Діуретичні засоби широко застосовують для лікування патологій різного генезу. Однак розвиток побічних ефектів при довготривалому їх використанні залишається проблемою традиційних схем лікування. Пошук діуретиків, які б направлено інгібувати ключову молекулу-мішень, яка бере участь у регуляції сольового або водного балансу в нирках, і, безперечно, має низький рівень токсичності та побічних ефектів, є актуальною задачею для дослідників. Проведений нами попередній скринінг серед заміщених хінонів з використанням in silico та in vitro методології дозволив ідентифіку­вати ряд ефективних сполук, які перевищують або конкурують з сечогінними засобами. Сполуки не є «кла­сичними» інгібіторами карбоангідрази II, але виражений сечогінний ефект ряду сполук потребує додаткового пояснення. Тому метою роботи стало вивчення впливу заміщених хінонів на видільну функцію нирок щурів для оцінки перспектив їх подальшої структурної модифікації та застосування як потенційних діуретичних засобів. Ураховуючи дані експерименту, необхідно відмітити, що сполуки AVD-6, AVD-7, AVD-8 та AVD-9 мають виражену діуретичну активність. Так, за показниками екскреторних індексів електролітів можна відмітити переважний вплив сполук AVD-6, AVD-7, AVD-8 та AVD-9 на виділення натрію, калію та хлору з організму. Сполуки AVD-6, AVD-7, AVD-8 та AVD-9, на відміну від гідро­хлортіазиду, який блокує карбоангідразу у проксимальному відділі звитих канальців та прискорює виведення із сечею іонів калію, мають значно нижчий екскреторний індекс щодо цих іонів. Отже, проведені нами дослідження дозволили виділити новий маловідомий клас гібридних молекулярних структур, а саме (N'-(4-[(aroyloxy)imino]cyclohexa-2,5-dien-1-ylidene) aroylhydrazides (AVD-6, AVD-7, AVD-8 та AVD-9), які,  окрім впливу на екскреторну фунцію нирок, мають значну діуретичну активність та є  потенційними діуретиками. 

Ключові слова: заміщені хінони, діуретична активність, діуретичний індекс, екскреція електролітів із сечею

1. Akbari P, Khorasani-Zadeh A. Thiazide Diuretics. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 [cited 2024 Feb 23]. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532918/
2. Roush GC, Sica DA. Diuretics for Hypertension: A Review and Update. Am J Hypertension. 2016:29(10):1130-7. doi: https://doi.org/10.1093/ajh/hpw030
3. Trujillo H, Caravaca-Fontán F, Caro J, Morales E, Praga M. The Forgotten Antiproteinuric Properties of Diuretics. AmJ  2021;52(6):435-49. doi: https://doi.org/10.1159/000517020 
4. Kehrenberg MCA, Bachmann HS. Diuretics: a contemporary pharmacological classification? Naunyn-Schmiedeberg's Arch Pharmacol. 2022;395:619-27. doi: https://doi.org/10.1007/s00210-022-02228-0
5. Livero FA, Menetrier JV, Lourenco ELB, Ju­nior AG. Cellular and Molecular Mechanisms of Diuretic Plants: An Overview. Curr Pharm Des. 2017;23(8):1247-52. doi: https://doi.org/10.2174/1381612822666161014114437
6. Denton JS, Pao AC, Maduke M. Novel diuretic targets. AJP: Renal Physiology. 2013;305(7):F931-F942. doi: https://doi.org/10.1152/ajprenal.00230.2013
7. Titko T, Perekhoda L, Drapak I, Tsapko Y. Mo­dern trends in diuretics development. Eur J Medicinal Chemistry. 2020;208:112855. doi: https://doi.org/10.1016/j.ejmech.2020.112855
8. Zhao Y, Cao E. Structural Pharmacology of Ca­tion-Chloride Cotransporters. Membranes. 2022;12:1206. doi: https://doi.org/10.3390/membranes12121206
9. Dhondup T, Qian Q. Acid-Base and Electrolyte Disorders in Patients with and without Chronic Kidney Disease: An Update. Kidney Dis (Basel). 2017;3(4):136-48. doi: https://doi.org/10.1159/000479968
10. Sokolova KV, Stavytskyi VV, Konovalova SО, Podpletnya OA, Kovalenko SI, Avdeenko AP. Design and search for prospective diuretics (CA II Inhibitors) among aroylhydrazones of esters quinone oxime using in silico and in vivo methodology. Medicni perspektivi. 2022;27(4):27-37.
    doi: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2022.4.271120
11. Sokolova KV, Podpletnya OA, Konovalova SО, Avdeenko AP, Komarovska-Porokhnyaves OZ, Lubе­nets VI, et al. N-Arylslfonyl-2-aroylamino-1,4-quinone imines and their hydrogenated analogues: toxicity pre­diction and prospects for use as diuretic agents. Medicni perspektivi. 2023;28(2):20-8. doi: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2023.2.283152
12. European convention for the protection of vertebrate animal used for experimental and other scien­tific purposes [Internet]. Council of Europe, Strasbourg. 1986 [cited 2024 Feb 23]. 11 р. Available from: https://rm.coe.int/168007a67b
13. Stefanov OV. [Preclinical studies of medicines]. Kyiv: Avitsena; 2001. 528 р. Ukrainian.
14. Strahova OP, Androsov OI. [Statistical methods of processing the results of medical and biological research]. Lviv; 2021. 164 p. Ukrainian.
15. Sica DA, Carter B, Cushman W, Hamm L. Thia­zide and loop diuretics. J Clin Hypertens (Greenwich). 2011;13(9):639-43.
    doi: https://doi.org/10.1111/j.1751-7176.2011.00512.x
16. Horisberger JD, Giebisch G. Potassium-sparing diuretics. Ren Physiol. 1987;10(3-4):198-220. doi: https://doi.org/10.1159/000173130
17. Bolton JL, Dunlap T. Formation and Biological Targets of Quinones: Cytotoxic versus Cytoprotective Effects. ChemRes  2017;30(1):13-37. doi: https://doi.org/10.1021/acs.chemrestox.6b00256
18. Antomonov MYu. [Mathematical processing and analysis of medical and biological data]. Кyiv: MYCz "Medynform"; 2018. р. 579. Ukrainian.
19. Nair AB, Jacob S. A simple practice guide for dose conversion between animals and human. J Basic Clin 2016 Mar;7(2):27-31. doi: https://doi.org/10.4103/0976-0105.177703  
20. Lunova HH, Lipkan HM, Viunytska LV, et al. [Clinical biochemistry: textbook: in 3 vol.] Lviv: PP «Mahnoliia 2006; 2023;2:372. Ukrainian.
21. Pickkers P, Garcha RS, Schachter M, Smits P, Hughes AD. Inhibition of carbonic anhydrase accounts for the direct vascular effects of hydrochlorothiazide. Hypertension. 1999 Apr;33(4):1043-8. doi: https://doi.org/10.1161/01.hyp.33.4.1043

Переглянути:

Соколова K.В. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна, 
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0001-5022-3227

Подплетня O.A. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна
https://orcid.org/0000-0003-4113-4665

Коновалова С.О. Донбаська державна машинобудівна академія, Краматорськ, Донецька область
http://orcid.org/0000-0003-3410-2550

Авдєєнко A.П. Донбаська державна машинобудівна академія, Краматорськ, Донецька область
http://orcid.org/0000-0003-0549-2131

Коваленко С.I. Дніпровський національний університет імені Олеся Гончара, Дніпро, Україна
https://orcid.org/0000-0001-8017-9108

Соколова K.В., Подплетня O.A., Коновалова С.О., Авдєєнко A.П., Коваленко С.I. Вплив заміщених хінонів на видільну функцію нирок щурів та оцінка перспектив їх застосування як потенційних діуретичних засобів. Медичні перспективи. 2024. Т. 29, № 2. С. 4-10.
DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2024.2.307457

Influence of substituted quinones on the excretory function of the rat kidney and evaluation of the prospects of their use as potential diuretics

Зоровий аналізатор людини є найвищою формою еволюції. За допомогою чутливих клітин деякі медузи можуть розрізняти світлі й темні предмети. У каль­марів, восьминогів і головоногих наутилусів з’явились очі, за допомогою яких вони можуть бачити предмети, і візуальна інформація обробляється в мозку. У риб сформувався зоровий аналізатор. Риби, що живуть на глибині нижче 100 м, населяють світ із синім світлом. Автори описують еволюцію зору в цих риб за рахунок найменшого поглинання електромагнітних хвиль синього і фіолетового кольорів з оптичного спектра. Згодом на суші зір еволюціонував до зеленого кольору в людей. Зелений — найпоширеніший колір на Землі. У людини сформувались три світлочутливі колбочки – S, M і L. S-колбочки найбільш чутливі до синього, M – до зеленого, а L – до червоного кольорів спектра. Деякі люди мають чутливість S до генетичних змін і розладів. Адитивне змішування кольорів є високою формою сприйняття кольорів у людей. Додаткове змішування різних кольорів створює новий колір у зоровому аналізаторі людини. Важливо, що різні люди сприймають спостережувані зображення по-різному. Змішування сусідніх кольорів у спектрі дає один, два або три кольори. Цей процес оцінюється за допомогою графічного моделювання. Графічне моделювання двома кольорами дозволяє створювати додаткові кольори. Можна отримати один, два або три додаткові кольори. Створення кольорів є результатом світлочутливості колбочок S, M і L. Пропонується аналіз, який фізично демонструє змішування зеленого та червоного кольорів, що призводить до отримання жовтого або оранжевого кольорів. При змішуванні синього й червоного утворюються зелений, жовтий і оранжевий кольори. Адитивне змішування синього і жовтого дає зелений. Суб'єктивний характер зорового сприйняття, зумовлений підвищеною чутливістю людини до одного з кольорів, проявляється в наявності двох кольорів. Важливо, що коли фон фіолетовий, чутливість синіх колбочок знижується.

Ключові слова: кольори, відтінки, адитивне змішування, електромагнітні хвилі, аналізатор зору

1. Lienard MA, Valencia-Montoya WA, Pierce NE. Molecular advances to study the function, evolution, and spectral tuning of arthropod visual opsins. Philos Trans R Soc Lond B Biol Sci. 2022 Oct 24;377(1862):20210279. doi: https://doi.org/10.1098/rstb.2021.0279
2. Osorio D, Vorobyev M. A review of the evolution of animal colour vision and vision communications signals. Vision 2008;48(20):2042-51. doi: https://doi.org/10.1016/j.visres.2008.06.018
3. Viénot F, Le Rohellec J. Colorimetry and phy­siology – the LMS specification. Digital color: acquisi­tion, perception, coding, and rendering. HAL Open Science. 2013:1-29. doi: https://dx.doi.org/10.1002/9781118562680.ch1
4. Sliney DH. What is light? The visible spectrum and beyond. Eye. 2016;30(2):222-9. doi: https://doi.org/10.1038/eye.2015.252
5. Nagane UP, Mulani AO, Moving object detection and tracking using Matlab. Journal of Science and Technology. 2021;6(1):2456-5660. doi: https://doi.org/10.46243/jst.2021.v6.i04
6. Patel B, Kanade P. Sustainable dyeing and prin­ting with natural colors vis-à-vis preparation of hygienic viscose rayon fabric. SM&T. 2019;22:e00116. doi: https://doi.org/10.1016/j.susmat.2019.e00116
7. Reda K, Szafir DA, Rainbows Revisited: Mode­ling Effective Colormap Design for Graphical Inference. IEEE Trans Vis Comput Graph. 2021;27(2):1032-42. doi: https://doi.org/10.1109/TVCG.2020.3030439
8. Pridmore RW. A new transformation of cone responcses to opponent color responses. Attention, Perception, & Psychophysics. 2021;83:1797-803. doi: https://doi.org/10.3758/s13414-020-02216-7
9. Levine JS, MacNichol EF. Color vision in fishes. Scientific 1982;246(2):140-9. doi: 10.1038/scientificamerican0282-140
10. Suryanto ME, Gilbert Audira G, Roldan MJM, Lai H-T, Hsiao C-D. Color perspectives in aquatic explo­ration: Unveiling innate color preferences and psychoactive responses in freshwater crayfish. Toxins. 2023;11(10):838. doi: https://doi.org/10.3390/toxics11100838
11. Ignatov I, Popova TP. Comparative spectral ana­lysis Octopus Vulgaris Cuvier, 1797, jellyfish and sea­water from Aegean Sea, Evia, Greece, Uttar Pradesh. Journalof  2023;44(24):119-33. doi: https://doi.org/10.56557/upjoz/2023/v44i243818
12. Altmann CS, Brachmann A, Redies C. Liking of art and the perception of color. J Exp Psychol: Hum Percept Perform. 2021;47(4):545-64. doi: https://doi.org/10.1037/xhp0000771
13. Hepschke JL, Martin PR, Fraser CL. Short-wave Sensitive (“Blue”) cone activation Is an aggravating factor for visual snow symptoms. 2021;12:697923. doi: https://doi.org/10.3389/fneur.2021.697923
14. Pridmore RW. Complementary colors: A litera­ture review. Color Res Appl. 2021;46:482-8. doi: https://doi.org/10.1002/col.22576
15. Ignatov I, Vanlyan K. Electromagnetic concep­tion of color vision in additive mixing of colors. Ap­plication in photography. Art and psychology. J Physiol Med Biophys. 2020;64:9-13. doi: http://dx.doi.org/10.7176/jmpb/64-02
16. Wissinger B, Baumann B, Buena-Atienza E, et al. The landscape of submicroscopic structural variants at the OPN1LW/OPN1MW gene cluster on Xq28 under­lying blue cone monochromicy. PNAS. 2022;119(27):e2115538119. doi: https://doi.org/10.1073/pnas.2115538119 
17. Andrews SS. Color: In light and waves Springer Cham. 2023:249-271.
    doi: https://doi.org/10.1007/978-3-031-24097-3_10
18. Krishnamoorthi A, Abady KK, Dhankhar D, et al. Ultrafast transient absorption spectra and kinetics of rod and cone visual pigments. Molecules. 2023;28(15):5829. doi: https://doi.org/10.3390/molecules28155829
19. Kim YL. Packer O, Pollreisz A, et al. Compa­rative connectomics reveals noncanonical wiring for color vision in the human foveal retina. PNAS. 2023;120(18):e2300545120. doi: https://doi.org/10.1073/pnas.2300545120

Переглянути:

Ігнатов І. Науково-дослідницький центр медичної біофізики, Софія, Болгарія
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.

Попова Т.П. Лісотехнічний університет, факультет ветеринарної медицини, Софія, Болгарія

Ігнатов І., Попова Т.П. Графічне моделювання адитивного змішування кольорів. Аналіз електромагнітних ефектів за кольорами аналізатора зору. Медичні перспективи. 2024. Т. 29, № 2. С. 11-17.
DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2024.2.307463

Analyses of electromagnetic effects as colors of the vision analyzer

Однією з актуальних проблем сучасної ортопедичної стоматології є розробка оптимальних матеріалів, які за своїми фізичними та хімічними властивостями були б максимально біосумісні зі слизовою оболонкою порожнини рота. Метою цієї роботи було обґрунтувати на основі огляду літературних джерел застосування базисних матеріалів та акрилатів для виготовлення знімних протезів і підвищення ефективності ортопедичного лікування пацієнтів з повною або частковою відсутністю зубів. Огляд літератури проводився за допомогою PubMed, Web of Science, SCOPUS, Google Scholar з 2019 року до січня 2024 року. Не було обмежень щодо дати публікації чи мови наукових джерел. Пошуки проводилися за термінами MeSH (Medical Subject Headings) з використанням таких пошукових термінів: «знімне проте­зування», «знімні протези», «стоматологічні базисні матеріали», «акрилати», «матеріалознавство», «адап­тація». Усього при первинному аналізі було відібрано та опрацьовано 82 джерела літератури. Після систе­матизації відібраної інформації за допомогою загальнонаукових методів залишилось 70 найбільш релевантних джерел. Критеріями виключення були публікації, які не відповідали меті цього огляду,  мова публікації, крім англійської та української. Використані методи: бібліографічний та аналітичний. Виявлено взаємозв'язок між властивостями матеріалів, з яких виготовлено протез, та слизовою оболонкою протезного ложа, визначено пряму залежність якості виготовлення протеза, термінів носіння, рівня гігієни ротової порожнини. Базисний матеріал повинен бути простим у застосуванні, щоб можна було виготовити та полагодити протез без використання значної кількості технологічних процесів та устаткування. Найбільш поширеним та затребуваним матеріалом для виготовлення базисів часткових та повних знімних зубних протезів є акрилати, завдяки своїй низькій собівартості і простоті технології застосування, яка не вимагає дорогого обладнання. Аналіз даних джерел літератури показав, що відсоткове співвідношення складу знімних протезів, куди входить акрилова пластмаса, становить понад 80%. Однак за всіх існуючих переваг у них є і цілий ряд недоліків. Головною незадовільною якістю акрилових протезів є їх негативний вплив на тканини протезного ложа, що проявляється в чутливості слизової оболонки та явищами запалення. Найчастіше це відбувається внаслідок розмноження патогенної мікрофлори, яка сконцентрована на поверхні базису протеза. Варто пам'ятати, що знімні протези за своєю суттю є комбінованими подразниками, які мають цілий комплекс негативних впливів на слизову оболонку протезного ложа, що призводять до виникнення її хронічного запалення. Вищеописані негативні властивості акрилової пластмаси стали поштовхом до створення інших видів матеріалів. Ця проблема є надзвичайно актуальною, і, незважаючи на серйозні ресурси, витрачені на її усунення, дотепер так і не виявлено оптимального способу підвищити не тільки функціональність та довговічність служби, а й безпеку використання знімних ортопедичних конструкцій.

Ключові слова: знімний протез, базисні матеріали, акрилова пластмаса, слизова оболонка, матеріалознавство, стоматит, адаптація

1. Dobrovolskaya OV. [Dental implantation as a method of optimizing treatment of patients with complete dental teeth]. Ukrainian Dental Almanac. 2019;4:33-40. Ukrainian.
   doi: https://doi.org/10.31718/2409-0255.4.2019.06
2. Movchan OV. [Demand in Orthopedic Treatment with Complete Removable Pla stic Prostheses of Kharkiv and Kharkiv Region]. Dentistry news. 2019;1:26-30. Ukrainian. Available from: https://repo.knmu.edu.ua/bitstream/123456789/23571/1/%d0%9c%d0%9e%d0%92%d0%a7%d0%90%d0%9d_%d0%9d%d0%a1.pdf
3. Messias A, Nicolau P, Guerra F. Different interventions for rehabilitation of the edentulous maxilla with implant-supported prostheses: An overview of systematic reviews. Int J Prosthodont. 2021;34:63-84. doi: https://doi.org/10.11607/ijp.7162
4. Hasiuk P, Kindiy D, Radchuk V, Kindiy V, Dem­kovych A, Yarkoviy V. Biological compatibility of metal structures of dentures made from multiple melted alloys. Polski Merkuriusz Lekarski. 2022;50(296):114-7. Available from: http://repository.pdmu.edu.ua/bitstream/123456789/18107/1/Biological_compatibility_of_metal_structures.pdf
5. Carra MC, Rangé H, Swerts PJ, Tuand K, Van­damme K, Bouchard P. Effectiveness of implant-sup­ported fixed partial denture in patients with history of periodontitis: A systematic review and meta-analysis. J Clin 2022 Jun;49(24):208-23. doi: https://doi.org/10.1111/jcpe.13481
6. Zhou YS, Sun YC, Wang Y. Clinical application and research progress of digitalcomplete denture. Hua Xi  Kou Qiang Yi Xue Za Zhi. 2021;39(1):1-8. doi: https://doi.org/10.7518/hxkq.2021.01.001
7. Meira IA, Gama LT, Prado-Tozzi DA, Pin­heiro MA, Rodrigues Garcia RCM. Speech in implant-supported and removable complete denture wearers: A systematic review. J Prosthet Dent. 2022;128(6):1230-8. doi: https://doi.org/10.1016/j.prosdent.2021.03.006
8. S’meliak B. [Treatment of Edentulous Maxilla and Mandible Using implant-retained overdentures – Case Reports]. Implantologia, paradontologia, osteologia. 2019;3:27-34. Ukrainian.
9. Gonсalves GSY, de Magalhaes KMF, Rocha EP, Dos Santos PH, Assuncao WG. Oralhealth-related quality of life and satisfaction in edentulous patients rehabilitated with implant-supported full dentures all-on-four concept: a systematic review. Clin Oral Investig. 2022;26(1):83-94. doi: https://doi.org/10.1007/s00784-021-04213-y
10. Goldstein G, Kapadia Y, Campbell S. Complete denture occlusion: Best evidence consensus statement. J Prosthodont.2021;30(s1):72-7. doi: https://doi.org/10.1111/jopr.13309
11. Araujo R, Zancopé K, Moreira R, Barreto T, Neves F. Mandibular implant-assisted removable partial denture – Kennedy Class I to Class III modification – Case series with masticatory performance and satisfaction evaluation. J Clin Exp Dent. 2023 Jan 1;1(15):71-8. doi: https://doi.org/10.4317/jced.59777
12. Techapiroontong S, Limpuangthip N, Tum­ras­vin W, Sirotamarat J. The impact ofpoor dental status and removable dental prosthesis quality on body composition, masticatoryperformance and oral health-related quality of life: a cross-sectional study in older adults. BMC Oral Health.2022;22(1):147. doi: https://doi.org/10.1186/s12903-022-02103-7
13. Makieiev V, Hunovsky Ya. The features of pa­tient adaptation to removable partial dentures based on the dynamic study of the mucous membrane condition of an oral cavity in the new functioning conditions. Actual Dentistry.2022;3-4:33-7.  doi: https://doi.org/10.33295/1992-576X-2022-3-33
14. Sylenko BYu, Dvornyk VM, Sylenko YuI. [The state of tissues of the prosthetic bed inpatients with prosthetic stomatitis during orthopedic treatment withpro­stheses modified with nanomaterials]. Ukrainian Dental Almanac.2021;(4):20-5.  doi: https://doi.org/10.31718/2409-0255.4.2021.04
15. Yanishen IV, Zapara PS, Fedotova OL, Khlis­tun NL, Saliya LG. Study ofhemodynamics of the mucous membrane of the prosthetic area atthe stages of treatment of patients with removable denturesaccording to the improved technique. Polish Med J. 2022;295:391-5.
16. Khilinich YeS, Nidzelsky MYa, Davydenko VYu, Kuznetsov VV, Davydenko GM. [Techniques to study indicators of temperature in foundation area and pressure onto the mucous membrane from removable laminar dentures]. Actual Problems of the Modern Medicine: Bulletin of Ukrainian Medical Stomatological Academy. 2019;4(19):73-6. doi: https://doi.org/10.31718/2077-1096.19.4.73
17. Sokolovska VM. [Modern methods to improve biocompatibility of removable dentures by applying ultrasound techniques]. Actual Problems of the Modern Medicine: Bulletin of Ukrainian Medical Stomatological Academy. 2020;3(20):73-6. doi: https://doi.org/10.31718/2077-1096.20.3.73
18. Demkovych A. Effects of flavonol quercetin on activity of lipid peroxide oxidation in experimental bacterial-immune periodontitis. Interventional Medi­cine   and Applied Science. 2019 Mar;11(1):55-9. doi: https://doi.org/10.1556/1646.10.2018.48
19. Bandrivsky Y, Bandrivska O, Bandrivska N, Be­denyuk O, Kuchyrka L, Zmarko I. Medication correction of themain clinical symptoms of generalized periodontitis in patients with different blood groups. Pharmacia. 2023;70(3):499-507. doi: https://doi.org/10.3897/pharmacia.70.e102850
20. Sokolova II, Kuznetsov RV, Chulak LD, Kiri­chek OV, Zverkhanovskyi OA. [Іnfluence of auxiliary groups of materials on productionquality removable ortho­pedic constructions of dental prosthesis (literature review)]. Experimental and Clinical Medicine. 2023;92(3):1-7. Ukr. doi: https://doi.org/10.35339/ekm.2023.92.3.skc
21. Matvieienko LM, Matvieienko RY, Fasto­vets OO. Effects of strontium ranelate on alveolar bone in rats with experimental diabetes mellitus. Wiadomości Lekarskie. 2022;75(1 Pt 2):151-5. Available from: https://repo.dma.dp.ua/7388/1/WLek202201201.pdf
22. Zapara PS. [Comparative evaluation of the quality of the recovery of chewing effectiveness, in the treatment of patients with removable orthopedic dentures made according to various laboratory technologies, based on data electro-myographic research]. Novini Stomatologii. 2019;2:50-4. Ukrainian. Available from: https://repo.knmu.edu.ua/bitstream/123456789/23574/1/%d0%97%d0%90%d0%9f%d0%90%d0%a0%d0%90_%d0%9d%d0%a1.pdf
23. Muluk S, Grover I. Aesthetics of claps in remo­vable partial denture – A literature review. International Journal of Advanced Dental Sciences and Technology. 2023;2(4):1-4. doi: https://doi.org/10.54105/ijadst.D1009.062422
24. Andrienko K.Y. [Analysis of clinical criteria for assessing quality of removable orthopedic appliances manufactured using doped packaging materials]. Actual Problems of the Modern Medicine: Bulletin of Ukrainian Medical Stomatological Academy. 2023;3(3):78-82. doi: https://doi.org/10.31718/2077-1096.23.3.78
25. Alhallak KR, Nankali A. 3D Printing techno­logies for removable dentures manufacturing: a review of potentials and challenges. Eur J Prosthodont Restor Dent. 2022 Feb 28;30(1):14-9. doi: https://doi.org/10.1922/EJPRD_2208Alhallak06
26. Schmutzler A, Rauch A, Nitschke I, Lethaus B, Hahnel S. Cleaning of removable dental prostheses – a systematic review. J Evid Based Dent Pract. 2021 Dec;21(4):101644. doi: https://doi.org/10.1016/j.jebdp.2021.101644
27. Peng PW, Hsu CY, Huang HY, Chao JC, Lee WF. Trueness of removable partial denture frame­works additively manufactured with selective laser melting. J Prosthet Dent. 2022;127(1):122-7. doi: https://doi.org/10.1016/j.prosdent.2020.06.035
28. Leybuk LV. [Dynamics of rheological properties of oral fluid in the course of their correction in patients with diabetes who use removable complete denture (RCD)]. Actual dentistry. 2020;1:100-2. Ukrainian. doi: https://doi.org/10.33295/1992-576X-2020-1-100
29. Yunizar MF, Watanabe M, Ichikawa T. Current development status of additive manufacturing techno­logies for fabricating removable partial denture frame­works: a literature review. Int J Comput Dent. 2022;25(1):57-70.
30. Khan AA, Fareed MA, Alshehri AH, Aldeg­heishem A, Alharthi R, Saadaldin SA, et al. Mechanical properties of the modified denture base materials and polymerization methods: a systematic review. Int J Mol Sci. 2022 May20;23(10):5737. doi: https://doi.org/10.3390/ijms23105737
31. RedushkoYuV, Dmytryshyn TM, Rozhko ОM. [Clinical condition of prosthetic bed tissues in patients who use different adhesive means to improve fixation of remo­vable dentures]. Actual dentistry. 2020;1:96-9. Ukrainian. doi: https://doi.org/10.33295/1992-576X-2020-1-96
32. RuzuddinovN, Ruzuddinov S, Voronov I, Altyn­bekov K, Ruzuddinova  Clinical classification of torus and effectiveness of two-layer bases in removable dentures. J Popul Ther Clin Pharmacol. 2022;29(3):87-93. doi: https://doi.org/10.47750/jptcp.2022.939
33. Hellyer Analysis of different workflows for denture construction. Br Dent J. 2022 Aug;233(3):218. doi: https://doi.org/10.1038/s41415-022-4575-1
34. BechirF, Suciu  Comparative study of the com­fort in patients rehabilitated with three types of partial dentures. Acta Stomatologica Marisiensis. 2019;2(2):223-8. doi: https://doi.org/10.2478/asmj-2019-0010
35. GamaLT, Bezerra AP, Schimmel M, Rodrigues Garcia RCM, de Luca Canto G, Gonçalves  Clini­cal performance of polymer frameworks in dental pro­stheses: A systematic review. J Prosthet Dent. 2022;22:00147-0. doi: https://doi.org/10.1016/j.prosdent.2022.03.002
36. AzmyE, Al-Kholy MRZ, Gad MM, Al-Tho­bity AM, Emam AM, Helal  Influence of different beverages on the color stability of nanocomposite denture base materials. Int J Dent. 2021 Nov 11;2021:5861848. doi: https://doi.org/10.1155/2021/5861848
37. LimpuangthipN, Phuckdeedindan M, Techapi­roon­tong  Clinician evaluation of removable complete denture quality: A systematic review of the criteria and their measu­rement properties. Prosthet Dent. 2023;0022-3913:00017-3. doi: https://doi.org/10.1016/j.prosdent.2023.01.008
38. HasiukP, Kindiy D, Vorobets A, Kindiy V, Dem­kovych A, Odzhubeiska  Analysis of the advisability of using different types of base plastics by studying the needs of the population in removable prosthesis. Wiado­mosci Lekarskie. 2022;75(12):3055-9. doi: https://doi.org/10.36740/WLek202212128
39. MukhinZS, Nikonov AYu, Breslavets  [Pre­ventive aspects of modern removable prosthetics]. Problems of uninterrupted medical training and science. 2020;2:76-9. Ukrainian. doi: https://doi.org/10.31071/promedosvity2020.02.076
40. Movchan Orthopedic treatment of patients with edentulous jaws with complete removable plastic dentures using adhesive material. Ukrainian Dental Almanac. 2019;2:34-7. doi: https://doi.org/10.31718/2409-0255.2.2019.07
41. Perea-LoweryL, Minja IK, Lassila L, Ramakrish­naiah R, Vallittu  Assessment of CAD-CAM poly­mers for digitally fabricated complete dentures. J Prosthet Dent. 2021;125(1):175-81. doi: https://doi.org/10.1016/j.prosdent.2019.12.008
42. LeeWF, Wang JC, Hsu CY, Peng Micro­structure, mechanical properties, and retentive forces of cobalt-chromium removable partial denture frameworks fabricated by selective laser melting followed by heat treatment. J Prosthet Dent. 2022 Jan;127(1):115-21. doi: https://doi.org/10.1016/j.prosdent.2020.06.038
43. AndrienkoKYu, Yanishen IV, Fedotova OL, Pogo­rila AV, Khlystun  [Analysis of interconnection between the base of the removable denture and tissues of the foundation area]. Actual Problems of the Modern Medicine: Bulletin of Ukrainian Medical Stomatological Academy. 2023;4(23):284-7. Ukrainian. doi: https://doi.org/10.31718/2077-1096.23.4.284
44. KostićM, Igić M, Gligorijević N, Nikolić V, Stošić N, Nikolić  The Use of Acrylate Polymers in Dentistry. Polymers (Basel). 2022;14(21):4511. doi: https://doi.org/10.3390/polym14214511
45. GoswamiM, Chauhan  Prosthetic management with removable partial dentures in pediatric dental care: case series. Int J Clin Pediatr Dent. 2023;16(3):534-40. doi: https://doi.org/10.5005/jp-journals-10005-2593
46. MovchanO, Yanishen I, Diudina I, Tomilin V, German S, Pereshyvailova  Bacterial contamination and methods of decontamination of bases complete removable prostheses during the application of adhesive. Georgian Med News. 2022;333:61-6. Available from: https://repo.knmu.edu.ua/bitstream/123456789/32185/1/%d0%a1%d1%82%d0%b0%d1%82%d1%8c%d1%8f%20%d0%93%d0%a0%d1%83%d0%b7%d0%b8%d1%8f%202.pdf
47. CostaRTF, Pellizzer EP, Vasconcelos BCDE, Gomes JML, Lemos CAA, de Moraes  Surface roughness of acrylic resins used for denture base after chemical disinfection: A systematic review and meta-analysis. Gerodontology. 2021 Sep;38(3):242-51. doi: https://doi.org/10.1111/ger.12529
48. JosephA, Mahajan H, Somkuwar K, Yadav NS, Saxena V, Verma  Analysis of denture base displa­cement between conventional acrylic removable partial dentures and click fit partials for Kennedy's Class I and II situations: an in vitro study. J Contemp Dent Pract. 2022 Mar 1;23(3):351-4. Available from: https://www.thejcdp.com/doi/JCDP/pdf/10.5005/jp-journals-10024-3324
49. DvornykVM, Kuz HM, Tumakova OB, Sheme­tov OS, Kuz  [Results of treatment of edentulous pa­tients with dentures made of «Ftorax»]. Ukrainian Dental Almanac. 2020;1:37-45. Ukrainian. Available from: http://repository.pdmu.edu.ua/bitstream/123456789/12772/1/rezul%ca%b9taty_likuvannya2.pdf
50. RosolovskaSО, Kindiy DD, Hasiuk PA, Kin­diy VD, Vorobets AB, Demkovych AYe, et  Analysis of the influence of basic acrylic plastics "Ftoraks" and "Villacryl H Plus" on the main hematological parameters in the experiment. Clinical dentistry. 2023;42(1):24-9. doi: https://doi.org/10.11603/2311-9624.2023.1.13845
51. BenyahiaH, Benaissi A, Bahij L, Merzouk N, Reg­ragui  Impression techniques in Removable partial den­ture: epidemiological study. Tunis Med. 2023;1(101);41-6.
52. AlqutaibiAY, Baik A, Almuzaini SA, Farg­hal AE, Alnazzawi AA, Borzangy S, et al. Polymeric denture base materials: a review. Polymers (Basel). 2023 Jul 31;15(15):3258. doi: https://doi.org/10.3390/polym15153258
53. Alhammadi Full mouth rehabilitation using telescopic removable prosthesis. Case Rep Dent. 2022 Oct 17;2022:9536443. doi: https://doi.org/10.1155/2022/9536443
54. Dolfini AlexandrinoL, Martinez Antunes LH, Jar­dini Munhoz AL, Ricomini Filho AP, da Silva  Mechanical and surface properties of Co-Cr alloy produced by additive manufacturing for removable partial denture frameworks. J Prosthet Dent. 2023 Nov;130(5):780-5. doi: https://doi.org/10.1016/j.prosdent.2021.12.019
55. HasiukP, Malko N, Vorobets A, Ivanchyshyn V, Rosolovska S, Korniyenko M, et al. The intensity of chro­nic catarrhal gingivitis in children depending on the age. Wiadomości  2020;73(5):846-9. doi: https://doi.org/10.36740/WLek202005102
56. DemkovychA, Kalashnikov D, Hasiuk P, Zub­chen­ko S, Vorobets  The influence of microbiota on the deve­lop­ment and course of inflammatory diseases of periodontal tissues. Frontiers in Oral Health. 2023 Aug 7;4:1237448. doi: https://doi.org/10.3389/froh.2023.1237448
57. AatiS, Aneja S, Kassar M, Leung R, Nguyen A, Tran S, et  Silver-loaded mesoporous silica nano­particles enhanced the mechanical and antimicrobial properties of 3D printed denture base resin. J Mech Behav Biomed Mater. 2022;134:105421. doi: https://doi.org/10.1016/j.jmbbm.2022.105421
58. BandrivskyYu, Bandrivska O, Bandrivska N, Bedenyuk O, Piasetska L, Dutko  The effect of comp­lex treatment on some hematological and hemosta­siological indicators during the treatment of generalized periodontitis in patients with different blood group affiliation. Pharmacia. 2022;69(4):1027-33. doi: https://doi.org/10.3897/pharmacia.69.e87118
59. LysokonY, Bandrivsky YL, Luchynskyi  Analysis of the results of treatment of destructive forms of apical periodontitis with osteotropic drugs in a short  term. Wiadomosci lekarskie. 2022;75(1):228-31. doi: https://doi.org/10.36740/WLek202201214
60. AlHamdan Soft Denture liner and microbial disinfection with contemporary and conventional agents. Photodiagnosis Photodyn Ther. 2022 Jun;38:102768. doi: https://doi.org/10.1016/j.pdpdt.2022.102768
61. Demkovych Endogenous intoxication in deve­lopment of experimental periodontitis of bacterial-immune genesis. Folia Medica. 2023 Feb 28;65(1):149-54. doi: https://doi.org/10.3897/folmed.65.e71970
62. KhilinichYeS, Starchenko ІІ, Davydenko VYu, Nid­zelskiy MYa, Davydenko GМ. Condition and struc­tural organization of the glandular area mucous mem­bdane of albino rat hard palate under the 30-day-long effect of acrylic. World of Medicine and Biology. 2020;2(72):216-20.
    doi: https://doi.org/10.26724/2079-8334-2020-2-72-216-220
63. YokoyamaT, Imai K, Hashimoto  Comparison of cell viability between mouse-derived ES-D3 cells and Balb/c 3T3 cells using denture-base lining materials. Dent Mater J. 2022 May 31;41(3):481-6. doi: https://doi.org/10.4012/dmj.2021-302
64. GhiŢĂRE, Scrieciu M, Mercu ŢV, Popescu SM, Andrei OC, Pitru A, et al. Oral Mucosa Changes Asso­ciated with Wearing Removable Acrylic Dentures. Curr Health Sci J. 2020;46(4):344-51. doi: https://doi.org/10.12865/CHSJ.46.04.04
65. Suharyono S, Peluru HN, Yuniarly E. The beha­vior of maintenance of removable partial dentures with the incidence of gingivitis in elderly. Journal of Dental Hygiene and Therapy. 2023;4(1):82-7. doi: https://doi.org/10.36082/jdht.v4i1.1006
66. Lokota YuE, Lokota EYu, Kukharchuk LV. [Analy­sis of alveolar age atrophy factors, complete diseases and complaints in elderly patients using full removable dental orthopedic structures (literature re­view)]. Problemy klinichnoi 2020;1-2:60-5. Ukrainian.
    doi: https://doi.org/10.24144/1998-6475.2020.47-48.60-65
67. Touloumi F, Suvarna S, Florentine CM, Tay­lor TD. Custom made device for removal of removable partial denture in a patient with manual impairment. J Prosthodont.2022 Apr;31(4):362-3. doi: https://doi.org/10.1111/jopr.13475
68. Kryvchuk ОА. [Clinical assessment of the effi­ciency of the application of the improved technique of manufacturing plastic bases of removable dentures]. Uk­rainian Dental Almanac. 2019;3:34-9. Ukrainian. doi: https://doi.org/10.31718/2409-0255.3.2019.06
69. Kryvchuk ОА. [Results of clinical-experimental testing of advanced technology of the manufacture of acrylic plastic bases]. Bulletin of Dentistry. 2019;2:42-6. Ukrainian.
    doi: https://doi.org/10.35220/2078-8916-2019-32-2-42-46
70. Yanishen I, Zapara Р, Fedotova O, Pogorila А, Sokhan М. Laboratory justification for the selection of a soft substrate and acrylic plastics in the manufacture of two-layer designs of removable dentures. Novini stoma­tologii. 2019;1(98):41-4. Available from: https://repo.knmu.edu.ua/bitstream/123456789/23573/1/%d0%af%d0%9d%d0%86%d0%a8%d0%95%d0%9d_%d0%9d%d0%a1.pdf 

Переглянути:

Полюхович Ю.І. Тернопільський національний медичний університет імені І.Я. Горбачевського МОЗ України, Тернопіль, Україна
https://orcid.org/0009-0007-4726-9372

Демкович А.Є. Тернопільський національний медичний університет імені І.Я. Горбачевського МОЗ України, Тернопіль, Україна, e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її. 
https://orcid.org/0000-0001-9823-4283

Бондаренко Ю.І. Тернопільський національний медичний університет імені І.Я. Горбачевського МОЗ України, Тернопіль, Україна
https://orcid.org/0000-0003-2681-5526

Щерба В.В. Тернопільський національний медичний університет імені І.Я. Горбачевського МОЗ України, Тернопіль, Україна
https://orcid.org/0000-0002-1998-5183

Лебідь О.І. Тернопільський національний медичний університет імені І.Я. Горбачевського МОЗ України, Тернопіль, Україна
https://orcid.org/0000-0002-6214-526X

Дуда К.М. Тернопільський національний медичний університет імені І.Я. Горбачевського МОЗ України, Тернопіль, Україна
https://orcid.org/0000-0002-5570-9194

Полюхович Ю.І., Демкович А.Є., Бондаренко Ю.І., Щерба В.В., Лебідь О.І., Дуда К.М. Характеристика базисних матеріалів та акрилатів, які використовуються при знімному протезуванні в стоматологічній практиці (огляд літератури). Медичні перспективи. 2024. Т. 29, № 2. С. 18-26. 
DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2024.2.307464

Characteristics of base materials and acrylates used in removable prosthetics in dental practice (review)

Ретенція (затримка прорізування) третього моляра – одна з найбільш поширених патологій в амбулаторній практиці лікаря-хірур­га-стоматолога. Дуже часто така патологія може ускладнюватися запальними захворюваннями, такими як перикоронарит, періостит та іншими більш серйозними захворюваннями. Передчасне запобігання та максимально щадне видалення причинного зуба визначає професіоналізм хірурга-стоматолога. Велику кіль­кість індексів складності видалення третього моляра запропоновано різними авторами, але жодна з них не вважається універсальною та оптимальною для різних клінічних випадків. Найбільш чітко характеризує рівень складності шкала, яка враховує не тільки рентгенологічні, а й клінічні та демографічні показники. Такі шкали існують у модифікації або в більш свіжих літературних джерелах. Обравши найбільш чітку та правильну шкалу, лікар-хірург може чітко оцінити весь рівень складності та відповідальності за оперативне втручання з видалення третього моляра, тим самим отримавши максимально ефективний результат, мінімізувавши ускладнення як під час операції, так і через деякий час. Мета дослідження – обґрунтування вибору шкали оцінювання складності для видалення третього моляра нижньої щелепи залежно від його положення. У дослідженні було проаналізовано й порівняно 18 основних шкал складності, які найчастіше використовуються лікарями-хірургами перед видаленням ретинованого третього моляра нижньої щелепи. Дані джерел, які були використані для пошуку, було взято з баз Medline, PubMed, Google Scholar, Minerva library. Кожну зі шкал складності було наведено та перекладено українською мовою для зручного її використання в практиці хірурга-стоматолога. Було наведено загальну таблицю, де за тридцятьма параметрами зроблено порівняльний аналіз шкал складності. Показано, що шкала Cosme Gay-Escoda C. має найбільше показників, за якими проводиться передопераційне оцінювання складності. Існує багато шкал складності передопераційного оцінювання для видалення ретинованих третіх молярів нижньої щелепи. Одні з них мають рентгенологічні критерії оцінювання, інші – клінічні критерії, і тільки шкали Pernumbuco index (2017), Zhang X.(2019) та Cosme Gay-Escoda C. (2022) мають ще й демографічні показники. Однак остання має найбільшу кількість критеріїв, за якими під­раховується складність видалення третього моляра нижньої щелепи. 

Ключові слова: ретинований третій моляр, ретенція, атипове видалення, ускладнення

1. Ahmed HA, López-López J, Egido-Moreno S, Llabrés XR, Hameed M, Estrugo-Devesa A. Mandibular Third Molar Impaction and Bone Change Distal to the Second Molar: A Panoramic Radiographic Study. J Clin Med.2024 Feb 4;13(3):906. doi: https://doi.org/10.3390/jcm13030906 
2. Al-Haj Husain A, Stadlinger B, Winklhofer S, Müller M, Piccirelli M, Valdec S. Mandibular Third Molar Surgery: Intraosseous Localization of the Inferior Alveolar Nerve Using 3D Double-Echo Steady-State MRI (3D-DESS). Diagnostics (Basel). 2021;11(7):1245. doi: https://doi.org/10.3390/diagnostics11071245
3. Tkachenko PI, Pankevych AI, Kolisnyk IA, Ho­hol AM, Rezvina KIu. [Atypical removal of lower third molars in the complex treatment of tooth crowding]. Aktualni problemy suchasnoi medytsyny: Visnyk ukrainskoi medychnoi stomatolohichnoi akademii. 2020;3(71):81-86. doi: https://doi.org/10.31718/2077-1096.20.3.81
4. Nekhanevych Zh. Osteogenesis characteristics in the bone loss zone after the impacted mandibular third molar abnormal extraction. Journal of Education, Health and Sport. Online. 2021;11(4):37-44. doi: https://doi.org/10.12775/JEHS.2021.11.04.004
5. Dudde F, Barbarewicz F, Henkel KO. Risk factor analysis for perioperative complications in impacted third molar surgery – a single center experience. Oral Maxil­lofac Surg. 2024 Mar 1. Epub ahead of print. Ukrainian. doi: https://doi.org/10.1007/s10006-024-01232-3
6. Valls-Ontañón A, Kesmez Ö, Starch-Jensen T, Triginer-Roig S, Neagu-Vladut D, Hernández-Alfaro F. Bilateral sagittal split osteotomy with or without concomitant removal of third molars: a retrospective cohort study of related complications and bone healing. Oral Maxillofac Surg. 2024 Mar;28(1):345-53. doi: https://doi.org/10.1007/s10006-023-01148-4
7. Albanese M, Zangani A, Manfrin F, Bertossi D, De Manzoni R, Tomizioli N, et al. Influence of Surgical Technique on Post-Operative Complications in the Extraction of the Lower Third Molar: A Retrospective Study. Dent J (Basel). 2023 Oct 17;11(10):238. doi: https://doi.org/10.3390/dj11100238
8. Karpe T, Sanober A, Nasyam FA, Soumya S, Seethamsetty S, Sarepally G. To Study the Impact of Tooth Sectioning on Postoperative Pain, Swelling and Trismus After Surgical Extraction of Impacted Mandi­bular Third Molars. Cureus. 2023 Dec 28;15(12):e51207. doi: https://doi.org/10.7759/cureus.51207
9. Gay-Escoda C, Sánchez-Torres A, Borrás-Fer­reres J, Valmaseda-Castellón E. Third molar surgical difficulty scales: systematic review and preoperative assessment form. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2022;27(1):e68-e76. doi: https://doi.org/10.4317/medoral.24951
10. Bhansali SP, Bhansali S, Tiwari A. Review of Difficulty Indices for Removal of Impacted Third Molars and a New Classification of Difficulty Indices. J MaxillofacOral  2021;20(2):167-79. doi: https://doi.org/10.1007/s12663-020-01452-6
11. MacGregor AJ. The impacted lower wisdom tooth. Oxford University Press. New York; 1985. 206 р.
12. Winter GB. Principles of exodontia as applied to the impacted third molar. American Medical books. St Louis; 1926. 835 р.
13. Pell GJ, Gregory GT. Impacted third molars: clas­sification and modified technique for removal. Dent Digest. 1933;39:330-8.
14. Pederson GW. The removal of impacted third molars – principles and procedures. Oral surgery. Dent Clin North Am. 1994;38:255-78. doi: https://doi.org/10.1016/S0011-8532(22)00199-9
15. Sánchez-Torres A, Soler-Capdevila J, Ustrell-Bar­ral M, Gay-Escoda C. Patient, radiological, and operative factors associated with surgical difficulty in the extraction of third molars: a systematic review. Int J Oral Maxillofac Surg. 2020 May;49(5):655-65. doi: https://doi.org/10.1016/j.ijom.2019.10.009
16. Al-Haj Husain A, Valdec S, Stadlinger B, Rüc­ker M, Piccirelli M, Winklhofer S. Preoperative visuali­zation of the lingual nerve by 3D double-echo steady-state MRI in surgical third molar extraction treatment. Clin Oral 2022 Feb;26(2):2043-53. doi: https://doi.org/10.1007/s00784-021-04185-z 
17. Adamska P, Adamski ŁJ, Musiał D, Tylek K. Panoramic radiograph – a useful tool to assess the difficulty in extraction of third molars. Eur J Transl Clin Med. 2020;3:44-52. doi: https://doi.org/10.31373/ejtcm/126928
18. Alvira-González J, Figueiredo R, Valmaseda-Castellón E, Quesada-Gómez C, Gay-Escoda C. Predic­tive factors of difficulty in lower third molar extraction: A prospective cohort study. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2017 Jan 1;22(1):e108-e114. doi: https://doi.org/10.4317/medoral.21348
19. Khojastepour L, Khaghaninejad M, Hasan­sha­hi R, Forghani M, Ahrari F. Does the Winter or Pell and Gregory Classification System Indicate the Apical Position of Impacted Mandibular Third Molars? J Oral Maxillofac Surg. 2019;77(11):2222.e1-2222.e9. doi: https://doi.org/10.1016/j.joms.2019.06.004
20. Al-Samman AA, Sami GM, Abdullah RM, Majid OW. Evaluation of Recently Proposed Scales as Predictors of Mandibular Third Molar Extraction Dif­ficulty. JDent Oral  2022;4(3):1-11. doi: https://doi.org/10.37191/Mapsci-2582-3736-4(3)-134
21. Yuasa H, Kawai T, Sugiura M. Classification of surgical difficulty in extracting impacted third molars. Br  J Oral Maxillofac Surg. 2002 Feb;40(1):26-31. doi: https://doi.org/10.1054/bjom.2001.0684
22. Sánchez Jorge MI, Ocaña RA, Valle Rodríguez C, Peyró Fernández-Montes B, Rico-Romano C, Bazal-Bo­nelli S, et al. Mandibular third molar extraction: perceived surgical difficulty in relation to professional training. J BMC Oral Health. 2023 Jul 14;23(1):485. doi: https://doi.org/10.1186/s12903-023-03131-7
23. Jaroń A, Trybek G. The Pattern of Mandibular Third Molar Impaction and Assessment of Surgery Difculty: A Retrospective Study of Radiographs in East Baltic Population. Int J Environ Res Public Health. 2021;18(11):6016. doi: https://doi.org/10.3390/ijerph18116016
24. Al-Haj Husain A, Stadlinger B, Winklhofer S, Bosshard FA, Schmidt V, Valdec S. Imaging in Third Molar Surgery: A Clinical Update. J Clin Med. 2023 Dec 14;12(24):7688. doi: https://doi.org/10.3390/jcm12247688
25. Gbotolorun OM, Arotiba GT, Ladeinde AL. As­sessment of factors associated with surgical difficulty in impacted mandibular third molar extraction. J Oral Maxillofac Surg. 2007 Oct;65(10):1977-83. doi: https://doi.org/10.1016/j.joms.2006.11.030
26. Juodzbalys G, Daugela P. Mandibular third molar impaction: review of literature and a proposal of a classification. J Oral Maxillofac Res. 2013 Jul 1;4(2):e1. doi: https://doi.org/10.5037/jomr.2013.4201
27. Olczyk A, Malicka B, Skośkiewicz-Malinows­ka K. Retrospective study of the morphology of third maxillary molars among the population of Lower Silesia based on analysis of cone beam computed tomography. PloS One. 2024 Feb 23;19(2):e0299123. doi: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0299123
28. Chen Z, Gu BX, Tang YF, Yan ZY, Ni FD, Cui NH. [Constructions of the scale of difficulty in the extraction of impacted mandibular third molars by using Delphi method]. Beijing Da Xue Xue Bao Yi Xue Ban. 2022 Feb 18;54(1):100-4. Chinese. doi: https://doi.org/10.19723/j.issn.1671-167X.2022.01.016
29. Sekhar MR, Singh S, Valluri R. Correlation of Variables for WHARFE Assessment and Pederson Dif­ficulty Index for Impacted Mandibular Third Molar Surgery-A Prospective Clinical Study. J Maxillofac Oral Surg. 2021 Sep;20(3):502-6. doi: https://doi.org/10.1007/s12663-020-01362-7
30. Conti M, Valente A, Catelani M, Bertolai R. Assessment of difficulty in third impacted mandibular molar surgery: the Conti Scale. Minerva Stomatol. 2015 Aug;64(4):177-88. PMID: 25937579.
31. Pang SL, Yeung WKA, Hung KF, et al. Third Molar Coronectomy vs Total Removal in Second Molar Pe­riodontal Healing. Int Dent J. 2024;74(2):246-52. doi: https://doi.org/10.1016/j.identj.2023.08.006
32. Ribes LainezN, Sanchis Gonza´lez JC, Pen˜ar­rocha Oltra D, Sanchis Bielsa JM. Importance of a preoperative radiographic scale for evaluating surgical difficulty of impacted mandibular third molar extraction. J Oral Science Rehabilitation. 2017;3(1):52-59.
33. Lejnieks M, Akota I, Jākobsone G, Neimane L, Radzins O, Uribe SE. Effect of 3D printed replicas on the duration of third molar autotransplantation surgery: A controlled clinical trial. Dent Traumatol. 2024;40(2):221-8. doi: https://doi.org/10.1111/edt.12905
34. Sammartino G, Gasparro R, Marenzi G, Tro­sino O, Mariniello M, Riccitiello F. Extraction of mandi­bular third molars: proposal of a new scale of difficulty.  Br J Oral Maxillofac Surg. 2017;55(9):952-7. doi: https://doi.org/10.1016/j.bjoms.2017.09.012
35. Lindahl O, Ventä I. Level of difficulty of tooth extractions among roughly 100,000 procedures in primary care. Clin Oral Investig. 2023 Aug;27(8):4513-20. doi: https://doi.org/10.1007/s00784-023-05073-4
36. Di Lauro AE, Boariu M, Sammartino P, Scotto F, Gasparro R, et al. Lower third molar inclusion associated with paraesthesia: A case report. Exp Ther Med. 2021;22(2):826. doi: https://doi.org/10.3892/etm.2021.10258
37. de Carvalho RWF, Vasconcelos BC. Pernambuco index: predictability of the complexity of surgery for impacted lower third molars. Int J Oral Maxillofac Surg. 2018 Feb;47(2):234-40. doi: https://doi.org/10.1016/j.ijom.2017.07.013
38. Jing Q, Song H, Huang H, Shi Y, Cheng J, Wang D. Characterizations of three-dimensional root morphology and topological location of mandibular third molars by cone-beam computed tomography. Surg Radiol Anat. 2023 May;45(5):527-36. doi: https://doi.org/10.1007/s00276-023-03111-0
39. Kim JY, Yong HS, Park KH, Huh JK. Modified difficult index adding extremely difficult for fully impacted mandibular third molar extraction. J Korean Assoc Oral Maxillofac Surg. 2019 Dec;45(6):309-15. doi: https://doi.org/10.5125/jkaoms.2019.45.6.309
40. Zhao J, Zhang Y, Cheng Y, Xie S, Li DD, Zhang PF, et al. Effects of modified triangular flap for third molar extraction on distal periodontal health of second molar: A randomized controlled study. Heliyon. 2023 May 16;9(5):e16161. doi: https://doi.org/10.1016/j.heliyon.2023.e16161
41. Ku JK, Baik SH, Kim JY, Huh JK. Effect of a vertical incision on postoperative swelling after an impacted mandibular third molar extraction: two cases with split-mouth designed magnetic resonance imaging analysis. J Korean Assoc Oral Maxillofac Surg. 2023 Apr 30;49(2):91-5. doi: https://doi.org/10.5125/jkaoms.2023.49.2.91
42. Zhang X, Wang L, Gao Z, Li J, Shan Z. Develop­ment of a new index to assess the difficulty level of surgical removal of impacted mandibular third molars in an Asian population. J Oral Maxillofac Surg. 2019;77(7):1358.e1-1358.e8.
43. Miron MI, Florea CT, Lungeanu D, Todea CD. Diagnostic Aspects of an Included Third Molar in an 88-Year-Old Patient: A Case Report and Literature Review. Diagnostics(Basel). 2022;12(9):2082. doi: https://doi.org/10.3390/diagnostics12092082
44. Penarrocha M, Sanchis JM, Saez U, Gay Esco­da C, Bagan JV. Escala numerica de valoracion de la dificultad quirurgica en la extraccion de 190 terceros molars mandibu­lares incluidos. Arch Odontoestomatol. 2000;16(2):96-100.
45. Penarrocha M, Boronat A, Carrillo C, Albalat S. Computer-guided implant placement in a patient with severe atrophy. J Oral Implantol. 2008;34(4):203-7. doi: https://doi.org/10.1563/1548-1336(2008)34[203:CIPIAP].2.0.CO;2
46. Gay-Escoda C, Sánchez-Torres A, Borrás-Fer­reres J, Valmaseda-Castellón E. Third molar surgical difculty scales: systematic review and preopera tive assessment form. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2022;27(1):e68-76. doi: https://doi.org/10.4317/medoral.24951.
47. AAE Endodontic Case Difficulty Assessment Form and Guidelineshttps [Internet]. [cited 2024 Apr 07]. Available from: URL://www.aae.org/specialty/wp-content/uploads/sites/2/2022/01/CaseDifficultyAssessmentFormFINAL2022.pdf
48. Sánchez-Jorge MI, Cortés-Bretón-Brinkmann J, Acevedo-Ocaña R, Quispe-López N, Falahat F, Martín-Granizo R. Perceived surgical difficulty of mandibular third molar extraction. A comparative cross-sectional study of dentists with postgraduate qualification in oral surgery and maxillofacial surgeons in a Spanish subpopulation. Med Oral  Patol Oral Cir Bucal. 2024 Mar 1;29(2):e263-e272. doi: https://doi.org/10.4317/medoral.26243 

Переглянути:

Гудар'ян О.О. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна
https://orcid.org/0000-0001-5370-1570

Неханевич Ж.М. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна,
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0003-2368-9579

Кучеренко Т.О. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна
https://orcid.org/0000-0002-6513-4662

Шепеля А.В. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна
https://orcid.org/0009-0005-3591-3429

Гудар'ян О.О., Неханевич Ж.М., Кучеренко Т.О., Шепеля А.В. Порівняльна оцінка шкал складності для видалення третього моляра нижньої щелепи залежно від його положення. Медичні перспективи. 2024. Т. 29, № 2. С. 27-42.
DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2024.2.307467

Comparative assessment of difficulty scales for removal of the third molar of the lower jaw depending on its position

Українська система медико-соціальної експертизи потребує перегляду концептуальних та методологічних засад відповідно до реалій сьогоднішнього розвитку соціальних наук у світі і запитів держави щодо сучасного розуміння інвалідності. Метою роботи було проведення аналізу міжнародного досвіду та законодавства щодо політики відносно осіб з інвалідністю та системних підходів до критеріїв порушення функціонування і можливостей визначення статусу «особа з інвалідністю» з ви­користанням основних засад Міжнародної класифікації функціонування (МКФ), порушень життєдіяльності і здоров'я для створення оптимальних підходів до визначення критеріїв інвалідності в Україні. Дослідження базувалося на аналізі доступних наукових літературних джерел та законодавчих документів розвинених країн світу щодо розуміння поняття «особа з інвалідністю». Використовувались наукометричні бази Scopus, Web of Science, Google Scholar та MedLine. Також вико­ристали дані офіційних сайтів політичного департаменту Європейського парламенту, ВООЗ, Організації Об’єднаних Націй, ЮНІСЕФ, Всесвітнього банку та Disabled World. За даними результатів дослідження визначено, що за визначення статусу «особа з інвалідністю» в країнах сталого розвитку відповідає єдиний державний орган з використанням мультидисциплінарного під­ходу. Визначено 3 основні складові, які оцінюють більшість розвинених країн світу при визначенні інвалідності: економічна, медична і соціальна. При цьому основним критерієм є ступінь зниження працездатності. Уста­новлено, що Іспанія з 2022 року при визначенні ознак інвалідності повністю перейшла на критерії Міжнародної класифікації функціонування, покладаючи в основу оцінювання тяжкості стану особи як ступеня інвалідності зниження функціонування особи у відсотках. Деякі країни Європи використовують вибіркові категорії МКФ. 

Ключові слова: інвалідність, порушення життєдіяльності, медико-соціальна експертиза, міжнародна класифікація функціонування, визнання статусу «особа з інвалідністю» 

1. Disability [Internet]. World Health Organization [cited 2023 May 06]. Available from: https://www.who.int/health-topics/disability#tab=tab_1
2. Okoro CA, Hollis ND, Cyrus AC, Griffin-Bla­ke S. Prevalence of Disabilities and Health Care Access by Disability Status and Type Among Adults – United States, 2016. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2018 Aug 17;67(32):882-7. doi: https://doi.org/10.15585/mmwr.mm6732a3
3. World report on disability [Internet]. World Health Organization. 2011 [cited 2023 Jul 15 ]. 28 с. Available from: https://iris.who.int/handle/10665/87365
4. World Health Organization. International Clas­sification of Functioning, Disability and Health: ICF. Geneva: WHO; 2001. р. 3-29.
5. [On the approval of the national classifier NK 030:2022. Order of the Ministry of Economy of Ukraine dated 2022 Apr 9, No. 810-22]. [Internet]. 2022 [cited 2023 Jul 06]. Ukrainian.
6. Braithwaite J, Mont D. Disability and poverty: a survey of World Bank Poverty Assessments and impli­cations. ALTER-European Journal of Disability Research. 2009;3(3):219-32. doi: https://doi.org/10.1016/j.alter.2008.10.002
7. Braña J-P, Antón J-I. Poverty, disability and de­pen­dency in Spain. Spanish Economy Papers. 2011;29:14-26.
8. Cullinan J, Lyons S. The private economic costs of adult disability. In: Cullinan J, Lyons S, Nolan B, eds. The Economics of Disability: Insights from Irish Re­search [Internet]. Manchester University Press; 2015 [cited 2023 Jul 06]. Available from: https://www.researchgate.net/publication/322445042_The_economics_of_disability_Insights_from_Irish_research
9. İpek E. The costs of disability in Turkey. Journal of Family and Economic Issues. 2020 Sep 03;41(2):229-37. doi: https://doi.org/10.1007/s10834-019-09642-2
10. Loyalka P, Liu L, Chen G, Zheng X. The Cost of Disability in China. Demography. 2014:51(1):97-118. doi: https://doi.org/10.1007/s13524-013-0272-7
11. Tibble M. Review of Existing Research on the Extra Costs of Disability. Department for Work and Pen­sions Working Paper No. 21. Leeds: Corporate Document Services; 2005. 56 р.
12. UNCESCO (United Nations Educational, Scien­tific and Cultural Organization). Education for all global monitoring report: Reaching the marginalized (Paris) [Internet]. 2010 [cited 2023 Apr 23]. Available from: https://www.unesco.org/gem-report/en/reaching-marginalized
13. Francis L, Silvers A. Perspectives on the Meaning of "Disability". AMA Journal of Ethics. 2016;18(10):1025-33. doi: https://doi.org/10.1001/journalofethics.2016.18.10.pfor2-1610
14. Disability in the United Kingdom [Internet]. Wikipedia. [cited 2023 Aug 15]. Available from: https://en.wikipedia.org/wiki/Disability_in_the_United_Kingdom
15. Definition of disability [Internet]. Australian Government. 2019 [cited 2023 Feb 25]. Available from: https://www.apsc.gov.au/working-aps/diversity-and-inclusion/disability/definition-disability
16. Barlev L, Pur Y, Bachar Y. People With Disabi­lities in Israel 2021. Facts and Figures [Internet]. 2021 [cited 2023 Sep 5]. Available from: https://www.thejoint.org.il/wp-content/uploads/2021/12/People-With-Disabilities-in-Israel-2021-Facts-and-Figures.pdf
17. The Ultimate CPP Disability Guide. Disability Credit Canada [Internet]. [cited 2023 Sep 5]. Available from:https://disabilitycreditcanada.com/ultimate-cpp-disability-guide/
18. Annual Report on Government Measures for Persons with Disabilities (Summary) 2020. Cabinet Of­fice [Internet]. 2020 [cited 2023 Mar 10]. Available from: https://www8.cao.go.jp/shougai/english/annualreport/2020/index-pdf.html
19. Khachisuka K. [State of the rating scale in reha­bilitation medicine]. Reabilitatsiya Igakukhakusё. 2003. p. 58-63. Russian.
20. Organisation for Economic Co-operation and Development, European Union. Health at a glance: Europe 2016: state of health in the EU cycle [Internet]. Paris: Organisation for Economic Co-operation and Deve­lopment; 2018 [cited 2023 Mar 10]. Available from: http://dx.doi.org/10.1787/9789264265592-en
21. [Disability in France: figures and statistics revealed by the DREES]. [Internet]. 2023 [cited 2023 Aug 25]. France. Available from: https://www.mydl.fr/le-handicap-en-france-chiffres-et-statistiques-reveles-par-la-drees/
22. Disability and chronic disease. About one in every six people in Germany lives with a severe disability or chronic disease. Federal Anti-Discrimination Agency [Internet]. [cited 2023 Aug 25]. Available from: https://www.antidiskriminierungsstelle.de/EN/about-discrimination/grounds-for-discrimination/disability-and-chronic-disease/disability-and-chronic-disease-node.html
23. Unsere digitalen Angebote finden Sie hier gebündelt. Videos, Podcasts, Bildergalerien und Web­dokus [Internet]. [cited 2023 Aug 13]. Available from: https://www.bmas.de/DE/Service/Mediathek/mediathek.html
24. European Health Interview Survey (EHIS) [Inter­net]. Luxembourg: Eurostat; 2018 [cited 2023 Mar 15]. Available from: https://ec.europa.eu/eurostat/cache/metadata/en/hlth_det_esms.htm
25. Disability statistics: prevalence and demogra­phics. In: Statistics explained [website]. [Internet]. Lu­xembourg: Eurostat; 2015 [cited 2023 Aug 23]. Available from: https://ec.europa.eu/eurostat/statistics-explained/pdfscache/34409.pdf
26. Letter to the Parliament. Nederlandse internatio­nale inzet voor persons with a disability. Dutch interna­tional efforts for persons with a disability [Internet]. 2019 [cited 2023 Aug 25]. Available from: https://www.rijksoverheid.nl/documenten/kamerstukken/2019/07/02/kamerbrief-over-nederlandse-internationale-inzet-voor-mensen-met-een-beperking
27. Disability [Internet]. Tryggingastofnun [cited 2023 May 25]. Available from: https://www.tr.is/en/disability
28. Arconzo G. La normativa a tutela delle persone con disabilita nella giurisprudenza della Corte costitu­zionale. Universita e persone con disabilita. Percorsi di ricerca applicati all’inclusione a vent’anni dalla legge, No. 104 del 1992. Milano: Franco Angeli; 2013. р. 17-32.
29. Global health data exchange. Seattle (WA): Institute for Health Metrics and Evaluation [Internet].  2019 [cited 2023 Aug 23]. Available from:http://ghdx.healthdata.org/gbd-results-tool
30. Citarella A, Sanchez Iglesias AI, Gonzalez Bal­lester S, Gentil Gutierrez AA, et al. [Being disabled persons in Spain: policies, stakeholders and services]. Revista INFAD de Psicología. 2020;1(1):507-16. Spanish. doi: https://doi.org/10.17060/ijodaep.2020.n1.v1.1869
31. Brana J-P, Anton J-I. Pobreza, discapacidad y de­pendencia en Espana. Papeles de Economia Espanola. 2011;29:14-26.
32. Disabled people in 2021. Statistics Poland [Inter­net]. [cited 2023 Aug 14]. Available from: https://stat.gov.pl/en/topics/living-conditions/social-assistance/disabled-people-in-2021,7,3.html
33. European comparative data on Europe 2020 & people with disabilities. Leeds: Centre for European So­cial and Economic Policy; (Final report for the Academic Network of European Disability Experts) [Internet]. 2017 [cited 2023 Aug 25]. Available from: https://digitalcommons.ilr.cornell.edu/cgi/viewcontent.cgi?article=1569&context=gladnetcollect
34. Rabinovich L. Work Capacity Assessments for Disability Benefit Determinations: An International Com­parison. Ann Arbor, MI. University of Michigan Retire­ment and Disability Research Center (MRDRC) Working Paper; MRDRC WP 2021-438 [Internet]. 2021 [cited 2023 Aug 05]. Available from: https://mrdrc.isr.umich.edu/publications/papers/pdf/wp438.pdf
35. GBD 2015 Disease and Injury Incidence and Pre­valence Collaborators. Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 310 diseases and injuries, 1990-2015: a systematic ana­lysis for the Global Burden of Disease Study 2015. Lancet. 2016;388(10053):1545-602. doi: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(16)31678-6
36. Vardakastanis I. Shaping the EU agenda for disa­bility rights 2020-2030: a contribution from the European Economic and Social Committee (own-initiative opinion) SOC/616 [Internet]. 2019 [cited 2023 Mar 10]. Available from: https://www.eesc.europa.eu/en/our-work/opinions-information-reports/opinions/shaping-eu-agenda-disability-rights-2020-2030-contribution-european-economic-and-social-committee-own-initiative-opinion
37. Statistical Office of the Republic of Slovenia [Internet]. [cited 2023 Aug 14]. Available from: https://www.stat.si/StatWeb/en/News/Index/7715
38. World Bank. Disability Policy and Disability Assessment System in Latvia [Internet]. 2020 [cited 2023 Aug 05]. Available from: https://www.lm.gov.lv/lv/media/9799/download
39. Galvin JE, Tolea MI, Rosenfeld A, Chris­phonte S. The Quick Physical Activity Rating (QPAR) scale: A brief as­sessment of physical activity in older adults with and without cognitive impairment. PLoS ONE.2020;15(10):e0241641. doi: https://doi.org/10.1371/journal. pone.0241641
40. Pereira LA, da Silva AG, Hemanny C, de Jesus R, Moromizato M, Vieira T, et al. Translation, cross-cultural adaptation, and validation of the Behavioral Activity Rating Scale (BARS) for the Brazilian population. Trends Psychiatry 2023;45:e20210310. doi: https://doi.org/10.47626/2237-6089-2021-0310
41. WHO Disability Assessment Schedule 2.0 [Internet]. 2017 [cited 2023 Feb 25]. Available from:http://www.who.int/classifications/icf/more_whodas/en/
42. Prodinger B, Stucki G, Coenen M, Tennant A. The measurement of functioning using the International Classification of Functioning, Disability and Health: com­paring qualifier ratings with existing health status instru­ments. Disabil Rehabil. 2019 Mar;41(5):541-8. doi: https://doi.org/10.1080/09638288.2017.1381186 

Переглянути:

Борисова І.С. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна, e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0003-4703-6046

Борисова І.С. Аналіз світового досвіду щодо підходів до визначення інвалідності: по шляху реформи системи медико-соціальної експертизи. Медичні перспективи. 2024. Т. 29, № 2. С. 43-55. 
DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2024.2.307469

Analysis of the world experience on the approaches to the definition of disability: on the way to reforming the system of medical and social expertise

Пацієнти з плоскоклітинними карциномами ротоглотки, асоційованими з вірусом папіломи людини, як правило, мають кращий прогноз та відповідь на лікування порівняно з пацієнтами з плоскоклітинними карциномами ротоглотки, які не асоційовані з вірусом папіломи людини. Однак оцінка прогнозу для плоскоклітинних карцином ротоглотки, неасоційованих з папіломавірусною інфекцією, залишається проблемою, яка може бути вирішена шляхом вивчення молекулярних механізмів розвитку цих злоякісних новоутворень з метою подальшої розробки таргетної терапії. Виявлення делеції гена інгібітора циклін-залежної кінази 2а в плоскоклітинних карциномах ротоглотки матиме клінічне значення, оскільки може слугувати прогностичним маркером і потенційно визначати стратегію лікування. Метою дослідження було дослідити та проаналізувати зміни гена інгібітора циклін-залежної кінази 2а при плоскоклітинних карциномах ротоглотки у порівнянні з клінічними даними (вік пацієнта, стадія за TNM), їх гістологічними особливостями та наявністю маркерів папіломавірусної інфекції (експресія р16). Були досліджені гістологічні зразки, отримані після трансоральної радикальної хірургії пухлин ротової частини глотки від 26 пацієнтів чоловічої статі, середній вік яких становив 57,35±10,33 року. Гістологічний, імуногістохімічний аналізи, а також флюо­ресцентна гібридізація in situ були проведені для оцінки гістологічних особливостей, експресії p16 та аномалій гена інгібітора циклін-залежної кінази 2а відповідно. Гомозиготна делеція цього гена була статистично проаналізована та порівняна з експресією р16, віком та наявністю метастазів у лімфатичні вузли в до­сліджуваних пацієнтів. Наше дослідження показало, що пацієнти з плоскоклітинними карциномами рото­глотки, неасоційованими з вірусом папіломи людини з гомозиготною делецією гена інгібітора циклін-залежної кінази 2а, мали найвищий ризик розвитку метастазів у лімфатичні вузли. Отримані дані свідчать про те, що не тільки виявлення втрати експресії р16, але й оцінка гомозиготної делеції гена інгібітора циклін-залежної кінази 2а може бути прогностичним маркером при оцінці орофарингеального плоскоклітинного раку.

Ключові слова: плоскоклітинний рак, ротоглотка, p16, вірус папіломи людини, ген інгібітор циклін-залежної кінази 2а, гібридизація in situ

1. Berdugo J, Rooper LM, Chiosea SI. RB1, p16, and Human Papillomavirus in Oropharyngeal Squamous Cell Carcinoma. Head Neck Pathol. 2021;15(4):1109-18. doi: https://doi.org/10.1007/s12105-021-01317-5
2. Preissner SH, Nahles S, Preissner S, Heiland M, Koerdt S. Influence of sex on survival rates of HPV-po­sitive oropharyngeal cancers. Front Oncol. 2022;12:917890. doi: https://doi.org/10.3389/fonc.2022.917890
3. Mylly M, Nissi L, Huusko T, et al. Epidemio­lo­gical Study of p16 Incidence in Head and Neck Squamous Cell Carcinoma 2005-2015 in a Representative Northern European Population. Cancers (Basel). 2022;14(22):5717. doi: https://doi.org/10.3390/cancers14225717
4. Lewis JS, Chernock RD, Ma XJ, Flanagan JJ, Luo Y, Gao G, et al. Partial p16 staining in oropha­ryngeal squamous cell carcinoma: extent and pattern correlate with human papillomavirus RNA status. Mod Pathol. 2012;25(9):1212-20. doi: https://doi.org/10.1038/modpathol.2012.79
5. Vazquez-Guillen JM, Palacios-Saucedo GC, Ala­nis-Valdez AY, et al. p16INK4a and pRb expression in laryngeal squamous cell carcinoma with and without infection by EBV or different genotypes of HPV: a retro­spective study. Infect Agents Cancer. 2023 Jul 11;18(1):43. doi: https://doi.org/10.1186/s13027-023-00514-x
6. Sivarajah S, Kostiuk M, Lindsay C, et al. EGFR as a biomarker of smoking status and survival in oropha­ryngeal squamous cell carcinoma. J of Otolaryngol - Head Neck Surg. 2019;48:1. doi: https://doi.org/10.1186/s40463-018-0323-6
7. Gadhikar MA, Zhang J, Shen L, et al. CDKN2A/p16 Deletion in Head and Neck Cancer Cells Is Associated with CDK2 Activation, Replication Stress, and Vulnerability to CHK1 Inhibition. Cancer Res. 2018;78(3):781-97. doi: https://doi.org/10.1158/0008-5472.CAN-17-2802
8. Aesif SW, Aubry MC, Yi ES, et al. Loss of p16INK4A Expression and Homozygous CDKN2A Dele­tion Are Associated with Worse Outcome and Younger Age in Thymic Carcinomas. J Thorac Oncol. 2017;12(5):860-71. doi: https://doi.org/10.1016/j.jtho.2017.01.028
9. Chen WS, Bindra RS, Mo A, et al. CDKN2A Copy Number Loss Is an Independent Prognostic Factor in HPV-Negative Head and Neck Squamous Cell Carcinoma. Front Oncol. 2018;8:95. doi: https://doi.org/10.3389/fonc.2018.00095
10. Buckley L, Jackett L, Clark J, Gupta R. HPV-related Oropharyngeal Carcinoma: A Review of Clinical and Pathologic Features With Emphasis on Updates in Clinical and Pathologic Staging. Adv Anat Pathol. 2018;25(3):180-8. doi: https://doi.org/10.1097/PAP.0000000000000179
11. Bancroft JD, Layton C. The hematoxylins and eosin. In: Suvarna SK, Layton C, Bancroft JD, editors. Bancroft's Theory and Practice of Histological Techniques. 8^thElsevier; 2019. p. 126-138. doi: https://doi.org/10.1016/B978-0-7020-6864-5.00010-4
12. de Ferreira C, Dufloth R, de Carvalho AC, et al. Correlation of p16 immunohistochemistry with clinical and epidemiological features in oropharyngeal squamous-cell carcinoma. PLoS One. 2021;16(6):e0253418. doi: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0253418
13. Pessôa IA, Amorim CK, Ferreira WAS, et al. De­tection and Correlation of Single and Concomitant TP53, PTEN, and CDKN2A Alterations in Gliomas. Int J Mol Sci. 2019;20(11):2658. doi: https://doi.org/10.3390/ijms20112658
14. Grzechowiak I, Graś J, Szymańska D, et al. The Oncogenic Roles of PTTG1 and PTTG2 Genes and Pseudogene PTTG3P in Head and Neck Squamous Cell Carcinomas. Diagnostics (Basel). 2020;10(8):606. doi: https://doi.org/10.3390/diagnostics10080606
15. Moeckelmann N, Ebrahimi A, Tou YK, et al. Pro­gnostic implications of the 8th edition American Joint Committee on Cancer (AJCC) staging system in oral cavity squamous cell carcinoma. Oral Oncol. 2018;85:82-6. doi: https://doi.org/10.1016/j.oraloncology.2018.08.013

Переглянути:

Шпонька І.С. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна
https://orcid.org/0000-0002-7561-6489

Бондаренко О.О. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна, e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0002-9739-9219

Ковтуненко О.В. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна
https://orcid.org/0000-0002-0562-7684

Рахманов В.В. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна
https://orcid.org/0000-0003-3200-6039

Шпонька І.С., Бондаренко О.О., Ковтуненко О.В., Рахманов В.В. Прогностичне значення делеції гена інгібітора циклін-залежної кінази 2а як маркера раків ротової частини глотки, неасоційованих з вірусом папіломи людини. Медичні перспективи. 2024. Т. 29, № 2. С. 56-61.
DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2024.2.307479

Deletion of cyclin dependent kinase inhibitor 2a gene as a marker of oropharyngeal carcinomas non-associated with human papillomavirus and its prognostic value

Дослідження присвячене визначенню найбільш суттєвих патоморфологічних ознак тяжкої печінкової енцефалопатії (ПЕ) у померлих хворих на цироз печінки з синдромом гострої на тлі хронічної печінкової недостатності (ГХПечН) на підставі змін гліонейронального комплексу та рівня тканинного аміаку. За допомогою патогістологічних, гістохімічних, імуногістохімічних методів досліджено кору великих півкуль головного мозку (ГМ), таламус, смугасте тіло, мозочок 21 померлого хворого на гостро декомпенсований цироз печінки із синдромом ГХПечН та ПЕ Grade 3-4 в порівнянні з групою контролю, що включила з 30 померлих від гострої серцево-судинної недостатності пацієнтів без ПЕ. Результати дослідження показали, що при ПЕ 3-4 ступенів тяжкості в складі синдрому ГХПечН з у всіх досліджених відділах ГМ виявляється достовірно (p<0,05) і значно вищий (до 500%) рівень тканинного аміаку, підвищена кількість (до 215,69%) апоптотичних нейронів (за каспазою-3) та знижений (до 119,60%) рівень експресії синаптофізину, підвищений (до 253,02%) рівень експресії глютамінсинтетази і аквапорину-4 (до 481,81%) та знижений (до 296.81%) рівень експресії гліофібрилярного білку в астроцитах, підвищена (до 11 разів) кількість астроцитів Альцгеймера 2 типу, значне (до 890,81%) розширення периваскулярних і перицелюлярних «набрякових» просторів, підвищена (до 5 разів) кількість амілоїдних тілець, підвищена (до 114,78%) площа експресії CD68+ мікрогліоцитів та збільшена (до 71,91%) частка CD68+ амебоїдних мікрогліоцитів. Отримані дані свідчать про те,  що зниження свідомості та інші психоневрологічні прояви тяжкої ПЕ 3-4 ступенів тяжкості зумовлені аміак-асоційованими морфо­функціональними змінами гліонейронального комплексу, а саме: адаптивним ремоделюванням та дистро­фічними змінами астроцитів, зниженням синаптичної передачі та апоптозом нейронів, реактивними змінами мікроглії з незначним зростанням частки фагоцитуючих мікрогліоцитів, а також цитотоксичним набряком ГМ та дисфункцією глімфатичної системи.

Ключові слова: печінкова енцефалопатія, цироз печінки, патоморфологія, імуногістохімія, аміак, астроцити Альцгеймера 2 типу, амебоїдна мікроглія, амілоїдні тільця

1. Butterworth RF. Hepatic Encephalopathy in Cirrhosis: Pathology and Pathophysiology. Drugs. 2019 Feb;79(Suppl 1):17-21. doi: https://doi.org/10.1007/s40265-018-1017-0
2. Görg B, Karababa A, Häussinger D. Hepatic Encephalopathy and Astrocyte Senescence. J Clin Exp Hepatol. 2018 Sep;8(3):294-300. doi: https://doi.org/10.1016/j.jceh.2018.05.003
3. Elsherbini DMA, Ghoneim FM, El-Mancy EM, Ebrahim HA, El-Sherbiny M, El-Shafey M, et al. Astro­cytes profiling in acute hepatic encephalopathy: Possible enrolling of glial fibrillary acidic protein, tumor necrosis factor-alpha, inwardly rectifying potassium channel (Kir 4.1) and aquaporin-4 in rat cerebral cortex. Front Cell Neurosci. 2022 Aug 17;16:896172. doi: https://doi.org/10.3389/fncel.2022.896172
4. Shulyatnikova TV, Tumanskiy VO. Ammonia le­vel and Alzheimer type 2 astrocytes in the brain of deceased patients with liver cirrhosis of the varying degree. Pathologia. 2023 Apr 280;20(1):36-44. doi: https://doi.org/10.14739/2310-1237.2023.1.276453
5. Arroyo V, Moreau R, Jalan R. Acute-on-Chronic Liver Failure. N Engl J Med. 2020 May 28;382(22):2137-45. doi: https://doi.org/10.1056/NEJMra1914900
6. Engelmann C, Berg T. Clinical practice guidelines for acute-on-chronic liver failure: are we ready for reaching  global consensus? Hepatobiliary Surg Nutr. 2023 Apr 10;12(2):239-43. doi: https://doi.org/10.21037/hbsn-23-6
7. Zaccherini G, Weiss E, Moreau R. Acute-on-chro­nic liver failure: Definitions, pathophysiology and prin­ciples of treatment. JHEP Rep. 2020 Sep 2;3(1):100176. doi: https://doi.org/10.1016/j.jhepr.2020.100176
8. Nakadate K, Sono C, Mita H, Itakura Y, Kawa­kami K. Severe Acute Liver Dysfunction Induces Delayed Hepatocyte Swelling and Cytoplasmic Vacuolization, and Delayed Cortical Neuronal Cell Death. Int J Mol Sci. 2023 Apr 16;24(8):7351. doi: https://doi.org/10.3390/ijms24087351
9. Kok B, Abraldes JG. Child-Pugh Classification: Time to Abandon? Semin Liver Dis. 2019 Feb;39(1):96-103. doi: https://doi.org/10.1055/s-0038-1676805
10. Gutiérrez-de-Juan V, López de Davalillo S, Fer­nán­dez-Ramos D, Barbier-Torres L, Zubiete-Franco I, Fernán­dez-Tussy P, et al. A morphological method for am­monia detection in liver. PLoS One. 2017 Mar 20;12(3):e0173914. doi: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0173914
11. Antomonov MYu. [Mathematical processing and analysis of medical and biological data. 2nd ed.]. Кyiv: "Medinform"; 2018. 579 р.
12. Lu K. Cellular Pathogenesis of Hepatic Encepha­lopathy: An Update. Biomolecules. 2023 Feb 19;13(2):396. doi: https://doi.org/10.3390/biom13020396
13. Jayakumar AR, Norenberg MD. Hyperam­mone­mia in Hepatic Encephalopathy. J Clin Exp Hepat. 2018;8(3):272-80. doi: https://doi.org/10.1016/j.jceh.2018.06.007
14. Angelova PR, Kerbert AJC, Habtesion A, Hall A, Abramov AY, Jalan R. Hyperammonaemia induces mito­chondrial dysfunction and neuronal cell death. JHEP Rep. 2022 May 23;4(8):100510. doi: https://doi.org/10.1016/j.jhepr.2022.100510
15. Popek M, Bobula B, Sowa J, Hess G, Polowy R, Filipkowski RK, et al. Cortical Synaptic Transmission and Plasticity in Acute Liver Failure Are Decreased by Presynaptic Events. Mol Neurobiol. 2018 Feb;55(2):1244-58. doi: https://doi.org/10.1007/s12035-016-0367-4
16. Häussinger D, Dhiman RK, Felipo V, Görg B, Jalan R, Kircheis G, et al. Hepatic encephalopathy. Nat Rev Dis Primers. 2022 Jun 23;8(1):43. doi: https://doi.org/10.1038/s41572-022-00366-6
17. Jaeger V, DeMorrow S, McMillin M. The Direct Contribution of Astrocytes and Microglia to the Patho­genesis of Hepatic Encephalopathy. J Clin Transl Hepatol. 2019 Dec 28;7(4):352-61. doi: https://doi.org/10.14218/JCTH.2019.00025
18. Claeys W, Van Hoecke L, Lefere S, Geerts A, Ver­helst X, Van Vlierberghe H, et al. The neuroglio­vas­cular unit in hepatic encephalopathy. JHEP Rep. 2021 Aug 11;3(5):100352. doi: https://doi.org/10.1016/j.jhepr.2021.100352
19. Augé E, Bechmann I, Llor N, Vilaplana J, Krue­ger M, Pelegrí C. Corpora amylacea in human hippo­campal brain tissue are intracellular bodies that exhibit a homogeneous distribution of neo-epitopes. Sci Rep. 2019 Feb 14;9(1):2063. doi: https://doi.org/10.1038/s41598-018-38010-7
20. Riba M, Augé E, Campo-Sabariz J, Moral-Anter D, Molina-Porcel L, Ximelis T, et al. Corpora amylacea act as containers that remove waste products from the brain. Proc  Natl Acad Sci USA. 2019 Dec 17;116(51):26038-48. doi: https://doi.org/10.1073/pnas.1913741116
21. Agarwal AN, Mais DD. Sensitivity and Specificity of Alzheimer Type II Astrocytes in Hepatic Encepha­lopathy. Arch Pathol Lab Med. 2019 Oct;143(10):1256-8. doi: https://doi.org/10.5858/arpa.2018-0455-OA
22. Zemtsova I, Görg B, Keitel V, Bidmon HJ, Schrör K, Häussinger D. Microglia activation in hepatic encephalopathy in rats and humans. Hepatology. 2011 Jul;54(1):204-15. doi: https://doi.org/10.1002/hep.24326

Переглянути:

Шулятнікова Т.В. Запорізький державний медико-фармацевтичний університет, Запоріжжя, Україна, e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0002-0196-9935

Туманський В.О. Запорізький державний медико-фармацевтичний університет, Запоріжжя, Україна
 https://orcid.org/0000-0001-8267-2350

Туманська Л.М. Запорізький державний медико-фармацевтичний університет, Запоріжжя, Україна
https://orcid.org/0000-0001-5715-0040

Шулятнікова Т.В., Туманський В.О., Туманська Л.М. Патоморфологія 3-4 ступенів тяжкості печінкової енцефалопатії у хворих на декомпенсований цироз печінки із синдромом гострої на тлі хронічної печінкової недостатності. Медичні перспективи. 2024. Т. 29, № 2. С. 62-71.
DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2024.2.307482

Pathomorphology of severe Grade 3-4 hepatic encephalopathy in decompensated cirrhosis patients with acute-on-chronic liver failure

Метою нашої роботи є виявити зв’язок між амінокислотним профілем тромбоцитів і кардіометаболічними факторами ризику в пацієнтів з ішемічною хворобою серця та фібриляцією передсердь. Було обстежено 300 пацієнтів, які розподілені на 3 групи: перша (І) – 149 пацієнтів з ішемічною хворобою серця (ІХС) та без аритмій, друга (ІІ) – 123 хворих з ІХС та пароксизмом фібриляції передсердь (ФП) та контрольна група (КГ) – 28 пацієнтів без ІХС та аритмії. Амінокислотний (АК) профіль тромбоцитів визначали методом іонообмінної рідинної колонкової хроматографії. Кардіометаболічні фактори ризику, які досліджувалися: загальний холестерин (TC), тригліцериди (TG), ліпопротеїни низької щільності (LDL), ліпопротеїни високої щільності (HDL), ліпопротеїн α (Lpα), аполіпопротеїн A1 (ApoA1), аполіпопротеїн B (ApoB), C-реактивний білок (CRP), інтерлейкін-6 (IL-6), триметиламін (TMA) і триметиламін-N-оксид (TMAO). В АК-профілі тромбоцитів значне підвищення рівня ізолейцину (10,73%), лейцину (12,63%) і зниження рівня треоніну (23,05%), серину (5,06%), гліцину (32,21%), валіну (30,83%) спостерігалось у пацієнтів з ІХС та ФП порівняно з пацієнтами з ІХС без аритмій, p<0,05. Також виявлено значне підвищення рівнів аполіпопротеїну B (29,91%), СРБ (40,93 %), IL-6 (22,93%), ТМА (16,13%) і ТМАО (57,54%) і зниження співвідношення ТМА/ТМАО (26,16%) при ІХС із ФП порівняно з пацієнтами з ІХС без аритмії, p<0,05. Найбільшу кількість кореляцій було виявлено між АК-профілем тромбоцитів і співвідношенням ТМА/ТМАО (загальна кількість =7), TC (загальна кількість =7) і рівнями фібриногену (загальна кількість =6). Крім того, більшість кореляцій виявлено між гліцином (загальна кількість =12), треоніном (загальна кількість =6), глутаматом (загальна кількість =6), валіном (загальна кількість =6) і кардіометаболічними факторами ризику. Рівень гліцину в тромбоцитах корелює з більшістю кардіометаболічних факторів ризику, таких як: вік (r=-0,305), ІМТ (r=-0,351), TC (r=-0,304), LDL (r=-0,348), ApoA1 (r=0,373), ApoB (r=-0,347), IL-6 (r=-0,315), ТМАО (r=-0,654), співвідношення ТМА/ТМАО (r=0,688), протромбіновий індекс (r=0,317), активований частковий тромбопластиновий час (r=-0,365) та рівнями фібриногену (r=-0,396), p<0,05. Отже, у нашій роботі виявлено зв’язки між АК-профілем тромбоцитів і кардіометаболічними факторами ризику у хворих на ІХС з ФП. За результатами кореляційного аналізу з відомими кардіометаболічними факторами ризику виявлена важлива патогенетична роль рівня гліцину, треоніну, валіну та глутамату тромбоцитів у хворих на ІХС та ФП.

Ключові слова: ішемічна хвороба серця, фібриляція передсердь, амінокислоти, тромбоцити, кардіометаболічні фактори ризику

1. Hindricks G, Potpara T, Dagres N, et al. ESC Guidelines for the diagnosis and management of atrial fibrillation developed in collaboration with the European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS). EuropeanHeart  2020;42:373498. doi: https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehaa612
2. Knuuti J, Wijns W, Saraste A, et al. ESC Guide­lines for the diagnosis and management of chronic coro­nary syndromes. European Heart Journal. 2020;41:407477. doi: https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehz425
3. Xu Y, Jiang H, Li L, Chen F, Liu Y, Zhou M, et al. Branched-Chain Amino Acid Catabolism Promotes Thrombosis Risk by Enhancing Tropomodulin-3 Pro­pionylation in Platelets. Circulation. 2020;142(1):49-64. doi: https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.119.043581
4. Biswas S, Hilser JR, Woodward NC, Wang Z, Gukasyan J, Nemet I, et al. Effect of Genetic and Dietary Perturbation of Glycine Metabolism on Atherosclerosis in Humans and Mice. medRxiv [Preprint]. 2023 Dec 11:2023.12.08.23299748. doi: https://doi.org/10.1101/2023.12.08.23299748
5. Roşca AE, Vlădăreanu AM, Mirica R, Anghel-Timaru CM, Mititelu A, Popescu BO, et al. Taurine and Its Derivatives: Analysis of the Inhibitory Effect on Platelet Function and Their Antithrombotic Potential. Journal of clinical 2022;11(3):666. doi: https://doi.org/10.3390/jcm11030666
6. Chen D, Zhao X, Sui Z, Niu H, Chen L, Hu C, et al. A multi-omics investigation of the molecular cha­racteristics and classification of six metabolic syndrome relevant diseases. Theranostics. 2020;10(5):2029-46. doi: https://doi.org/10.7150/thno.41106
7. Li JJ, Liu HH, Li S. Landscape of cardiometabolic risk factors in Chinese population: a narrative review. Cardiovascular 2022;21(1):113. doi: https://doi.org/10.1186/s12933-022-01551-3
8. Schmidt AF, Joshi R, Gordillo-Marañón M, Dre­nos F, Charoen P, Giambartolomei C, et al. Biomedical consequences of elevated cholesterol-containing lipopro­teins and apolipoproteins on cardiovascular and non-cardio­vascular outcomes. Communications medicine. 2023;3(1):9. doi: https://doi.org/10.1038/s43856-022-00234-0
9. Kamstrup PR. Lipoprotein(a) and Cardiovascular Disease. Clinical chemistry. 2021;67(1):154-66. doi: https://doi.org/10.1093/clinchem/hvaa247
10. Lizogub VG, Kramarova VN, Melnychuk IO. The role of gut microbiota changes in the pathogenesis of heart disease. Zaporozhye medical journal. 2019;21,5 (116):672-8. doi:https://doi.org/10.14739/2310-1210.2019.5.179462 
11. Carling RS, McDonald BA, Austin D, Burden D, Correia J, Leung J, et al. Challenging the status quo: A comparison of ion exchange chromatography with liquid chromatography-mass spectrometry and liquid chroma­tography-tandem mass spectrometry methods for the measurement of amino acids in human plasma. Annals of clinical 2020;57(4):277-90. doi: https://doi.org/10.1177/0004563220933303
12. Montante S, Brinkman RR. Flow cytometry data analysis: Recent tools and algorithms. International journal of laboratory hematology. 2019;41(Suppl 1):56-62. doi: https://doi.org/10.1111/ijlh.13016
13. Tabatabaei MS, Ahmed M. Enzyme-Linked Immu­nosorbent Assay (ELISA). Methods in molecular biology.2022;2508:115-34. doi: https://doi.org/10.1007/978-1-0716-2376-3_10
14. Faizi N, Alvi Y. Biostatistics Manual for Health Research. A Practical Guide to Data Analysis. 1st ed. Elsevier; 2023.
15. Jiang H, Zhang L, Yang M, Li G, Ding C, Xin M, et al. Branched-chain amino acids promote thrombo­cytopoiesis by activating mTOR signaling. Journal of thrombosis and haemostasis: JTH. 2023 Nov;21(11):3224-3235. doi: https://doi.org/10.1016/j.jtha.2023.06.039
16. Bishop CA, Schulze MB, Klaus S, Weitkunat K. The branched-chain amino acids valine and leucine have differential effects on hepatic lipid metabolism. FASEB journal: official publication of the Federation of American Societies for Experimental Biology. 2020;34(7):9727-39. doi: https://doi.org/10.1096/fj.202000195R
17. Wu T, Wang M, Ning F, Zhou S, Hu X, Xin H, et al. Emerging role for branched-chain amino acids meta­bolism in fibrosis. Pharmacological research. 2023;187:106604. doi: https://doi.org/10.1016/j.phrs.2022.106604
18. Tang Q, Tan P, Ma N, Ma X. Physiological Functions of Threonine in Animals: Beyond Nutrition Metabolism. Nutrients.2021;13(8):2592. doi: https://doi.org/10.3390/nu13082592
19. Yang H, Zhang C, Turkez H, Uhlen M, Boren J, Mardinoglu A. Revisiting the role of serine metabolism in hepatic lipogenesis. Nature metabolism. 2023;5(5):760-1. doi: https://doi.org/10.1038/s42255-023-00792-0
20. Li DH, Wu Q, Lan JS, Chen S, Huang YY, Wu LJ, et al. Plasma metabolites and risk of myocardial infarction: a bidirectional Mendelian randomization study. Journal of geriatric cardiology: JGC. 2024;21(2):219-31. doi: https://doi.org/10.26599/1671-5411.2024.02.002

Переглянути:

Мельничук І.О. Національний медичний університет ім. О.О. Богомольця, Київ, Україна,
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її. 
https://orcid.org/0000-0002-0659-1476

Мельничук І.О. Взаємозв’язки між амінокислотним профілем тромбоцитів та відомими кардіометаболічними факторами ризику у хворих на ішемічну хворобу серця та фібриляцію передсердь. Медичні перспективи. 2024. Т. 29, № 2. С. 72-79.
DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2024.2.307572

Conections between platelets amino acids profile and known cardiometabolic risk factors in patients with coronary artery disease and atrial fibrillation

Цукровий діабет – це поширене захворювання, що супроводжується серцево-судинними ускладненнями, це метаболічний синдром множинної етіології, що характеризується хронічною гіперглікемією. Гіпертонія – це серйозний стан здоров’я, який значною мірою пов’язаний із ризиками захворювань серця, мозку, нирок та інших захворювань. Глікозильований гемоглобін (HbA1c) є діагностичним засобом виявлення цукрового діабету при показниках глікемії натще (венозної): 126 мг/дл (7,0 ммоль/л). Метою цього дослідження є питання діагностики, а також лікування населення з діабетом, визначення необхідних цілей для гарантування клінічної ефективності. Лікування діабету є складним завданням, а куріння може ускладнити його. Людям з цукровим діабетом, які палять, часто потрібні більші дози інсуліну, щоб підтримувати рівень цукру в крові на нормальному рівні. Щоб оцінити кількість вітаміну D, пов’язаного з гемоглобіном, у дослідженні було проаналізовано ряд лабораторних показників пацієнтів із цукровим діабетом 2 типу. Важливість цього дослідження полягає в оцінці кількості імуноферментного вітаміну D. Лабораторні показники хворих на діабет було розподілено на три категорії на основі підвищення рівня глікозильованого гемоглобіну. Рівні вітаміну D були проаналізовані в цих категоріях з підвищеними значеннями HbA1c. Проаналізовано вплив куріння та гіпертонії на лабораторні показники хворих на діабет. Спостереження проводились у формі бази даних, застосовувались методи, які дозволяють отримати результат для всіх показників. Дані про однорідність відібраних інформаційних груп охоплюють 150 пацієнтів з діагнозом цукровий діабет, 40,67% – чоловіки, а 59,33% – жінки. Таким чином, у пацієнтів натщесерце, високий рівень глюкози OGTT-2 години, тест на гемоглобін вказує на рівень [A1C(HbA1c)], серцево-судинні захворювання та сироватковий вітамін D. Загалом 47,33% пацієнтів мали дефіцит вітаміну D. Зниження рівня вітаміну D було пов'язано з підвищенням рівня глікозильованого гемоглобіну, тоді як у 22% спостерігався дефіцит. У результаті 74,67% споживачів тютюну (із вибірки) мали гіпертонічну хворобу. Дефіцит вітаміну D може збільшуватися у пацієнтів з діабетом при підвищеному рівні глікозильованого гемоглобіну.

Ключові слова: вітамін D, глюкоза, куріння, гіпертонія

1. Pertseva NO, Moshenets KI. Definition of the dependence of QTc interval prolongation on glycemic control in patients with type 2 diabetes mellitus. Medicni perspektivi.2022;27(1):58-64. doi: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2022.1.254326
2. Zinych O, Shuprovych A, Trofymenko O, Komi­sarenko K. The role of epigenetic modifications in the formation of heterogeneous phenotypes in diabetes mel­litus (a literature review). Medicni perspektivi. 2023;28(3):19-27. doi: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2023.3.288928
3. Koval S, Snihurska I. Role of gut microbiota in the pathogenesis of type 2 diabetes mellitus (literature review). Medicni 2021;26(4):22-30. doi: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2021.4.248064
4. Nikolaychuk M, Shostakovych-Koretskaya L, Bu­dayeva I, Biletska S. Influence of seasonality on vitamin D level in patients with HCV infection and healthy people. Medicni 2021;26(1):184-90. doi: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2021.1.228000 
5. Pertseva NO, Gurzhiy OV, Moshenets KI. Depen­dence of heart rate variability on indicators of type 1 diabetes mellitus control. Medicni perspektivi. 2020;25(1):88-95. doi: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2020.1.200406
6. Bartlomiej O, Maciej S, Przybylkowski A. The drug safety information in domestic medical literature. Current Issues in Pharmacy and Medical Sciences. 2022;35(3):111-5. doi: https://doi.org/10.2478/cipms-2022-0021
7. Ilkov O, Manko N, Bilous S, Didikin G, Klyu­chivska O, Dilay N, et al. Antibacterial and cytotoxic acti­vity of metronidazole and levofloxacin composites with silver nanoparticle. Current Issues in Pharmacy and Medical Sciences. 2021;34(4):224-8. doi: https://doi.org/10.2478/cipms-2021-0040
8. Malecha-Jedraszek A, Burska A, Matyjaszek-Matuszek B, Donica H. Serum leptin concentration in patients with type 2 diabetes. Current Issues in Pharmacy and Medical Sciences. 2015;28(4):236-40. doi: https://doi.org/10.1515/cipms-2015-0078
9. Omar SM, Musa IR, Abdelbagi O, Sharif ME, Adam I. The association between glycosylated hemoglobin and newly diagnosed hypertension in a non-diabetic Sudanese population: a cross-sectional study. BMC Cardiovasc Disord. 2022 May 10;22(1):208. doi: https://doi.org/10.1186/s12872-022-02649-y
10. Malviya V. Investigation of in-vitro antidiabetic study, antioxidant activity and anthelminthic property of various extracts of bitter cumin seeds: Antidiabetic Study, Antioxidant Activity, and Anthelminthic Property of Bitter  Cumin Seeds. Scopus Indexed [Internet]. 2023 Jul 31 [cited 2024 Feb 10];16(4):6855-74. doi: https://doi.org/10.37285/ijpsn.2023.16.4.3
11. Nuamchit T, Siriwittayawan D, Thitiwuthikiat P. The relationship between glycemic control and con­comitant hypertension on arterial stiffness in Type II Diabetes. Vasc Health Risk Manag. 2020;16:343. doi: https://doi.org/10.2147/VHRM.S265157  
12. Kassa A, Woldesemayat EM. Hypertension and diabetes mellitus among patients at Hawassa University Comprehensive Specialized Hospital, Hawassa, Southern Ethiopia. Int J Chronic Dis. 2019;2019:1-8. doi: https://doi.org/10.1155/2019/2509242
13. Au Yeung SL, Luo S, Schooling CM. The impact of glycated hemoglobin on risk of hypertension: a Mendelian randomization study using UK Biobank. J Hypertens.2020;38:38-44. doi: https://doi.org/10.1097/HJH.0000000000002210
14. Song J, Wei N, Zhao Y, et al. Elevated glyco­sylated hemoglobin levels and their interactive effects on hyper­tension risk in nondiabetic Chinese population: a cross-sectional survey. BMC Cardiovasc Disord. 2020;20(1):218. doi: https://doi.org/10.1186/s12872-020-01501-5 
15. de Farias CB, Coelli S, Satler F, et al. Glycated hemoglobin and blood pressure levels in adults with type 2 diabetes: How many patients are on target? Can J Diabetes. 2021;45:334-40. doi: https://doi.org/10.1016/j.jcjd.2020.10.002
16. Huang X, Qin C, Guo X, Cao F, Tang C. Asso­ciation of hemoglobin A1c with the incidence of hyper­tension: A large prospective study. Front Endocrinol (Lausanne).2023 Jan 16;13:1098012. doi: https://doi.org/10.3389/fendo.2022.1098012
17. Lou Y, Zhang Y, Zhao P, Qin P, et al. Association of fasting plasma glucose change trajectory and risk of hyper­tension: A cohort study in China. Endocr Connect. 2022;11(1):210464. doi: https://doi.org/10.1530/EC-21-0464
18. Liu L, Zhen D, Fu S, Sun W, Li H, Zhao N, et al. Associations of the baseline level and change in glycosylated hemoglobin A1c with incident hypertension in non-diabetic individuals: A 3-year cohort study. Diabetol Metab Syndr. 2022;14(1):54. doi: https://doi.org/10.1186/s13098-022-00827-8

Переглянути:

Дрешай Арбер Приштинський університет, Приштина, Республіка Косово
https://orcid.org/0000-0003-3309-9206

Дрешай Алтін Приштинський університет, Приштина, Республіка Косово, e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0003-1949-5261

Веселі Д. Приштинський університет, Приштина, Республіка Косово
https://orcid.org/0009-0008-3206-4339

Сінанай Д. Приштинський університет, Приштина, Республіка Косово
https://orcid.org/0009-0007-3056-4279

Бреса А. Приштинський університет, Приштина, Республіка Косово
https://orcid.org/0009-0007-4377-6908

Моріна Е. Приштинський університет, Приштина, Республіка Косово
https://orcid.org/0009-0003-6455-1741

Дехарі Ш. Тетовський державний університет, Тетово, Північна Македонія
https://orcid.org/0000-0001-5204-453X

Дрешай Арбер, Дрешай Алтін, Веселі Д, Сінанай Д, Бреса А, Моріна Е, Дехарі Ш. Зв’язок між глікозильованим гемоглобіном і нещодавно виявленою гіпертонією в недіабетичній популяції Косово: перехресний аналіз. Медичні перспективи. 2024. Т. 29, № 2. С. 79-87.
DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2024.2.307579

Association between glycosylated hemoglobin and newly diagnosed hypertension in a non-diabetic kosovar population: a cross-sectional analysis

Мета дослідження – проаналізувати вплив покращення глікемічного контролю на зміни варіабельності ритму серця у хворих на цукровий діабет І типу на тлі корекції інсулінотерапії та спрогнозувати цю динаміку, використовуючи параметри тривалого моніторингу глікемії. Обстежено 49 пацієнтів з рівнем глікозильованого гемоглобіну ≥7% та <10%, без пізніх діабетичних ускладнень. Середній вік – 32,0 (21,5; 38,0) роки, тривалість захворювання 9,5 (5,0; 17,5) років. До­слідження основувалось на синхронній реєстрації варіабельності ритму серця і тривалого моніторингу глікемії до та через 3 місяці після корекції інсулінотерапії. Для прогнозування зміни застосовувались логістичний регресійний аналіз та ROC-аналіз. Через 3 місяці в пацієнтів відбулось достовірне зниження рівня глікозильо­ваного гемоглобіну, варіабельності глікемії та зменшення частоти гіпоглікемічних епізодів. Варіабельність ритму серця зросла в 73,5% осіб. Прогнозними факторами передбачення поліпшення варіабельності ритму серця виявилися наявність гіпоглікемії, стандартне відхилення глікемії та швидкості клубочкової фільтрації після лікування (частка правильного передбачення фактичної приналежності пацієнта до тієї чи іншої групи прогнозу становила 76,39%). Основуючись на обчисленні теоретичних значень імовірності позитивного результату за логістичним рівнянням, запропоновано детальну шкалу прогнозування змін варіабельності ритму серця в пацієнтів з цукровим діабетом І типу: до 0,07 – низька ймовірність позитивного результату; 0,07-0,29 – ймовір­ність позитивного результату нижче середнього; 0,29-0,51 – помірна ймовірність позитивного результату; 0,51-0,90 – висока ймовірність позитивного результату; більше 0,90 – дуже висока ймовірність позитивного результату. Установлено, що покращення глікемічного контролю приводить до зростання як частотних, так і часових характеристик варіабельності ритму серця. Збільшення шансів щодо поліпшення варіабельності ритму серця в обстежених пацієнтів більшою мірою асоціювалось зі зниженням варіабельності глікемії та змен­шенням частоти гіпоглікемічних епізодів. Розроблено математичну модель прогнозування варіабельності ритму серця на основі параметрів тривалого моніторингу для цукрового діабету І типу з чутливістю 88,0 % та специфічністю 68,18%, AUC 0,739 (p=0,001).

Ключові слова: цукровий діабет І типу, варіабельність ритму серця, контроль глікемії, вагосимпатичний баланс

1. Deka B, Deka D. Nonlinear analysis of heart rate variability signals in meditative state: a review and perspective. Biomed Eng Online. 2023;22(1):35. doi: https://doi.org/10.1186/s12938-023-01100-3
2. Siepmann M, Weidner K, Petrowski K, Siep­mann T. Heart rate variability: a measure of cardiovascular health and possible therapeutic target in dysautonomic mental and neurological disorders. Appl psychophysiol biofeedback.2022;47(4):273-87. doi: https://doi.org/10.1007/s10484-022-09572-0
3. Shkala LV. [Heart damage in diabetes]. Simeina medytsyna. 2022;1-2:81-4. Ukrainian. doi: https://doi.org/10.30841/2307-5112.1-2.2022.260509
4. Hajdu M, Garmpis K, Vértes V, Vorobcsuk-Var­ga N, Molnár GA, Hejjel L, et al. Determinants of the heart rate variability in type 1 diabetes mellitus. Front Endocri­nol (Lausanne). 2023;14:1247054. doi: https://doi.org/10.3389/fendo.2023.1247054
5. Duque A, Mediano MFF, De Lorenzo A, Rodri­gues LF. Cardiovascular autonomic neuropathy in dia­betes: Pathophysiology, clinical assessment and im­plications. World J Diabetes. 2021;12(6):855-67. doi: https://doi.org/10.4239/wjd.v12.i6.855
6. Zhou Z, Sun B, Huang S, Zhu C, Bian M. Gly­cemic variability: adverse clinical outcomes and how to improve it? Cardiovasc Diabetol. 2020;19(1):102. doi: https://doi.org/10.1186/s12933-020-01085-6
7. American Diabetes Association. Standards of Medical Care in Diabetes – 2023 [Internet]. Diabetes Care. 2023 [cited 2024 Jan12];46(Suppl 1). Available from: https://diabetesjournals.org/care/issue/46/Supplement_1
8. [The unified clinical protocols of primary, emer­gency and specialized medical care. Type 1 diabetes in adults. Order of HM Ukraine from 2023 Jan 26 N 151]. [Internet]. Kyiv; 2023 [cited 2024 Jan 12]. Ukrainian. Available from: https://moz.gov.ua/article/ministry-mandates/nakaz-moz-ukraini-vid-26012023--151-pro-zatverdzhennja-unifikovanogo-klinichnogo-protokolu-pervinnoi-ekstrenoi-ta-specializovanoi-medichnoi-dopomogi-cukrovij-diabet-1-tipu-u-doroslih
9. Chouhan AS, Kaple M, Hingway S. A Brief Re­view of Diagnostic Techniques and Clinical Management in Chronic Kidney Disease. Cureus. 2023;15(11):e49030. doi: https://doi.org/10.7759/cureus.49030
10. Tiwari R, Kumar R, Malik S, Raj T, Kumar P. Analysis of heart rate variability and implication of different factors on heart rate variability. Curr Cardiol Rev. 2021;17(5):e160721189770. doi: https://doi.org/10.2174/1573403X16999201231203854
11. Lisun YuB, Uglev YeІ. [Heart rate variability, use and methods of analysis]. Pain, anaesthesia & intensive care.2020;4(93):83-9.  doi: https://doi.org/10.25284/2519-2078.4(93).2020.220693
12. Holt RIG, DeVries JH, Hess-Fischl A, Hirsch IB, Kirkman MS, Klupa T, et al. The management of type 1 diabetes in adults. A consensus report by the American Diabetes Association (ADA) and the European Asso­ciation for the Study of Diabetes (EASD). Diabetes Care. 2021;44(11):2589-625.
    doi: https://doi.org/10.2337/dci21-0043
13. Hruzieva TC, Liehan VM, Ogniev VA, Нali­ien­ko LI, Kriachkova LV, Palamar BI, et al. [Biostatistics]. Vinnytsia: Nova knyha; 2020. 384 p. Ukrainian.
14. Nahm FS. Receiver operating characteristic curve: overview and practical use for clinicians. Korean J Anesthe­siol. 2022;75(1):25-36. doi: https://doi.org/10.4097/kja.21209
15. Schober P, Vetter TR. Logistic Regression in Medical Research. Anesth Analg. 2021;132(2):365-6. doi: https://doi.org/10.1213/ANE.0000000000005247
16. Spallone V. Update on the impact, diagnosis and management of cardiovascular autonomic neuropathy in diabetes: what is defined, what is new, and what is unmet. DiabetesMetab  2019;43(1):3‐30. doi: https://doi.org/10.4093/dmj.2018.0259 
17. Sztanek F, Jebelovszki É, Gaszner B, Zrínyi M, Páll D, Kempler P, et al. [Diagnosis of diabetic cardiac auto­nomic neuropathy]. Orv Hetil. 2019 Sep;160(35):1366-75. Hungarian. doi: https://doi.org/10.1556/650.2019.31491
18. Jayachandra S, Kodidala SR. A study of heart rate variability in diabetic mellitus patients. International journal of endocrinology (Ukraine). 2022;18(3):153-6. doi: https://doi.org/10.22141/2224-0721.18.3.2022.1162

Переглянути:

Перцева Н.О. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна
https://orcid.org/0000-0002-5828-6270

Мошенець К.І. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна, e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0002-9953-0081

Перцева Н.О., Мошенець К.І. Прогнозування динаміки варіабельності ритму серця в пацієнтів із цукровим діабетом І типу на тлі покращення глікемічного контролю. Медичні перспективи. 2024. Т. 29, № 2. С. 87-94. DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2024.2.307585

Predicting the dynamics of heart rate variability in patients with type 1 diabetes against improving glycemic control

Актуальність досліджуваної теми зумовлена тим, що пацієнти, які отримують великі або повторні дози кортикостероїдів, часто страждають від реакцій гіперчутливості або побічних ефектів від прийому цієї категорії препаратів. Як наслідок, це створює серйозну проблему для органів охорони здоров'я, оскільки наукове розуміння цього явища все ще перебуває на початковій стадії. Метою дослідження є комплексне розкриття різних типів механізмів, що лежать в основі гіперчутливості до кортикостероїдів, а також розробка рекомендацій щодо більш точних методів діагнос­тики, лікування та профілактики цієї реакції. Для досягнення поставленої мети в цьому теоретичному до­слідженні були використані різні методи, зокрема аналіз, дедукція, абстрагування та узагальнення, а також метод синтезу. Результати дослідження підкреслюють широкий спектр застосування кортикостероїдних препаратів у медицині, підкреслюючи їх системну дію та потенціал виникнення побічних ефектів і реакцій гіперчутливості в різних системах організму. Ці побічні реакції включають гіперглікемію, артеріальну гіпер­тензію, респіраторні проблеми, порушення зору, шкірні захворювання, такі як контактний дерматит, усклад­нення з боку кісткової тканини та поведінкові розлади, особливо в дітей. Застосування кортикостероїдів при лікуванні COVID-19 вимагає обереж­ності через потенційну можливість виникнення небезпечних для життя негайних реакцій гіперчутливості, які можуть бути помилково сприйняті як про­гресування хвороби. Резуль­тати та висновки цього дослідження, які були сформовані за допомогою вищезазна­чених методів, можуть привести до більш точної діагностики гіперчутливості до таких лікарських засобів, як кор­тикостероїди, а також сприяти розробці ефективних про­філактичних заходів. Це дослідження має практичне значення для лікарів-дерматологів, алергологів та імунологів, а також дослідників, які працюють у галузі ревматології, алергології та імунології.

Ключові слова: побічні ефекти, прийом ліків, безпека, патч-тест, кортикостероїди, гіперчутливість

1. Gowin E, Toczyłowski K, Sulik A, Wysocki J, Januszkiewicz-Lewandowska D. The role of glucocorti­coids in the treatment of multisystem inflammatory syndrome (MIS-C)-data from POLISH MIS-C registry. Children.2022;9(2):178. doi: https://doi.org/10.3390/children9020178
2. Marczak H, Peradzyńska J, Seidl E, Griese M, Urban­kowski T, Lange J, et al. The improved clinical course of persistent tachypnea of infancy with inhaled bronchodilators and corticosteroids. Pediatr Pulmonol. 2021;56(12):3952-9. doi: https://doi.org/10.1002/ppul.25674
3. Skarzynska MB, Skarzynski PH. Corticosteroids in otorhinolaryngology. In: Corticosteroids – A Paradig­matic Drug Class. London: IntechOpen; 2021. doi: https://doi.org/10.5772/intechopen.98636
4. Damiański P, Kardas G, Panek M, Kuna P, Kup­czyk M. Improving the risk-to-benefit ratio of inhaled corticosteroids through delivery and dose: Current progress and future directions. Expert Opin Drug Saf. 2022;21(4):499-515. doi: https://doi.org/10.1080/14740338.2022.1999926
5. Podlecka-Piętowska A, Barć K, Denisiuk A, Nojszewska M, Zakrzewska-Pniewska B. COVID-19 in neuromyelitis optica spectrum disorder patients in Poland.  Mult Scler Relat Disord. 2022;60:103698. doi: https://doi.org/10.1016/j.msard.2022.103698
6. Mahlab-Guri K, Asher I, Sthoeger Z. Immediate and delayed hypersensitivity reactions to corticosteroids – Prevalence, diagnosis and treatment. Swiss Med Wkly. 2023;153:40025. doi: https://doi.org/10.57187/smw.2023.40025
7. Hałubiec P, Jaworek AK, Wojas-Pelc A. Clinical aspects of the treatment of atopic dermatitis with topical glucocorticoids and calcineurin inhibitors – A pilot ques­tionnaire study. Folia Med Cracov. 2023;63(1):97-108. doi: http://dx.doi.org/10.24425/fmc.2023.145433
8. Godovantes OI, Kitsak TS, Vitkovsky OO, Kuz­niak LV, Godovantes OS, Chaikovska NM, et al. The in­fluence of diffuse nontoxic goiter on the state of protective mechanisms of the oral cavity in children. J Med Life. 2020;13(1):21-5. doi: https://doi.org/10.25122/jml-2020-0013
9. Lisnyy I, Zakalska O, Dmytriiev D, Dmytriiev K, Dobrovanov O. Pre-emptive analgesia with nonsteroidal anti-inflammatory drugs randomized, double-blind placebo-controlled study. Lekarsky Obzor. 2021;70(5):195-202.
10. Stone S, Malanga GA, Capella T. Corticosteroids: Review of the history, the effectiveness, and adverse effects in the treatment of joint pain. Pain Physician. 2021;24(S1):233-46. doi: https://doi.org/10.36076/ppj.2021.24.S233-S246
11. Denefil OV, Charnosh SM. Development of oxi­da­tive stress in different experimental models of hypothy­roidism in immature rats. Bull Med Bio Res. 2022;4(1):34-8. doi: https://doi.org/10.11603/bmbr.2706-6290.2022.1.12969
12. Van Noord B, Samaan C, Flamm A. A Case of delayed and immediate hypersensitivity reactions induced by corticosteroids. Dermatitis. 2024 Mar-Apr;35(2):191-2. doi: https://doi.org/10.1089/derm.2023.0146
13. Parisi GF, Leonardi S, Ciprandi G, Corsico A, Li­cari A, Miraglia Del Giudice M, et al. Cetirizine use in childhood: An update of a friendly 30-year drug. Clin Molec 2020;18(1):2. doi: https://doi.org/10.1186/s12948-020-00118-5
14. Barbaud A, Waton J. Systemic allergy to cortico­steroids: Clinical features and cross reactivity. Curr Pharm Des.2016;22(45):6825-31. doi: https://doi.org/10.2174/1381612822666161013092339
15. Kosmuratova RN, Kudabayeva KHI, Grjibo­vski AМ, Kerimkulova AS, Bazargaliyev YeSh. Asso­ciation of leptin with anthropometric indexes, dyslipidemia and carbohydrate metabolism in Kazakh adults. Voprosy Pitaniia.2021;90(6):85-91. doi: https://doi.org/10.33029/0042-8833-2021-90-6-85-91
16. Torres MJ, Canto G. Hypersensitivity reactions to cor­ticosteroids. Curr Opin Allergy Clin Immunol. 2010;10(4):273-9. doi: https://doi.org/10.1097/ACI.0b013e32833b1f34
17. Vatti RR, Ali F, Teuber S, Chang C, Ger­shwin ME. Hypersensitivity reactions to corticosteroids. Clin Rev Allergy Immunol. 2014;47(1):26-37. doi: https://doi.org/10.1007/s12016-013-8365-z
18. Parisi GF, Indolfi C, Decimo F, Leonardi S, Mi­raglia del Giudice M. COVID-19 pneumonia in children: from etiology to management. Front Ped. 2020;8:616622. doi: https://doi.org/10.3389/fped.2020.616622
19. Patel A, Bahna SL. Immediate hypersensitivity reactions to corticosteroids. Ann Allergy Asthma Im­munol. 2015;115(3):178-82. doi: https://doi.org/10.1016/j.anai.2015.06.022
20. Parisi GF, Leonardi S, Ciprandi G, Corsico A, Licari A, Miraglia del Giudice M, et al. Antihistamines in children and adolescents: A practical update. Allergologia Immunopathologia. 2020;48(6):753-62. doi: https://doi.org/10.1016/j.aller.2020.02.005
21. Yang MK, Kim GJ, Choi YA, Sa HS. Efficacy and safety of intravenous glucocorticoid therapy for IgG4-related ophthalmic disease. PLoS ONE. 2023;18(4):e0284442. doi: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0284442
22. Patel R, Naqvi SA, Griffiths C, et al. Syste­mic ad­ver­se effects from inhaled corticosteroid use in asthma: A syste­matic review. BMJ Open Respir Res. 2020;7(1):e000756. doi: https://doi.org/10.1136/bmjresp-2020-000756
23. Voltolini S, Fumagalli F. Delayed corticosteroid hypersensitivity: A clinical management proposal. Eur Ann Allergy Clin Immunol. 2021;53(4):171-6. doi: https://doi.org/10.23822/EurAnnACI.1764-1489.164
24. Otani IM, Banerji A. Immediate and delayed hypersensitivity reactions to corticosteroids: Evaluation and management. Curr Allergy Asthma Rep. 2016;16(3):18. doi: https://doi.org/10.1007/s11882-016-0596-7
25. Kawanami D, Takashi Y, Tanabe M. Significance of metformin use in diabetic kidney disease. Int J Mol Sci. 2020;21(12):4239. doi: https://doi.org/10.3390/ijms21124239
26. Bonner R, Albajrami O, Hudspeth J, Upadhyay A. Diabetic kidney disease. Prim Care. 2020;47(4):645-59. doi: https://doi.org/10.1016/j.pop.2020.08.004
27. Ramadan AA, Gaffin JM, Israel E, Phipata­na­kul W. Asthma and corticosteroid responses in childhood and adult asthma. Clin Chest Med. 2019;40(1):163-77. doi: https://doi.org/10.1016/j.ccm.2018.10.010
28. Feng J, Lu X, Li H, Wang S. The roles of hyd­rogen sulfide in renal physiology and disease states. Ren Fail.2022;44(1):1289-08. doi: https://doi.org/10.1080/0886022X.2022.2107936
29. Zhang H, Zhao H, Guo N. Protective effect of hydrogen sulfide on the kidney (Review). Mol Med Rep. 2021;24(4):696. doi: https://doi.org/10.3892/mmr.2021.12335
30. Kulkarni S, Durham H, Glover L, Ather O, Phil­lips V, Nemes S, et al. Metabolic adverse events associated with systemic corticosteroid therapy – A systematic review and meta–analysis. BMJ Open. 2022;12(12):e061476. doi: https://doi.org/10.1136/bmjopen-2022-061476
31. Gaponenko YY, Korda MM. Potentiation of the herbicide glyphosate negative effect on the cytokine profile by zinc oxide nanoparticles. Bull Med Biol Res. 2023;5(1):5-9.
32. Biradar SM, Dhanavidya S, Kavya P, Keerthi T, Sunanda N, Marapur SC, et al. Bullous pemphigoid a rare autoimmune disease: a case report. Int J Med Medical Res. 2018;4(2):20-3. doi: https://doi.org/10.11603/ijmmr.2413-6077.2018.2.9248
33. Koshi EJ, Young K, Mostales JC, Vo KB, Bur­gess LP. Complications of corticosteroid therapy: A comprehensive literature review. J Pharm Technol. 2022;38(6):360-7. doi: https://doi.org/10.1177/87551225221116266
34. Lafaurie M, Martin-Blondel G, Delobel P, Ka­mar N, Charpentier S, Sommet A, et al. Impact of previous exposure to systemic corticosteroids on unfavorable outcome in patients hospitalized for COVID-19. BMC Pharmacol 2021;22(1):14. doi: https://doi.org/10.1186/s40360-021-00480-3
35. Chang X, Li S, Fu Y, Dang H, Liu C. Safety and ef­ficacy of corticosteroids in ARDS patients: A systematic re­view and meta-analysis of RCT data. Respir 2022;23(1):301. doi: https://doi.org/10.1186/s12931-022-02186-4
36. Karn M, Yonghang S, Ghimire S. Corticosteroids in COVID-19: We should be mindful of their acute toxicities. J Clin Pharmacol. 2021;61(10):1301-2. doi: https://doi.org/10.1002/jcph.1936
37. Oliynyk O, Barg W, Oliynyk Y, Dubrov S, Gu­rianov V, Rorat M. Lack of difference in tocilizumab efficacy in the treatment of severe COVID-19 caused by different SARS-COV-2 variants. J Pers Med. 2022;12(7):1103. doi: https://doi.org/10.3390/jpm12071103
38. Wang K, Tan F, Zhou R, Liu D, Ni Z, Liu J, et al. Therapeutic response to corticosteroids in a critically ill patient with COVID-19: A case report. Medicine. 2020;99(31):e21597. doi: https://doi.org/10.1097/MD.0000000000021597
39. Yang X, Jin H. Safety of corticosteroids in the treatment of acute respiratory disease in children: A syste­matic review and meta-analysis. Transl Pediatr. 2022;11(2):194-203. doi: https://doi.org/10.21037/tp-21-577
40. Bodum KS, Hjerrild BE, Dalsgaard S, Ru­bak SLM. Behavioural side effects of inhaled cortico­steroids among children and adolescents with asthma. Respir Res. 2022;23(1):192. doi: https://doi.org/10.1186/s12931-022-02112-8

Переглянути:

Лісецька М.З. Національний медичний інститут Міністерства внутрішніх справ та адміністрації, Варшава, Польща,
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0009-0003-9543-509X

Лісецька М.З. Побічні ефекти та реакції гіперчутливості до кортикостероїдів. Медичні перспективи. 2024. Т. 29, № 2. С. 95-104.
DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2024.2.307587

Side effects and hypersensitivity reactions to corticosteroids

Метою дослідження було вивчити мікробний профіль збудників інфекцій сечовивідних шляхів на фоні уролітіазу (ІСВШ) та їх чутливість до антибіотиків. Основним методом дослідження був бактеріо­логічний. Визначення чутливості до антибіотиків проводили методом мікросерійних розведень. Для цього дослідження було зібрано 128 унікальних зразків сечі від пацієнтів з ІСВШ на фоні сечокам’яної хвороби. Серед усіх зібраних зразків 78% (n=100) показали клінічно значущий ріст. Серед усіх учасників жінки з лабораторно підтвердженими ІСВШ становили 88,9% (64/72), а чоловіки – 64,3% (36/56), співвідношення за статтю ста­новило 1,4 (χ2=9.76; p<0.05). Виявлені нами мікроорганізми переважно належали до бактерій (93,4%), а дріжджі роду Candida становили лише 6,6%. Серед отриманих ізолятів 66,1% становили представники порядку Enterobacterales (n=80), зокрема Escherichia coli (38,0%), Klebsiella oxytoca (15,7%), Klebsiella pneumoniae (2,5%), Enterobacter cloacae (5,8%), Proteus mirabilis (4,1%). Ізоляти Pseudomonas aeruginosa становили 3,3%. Грампо­зитивні ізоляти були ідентифіковані як Staphylococcus spp. (14,1%) та Enterococcus spp. (9,9%). При порівнянні розподілу збудників за статтю виявлено, що найбільша частка грампозитивних бактерій була виділена саме від жінок; статистично значущі результати за розподілом за статтю отримано для S. saprophyticus (p<0,05). Чутливість Enterobacterales до антибіотиків була різною, і найкращі результати були отримані для карбапенемів, новітніх антибіотиків (цефідерокол, цефтолозан-тазобактам і цефтазидим-авібактам), амі­ноглікозидів і тайгецикліну. У нашому дослідженні виявлено 9 продуцентів карбапенемаз, резистентних до всіх відповідних β-лактамних антибіотиків. Усі культури Staphylococcus spp. були продуцентами β-лактамаз, один з ізолятів S. saprophyticus був метицилін-резистентним. Підводячи підсумок, варто зазначити, що в Україні триває спалах інфекцій, викликаних мультирезистентними збудниками, й етіологічні агенти ІСВШ відіграють важливу роль. Дані щодо локального профілю чутливості до антимікробних препаратів допоможуть у прийнятті обґрунтованого рішення щодо етіотропного лікування, а отже, сприятимуть глобальним зусиллям щодо раціонального використання ліків та боротьби з ескалацією резистентності.

Ключові слова: інфекція сечовивідних шляхів, сечокам'яна хвороба,  антимікробна резистентність, бактерії, ускладнення, локальний профіль чутливості

1. Saidakova N, Stus V, Havva N, Grodzinsky V. Peculiarities of the disease and prevalence of chronic cystitis among the female population of Ukraine in the regional aspect. Med. perspekt. 2021;26(4):212-9. doi: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2021.4.248236
2. Mlugu EM, Mohamedi JA, Sangeda RZ, Mwam­bete KD. Prevalence of urinary tract infection and anti­microbial resistance patterns of uropathogens with biofilm forming capacity among outpatients in morogoro, Tan­zania: a cross-sectional study. BMC Infect Dis. 2023;23(1):660. doi: https://doi.org/10.1186/s12879-023-08641-x
3. Sabih A, Leslie SW. Complicated Urinary Tract In­fections. 2023. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024. [cited 2024 Feb 01]. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28613784/
4. O’Neill J. Tackling drug-resistant infections glo­bally: final report and recommendations [Internet]. United Kingdom; 2016 [cited 2024 Jan 25]. Available from: https://amr-review.org/sites/default/files/160518_Final%20-paper_with%20cover.pdf
5. Lila ASA, Rajab AAH, Abdallah MH, Riz­vi SMD, Moin A, Khafagy ES, et al. Biofilm Lifestyle in Recurrent Urinary Tract Infections. Life (Basel). 2023;13(1):148. doi: https:// doi.org/10.3390/life13010148
6. Ait-Mimoune N, Hassaine H, Boulanoir M. Bacte­riological profile of urinary tract infections and antibiotic susceptibility of Escherichia coli in Algeria. Iran J Micro­biol.2022;14(2):156-60. doi: https://doi.org/10.18502/ijm.v14i2.9180
7. Carroll CK, Pfaller AM. Manual of Clinical Mic­ro­biology, 4 Volume Set. 13-st ed. ASM Books; 2023. 3456 p.
8. The European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing. Breakpoint tables for interpretation of MICs and zone diameters. Version 13.0 [Internet]. 2023 [cited 2024 Feb 05]. Availablefrom: http://www.eucast.org   
9. The European Committee on Antimicrobial Sus­ceptibility Testing. Intrinsic resistance and unusual pheno­types. Expert rules. Version 3.3 [Internet]. 2021. [cited 2024 Feb 15]. Available from: http://www.eucast.org  
10. The European Committee on Antimicrobial Sus­cep­tibility Testing. EUCAST Guidance Documents [Inter­net]. [cited 2024 Feb 15]. Available from: http://www.eucast.org
11. Ryzhov OA, Penkin YuM. [Statistical methods of processing the results of medical and biological research]. Magnolia; 2022. 160 p. Ukrainian.
12. Pantha S, Parajuli H, Arjyal C, Karki ST, Shres­tha D. Phenotypic characterization of ESBL-producing urinary isolates of E. coli and Klebsiella spp. in a tertiary care children's hospital in Nepal. Trop Med Health. 2024;52(1):20. doi: https://doi.org/10.1186/s41182-024-00587-3
13. Keighley C, van Oijen AM, Brentnall SJ, Sander­son-Smith M, Newton P, Miyakis S. Multi-year antimicro­bial-resistance trends in urine Escherichia coli isolates from both community-based and hospital-based labora­tories of an Australian local health district. J Glob Anti­microb Resist. 2022;31:386-90. doi: https://doi.org/10.1016/j.jgar.2022.11.008
14. Kot B. Antibiotic Resistance Among Uropatho­genic Escherichia coli. Pol J Microbiol. 2019;68(4):403-15. doi: https://doi.org/10.33073/pjm-2019-048
15. Yang X, Chen H, Zheng Y, Qu S, Wang H, Yi F. Di­sease burden and long-term trends of urinary tract infections: A worldwide report. Front Public Health. 2022;10:888205. doi: https://doi.org/10.3389/fpubh.2022.888205
16. Bharuka V, Meshram R, Munjewar PK. Compre­hensive Review of Urinary Tract Infections in Renal Transplant Recipients: Clinical Insights and Management Strategies. Cureus.2024;16(2):e53882. doi: https://doi.org/10.7759/cureus.53882
17. Salam MA, Al-Amin MY, Salam MT, Pawar JS, Akhter N, Rabaan AA, et al. Antimicrobial Resistance: A Growing Serious Threat for Global Public Health. Healthcare(Basel). 2023;11(13):1946. doi: https://doi.org/10.3390/healthcare11131946
18. Salmanov AG, Artyomenko V, Susidko OM, Kor­niyenko SM, Kovalyshyn OA, Rud VO, et al. Urinary tract infections in pregnant women in Ukraine: results of a mul­ticenter study (2020-2022). Wiad Lek. 2023;76(7):1527-35. doi: https://doi.org/10.36740/WLek202307103
19. Rodrigues SH, Nunes GD, Soares GG, Fer­rei­ra RL, Damas MSF, Laprega PM, et al. First report of coexistence of blaKPC-2 and blaNDM-1 in carbapenem-resistant clinical isolates of Klebsiella aerogenes in Brazil. Front 2024;15:1352851. doi: https://doi.org/10.3389/fmicb.2024.1352851
20. Bedenić B, Meštrović T. Mechanisms of Resis­tance in Gram-Negative Urinary Pathogens: From Country-Specific Molecular Insights to Global Clinical Relevance. Diagnostics (Basel). 2021;11(5):800. doi: https://doi.org/10.3390/diagnostics11050800
21. Mancuso G, Midiri A, Gerace E, Marra M, Zum­mo S, Biondo C. Urinary Tract Infections: The Current Scenario and Future Prospects. Pathogens. 2023;12(4):623. doi: https://doi.org/10.3390/pathogens12040623
22. Kondratiuk V, Jones BT, Kovalchuk V, Kova­lenko I, Ganiuk V, Kondratiuk O, et al. Phenotypic and genotypic characterization of antibiotic resistance in military hospital-associated bacteria from war injuries in the Eastern Ukraine conflict between 2014 and 2020. J Hosp 2021;112:69-76. doi: https://doi.org/10.1016/j.jhin.2021.03.020
23. Schultze T, Hogardt M, Velázquez ES, Hack D, Besier S, Wichelhaus TA, et al. Molecular surveillance of multidrug-resistant Gram-negative bacteria in Ukrainian patients, Germany, March to June 2022. Euro Surveill. 2023;28(1):2200850.
    doi: https://doi.org/10.2807/1560-7917.ES.2023.28.1.2200850
24. Stein C, Zechel M, Spott R, Pletz MW, Kipp F. Multidrug-resistant isolates from Ukrainian patients in a German health facility: a genomic surveillance study focusing on antimicrobial resistance and bacterial relatedness. Infection.2023;51(6):1731-8. doi: https://doi.org/10.1007/s15010-023-02061-4
25. Ludvigsson JF, Loboda A. Systematic review of health and disease in Ukrainian children highlights poor child health and challenges for those treating refugees. Acta Paediatr. 2022;111(7):1341-53. doi: https://doi.org/10.1111/apa.16370

Переглянути:

Бараннік К.С. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна, e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0002-1009-4990

Іщенко О.В. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна, e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0001-7677-5062

Дука Р.В. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна, e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0003-3962-8746

Молчанов Р.М. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна, e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0002-9589-8364

Степанський Д.О. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна, e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0001-6350-8176

Бараннік К.С., Іщенко О.В., Дука Р.В., Молчанов Р.М., Степанський Д.О. Мікробіологічний профіль та антимікробна чутливість бактерій, пов’язаних з інфекціями сечовивідних шляхів, у дорослих українців. Медичні перспективи. 2024. Т. 29, № 2. С. 105-111.
DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2024.2.307596

Microbiological profile and antimicrobial susceptibility of bacteria associated with urinary tract infections in Ukrainian adults

Серед захворювань товстої кишки одне з провідних місць посідає дивертикулярна хвороба, частота якої в наш час становить 1,2 випадка на 1000 населення. Ускладнення при цьому захворюванні розвиваються в 5% випадків і становлять 3-5% від усіх хворих з гострими захворюваннями органів черевної порожнини. У хірургічному лікуванні мають потребу від 15% до 30% таких пацієнтів. Летальність після хірургічного лікування гострих ускладнень дивертикулярної хвороби залишається високою і  становить від 7% до 25%. Метою нашої роботи було порівняти результати використання традиційного хірургічного лікування та із застосуванням малоінвазивних технологій у лікуванні пацієнтів з гострим деструктивним дивертикулітом товстої кишки. Під спостереженням перебувало 114 па­цієнтів з гострим деструктивним дивертикулітом. Хворі були розподілені на дві групи. I група – 56 хворих, яким перше хірургічне втручання було виконано малоінвазивно: лапароскопічно, лапароскопічно-асистовано чи за допомогою черезшкірного дренування під ультразвуковою навігацією. II група – 58 пацієнтів, яким перше оперативне втручання було виконано за допомогою лапаротомного доступу. Дані нашого дослідження по­казують, що загальна частка пацієнтів з ускладненнями була більшою в II групі – 20 (34,5%) до 6 (10,1%) у I групі (р=0,005). Застосування різних хірургічних методів загалом не впливає на рівень летальності: 6 (10,3%) у II групі та 2 (3,6%) у I групі (р=0,2). Стоми були сформовані в 40 (67%) пацієнтів II групи, у I групі пацієнтів, яким була сформована стома, було менше – 15 (25,9%). Середній термін закриття стом у II групі дорівнював 5 місяців, а в I групі – 2 місяці. Спостерігалось зменшення часу ургентної операції з 143±13,5 хвилин у II групі до 65,7±15,2 хвилини в I групі (р<0,01) та тривалості першої госпіталізації з 14,2±1,8 доби до 5,6±0,7 доби від­повідно (р<0,01). У випадках первинних анастомозів чи при тяжких перитонітах застосування лапаропорту для про­ведення динамічної лапароскопії дає можливість проводити динамічний моніторинг стану черевної порожнини та виявляти ускладнення на ранніх етапах без проведення програмованої лапаростомії. Дані дослідження доводять, що, не впливаючи на летальність, малоінвазивні методи мають ряд суттєвих переваг, а саме: зниження кількості ускладнень, зменшення частки пацієнтів, яким виведена стома, та скорочення в них терміну до реконструктивної операції, зменшення тривалості ургентної операції та терміну госпіталізації.

Ключові слова: дивертикулярна хвороба, лікування гострого дивертикуліту, лікування перитоніту, лапароскопія

1. Kassir R, Tsiminikakis N, Celebic A, Felsen­held C, Helmy N, Kassir R, et al. Timing of laparoscopic elective surgery for acute left colonic diverticulitis. Retrospective analysis of 332 patients. Am J Surg. 2020;220(1):182-6. doi: https://doi.org/10.1016/j.amjsurg.2019.10.039
2. Strate LL, Morris AM. Epidemiology, pathophy­siology, and treatment of diverticulitis. Gastroenterology. 2019;156(5):1282-98. doi: https://doi.org/10.1053/j.gastro.2018.12.033
3. Gregori M, Cassini D, Depalma N, Miccini M, Ma­noochehri F, Baldazzi GA. Laparoscopic lavage and drainage for Hinchey III diverticulitis: review of technical aspects.Updates  2019 Jun;71(2):237-46. doi: https://doi.org/10.1007/s13304-018-0576-7
4. Shaprynskyi VO, Shaprynskyi YeV, Verba AV, Korobko VA, Biloshchytskyi VF, Stukan SS, et al. [Treatment analysis of complicated diverticula of the distal parts of the gastrointestinal tract]. Shpytalna khirurhiia. 2021;4:49-53. doi: https://doi.org/10.11603/2414-4533.2021.4.12716
5. Shaprynskyi VO, Taheiev VR, Stukan SS, Cher­nychenko OI. [Diagnostic and treatment of diverticular disease of the colon]. Klinichna ta profilaktychna medytsyna.2023;1(23):21-5.  doi: https://doi.org/10.31612/2616-4868.1(23).2023.03
6. Lambrichts DPV, Bolkenstein HE, van der Does DCHE, Dieleman D, Crolla RMPH, Dekker JWT, et al. Multicentre study of non-surgical management of diverticulitis with abscess formation. Br J Surg. 2019 Mar;106(4):458-66. doi: https://doi.org/10.1002/bjs.11129
7. Pavlidis ET, Pavlidis TE. Current Aspects on the Management of Perforated Acute Diverticulitis: A Nar­rative Review. Cureus. 2022 Aug 26;14(8):e28446. doi: https://doi.org/10.7759/cureus.28446
8. Sartelli M, Weber DG, Kluger Y, Ansaloni L, Coccolini F, Abu-Zidan F, et al. 2020 update of the WSES guidelines for the management of acute colonic diver­ticulitis in the emergency setting. World J Emerg Surg. 2020 May 7;15(1):32. doi: https://doi.org/10.1186/s13017-020-00313-4
9. Schultz JK, Azhar N, Binda GA, Barbara G, Bion­do S, Boermeester MA, et al. European Society of Colo­proctology: guidelines for the management of diverticular disease of the colon. Colorectal Dis. 2020 Sep;22(Suppl 2):5-28. doi: https://doi.org/10.1111/codi.15140
10. Hinchey EJ, Schaal PG, Richards GK. Treatment of perforated diverticular disease of the colon. Adv Surg. 1978;12:85-109. PMID: 735943.
11. Holovanova IA, Bielikova IV, Liakho­va NO. [Basics of medical statistics: a study guide]. Poltava; 2017. 113 p. Ukrainian.
12. Yeroshkina TV. [Methodical instructions for prac­tical classes in the discipline "Medical Statistics"]. Dnipropetrovsk: Adverta; 2014. 34 p. Ukrainian.
13. Dorofieiev AE, Hdal VA, Dynia YuZ. [Diverti­cu­lar bowel disease in patients with type 2 diabetes]. Uk­rainskyi terapevtychnyi zhurnal. 2021;1:63-9. Ukrainian. doi: https://doi.org/10.30978/UTJ2021-1-49
14. Ament R. Origin of the ASA classifica­tion. Anesthesiology.1979;51:179. doi: https://doi.org/10.1097/00000542-197908000-00023
15. Tursi A, Scarpignato C, Strate LL, Lanas A, Kruis W, Lahat A, et al. Colonic diverticular disease. Nat RevDis  2020;6(1):1-23. doi: https://doi.org/10.1038/s41572-020-0153-5
16. You H, Sweeny A, Cooper ML, Von Papen M, Innes J. The management of diverticulitis: a review of the guidelines.Med J  2019;211(9):421-7. doi: https://doi.org/10.5694/mja2.50276 
17. Mishchenko VV, Pustovoit PI, Vododiuk RYu, Velychko VV. [Choice of therapeutic and diagnostic measures for acute diverticulitis of the color intestinal with development of local inflammatory complications]. Khar­kivska khirurhichna shkola. 2021;1(106):85-91. Ukrainian. doi: https://doi.org/10.37699/2308-7005.1.2020.16
18. Haida YaI, Herasymenko OS, Yenin RV, Kashta­lian MA, Kvasnevskyi YeA, Koshykov MO, et al., in­ven­tors; Viiskovo-medychnyi klinichnyi tsentr Pivdennoho rehionu m. Odesa, assignee. [Laparoport for performing dynamic laparoscopy for combat injuries of the abdomen]. Patent of Ukraine №u 201901071. 2019 Apr 25. Ukrainian.
19. Mali J, Mentula P, Leppäniemi A, et al. Determi­nants of treatment and outcomes of diverticular abscesses. World Journal of Emergency Surgeryvolume. 2019;14:31. doi: https://doi.org/10.1186/s13017-019-0250-5
20. Penna M, Markar SR, Mackenzie H, Hompes R, Cunningham C. Laparoscopic Lavage Versus Primary Re­section for Acute Perforated Diverticulitis: Review and Meta-analysis. Ann Surg. 2018 Feb;267(2):252-8. doi: https://doi.org/10.1097/SLA.0000000000002236
21. Kohl A, Rosenberg J, Bock D, Bisgaard T, Skul­lman S, Thornell A, et al. Two-year results of the rando­mized clinical trial DILALA comparing laparoscopic lavage with resection as treatment for perforated diver­ticulitis. Br J Surg. 2018 Aug;105(9):1128-34. doi: https://doi.org/10.1002/bjs.10839

Переглянути:

Тимчук О.Б. Військово-медичний клінічний центр Східного регіону, Дніпро, Україна, e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0003-2794-3749

Маліновський С.Л. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна, e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0002-5554-836X

Тимчук О.Б., Маліновський С.Л. Результати хірургічного лікування пацієнтів з гострим деструктивним дивертикулітом товстої кишки із застосуванням малоінвазивних технологій. Медичні перспективи. 2024. Т. 29, № 2. С. 112-122.
DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2024.2.307599

Results of surgical treatment of patients with acute destructive diverticulitis of the colon using minimally invasive technologies

Мета – вивчити альтруїстичні цінності групи студентів-медсестер, акушерок і фізіо­терапевтів, а також те, як ці цінності розвивалися протягом академічних років і в різних програмах навчання. У дослідженні використовувався описовий кореляційний дизайн. Були зібрані дані студентів програм бакалавра з медсестринства, акушерства та фізіотерапії та магістерської програми з психології здоров’я (студенти цієї програми мають ступінь бакалавра з медсестринства, акушерства або фізіотерапії). Факультет природничих наук Університету Шкодра «Луїджі Гуракукі», Албанія, пропонує програми бакалавра з медсестринства, акушерства, фізіотерапії та професійний ступінь магістра з психології здоров’я. Протягом 2022/2023 навчального року кількість студентів становила 756. Загалом у цьому дослідженні взяли участь 457 студентів: 175 з медсестринської програми, 130 з акушерської програми, 107 з фізіотерапевтичної програми та 45 з ма­гістерської програми. Дані збиралися з 1 грудня 2022 року до 31 січня 2023 року за допомогою онлайн-анкети. У цьому дослідженні використовувалися два інструменти: демографічна анкета та шкала альтруїзму, розроблена Űmmet та його колегами. Середній бал за шкалою альтруїзму становив 2,9±0,78. Односторонній дисперсійний аналіз виявив, що існує різниця в середньому показникові альтруїзму принаймні між двома групами (F (3, 452) = [3,232], p=0,02). Тест HSD Тьюкі для множинних порівнянь виявив, що середнє значення альтруїзму було різним у студентів-бакалаврів медсестринства і студентів-бакалаврів фізіотерапії (p=0,011, 95% CI = [0,0498, 0,5448]). Порівняно з іншими студенти-бакалаври медсестринства мали вищий рівень альтруїзму, а студенти-бакалаври фізіотерапії мали нижчий рівень альтруїзму. Результати показали, що саме почуття альтруїзму спонукало їх обирати професію медсестри. Оскільки альтруїзм дуже важливий для професії медсестри, теми, пов’язані з альтруїзмом, повинні бути включені до навчальних програм медсестер.

Ключові слова: альтруїзм, студенти, медична сестра, акушерка, фізіотерапія

1. Gustafsson N, Leino-Kilpi H, Prga I, Suhonen R, Stolt M. RANCARE consortium COST Action – CA15208. Missed Care from the Patient's Perspective – A Scoping Review. Patient Prefer Adherence. 2020;14:383-400. doi: https://doi:10.2147/PPA.S238024
2. Timmins F, King C, de Vries JM, Johnson M, Cul­len JG, Haigh C. Altruism, honesty and religiosity in nur­sing students. Journal of clinical nursing. 2018 Oct;27(19-20):3687-98. doi: https://doi:10.1111/jocn.14374
3. Tamata AT, Mohammadnezhad M. A systematic review study on the factors affecting shortage of nursing workforce in the hospitals. Nursing open. 2023 Mar;10(3):1247-57. doi: https://doi:10.1002/nop2.1434
4. Kraja J, Shabani Z, Ramaj A, Podvorica E. Stu­dent’s Reasons of Choosing the Bachelor Study Program in Nursing. Open Access Macedonian Journal of Medical Sciences. 2022 Apr 23;10(G):445-54. doi: https://doi.org/10.3889/oamjms.2022.9006
5. Kraja J, Marku M, Belisha S, Pjetri E, Rached CD, Podgorica N. Factors influencing midwifery students’ deci­sion to choose the midwifery education program in Albania. Open access Macedonian journal of medical sciences. 2022;10:461-6. doi: https://doi.org/10.3889/oamjms.2022.9547
6. Baxi HD, Sheth MS. Professionalism as a core value of postgraduate physiotherapy students of Ahme­dabad: a cross sectional survey. International Journal of Community Medicine and Public Health. 2020 Dec;7(12):4885-8. doi: https://doi.org/10.18203/2394-6040.ijcmph20205157
7. Hampton D, Heath J, Rayens MK. Strengthening Professional Values of Doctoral-Level Nursing Students. SAGE Open Nurs. 2022;8:23779608221126359. doi: https://doi:10.1177/23779608221126359
8. Manzur E, Olavarrieta S. The 9-SRA scale: A simplified 9-items version of the SRA scale to assess altruism. Sustainability. 2021 Jun 22;13(13):6999. doi: https://doi.org/10.3390/su13136999
9. Güven ŞD, Ünsal A. The relationship between levels of altruism, empathy and assertiveness in nursing students. Innowacje w Pielęgniarstwie i Naukach o Zdrowiu. 2019;4(2):71-90. doi: http://doi.org/10.21784/IwP.2019.010
10. Poorchangizi B, Borhani F, Abbaszadeh A, Mir­zaee M, et al. Professional values of nurses and nursing students: A comparative study. BMC medical education. 2019;19:1-7. doi: https://doi:10.1186/s12909-019-1878-2
11. Kaya A, Boz İ. The development of the Profes­sional Values Model in Nursing. Nursing Ethics. 2019;26(3):914-23. doi: https://doi:10.1177/0969733017730685
12. Gandullia L, Lezzi E, Parciasepe P, Siri L. Altru­ism and structure of values: An experimental investigation. Journal of Interdisciplinary Economics. 2021 Jan;33(1):103-29. doi: https://doi.org/10.1177/0260107919897219
13. Marynissen K, Spurrier B. Becoming the 'good doctor': medical students' views on altruism and profes­sional identity. MedEdPublish. 2018;7:52. doi: https://doi:10.15694/mep.2018.0000052.1
14. Jonasson HI, Ingason HT. Using altruism in project management education: How ‘Doing Good’im­pacts student motivation. Project Leadership and Society. 2022;3:100038. doi: https://doi:10.1016/j.plas.2021.100038
15. Gusar I, Tokić A, Lovrić R. Psychometric Ana­lysis of the Professional Identity Questionnaires in Croatian Nursing Student Context. SAGE Open Nurs. 2021;7:23779608211044600. doi: https://doi:10.1177/23779608211044600
16. Naseri S, Ghafourifard M, Ghahramanian A. The impact of work environment on nurses’ compassion: A multicenter cross-sectional study. SAGE Open Nursing. 2022;8. doi: https://doi:10.1177/23779608221119124
17. Messineo L, Seta L, Allegra M. The relationship between empathy and altruistic motivations in nursing studies: a multi-method study. BMC nursing. 2021 Dec;20:1-0. doi: https://doi:10.1186/s12912-021-00620-4
18. Chen Y, Xie C, Zheng P, Zeng Y. Altruism in nursing from 2012 to 2022: A scoping review. Frontiers in Psychiatry. 2022 Dec 9;13:1046991. doi: https://doi:10.3389/fpsyt.2022.1046991
19. van der Wath A, Van Wyk N. A hermeneutic literature review to conceptualise altruism as a value in nursing. Scandinavian journal of caring sciences. 2020 Sep;34(3):575-84. doi: https://doi:10.1111/scs.12771
20. Çiftçi B, Noyan EN, Yıldız GN. How important is altruism to nursing students? Perspectives in Psychiatric Care. 2022 Oct;58(4):1776-85. doi: https://doi:10.1111/ppc.12987
21. Elliott AM. Identifying professional values in nursing: An integrative review. Teaching and learning in Nursing. 2017 Jul 1;12(3):201-6. doi: http://dx.doi.org/10.1016/j.teln.2017.02.002
22. Sanjai S, Gopichandran V. Selfless giving in medicine: a study of altruistic attitudes among medical students. Indian J Med Ethics. 2018 Jan;3(1):28-34. doi: https://doi:10.20529/IJME.2017.082
23. Ümmet D, Ekşi H, Otrar M. Altruism scale deve­lop­ment study. J of Values Education. 2013;11(26):301-
24. Gosset WS. The probable error of a mean. Biomet­ri­ka. 1908;6(1):1-25. doi: https://doi.org/10.1093/biomet/6.1.1
25. Fisher RA. Statistical methods for research workers. Oliver and Boyd; 1928.
26. Pearson K. VII. Note on regression and inheritance in the case of two parents. proceedings of the royal society of London. 1895 Dec 31;58(347-352):240-2. doi: https://doi.org/10.1098/rspl.1895.0041
27. Akman O, Çinar F. Effects of nursing students' altruism and compassion levels on care behaviors. Gevher Nesibe Journal of Medical and Health Sciences. 2020;5(9):123-33. doi: https://doi.org/10.46648/gnj.150
28. Gol I. Nursing students' attitudes towards the nur­sing profession in relation to their altruism levels. Interna­tional Journal of Caring Sciences. 2018 May 1;11(2):663-71.
29. Paşalak Şİ, Subaş F, Kaya N, Seven M. Profes­sional values in a sample of nursing students from different coun­tries. Florence Nightingale journal of nursing. 2021;29(1):93-102. doi: https://doi:10.5152/FNJN.2021.19200
30. Kraja J, Shabani Z. The influence of the number of students in practice groups about the practice beliefs, knowledge, and ability. Albanian Journal of Trauma and Emergency Surgery. 2022 Jan 20;6(1):922-8. doi: https://doi.org/10.32391/ajtes.v6i1.237

Переглянути:

Края Ю. Шкодерський університет “Luigj Gurakuqi”, Шкодер,  Албанія, e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0001-6694-394X

Фреску Е. Шкодерський університет “Luigj Gurakuqi”, Шкодер,  Албанія, e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0003-1333-8986

Джаколларі Л. Шкодерський університет “Luigj Gurakuqi”, Шкодер,  Албанія, e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0001-6552-4364

Края Ю., Фреску Е., Джаколларі Л. Альтруїстичні цінності серед студентів, які навчаються за спеціальностями «Медсестринство», «Акушерство», «Фізіотерапія» та «Психологія здоров’я»: перехресне дослідження. Медичні перспективи. 2024. Т. 29, № 2. С. 123-132.
DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2024.2.307603

Altruistic values among students of Nursing, Midwifery, Physiotherapy, and Health Psychology: a cross-sectional study

Недостатня або надмірна маса тіла в дітей та підлітків є серйозною проблемою громадського здоров’я. Не менш важливим фактором для промоції здоров’я є само­сприйняття себе, особливо в підлітковому віці. Метою дослідження було оцінити особливості самосприйняття дітей із недостатньою, нормальною, надмірною масою тіла та ожирінням. Дослідження проводились у середніх та старших класах закладів загальної середньої освіти м. Харкова (листопад 2021 р). Загальна кількість учасників дорівнювала 14853, серед них 8290 дівчат та 6563 хлопців віком 10-17 років. В онлайн-анкеті підлітки вказували власні показники маси тіла і зросту та давали оцінку власної здоров’язбережувальної активності. Дефіцит маси тіла, надмірна маса тіла й ожиріння було визначено згідно зі стандартами Всесвітньої організа­ції охорони здоров’я (ВООЗ). Суб’єктивне оцінювання власного тіла проводилась за допомогою запитань анкети: «Що ти думаєш про своє тіло?»; «Наскільки ти задоволений (-на) станом свого здоров’я?»; «Наскільки ти задоволений (-на) собою?»; «Як ти можеш оцінити стан власного здоров’я?». За результатами анкетування, на основі розрахунку індексу маси тіла встановили, що нормальну масу тіла мали 63,1±2,4% підлітків. Надмірна маса тіла була виявлена у 12,3±1,1%, ще у 2,4±0,5% було виявлене ожиріння. Недостатню масу тіла мали 17,4±1,3% учасників, ще 4,8±0,7% мали дефіцит маси тіла. За власною оцінкою, 75,0% дітей вважали, що мають «нормальну» масу тіла, ще 15,0% вважали свою вагу «більше за норму» та близько 10,0% підлітків вважали себе «худорлявими». У хлопців нормальну масу тіла мали 61,0% учасників. Близько 16,5% мали надмірну масу тіла, ще 3,8% юнаків були з ожирінням. Недостатня маса тіла була виявлена в 14,08% опитаних, та ще 4,6% мали великий дефіцит. Серед дівчат відсоток учасниць із нормальною масою тіла дорівнював 64,8%. Надмірну масу тіла мали 8,95% учасниць, ще в 1,35% було ожиріння. Недостатню масу тіла мали майже 20,0%, та великий дефіцит був виявлений у 5,0% опитаних дівчат. Під час проведення заходів із промоції здоров’я серед учнівської молоді слід ураховувати статеві особливості самосприйняття власного тіла і проблем зі здоров’ям підлітками. Хлопці майже вдвічі частіше були більше задоволені собою та станом свого здоров’я, на відміну від дівчат, незважаючи на те, як вони сприймали своє тіло (р<0,01). Кількість хлопців із надмірною масою тіла та ожирінням була вдвічі більшою за кількість дівчат (20,0% проти 10,0%). Водночас майже кожна четверта дівчина та кожний п’ятий хлопець мали недостатню масу тіла та/або дефіцит маси тіла. Систематичний збір та аналіз даних щодо здоров’язбережувальної поведінки підлітків є важливою складовою розроблення та створення програм з охорони здоров’я дитячого населення України.

Ключові слова: самосприйняття, підлітки, індекс маси тіла, недостатня маса тіла, надмірна маса тіла, ожиріння, промоція здоров’я, фізичний розвиток

1. Norris SA, Frongillo EA, Black MM, Dong Y, Fall C, Lampl M, et al. Nutrition in adolescent growth and development. Lancet. 2022 Jan 8;399(10320):172-84. doi: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)01590-7
2. World Health Organization. Strengthening Data on Adolescent Health [Internet]. [cited 2024 Feb 12]. Available from: https://www.who.int/activities/strengthening-data-on-adolescent-health
3. World Health Organization. A Neglected Tragedy: The global burden of stillbirths: Report of the UN Inter-agency Group for Child Mortality Estimation [Internet]. [cited 2024 Feb 12]. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2636412/
4. National Child Measurement Programme (NCMP) data for the 2020 to 2021 academic year by local authority. Office for Health Improvement and Disparities [Internet]. 2022 [cited 2024 Feb 12]. Available from: https://www.gov.uk/government/collections/national-child-measurementprogramme
5. World Health Organization. A focus on adolescent mental health and well-being in Europe, central Asia and Canada. Health Behaviour in School-aged Children international report from the 2021/2022 survey [Internet]. 2023 [cited 2024 Feb 12]. ISBN: 978-92-890-6035-6
6. Personal Questionnaire «Dietary Behavior and Physical Development of Middle School-Age Children». Author’s Certificate 111471. Ministry of Economic Deve­lopment of Ukraine. Ukraine. Registration No. 202200499 dated January 24, 2022, registered on January 31, 2022 [Internet]. 2022 [cited 2024 Feb 12]. Ukrainian.
7. [About the approval of the Criteria for assessing the physical development of school-age children. Law of the Ministry of Health of Ukraine No. 802 of 2013 Sept 13]. [Internet]. 2013 [cited 2024 Feb 12]. Ukrainian. Available from: https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/z1694-13#Text
8. World Health Organization. Growth reference data for 5-19 years [Internet]. [cited 2024 Feb 12]. Available from: https://www.who.int/tools/growth-reference-data-for-5to19-years
9. Antomonov MYu. [Mathematical processing and analysis of biomedical data]. Kyiv: Medinform; 2018. 579 p. Russian.
10. Antipkin YH, Volosovets OP, Maidannik VG, Be­rezenko VS, Moiseenko RO, Vygovska OV, et al. Health Status of the Child Population – the Future of the Country. Health of a Child. 2018;1:1-11.
11. Chernyakova GM, Avdievska OG, Drobi S. The Problem of Obesity Among Schoolchildren. In: Health-Friendly Educational Environment of Modern Educational Institutions: Challenges, Searches, Trends: Proceedings of the International Scientific and Practical Conference. Kharkiv; 2021. p. 42-43.
12. World Health Organization. Progress Report on the Every Woman Every Child Global Strategy for Women’s, Children’s and Adolescents’ Health. [Internet]. 2017 [cited 2024 Feb 12]. Available from: https://platform.who.int/docs/default-source/mca-documents/rmncah/global-strategy/gs-update-2017-gspr.pdf?Status=Master&sfvrsn=e57a0316_4
13. Avdiievska OH, Danylenko HM. Correction of the Nutrition Status of Young Elementary School Children as a Prevention of Metabolic Syndrome. Ukrainian Journal of Pediatric Endocrinology. 2019;2:32-38. doi: https://doi.org/10.30978/UJPE2019-2-32
14. Chernyakova GM, Merkulova TV. Features of Physical Development of Schoolchildren in Modern Con­ditions. Ukrainian Journal of Pediatric Endocrinology. 2021;3(31):46-51.
15. Zelinska NB, Gryshchenko KV, Globa YV. Ty­pe 2 Diabetes in Children and Adolescents Worldwide and in Ukraine. Ukrainian Journal of Pediatric Endocrinology. 2021;1:4-16. doi: https://doi.org/10.30978/UJPE2021-1-4
16. Holstein BE, Andersen A, Damsgaard MT, Mad­sen KR, Pedersen TP. Underweight among adoles­cents in Denmark: prevalence, trends (1998–2018), and association of underweight with socioeconomic status. Family Practice.2022 May 28;39(3):413-9. doi: https://doi.org/10.1093/fampra/cmab134
17. Frolova TV, Osman NS. Structural and Functional State of Bone Tissue in Children During the Period of the Second Growth Spurt. Modern Pediatrics. Ukraine. 2022;1(121):31-5. doi: https://doi.org/10.15574/SP.2022.121.31
18. Garrido-Miguel M, Martínez-Vizcaíno V, Oli­veira A, et al. Prevalence and trends of underweight in European children and adolescents: a systematic review and meta-analysis. Eur J Nutr. 2021;60:3611-24. doi: https://doi.org/10.1007/s00394-021-02540-0
19. Creese H, Saxena S, Nicholls D, Pascual San­chez A, Hargreaves D. The role of dieting, happiness with appearance, self-esteem, and bullying in the relationship between mental health and body-mass index among UK adolescents: a longitudinal analysis of the Millennium Cohort Study. EClinicalMedicine. 2023;60:101992. doi: https://doi.org/10.1016/j.eclinm.2023.101992

Переглянути:

Чернякова Г.М. ДУ «Інститут oхoрoни здoрoв’я дітей та підлітків НАМН України», Харків, Україна
е-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0002-3960-2485

Авдієвська О.Г. ДУ «Інститут oхoрoни здoрoв’я дітей та підлітків НАМН України», Харків, Україна,
e-mail: olenaavdііevska@gmaіl.com 
https://orcid.org/0000-0001-5764-5254

Даниленко Г.М. ДУ «Інститут oхoрoни здoрoв’я дітей та підлітків НАМН України», Харків, Україна,
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0001-7086-2720

Чернякова Г.М., Авдієвська О.Г., Даниленко Г.М. Оцінка фізичного розвитку підлітків із використанням індексу маси тіла та самосприйняття тіла. Медичні перспективи. 2024. Т. 29, № 2. С. 133-142.
DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2024.2.307607

Assessment of adolescent physical development using body mass index and body self-perception

Період відвідування школи є психологічно дуже складним періодом для дітей у прийомних сім’ях, на який можуть вплинути складні травми розвитку, які виникли в результаті перебування дитини в прийомній сім’ї, а також кумулятивними та хронічними травматичними подіями в біологічній сім’ї. Ці події відбуваються протягом тривалого періоду у взаємостосунках, зазвичай пов’язаних з опікунами, у формі залишення дитини опікуном, зміни опікунів, відсутності безпечного простору та необхідної підтримки дитини з боку сім’ї та школи, та/або недоліками в наданні узгодженої медичної та соціальної допомоги як дитині, так і прийомним батькам. У цій статті наведено результати дослідження, підкріплені статистичним аналізом проблем здоров’я та шкільних труднощів дітей, які перебувають у прийомних сім’ях, пов’язаних з їх навчанням у школі. Метою дослідження була підтримка якості та координації послуг, що надаються неприбутковими організаціями, які надають соціальні, медичні та освітні послуги прийомним сім'ям та їхнім дітям під час навчання в школі, задля сприяння шкільним успіхам та благополуччю дітей. Дослідження було підготовлено в Університеті Південної Чехії в Ческе-Будєйовіце в Чехії в рамках дисертації з теми підтримки здоров’я, соціального та психологічного благополуччя школярів у контексті їхнього шкільного та сімейного середовища. Автори провели анкетне опитування в Чеській Республіці з відібраною групою респондентів, які були прийомними батьками, що мають дітей у віці від 6 до 15 років, які відвідують початкову школу в Пардубицькому краї. Із загальної кількості – 102 респонденти – було виділено дві різні групи респондентів. Одна група – 64 респонденти зі здоровими дітьми та інша група – 38 респондентів з дітьми з проблемами здоров'я. Метою дослідження було порівняти оцінку інтенсивності типів шкільних труднощів дітей, які перебувають під опікою, у групах респондентів, які мають здорову дитину або дитину з вадами здоров'я чи психічними захворюваннями в прийомній сім'ї, та в групах дітей, які перебувають під опікою. Установлено та статистично підтверджено гіпотезу про різницю в оцінці шкільних труднощів у дітей з/без проблем зі здоров’ям (H₀: оцінка інтенсивності труднощів однакова в обох групах). Для статистичної перевірки гіпотези використовувався непараметричний критерій Манна-Вітні, і резуль­тати тесту є значущими на рівні значущості p<0,05. Спостерігалася взаємна кореляція для окремих труднощів, а пошуковий кластерний аналіз показав їх взаємозв’язки. Результати дослідження за оцінкою прийомних батьків свідчать про високу інтенсивність труднощів у дітей шкільного віку, які перебувають під опікою, під час зарахування в клас, у налагодженні стосунків з однокласниками (p-значення =0,9), негативне ставлення до школи та низьку моти­вацію до навчання (p-значення =0,7), а також проблеми з нервозністю, внутрішнім напруженням та утри­манням уваги під час навчання. Крім того, при порівнянні груп респондентів зі здоровими дітьми та дітьми з проблемами здоров’я/психічними захворюваннями, спостерігається статистично достовірно більша інтенсивність труднощів у групі респондентів з дітьми з проблемами здоров’я в підготовці до уроків (p-значення =0,00075).

Ключові слова: проблеми зі здоров'ям, психічне здоров'я, прийомна сім'я, школа, дитина шкільного віку, шкільні труднощі

1. Font SA, Gershoff ET. Foster Care: How We Can, and Should, Do More for Maltreated Children. Social policy 2020;33(3):1-40. doi: https://doi.org/10.1002/sop2.10
2. Miller H, Bourke R, Dharan V. Fostering suc­cess: young people's experience of education while in foster care. International Journal of Inclusive Education [Internet]. 2023 [cited 2024 Jan 12];27(6):689-703. doi: https://doi.org/10.1080/13603116.2020.1867378
3. Villegas CG. Foster Care in America: A Reference Handbook. California: USA: ABC-CLIO; 2022.
4. Ausburn D. Raising Other People's Children: What Foster Parenting Taught Me About Bringing Together A Blended Family. NY: Hatherleigh Press; 2021.
5. Doughty J. Adoption from care: international perspectives on children’s rights, family preservation and state intervention. Journal of Social Welfare and Family Law [Internet]. 2022 [cited 2024 Mar 24];44(1):137-9. doi: https://doi.org/10.1080/09649069.2022.2035971
6. Matoušek O. [The intimately traumatized child: a manual for professionals and families]. Praha: Portál; 2020. 208 p. Czech.
7. Van der Kolk BA. [The Body Adds Wounds: How Trauma Affects Our Minds and Health, and How to Heal From It]. Brno: Jan Melvil Publishing; 2021. 496 p. Czech.
8. Koslouski JB, Stark K, Chafouleas SM. Under­standing and responding to the effects of trauma in the classroom: A primer for educators. Social and Emotional Learning: Research, Practice, and Policy. 2023;1. doi: https://doi.org/10.1016/j.sel.2023.100004
9. Baylin JF, Hughes DA. He Neurobiology of At­tachment-Focused Therapy: Enhancing Connection and Trust in the Treatment of Children and Adolescents. New York: W.W. Norton and Company; 2016.
10. Hofman MA, Falk D. Evolution of the Primate Brain: From Neuron to Behavior. San Diego: Elsevier Science & Technology; 2012.
11. Picci G, Christopher-hayes NJ, Petro NM, Tay­lor BK, Eastman JA, Frenzel MR, et al. Amygdala and hippocampal subregions mediate outcomes following trauma during typical development: Evidence from high-resolution structural MRI. Neurobiology of Stress [Inter­net]. 2022 [cited 2023 Dec 10];18. doi: https://doi.org/10.1016/j.ynstr.2022.100456
12. Bergin C, Bergin D. Attachment in the Classroom. Educational Psychology Review [Internet]. 2009 [cited 2023 Dec12];21(2):141-70. doi: https://doi.org/10.1007/s10648-009-9104-0
13. Brummer J, Thorsborne M. Building a Trauma-Informed Restorative School: Skills and Approaches for Improving Culture and Behavior. London: Jessica Kingsley Publ; 2020.
14. Brueckmann AM. The Educational Experience of Children in Foster Care. [dissertation]. Southeastern Uni­versity: ProQuest LLC; 2023.
15. Weinberg SL, Abramowitz SK, Harel D. Statistics Using Stata: An Integrative Approach. 3rd ed. Cambridge: Cambridge University Press; 2023.
16. Scott Jones J, Goldring J. Exploratory and descrip­tive statistics. SAGE Publication; 2022.
17. Heumann C, Schomaker M, Shalabh. Introduction to statistics and data analysis: with exercises, solutions and applications in R. 3nd ed. Switzerland: Springer; 2022.
18. Sumathi S, Rajappa SV, Kumar LA, Paneersel­vam S. Machine Learning for Decision Sciences with Case Studies in Python. Boca Raton: CRC Press Taylor & Francis Group; 2022.
19. Bürkner P, Doebler P, Holling H. Optimal design of the Wilcoxon-Mann-Whitney-test [Internet]. 2022 [cited2023 Dec 02]. doi: https://doi.org/10.48550/arXiv.2211.12556
20. TIBCO STATISTICA Software©. Data Science Workbench, Product Version 14.0.0.15 [University pro­gram-Statistica.pro]; 2020. Licenced to TIBCO number: JPZ009K288211FAACD-Q.
21. TordönR. Health, Experienced Support and School Performance among Children in Out-of-home care. Lin­köping: Linköping University Press; 2020.
22. Ng WYK, Canetti A, Leung D. Clinical Con­siderations in Child and Adolescent Mental Health with Diverse Populations. Child and Adolescent Psychiatric Clinics of North America [Internet]. 2022 [cited 2024 Mar 24];31(4). Availablefrom:https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S1056499322000864
23. Saxe G, Ellis BH, Kaplow JB. Collaborative Treatment of Traumatized Children and Teens: The Trau­ma Systems Therapy Approach. New York: Guilford Press; 2006.
24. Rice L. The Ethics of Protection. Minneapolis: Fortress Press; 2023.
25. Chapter V Mental and behavioural disorders (F00-F99): Behavioural and emotional disorders with onset usually occurring in childhood and adolescence (F90-F98). International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems 10th Revision (ICD-10)-WHO Version for; 2019-covid-expanded. ICD-10 Version: 2019 (who.int) [Internet]. 2019 [cited 2024 Mar 24]. ICD-10 Version: 2019 (who.int)Available from: https://icd.who.int/browse10/2019/en#/F90-F98
26. Porges SW. Polyvagal Theory: A biobehavioral journey to sociality. Comprehensive Psychoneuroendo­crinology [Internet]. 2021 [cited 2023 Dec 15];7(100069-). doi: https://doi.org/10.1016/j.cpnec.2021.100069
27. Forkey HC, Griffin JL, Szilagyi M. Childhood Trauma & Resilience: A Practical Guide. American Aca­demy of Pediatrics; 2021.
28. Bombèr LM, Golding KS, Phillips S, Hughes D. Working With Relational Trauma in Schools: An Edu­cator's Guide to Using Dyadic Developmental Practice. London: Jessica Kingsley Pub; 2020.

Переглянути:

Фалтова Б. Південночеський університет, Ческе-Будейовіце, Чеська Республіка, e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0002-0030-697X

Мойжишова А. Південночеський університет, Ческе-Будейовіце, Чеська Республіка
https://orcid.org/0000-0001-8549-1424

Гола Я. Університет Пардубіце, Пардубіце, Чеська Республіка
https://orcid.org/0000-0003-2671-0855

Шуранова Л. Південночеський університет, Ческе-Будейовіце, Чеська Республіка
https://orcid.org/0000-0002-5611-0490

Чермак З. Університет Пардубице, Пардубіце, Чеська Республіка
https://orcid.org/0000-0003-3489-8069

Фалтова Б., Мойжишова А., Гола Я., Шуранова Л., Чермак З. Труднощі зі здоров'ям та навчанням дітей, які перебувають під опікою, з досвіду їхніх прийомних батьків. Медичні перспективи. 2024. Т. 29, № 2. С. 143-151.
DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2024.2.307609

Health and school difficulties of children in foster care in the experience of their foster parents

B останні роки спостерігається зростання захворюваності органів травлення серед дитячого населення. Порожнина рота є початком травного тракту, що має спільне з ним ектодермальне походження. Зміни в цитограмі слизових оболонок ротової порожнини можуть сигналізувати про загострення патологічних процесів у шлунково-кишковому тракті. Метою роботи було виявлення особливостей клітинного складу ясен у пацієнтів шкільного віку з хронічним гастритом та дуоденітом для вдосконалення методів діагностики на етапах захворювання. Проведено дослідження цитограми ясен у дітей віком 12–17 років, які страждали на хронічний гастрит і дуоденіт (27 осіб із захворюванням на стадії загострення, 30 – на стадії ремісії). Контрольна група включала 28 дітей, у яких за результатами обстеження не було виявлено жодної соматичної патології. Для цитологічного дослідження брали відбитки з вестибулярної поверхні ясен верхньої та нижньої щелеп. Мазки фіксували та фарбували за методикою Май-Грюнвальда та Паппенгейма, вивчали під мікроскопом за допомогою імерсійної системи. На 100 клітин підраховували відсотковий вміст епітеліальних клітин та клітин сполучної тканини. Визначали кількість патологічно змінених епітеліальних клітин: з вакуолізованою цитоплазмою, з деформацією ядра. У дітей з хронічним гастритом та дуоденітом спостерігалось порушення клітинного складу ясен з превалюванням дистрофічного компонента, що проявлялось зниженням частки епітеліальних клітин термінальних стадій диференціювання, підвищенням частки клітин з явищами цитопатології, поліморфноядерних лейкоцитів та лімфоцитів. Зміни в цитограмі були різко виражені у фазі загострення захворювання. Знаючи фази ранового процесу, спираючись на терміни та черговість появи клітинних ансамблів у цитограмі, можна контролювати періоди захворювання, своєчасно застосовувати заходи для профілактики загострень. Такий метод діагностики особливо показаний дітям, які мають відносні та абсолютні протипоказання до проведення фіброгастродуоденоскопічного дослідження.

Ключові слова: цитограма, епітеліоцити, ясна, діагностика, хронічний гастрит, дуоденіт  

1. Sdravou K, Emmanouilidou-Fotoulaki E, Mitaki­dou MR, Printza A, Evangeliou A, Fotoulaki M. Children with diseases of the upper gastrointestinal tract are more likely to develop feeding problems. Ann Gastroenterol. 2019 May-Jun;32(3):217-33. doi: https://doi.org/10.20524/aog.2019.0348
2. Gizaw Z, Addisu A, Guadie D. Common Gastro­intestinal Symptoms and Associated Factors Among Under-5 Children in Rural Dembiya, Northwest Ethiopia: A Community-Based Cross-Sectional Study. Env Health Insights. 2020;14. doi: https://doi.org/10.1177/1178630220927361
3. Sorokman T, Koliesnik D, Popelyuk N. Chronic gastroduodenitis associated with Helicobacter pylori in combination with giardiasis in children. Сhild`s health. 2022;17(1):23-7.
   doi: https://doi.org/10.22141/2224-0551.17.1.2022.1488
4. Romanenko YG, Komskyi MP. Morphological Cha­nges in the Upper Part of Digestive Tract in a Case of Ex­perimental Duodenogastric Reflux. JBBBE. 2018;35:77-87. doi: https://doi.org/10.4028/www.scientific.net/JBBBE.35.77
5. Peres KG, Thomson WM, Chaffee BW, Pe­res MA, Birungi N, Do L, et al. Oral Health Birth Cohort Studies: Achievements, Challenges, and Potential. J Dent Res. 2020;99(12):1321-31. doi: https://doi.org/10.1177/0022034520942208
6. Onyschenko AV, Sheshukova OV, Yeroshen­ko HA. Сlinical and cytological characteristics of the gums in children of primary school age with normal body weight and overweight. Wiadomości Lekarskie. 2021;24(3):423-8. doi: https://doi.org/10.36740/WLek202103108
7. Adetona O, Mok S, Rajczyk J, Brinkman MC, Ferketich AK. The adverse health effects of waterpipe smoking in adolescents and young adults: A narrative review. Tobacco Induced Dis. 2021;19(81). doi: https://doi.org/10.18332/tid/142521
8. Pop AM, Coroș R, Stoica AM, Monea M. Early Diagnosis of Oral Mucosal Alterations in Smokers and E-Cigarette Users Based on Micronuclei Count: A Cross-Sectional Study among Dental Students. Int J Env Res Public Health. 2021;18(24):13246. doi: https://doi.org/10.3390/ijerph182413246
9. Naik SS, Nayak A, Kottrashetti V, Bhatt A. Com­parative assessment of exfoliated gingival cells in healthy individuals and chronic periodontitis patients with and without tobacco chewing habit: A cytomorphometric study. J of Ind Soc Periodontol. 2022;26(2):117-22. doi: https://doi.org/10.4103/jisp.jisp_817_20
10. Priyadarshini HR, Bennete AF, Anand ST. Clinical and cytological findings in oral cavity of young shisha smokers and non-smokers – a comparative study. JOMOS. 2022;28(2). doi: https://doi.org/10.1051/mbcb/2021050
11. Strahova OP, Androsov OI. [Statistical methods of processing the results of medical and biological research]. Lviv; 2021. 164 p. Ukrainian.
12. Pelaez-Prestel HF, Sanchez-Trincado JL, La­fuente EM, Reche PA. Immune Tolerance in the Oral Mucosa. International J Molec Sci. 2021;22(22):12149. doi: https://doi.org/10.3390/ijms222212149
13. Moutsopoulos NM, Konkel JE. Tissue-Specific Immunity at the Oral Mucosal Barrier. Trends Immunol. 2018;39(4):276-87. doi: https://doi.org/10.1016/j.it.2017.08.005
14. Moonen CG, Hirschfeld J, Cheng L, Chapple IL, Loos BG, Nicu EA. Oral Neutrophils Characterized: Che­motactic, Phagocytic, and Neutrophil Extracellular Trap (NET) Formation Properties. Frontiers in Immunology. 2019;10:635. doi: https://doi.org/10.3389/fimmu.2019.00635
15. Waasdorp M, Krom BP, Bikker FJ, van Zuij­len PP, Niessen FB, Gibbs S. The Bigger Picture: Why Oral Mucosa Heals Better Than Skin. Biomolec. 2021 Aug 6;11(8):1165. doi: https://doi.org/10.3390/biom11081165
16. Leliefeld PH, Pillay J, Vrisekoop N, Heeres M, Tak T, Kox M, et al. Differential antibacterial control by neutrophil subsets. Blood Adv. 2018; 2(11):1344-55. doi: https://doi.org/10.1182/bloodadvances.2017015578
17. Rijkschroeff P, Loos BG, Nicu EA. Oral Poly­morphonuclear Neutrophil Contributes to Oral Health. Curr Oral Health Rep. 2018;5(4):211-20. doi: https://doi.org/10.1007/s40496-018-0199-6
18. Toma AI, Fuller JM, Willett NJ, Goudy SL. Oral wound healing models and emerging regenerative thera­pies. Trans. Res. 2021;236:17-34. doi: https://doi.org/10.1016/j.trsl.2021.06.003
19. Ollington B, Colley HE, Murdoch C. Immuno­responsive Tissue-Engineered Oral Mucosal Equivalents Containing Macrophages. Tissue Eng Part C Methods. 2021;27(8):462-71. doi: https://doi.org/10.1089/ten.tec.2021.0124
20. Boothby IC, Cohen JN, Rosenblum MD. Regu­latory T cells in skin injury: At the crossroads of tolerance and tissue repair. Sci Immunol. 2020 May 5(47). doi: https://doi.org/10.1126/sciimmunol.aaz9631
21. Landen N, Li D, Stahle M. Transition from inflam­mation to proliferation: A critical step during wound healing. Cell Molec Life Sci. 2016;73(20):3861-85. doi: https://doi.org/10.1007/s00018-016-2268-0
22. Iglesias-Bartolome R, Uchiyama A, Molino­lo AA, Abusleme L, Brooks SR, Callejas-Valera JL, et al. Trans­criptional signature primes human oral mucosa for rapid wound healing. Sci Transl. 2018;10(451). doi: https://doi.org/10.1126/scitranslmed.aap8798

Переглянути:

Романенко О.Г. ТОВ «Європейський медичний університет», Дніпро, Україна, e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0001-9524-4187

Комський М.П. ТОВ «Європейський медичний університет», Дніпро, Україна
https://orcid.org/0000-0002-5717-9473

Тітов O.Г. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна
https://orcid.org/0000-0002-5971-5014

Бурега І.Ю. ТОВ «Європейський медичний університет», Дніпро, Україна
https://orcid.org/0000-0001-6425-4286

Хотімська Ю.В. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна
https://orcid.org/0000-0002-0161-1191

Лавренюк Я.В. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна
https://orcid.org/0000-0002-6293-9203

Алєксєєнко В.В. ТОВ «Європейський медичний університет», Дніпро, Україна
https://orcid.org/0009-0006-8512-8506

Голуб А.В. ТОВ «Європейський медичний університет», Дніпро, Україна
https://orcid.org/0009-0009-0417-6322

Романенко О.Г., Комський М.П., Тітов O.Г., Бурега І.Ю., Хотімська Ю.В., Лавренюк Я.В., Алєксєєнко В.В., Голуб А.В. Діагностичне значення цитограми ясен у дітей шкільного віку, які страждають на хронічний гастрит і дуоденіт. Медичні перспективи. 2024. Т. 29, № 2. С. 151-158. DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2024.2.307612

Diagnostic value of the gingival cytogram in school-age children suffering from chronic gastritis and duodenitis

Метою дослідження було виявити ефективність застосування остеопластичних матеріалів на основі мультипотентних мезенхімальних стромальних клітин жирової тканини під час хірургічного лікування з відновлення кісткових дефектів у стоматологічних пацієнтів. Клінічний матеріал ґрунтується на дослідженні 79 пацієнтів, у яких заміщення кісткових дефектів коміркових відростків та/або коміркової частини відповідної щелепи здійснювали за допомогою різних остеопластичних матеріалів та комбінацій чи без їх застосування (контрольна група). Визначення активності кислої фосфатази в ротовій рідині пацієнтів проводили уніфікованим методом по «кінцевій точці». Визначення активності лужної фосфатази в ротовій рідині здійснювали за допомогою набору реактивів фірми «Філісіт-Діагностика» (Україна). Індекс мінералізації (ІМ) ротової рідини пацієнтів розраховували за співвідношенням активності ферментів лужної фосфатази (ЛФ) до кислої фосфатази (КФ) за формулою: ІМ=ЛФ/КФ. Забір гістологічного матеріалу проводили на етапі установки дентального імплантату. Установлено, що застосування композиції на основі мультипо­тентних мезенхімальних стромальних клітин жирової тканини, збагаченої тромбоцитами плазми крові, та замінника кісткової тканини зі вмістом гідроксіапатиту сприяє покращенню регенеративних процесів у кістковій тканині щелеп, що підтверджено зниженням на 28,68% активності кислої фосфатази, підвищенням на 25,97% активності лужної фосфатази в ротовій рідині пацієнтів групи Б та, відповідно, підвищенням на 77,08% співвідношення лужної до кислої фосфатази. За результатами гістологічних досліджень та фазово-контрастної мікроскопії, у пацієнтів групи Б через 6-8 місяців спостереження ділянки дефектів щелеп заповнювалися новоутво­реною кістковою тканиною, що була ідентична нативній кістці, а отримані трепанобіоптати мали будову губчастої кістки з остеобластичними елементами, які утворювали ланцюг навколо остеоїдної тканини. Таким чином, проаналізувавши отримані результати біохімічних та гістологічних досліджень, установлено, що засто­сування остеопластичної композиції на основі мультипотентних мезенхімальних стромальних клітин жирової тканини, замінника кісткової тканини зі вмістом гідроксіапатиту та збагаченої тромбоцитами плазми дозволяє відновлювати кісткові дефекти коміркових відростків та коміркової частини відповідної щелепи в коротші терміни і є оптимальною альтернативою традиційним остеопластичним матеріалам для використання в сучасній стоматологічній практиці та дентальній імплантології.

Ключові слова: мультипотентні мезенхімальні стромальні клітини, гідроксіапатит, кістковий дефект, пацієнт, стоматологія

1. Kwon SG, Kwon YW, Lee TW, Park GT, Kim JH. Recent advances in stem cell therapeutics and tissue engineering strategies. Biomater Res. 2018 Dec 19;22:36. doi: https://doi.org/10.1186/s40824-018-0148-4
2. Bambuliak A, Kuzniak N, Honcharenko V, Osta­fiychuk M, Palamar A. Osteoplastic properties of multipo­tent mesenchymal stromal cells of adipose tissue. Wiad Lek.2021;74(10 pt 1):2374-8. doi: https://doi.org/10.36740/WLek202110103
3. Gui C, Parson J, Meyer GA. Harnessing adipose stem cell diversity in regenerative medicine. APL Bioeng. 2021 Apr 1;5(2):021501. doi: https://doi.org/10.1063/5.0038101
4. Li Y, Jin D, Xie W, Wen L, Chen W, Xu J, et al. PPAR-γ and Wnt Regulate the Differentiation of MSCs into Adipocytes and Osteoblasts Respectively. Curr Stem Cell Res Ther. 2018 Feb 23;13(3):185-92. doi: https://doi.org/10.2174/1574888X12666171012141908
5. Belluci MM, de Molon RS, Rossa C Jr, Tetradis S, Giro G, Cerri PS, et al. Severe magnesium deficiency compromises systemic bone mineral density and aggra­vates inflammatory bone resorption. J Nutr Biochem. 2020 Mar;77:108301. doi: https://doi.org/10.1016/j.jnutbio.2019.108301
6. Uchida Y, Irie K, Fukuhara D, Kataoka K, Hat­tori T, Ono M, et al. Commensal Microbiota Enhance Both   Osteoclast and Osteoblast Activities. Molecules. 2018;23(7):1517. doi: https://doi.org/10.3390/molecules23071517
7. Ge W, Jiang J, Baroja ML, Arp J, Zassoko R, Liu W, et al. Infusion of mesenchymal stem cells and rapamycin synergize to attenuate alloimmune responses and promote cardiac allograft tolerance. American Journal of 2019;9:1760-72. doi: https://doi.org/10.1111/j.1600-6143.2009.02721
8. Graziani F, Chappuis V, Molina A, Lazarin R, Schmid E, Chen S, et al. Effectiveness and clinical perfor­mance of early implant placement for the replacement of single teeth in anterior areas: A systematic review. J Clin Periodontol. 2019 Jun;46(Suppl 21):242-56. doi: https://doi.org/10.1111/jcpe.13092
9. Al-Obaidi MM, Al-Bayaty FH, Al Batran R, Ibra­him OE, Daher AM. Ellagic Acid Increases Osteocalcin and Alkaline Phosphatase After Tooth Extraction in Nicotinic-Treated Rats. Curr Pharm Des. 2016;22(16):2403-10. doi: https://doi.org/10.2174/138161282216160428002842
10. Skrypa OL, Bandrivsky YL. Determining the fre­quency of functional disorders of the TMJ in patients with mandible fractures depending on the location. Wiadomości Lekarskie.2020;73(2):245-9. doi: https://doi.org/10.36740/WLek202002107
11. Chen Q, Cai J, Li X, Song A, Guo H, Sun Q, et al. Progranulin Promotes Regeneration of Inflammatory Periodontal Bone Defect in Rats via Anti-inflammation, Osteoclastogenic Inhibition, and Osteogenic Promotion. Inflammation.2019 Feb;42(1):221-34. doi: https://doi.org/10.1007/s10753-018-0886-4
12. Pilawski I, Tulu US, Ticha P, Schüpbach P, Trax­ler H, Xu Q, et al. Interspecies Comparison of Alveolar Bone Biology, Part I: Morphology and Physiology of Pristine Bone.    JDR Clin Trans Res. 2020:2380084420936979. doi: https://doi.org/10.1177/2380084420936979
13. Bandrivsky YL, Bandrivska OO, Shkrebnyuk RY, Dyryk VT. Prevalence of the generalized periodontitis in patients with different groups blood in depending on age and periodontal biotype. Wiad Lek. 2020;73(1):119-22. doi: https://doi.org/10.36740/WLek202001123
14. Meza-Zepeda LA, Noer A, Dahl JA, Micci F, Myklebost O, Collas P. High-resolution analysis of genetic stability of human adipose tissue stem cells cultured to senescence. J Cell Mol Med. 2018 Apr;12(2):553-63. doi: https://doi.org/10.1111/j.1582-4934.2007.00146x
15. Bambuliak АV. [Substantiation efficiency of the surgical treatment of jaw bones defects with the use of cell technology]. [dissertation]. Chernivtsi: Bukovinian State Medical University; 2023. 417 р. Ukrainian.
16. Bandrivsky Y, Bandrivska O, Gnid R, Minko L, Shevchuk M. Indicators of markers of bone metabolism in patients with generalized periodontitis depending on blood  group. Arch Balk Med Union. 2019;54(1):72-7. doi: https://doi.org/10.31688/ABMU.2019.54.1.10
17. Hruzieva TS, Lekhan VM, Ohniev VA, Hali­ienko LI, Kriachkova LV, Palamar BI, et al. [Biostatistics]. Vinnytsia: New Book; 2020. 384 p. Ukrainian.
18. Storti G, Scioli MG, Kim BS, Cervelli V. Adi­po­se-derived stem cells in bone tissue engineering: useful tools with new application. Stem Cells Int. 2019;2019:3673857. doi: https://doi.org/10.1155/2019/3673857
19. Wankhade UD, Shen M, Kolhe R, Fulzele S. Ad­vances in adipose-derived stem cell isolation, characte­rization, and application in regenerative tissue engineering. Stem Cells Int. 2016;2016:3206807. doi: https://doi.org/10.1155/2016/3206807

Переглянути:

Бамбуляк А.В. Буковинський державний медичний університет, Чернівці, Україна, e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0002-6383-9327

Кузняк Н.Б. Буковинський державний медичний університет, Чернівці, Україна
https://orcid.org/0000-0002-4020-7597

Лопушняк Л.Я. Буковинський державний медичний університет, Чернівці, Україна
https://orcid.org/0000-0001-8362-406X

Дроник І.І. Буковинський державний медичний університет, Чернівці, Україна
https://orcid.org/0000-0001-8382-4379

Мигаль О.О. Буковинський державний медичний університет, Чернівці, Україна
https://orcid.org/0000-0001-8000-8827

Бамбуляк А.В., Кузняк Н.Б., Лопушняк Л.Я., Дроник І.І., Мигаль О.О. Результати біохімічних та гістологічних досліджень після відновлення кісткових дефектів із застосуванням клітинних технологій у стоматологічних пацієнтів. Медичні перспективи. 2024. Т. 29, № 2. С. 159-167. DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2024.2.307615

Results of biochemical and histological studies after restoration of bone defects using cellular technologies in dental patients

У літературі недостатньо досліджень, які відображають роль і місце тканинної та мікробної сенсибілізації у хворих на генералізований пародонтит (ГП), асоційований з ревматоїдним артритом (РА). Вивчення цих компонентів допоможе краще зрозуміти етіопатогенетичні механізми розвитку ГП на тлі РА, що покращить формування профілактичних та лікувальних заходів щодо захворювання. Метою дослідження було визначення місця та інтеграційних особливостей тканинної та мікробної сенсибілізації в патогенезі генералізованого пародонтиту, асоційованого з ревматоїдним артритом. Імунологічні дослідження були проведені в 335 осіб, які були розподілені на 4 групи: 1 група – основна – 136 хворих з ГП на тлі РА; 2 група – контрольна – 71 особа з ГП без ознак РА; 3 група – порівняльна – 128 осіб без захворю­вань пародонта, які мали захворювання опорно-рухового апарату не пов’язані з РА, та 4 група – 30 практично здорових людей. Для визначення мікробної та тканинної сенсибілізації використовували реакцію гальмування міграції лейкоцитів (РГМЛ) з мікробними антигенами стрепто- та стафілококів, тканинними антигенами (кістковим та синовіальним). Установлена висока частота мікробної сенсибілізації до антигенів стрепто- та стафілокока у хворих з ГП на тлі РА та в осіб з ГП без ознак РА. Пародонтальний осередок виявився активним вогнищем мікробної сенсибілізації у хворих на ГП, асоційований з РА, та у хворих на ГП без ознак РА. Установлена сенсибілізація до кісткового антигену в невеликої кількості хворих (27-33%) з ГП, яка значно частіше (61-80%) зустрічалась у хворих на ГП, асоційований з РА, свідчить про те, що в останніх тканинна алергія більшою мірою зумовлена системним ураженням сполучної тканини, ніж наявністю ГП. Визначена алергія до кісткової тканини при ГП може вказувати на включення імунного компонента в патогенезі ГП. Наявність мікробної та тканинної сенсибілізації у хворих на ГП при РА свідчить про те, що подібні та пере­хресні антигени мікроорганізмів стрепто- та стафілокока зі сполучною тканиною є потенційним тригером для розвитку як ГП, так і РА, що дає право вважати ГП та РА коморбідними захворюваннями зі схожими патогенетичними механізмами розвитку.

Ключові слова: ревматоїдний артрит, генералізований пародонтит, реакція гальмування мігруючих лімфоцитів, тканинна алергія, стрептококовий антиген, стафілококовий антиген, синовіальний антиген

1. Kaku M, Matsuda S, Kubo T, Shimoe S, Tsuga K, Kurihara H, et al. Generalized periodontitis treated with periodontal, orthodontic, and prosthodontic therapy: A case report. World J Clin Cases. 2021 Jul 26;9(21):6110-24. doi: https://doi.org/10.12998/wjcc.v9.i21.6110
2. Kopchak OV, Marchenko NS, Yanishevska YV. Modeling of chronic generalized periodontitis in labo­ratory animals (literature review). Medicni perspektivi. 2020;25(3):22-9.
   doi: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2020.3.214646
3. Simons G, Caplan J, DiSantostefano RL, Veld­wijk J, Englbrecht M, Bywall KS, et al. Systematic review of quantitative preference studies of treatments for rheumatoid arthritis among patients and at-risk popu­lations. Arthritis Res Ther. 2022 Feb 22;24(1):55. doi: https://doi.org/10.1186/s13075-021-02707-4
4. Díaz-Torné C, Urruticoechea-Arana A, Ivorra-Cortés J, Díaz S, Dilla T, Sacristán JA, et al. What Matters Most to Patients and Rheumatologists? A Discrete Choice Experiment in Rheumatoid Arthritis. Adv Ther. 2020 Apr;37(4):1479-95. doi: https://doi.org/10.1007/s12325-020-01258-5
5. Nikiphorou E, de Lusignan S, Mallen CD, Kha­vandi K, Bedarida G, Buckley CD, et al. Cardiovascular risk factors and outcomes in early rheumatoid arthritis: a population-based study. Heart. 2020 Oct;106(20):1566-72. doi: https://doi.org/10.1136/heartjnl-2019-316193
6. Kanbori M, Suzuka H, Yajima T, Kishino E, Mo­rishige R, Momohara S, et al. Postmarketing surveillance evaluating the safety and effectiveness of golimumab in Japanese patients with rheumatoid arthritis. Mod Rheumatol.2018 Jan;28(1):66-75. doi: https://doi.org/10.1080/14397595.2017.1325058
7. Okazaki M, Kobayashi H, Shimizu H, Ishii Y, Yajima T, Kanbori M. Safety, Effectiveness, and Treat­ment Persistence of Golimumab in Elderly Patients with Rheumatoid Arthritis in Real-World Clinical Practice in Japan. Rheumatol 2018 Jun;5(1):135-48. doi: https://doi.org/10.1007/s40744-018-0101-y
8. Antonenko M, Reshetnyk L, Zelinskaya N, Sto­lyar V, Revych V. Diversity of treatment of generalized perio­dontal diseases in patients with anorexia nervosa. Georgian Med News. 2020 Sep;(306):46-51. PMID: 33130645.
9. Díaz-Torné C, Urruticoechea-Arana A, Ivorra-Cortés J, Díaz S, Dilla T, Sacristán JA, et al. What Matters Most to Patients and Rheumatologists? A Discrete Choice Experiment in Rheumatoid Arthritis. Adv Ther. 2020 Apr;37(4):1479-95. doi: https://doi.org/10.1007/s12325-020-01258-5
10. Bywall KS, Kihlbom U, Hansson M, Falahee M, Raza K, Baecklund E, et al. Patient preferences on rheumatoid arthritis second-line treatment: a discrete choice experiment of Swedish patients. Arthritis Res Ther. 2020 Dec 19;22(1):288. doi: https://doi.org/10.1186/s13075-020-02391-w
11. Falahee M, Finckh A, Raza K, Harrison M. Prefe­ren­ces of Patients and At-risk Individuals for Preventive Approa­ches to Rheumatoid Arthritis. Clin Ther. 2019 Jul;41(7):1346-54. doi: https://doi.org/10.1016/j.clinthera.2019.04.015
12. Mankia K, Siddle HJ, Kerschbaumer A, Alpizar Rodriguez D, Catrina AI, Cañete JD, et al. EULAR points to consider for conducting clinical trials and observational studies in individuals at risk of rheumatoid arthritis. Ann Rheum 2021 Oct;80(10):1286-98. doi: https://doi.org/10.1136/annrheumdis-2021-220884
13. Mankia K, Cheng Z, Do T, Hunt L, Meade J, Kang J, et al. Prevalence of Periodontal Disease and Perio­dontopathic Bacteria in Anti-Cyclic Citrullinated Protein Antibody-Positive At-Risk Adults Without Arthritis. JAMA Netw Open. 2019 Jun 5;2(6):e195394. doi: https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2019.5394
14. Rodríguez-Lozano B, González-Febles J, Garnier-Rodríguez JL, Dadlani S, Bustabad-Reyes S, Sanz M, et al. Association between severity of periodontitis and clinical activity in rheumatoid arthritis patients: a case-control study. Arthritis Res Ther. 2019 Jan 18;21(1):27. doi: https://doi.org/10.1186/s13075-019-1808-z
15. Kobayashi T, Bartold PM. Periodontitis and perio­dontopathic bacteria as risk factors for rheumatoid arthritis: A review of the last 10 years. Jpn Dent Sci Rev. 2023 Dec;59:263-72. doi: https://doi.org/10.1016/j.jdsr.2023.08.002
16. Hascoët E, Blanchard F, Blin-Wakkach C, Gui­cheux J, Lesclous P, Cloitre A. New insights into inflam­matory osteoclast precursors as therapeutic targets for rheumatoid arthritis and periodontitis. Bone Res. 2023 May 22;11(1):26. doi: https://doi.org/10.1038/s41413-023-00257-w
17. Corrêa JD, Fernandes GR, Calderaro DC, Mendonça SMS, Silva JM, Albiero ML, et al. Oral microbial dysbiosis linked to worsened periodontal condition in rheumatoid arthritis patients. Sci Rep. 2019 Jun 10;9(1):8379. doi: https://doi.org/10.1038/s41598-019-44674-6
18. Möller B, Kollert F, Sculean A, Villiger PM. In­fectious Triggers in Periodontitis and the Gut in Rheu­matoid Arthritis (RA): A Complex Story About Asso­ciation and Causality. Front 2020 Jun 3;11:1108. doi: https://doi.org/10.3389/fimmu.2020.01108
19. Hruzieva TS, Lekhan VM, Ohniev VA, Haliien­ko LI, Kriachkova LV, Palamar BI, et al. [Biostatistics]. Vinnytsia: New Book; 2020. 384 p. Ukrainian.

Переглянути:

Прощенко А.М. Національний медичний університет ім. О.О. Богомольця, Київ, Україна, e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
 https://orcid.org/0000-0003-0847-1408

Прощенко Н.С. Національний медичний університет ім. О.О. Богомольця, Київ, Україна, e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0001-7317-6590

Решетник Л.Л. Національний медичний університет ім. О.О. Богомольця, Київ, Україна, e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0001-9295-7800

Зелінська Н.А. Національний медичний університет ім. О.О. Богомольця, Київ, Україна, e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0003-0383-349X

Червонна Н.В. Національний медичний університет ім. О.О. Богомольця, Київ, Україна, e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0003-4499-5399

Мельничук Т.А. Національний медичний університет ім. О.О. Богомольця, Київ, Україна, e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її. 
https://orcid.org/0000-0002-1588-1619

Прощенко А.М., Прощенко Н.С., Решетник Л.Л., Зелінська Н.А., Червонна Н.В., Мельничук Т.А. Індикативні особливості тканинної та мікробної сенсибілізації в патогенезі генералізованого пародонтиту, асоційованого з ревматоїдним артритом. Медичні перспективи. 2024. Т. 29, № 2. С. 168-174.
DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2024.2.307620

Indicative features of tissue and microbial sensitization in the pathogenesis of generalized parodontitis associated with rheumatoid arthritis

Мета – вивчення впливу метформіну (Met) на формування умовної навички пасивного уникнення, стан маркерів нейрогенезу та оксидативного стресу в мозку щурів із гострим внутрішньомозковим крововиливом (ВМК) на тлі стрепто­зотоцин-нікотинамід-індукованого діабету. Цукровий діабет 2 типу (ЦД2) індукували в щурів внутрішньо­очеревинним уведенням стрептозотоцину (СТЗ) та нікотинаміду (НА), ВМК – мікроін’єкцією бактеріальної колагенази в смугасте тіло. Щурів було розподілено на чотири групи: 1 – інтактні тварини (n=8), 2 – ЦД2 (n=9); 3 – ЦД2+ВМК (n=7); 4 – ЦД2+ВМК+Met (n=7). Для оцінювання поведінкової активності використовувався тест пасивного уникнення. Кінцеві продукти окиснення білків (AOPP) вимірювали за допомогою спектрофотометрії, кінцеві продукти глікування (AGEs) – за допомогою кількісної флуоресценції, рівень 8-гідрокси-2-дезокси­гуано­зину (8-OHdG) оцінювали за допомогою імуноферментного аналізу (ELISA). Патогістологічне дослідження проводили з використанням загальних методів гістологічного фарбування та імуногістохімічних методів з метою оцінювання експресії ендотеліальної NO-синтази (eNOS), пов’язаної зі зростанням білка 43 (GAP43), індукованого гіпоксією фактора-1α (HIF-1α), нейронального кадгерину (N-кадгерину) та кадгерину судинного ендотелію (VE-кадгерину). У цьому дослідженні метформін мав як ноотропну (антиамнестичну) активність, так і знижував рівень маркерів окисного стресу (AGEs, AOPPs і 8-OHdG) на 29,1% (p<0,001), 24,9% (p<0,015) і 29,3% (p<0,05) відповідно, що свідчить про його позитивний вплив на перебіг реакцій вільнорадикального окиснення, що посилюються як при цукровому діабеті, так і при внутрішньомозковому крововиливі. Дослідження надає додаткову інформацію щодо наявності нейропротекторних властивостей та підкреслює можливість застосування метформіну в пацієнтів з ризиком розвитку геморагічного інсульту на тлі діабету. Ураховуючи підвищення експресії VE-кадгерину за умов використання препарату, можна прогнозувати його позитивний вплив на функцію гематоенцефалічного бар’єру. Це дослідження може слугувати зразком для доцільності вивчення клінічної ефективності метформіну за цих умов.

Ключові слова: цукровий діабет 2 типу, внутрішньомозкова гематома, метформін, нейропротекція, оксидативний стрес

1. Mosenzon O, et al. Diabetes and stroke: what are the connections? J Stroke. 2023;25(1):26‑38. doi: https://doi.org/10.5853/jos.2022.02306
2. Lattanzi S, Di Napoli M, Ricci S, Divani AA. Matrix Metalloproteinases in Acute Intracerebral Hemor­rhage. Neurotherapeutics.2020;17(2):484-96. doi: https://doi.org/10.1007/s13311-020-00839-0
3. Gong L, Gu Y, Yu Q, Wang H, Zhu X, Dong Q, et al. Prognostic Factors for Cognitive Recovery Beyond Early Poststroke Cognitive Impairment (PSCI): A Prospective Cohort Study of Spontaneous Intracerebral Hemorrhage. Front 2020;11:278. doi: https://doi.org/10.3389/fneur.2020.00278
4. Bahadar GA, Shah ZA. Intracerebral Hemorrhage and Diabetes Mellitus: Blood-Brain Barrier Disruption, Pathophysiology and Cognitive Impairments. CNS Neurol DisordDrug  2021;20(4):312-26. doi: https://doi.org/10.2174/1871527320666210223145112
5. Ahmad E, Lim S, Lamptey R, Webb DR, Da­vies MJ. Type 2 diabetes. Lancet. 2022;400(10365):1803-20. doi: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(22)01655-5
6. Pashkovska NV, Pashkovskyi VM. [Diabetes and stroke: a modern view of the problem]. Mizhnarodnyi endokrynolohichnyi zhurnal. 2018;14(4):298-309. Uk­rainian. doi: https://doi.org/10.22141/2224-0721.14.4.2018.140181
7. Huang Y, Gu C, Zhang W, Wang J, Xu J, Liu J, et al. Early Cognitive Impairment at Acute Stage After Intrace­rebral Hemorrhage. Curr Neurovasc Res. 2022;19(5):505-14. doi: https://doi.org/10.2174/1567202620666221107102321
8. Bahader GA, Nash KM, Almarghalani DA, Alha­didi Q, McInerney MF, Shah ZA. Type-I diabetes aggra­vates post-hemorrhagic stroke cognitive impairment by augmenting oxidative stress and neuroinflammation in mice. Neurochem 2021;149:105151. doi: https://doi.org/10.1016/j.neuint.2021.105151
9. Wander GS, Hukkeri MYK, Yalagudri S, Ma­hajan B, Panda AT. Rosuvastatin: Role in Secondary Prevention of Cardiovascular Disease. J Assoc Physicians India. 2018;66(3):70-4. PMID: 30341873
10. Pikula A, Howard BV, Seshadri S. Stroke and Dia­betes. In: Cowie CC, Casagrande SS, Menke A, et al., eds. Diabetes in America. 3rd ed. Bethesda (MD): National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (US); Aug 2018. PMID: 33651535.
11. Triggle CR, Marei I, Ye K, et al. Repurposing Met­formin for Vascular Disease. Curr Med Chem. 2023;30(35):3955-78. doi: https://doi.org/10.2174/0929867329666220729154615
12. Nafisa A, et al. Endothelial function and dysfunc­tion: Impact of metformin. Pharmacol Ther. 2018;192:150-62. doi: https://doi.org/10.1016/j.pharmthera.2018.07.007
13. Li N, Zhou T, Fei E. Actions of Metformin in the Brain: A New Perspective of Metformin Treatments in Related Neurological Disorders. Int J Mol Sci. 2022;23:8281. doi: https://doi.org/10.3390/ijms23158281
14. Moreira PI. Metformin in the diabetic brain: friend or foe? Ann Transl Med. 2014;2(6):54. doi: https://doi.org/10.3978/j.issn.2305-5839.2014.06.10
15. Cao G, Gong T, Du Y, Wang Y, Ge T, Liu J. Mechanism of metformin regulation in central nervous system: progression and future perspectives. Biomed Pharmacother.2022;156:113686. doi: https://doi.org/10.1016/J.BIOPHA.2022.113686
16. Sanati M, Aminyavari S, Afshari AR, Sahebkar A. Mechanistic insight into the role of metformin in Alzheimer’s disease. Life Sci. 2022;291:120299. doi: https://doi.org/10.1016/j.lfs.2021.120299
17. Paudel YN, Angelopoulou E, Piperi C, Shaikh MF, Othman I. Emerging neuroprotective effect of metformin in Parkinson’s disease: A molecular crosstalk. Pharmacol 2020;152:104593. doi: https://doi.org/10.1016/j.phrs.2019.104593
18. Arnoux I, Willam M, Griesche N, Krummeich J, Watari H, Offermann N, et al. Metformin reverses early cortical network dysfunction and behavior changes in Huntington’s disease. Elife2018;7:e38744. doi: https://doi.org/10.7554/eLife.38744
19. Correll CU, Sikich L, Reeves G, Johnson J, Keeton C, Spanos M, et al. Metformin add-on vs. antipsychotic switch vs. continued antipsychotic treatment plus healthy lifestyle education in overweight or obese youth with severe mental illness: Results from the IMPACT trial. World Psychiatry 2020;19:69-80. doi: https://doi.org/10.1002/wps.20714
20. Battini V, Cirnigliaro G, Leuzzi R, Rissotto E, Mosini G, Benatti B, et al. The potential effect of met­formin on cognitive and other symptom dimensions in patients with schizophrenia and antipsychotic-induced weight gain: a systematic review, meta-analysis, and meta-regression. Front 2023;14:1215807. doi: https://doi.org/10.3389/fpsyt.2023.1215807
21. Alnaaim SA, Al-Kuraishy HM, Al-Gareeb AI, Ali NH, Alexiou A, Papadakis M, et al. New insights on the potential anti-epileptic effect of metformin: Mecha­nistic pathway. J Cell Mol Med. 2023;27(24):3953-65. doi: https://doi.org/10.1111/jcmm.17965
22. Amer ME, Othamn AI, El-Missiry MA. Melatonin ameliorates diabetes-induced brain injury in rats. Acta histochemica.2021;123(2):151677. doi: https://doi.org/10.1016/j.acthis.2020.151677
23. Tao L, Li D, Liu H, Jiang F, Xu Y, Cao Y, et al. Neuroprotective effects of metformin on traumatic brain injury in rats associated with NF-κB and MAPK signaling pathway. Brain Research Bulletin. 2018;140:154-61. doi: https://doi.org/10.1016/j.brainresbull.2018.04.008
24. Karimipour M, Shojaei‐Zarghani S, Milani MM, Soraya H. Pre-Treatment with Metformin in Comparison with Post-Treatment Reduces Cerebral Ischemia Reper­fusion Induced Injuries in Rats. Bulletin of emergency and trauma. 2018;6(2):115-21. doi: https://doi.org/10.29252/beat-060205
25. Li A, Sun X, Ni Y, Chen X, Guo A. HIF-1α Invol­ves in Neuronal Apoptosis after Traumatic Brain Injury in Adult Rats. Journal of Molecular Neuroscience. 2013;51(3):1052-62. doi: https://doi.org/10.1007/s12031-013-0084-7
26. Hulsebosch CE, DeWitt DS, Jenkins LW, Prough DS. Traumatic brain injury in rats results in in­creased expression of Gap-43 that correlates with behavioral recovery. Neuroscience 1998;255(2):83-6. doi: https://doi.org/10.1016/s0304-3940(98)00712-5
27. Béziaud T, Ru Chen X, El Shafey N, Fréchou M, Teng F, Palmier B, et al. Simvastatin in traumatic brain injury: Effect on brain edema mechanisms. Critical Care Medicine.2011;39(10):2300-7. doi: https://doi.org/10.1097/CCM.0b013e3182227e4a
28. Cobbs CS, Fenoy A, Bredt DS, Noble LJ. Expres­sion of nitric oxide synthase in the cerebral microvas­culature after traumatic brain injury in the rat. Brain Research.1997;751(2):336-8. doi: https://doi.org/10.1016/s0006-8993(96)01429-1
29. Potârniche AV, et al. Experimental model of Streptozotocin-Nicotinamide induced Diabetes Mellitus type II in Sprague-Dawley rats: Step by step protocol and the encountered issues. Rev Rom Med Vet. 2018;28(2):22-6.
30. Ghasemi A, Khalifi S, Jedi S. Streptozotocin-nicotinamide-induced rat model of type 2 diabetes (review). Acta Physiol Hung. 2014;101(4):408-20. doi: https://doi.org/10.1556/APhysiol.101.2014.4.2
31. Zhyliuk V, Lievykh A, Shevtsova A, Mamchur V, Tkachenko V, Kharchenko Y, et al. The impact of met­formin and rosuvastatin on the markers of oxidative stress, glycemic control, and lipid profile in rats with streptozotocin-nicotinamide-induced diabetes after acute intracerebral hemorrhage. Problems of Endocrine Pathology. 2021;78(4):87-93. doi:https://doi.org/10.21856/j-PEP.2021.4.12
32. Chen J, Xu ZC, Xu X-M, Zhang JH. Animal Mo­dels of Acute Neurological Injury. 2nd ed. Springer International Publishing; 2019. 544 p. doi: https://doi.org/10.1007/978-3-030-16082-1
33. Wu C, Yang L, Li Y, et al. Effects of Exercise Training on Anxious-Depressive-like Behavior in Al­zheimer Rat. Med Sci Sports Exerc. 2020;52(7):1456-69. doi: https://doi.org/10.1249/MSS.0000000000002294
34. Whishaw IQ, Kolb B, ed. The Behavior of the La­boratory Rat: A Handbook with Tests. 1st Ed. New York: Oxford University Press; 2004. 520 p.
35. Münch G, Keis R, Weßels A, Riederer P, Bah­ner U, Heidland A, et al. Determination of Advanced Glycation End Products in Serum by Fluorescence Spectroscopy and Competitive ELISA. Eur J Clin Chem Clin Biochem. 1997;35(9):669-77. doi: https://doi.org/10.1515/cclm.1997.35.9.669
36. Witko-Sarsat V, Friedlander M, Capeillère-Blan­din C, et al. Advanced oxidation protein products as a novel marker of oxidative stress in uremia. Kidney Int. 1996;49(5):1304-13. doi: https://doi.org/10.1038/ki.1996.186
37. Taylor EL, Armstrong KR, Perrett D, Hattersley AT, Winyard PG. Optimisation of an Advanced Oxidation Protein Products Assay: Its Application to Studies of Oxidative Stress in Diabetes Mellitus. Oxid Med Cell Longev.2015:2015:496271. doi: https://doi.org/10.1155/2015/496271
38. Rhodes A. Fixation of tissues. In: Suvarna SK, Layton C, Bancroft JD, еditors. Bancroft's Theory and Practice of Histological Techniques. Seventh Ed. Churchill Livingstone; 2013. р. 69-93.
39. Bancroft JD, Layton C. The hematoxylins and eosin. In: Suvarna SK, Layton C, Bancroft JD, еditors. Bancroft's Theory and Practice of Histological Techniques. Seventh Ed. Churchill Livingstone; 2013. p. 173-186.
40. Highley JR, Sullivan N. Neuropathology and mus­cle biopsy techniques. In: Suvarna SK, Layton C, Ban­croft JD, еditors. Bancroft's Theory and Practice of Histo­logical Techniques. Seventh Ed. Churchill Livingstone; 2013. p. 311-313.
41. Jackson P, Blythe D, Immunohistochemical tech­niques. In: Suvarna SK, Layton C, Bancroft JD, еditors. Bancroft's Theory and Practice of Histological Techniques. Seventh Ed. Churchill Livingstone; 2013. p. 381-426.
42. Peacock JL, Peacock PJ. Oxford Handbook of Medical Statistics. 2nd Ed. Oxford University Press; 2020. 641 p.
43. Chen CC, Shen JW, Chung NC, Min MY, Cheng SJ, Liu IY. Retrieval of context-associated memory is dependent on the Ca(v)3.2 T-type calcium channel. PLoS One.2012;7(1):e29384. doi: https://doi.org/1371/journal.pone.0029384
44. Liu J, Gao B-B, Clermont AC, et al. Hypergly­cemia-induced cerebral hematoma expansion is mediated by plasma kallikrein. NatMed. 2011;17(2):206-10. doi: https://doi.org/10.1038/nm.2295
45. Ehtewish H, Arredouani A, El-Agnaf O. Diag­nostic, Prognostic, and Mechanistic Biomarkers of Diabetes Mellitus-Associated Cognitive Decline. Int J Mol Sci.2022;23(11):6144. doi: https://doi.org/10.3390/ijms23116144
46. Song EC, Chu K, Jeong SW, et al. Hyperglycemia exacerbates brain edema and perihematomal cell death after intracerebral hemorrhage. Stroke. 2003;34(9):2215-20. doi: https://doi.org/10.1161/01.STR.0000088060.83709.2C
47. Zheng J, Shi L, Liang F, et al. Sirt 3 ameliorates oxidative stress and mitochondrial dysfunction after intracerebral hemorrhage in diabetic rats. Front Neurosci. 2018;12:414. doi: https://doi.org/10.3389/fnins.2018.00414
48. Chiu CD, Chen CC, Shen CC, et al. Hypergly­cemia exacerbates intracerebral hemorrhage via the downregulation of aquaporin-4: temporal assessment with magnetic resonance imaging. Stroke. 2013;44(6):1682-9. doi: https://doi.org/10.1161/STROKEAHA.113.675983
49. Lievykh АE, Tkachenko VA, Kharchenko YV, Shevtsova AI, Ushakova GA, Zhyliuk VI. Changes in biomarkers of endothelial function in the blood after intracerebral hemorrhage in rats with type 2 diabetes mellitus. Regulatory Mechanisms in Biosystems. 2021;12(4):733-9. doi: https://doi.org/10.15421/0221101
50. Lievykh A, Zhyliuk V, Tkachenko V, Kharchen­ko Y, Ushakova G, Shevtsova A. Effects of edaravone on oxidative protein modification and activity of gelatinases after intracerebral hemorrhage in rats with nicotinamide-streptozotocin induced diabetes. Journal of Biological Research – Bollettino Della Società Italiana Di Biologia Sperimentale. 2022;95:10554. doi: https://doi.org/10.4081/jbr.2022.10554
51. Mishiro K, Imai T, Sugitani S, et al. Diabetes mellitus aggravates hemorrhagic transformation after ischemic stroke via mitochondrial defects leading to endothelial apoptosis. PLoS One. 2014;9(8):103818. doi: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0103818
52. Sena CM, Matafome P, Louro T, Nunes E, Fer­nandes R, Seiça RM. Metformin restores endothelial function in aorta of diabetic rats. Br J Pharmacol. 2011;163(2):424-37.
    doi: https://doi.org/10.1111/j.1476-5381.2011.01230.x
53. Dutta S, Shah RB, Singhal S, Dutta SB, Bansal S, Sinha S, et al. Metformin: A Review of Potential Mecha­nism and Therapeutic Utility Beyond Diabetes. Drug Des Devel 2023;17:1907-32. doi: https://doi.org/10.2147/DDDT.S409373
54. Zhyliuk V, Lievykh A, Shevtsova A, Tka­chenko V, Kharchenko Y. The impact of perindopril and metformin on the markers of endothelial dysfunction in rats with acute intracerebral hemorrhage and type 2 diabetes mellitus. Medicni 2021;26(4):15-22. doi: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2021.4.248055
55. Alnaaim SA, Al-Kuraishy HM, Al-Gareeb AI, Ali NH, Alexiou A, Papadakis M, et al. New insights on the potential anti-epileptic effect of metformin: Mecha­nistic pathway. J Cell Mol Med. 2023;27(24):3953-65. doi: https://doi.org/10.1111/jcmm.17965 

Переглянути:

Голубєв В.Л. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна
https://orcid.org/0009-0006-9574-7140

Оберемок М.Г. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна
https://orcid.org/0009-0006-7042-7933

Ткаченко В.А. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна
https://orcid.org/0000-0003-2231-2913

Харченко Ю.В. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна
https://orcid.org/0000-0002-4136-3495

Бондаренко О.О. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна
https://orcid.org/0000-0002-9739-9219

Лєвих А.Е. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна
https://orcid.org/0000-0002-0615-5092

Жилюк В.І. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна, e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0003-2259-0622

Голубєв В.Л., Оберемок М.Г., Ткаченко В.А., Харченко Ю.В., Бондаренко О.О., Лєвих А.Е., Жилюк В.І. Вивчення нейропротекторних властивостей метформіну в щурів із цукровим діабетом 2 типу та ураженням головного мозку, спричиненим внутрішньомозковим крововиливом. Медичні перспективи. 2024. Т. 29, № 2. С. 174-186.
DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2024.2.307690

Study of the neuroprotective properties of metformin in rats with type 2 diabetes mellitus and brain injury induced by intracerebral hemorrhage

У сучасних умовах забезпечення населення якісною та безпечною питною водою стає дедалі актуальнішою гігієнічною, науково-технічною та соціальною проблемою. Альтернативним реагентом хлору для знезараження питної води може виступати діоксид хлору. Але в разі його застосування, як і хлору, утворюються небезпечні побічні продукти, зокрема хлорити та хлорати. Недостатньо вивченими в цьому аспекті залишаються процеси розвитку морфо­функціональних змін гомеостазу. Мета – визначення характеру та особливостей змін гематологічних по­казників у крові тварин за умов хронічного впливу різних концентрацій у питній воді хлоратів для обґрунтування критеріїв гігієнічної оцінки їх несприятливої дії на організм. Піддослідним тваринам упродовж 6 місяців щоденно давали питну воду з різною концентрацією хлоратів: 1 група – контрольна, 2 група – хлорати в дозі 0,2 мг/дм³, 3 група – хлорати в дозі 0,7 мг/дм³, 4 група – хлорати в дозі 1,2 мг/дм³. Оцінюючи результати експе­риментальних досліджень, слід зазначити, що найбільш виражені зміни спостерігаються в групах тварин, які отримували хлорати в концентраціях 0,7 та 1,2 мг/дм³: можна спостерігати поступове зниження абсолютної кількості лейкоцитів, абсолютної та відносної кількості лімфоцитів відносно показників контрольної групи. У групах тварин, які отримували хлорати в концентраціях 0,7 та 1,2 мг/дм³, спостерігається зниження абсолют­ної кількості еритроцитів протягом 90 діб експерименту. Установлено, що вираженість ефектів залежала від дози хлоратів та часу впливу. Таким чином, характер та особливості змін гематологічних показників в організмі піддослідних тварин упродовж хронічного санітарно-токсикологічного експерименту при дії хлоратів з питною водою можуть свідчити, що хлорати впливають на показники системи крові, які є непрямими ознаками порушень інших функціональних систем в організмі, а саме – уповільнення окиснювально-відновних реакцій, гіпоксичних проявів, зниження і послаблення імунної відповіді та реактивності тощо. 

Ключові слова: питна вода, діоксид хлору, хлорати, якість питної води, гематологічні показники

1. Prokopov VO, Lypovetska OB, Kulish TV, Kos­tiuk VA. [Hazardous chlorites in drinking water: formation and removal using chlorine dioxide in water treatment technology]. Dovkillia ta zdorovia. 2023;1(106):43-50. doi: https://doi.org/10.32402/dovkil2023.01.043
2. Mokiienko AV, Bondarchuk OY, Spasonova LM. [Justification of the safety of chlorites and chlorates as derivatives of chlorine dioxide in the purification and di­sinfection of drinking water. In: Clean water. Fundamental, applied and industrial aspects: materials of the VII International Scientific and Practical Conference (Kyiv, 2023 Nov 9-10)]. Kyiv; 2023. p. 118-21. Ukrainian.
3. Evlampidou I, Font-Ribera L, Rojas-Rueda D, Gracia-Lavedan E, Costet N, Pearce N, et al. Trihalo­methanes in Drinking Water and Bladder Cancer Burden in the European Union. Environmental Health Pers­pectives.2020;128(1):17001. doi: https://doi.org/10.1289/EHP4495
4. Padhi RK, Subramanian S, Satpathy KK. Forma­tion, Distribution, and Speciation of DBPs (THMs, HAAs, ClO2 - , and ClO3 - ) during Treatment of Different Source Water with Chlorine and Chlorine Dioxide. Chemosphere. 2019;218:540-550. doi: https://doi.org/10.1016/j.chemosphere.2018.11.100
5. Dettori M, Azara A, Loria E, Piana A, Masia MD. Population distrust of drinking water safety. Community outrage analysis, prediction and management. Int J Environ Res Publ Health. 2019;16(6):1004. doi: https://doi.org/10.3390/ijerph16061004
6. Directive (EU) 2020/2184 of the European Parliament and of the Council of 16 December 2020 on the quality of water intended for human consumption (recast) [Internet]. 2020 [cited 2024 Feb 12]. Available from: http://data.europa.eu/eli/dir/2020/2184/oj
7. [European Convention on the Protection of Vertebrate Animals Used for Experiments or for Other Scientific Purposes dated March 18, 1986, No. 994_137]. [Internet]. 1986 [cited 2024 Feb 12]. Available from: http://zakon.rada.gov.ua/laws/show/994_137
8. [The procedure for carrying out experiments and experiments on animals by scientific institutions. Approved by the Order of the Ministry of Education and Science, Youth and Sports of Ukraine 03.01.2012 No. 249]. [Internet]. 2012 [cited 2024 Feb 12]. Available from: http://zakon.rada.gov.ua/laws/show/z0416-12
9. [DSanPiN 2.2.4-171-10. Hygienic requirements for drinking water intended for human consumption]. Kyiv: MOZ Ukrainy, 2012. 55 p.
10. [On the approval of the State sanitary norms and rules "Safety indicators and certain indicators of the quality of drinking water in conditions of martial law and emergency situations of a different nature". Order of the Ministry of Health of Ukraine dated 2022 Apr 22, No. 683]. [Internet]. 2022 [cited 2024 Feb 12]. Ukrainian. Available from: https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/z0564-22#Text
11. Antomonov MY, Korobeinikov HV, Khmel­nytska IV, Kharkovliuk-Balakina NV. [Mathematical me­thods of processing and modeling the results of expe­rimental studies]. Kyiv: NUFVSU «Olimpiiska lit.»; 2021. 216 р. Ukrainian.
12. Оzdemir K. Chlorine and Chlorine Dioxide Oxi­dation of Natural Organic Matter in Water Treatment Plants. Environment Protection Engineering. 2020;46(4):87-97. doi: https://doi.org/10.37190/epe200407
13. Zhong Yu, Wenhui Gan, Ye Du, et al. Disin­fection byproducts and their toxicity in wastewater effluents treated by the mixing oxidant of ClO2/Cl2. Water Research.2019;162:471-81. doi: https://doi.org/10.1016/j.watres.2019.07.012
14. Meng-Yuan Xu, Yi-Li Lin, Tian-Yang Zhang, et al. Chlorine dioxide-based oxidation processes for water purification: A review. Journal of Hazardous Materials. 2022;436:129-95. doi: https://doi.org/10.1016/j.jhazmat.2022.129195
15. Srivastav A, Patel N, Chaudhary V. Disinfection by-products in drinking water: occurrence, toxicity and abatement. Environmental Pollution. 2020;267:115474. doi: https://doi.org/10.1016/j.envpol.2020.115474

Переглянути:

Кравчун Т.Є. ДУ «Інститут громадського здоров'я ім. О.М. Марзєєва НАМН України», Київ, Україна
https://orcid.org/0000-0002-2553-9796

Томашевська Л.А. ДУ «Інститут громадського здоров'я ім. О.М. Марзєєва НАМН України», Київ, Україна, e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0002-0674-7848

Прокопов В.О. ДУ «Інститут громадського здоров'я ім. О.М. Марзєєва НАМН України», Київ, Україна
https://orcid.org/0000-0002-1611-8930

Куліш Т.В. ДУ «Інститут громадського здоров'я ім. О.М. Марзєєва НАМН України», Київ, Україна
https://orcid.org/0009-0009-9658-2570

Цицирук В.С. ДУ «Інститут громадського здоров'я ім. О.М. Марзєєва НАМН України», Київ, Україна
https://orcid.org/0009-0006-0315-7750

Кравчун Т.Є., Томашевська Л.А., Прокопов В.О., Куліш Т.В., Цицирук В.С. Особливості системи крові тварин за умов споживання питної води зі вмістом хлоратів. Медичні перспективи. 2024. Т. 29, № 2. С. 187-193. DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2024.2.307693

Peculiarities of the blood system of animals under the conditions of consumption of drinking water containing chlorates

Заклади охорони здоров’я з високою культурою безпеки характеризуються належним рівнем взаємодії співробітників як один з одним, так і з адміністрацією, та наявністю сформованої системи превентивних заходів для забезпечення безпеки і медичних працівників, і пацієнтів. Причому підтримування високої культури безпеки потребує розуміння певних норм поведінки персоналу та ставлення до пацієнта з позицій забезпечення його максимальної безпеки, що сприяє дотриманню стандартів лікування. Метою роботи було наукове обґрунтування алгоритму аналітичного оцінювання рівня культури безпеки в сучасних закладах охорони здоров’я. Дослідження проводились на базі Cтоматологічного медичного центру Національного медичного університету імені О.О. Богомольця. Використовувались гігієнічні і медико-соціологічні методи та методи експертної оцінки і статистичного аналізу. Матеріалом проведених досліджень слугували експертні карти оцінювання культури безпеки. У ході проведених досліджень виявлений високий ступінь узгодженості думок експертів та розраховані значення вагових коефіцієнтів культури безпеки. Це дозволило розробити узагальнені формули для визначення величин показників рівня забезпечення культури безпеки в сучасних закладах охорони здоров’я з позицій оцінювання оцінки ступеня впливу на рівень культури безпеки провідних характеристик небезпечних дій людини (лікаря, фахівця тощо), наприклад, недопущення експлуатації обладнання без дозволу та набуття відповідних навичок, експлуатації обладнання з порушеннями встановлених правил, експлуатації обладнання без відповідних засобів захисту та датчиків забезпечення безпеки тощо (компонент № 1); виявлення ступеня впливу на рівень культури безпеки як сильних, так і слабких сторін у створенні безпеки лікувального середовища, зокрема: особливостей роботи в команді, дій керівництва з питань безпеки пацієнтів, організації навчання, підтримки керівництвом безпеки пацієнтів тощо (компонент № 2) та встановлення ступеня впливу на рівень культури безпеки небезпечних виробничих чинників, характерних для лікувального середовища, передусім недопущення виконання виробничих операцій із застосуванням засобів захисту, що не відповідають нормативним вимогам або вимогам конкретного робочого місця, недопущення виконання виробничих операцій із застосуванням засобів захисту, що відповідають нормативним вимогам, проте відзначаються певними дефектами тощо (компонент № 3). Проведені дослідження дозволили встановити, що алгоритм адекватного аналітичного оцінювання рівня культури безпеки в сучасних закладах охорони здоров’я має передбачати реалізацію чотирьох етапів: встановлення, з використанням спеціальних шкал, ступеня ви­раження провідних показників культури безпеки, які є складовими кожного з її компонентів (1 етап), визначення величин показників забезпечення рівня культури безпеки пацієнтів для кожного із компонентів на підставі застосування відповідних узагальнених формул (2 етап), змістовне трактування значень показників рівня культури безпеки на основі кількісних критеріїв (3 етап), визначення колективних, групових або персоніфіко­ваних стратегій застосування профілактичних заходів, спрямованих на підвищення рівня культури безпеки (4 етап).

Ключові слова: рівень культури безпеки, алгоритм оцінювання, заклади охорони здоров’я, пацієнти

1. Hospital Survey on Patient Safety Culture: 2018 User Database Report. Agency for Healthcare Research and Quality U.S. AHRQ Publication No. 18-0025-EF [Internet]. [cited 2023 May 01]. Available from: https://www.ahrq.gov/sites/default/files/wysiwyg/sops/quality-patient-safety/patientsafetyculture/2018hospitalsops­report.рdf
2. NHS Patient Safety Strategy. Safer culture, safer systems, safer patients [Internet]. 2019 [cited 2023 May 01]. Available from: https://www.england.nhs.uk/wpcontent/­uploads/2020/08/190708_Patient_Safety_Strategy_for_website_v4.pdf
3. NHS Patient Safety Strategy: 2021 update [Internet]. 2021 [cited 2023 May 01]. Available from: https://www.england.nhs.uk/wpcontent/uploads/2021/02/B0225-NHS-Patient-Safety-Strategy-update-Feb-2021-Final-v2.pdf
4. Healthcare Safety Culture: A Seven-Step Success Framework. Health Catalyst [Internet]. 2019 [cited 2023 May 01]. Available from: https://www.healthca­talyst.com/insights/safetyculture-healthcare-7-step-framework/
5. Patient Safety Fact File [Internet]. Geneva: World Health Organization; 2019 [cited 2023 May 01]. Available from: https://www.who.int/features/factfiles/patient_sa­fety/patient-safety-fact-file.pdf?ua=1/
6. Yavorovskyi OP, Ryhan MM, Naumenko OM, Skaletskyi YuM, Hychka SH, Ivanko OV, et al. [Patient safety culture in domestic hospitals (message 1)]. Me­dicni perspektivi. 2021;26(3):179-87. Ukrainian. doi: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2021.3.242257
7. Yavorovskyi OP, Ryhan MM, Naumenko OM, Skaletskyi YuM, Hychka SH, Ivanko OV, et al. [Compa­ra­tive analysis of safety culture in domestic and foreign hospitals and enterprises of other fields of activity (mes­sage 2)]. Medicni perspektivi. 2021;26(4):153-60. Uk­rai­nian. doi: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2021.4.248210
8. Patient Safety Indicators. AHRQ Pub. No. 15-M053-4-EF [Internet]. 2015 [cited 2023 May 01]. Avai­lable from: https://www.qualityindicators.ahrq.gov/­Downloads/Modules/PSI/V50/PSI_Brochure.pdf
9. Nordin A, Wilde-Larsson В, Nordström G, Thean­der K. Swedish Hospital Survey on Patient Safety Culture – Psychometric properties and health care staff’s perception. Open Journal of Nursing. 2013;3:41-50. doi: https://doi.org/10.4236/ojn.2013.38A006
10. State of Health in the EU Sweden Country Health Profile 2017. OECD. European Observatory on Health Systems and Policies [Internet]. 2017 [cited 2023 May 01];20. Available from: https://www.euro.who.int/_data/assets/­pdf_file/00 12/355998/Health-Profile-Sweden-Eng.pdf.ua
11. Antomonov MYu. [Mathematical processing and analysis of medical and biological data]. Kyiv: MYTs “Medinform”; 2018. 579 p. Russian.
12. [On the approval of the Concept of reforming the labour protection management system in Ukraine and the approval of the plan of measures for its implementation. Order of the Cabinet of Ministers of Ukraine dated 2018 Dec 12 No. 989-r]. [Internet]. 2018 [cited 2023 May 01]. Ukrainian. Available from: https://zakon.rada.gov.ua/­laws/show/989-2018-%D1%80#Text
13. Hudson P. Implementing a safety culture in a major multi-national. Safety Science [Internet]. 2007 Jul [cited 2023 May 01];45(6):697-722. doi: https://doi.org/10.1016/j.ssci.2007.04.005

Переглянути:

Яворовський О.П. Національний медичний університет ім. О.О. Богомольця, Київ, Україна
https://orcid.org/0000-0002-4573-8039

Сергета І.В. Вінницький національний медичний університет ім. М.І. Пирогова, Вінниця, Україна 
https://orcid.org/0000-0002-4439-3833

Брухно Р.П. Національний медичний університет ім. О.О. Богомольця, Київ, Україна, e-mail:Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0002-6666-397X

Скалецький Ю.М. ДУ “Інститут громадського здоров’я імені О.М. Марзєєва НАМН України”, Київ, Україна
https://orcid.org/0000-0001-7527-6827

Чопчик В.Д. Національний медичний університет ім. О.О. Богомольця, Київ, Україна
https://orcid.org/0000-0002-5581-0372

Варивончик Д.В. Національний університет охорони здоров'я України ім. П.Л. Шупика, Київ, Україна
https://orcid.org/0000-0003-2107-6269

Зенкіна В.І. Національний медичний університет ім. О.О. Богомольця, Київ, Україна
https://orcid.org/0000-0001-5125-6557

Яворовський О.П., Сергета І.В., Брухно Р.П., Скалецький Ю.М., Чопчик В.Д., Варивончик Д.В., Зенкіна В.І. До питання створення алгоритму оцінювання культури безпеки в сучасних закладах охорони здоров’я. Медичні перспективи. 2024. Т. 29, № 2. С. 194-205.
DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2024.2.307698

On the issue of creating an algorithm for assessing safety culture in modern healthcare institutions

За роки війни внаслідок бойових дій із застосуванням авіації і ракетного озброєння відбулося руйнування значної кількості закладів охорони здоров'я в різних регіонах України та суттєво підвищилась складність і напруженість їх роботи. Якщо готовність лікарень та їхніх працівників до лікування вогнепальних та вибухових травм налагоджена, то під час масової руйнації хімічно небезпечних підприємств і загрози застосування ворогом зброї масового ураження, у тому числі хімічної зброї, існує необхідність спеціальної підготовки закладів охорони здоров’я для роботи в умовах хімічних загроз. Метою роботи є обґрунтування необхідності розробки і впровадження стандартних операційних процедур у роботу закладу охорони здоров'я у випадку виникнення хімічного інциденту. Використані нормативно-правові документи та рекомендації Міністерства охорони здоров'я України; керівництва Всесвітньої організації охорони здоров’я і Червоного Хреста з теми дослідження. Застосовано методи дослідження: бібліосеман­тичний, аналітичний, моделювання. Установлено, що вирішальне значення для ефективного управління закладом охорони здоров’я під час хімічного інциденту має спеціальна управлінська група, до складу якої залучаються представники різних служб: адміністрація; відділ комунікації; відділ безпеки; керівництво медичних сестер і відділу інфекційного контролю; відділ кадрів; аптека; відділення інтенсивної терапії; відділ інженерного обслуговування та ремонту; лабораторія; харчоблок; пральня; служба прибирання та керування відходами. Найважливішим елементам реагування на хімічний інцидент, що забезпечує безпеку медичного персоналу й пацієнтів, є організація сортувального майданчика та зони деконтамінації хімічно уражених осіб. Для підготовки закладу охорони здоров'я до роботи під час хімічного інциденту необхідно розробити план реагування, який складається зі спеціальних адміністративно-управлінських рішень і передбачає регулярний тренінг персоналу.

Ключові слова: хімічний інцидент, стандартні операційні процедури, заклад охорони здоров’я

1. WHO Response to the Ukraine Crisis: Fourth quarter bulletin: October-December 2023 [Internet]. [cited 2023 Nov 28]. Available from: https://www.who.int/europe/publications/i/item/WHO-EURO-2024-6172-45937-73504
2. Ukraine: civilian casualty update 24 October 2022. News. Geneva: Office of the High Commissioner for Human Rights [Internet]. 2022 [cited 2023 Nov 28]. Available from: https://www.ohchr.org/en/news/2022/10/ukrainecivilian-casualty-update-24-october-2022
3. Ukraine refugee situation: 19 October 2022. Ope­rational Data Portal. Geneva: United Nations High Com­missioner for Refugees [Internet]. 2022 [cited 2023 Nov 28]. Available from: https://data.unhcr.org/en/situations/ukraine
4. [On Approval of the Decree of the President of Ukraine "On the Introduction of Martial Law in Ukraine". Law of Ukraine No. 2102-IX dated 2022 Feb 24]. [In­ternet]. 2022 [cited 2023 Nov 28]. Ukrainian. Available from: https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/2102-20#Text
5. [Medical triage during the mass influx of victims at the early hospital stage. Order of the Ministry of Health of Ukraine No. 368 dated 2022 Feb 24]. [Internet]. 2022 [cited 2023 Nov 28]. Ukrainian. Available from: https://moz.gov.ua/article/ministry-mandates/nakaz-moz-ukraini-vid-24022022--368-pro-zatverdzhennja-standartu-ekstrenoi-medichnoi-dopomogi-medichne-sortuvannja-pri-masovomu-nadhodzhenni-postrazhdalih-na-rannomu-gospitalnomu-etapi 
6. [On the approval of Methodological recom­mendations for the decontamination of victims as a result of the action of chemical, radiation factors and biological agents. Order of the Ministry of Health of Ukraine No. 322 dated 2011 May 27]. [Internet]. 2011 [cited 2023 Nov 28]. Ukrainian. Available from: https://zakononline.com.ua/documents/show/79070___79070
7. [On the approval of Temporary measures in health care institutions to ensure their readiness to provide medical care to victims of the military aggression of the Russian Federation against Ukraine. Order of the Ministry of Health of Ukraine No. 374 dated 2022 Feb 24]. [Internet] 2022 [cited 2023 Nov 28]. Ukrainian. Available from: https://zakon.rada.gov.ua/rada/show/v0374282-22#Text
8. [On the approval of Methodological recom­mendations for the organization of emergency medical care for victims of the effects of chemical agents during the evacuation stages. Order of the Ministry of Health of Ukraine No. 478 dated 2022 Mar 13]. [Internet] 2022 [cited 2023 Nov 28]. Ukrainian. Available from: https://moz.gov.ua/article/ministry-mandates/nakaz-moz-ukraini-vid-13032022--478-pro-zatverdzhennja-metodichnih-rekomendacij-schodo-organizacii-nadannja-ekstrenoi-medichnoi-dopomogi-postrazhdalim-vnaslidok-dii-himichnih-agentiv-na-etapah-evakuacii
9. World Health Organization. Regional Office for Europe. Strengthening health-system emergency prepa­redness: toolkit for assessing health-system capacity for crisis management: part 2: assessment form. Regional Office for Europe [Internet]. 2012 [cited 2023 Nov 28]. Available from: https://iris.who.int/handle/10665/352568
10. World Health Organization. European Regional Office. Hospital Emergency Preparedness Assessment Checklist: Emergency response assistance for hospital administrators and emergency responders [Internet]. 2011 [cited 2023 Nov 28]. Available from: https://iris.who.int/handle/10665/349464   
11. World Health Organization. Regional Office for Europe. Hospital readiness checklist for COVID-19 interim version 2020 Feb 24 [Internet]. 2020 [cited 2023 Nov 28]. Available from: https://iris.who.int/handle/10665/333973  
12. World Health Organization. Initial clinical ma­nagement of patients exposed to chemical weapons: in­terim guidance document [Internet]. 2014 [cited 2023 Nov 28]. Available from: https://www.who.int/publications/i/item/initial-clinical-management-of-patients-exposed-to-chemical-weapons-interim-guidance-document
13. Guideline for the pre-hospital management of persons contaminated with chemical agents during armed conflict and other violence. International Committee of the Red Cross [Internet]. Geneva, Switzerland. 2019 [cited 2023 Nov 28]. Available from: https://www.icrc.org/en/­publication/4414-guidelines-pre-hospital-management-persons-contaminated-chemical-agent-during-armed

Переглянути:

Худошина О.В. Міністерство охорони здоров'я України, Управління контролю якості надання медичної допомоги, Київ, Україна, e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0003-1901-0818

Курділь Н.В. ДП «Науковий центр превентивної токсикології, харчової та хімічної безпеки ім. академіка Л.І. Медведя Міністерства охорони здоров’я України», Київ, Україна, e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0001-7726-503X

Худошина О.В., Курділь Н.В. Оптимізація та стандартизація роботи лікувального закладу у випадку виникнення хімічного інциденту. Медичні перспективи. 2024. Т. 29, № 2. С. 205-215.
DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2024.2.307700

Optimization and standardization of the work of a health care facility during a chemical accident

У Болгарії інтеграція технологій та інновацій має вирішальне значення для розвитку сталого управління надзвичайними ситуаціями у сфері охорони здоров'я, покращення реагування на надзвичайні ситуації та відновлення, а також мінімізації довгострокових екологічних і соціальних наслідків. Мета дослідження – оцінити вплив сучасних технологічних інновацій на ефективність управління надзвичайними ситуаціями в охороні здоров'я Болгарії з акцентом на медичні інформаційні системи (МІС), телемедицину, телеохорону здоров’я, електронну охорону здоров'я, електронні медичні картки, штучний інтелект, платформи громадського зв'язку, а також безпеку і конфіденційність даних. Ці інновації, за умови їх ефективної інтеграції, можуть значно посилити готовність і спроможність Болгарії до реагування, підвищити ефективність і зменшити вплив на навколишнє середовище в разі надзвичайних ситуацій. Співпраця з технологічними експер­тами, науково-дослідними установами та міжнародними організаціями має важливе значення для успішної імплементації. Дослідження має на меті оцінити, як ці технології можуть підвищити ефективність управління надзвичайними ситуаціями, застосовуючи методичний підхід з використанням систематичних оглядів літератури. Систематичні огляди літератури використовують точні критерії відбору та оцінки досліджень для зменшення упередженості, систематично збираючи та аналізуючи дані різних досліджень, щоб запро­понувати науково обґрунтовані висновки. Вони мають вирішальне значення для виявлення прогалин у дослідженнях, вказуючи на сфери, які потребують подальшого вивчення. Результати дослідження демон­струють трансформаційний потенціал інтеграції технологій для оптимізації комунікації, управління даними та операційної ефективності. У дослідженні підкреслено нагальну потребу в комплексному підході та культурі інновацій у секторі охорони здоров'я, наголошуючи на постійній оцінці та адаптації стратегій, заснованих на технологіях. Визнаючи обмеження і закликаючи до подальших досліджень, у роботі надано цінну інформацію про болгарські стратегії управління надзвичайними ситуаціями у сфері охорони здоров'я і створено основу для майбутніх досліджень, спрямованих на уточнення і розширення цих стратегій. Також наголошено на необхідності створення стратегічних рамок для ефективної інтеграції технологій в управління катастрофами, спрямованих на створення стійких і орієнтованих на пацієнта систем охорони здоров'я.

Ключові слова: управління надзвичайними ситуаціями у сфері охорони здоров'я, e-Health, телемедицина, стратегії охорони здоров’я

1. Abid SK, Chan SW, Sulaiman N, Bhatti U, Na­zir U. Present and Future of Artificial Intelligence in Disaster Management. In: 2023 International Conference on Engineering Management of Communication and Technology (EMCTECH), 2023 Oct 16 [Internet]. 2023 [cited2023 Dec 13]. doi: http://dx.doi.org/10.1109/emctech58502.2023.10296991 
2. AlHinai YS. Disaster management digitally trans­formed: Exploring the impact and key determinants from the UK national disaster management experience. International Journal of Disaster Risk Reduction. 2020 Dec;51:101851. doi:https://doi.org/10.1016/j.ijdrr.2020.101851
3. Amjad A, Kordel P, Fernandes G. A Review on In­novation in Healthcare Sector (Telehealth) through Artifi­cial Intelligence. Sustainability. 2023 Apr 14;15(8):6655. doi:https://doi.org/10.3390/su15086655
4. Azarmi S, Sharififar S, Pishgooie AH, Khan­keh HR, Hejrypour SZ. Hospital disaster risk management improving strategies: A systematic review study. American Journal of Disaster Medicine. 2022 Mar 1;17(1):75-89. doi: https://doi.org/10.5055/ajdm.2022.0421
5. Baharun R, Mi TJ, Streimikiene D, Mardani A, Sha­keel J, Nitsenko VS. Innovation in healthcare perfor­mance among private brand’s healthcare services in small and me­dium-sized enterprises (SMEs). Acta Polytechnica Hun­garica  [Internet]. 2019 Aug 21 [cited 2023 Dec 13];16(5). doi: https://doi.org/10.12700/aph.16.5.2019.5.9
6. Bala H, Venkatesh V, Venkatraman S, Bates J. If the Worst Happens: Five Strategies for Developing and Leveraging Information Technology-Enabled Disaster Response in Healthcare. IEEE Journal of Biomedical and   Health Informatics. 2016 Nov;20(6):1545-51. doi: https://doi.org/10.1109/jbhi.2015.2477371
7. Behrens DA, Rauner MS, Sommersguter-Reich­mann M. Why Resilience in Health Care Systems is More than Coping with Disasters: Implications for Health Care Policy. Schmalenbach Journal of Business Research. 2022 Apr 8;74(4):465-95. doi: https://doi.org/10.1007/s41471-022-00132-0
8. Biddle L, Wahedi K, Bozorgmehr K. Health sys­tem resilience: a literature review of empirical research. Health Policy and Planning. 2020 Jun 12;35(8):1084-109. doi: https://doi.org/10.1093/heapol/czaa032
9. Bogodistov Y, Moormann J, Sibbel R, Krup­skyi O, von Hanstein M, Grytsenko S. Bedeutung des Pro­zessreifegrads für die Patientenorientierung im Gesund­heitswesen. Gesundheitsökonomie & Qualitätsmana­gement.2019 Jul 29;25(01):37-42. doi: https://doi.org/10.1055/a-0965-8373 
10. Bogodistov Y, Moormann J, Sibbel R, Krup­skyi OP, Hromtseva O. Process maturity and patient orientation in times of a health system reform. Business Process Management Journal. 2021 Nov 30;28(1):258-72. doi: https://doi.org/10.1108/bpmj-09-2020-0428
11. Cunha MN. In-depth Historical Analysis of Healthcare Screening Systems. European Journal of Management Issues. 2023 Dec 30;31(4):210-6. doi: https://doi.org/10.15421/192318
12. Data PO. Directive 95/46/EC of the European Parliament and of the Council on the protection of individuals with regard to the processing of personal data and on the free movement of such data [Internet]. Official Jour­nal L. 1995 Nov 23 [cited 2023 Dec 13];281(23/11):0031-50. Available from:https://eur-lex.europa.eu/legal-content/EN/TXT/HTML/?uri=CELEX%3A31995L0046
13. De Smet H, Lagadec P, Leysen J. Disasters Out of the Box: A New Ballgame? Journal of Contingencies and Crisis Management. 2012 Mar 15;20(3):138-48. doi: https://doi.org/10.1111/j.1468-5973.2012.00666.x
14. Development of electronic healthcare [Internet]. [cited 2023 Dec 13]. Available from: https://npo.bg/wp-content/uploads/2018/08/Kristyan-Vilner_MZ_NZIS_elektronno-zdraveopazvane.pdf
15. Dimitrov G. Health policy and health insurance systems. Sofia: Publishing house Snt. Grigorii Bogoslov; 2023.
16. Dumortier J. Regulation (EU) No. 910/2014 on electronic identification and trust services for electronic transactions in the internal market (eIDAS Regulation). In: EU Regulation of E-Commerce. Edward Elgar Publishing; 2017. p. 256-289. doi: https://doi.org/10.4337/9781785369346.00017
17. European Comission. European Health Data Space [Internet]. [cited 2023 Dec 13]. Available from: https://health.ec.europa.eu/ehealth-digital-health-and-care/european-health-data-space_en
18. Eysenbach G. What is e-health? Journal of Medical Internet Research. 2001 Jun 18;3(2):e20. doi: https://doi.org/10.2196/jmir.3.2.e20
19. Flessa S, Huebner C. Innovations in Health Care –A Conceptual Framework. International Journal of Envi­ron­men­tal Research and Public Health. 2021 Sep 24;18(19):10026. doi: https://doi.org/10.3390/ijerph181910026
20. Fridell M, Edwin S, von Schreeb J, Saulnier DD. Health System Resilience: What Are We Talking About? A Scoping Review Mapping Characteristics and Key­words. International Journal of Health Policy and Management. 2019 Sep 17;9(1):6-16. doi: https://doi.org/10.15171/ijhpm.2019.71
21. Health Law (Promulgation, SG No. 70 of 10.08.2004, in force from 01.01.2005. Supplement, SG No. 21 of 12.03.2021, in force from 12.03.2021) [In­ternet]. 2021 [cited 2023 Dec 13]. Available from: https://lex.bg/bg/laws/ldoc/2135489147
22. Ingram K, Nitsenko V. Comparative analysis of public management models. Naukovyi Visnyk Natsionalnoho Hirnychoho Universytetu. 2021;(4):122-7. doi: https://doi.org/10.33271/nvngu/2021-4/122
23. Kreiseder F, Mosenhauer M. Watching the Wat­chmen: Assessment-Biases in Waiting List Prioritization for the Delivery of Mental Health Services. European Journal of Management Issues. 2022 Mar 3;30(1):3-16. doi: https://doi.org/10.15421/192201
24. Krupskyi OP, Kuzmytska Y. Organizational Cul­ture and Business Strategy: Connection and Role for A Company Survival. Central European Business Review. 2020 Sep 30;9(4):1-26. doi: https://doi.org/10.18267/j.cebr.241
25. Law on Health Insurance (Promulgated, SG No. 70 of 19.06.1998, Amended and Supplemented, SG No. 21 of 12.03.2021, in force from 12.03.2021). [Internet]. 2021 [cited 2023 Dec 13]. Available from: https://nra.bg/wps/portal/nra/zakonodatelstvo/zakonodatelstvo_priority/adf9cc55-7474-482b-ab8d-61badef578c1 
26. Lokmic-Tomkins Z, Bhandari D, Bain C, Bor­da A, Kariotis TC, Reser D. Lessons Learned from Natural Disas­ters around Digital Health Technologies and Deli­vering Quality Healthcare. International Journal of Envi­ronmental Research and Public Health. 2023 Mar 3;20(5):4542. doi: https://doi.org/10.3390/ijerph20054542
27. Lupiáñez-Villanueva F, Gunderson L, Vitiello S, Febrer N, Folkvord F, et al. Study on Health Data, Digital Health and Artificial Intelligence in Healthcare. Pub­lications Office of the European Union; 2021. 337 p.
28. Madanian S, Parry D. IoT, cloud computing and big data: integrated framework for healthcare in disasters. Studies in health technology and informatics. 2019 Aug 26;(264):998-1002. doi: https://doi.org/10.3233/SHTI190374
29. Mani ZA, Goniewicz K. Adapting Disaster Prepa­redness Strategies to Changing Climate Patterns in Saudi Ara­bia: A Rapid Review. Sustainability. 2023 Sep 27;15(19):14279. doi: https://doi.org/10.3390/su151914279
30. National Health Insurance Fund. Personalized Information System – PIS [Internet]. [cited 2023 Dec 13]. Available from: https://pis.nhif.bg/main/
31. National strategy for e-health care and digitization of the health system 2030 [Internet]. [cited 2023 Dec 13]. Available from: https://www.mtc.government.bg/sites/default/files/digital_transformation_of_bulgaria_for_the_period_2020-2030_f.pdf    
32. Quiram BJ, Pennel CL, Carpender SK. Infor­mation technology and data systems in disaster prepa­redness for healthcare and the broader community. In: Handbook of research on information technology mana­gement and clinical data administration in healthcare [Internet]. 2009[cited 2023 Dec 15]:247-63. doi: https://doi.org/10.4018/978-1-60566-356-2.ch016  
33. Righi E, Lauriola P, Ghinoi A, Giovannetti E, Soldati M. Disaster risk reduction and interdisciplinary education and training. Progress in Disaster Science. 2021 Apr;10:100165. doi: https://doi.org/10.1016/j.pdisas.2021.100165
34. Sardak S, Britchenko I, Vazov R, Krupskyi OP. Life cycle: formation, structure, management. Economic Stu­dies (IkonomicheskiIzsledvania). 2021 Aug 25;30(6):126-42.
35. Striukov VV, Grynko TV, Krupskyi OP, Va­zov RG. Current state and strategic directions of develop­ment of state management of nursing education in Uk­raine. Medicni perspektivi. 2022 Mar 30;27(1):174-83. doi: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2022.1.254469
36. Tapuria A, Porat T, Kalra D, Dsouza G, Xiao­hui S, Curcin V. Impact of patient access to their electronic health record: systematic review. Informatics for Health  and Social Care. 2021 Apr 10;46(2):194-206. doi: https://doi.org/10.1080/17538157.2021.1879810
37. van Gemert-Pinjen J, Wynchank S, Covvey H, Ossebaard H. Improving the credibility of electronic health technologies. Bulletin of the World Health Organization. 2012 May 1;90(5):323. doi: https://doi.org/10.2471/blt.11.099804
38. Vazov R, Shvachych G, Moroz B, Kabak L, Kozenkova V, Karpova T, et al. Development Features and Principles of Blockchain Technologies and Real Options as the Main Components of the Digital Economy. Lecture Notes on Data Engineering and Communications Technologies. 2022;57-74.
    doi: https://doi.org/10.1007/978-981-19-2069-1_5
39. Vinarova Z, Mihova P. Integrated Electronic Health Record [Internet]. 2005 [cited 2023 Dec 13];1(1). Available from: https://docplayer.net/2173567-Integrated-electronic-health-record-j-vinarova-n-tzacheva-sofia-bulgaria.html
40. Fifty-eighth World Health Assembly: reso­lutions and decisions [Internet]. Geneva: World Health Organization; 2005 [cited 2023 Dec 13]. 159 p. Available from: https://apps.who.int/gb/ebwha/pdf_files/WHA58-REC1/english/A58_2005_REC1-en.pdf
41. Wootton R, Geissbuhler A, Jethwani K, Kova­rik C, Person DA, Vladzymyrskyy A, et al. Long-running telemedicine networks delivering humanitarian services: experience, performance and scientific output [Internet]. Bulletin of the World Health Organization. 2012 [cited 2023 Dec 13];90:341-7D. Available from: https://www.scielosp.org/article/ssm/content/raw/?resource_ssm_ path=/media/assets/bwho/v90n5/v90n5a09.pdf
42. Yaqoob I, Salah K, Jayaraman R, Al-Hammadi Y. Blockchain for healthcare data management: opportunities, challenges, and future recommendations. Neural Com­puting and Applications. 2021 Jan 7;34(14):11475-90. doi: https://doi.org/10.1007/s00521-020-05519-w 

Переглянути:

Вазов Р.Г. Факультет економіки та ділового адміністрування Софійського університету Св. Климент Охридський, Софія, Болгарія, e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її. 
https://orcid.org/0000-0003-3322-7060

Каназірєва Р. Факультет економіки та ділового адміністрування Софійського університету Св. Климент Охридський, Софія, Болгарія, e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0002-5438-0286

Гринько Т.В. Дніпровський національний університет ім. Олеся Гончара, Дніпро, Україна, e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0002-7882-4523

Крупський О.П. Дніпровський національний університет ім. Олеся Гончара, Дніпро, Україна,
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
http://orcid.org/0000-0002-1086-9274

Вазов Р.Г., Каназірєва Р., Гринько Т.В., Крупський О.П. Стратегії управління надзвичайними ситуаціями у сфері охорони здоров'я в контексті технологічних інновацій: приклад Болгарії. Медичні перспективи. 2024. Т. 29, № 2. С. 215-228.
DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2024.2.307703

Strategies for Healthcare Disaster Management in the Context of Technology Innovation: the Case of Bulgaria

Фуніку­лярний мієлоз (підгостра комбінована дегенерація) – це захворювання, що характеризується розвитком дегенерації задніх та бічних канатиків спинного мозку. Фунікулярний мієлоз є неврологічним ускладненням дефіциту вітаміну B₁₂, який виникає внаслідок зниженого споживання його з їжею, порушення всмоктування, у звʼязку з прийомом деяких ліків (метформін, інгібітори протонної помпи та закис азоту), при інвазії Diphyl­lobothrium latum. Захворювання зазвичай характеризується наявністю парестезій, розвитком сенситивної атаксії та порушенням ходи. Метою роботи було продемонструвати клінічний випадок фунікулярного мієлозу в молодої пацієнтки для покращення процесу діагностики, приділяючи увагу генетичному профілю та виявленню супутньої схильності до порушення фолатного циклу.  Наведено опис клінічного випадку фунікулярного мієлозу у жінки 39 років. Пацієнтка надійшла до неврологічного відділення зі скаргами на затерпання у верхніх і нижніх кінцівках, періодичні прострілюючі болі вздовж хребта при нахилі голови вперед. При неврологічному обсте­женні спостерігались: зниження вібраційної, м’язово-суглобової, дискримінаційної чутливості у верхніх кінцівках, парестезії в дистальних відділах кінцівок та сенситивна атаксія. За результатами магнітно-ре­зонансної томографії (МРТ) спинного мозку виявлено ураження задніх канатиків на довгому сегменті (С2-Th1), що відповідає підгострій дегенерації спинного мозку, яка виникла на ґрунті дефіциту голотранскобаламіну (активного В₁₂). Пацієнтка отримала відповідне лікування та була виписана додому. Згодом у пацієнтки було виявлено  супутню генетичну схильність до порушення фолатного циклу та розвитку тромбофілії. Через рік жінка знову надійшла до неврологічного відділення. Нами було проведено повторний огляд, оцінка результатів МРТ шийного відділу хребта та інших обстежень в динаміці. Відповідно до результатів аналізу літератури, було описано додаткові маркери для діагностики фунікулярного мієлозу (зокрема, гомоцистеїн), причини гіпергомоцистеїнемії та її вплив на організм. Досить важливим є своєчасне виявлення та лікування дефіциту вітаміну В₁₂, оскільки у тяжких випадках можливий розвиток спастичної параплегії. Відновлення втрачених функцій залежить від обʼєму ураження спинного мозку та від тривалості захворювання. Якщо спостерігається анемія разом із неврологічними симп­томами, необхідно бути особливо уважними щодо можливого фунікулярного мієлозу і проводити відповідні діагностичні пошуки. А при виявленні гіпергомоцистеїнемії бажано враховувати інші фактори, які можуть спричинити підвищення рівня гомоцистеїну, окрім дефіциту вітамінів B₆, B₁₂ і фолієвої кислоти.

Ключові слова: фунікулярний мієлоз, В₁₂-дефіцитна анемія, тромбофілія, фолатний цикл, гомоцистеїн, мутація гена метилентетрагідрофолатредуктази

1. Niklewicz A, Smith AD, Smith A, et al. The importance of vitamin B₁₂ for individuals choosing plant-based diets. Eur J Nutr. 2023;62(3):1551-9. doi: https://doi.org/10.1007/s00394-022-03025-4
2. Al-Awami HM, Raja A, Soos MP. Physiology, Gastric Intrinsic Factor. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 [cited 2024 Jan 14]. PMID: 31536261. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK546655/
3. Rustgi SD, Bijlani P, Shah SC. Autoimmune gas­tritis, with or without pernicious anemia: Epidemiology, risk factors, and clinical management. Therapeutic Ad­vances in Gastroenterology. 2021;14:175628482110387. doi: https://doi.org/10.1177/17562848211038771
4. Gu L, Fu R, Chen P, et al. In Terms of Nutrition, the Most Suitable Method for Bariatric Surgery: Lapa­roscopic Sleeve Gastrectomy or Roux-en-Y Gastric By­pass? A Systematic Review and Meta-analysis. Obes Surg. 2020;30(5):2003-14.
   doi: https://doi.org/10.1007/s11695-020-04488-2
5. Martín-Masot R, Nestares MT, Diaz-Castro J, et al. Multifactorial Etiology of Anemia in Celiac Disease and Effect of Gluten-Free Diet: A Comprehensive Review. Nutrients.2019;11(11):2557. doi: https://doi.org/10.3390/nu11112557 
6. Sharma K, Wijarnpreecha K, Merrell N. Diphyllo­bothrium latum Mimicking Subacute Appendicitis. Gastro­enterology 2018;11(3):235-7. doi: https://doi.org/10.14740/gr989w
7. Miller JW. Proton Pump Inhibitors, H2-Receptor Antagonists, Metformin, and Vitamin B-12 Deficiency: Clinical Implications. Adv Nutr. 2018;9(4):511S-518S. doi: https://doi.org/10.1093/advances/nmy023
8. Infante M, Leoni M, Caprio M, Fabbri A. Long-term metformin therapy and vitamin B₁₂ deficiency: Anassociation to bear in mind. World J Diabetes. 2021;12(7):916-31. doi: https://doi.org/10.4239/wjd.v12.i7.916
9. Choi C, Kim T, Park KD, Lim OK, Lee JK. Sub­acute Combined Degeneration Caused by Nitrous Oxide Intoxication: A Report of Two Cases. Ann Rehabil Med. 2019;43(4):530-4. doi: https://doi.org/10.5535/arm.2019.43.4.530
10. Means R, Fairfield K. Clinical manifestations and diagnosis of vitamin B₁₂ and folate deficiency [Internet]. 2023[cited 2024 Jan 15]. Available from: https://www.uptodate.com/contents/clinical-manifestations-and-diagnosis-of-vitamin-b12-and-folate-deficiency?search=subacute%20degeneration%20of%20cord&topicRef=5093&source=see_link#H708835024
11. Rosenson R, Smith C, Bauer K. Overview of ho­mocysteine [Internet]. 2023 [cited 2024 Jan 15]. Availablefrom: https://www.uptodate.com/contents/overview-of-homocysteine?search=hyperhomocysteinemia&topicRef=1120&source=see_link
12. Qudsiya Z, De Jesus O. Subacute Combined Degeneration of the Spinal Cord. In: StatPearls [In­ternet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 [cited 2024 Jan 14]. PMID:32644742. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK559316/
13. Bähr M, Frotscher M, Duus P. Duus’ topical diag­nosis in neurology: Anatomy, physiology, signs, symp­toms. Stuttgart: Thieme; 2019.
14. Tinelli C, Di Pino A, Ficulle E, Marcelli S, Feli­gioni M. Hyperhomocysteinemia as a Risk Factor and Potential Nutraceutical Target for Certain Pathologies. Front Nutr. 2019;6:49. doi: https://doi.org/10.3389/fnut.2019.00049

Переглянути:

Шульга О.Д. Комунальне підприємство «Волинська обласна клінічна лікарня»; Волинський національний університет ім. Лесі Українки, Луцьк, Україна, e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0002-4513-9028

Попко Є.А. Комунальне підприємство «Волинська обласна клінічна лікарня», Луцьк, Україна
https://orcid.org/0000-0002-1537-940X

Чабанова А.С. Комунальне підприємство «Волинська обласна клінічна лікарня», Луцьк, Україна
https://orcid.org/0000-0002-2378-0770

Коцюба О.Г. Комунальне підприємство «Волинська обласна клінічна лікарня», Луцьк, Україна
https://orcid.org/0000-0002-6278-0466

Хуссейн К. «Українсько-німецька лабораторія», Луцьк , Україна
https://orcid.org/0000-0002-0730-5312

Шульга О.Д., Попко Є.А., Чабанова А.С., Коцюба О.Г., Хуссейн К. Клінічний випадок фунікулярного мієлозу в поєднанні із супутньою генетичною схильністю до порушення фолатного циклу. Медичні перспективи. 2024. Т. 29, № 2. С. 229-236. DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2024.2.307773

Сlinical case of funicular myelosis in combination with a concomitant genetic predisposition to folate cycle disorder

Вроджені незрощення верхньої губи, альвеолярного відростка, твердого і м'якого піднебіння відносяться до поширених аномалій розвитку органів людини і за частотою посідають одне з перших місць серед інших вад тіла людини. Вивчення клініки та лікування незрощень верхньої губи та піднебіння, зубощелепних аномалій, які супроводжують цю ваду, завжди викликали значний інтерес в ортодонтії та ортопедичній стоматології. Це зумовлено тим, що аномалії прикусу в цій групі пацієнтів складні, важко піддаються лікуванню, оскільки морфологічні зміни поєднуються зі значними функціональними порушеннями. Метою роботи було про­демонструвати клінічний випадок з ортодонтичної та ортопедичної реабілітації пацієнтів із вродженим двостороннім незрощенням верхньої губи та піднебіння після хейлоуранопластики. Наведено клінічний випадок комплексного лікування пацієнтки 25 років з двостороннім незрощенням верхньої губи, альвеолярного відростка, твердого та м’якого піднебіння після хейлоуранопластики, проведеної в дитячому віці. Під час клінічного дослідження встановлено: неправильна форма верхнього зубного ряду внаслідок його різкого звуження та зубоальвеолярного вкорочення в ділянці ікл та перших премолярів. Сформовані зворотній глибокий прикус, хибна прогенія із сагітальною щілиною до 10 мм, двосторонній вестибулярний перехресний прикус, контакт спостерігається на перших та других молярах верхньої та нижньої щелеп, адентія 12, 22, 23. При різкому звуженні верхнього зубного ряду на першому етапі ортодонтичного лікування було застосовано апарат Норда. На другому етапі було застосовано брекет-техніку, а саме техніку прямої дуги. Після розширення та подовження верхнього зубного ряду, створення місця для відсутніх зубів, зменшення розмірів нижнього зубного ряду шляхом видалення 34, 44 пацієнтка продовжила лікування у стоматолога-ортопеда. На прийомі в лікаря стоматолога-ортопеда після проведеного об’єктивного та суб’єктивного обстеження пацієнтці був вста­новлений діагноз: ІІІ клас, І підклас за Кеннеді на верхній щелепі. Установлені дефекти альвеолярного відростка верхньої щелепи, що утворилися внаслідок адентії зубів, сполучення присінка порожнини рота з порожниною носа в місцях незрощення альвеолярного відростка. У цій клінічній ситуації показано виготовлення цілісної естетико-косметичної конструкції, а саме металокерамічного мостоподібного протеза з обтуруючими частинами. Таким чином, продемонстрований клінічний випадок можливо розглядати як один з методів комплексної ортодонтичної та ортопедичної реабілітації дорослих пацієнтів із вродженими незрощеннями верхньої губи, альвеолярного відростка та піднебіння. 

Ключові слова: вроджені незрощення, ортодонтичне лікування, брекет-техніка, ортопедичне лікування, естетичні конструкції

1. Vyas T, Gupta P, Kumar S, Gupta R, Gupta T, Singh HP. Cleft of lip and palate: a review. J Family Med Prim Care. 2020 Jun 30;9(6):2621-5. doi: https://doi.org/10.4103/jfmpc.jfmpc_472_20
2. Oliinyk AY, Oliinyk HV. [Features of dentoal­veolar deformities in patients with congenital cleft lip and palate (literature review)]. Klinichna stomatolohiia. 2020;4:45-54. doi: https://doi.org/10.11603/2311-9624.2019.4.10881
3. Oliynyk AYu. [Characteristic features of the for­mation and dynamics of upper jaw dentition in patients with left-sided transverse congenital clefts after surgery]. Naukovyi visnyk Uzhhorodskoho universytetu: Ser.: Medytsyna. 2016;1(53):111-7. Ukrainian. doi: https://doi.org/10.24061/2413-0737.XIX.4.76.2015.228
4. Krezel JD, Friel T, Waia S, Clark P, Taylor PD. Prosthetic rehabilitation of a repaired cleft palate with use of a two-part hinged magnet retained removable prosthesis. J 2021;30(5):454-7. doi: https://doi.org/10.1111/jopr.13353
5. Bhutiani N, Tripathi T, Verma M, Bhandari PS, Rai P. Assessment of treatment outcome of presurgical nasoalveolar molding in patients with cleft lip and palate and its postsurgical stability. Cleft Palate Craniofac J. 2020 Jun;57(6):700-6. doi: https://doi.org/10.1177/1055665620906293
6. Mancini L, Gibson TL, Grayson BH, Shetye PR. Orthodontic treatment in adolescents with cleft lip and palate. Semin 2017;23(3):295-304. doi: https://doi.org/10.1053/j.sodo.2017.05.005
7. Yelins’ka AM, Akimov OY, Kostenko VO. Role of AP-1 transcriptional factor in development of oxidative and nitrosative stress in periodontal tissues during systemic inflammatory response. Ukr Biochem J. 2019;91(1):80-5. doi: https://doi.org/10.15407/ubj91.01.080
8. Halych LV, Halych LВ. Impact of malocclusion of II1 according to Angle’s classification method on facial esthetics. Wiad 2021;74(7):1600-4. doi: https://doi.org/10.36740/WLek202107109
9. Makarova OM, Semeniaka MV, Balia HM, Kuroie­dova VD. [Orthodontic and orthopedic rehabilitation of pa­tients with nonunions of the upper lip, alveolar process, hard and soft palate]. Ukr Stomat almanakh. 2018;4:55-9. Ukr.
10. Makieiev VF, Oliinyk AIu. [Orthopedic rehabili­ta­tion of patients with congenital clefts of the upper lip and palate by different kinds of prosthetic constructions using own dentition deformations]. Novyny stomatolohii. 2017;3:43-50. Ukrainian.

Переглянути:

Галич Л.Б. Полтавський державний медичний університет, Полтава, Україна, e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
http://orcid.org/0000-0001-9649-9675

Куроєдова В.Д. Полтавський державний медичний університет, Полтава, Україна
http://orcid.org/0000-0003-1847-6931

Цветкова Н.В. Полтавський державний медичний університет, Полтава, Україна
http://orcid.org/0000-0003-1153-529X

Галич Л.В. Навчально-науковий медичний інститут Сумського державного університету, Суми, Україна
http://orcid.org/0000-0002-8454-6427

Галич Л.Б., Куроєдова В.Д., Цветкова Н.В., Галич Л.В. Ортодонтична та ортопедична реабілітація дорослих пацієнтів із вродженим незрощенням верхньої губи та піднебіння (клінічний випадок). Медичні перспективи. 2024. Т. 29, № 2. С. 237-245.
DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2024.2.307777

Orthodontic and orthopedic rehabilitation of adult patients with congenital cleft lip and palate (clinical case)

На сучасному етапі діагностики та лікування стоматологічних захворювань все частіше зустрічаються морфофункціональні порушення зубощелепної системи, що пов’язані зі зниженням висоти оклюзії. У науковій літературі цей патологічний стан описують під назвою «прикус, що знижується». До причин, що його викликають, слід віднести часткову  або повну втрату зубів, нераціональне протезування і невчасне відновлення дефектів зубних рядів, помилки лікарів у перебудові жувального апарату, генералізовану форму патологічного стирання твердих тканин зубів. Описано клінічний випадок патологічного стирання твердих тканин зубів зі зниженням висоти прикусу, ускладненого дефектами зубних рядів. За ортопедичною допомогою звернулася пацієнтка С., 47 р., зі скаргами на порушення анатомічної форми, значне стирання зубів на верхній та нижній щелепах, підвищену чутливість до різних видів подразників, часткову відсутність зубів, порушення функції жування, періодичне клацання у скронево-нижньощелепному суглобі, естетичний та фонетичний дефекти. На підставі отриманих даних нами було встановлено такий діагноз: генералізована форма патологічного стирання твердих тканин зубів, субкомпенсована форма зниження висоти прикусу, ускладнені дефектами зубних рядів верхньої щелепи – І клас за класифікацією Кеннеді, нижньої щелепи – ІІІ клас за класифікацією Кеннеді. Втрата жувальної ефективності за Агаповим – 68%. Пацієнтці С. рекомендовано двохетапне ортопедичне лікування, яке передбачає попереднє роз’єднання прикусу за допомогою  індивідуальних вінілових кап, які мають наростаючу товщину 2, 4 та 6 мм, виготовлених на нижню щелепу. Запланований термін лікування кожним із міорелаксуючих сплінтів буде становити 2 місяці. У подальшому 15, 14, 13, 12, 11, 21, 22, 23, 24 будуть відновлені суцільнолитими металевими коронками з керамічним облицю­ванням, а кінцеві дефекти в бокових ділянках – бюгельним протезом із замковою системою фіксації. Включений дефект бокової ділянки нижньої щелепи плануємо відновити металокерамічним мостоподібним протезом з опорою на 47, 45, 44, а стерті тверді тканини зубів тотально реставрувати фотополімерним матеріалом. У пацієнтів зі зменшенням висоти прикусу більше ніж 2 мм лікування доцільно проводити у два етапи. На першому етапі нормалізуємо оклюзійну висоту і відновлюємо функцію жувальних м'язів. На другому етапі виконуємо раціональне протезування. Ортопедична реабілітація міорелаксуючими шинами збільшення товщини дозволяє правильно відновити міостатичні рефлекси та запобігти функціональним порушенням СНЩС. Будь-який випадок комплексного лікування пацієнтів зі зниженням висоти прикусу внаслідок патологічної стертості твердих тканин зуба заслуговує на увагу як науковців, так і стоматологів практичної охорони здоров’я. 

Ключові слова: патологічне стирання, оклюзійна висота, жувальні м¢язи, скронево-нижньощелепний суглоб, міорелаксуючий сплінт

1. Alwadai GS, Roberts G, Ungar PS, González-Cabezas C, Lippert F, Diefenderfer KE, et al. Monitoring of simulated occlusal tooth wear by objective outcome measures. J 2020;102:103467. doi: https://doi.org/10.1016/j.jdent.2020.103467
2. Goldstein G, Goodacre C, MacGregor K. Occlusal vertical dimension: best evidence consensus statement. J Prosthodont. 2021;30(S1):12-9. doi: https://doi.org/10.1111/jopr.13315
3. Dvornyk VM. [Analysis of the causes of declining occlusion, clinical signs and the need of the population for the treatment of this pathology]. Svit medytsyny ta biolohii. 2008;2:21-3. Ukrainain.
4. Shen YF, Wei MC, Li HP, Pan YH, Hong HH, Chen CC, et al. Vertical dimension of occlusion related to mandibular movement during swallowing. Biomed J. 2021;44(2):217-22. doi: https://doi.org/10.1016/j.bj.2019.12.006
5. Bartlett D, O'Toole S. Tooth wear and aging. Aust Dent J. 2019;64(1):S59-S62. doi: https://doi.org/10.1111/adj.12681
6. Warreth A, Abuhijleh E, Almaghribi MA, Mah­wal G, Ashawish A. Tooth surface loss: A review of literature. SaudiDent  2020;32(2):53-60. doi: https://doi.org/10.1016/j.sdentj.2019.09.004
7. Sokolovska VM, Tsvetkova NV, Pisarenko OA, Kuznetsov VV, Holovanova IA, Lyakhova NA. Ways of improving the quality of prosthetics of military personnel. Wiad 2023;76(5 pt 2):1302-08. doi: https://doi.org/10.36740/WLek202305226
8. Wang R, Zhu Y, Chen C, Han Y, Zhou H. Tooth wear and tribological investigations in dentistry. Appl Bionics 2022;2022:2861197. doi: https://doi.org/10.1155/2022/2861197
9. Miranda F, Massaro C, Janson G, de Frei­tas MR, Henriques JFC, Lauris JRP, et al. Aging of the normal occlusion. Eur J Orthod. 2019;41(2):196-203. doi: https://doi.org/10.1093/ejo/cjy044
10. Shen G. [Malocclusions with mandibular posi­tional deviation: etiological factors, therapeutic resto­rations and clinical fundamentals]. Shanghai Kou Qiang Yi Xue. 2022;31(6):561-68. Chinese.
11. Bida OV, Struk VI. [Changes in the functional state of masticatory muscles in individuals with patho­logical abrasion of teeth of different degrees of severity in comparison with norm]. Suchasna stomatolohiia. 2018;(4):72-5.  doi: https://doi.org/10.33295/1992-576X-2018-4-72-765
12. Mahera NS. [Clinical evaluation of the dento­alveolar system in excessive tooth abrasion and tempo­romandibular disorders]. Ukrainskyi stomatolohichnyi almanakh. 2019;(2):38-43.  doi: https://doi.org/10.31718/2409-0255.2.2019.08
13. Mitrirattanakul S, Neoh SP, Chalarmchaicha­loen­kit J, Limthanabodi C, Trerayapiwat C, et al. Accuracy of the intraoral scanner for detection of tooth wear. Int Dent J. 2023;73(1):56-62. doi: https://doi.org/10.1016/j.identj.2022.06.004
14. Ozhogan Z, Petryshyn S, Miziuk L, Kovaliuk A. [Clinical reasoning of orthopaedic treatment improved diagnostic method of patients with pathological tooth wear, co-existent denture defects and dentition deformations]. Terapevtyka.2021;2(1):17-21.  doi: https://doi.org/10.31793/2709-7404.2021.2-1.17
15. Makeiev VF, Rybert YuO, Mahera NS. [Com­pre­hensive orthopedic dental rehabilitation for patients with excessive tooth abrasion and temporomandibular disorders]. Suchasna stomatolohiia. 2019;(3):76-88. Ukrainian. doi: https://doi.org/10.33295/1992-576X-2019-3-76
16. Zhivago P, Turkyilmaz I, Yun S. Aesthetic and functional rehabilitation of collapsed occlusal vertical dimension using an advanced digital workflow. Prim Dent J. 2023;12(1):57-61. doi: https://doi.org/10.1177/20501684231154320
17. Nikolishin IA, Nikolishinа EV, Dvornyk VM, Dobrovolsky OV, Dobrovolska OV. [Features of fixation of removable plate prostheses]. Visnyk problem biolohii i medytsyny. 2020;4(158):352-56. Ukrainian. doi: https://vpbm.com.ua/en/vyipusk-4-(158)-2020/14455
18. Tarashevska YY. Modeling the telescopic con­nection device of rainbow muscle proteses. Wiad Lek. 2020;73(4):751-54. doi: https://doi.org/10.36740/WLek202004124

Переглянути:

Соколовська В.М. Полтавський державний медичний університет, Полтава, Україна
https://orcid.org/0000-0002-8944-5828

Цветкова Н.В. Полтавський державний медичний університет, Полтава, Україна
https://orcid.org/0000-0003-1153-529X

Давиденко В.Ю. Полтавський державний медичний університет, Полтава, Україна, e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її. 
https://orcid.org/0000-0002-4231-7343

Писаренко О.А. Полтавський державний медичний університет, Полтава, Україна
https://orcid.org/0000-0002-6104-6745

Тарашевська Ю.Є. Полтавський державний медичний університет, Полтава, Україна
https://orcid.org/0000-0003-2983-1708

Соколовська В.М., Цветкова Н.В., Давиденко В.Ю., Писаренко О.А., Тарашевська Ю.Є. Стоматологічна реабілітація пацієнтки зі зниженням висоти прикусу внаслідок патологічного стирання твердих тканин зубів (клінічний випадок). Медичні перспективи. 2024. Т. 29, № 2. С. 245-253.
DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2024.2.307778

Dental rehabilitation of a patient with a decrease in bite height due to pathological abrasion of hard tooth tissues (clinical case)

Карциноїдний папіломатоз шкіри Готтрона є рідкісним та маловивченим захворюванням. Кількість доступних наукових публікацій не перевищує декількох десятків, в Україні за останні десять років опубліковано 2 роботи, які присвячені цій патології. Проте паралельно зі збільшенням діагностичних можливостей у багатопрофільній лікарні періодично виникають випадки вста­новлення діагнозу: карциноїдний папіломатоз шкіри Готтрона. Відсутність чіткого розуміння діагностичного та лікувального алгоритму створює додаткові труднощі в лікуванні карциноїдного папіломатозу шкіри Готтрона. Перебіг та особливості цього захворювання, а саме: наявність різноманітної супутньої патології, тривалість та незадовільні результати лікування, низька комплаєнтність пацієнтів тощо роблять актуальним його вивчення. Це спонукає до більш детального дослідження та аналізу випадків успішного лікування. Метою нашої роботи був аналіз клінічного випадку лікування карциноїдного папіломатозу шкіри Готтрона в багатопрофільній лікарні із застосуванням мультидисциплінарного командного підходу, також узагальнення даних, що стосуються захворюваності, особливостей клінічного перебігу та лікування цього захворювання, наведених у наукових публікаціях. Наведено клінічний випадок успішного лікування пацієнта з карциноїдним папіломатозом шкіри Готтрона, показана модель взаємодії судинного хірурга на етапі відновлення прохідності магістральних артерій та збереження кінцівки, хірурга відділення гнійно-септичної хірургії на етапі місцевого та системного лікування, патогістолога на діагностичному та післяопераційному етапі та дерматолога для удосконалення топічного впливу та амбулаторного спостереження. Отже, аналіз цього клінічного випадку переконливо свідчить про успішні можливості багатопрофільної лікарні в лікуванні карциноїдного папіломатозу шкіри Готтрона, що може бути взятим до уваги при визначенні лікувальної тактики цього захворювання. Висвітлення цього та аналогічних випадків у наукових публікаціях цього рідкісного захворювання поліпшить обізнаність клініцистів та результати лікування.

Ключові слова: карциноїдний папіломатоз шкіри Готтрона, хірургічне лікування, рановий процес

1. Gottron HA, Nykolowsky W. Pseudokanzerose. Dermatologieund Venerologie. 1963;4:312-28.
2. Torre J. ChronicWounds [Internet]. Medscape. 2021 [cited 2024 Jan 12]. Available from: https://emedicine.medscape.com/article/1298452-overview#a4
3. Shreya K, Gupta P, Asati DP, Verma P. Eponyms in dermatology linked to Gottron. Indian J Dermatol Venereol Leprol. 2023;89:620-1. doi: https://doi.org/10.25259/IJDVL_309_2022
4. Slesarenko SV, Nor NM, Tsigankov KV. [Surgi­cal treatment of gottron’s carcinoide papillomatosis of the skin. Case study]. Surgery of Ukraine. 2018;2:82-5. Ukrainian. doi: https://doi.org/10.30978/SU2018282
5. Fernandez-Flores A, Cassarino DS. Gottron papu­les show histopathologic features of localized lymphe­dema. The American Journal of Dermatopathology. 2017;39:518-23. doi: https://doi.org/10.1097/DAD.0000000000000701
6. Lytynska TО, Demchenko OV. [Gottron’s carci­noid papillomatosis of skin (features of clinical course, diagnosis and treatment, own clinical observation)]. Ukrai­nian journal of dermatology, venereology, cosmetology. 2021;1(80):5-20. Ukrainian. doi: https://doi.org/10.30978/UJDVK2021-1-15
7. Schoenberg E, Ho B, Ma L, Sander I. AB011. A Gottron’s papule mimicker: an unusual presentation of porokeratosis plantaris Palmaris et disseminata. Ann Transl Med. 2021;9(5):AB011. doi: https://doi.org/10.21037/atm.2021.AB011
8. Kosulnikov SO, Biesiedin OM, Kisilevsky DO, Sokolov OV, Tarnapolsky SO, Kravcheno KV. [Treatment experience of chronic leg ulcers of different genesis]. 2022;2:46-53. Ukrainian. doi: https://doi.org/10.11603/2414-4533.2022.2.13046
9. Wang W-Y, Cheng S-T. Sleeve Signand Inverse Gottron’s Papulesin Anti-MDA5 Dermatomyositis. New England Journal of 2023;389(11):1032. doi: https://doi.org/10.1056/NEJMicm2301354
10. Anjani G, Govindarajan S, Sudhakar M, Chaud­hary H, Rawat A, Jindal AK. Catch the thief by its marks: inverse Gottron papules, interstitiallung disease, anti MDA-5 antibody positivity in juvenile dermatomyositis. Rheumatology. 2021 Feb;60(2):e56-e58. doi: https://doi.org/10.1093/rheumatology/keaa433

Переглянути:

Бєсєдін О.М. КНП «Міська клінічна лікарня № 4» Дніпровської міської ради, Дніпро, Україна, e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0002-3349-9747

Шкуропат В.М. КНП «Міська клінічна лікарня № 4» Дніпровської міської ради, Дніпро, Україна
https://orcid.org/0009-0005-9142-6561

Циганков К.В. КНП «Міська клінічна лікарня № 4» Дніпровської міської ради, Дніпро, Україна
https://orcid.org/0000-0002-1536-4021

Гриценко П.О. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна, e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0002-9965-8608

Білецька С.В. Медичний центр “Unimed”, Краків, Польща, e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0002-4031-9310

Бєсєдін О.М., Шкуропат В.М., Циганков К.В., Гриценко П.О., Білецька С.В. Карциноїдний папіломатоз шкіри Готтрона (клінічний випадок). Медичні перспективи. 2024. Т. 29, № 2. С. 254-259.
DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2024.2.307783

Gottron's carcinoid papillomatosis of the skin (сlinical case)