цій роботі глибокому аналізу підлягали лише речовини першої групи. Для оцінки небезпеки концентрацій речовин на рівні гранично допустимих концентрацій визначалися показники ризику за рекомендованими методичними документами. Проведені розрахунки канцерогенного ризику, зумовленого концентраціями цих речовин на рівні гігієнічних регламентів для атмосферного повітря населених місць, засвідчили, що тільки для двох сполук (бенз/а/пірену та формальдегіду) ризик прийнятний і відповідає міжнародним стандартам, рекомендованим ЄС та ВООЗ. Для інших речовин цієї групи канцерогенний ризик впливу є надмірним. Зроблено висновок щодо необхідності перегляду існуючих гігієнічних нормативів з позицій ризику та розгляду їх у подальшому в якості середньорічних. Для вирішення цього питання в роботі висвітлена критеріальна шкала «концентрація – канцерогенний ризик», за допомогою якої запропоновано визначати гранично допустимі концентрації за показниками прийнятного для умов України ризику.

Ключові слова: канцерогенні речовини, гігієнічні нормативи, атмосферне повітря, канцерогенний ризик, референтні концентрації

1. Yanysheva NYa, Antomonov YuA, Albert RE, Altschuler B, Friedman L. Approaches to the Formulation of Standards for Carcinogenic Substances in the Environ­ment. Environmental Health Perspectives. 1979;30:81-5. doi: https://doi.org/10.1289/ehp.793081
2. On the protection of workers from the risks related to exposure to carcinogens or mutagens at work. Directive 2019/130 of the European Parliament and of the Council Official. Journal of the European Union. 2019;31(1):112.
3. Braakhuis HM, Slob W, Olthof ED, et al. Is Cur­rent Risk Assessment of Non-Genotoxic Carcinogens Pro­tective? Crit Rev Toxicol. 2018;48:500-11. doi: https://doi.org/10.1080/10408444.2018.1458818
4. Fukushima S, Gi M, Fujioka M, et al. Quantitative Approaches to Assess Key Carcinogenic Events of Geno­toxic Carcinogens. Toxicol Res. 2018;34(4):291-6. doi: https://doi.org/10.5487/TR.2018.34.4.291
5. Wollin KM, Apel P, Chovolou Y, et al. Concept for the Evaluation of Carcinogenic Substances in Popu­lation-Based Human Biomonitoring. Int J Environ Res Public Health. 2022;19(12):7235. doi: https://doi.org/10.3390/ijerph19127235
6. Hartwig A, Arand M, Epe B, et al. Mode of action-based risk assessment of genotoxic carcinogens. Arch Toxicol. 2020;94(6):1777-87. doi: https://doi.org/10.1007/s00204-020-02733-2
7. [Hygienic regulations. Maximum permissible con­centrations of chemical and biological substances in the atmospheric air of populated areas. Order of the Ministry of Health of Ukraine No. 52, 2020 Jan 14]. [Internet]. 2020. [cited 2023 Feb 09]. Ukrainian. Available from: https://zakon.rada.gov/ua
8. [Methodological recommendations 2.2.12 – 142-2007. Assessment of the risk to public health from atmospheric air pollution]. Kyiv; 2007. 39 p. Ukrainian.
9. Minimal Risk Levels (MRLs) for Hazardous Sub­stances. Agency for Toxic Substances and Disease Re­gistry. [Internet]. 2018. [cited 2023 Feb 09]. Available from: https://www.atsdr.cdc.gov/mrls/index.html
10. Chernychenko IO, Lytvychenko OM, Babii VF, Harkavyi SI, Balenko NV, Kondratenko OIe, et al. [Regar­ding the revision of the regulatory framework of chemical carcinogens in the air environment according to the risk criterion]. Dovkillia ta zdorovia. 2022;2:42-8. Ukrainian. doi: https://doi.org/10.32402/dovkil2022.02.042
11. Air quality and health: fact sheet on Sustainable Development Goals (‎SDGs)‎: health targets. World Health Organization [Internet]. [cited 2023 Feb 09]. Available from:https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/340799/WHO-EURO-2018-2376-42131-58026-eng.pdf?sequence=3&isAllowed=y
12. Air quality Standards. European Commission, 2019. [Internet]. 2019 [cited 2023 Feb 09]. Available from: https://www.euro.who.int/_data/assets/pdf_file/0005/78638/E90038.pdf
13. A Review of the Reference Dose and Reference Concentration Processes. Reference Dose / Reference Concentration (RfD/RfC) Technical Panel. [Internet]. Washington, DC: Risk Assessment Forum. US EPA; 2002. [cited 2023 Feb 09]. 192 p. Available from: https://www.epa.gov/sites/default/files/2014-12/documents/rfd-final.pdf

Переглянути:

Черниченко І.О. ДУ «Інститут громадського здоров’я імені О.М. Марзєєва Національної академії медичних наук України», Київ, Україна
https://orcid.org/0000-0002-4784-4628

Литвиченко О.М. ДУ «Інститут громадського здоров’я імені О.М. Марзєєва Національної академії медичних наук України», Київ, Україна
https://orcid.org/0000-0003-2039-3318

Бабій В.Ф. ДУ «Інститут громадського здоров’я імені О.М. Марзєєва Національної академії медичних наук України», Київ, Україна
https://orcid.org/0000-0003-2519-1440

Кондратенко О.Є. ДУ «Інститут громадського здоров’я імені О.М. Марзєєва Національної академії медичних наук України», Київ, Україна
https://orcid.org/0000-0003-2166-882X

Рудницька О.П. ДУ «Інститут громадського здоров’я імені О.М. Марзєєва Національної академії медичних наук України», Київ, Україна
https://orcid.org/0000-0002-5065-3152

Главачек Д.О. ДУ «Інститут громадського здоров’я імені О.М. Марзєєва Національної академії медичних наук України», Київ, Україна, e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0002-0512-6927

Черниченко І. О., Литвиченко О. М., Бабій В. Ф., Кондратенко О. Є., Рудницька О. П., Главачек Д. О. Оцінка безпеки пріоритетних канцерогенних речовин на рівні гігієнічних регламентів для атмосферного повітря. Медичні перспективи. 2023. Т. 28, № 2. С. 170-175. DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2023.2.283402 

Assessment of the safety of priority carcinogenic substances at the level of hygienic regulations in atmospheric air

Формування здоров’я людини проходить в умовах як позитивного, так і негативного впливу зовнішнього середовища. Простежується безсумнівний зв’язок між здоров’ям людини та ступенем її втручання в природне середовище, який, у свою чергу, зумовлений рівнем екологічної свідомості суспільства. Метою цієї роботи було дослідження формування в молоді цілісної еко­логічної свідомості та взаємодії її складових, а саме обізнаності, настанов та діяльності. Використані методи: бібліографічний; метод анкетування (для збору даних щодо екологічної свідомості молоді); статистичний (для відбору та аналізу матеріалів); математичний (для конструювання формул і розрахунку рівнів екологічної свідомості та її складових). Було розроблено анкету для опитування студентів та школярів старших класів у різних містах України. В опитуванні взяли участь 285 респондентів віком від 15 років до 24 років. Задля можливості порівняти рівень екологічної свідомості молоді з людьми інших вікових груп до анкетування було залучено 53 респонденти старшого віку, що становило 15,7% від загальної кількості опитаних. Анкету було умовно розбито на смислові модулі для можливості визначення рівнів екологічних знань, настанов та поведінки. Для досягнення мети роботи було здійснено оцінювання рівнів екологічної свідомості та її складових із урахуванням статі, віку, місця проживання та фаху навчання. Кількісні значення рівнів складових екологічної свідомості розраховували за формулами інтегрального оцінювання. Для зручності оцінювання рівня складових екологічної свідомості кількісні значення були проранжовані за трьома класами вираженості: слабка, середня та висока. Виявлено, що молоді люди обох статей майже не відрізняються за високим рівнем настанов. Однак частка дівчат з високим рівнем обізнаності дещо більша за частку хлопців і значно перевищує за високим рівнем діяльності. Усвідомлення соціальної та індивідуальної цінності природи значно зростає з дорослішанням, проте готовність до активної природоохоронної діяльності з віком майже не змінюється. Установлено залежність екосвідомості від місця проживання: у маленьких містах екосвідомість у мешканців вища, ніж у тих, хто проживає у великих містах. Також екосвідомость залежить від фаху навчання: у студентів гуманітарних спеціальностей спостерігається вірогідно вищий рівень екосвідомості, ніж у студентів технічних вузів. Аналіз одержаних результатів сприятиме розробленню шляхів формування екологічної свідомості учнів та студентів, що є одним з головних завдань еколого-гігієнічної просвіти та виховання молоді.

Ключові слова: молодь, екологічна свідомість, екологічна обізнаність, екологічні настанови, екологічна діяльність

1. Tkalenko NV, Mykhailovska OV, Tatarchuk MS. [Eco consciousness of the population as a strategic goal of environmental activity in modern Ukraine]. Derzhava ta rehiony. Ser.: Derzhavne upravlinnia. 2019;1(65):159-65. Ukrainian.
2. Berdnyk OV, Polka NS, Dobryanska OV, Rud­nytska OP, Skochko TP. [Child population through the prism of public health]. Kyiv: Medinform; 2020. 200 p.
3. Kwiatek A, Skiba M. [Environmental conscious­ness of young people]. Scientific Journals of the Częstochowa University of Technology Management. 2017;28(2):127-36. Polish. doi: https://doi.org/10.17512/znpcz.2017.4.2.10
4. Machnev VY, Grudtsina LY, Pashentsev DA, Zin­natullina AN, Pavlenko EM, et al. Socio-psychological aspects of preschoolers’ formation of ecological installation for environmental protection. Eurasian Journal of Biosciences. 2018;12:175-80.
5. Nagla BK. Ecology, Culture and Development. In: Environment, Development and Sustainability in India: Perspectives, Issues and Alternatives. Springer; 2021. р. 23-40. doi: https://doi.org/10.1007/978-981-33-6248-2_2
6. Jzhanzakova Sh, Bazargaliev G, Shapieva M, Kai­darova A. Formation of ecological culture of students – the basis of a healthy lifestyle. Pedagogy and Psychology. 2020;45:23-9. doi: https://doi.org/10.51889/2020-4.2077-6861.03
7. Yungho W, Kuang-Chung H, Liu BJ. Increasing worldwide environmental consciousness and environ­mental policy adjustment. The Quarterly Review of Economics and Finance. 2019;71:205-10. doi: https://doi.org/10.1016/j.qref.2018.08.003
8. Kichuk AV. [The latest approaches to the develop­ment of environmental awareness among students]. Ukraine – EU. Innovations in Education, Technology, Business and Law: collection of international scientific papers. Chernihiv: CNUT; 2018. р. 358-60. Ukrainian.
9. Voloshok О. [Ecological consciousness and ways of its formation in student youth]. Visnyk of the Lviv University. : Psychological Science. 2020;6;32-7. Ukrainian. doi: https://doi.org/10.30970/2522-1876-2020-6-5
10. Robison Millennials worry about the environ­ment - should your company? [Internet]. Workplace. 2019 May 29. [cited 2023 Jan 10]. Available from: https://www.gallup.com/workplace/257786/millennials-worry-environment-company.aspx
11. Antomonov MJ, Korobeinikov GV, Hmelny­tska IV, Harkovliuk-Balakina NV. [Mathematical methods of processing and modeling the results of experimental research: a study guide]. Kyiv: Olimpiiska literatura; 2021. 216 p. Ukrainian.
12. [Attitude of the population to environmental is­sues. Ecology – Law – Man] [Internet]. Lviv; 2015 Sep 21. [cited 2023 Jan 10]. Ukrainian. Available from: http://epl.org.ua/announces/stavlennya-naselennya-do-py­tan-ekolohiyi
13. Ningrum Z, Herdiansyah H. Environmental awa­reness and behavior of college students in regards to the environment in urban area. E3S Web Conf. 2018;74:10004. doi: https://doi.org/10.1051/e3sconf/20187410004
14. Sousa S, Correia E, Leite J, Viseu  C. Environ­mental knowledge, attitudes and behavior of higher education students: a case study in Portugal. International Research in Geographical and Environmental Education. 2021;30(4):348-65. doi: https://doi.org/10.1080/10382046.2020.1838122
15. Simiyu G, Kariuki V, Ombaba M, Otuya R. Does Environmental Knowledge Matter? Social Influence and Pro-Environmental Behavior in University Students: An Indirect Effect Model. Seisense Journal of Management. 2022;5(1):1-16. doi: https://doi.org/10.33215/sjom.v5i1.724
16. Ganatsa M, Tsakaldimi M, Ganatsas P. Factors af­fecting Attitudes and Behavior of Greek Secondary School Students on Current Environmental Issues. Review of Inter­national Geographical Education Online. 2021;11(3):600-20. doi: https://doi.org/10.33403/rigeo.860160

Переглянути:

Антомонов М.Ю. ДУ «Інститут громадського здоров’я ім. О.М. Марзєєва Національної академії медичних наук України», Київ, Україна, e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0003-3939-6156

Пашинська С.Л. ДУ «Інститут громадського здоров’я ім. О.М. Марзєєва Національної академії медичних наук України», Київ, Україна
https://orcid.org/0000-0003-1625-3136

Соколова М.П. ДУ «Інститут громадського здоров’я ім. О.М. Марзєєва Національної академії медичних наук України», Київ, Україна
https://orcid.org/0000-0001-9590-1407

Скочко Т.П. ДУ «Інститут громадського здоров’я ім. О.М. Марзєєва Національної академії медичних наук України», Київ, Україна
https://orcid.org/0000-0002-7849-0244

Рудницька О.П. ДУ «Інститут громадського здоров’я ім. О.М. Марзєєва Національної академії медичних наук України», Київ, Україна
https://orcid.org/0000-0002-5065-3152

Антомонов М. Ю., Пашинська С. Л., Соколова М. П., Скочко Т. П., Рудницька О. П. Обізнаність, настанови та діяльність як складові екологічної свідомості молоді. Медичні перспективи. 2023. Т. 28, № 2. С. 176-182. DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2023.2.283407

Awareness, attitude and activities as components of the environmental consciousness of youth

З використанням анкети Агентства з наукових досліджень та якості медичної допомоги США (AHRQ) проаналізовано окремі характеристики культури безпеки пацієнтів (БП) серед персоналу різних закладів охорони здоров'я в Україні. Характеристики культури БП аналізувалися залежно від стажу роботи та належності опитуваних до лікарського або медсестринського складу, а також профілю терапевтичної чи хірургічної діяльності. Визначено найважливіші професійні якості фахівців з БП та визначено категорії осіб, які є найприйнятнішими кандидатами для підготовки фахівців з БП. Відзначено, що підготовка фахівців для забезпечення безпеки пацієнтів з урахуванням професійно важливих якостей набуває особливої актуальності у зв’язку з переходом від культури звинувачення окремих осіб у помилках до практики справедливої культури, при якій помилки розглядаються не як особисте упущення, а як можливість поліпшення системи й запобігання заподіянню шкоди в майбутньому. Встановлено, що середній медичний персонал нижче оцінює БП у відділеннях, ніж лікарі. Виявлено більший ризик наявності повідомлень про несприятливі події для працівників хірургічного профілю та зниження ризику наявності повідомлень про несприятливі події в працівників зі стажем 21 рік та більше порівняно з працівниками зі стажем п’ять і менше років. За результатами проведеного дослідження зроблено висновки про те, що найбільш прийнятними кандидатами для підготовки фахівців з безпеки пацієнтів будуть лікарі хірургічного профілю зі стажем роботи в межах 5-ти років, які критично ставляться до безпеки пацієнтів у своїх підрозділах та схильні до оприлюднення несприятливих подій.

Ключові слова: охорона здоров’я, культура безпеки, безпека пацієнтів, заклади охорони здоров’я 

1. Antomonov MYu. [Mathematical processing and analysis of medical and biological data]. Kyiv: MIC "Medinform"; 2018. 579 р. Russian.
2. Yavorovskуi ОР, Ryhan MM, Naumenko OM, Ska­letskyi YuM, Hychka SH, Ivanko OV, et al. [Patient safety culture in health care facilities in Ukraine (message 1)]. Medicni Perspektivi. 2021;26(3):179-87. Ukrainian. doi: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2021.3.242257
3. Yavorovskyi AP, Rygan MM, Naumenko AN, Ska­letskyi YuN, Gichka SG, Ivanko AV, et al. [A com­parative analysis on safety culture in domestic and foreign health care facilities and enterprises of other activities (message 2). Medicni Perspektivi. 2021;26(4):153-60. Ukrainian. doi: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2021.4.248210
4. Gur'yanov VG, Liakh YuIe, Parii VD, Korot­kyi OV, Chalyi OV, Chalyi KO, et al. [Handbook of bio­statistics. Analysis of the results of medical research in the EZR package (R-statistics)]. Kyiv: Vistka; 2018. 208 р. Ukrainian.
5. Sorra J, Gray L, Streagle S, et al. AHRQ Hos­pital Survey on Patient Safety Culture: User’s Guide [Internet]. Westat, Rockville. 2018 [cited 2022 Mar 08]. 45 р. Available from: https://www.ahrq.gov/sites/default/files/wysiwyg/professionals/quality-patient-safety/patientsafetyculture/hospital/userguide/hospitalusersguide.pdf/
6. Donaldson L, Ricciardi W, Sheridan S, Tartag­lia R. Textbook of Patient Safety and Clinical Risk Ma­nagement. Springer; 2021. Available from: https://link.springer.com/book/10.1007/978-3-030-59403-9
7. Identifying patient safety specialists. NHS Eng­land and NHS Improvement [Internet]. 2020 Aug. [cited 2022 Mar 08]. Available from: https://www.england.nhs.uk/wp-content/uploads/2020/­08/identifying-patient-safetyspecialists-v2.pdf
8. Job Profile: Healthcare Risk. Management Ma­na­ger. Best College [Internet]. 2022 Jul. [cited 2022 Mar 17]. Available from: https://www.bestcolleges.com/healthcare/healthcare-risk-management-m anager-job/
9. Kanda Y. Investigation of the freely available easy-to-use software “EZR” for medical statistics. Bone Marrow 2013;48:452-8. doi: https://doi.org/10.1038/bmt.2012.244 
10. Patient Safety Incident Reporting and Learning Systems Technical report and guidance. WHO; 2020. 72 p. Available from: 9789240010338-eng.pdf.
11. NRLS national patient safety incident reports: com­mentary. NHS England and NHS Improvement; 2020. 21 р. Available from: NaPSIR 2021 (england.nhs.uk).

Переглянути:

Риган М.М. Національний університет фізичного виховання і спорту України, Київ, Україна
https://orcid.org/0000-0003-1244-9801

Яворовський О.П. Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, Київ, Україна
https://orcid.org/0000-0002-4573-8039

Брухно Р.П. Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, Київ, Україна,
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0002-6666-397X

Скалецький Ю.М. ДУ «Інститут громадського здоров’я імені О.М. Марзєєва НАМН України», Київ, Україна
https://orcid.org/0000-0001-7527-6827

Бадюк М.І. Українська військово-медична академія, Київ, Україна
https://orcid.org/0000-0002-2995-0910

Зінченко Т.О. Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, Київ, Україна
https://orcid.org/0000-0002-6666-397X

Анісімов Є.М. Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, Київ, Україна
https://orcid.org/0000-0001-6822-5212

Козак Н.Д. Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, Київ, Україна
https://orcid.org/0000-0001-9407-9634

Устяк Н.В. Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, Київ, Україна
https://orcid.org/0000-0003-1454-567X

Кудієвський Я.В. Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, Київ, Україна
https://orcid.org/0000-0003-0282-0005

Риган М. М., Яворовський О. П., Брухно Р. П., Скалецький Ю. М., Бадюк М. І., Зінченко Т. О., Анісімов Є. М., Козак Н. Д., Устяк Н. В., Кудієвський Я. В. Найважливіші професійно значущі якості фахівців з безпеки пацієнтів. Медичні перспективи. 2023. Т. 28, № 2. С. 183-190. DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2023.2.283413

Important professional qualities of patient safety specialists

Гострий панкреатит – це захворювання, яке супроводжується синдромом системної запальної відповіді та полісистемною дисфункцією. Нерідко гострий панкреатит призводить до ураження різних органів, у тому числі: плеври, середостіння, серцево-судинних структур. Ці ускладнення викликають труднощі в діагностиці та лікуванні пацієнтів. У цій статті ми обговорюємо ускладнення гострого панкреатиту, приділяючи особливу увагу діагностиці та лікуванню панкреатоплевральних нориць. Панкреатоплевральна фістула – це досить рідкісне ускладнення, що спосте­рігається в пацієнтів як з гострим, так і хронічним панкреатитом, унаслідок травматичного або ятрогенного пошкодження протоки підшлункової залози. Консервативне лікування окреатидом, поєднане зі стентуванням протоки підшлункової залози, на сьогодні дає можливість досягти закриття фістули в 31-45% випадків, оперативне втручання – у 80-90% випадків. Клінічний випадок, наведений у цій статті, демонструє успішне лікування цього складного ускладнення гострого панкреатиту. Авторами наголошено необхідність своєчасного діагностування такого стану, оскільки відтермінування адекватного лікування здатне погіршувати прогноз одужування пацієнтів з панкреатоплевральними норицями.

Ключові слова: гострий панкреатит, торакоабдомінальні ускладнення гострого панкреатиту, панкреатоплевральна нориця

1. Peery AF, Crockett SD, Murphy CC, Jennifer LL, Evan SD, et al. Burden and Cost of Gastrointestinal, Liver, and Pancreatic Diseases in the United States: Update 2018. Gastroenterology. 2019;156:254. doi: https://doi.org/10.1053/j.gastro.2018.08.063
2. Michael AM, Howard AR, Mark DG. Acute Pancreatitis. JAMA. 2021;325(4):382-90. doi: https://doi.org/10.1001/jama.2020.20317
3. Colvin SD, Smith EN, Morgan DE, Porter KK. Acute pancreatitis: an update on the revised Atlanta classification. Abdom Radiol (NY). 2020 May;45(5):1222-31. doi: https://doi.org/10.1007/s00261-019-02214-w
4. Ortiz Morales CM, Girela Baena EL, Olalla Muñoz JR, Parlorio de Andrés E, López Corbalán JA. Radiology of acute pancreatitis today: the Atlanta clas­sification and the current role of imaging in its diagnosis and treatment. Radiologia (Engl Ed). 2019 Nov-Dec;61(6):453-66. English, Spanish. doi: https://doi.org/10.1016/j.rx.2019.04.001
5. Luiken I, Eisenmann S, Garbe J, Sternby H, Verdonk RC, Dimova A, et al. Pleuropulmonary pa­thologies in the early phase of acute pancreatitis correlate with disease severity. PLoS One. 2022 Feb 7;17(2):e0263739. doi: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0263739
6. Iyer H, Elhence A, Mittal S, Madan K, Garg PK. Pulmonary complications of acute pancreatitis. Expert Rev Respir Med. 2020 Feb;14(2):209-17. doi: https://doi.org/10.1080/17476348.2020.1698951
7. Katageri B, Rana SS, Bhatia A, Sharma RK, Gup­ta R. Serial lung ultrasound in the assessment of volume status and disease severity in acute pancreatitis. Gastro­enterology. 2018;154:S-103.51. doi: https://doi.org/10.1016/S0016-5085(18)30782-0
8. Tan JH, Chin W, Shaikh AL, Zheng S. Pancreatic pseudocyst: Dilemma of its recent management. Exp Ther Med. 2021 Feb;21(2):159. doi: https://doi.org/10.3892/etm.2020.9590
9. Silverman MB, Oliver JJ, Belcher CN, Wray J, Bridwell RE. Pancreaticopleural fistula, a rare mediastinal emergency. Am J Emerg Med. 2021 Jun;44:477.e1-477.e3. doi: https://doi.org/10.1016/j.ajem.2020.10.032
10. Chen Y, Jiang Y, Qian W, Yu Q, Dong Y, Zhu H, et al. Endoscopic transpapillary drainage in disconnected pancreatic duct syndrome after acute pancreatitis and trauma: long-term outcomes in 31 patients. BMC Gastro­enterol. 2019 Apr 16;19(1):54. doi: https://doi.org/10.1186/s12876-019-0977-1

Переглянути:

Десятерик В.І. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна
https://orcid.org/0000-0001-7097-8141

Котов О.В. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна
https://orcid.org/0000-0002-1409-3020

Міхно С.П. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна
https://orcid.org/0000-0002-8793-8493

Охотнік Є.О. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна,
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0003-2101-2919

Краснов М.П. КП «Широківська центральна районна лікарня» ДМР, Широке, Дніпропетровська обл., Україна
https://orcid.org/0000-0003-4540-9216

Десятерик В. І., Котов О. В., Міхно С. П., Охотнік Є. О., Краснов М. П. Панкреатоплевральна нориця як ускладнення некротичного панкреатиту (клінічний випадок). Медичні перспективи. 2023. Т. 28, № 2. С. 191-196. DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2023.2.283421

Pancreatopleural fistula as a complication of necrotizing pancreatitis (clinical case)

Швидка реабілітація та відновлення функції ушкоджених анатомічних ділянок у військових є основною метою військової медицини. При вогнепальних пораненнях колін­ного суглоба з дефектами покривних тканин однією з оптимальних методик реконструктивно-пластичного закриття є використання пропелерного клаптя. Представленим у роботі клінічним випадком є мінно-вибухове поранення нижніх кінцівок з дефектом м’яких тканин зовнішньої поверхні правого колінного суглоба у військовослужбовця Збройних Сил України під час артилерійського обстрілу на сході України в листопаді 2022 року. Мало місце ізольоване вогнепальне уламкове дотичне непроникаюче поранення зовнішньої поверхні правого колінного суглоба з дефектом м’яких тканин розмірами 7,2×3,2-1,0 см. Метою роботи було вивчення термографічних та сонографічних особливостей перфузії м’яких тканин після вогнепальних ушкоджень нижніх кінцівок, та на підставі даних динаміки температури з ранової поверхні в поєднанні з сонографічним обстеженням судин визначали доцільність та актуальність цих даних при реконструкції дефектів нижніх кінцівок пропелерною тактикою. Проведена реконструкція клаптем з перфорантною судиною в якості «ключа» LSGA (lateral superior genicular artery) та динамічна мультимодальна концепція з використанням аудіодоплера в перед-, інтра- та післяопераційному періоді із закриттям дефекту за рахунок ротаційного перфорантного клаптя з основою живлення. За весь період лікування в пораненого в динаміці спостерігали температурний фон з поверхні клаптя за допомогою FLIR C2 та відстежували сонографічні зміни кровотоку в проєкції розташування LSGA. Дійшли висновку, що при застосуванні методики клаптів на перфорантних судинах тактично досягається декілька цілей: відновлення цілісності та функції ушкодженої ділянки, зменшення ускладнень з боку після­операційної та донорської зон. Так, propeller flap можливо віднести до першочергового варіанта заміни тканин серед відновлювальних тактик ушкодженої ділянки нижніх кінцівок вогнепального походження. 

Ключові слова: перфорантний клапоть, вогнепальні дефекти нижніх кінцівок, реконструкція 

1. Korol SO, Khomenko IP, Matviichuk BV, Ustino­va LA. [Surgical tactics of treatment of the wounded with gunshot wounds of the thigh at all levels of medical support]. Klinichna khirurhiia. 2019;5(86):22-6. Ukrai­nian. doi: https://doi.org/10.26779/2522-1396.2019.05.22
2. Khomenko IP. [Instruction on medical support of the Armed Forces of Ukraine for a special period]. Kyiv: «Vydavnytstvo Liudmyla»; 2019. 192 р. Ukrainian.
3. Kosutic D. Hybrid perforator flaps: Introducing a new concept in perforator flap surgery. Journal of Plastic, Reconstructive & Aesthetic Surgery. 2020;73:764-9. doi: https://doi.org/10.1016/j.bjps.2019.11.007
4. Tenekeci G. Perforator Flaps: Principles and Techniques. [Internet]. 2017 [cited 2022 Oct 09]. doi: https://doi.org/10.5772/intechopen.71270
5. Koshima I. Perforator flaps concept, history and evolution of the use of anterolateral thigh flap (ALT). Reconstructive and plastic surgery issues. 2020;73(2):5-12.
6. Hallock GG. The propeller flap version of the adductor muscle perforator flap for coverage of ischial or trochanteric pressure sores. Ann Plast Surg. 2006; 56:540-2. doi: https://doi.org/10.1097/01.sap.0000210512.81988.2b
7. O-Wern Low, Tian Fu Loh, Hanjing Lee, Yan Lin Yap, Jane Lim, Thiam Chye Lim, et The superior lateral genicular artery flap for reconstruction of knee and proximal leg defects. Arch Plast Surg. 2022;49(01):108-14. doi: https://doi.org/10.5999/aps.2021.01123
8. Yadav P, Thakur S, Agarwal P, Sharma D, Kukre­le R. Perforator-based propeller flap for coverage of lower leg: Single centre experience. Tropical Doctor. 2021;51(3):331-8. doi: https://doi.org/10.1177/0049475520988225
9. Sapino G, Gonvers S, Cherubino M, di Sum­ma PG. The "Sombrero-Shape" Super-Thin Pedicled ALT Flap for Complete Scrotal Reconstruction Following Fournier's Gangrene. Arch Plast Surg. 2022 May 27;49(3):453-6. doi: https://doi.org/10.1055/s-0042-1748663
10. Kishk TF, Elbarah AM, Elsheikh YM, et al. The assessment of the clinical applications of propeller flaps of the lower leg. Menoufia Med J. 2016;29:580-6. doi: https://doi.org/10.4103/1110-2098.198717
11. Blondeel P, Morris S, Hallock G, Neligan P. Per­forator Flaps Anatomy, Technique, & Clinical Appli­cations. Second Edition. St. Louis, Missouri; 2013. p. 669-70, 675.
12. Pavlov S, Litvinova O, Mikhaylusov R, Nego­duyko V, Kumetchko M, Semko N. Healing Features of Experimental Injuries of Soft Tissues That Contain Foreign Bodies In The Form of Fragments Of Military Personnel Uniforms. BMJ Military Health. 2023 May;169(e1):e59-e63. doi: https://doi.org/10.1136/bmjmilitary-2020-001666
13. Ling BM, Wettstein R, Staub D, et al. The medial sural artery perforator flap: the first choice for soft-tissue reconstruction about the knee. J Bone Joint Surg Am. 2018;100:211-7. doi: https://doi.org/10.2106/JBJS.16.01401

Переглянути:

Лурін І.А. Національна академія медичних наук України, Київ, Україна,
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0001-6280-1725

Хоменко І.П. Національна академія медичних наук України, Київ, Україна
https://orcid.org/0000-0002-8199-5083

Хорошун Е.М. Військово-медичний клінічний центр Північного регіону, Міноборони, Харків, Україна,
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її. 
https://orcid.org/0000-0003-1258-1319

Негодуйко В.В. Військово-медичний клінічний центр Північного регіону, Міноборони; Харківський національний медичний університет, Харків, Україна, e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0003-4540-5207

Тертишний С.В. Військово-медичний клінічний центр Південного регіону; Одеський національний медичний університет, Одеса, Україна, e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0002-4949-5409

Косинський О.В. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна
https://orcid.org/0000-0002-2759-2726

Бузмаков Д.Л. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна,
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0001-8719-5696

Вайс Б. Університетська клініка «Шаріте», Берлін, Німеччина, e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її. 
https://orcid.org/0000-0003-3139-595X

Лурін І. А., Хоменко І. П., Хорошун Е. М., Негодуйко В. В., Тертишний С. В., Косинський О. В., Бузмаков Д. Л., Вайс Б. Клінічний випадок використання концепції моніторингу при лікуванні вогнепального дефекту м’яких тканин колінного суглоба. Медичні перспективи. 2023. Т. 28, № 2. С. 197-207. DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2023.2.283427

A clinical case of using the concept of monitoring in the treatment of a gunshot defect of the soft tissues of the knee joint