Актуальність дослідження визначається відсутністю система­тизованої інформації про парагангліому вуха та основи черепа. На цей час у Сполучених Штатах Америки щорічно діагностується від 500 до 1000 випадків парагангліоми або феохромоцитоми. Сукупна захворюваність на доброякісні форми пухлини оцінюється в межах 0,7-1,0 на 100 тис. осіб на рік. Незважаючи на те, що результати щодо розуміння природи парагангліоми, а також її лікування успішні, кількість літератури з цієї теми тільки збільшується. Метою дослідження є аналіз вивчення термінології, класифікації, діагностики та лікування парагангліом. Особливу увагу приділено передопераційній підготовці та емболізації судин, які кровопостачають пухлину, а також проблемі повторних випадків гломангіоми. Метою дослідження є відбір відповідних джерел, аналіз аргументації та систематизація матеріалу. До аналізу було включено 53 наукові статті. Під час виконання цього дослідження були використані такі методи, як аналіз, синтез, збір і систематизація інформації, узагальнення. У статті представлені різні класифікації парагангліом, ендоскопічні методи лікування, інші аспекти терапії парагангліом, їх діагностика та лікування. Усе більше дослідників рекомендують індивідуальні та адаптовані підходи для кожного випадку з урахуванням факторів, пов’язаних з пацієнтом, включаючи вік, цілі лікування, інші інфекції, генний статус, анатомічні проблеми, викликані ростом пухлини, її розміри та інші фактори. Цей огляд літератури присвячений парагангліомам вуха та основи черепа, рідкісним, зазвичай доброякісним, гіперваскуляризованим нейроендокринним пухлинам, які часто лікують хірургічним шляхом. Також обговорюються альтернативні методи лікування, такі як кібер-ніж, гамма-ніж та ендоскопічні підходи, підкреслюючи їхню ефективність у конкретних випадках. Дослідження наголошує на необхідності індивідуальних планів лікування з урахуванням конкретних факторів пацієнта, при цьому стереотаксична радіохірургія є безпечним й ефективним варіантом для багатьох пацієнтів. Матеріали дослідження можуть бути використані лікарями різних спеціальностей для збагачення своїх знань і подальшого вивчення парагангліом різної локалізації.

Ключові слова: гломангіома, нейрохірургія, тимпанопластика, емболізація, рідкісні пухлини

1. Valentin G. Uber eine gangliose Anschwellung in der Jacobsonchen Anastomose des Menschen. Arch Anat Physiol Lpz. 1840;2:287.
2. House JW, O’Connor AF. Handbook of neuroto­logical diagnosis. New York: Marcel Dekker Inc.; 1987.
3. Mayol Del Valle M, De Jesus O. Pineal Gland Cancer. StatPearls [Internet]. 2023 [cited 2024 May 15]. Availablefrom: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560567/
4. Fernández-de Thomas RJ, De Jesus O. Glomus Jugulare. StatPearls [Internet]. 2023 [cited 2024 May 15]. Availablefrom: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560489/
5. Guss ZD, Batra S, Limb CJ, Li G, Sughrue ME, Redmond K, et al. Radiosurgery of glomus jugulare tumors: a meta-analysis. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2011;81(4):497-502. doi: https://doi.org/10.1016/j.ijrobp.2011.05.006
6. Martín IT, Ávila R, Herrera MZ, Arregui G, Oso­rio-Ceballos JL, Rojas ES, et al. Role of radiosurgery in the management of glomus tumors. Head Neck. 2016;38(1):798-804. doi: https://doi.org/10.1002/hed.24103
7. Myers RS, Lo AK, Pawel BR. The glomangioma in the differential diagnosis of vascular malformations. AnnPlast  2006;57(4):443-6. doi: https://doi.org/10.1097/01.sap.0000222729.59856.e1
8. Pheochromocytoma and Paraganglioma Treatment (PDQ^®). Health Professional Version. 2010 [Internet]. 2010 [cited 2024 May 15]. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK65873/
9. Neumann HPH, Pawlu C, Peczkowska M, Bausch B, McWhinney SR, Muresan M, et al. Distinct clinical features of paraganglioma syndromes associated with SDHB and SDHD gene mutations. JAMA. 2004;292(8):943-51. doi: https://doi.org/10.1001/jama.292.8.943
10. Mafee MF, Raofi B, Kumar A, Muscato C. Glo­mus faciale, glomus jugulare, glomus tympanicum, glomus vagale, carotid body tumors, and simulating lesions. Role of MR imaging. Radiol Clin North Am. 2000;38(5):1059-76. doi: https://doi.org/10.1016/s0033-8389(05)70221-9
11. KoopmanK, Gaal J, de Krijger  Pheochro­mocytomas and Paragangliomas: New Developments with Regard to Classification, Genetics, and Cell of Origin. Cancers. 2019;11(8):1070. doi: https://doi.org/10.3390/cancers11081070
12. SweeneyAD, Carlson ML, Wanna GB, Ben­nett  Glomus tympanicum tumors. Otolaryngol Clin North Am. 2015;48(2):293-304. doi: https://doi.org/10.1016/j.otc.2014.12.004
13. BerendsA, Buitenwerf E, de Krijger RR, Vee­ger N, van der Horst-Schrivers A, Links TP, et al. Inci­dence of pheochromocytoma and sympathetic para­gan­glioma in the Netherlands: A nationwide study and systematic review. Eur J Intern Med. 2018;51:68-73. doi: https://doi.org/10.1016/j.ejim.2018.01.015
14. NeumannHPH, Young WF, Eng  Pheochro­mocytoma and Paraganglioma. N Engl J Med. 2019;381(6):552-65. doi: https://doi.org/10.1056/NEJMra1806651
15. IkramA, Rehman  Paraganglioma. StatPearls [Internet]. 2024 [cited 2024 May 17]. Available from: https://cutt.ly/dBc0VoJ
16. van HulsteijnLT, Corssmit EP, Coremans IE, Smit JW, Jansen JC, Dekkers  Regression and local control rates after radiotherapy for jugulotympanic paragangliomas: systematic review and meta-analysis. Radiother Oncol. 2013;106(2):161-8. doi: https://doi.org/10.1016/j.radonc.2012.11.002
17. GulAE, Keser SH, Barisik NO, Gurbuz YS, Sen­su S, Erdogan N. Succinate Dehydrogenase Complex Iron Sulfur Subunit B (SDHB) Immunohistochemistry in Pheo­chromocytoma, Head and Neck Paraganglioma, Thoraco-Abdomino-Pelvic Paragangliomas: Is It a Good Idea to Use in Routine Work? Asian Pac J Cancer Prev. 2021;22(6):1721-9. doi: https://doi.org/10.31557/APJCP.2021.22.6.1721
18. de Marini P, Greget M, Boatta E, Jahn C, Enes­cu I, Garnon J, et al. Safety and technical efficacy of pre-operative embolization of head and neck paragangliomas: A 10-year mono-centric experience and systematic review. Clin 2021;80:292-9. doi: https://doi.org/10.1016/j.clinimag.2021.08.014
19. Brito JP, Asi N, Gionfriddo MR, Norman C, Lep­pin AL, Zeballos-Palacios C, et al. The incremental benefit offunctional imaging in pheochromocytoma/paraganglio­ma: a systematic review. Endocrine. 2015;50(1):176-86. doi: https://doi.org/10.1007/s12020-015-0544-7
20. van Hulsteijn LT, Dekkers OM, Hes FJ, Smit JW, Corssmit EP. Risk of malignant paraganglioma in SDHB-mutation and SDHD-mutation carriers: a systematic review and meta-analysis. J Med Genet. 2012;49(12):768-76. doi: https://doi.org/10.1136/jmedgenet-2012-101192
21. Prasad SC, Thada N, Pallavi, Prasad KC. Para­gangliomas of the Head & Neck: the KMC experience. Indian J Otolaryngol Head Neck Surg. 2011;63(1):62-73. doi: https://doi.org/10.1007/s12070-010-0107-4
22. Fisch U, Mattox DE. Microsurgery of the skull base. New York: Thieme; 1988.
23. Jackson CG, Harris PF, Glasscock ME, Fritsch M, Dimitrov E, Johnson GD, et al. Diagnosis and management of paragangliomas of the skull base. Am J Surg. 1990;159(4):389-93.
    doi: https://doi.org/10.1016/s0002-9610(05)81279-6
24. Granberg D, Juhlin CC, Falhammar H. Metastatic Pheochromocytomas and Abdominal Paragangliomas. J ClinEndocrinol  2021;106(5):1937-52. doi: https://doi.org/10.1210/clinem/dgaa982
25. Noujaim SE, Pattekar MA, Cacciarelli A, San­ders WP, Wang AM. Paraganglioma of the temporal bone: role of magnetic resonance imaging versus computed tomography. Top Magn Reson Imaging. 2000;11(2):108-22. doi: https://doi.org/10.1097/00002142-200004000-00006
26. Baez JC, Jagannathan JP, Krajewski K, O'Re­gan K, Zukotynski K, Kulke M, et al. Pheochromocytoma and paraganglioma: imaging characteristics. Cancer Imaging.2012;12(1):153-62. doi: https://doi.org/10.1102/1470-7330.2012.0016
27. Touska P, Juliano AF. Temporal Bone Tumors: An Imaging Update. Neuroimaging Clin N Am. 2019;29(1):145-72. doi: https://doi.org/10.1016/j.nic.2018.09.007
28. Maroldi R, Farina D, Palvarini L, Marconi A, Ga­dola E, Menni K, et al. Computed tomography and mag­netic resonance imaging of pathologic conditions of the middle Eur J Radiol. 2001;40(2):78-93. doi: https://doi.org/10.1016/s0720-048x(01)00376-x
29. Merzouqi B, El Bouhmadi K, Oukesou Y, Roua­di S, AbadaRL, Roubal M, et  Head and neck para­gangliomas: Ten years of experience in a third health center. A cohort studies. Ann Med Surg. 2021;66:102412. doi: https://doi.org/10.1016/j.amsu.2021.102412
30. Ghate G, Bhatnagar A, Mukhtar S. Post-Emboli­zation Excision of Glomus Tympanicum: A Case Report. Cureus.2022;14(1):e21414. doi: https://doi.org/10.7759/cureus.21414
31. Rohit, Jain Y, Caruso A, Russo A, Sanna M. Glo­mus tympanicum tumour: an alternative surgical tech­nique.J Laryngol  2003;117(6):462-6. doi: https://doi.org/10.1258/002221503321892307
32. Yildiz E, Dahm V, Gstoettner W, Rössler K, Bauer B, Wressnegger A, et al. Long-Term Outcome and Comparison of Treatment Modalities of Temporal Bone Paragangliomas. 2021;13(20):5083. doi: https://doi.org/10.3390/cancers13205083
33. Fermi M, Ferri G, Bayoumi Ebaied T, Alicandri-Ciufelli M, Bonali M, Badr El-Dine M, et al. Transcanal Endoscopic Management of Glomus Tympanicum: Mul­ticentric Case Series. Otol Neurotol. 2021;42(2):312-8. doi: https://doi.org/10.1097/MAO.0000000000002929
34. Kaul VF, Filip P, Schwam ZG, Wanna GB. Nuan­ces in transcanal endoscopic surgical technique for glomus tympanicum tumors. Am J Otolaryngol. 2020;41(5):102562. doi: https://doi.org/10.1016/j.amjoto.2020.102562
35. Vicario-Quiñones F, Rojas-Lechuga MJ, Beren­guer J, Larrosa Díaz F. Exclusive transcanal endoscopic approach to glomus tympanicum: Experience in two cases. ActaOtorrinolaringol  2020;71(5):321-3. doi: https://doi.org/10.1016/j.otorri.2019.07.001
36. Pradhan S, Chappity P, Nayak A, Pradhan P, Parida PK. Exclusive endoscopic transcanal approach to lateral skull base lesions: Institutional experience of 3 cases.J  2021;16(1):55-60. doi: https://doi.org/10.1016/j.joto.2020.08.004
37. Wu MJ, Barber SR, Chari DA, Knoll RM, Kemp­fle J, Lee DJ, et al. “Transcanal view” computed tomo­graphy reformat: Applications for transcanal endoscopic ear surgery. Am J Otolaryngol. 2022;43(2):103269. doi: https://doi.org/10.1016/j.amjoto.2021.103269
38. Lee SJ, Lee SY, An GS, Lee K, Choi BY, Koo JW, et al. Treatment Outcomes of Patients with Glomus Tympanicum Tumors Presenting with Pulsatile Tinnitus. J Clin 2021;10(11):2348. doi: https://doi.org/10.3390/jcm10112348
39. Poletti AM, Solimeno LS, Cugini G, Miceli S, Colombo G. Microendoscopic Surgery of Middle Ear and Petrous Bone: Benefits Analysis. Ear Nose Throat J. 2021;100:943-8. doi: https://doi.org/10.1177/0145561320930017
40. Teh CS, Azrina A, Fadzilah I, Prepageran N. Trans­canal endoscopic excision of glomus tympanicum: A case report. Med J Malaysia. 2020;75(2):189-90.
41. Yazama H, Kunimoto Y, Yokoyama Y, Wata­nabe T, Fujiwara K. Hemostatic Control with Gelatin Sponge and Quantum Molecular Resonance Coagulation in a Case of Glomus Tympanicum. Yonago Acta Med. 2021;64(4):364-8. doi: https://doi.org/10.33160/yam.2021.11.006
42. Jyung RW, LeClair EE, Bernat RA, Kang TS, Ung F McKenna MJ, et al. Expression of angiogenic growth factors in paragangliomas. Laryngoscope. 2000;110(1):161-7.
    doi: https://doi.org/10.1097/00005537-200001000-00029
43. Fatima N, PollomE, Soltys S, Chang SD, Meola A. Stereotactic radiosurgery for head and neck para­gangliomas: a systematic review and meta-analysis. Neurosurg  2021;44(2):741-52. doi: https://doi.org/10.1007/s10143-020-01292-5
44. Cosetti M, Linstrom C, Alexiades G, Tessema B, Parisier S. Glomus tumors in patients of advanced age: a conservative approach. Laryngoscope. 2008;118(2):270-4. doi: https://doi.org/10.1097/MLG.0b013e318158194b
45. Hong S, Kagawa K, Sato K, Ichi S. The Long-Term Outcome of CyberKnife-Based Stereotactic Radio­therapy for Head and Neck Paragangliomas: A Single-Center Experience. World Neurosurg. 2021;155:382-90. doi: https://doi.org/10.1016/j.wneu.2021.08.067
46. Ehret F, Kufeld M, Fürweger C, Haidenberger A, Schichor C, Tonn JC, et al. Single-session image-guided robotic radiosurgery and quality of life for glomus jugulare tumors.Head  2020;42(9):2421-30. doi: https://doi.org/10.1002/hed.26231
47. Ehret F, Kufeld M, Fürweger C, Haidenberger A, Schichor C, Lehrke R, et Image-guided robotic radio­surgery for glomus jugulare tumors-Multicenter expe­rience and review of the literature. Head Neck. 2021;43(1):35-47. doi: https://doi.org/10.1002/hed.26439
48. Lee CC, Pan DH, Wu JC, Chung WY, Wu HM, Yang HC, et al. Gamma knife radiosurgery for glomus jugulare and tympanicum. Stereotact Funct Neurosurg. 2011;89(5):291-8. doi: https://doi.org/10.1159/000328890
49. Contrera KJ, Yong V, Reddy CA, Liu SW, Lo­renz RR. Recurrence and Progression of Head and Neck Paragangliomas after Treatment. Otolaryngol Head Neck Surg.2020;162(4):504-11. doi: https://doi.org/10.1177/0194599820902702
50. Amar L, Lussey-Lepoutre C, Lenders JW, Djadi-Prat J, Plouin PF, Steichen O. Management of endocrine disease: Recurrence or new tumors after complete resec­tion of pheochromocytomas and paragangliomas: a sys­tematic review and meta-analysis. Eur J Endocrinol. 2016;175(4):135-45.
    doi: https://doi.org/10.1530/EJE-16-0189
51. Cui Y, Ma X, Gao Y, Chang X, Chen S, Lu L, et al. Local-Regional Recurrence of Pheochromo­cy­toma/Paraganglioma: Characteristics, Risk Factors and Outcomes. Front Endocrinol (Lausanne). 2021;12:762548. doi: https://doi.org/10.3389/fendo.2021.762548
52. O'Leary MJ, Shelton C, Giddings NA, Kwartler J, Brackmann DE. Glomus tympanicum tumors: a clinical perspective. Laryngoscope. 1991;101(10):1038-43. doi: https://doi.org/10.1288/00005537-199110000-00002
53. Appannan VR, Daud MK. Glomus tympanicum. Malays Fam Physician. 2018;13(1):45-8.

Переглянути:

Абдрахманова Д. Медичний університет Астани, Астана, Республіка Казахстан
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0002-5688-5771

Немчик К. Варшавський медичний університет, Варшава, Польща
https://orcid.org/0000-0003-2055-6615

Мухамадієва Г. Медичний університет Астани, Астана, Республіка Казахстан
https://orcid.org/0009-0001-0534-9995

Мустафін А. Медичний університет Астани, Астана, Республіка Казахстан
https://orcid.org/0000-0002-4278-5489

Папулова Н. Медичний університет Астани, Астана, Республіка Казахстан
https://orcid.org/0000-0001-8375-2141

Абдрахманова Д., Немчик К., Мухамадієва Г., Мустафін А., Папулова Н. Парагангліома вуха та основи черепа: огляд літератури. Медичні перспективи. 2024. Т. 29, № 4. С. 4-13.
DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2024.4.319156

Influence of substituted quinones on the excretory function of the rat kidney and evaluation of the prospects of their use as potential diuretics

Це дослідження мало на меті проаналізувати вплив фізичних вправ на підвищення експресії білка теплового шоку 70 (HSP70) та є систематичним оглядом з пошуком у базах даних журналів, таких як Pubmed, Web of Science і Science Direct. Перед початком пошуку в до­слідженні визначено критерії включення та виключення. Критеріями включення були статті, в яких обговорювались окиснювальний стрес, фізичні вправи та білок теплового шоку 70 (HSP70), опубліковані за останні п’ять років (2018-2023). При цьому статті виключалися, якщо вони були опубліковані в неавторитетних журналах або не були проіндексовані Scopus і Web of Science. Спочатку було ідентифіковано 3211 статей з баз даних Science Direct, Pubmed і Web of Science. Серед них десять статей відповідали критеріям включення, тому їх було відібрано та проаналізовано для цього систематичного огляду. Для стандартних операцій це дослідження притримується переважних елементів звітності для систематичних оглядів і мета­аналізів (PRISMA). Результати показали, що фізичні вправи відіграли певну роль у підвищенні експресії HSP70 як фізіологічної реакції на вправи. Збільшення HSP70 добре, оскільки воно може зменшити та запобігти запаленню, що зменшує пошкодження клітин через фізичний стрес. Крім того, HSP70 підвищує рівень каталази та супероксиддисмутази – це процеси, які можуть зменшити активні форми кисню, спричинені фізичними вправами. Цей фермент також важливий для оптимізації білка на основі потреб. Тому ми рекомендуємо займатися фізичними вправами, щоб зміцнити здоров’я та уникнути дегенеративних захворювань.

Ключові слова: HSP70, окиснювальний стрес, фізичні вправи, запалення, активні форми кисню, каталаза, супероксиддисмутаза  

1. Marinho DA, Ferraz R, Toubekis AG, Neiva HP. Editorial: Musculoskeletal Adaptations to Training and Sports Performance: Connecting Theory and Practice. Front Physiol. 2022 Mar 3;13:866895. doi: https://doi.org/10.3389/fphys.2022.866895
2. Wibawa JC, Arifin MZ, Herawati L. Ascorbic Acid Drink after Submaximal Physical Activity can Maintain the Superoxide Dismutase Levels in East Java Student Regiment. Indian J Forensic Med Toxicol. 2021;15(3):3383-92. doi: https://doi.org/10.37506/ijfmt.v15i3.15824
3. Baghaiee B, Bayatmakoo R, Karimi P, Pesca­tello LS. Moderate Aerobic Training Inhibits Middle-Aged Induced Cardiac Calcineurin-NFAT Signaling by Impro­ving TGF-ß, NPR-A, SERCA2, and TRPC6 in Wistar Rats. Cell J. 2021;23(7):756-62. doi: https://doi.org/10.22074/cellj.2021.7531
4. El Assar M, Álvarez-Bustos A, Sosa P, Angulo J, Rodríguez-Mañas L. Effect of Physical Activity/Exercises on Oxidative Stress and Inflammation in Muscle and Vascular Aging. Int J Mol Sci. 2022;23(15):8713. doi: https://doi.org/10.3390/ijms23158713
5. Harahap NS, Amelia R, Sibuea A, Manalu N, No­vita N. HSP70 (heat shock protein 70) expression and antioxidant as a protective againts oxidative stress triggered by sub-maximal physical activity. IOP Conf Ser Earth Environ Sci. 2021;713(1):012051. doi: https://doi.org/10.1088/1755-1315/713/1/012051
6. Pouzesh Jadidi, Seifi-Skishahr F, Bolboli L, Gho­roughchi AP. Effect of high intensity interval training on cardiomyocytes HSP70 and Caspase-3 gene expression le­vels in myocardial infarction male rat model. Journal of Ap­plied Health Studies in Sport Physiology. 2022;9(2):1-11. doi: https://doi.org/10.22049/JAHSSP.2021.27521.1407
7. Guerrero C, Collado-Boira E, Martinez-Navarro I, et al. Impact of plasma oxidative stress markers on post-race recovery in ultramarathon runners: A sex and age perspective overview. Antioxidants. 2021;10(3):1-12. doi: https://doi.org/10.3390/antiox10030355
8. Belenichev IF, Aliyeva OG, Popazova OO, Bukh­tiyarova NV. Involvement of heat shock proteins HSP70 in the mechanisms of endogenous neuroprotection: the prospect of using HSP70 modulators. Front Cell Neurosci. 2023;17:1131683. doi: https://doi.org/10.3389/fncel.2023.1131683
9. Zhang H, Gong W, Wu S, Perrett S. Hsp70 in Re­dox Homeostasis. Cells. 2022;11(5):1-18. doi: https://doi.org/10.3390/cells11050829
10. Rebeaud ME, Mallik S, Goloubinoff P, Taw­fik DS. On the evolution of chaperones and cochaperones and the expansion of proteomes across the Tree of Life. Proc Natl Acad Sci USA. 2021;118(21):e2020885118. doi: https://doi.org/10.1073/pnas.2020885118
11. Du S, Liu Y, Yuan Y, et al. Advances in the study of HSP70 inhibitors to enhance the sensitivity of tumor cells to radiotherapy. Front Cell Dev Biol. 2022;10:1-16. doi: https://doi.org/10.3389/fcell.2022.942828
12. Tang S, Geng Y, Lin Q. The role of mitophagy in metabolic diseases and its exercises intervention. Front Physiol. 2024;15:1-20. doi: https://doi.org/10.3389/fphys.2024.1339128
13. Rosenzweig R, Nillegoda NB, Mayer MP, Bu­kau B. The Hsp70 chaperone network. Nat Rev Mol Cell Biol. 2019;20(11):665-80. doi: https://doi.org/10.1038/s41580-019-0133-3
14. Marmett B, Carvalho RB, Dorneles GP, Nu­nes RB, Rhoden CR. Should I stay or should I go: Can air pollution reduce the health benefits of physical exercises? Med Hypotheses. 2020;144:109993. doi: https://doi.org/10.1016/j.mehy.2020.109993
15. Costa-Beber LC, Heck TG, Fiorin PBG, Lud­wig MS. HSP70 as a biomarker of the thin threshold between benefit and injury due to physical exercises when exposed to air pollution. Cell Stress Chaperones. 2021;26(6):889-915.
    doi: https://doi.org/10.1007/s12192-021-01241-1
16. Yoshihara T, Dobashi S, Naito H. Effects of preconditioning with heat stress on acute exercises-induced intracellular signaling in male rat gastrocnemius muscle. Physiol Rep. 2024;12(1):1-15. doi: https://doi.org/10.14814/phy2.15913
17. Akbulut T, Cinar V, Aydin S, Yardim M. The Role of Different Exercises in Irisin, Heat Shock Protein 70 and Some Biochemical Parameters. J Med Biochem. 2022;41(2):149-55.
    doi: https://doi.org/10.5937/jomb0-31551
18. de Lemos Muller CH, Schroeder HT, Rodrigues-Krause J, Krause M. Extra and intra cellular HSP70 levels in adults with and without metabolic disorders: a syste­matic review and meta-analysis. Cell Stress Chaperones. 2023;28(6):761-71.
    doi: https://doi.org/10.1007/s12192-023-01368-3
19. Cumming KT, Kvamme NH, Schaad L, Ugel­stad I, Raastad T. Muscular HSP70 content is higher in elderly compared to young, but is normalized after 12 weeks of strength training. Eur J Appl Physiol. 2021;121(6):1689-99. doi: https://doi.org/10.1007/s00421-021-04633-4
20. Mazhari M, Matinhomaee H, Fatolahi H. The Effect of high-intensity interval training with caloric res­triction on gene expression of apoptosis indices HSP70 and HSP60 in the myocardium of male rats. J Shahrekord Univ Med Sci. 2024;26(1):14-9. doi: https://doi.org/10.34172/jsums.839
21. Wang D, Ripley-Gonzalez JW, Hu Y. Aerobic Physical Training Protects the Rat Brain Against Exerci­ses-Heat Related Oxidative Damage through the Increased Expression of HSP70. Neurophysiology. 2019;51(2):66-71. doi: https://doi.org/10.1007/s11062-019-09794-9
22. Medica P, Cravana C, Rp G, Marino A, Am F. Serum Heat Shock Protein (HSP70) Changes In Horses After An Acute Exercises. Annals of Veterinary Science. 2021:1-9. doi: https://doi.org/10.31829/2691-5502/avs2021-4(1)-002
23. Goh J, Hofmann P, Aw NH, et al. Concurrent high-intensity aerobic and resistance exercises modulates systemic release of alarmins (HMGB1, S100A8/A9, HSP70) and inflammatory biomarkers in healthy young men: a pilot study. Transl Med Commun. 2020;5(1):4. doi: https://doi.org/10.1186/s41231-020-00056-z
24. Lu J, Zhang LM, Liu JJ, et al. High-intensity inter­val training alleviates exhaustive exercises-induced HSP70-assisted selective autophagy in skeletal muscle. J Physiol Sci. 2023;73(1):32.
    doi: https://doi.org/10.1186/s12576-023-00884-2
25. Min HJ, Min SJ, Kang H, Kim KS. Differential nasal expression of heat shock proteins 27 and 70 by aerobic exercises: A preliminary study. Int J Med Sci. 2020;17(5):640-6. doi: https://doi.org/10.7150/ijms.39631
26. dos Santos RS, Veras FP, Ferreira DW, et al. Involvement of the Hsp70/TLR4/IL-6 and TNF-α pa­thways in delayed-onset muscle soreness. J Neurochem. 2020;155(1):29-44. doi: https://doi.org/10.1111/jnc.15006
27. Krüger K, Reichel T, Zeilinger C. Role of heat shock proteins 70/90 in exercises physiology and exercises immunology and their diagnostic potential in sports. J Appl Physiol. 2019;126(4):916-27. doi: https://doi.org/10.1152/japplphysiol.01052.2018
28. Aas SN, Hamarsland H, Cumming KT, et al. The impact of age and frailty on skeletal muscle autophagy markers and specific strength: A cross-sectional com­parison. Exp Gerontol. 2019;125:110687. doi: https://doi.org/10.1016/j.exger.2019.110687
29. Hu C, Yang J, Qi Z, et al. Heat shock proteins: Biological functions, pathological roles, and therapeutic opportunities. MedComm. 2022;3(3):1-39. doi: https://doi.org/10.1002/mco2.161
30. Schroeder HT, de Lemos Muller CH, Heck TG, Krause M, de Bittencourt PIH. The Dance of Proteostasis and Metabolism: Unveiling the Caloristatic Controlling Switch. Cell Stress Chaperones. 2024;29(1):175-200. doi: https://doi.org/10.1016/j.cstres.2024.02.002
31. Mahboubi H, Moujaber O, Kodiha M, Stochaj U. The Co-Chaperone HspBP1 Is a Novel Component of Stress Granules that Regulates Their Formation. Cells. 2020;9(4):825. doi: https://doi.org/10.3390/cells9040825
32. Youn CK, Lee JH, Hariharasudhan G, et al. HspBP1 is a dual function regulatory protein that controls both DNA repair and apoptosis in breast cancer cells. Cell Death Dis. 2022;13(4):1-14. doi: https://doi.org/10.1038/s41419-022-04766-0
33. Murao A, Aziz M, Wang H, et al. Re­lease mecha­nisms of major DAMPs. Apoptosis. 2021;26(3-4):152-62. doi: https://doi.org/10.1007/s10495-021-01663-3
34. Nagai M, Kaji H. Thermal Effect on Heat Shock Protein 70 Family to Prevent Atherosclerotic Cardiovas­cular Disease. Biomolecules. 2023;13(5):1-15. doi: https://doi.org/10.3390/biom13050867
35. Lissarassa YPS, Vincensi CF, Costa-Beber LC, et al. Chronic heat treatment positively impacts metabolic profile of ovariectomized rats: association with heat shock response pathways. Cell Stress Chaperones. 2020;25(3):467-79. doi: https://doi.org/10.1007/s12192-020-01087-z
36. Zhou L, Fang L, Tamm M, Stolz D, Roth M. Ex­tracellular Heat Shock Protein 70 Increases the Gluco­corticoid Receptor and Dual-Specificity Phosphatase 1 via Toll-like Receptor 4 and Attenuates Inflammation in Airway Epithelial Cells. Int J Mol Sci. 2023;24(14):11700. doi: https://doi.org/10.3390/ijms241411700
37. Mulyani WRW, Sanjiwani MID, Sandra, et al. Chaperone-based therapeutic target innovation: Heat shock protein 70 (HSP70) for type 2 diabetes mellitus. Diabetes, Metab Syndr Obes. 2020;13:559-68. doi: https://doi.org/10.2147/DMSO.S232133
38. Tedesco B, Vendredy L, Timmerman V, Poletti A. The chaperone-assisted selective autophagy complex dynamics and dysfunctions. Autophagy. 2023;19(6):1619-41. doi: https://doi.org/10.1080/15548627.2022.2160564
39. Tedeschi V, Vinciguerra A, Sisalli MJ, Pigna­ta­ro G, Secondo A. Pharmacological inhibition of lysosomal two-pore channel 2 (TPC2) confers neuroprotection in stroke via autophagy regulation. Neurobiol Dis. 2023;178:106020. doi: https://doi.org/10.1016/j.nbd.2023.106020
40. Ikwegbue PC, Masamba P, Oyinloye BE, Kap­po AP. Roles of heat shock proteins in apoptosis, oxidative stress, human inflammatory diseases, and cancer. Pharma­ceuticals. 2018;11(1):1-18. doi: https://doi.org/10.3390/ph11010002
41. Garde R, Dea A, Herwig MF, PincusD. Feedback control of the heat shock response by spatiotemporal regula­tion of Hsp70. J Cell Biol. 2024 Dec 2;223(12):e202401082. doi: https://doi.org/10.1083/jcb.202401082
42. Lubkowska A, Dudzińska W, Pluta W. Antioxi­dant Enzyme Activity and Serum HSP70 Concentrations in Relation to Insulin Resistance and Lipid Profile in Lean and Overweight Young Men. Antioxidants. 2023;12(3):655. doi: https://doi.org/10.3390/antiox12030655
43. Szerlauth A, Madácsy T, Samu GF, et al. Reduc­tion of intracellular oxidative stress with a copper-incorporated layered double hydroxide. Chem Commun. 2024;60(10):1325-8. doi: https://doi.org/10.1039/d3cc05762c
44. Rakic J, Jantz T, Davis R, et al. Brain Injury Brain Injury. Arch Phys Med Rehabil. 2020;95(10):e62-e63. doi: https://doi.org/10.1016/j.apmr.2014.07.194

Переглянути:

Аюбі Н. Державний університет Сурабаї, Сурабая, Східна Ява, Індонезія,
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
  https://orcid.org/0000-0002-5196-6636

Вібава Дж.К.  Педагогічний університет STKIP PGRI Trenggalek, Тренггалек, Східна Ява, Індонезія
https://orcid.org/0000-0002-4667-5981

Каллікст К. Університет Руанди, Кігалі, Руанда
https://orcid.org/0000-0002-9137-5515

Аюбі Н., Вібава Дж.К., Каллікст К. Механізм підвищення рівня білка теплового шоку 70 (HSP70) під впливом фізичних вправ (систематичний огляд). Медичні перспективи. 2024. Т. 29, № 4. С. 14-22.
DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2024.4.319168

Analyses of electromagnetic effects as colors of the vision analyzer

Пасивне тютюнопаління в сучасному суспільстві є досить поширеним явищем. Тютюнопаління матері, зокрема й пасивне, є одним з модифікуючих факторів ризику виник­нення несприятливих наслідків вагітності та асоційоване з порушеннями в репродуктивній системі вагітної, зокрема з розвитком дисфункцій плаценти. Метою цього дослідження було вивчення впливу фармацевтичної композиції на основі лівокарнітину на структурно-функціональні особливості плаценти щурів на моделі пасивного тютюнопаління. Дослідження проведено на 40 нелінійних вагітних щурах віком 6 місяців. Моделю­вання пасивного тютюнопаління проводили з 1-го по 20-й день вагітності. З першого дня гестації щоденно впродовж 20 діб щурам внутрішньошлунково вводили фармацевтичну композицію на основі лівокарнітину в ефективній дозі 25 мг/кг, а щури групи позитивного контролю отримували референтний препарат у дозі 68 мг/кг. На 20-й день вагітності тварин виводили з експерименту для дослідження мікроструктури плаценти та визначення рівня статевих гормонів. Установлено структурно-функціональні зміни плаценти щурів на моделі пасивного тютюнопаління. Доведено гравідопротекторну дію фармацевтичної композиції на основі лівокарнітину в дозі 25 мг/кг у вагітних щурів з відтвореною моделлю пасивного тютюнопаління, яка прояв­лялася зменшенням гістоморфологічних та гормональних ознак фетоплацентарної недостатності порівняно з негативним контролем. Гравідопротекторна дія у щурів, які отримували фармацевтичну композицію на основі лівокарнітину та зазнавали дії пасивного тютюнопаління, проявлялася значним зменшенням вираженості негативних змін гістоструктури плаценти, що були зафіксовані у тварин з групи пасивного тютюнопаління, про що свідчать такі ознаки: збільшення ширини лабіринтного відділу, нормальна ширина децидуальної оболонки, відсутність розширення лакун, переповнених кров’ю, достатня площа контакту фетальних та материнських судин, відсутність ознак тромбозу в материнських лакунах, переважна кількість фетальних капілярів без ознак гемостазу з нормальним кровонаповненням і товщиною стінки. Застосування фарма­цевтичної композиції на основі лівокарнітину в дозі 25 мг/кг у вагітних щурів з відтвореною моделлю пасивного тютюнопаління зменшує ушкоджувальний вплив продуктів згоряння сигарет на плацентарний стероїдогенез, що проявляється менш вираженим зниженням, порівняно з тваринами, які піддавалися впливу пасивного тютюнопаління, рівня прогестерону на 22,47% та естріолу вільного на 55,48%, що майже відповідає актив­ності препарату порівняння в дозі 68 мг/кг. Наявність гравідопротекторної дії фармацевтичної композиції на основі лівокарнітину свідчить про перспективність подальших фармакологічних досліджень з метою профілактики та лікування негативних наслідків фетоплацентарної недостатності для матері та плода, викликаних гіпоксією плаценти внаслідок тютюнопаління.

Ключові слова: пасивне тютюнопаління, фетоплацентарна недостатність, гравідопротекторна дія, фармацевтична композиція, лівокарнітин, вагітність, плацента, статеві гормони

1. Flor LS, Anderson JA, Ahmad N, Aravkin A, Carr S, Dai X, et al. Health effects associated with ex­posure to secondhand smoke: a Burden of Proof study. Nat 2024;30:149-67. doi: https://doi.org/10.1038/s41591-023-02743-4
2. Kim K, Chang Y. Association of secondhand smoke exposure with cardiometabolic health in never-smoking adult cancer survivors: a population-based cross-sectional study. BMC Public Health. 2022;22(1):518. doi: https://doi.org/10.1186/s12889-022-12962-y
3. Yang Y, Zhang M, Bo HX, Zhang DY, Ma LK, Wang PH, et al. Secondhand smoking exposure and quality of life among pregnant and postnatal women: a network approach.BMJ  2022;12(9):e060635. doi: https://doi.org/10.1136/bmjopen-2021-060635 
4. Zhang Q, Zeng G, Wang X, Wu KH. Associations of exposure to secondhand smoke with hypertension risk and blood pressure values in adults. Environ Health Prev Med.2021;26(1):86.
   doi: https://doi.org/10.1186/s12199-021-01009-0 
5. Pan S, Karey E, Nieves-Cintron M, Chen YJ, Hwang SH, Hammock BD, et al. Effects of chronic secondhand smoke exposure on cardiovascular regulation and the role of soluble epoxide hydrolase in mice. Front Physiol.2023;14:1185744. doi: https://doi.org/10.3389/fphys.2023.1185744 
6. Stepánek L, Sevcikova J, Horakova D, Patel MS, Durdakova R. Public Health Burden of Secondhand Smo­king: Case Reports of Lung Cancer and a Literature Review. Int J Environ Res Public Health. 2022;19(20):13152. doi: https://doi.org/10.3390/ijerph192013152
7. Possenti I, Scala M, Carreras G, Bagnardi V, Bo­setti C, Gorini G, et al. Exposure to second-hand smoke and breast cancer risk in non-smoking women: a comprehensive systematic review and meta-analysis. Br J Cancer.2024 Oct;131(7):1116-25. doi: https://doi.org/10.1038/s41416-024-02732-5
8. Tommasi S, Yoon JI, Besaratinia A. Secondhand Smoke Induces Liver Steatosis through Deregulation of Genes Involved in Hepatic Lipid Metabolism. Int J Mol Sci.2020;21(4):1296. doi: https://doi.org/10.3390/ijms21041296
9. Chen P, Li Y, Wu D, Liu F, Cao C. Secondhand Smoke Exposure and the Risk of Chronic Obstructive Pulmonary Disease: A Systematic Review and Meta-Analysis. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2023;18:1067-76. doi: https://doi.org/10.2147/COPD.S403158
10. Curtis KL, Homer KM, Wendt RA, Stapley BM, Clark ET, Harward K, et al. Inflammatory Cytokine Ela­boration Following Secondhand Smoke (SHS) Exposure Is Mediated in Part by RAGE Signaling. Int J Mol Sci. 2023;24(21):15645. doi: https://doi.org/10.3390/ijms242115645
11. Hamadneh S, Hamadneh J. Active and Passive Maternal Smoking During Pregnancy and Birth Outcomes: A Study From a Developing Country. Ann Glob Health. 2021;87(1):122. doi: https://doi.org/10.5334/aogh.3384
12. Frazer K, Fitzpatrick P, Brosnan M, Dromey AM, Kelly S, Murphy M, et Smoking Prevalence and Se­condhand Smoke Exposure during Pregnancy and Post­partum-Establishing Risks to Health and Human Rights before Developing a Tailored Programme for Smoking Cessation. Int J Environ Res Public Health. 2020;17(6):1838. doi: https://doi.org/10.3390/ijerph17061838 
13. Correa PCRP, Sales RKB, Knorst MM, Pin­to SRHL, Ragnini LFQ, Tourinho CAP, et al. The chal­lenge of tobacco and nicotine use among women. Rev AssocMed  2023;69(1):e2023S124. doi: https://doi.org/10.1590/1806-9282.2023S124 
14. Kirkham MN, Cooper C, Broberg E, Robertson P, Clarke D, Pickett BE, et al. Different Lengths of Gesta­tional Exposure to Secondhand Smoke or e-Cigarette Va­por Induce the Development of Placental Disease Symp­toms. 2024;13(12):1009. doi: https://doi.org/10.3390/cells13121009
15. Banerjee S, Deacon A, Suter MA, Aagaard KM. Understanding the Placental Biology of Tobacco Smoke, Nicotine, and Marijuana (THC) Exposures During Pregnancy. Clin Obstet Gynecol. 2022;65(2):347-59. doi: https://doi.org/10.1097/GRF.0000000000000691
16. Kustova SP, Karachentsev YuI, Sergienko LYu, Boiko MO, Matveieva TV, Nikishyna LYe, et, in­ventor; State Institution «V. Danilevsky Institute of Endo­crine Pathology Problems of the National Academy of Medical Science of Ukraine», assignee. [Pharmaceutical composition in the form of sublingual tablets for the prevention of negative effects on the hormonal status of pregnant women of various etiologies]. Utility model patent UA 143851. 10.08.2020. Ukrainian.
17. Bradshaw JL, Cushen SC, Ricci CA, Tucker SM, Gardner JJ, Little JT, et al. Exposure to unmethylated CpG oligonucleotides disrupts blood pressure circadian rhythms and placental clock gene network in pregnant rats. Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2023;325(2):H323–H337. doi: https://doi.org/10.1152/ajpheart.00154.2023
18. Babb JA, Constantino NJ, Kaplan GB, Char­toff EH. Estrous cycle dependent expression of oxycodone conditioned reward in rats. Sci Rep. 2023;13(1):13946. doi: https://doi.org/10.1038/s41598-023-40971-3
19. Choi SH, Cho YS, Kim MJ, Lee CH, Seong HH, Baek SH, et al. Studies on the induction of pregnancy and the number of fetuses during pregnancy in rats. Journal of Animal Reproduction and Biotechnology. 2020;35:232-8. doi: https://doi.org/10.12750/JARB.35.3.232
20. Volokhov І, Rybak V, Kustova S. [Experimental de­termination of the effective dose (ED50) of a pharma­ceutical composition based on L-carnitine with potential antihypoxic properties]. Phytotherapy Journal. 2024;1:122-30. Ukrainian. doi: https://doi.org/10.32782/2522-9680-2024-1-122
21. Pecheryaga SV. [Prevention and treatment of pri­mary placental dysfunction with abnormal placement of a fertilized egg in the uterus]. [dissertation]. Chernivtsi: Bukovinian state medical university; 2016. 180 p.
22. Sukhanova AA, Savchenko SYe, Karlova OO, Onyshchyk LM. [New opportunities in the complex therapy of placental dysfunction]. Women's doctor. 2020;2(88):30-5. Ukrainian.
23. Sergienko LYu. [Endocrinopathy and disorders in hormone-dependent systems in offspring in outcome of social and emotional stress of mothers on the early period of pregnancy (experimental research)]. [dissertation]. Kharkiv: State Institution «V. Danilevsky Institute of Endocrine Pathology Problems of the National Academy of Medical Science of Ukraine»; 2013. 318 p. Ukrainian.
24. Hladkykh FV, Stepaniuk NH. [Experimental sub­stantiation of effectively administration of vinboron for analgesic activity increase of ibuprofen]. Current Issues in Pharmacy and Medicine: Science and Practice. 2016;3(22):41-8. doi: https://doi.org/10.14739/2409-2932.2016.3.77934
25. Valenti VE, Abreu LC, Fonseca FL, Adami F, Sa­to MA, Vanderlei LC, et al. Effects of the administration of a catalase inhibitor into the fourth cerebral ventricle on car­dio­vascular responses in spontaneously hypertensive rats ex­po­sed to sidestream cigarette smoke. Clinics. 2013;68(6):851-7. doi: https://doi.org/10.6061/clinics/2013(06)21
26. Sergienko LYu, Sokolova SS, Yakovtsova II, Se­lyukova NYu, Biletska OM. [Histological features of thyroid in the early prepuberty period offspring whose mothers were exposed to passive smoking and restricted nutrition during pregnancy]. Problemy endokrynnoi patolohii.2015;2:110-9.
    doi: https://doi.org/10.21856/j-PEP.2015.2.15
27. Sergienko LYu, Sokolova SS, Hievorkian AR, Bondarenko TV, Cherevko HM, Tolmachova LM, et al., inventor; State Institution «V.Danilevsky Institute of Endocrine Pathology Problems of the National Academy of Medical Science of Ukraine», assignee. [Method for modeling fetoplacental insufficiency in pregnant women with passive smoking]. Utility model patent UA 124864. 2018 Apr 25. Ukrainian.
28. Canadian Council on Animal Care Guidelines: Rats. Ottawa; 2020. 101 p.
29. Dey P. Basic and Advanced Laboratory Techni­ques in Histopathology and Cytology. Singapore: Springer Nature; 340 p.
    doi: https://doi.org/10.1007/978-981-19-6616-3
30. Mitchell PJ. Experimental design and statistical analysis for pharmacology and the biomedical sciences. 1st ed. Chichester: Wiley-Blackwell; 2022. 256 p.
31. Holloway AC, Salomon A, Soares MJ, Garnier V, Raha S, Sergent F, et al. Characterization of the adverse effects of nicotine on placental development: in vivo and in vitro studies. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2014;306(4):E443-56. doi: https://doi.org/10.1152/ajpendo.00478.2013
32. Machaalani R, Ghazavi E, Hinton T, Makris A, Hennessy A. Immunohistochemical expression of the nico­tinic acetylcholine receptor (nAChR) subunits in the human placenta, and effects of cigarette smoking and preeclampsia. 2018;71:16-23. doi: https://doi.org/10.1016/j.placenta.2018.09.008 
33. Machaalani R, Ghazavi E, Hinton T, Waters KA, Hennessy A. Cigarette smoking during pregnancy regu­lates the expression of specific nicotinic acetylcholine receptor (nAChR) subunits in the human placenta. Toxicol Appl 2014;276(3):204-12. doi: https://doi.org/10.1016/j.taap.2014.02.015 
34. Suter MA, Aagaard KM. The impact of tobacco chemicals and nicotine on placental development. Prenat Diagn.2020;40(9):1193-200. doi: https://doi.org/10.1002/pd.5660 
35. Kotta-Loizou I, Pritsa A, Antasouras G, Vasilo­poulos SN, Voulgaridou G, Papadopoulou SK, et al. Fetus Exposure to Drugs and Chemicals: A Holistic Overview on the Assessment of Their Transport and Metabolism across the Human Placental Barrier. Diseases. 2024;12(6):114. doi: https://doi.org/10.3390/diseases12060114
36. Toriola AT, Vaarasmaki M, Lehtinen M, Zele­niuch-Jacquotte A, Lundin E, Rodgers KG, et al. Deter­minants of maternal sex steroids during the first half of pregnancy. Obstet Gynecol. 2011;118(5):1029-36. doi: https://doi.org/10.1097/AOG.0b013e3182342b7f
37. Schock H, Zeleniuch-Jacquotte A, Lundin E, Grankvist K, Lakso HA, Idahl A, et al. Hormone concen­trations throughout uncomplicated pregnancies: a longi­tudinal study. BMC Pregnancy Childbirth. 2016;16(1):146. doi: https://doi.org/10.1186/s12884-016-0937-5
38. Kallak TK, Hellgren C, Skalkidou A, Sandelin-Fran­cke L, Ubhayasekhera K, Bergquist J, et al. Maternal and fe­male fetal testosterone levels are associated with maternal age and gestational weight gain. Eur J Endocrinol. 2017;177(4):379-88. doi: https://doi.org/10.1530/EJE-17-0207
39. Belenichev I, Gorchakova N, Kuchkovskyi O, Ry­zhenko V, Varavka I, Varvanskyi P, et al. [Principles of metabolithotropic therapy in pediatric practice. Clinical and pharmacological characteristics of modern metaboli­thotropic agents (part 1)]. Phytotherapy Journal. 2022;3:27-48. doi: https://doi.org/10.33617/2522-9680-2022-3-27
40. Skoracka K, Ratajczak AE, Rychter AM, Dobro­wolska A, Krela-Kaźmierczak I. Female Fertility and the Nutritional Approach: The Most Essential Aspects. Adv Nutr.2021;12(6):2372-86. doi: https://doi.org/10.1093/advances/nmab068
41. Vaskova J, Klepcova Z, Spakova I, Urdzík P, Sto­filova J, Bertkova I, et al. The Importance of Natural Antioxidants in Female Reproduction. Antioxidants. 2023;12(4):907. doi: https://doi.org/10.3390/antiox12040907
42. Yamashita M, Markert UR. Overview of Drug Transporters in Human Placenta. Int J Mol Sci. 2021;22(23):13149. doi: https://doi.org/10.3390/ijms222313149
43. Wang B, Chan YL, Zhou S, Saad S, Chen H, Oli­ver BG. Offspring sex affects the susceptibility to maternal smoking-induced lung inflammation and the effect of maternal antioxidant supplementation in mice. J Inflamm. 2020;17:24. doi: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2024.4.319172

Переглянути:

Волохов І.В. ДУ «Інститут проблем ендокринної патології ім. В.Я. Данилевського НАМН України»;  Національний фармацевтичний університет, Харків, Україна
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0001-6138-5889

Рибак В.А. Національний фармацевтичний університет, Харків, Україна
https://orcid.org/0000-0001-7649-4287

Сергієнко Л.Ю. ДУ «Інститут проблем ендокринної патології ім. В.Я. Данилевського НАМН України», Харків, Україна
https://orcid.org/0000-0002-1474-222X

Соколова С.С. ДУ «Інститут проблем ендокринної патології ім. В.Я. Данилевського НАМН України», Харків, Україна
https://orcid.org/0000-0001-7084-0011

Кустова С.П. ДУ «Інститут проблем ендокринної патології ім. В.Я. Данилевського НАМН України», Харків, Україна
https://orcid.org/0000-0003-0964-5318

Волохов І.В., Рибак В.А., Сергієнко Л.Ю., Соколова С.С., Кустова С.П. Вплив фармацевтичної композиції на основі лівокарнітину на структурно-функціональні особливості плаценти щурів на моделі пасивного тютюнопаління. Медичні перспективи. 2024. Т. 29, № 4. С. 23-38. 
DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2024.4.319172

Characteristics of base materials and acrylates used in removable prosthetics in dental practice (review)

Мета дослідження – обґрунтувати на основі огляду літературних джерел ефективність різних видів дієтотерапії як початкового методу лікування в жінок із синдромом полікістозних яєчників та інсулінорезистентністю, їх вплив на нормалі­зацію менструального циклу, корекцію метаболічних порушень та зниження рівня інсулінорезистентності. Проаналізовано 40 статей, опублікованих з 2018 до 2024 року, з ключовими словами: синдром полікістозних яєчників (СПКЯ), інсулінорезистентність, дієтотерапія, середземноморська дієта, кетогенна дієта, дієта з низьким вмістом вуглеводів, дієта з низьким вмістом жирів, Homeostasis model assessment (HOMA), за якими було проведено огляд наявної літератури в PubMed, National Library of Medicine, Medscape. У дослідження не ввійшли вагітні, годуючі жінки, які приймали гормональну терапію та/або інсуліносенсибілізатори протягом останніх 2 місяців, мали захворювання печінки, нирок і серця, яким проволилось місцеве лікування гірсутизму, з уродженою гіперплазією надниркових залоз, андрогенсекретуючими пухлинами, синдромом Кушинга. Проведено огляд та аналіз дослідження впливу кетогенної дієти протягом 12 тижнів, у якому взяли участь 14 жінок з надмірною вагою та діагнозом синдром полікістозних яєчників. Опрацьовано 40 статей з використанням бібліографічного та аналітичного методів. Пацієнтки на початку дослідження мали HOMA-IR вище 2,5, що підтверджує резистентність до інсуліну. Після застосування кетогенної дієти спостерігалося значне зниження рівня глюкози, інсуліну й, отже, індексу НОМА. Були значні зміни в ліпідних профілях зі зниженням тригліцеридів, загального холестерину й ліпопротеїдів низької щільності разом з підвищенням рівня ліпопротеїдів високої щільності. Антропометричні вимірювання виявили втрату ваги на 8,78 кг і значне зниження індексу маси тіла 3,18. Дослідження 72 жінок із СПКЯ показало вищий рівень результативності комбінації середземноморської дієти в поєднанні з дієтою з низьким вмістом вуглеводів на противагу самостійному застосуванню дієти з низьким вмістом жирів. У пацієнток, які використовували комбінацію середземноморської дієти з низьким вмістом вуглеводів, у 86,7% випадків відновився регулярний менструальний цикл та настала вагітність. 

Ключові слова: синдром полікістозних яєчників, інсулінорезистентність, дієтотерапія, середземноморська дієта, кетогенна дієта, дієта з низьким вмістом вуглеводів, дієта з низьким вмістом жирів, індекс HOMA

1. Paoli A, Mancin L, Giacona MC, et al. Effects of a ketogenic diet in overweight women with polycystic ovary syndrome.J Transl  2020;18:104. doi: https://doi.org/10.1186/s12967-020-02277-0
2. Mirabelli M, ChiefariE, Arcidiacono B, Corig­liano DM, Brunetti FS, Maggisano V, et al. Miterranean Diet Nutrients to Turn the Tide against Insulin Resistance and Related Diseases. 2020;12(4):1066. doi: https://doi.org/10.3390/nu12041066
3. Mei S, Jie D, WangK, Zhexin N, Jin Yu. Mediter­ranean Diet Combined With a Low-Carbohydrate Dietary Pattern in the Treatment of Overweight Polycystic Ovary Syndrome Patients. Front Nutr. 2022;9:876620. doi: https://doi.org/10.3389/fnut.2022.876620
4. Cincione RI, LosavioF, Ciolli F, Valenzano А, Ci­belli G, Messina G, et al. Effects of Mixed of a Keto­genic Diet in Overweight and Obese Women with Polycystic Ovary Syn­drome. Int J Environ Res Public Health. 2021;18(23):12490. doi: https://doi.org/10.3390/ijerph182312490
5. Che X, Chen Z, Liu M, Mo Z. Dietary Inter­ventions: A Promising Treatment for Polycystic Ovary Syndrome. Ann Nutr Metab. 2021;77:313-23. doi: https://doi.org/10.1159/000519302
6. FengX, Wang D, Hu L, Lu H, Ling B, Huang Y, et al. Dendrobium officinale polysaccharide ameliorates polycystic ovary syndrome via regulating butyrate dependent gut–brain–ovary axis mechanism. Front Endocrinol. 2022;13:962775. doi: https://doi.org/10.3389/fendo.2022.962775
7. Zhang J, Xing С, Xiangyi Cheng X, He B. Ca­nagliflozin combined with metformin versus metformin monotherapy for endocrine and metabolic profiles in overweight and obese women with polycystic ovary synd­rome: A single-center, open-labeled prospective rando­mized controlled trial. Front Endocrinol. 2022;13:1-11. doi: https://doi.org/10.3389/fendo.2022.1003238
8. Rodriguez Paris V, Solon-Biet SM, Senior AM, et al. Defining the impact of dietary macronutrient balance on PCOS traits. Nat Commun. 2020;11:5262. doi: https://doi.org/10.1038/s41467-020-19003-5
9. Gambineri А, PelusiС, Vicennati V, Pagotto U, Pasquali Obesity and the polycystic ovary syndrome. International Journal of Obesity. 2020;26:883-96. doi: https://doi.org/10.1038/sj.ijo.0801994
10. Witchel SF, OberfieldSE, Peña Polycystic Ovary Syndrome: Pathophysiology, Presentation, and Treatment With Emphasis on Adolescent Girls. J Endocr Soc. 2019;3(8):1545-73. doi: https://doi.org/10.1210/js.2019-00078
11. Fartushok TV, Semenyna HB, Yurchyshyn OM, Komissarova OS. Ways to improve natural fertility. Wiadomosci 2021;74(1):144-9. doi: https://doi.org/10.36740/WLek202101128
12. Markin LB, Korutko OO, Fartushok TV, Fartu­shok NV, Fedevych YuM, Dzhalilova EA,  et al. Asso­ciation of polycystic ovary syndrome with multiple health factors and adverse pregnancy outcomes. International Journalof  2023;19(2):137-42. doi: https://doi.org/10.22141/2224-0721.19.2.2023.1259 
13. Semenyna HB, Korytko OO. Effectiveness of vitex agnus castus extract in the primary dysmenorrhea. International Journal of Endocrinology. 2022;18(1);17-21. doi: https://doi.org/10.22141/2224-0721.18.1.2022.1141
14. MirabelliM, Chiefari E, Arcidiacono B, Corig­liano DM, Brunetti FS, Maggisano V, et al. Diet Nutrients to Turn the Tide against Insulin Resistance and Related Diseases.  2020;12(4):1066. doi: https://doi.org/10.3390/nu12041066
15. Muscogiuri G, Barrea L, Laudisio D, Pugliese G, Salzano C, Savastano S, et al. The management of very low-calorie ketogenic diet in obesity outpatient clinic: a practical guide. J Transl Med. 2019;17(1):356. doi: https://doi.org/10.1186/s12967-019-2104-z
16. Caprio M, Infante M, Moriconi E, Armani A, Fab­bri A, Mantovani G, et al. Very-low-calorie ketogenic diet (VLCKD) in the management of metabolic diseases: systematic review and consensus statement from the Italian Society of endocrinology (SIE). J Endocrinol Invest. 2019;42(11):1365-86. doi: https://doi.org/10.1007/s40618-019-01061-2
17. Paoli A, Cancellara P, Pompei P, Moro T. Keto­genic diet and skeletal muscle hypertrophy: a frenemy relationship?J Hum  2019;68:233-47. doi: https://doi.org/10.2478/hukin-2019-0071
18. De Amicis R, Leone A, Lessa C, Foppiani A, Ra­vella S, Ravasenghi S, et al. Long-term effects of a classic ketogenic diet on ghrelin and leptin concentration: a 12-month prospective study in a cohort of Italian children and adults with GLUT1-deficiency syndrome and drug resistant Nutrients. 2019;11(8):1716. doi: https://doi.org/10.3390/nu11081716 
19. Hong SH, Choi KM. Sarcopenic Obesity, Insulin Re­sistance, and Their Implications in Cardiovascular and Meta­bolic Consequences. Int J Mol Sci. 2020 Jan 13;21(2):494. doi: https://doi.org/10.3390/ijms21020494
20. Soliman AR, Hegazy M, Ahmed RM, Abdel­ghaffar S, Gomaa M, Alwakil S, et al. Dietary recom­mendations for people with diabetes in special situations: a position statement report by Arabic Association for the Study of Diabetes and metabolism (AASD). J Health Popul Nutr.2024 Sep 3;43(1):139. doi: https://doi.org/10.1186/s41043-024-00619-y
21. Chen JH, Chen JY, Chen YC, Li WC. Sex dif­ference in the association between creatinine-to-cystatin C ratio and metabolic syndrome among Chinese adults. Front Endocrinol(Lausanne). 2024;15:1389295. doi: https://doi.org/10.3389/fendo.2024.1389295
22. Christensen S, Robinson K, Thomas S, Wil­liams DR. Dietary intake by patients taking GLP-1 and dual GIP/GLP-1 receptor agonists: A narrative review and discus­sion of research needs. Obes Pillars. 2024 Jul 25;11:100121. doi: https://doi.org/10.1016/j.obpill.2024.100121
23. Chen J, Jia S, Guo C, Fan Z, Yan W, Dong K. Research Progress on the Effect and Mechanism of Exercises Intervention on Sarcopenia Obesity. Clin Interv Aging.2024 Aug 8;19:1407-22. doi: https://doi.org/10.2147/CIA.S473083
24. Damanti S, Citterio L, Zagato L, Brioni E, Mag­naghi C, Simonini M, et al. Sarcopenic obesity and pre-sarcopenia contribute to frailty in community-dwelling Italian older people: data from the FRASNET study. BMC Geriatr.2024 Jul 31;24(1):638. doi: https://doi.org/10.1186/s12877-024-05216-6
25. Wang M, Tan Y, Shi Y, Wang X, Liao Z, Wei P. Diabetes and Sarcopenic Obesity: Pathogenesis, Diag­nosis, and Treatments. Front Endocrinol (Lausanne). 2020 Aug 25;11:568. doi: https://doi.org/10.3389/fendo.2020.00568
26. Diolintzi A, Panagiotakos DB, Sidossis LS. From Mediterranean diet to Mediterranean lifestyle: a narrative review. Public Health Nutr. 2019 Oct;22(14):2703-13. doi: https://doi.org/10.1017/S1368980019000612
27. Galan-Lopez P, Sanchez-Oliver AJ, Pihu M, Gís­ladóttír T, Domínguez R, Ries F. Association between Adherence to the Mediterranean Diet and Physical Fitness with Body Composition Parameters in 1717 European Adolescents: The Adoles Health Study. Nutrients. 2019 Dec 27;12(1):77. doi: https://doi.org/10.3390/nu12010077
28. American Diabetes Association. Lifestyle Mana­gement: Standards of Medical Care in Diabetes-2019. Diabetes 2019 Jan;42(Suppl 1):S46-S60. doi: https://doi.org/10.2337/dc19-S005
29. Jennings A, Berendsen AM, de Groot LCPGM, Fes­kens EJM, Brzozowska A, Sicinska E, et al. Medi­terranean-Sty­le Diet Improves Systolic Blood Pressure and Arterial Sti­ffness in Older Adults. Hypertension. 2019;73(3):578-86. doi:https://doi.org/10.1161/HYPERTENSIONAHA.118.12259
30. Kim H, Caulfield LE, Garcia-Larsen V, Stef­fen LM, Coresh J, Rebholz CM. Plant-Based Diets Are Associated With a Lower Risk of Incident Cardiovascular Disease, Cardiovascular Disease Mortality, and All-Cause Mortality in a General Population of Middle-Aged Adults. JAm Heart  2019 Aug 20;8(16):e012865. doi: https://doi.org/10.1161/JAHA.119.012865
31. Mirabelli M, Chiefari E, Caroleo P, Arcidia­co­no B, Corigliano DM, Giuliano S, et al. Long-Term Effec­tiveness of Liraglutide for Weight Management and Glycemic Control in Type 2 Diabetes. Int J Environ Res Public 2019;17(1):207. doi: https://doi.org/10.3390/ijerph17010207
32. Brown TJ, Brainard J, Song F, Wang X, Abdelha­mid A, Hooper L, et al. Omega-3, omega-6, and total dietary polyunsaturated fat for prevention and treatment of type 2 diabetes mellitus: systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials. BMJ. 2019;366:l4697. doi: https://doi.org/10.1136/bmj.l4697
33. Al-Ishaq RK, Abotaleb M, Kubatka P, Kajo K, Büsselberg D. Flavonoids and Their Anti-Diabetic Effects: Cellular Mechanisms and Effects to Improve Blood Sugar Levels. 2019;9(9):430. doi: https://doi.org/10.3390/biom9090430
34. Xu H, Luo J, Huang J, Wen Q. Flavonoids intake and risk of type 2 diabetes mellitus: A meta-analysis of prospec­ti­ve cohort studies. Medicine (Baltimore). 2018;97(19):e0686. doi: https://doi.org/10.1097/MD.0000000000010686
35. Vilar-Gomez E, Calzadilla-Bertot L, Wai-Sun Wong V, Castellanos M, Aller-de la Fuente R, Metwal­lyM, et al. Fibrosis Severity as a Determinant of Cause-Specific Mortality in Patients With Advanced Nonal­co­holic Fatty Liver Disease: A Multi-National Cohort Stu­dy. Gastroenterology. 2018;155(2):443-57.e17. doi: https://doi.org/10.1053/j.gastro.2018.04.034
36. Ganguli S, DeLeeuw P, Satapathy SK. A Review Of Current And Upcoming Treatment Modalities In Non-Alcoholic Fatty Liver Disease And Non-Alcoholic Steatohepatitis.Hepat  2019;11:159-78. doi: https://doi.org/10.2147/HMER.S188991
37. Kaliora AC, Gioxari A, Kalafati IP, Diolintzi A, Kokkinos A, Dedoussis GV. The Effectiveness of Medi­terranean Diet in Nonalcoholic Fatty Liver Disease Clinical Course: An Intervention Study. J Med Food. 2019  ul;22(7):729-40. doi: https://doi.org/10.1089/jmf.2018.0020
38. Folch J, Olloquequi J, Ettcheto M, Busquets O, Sánchez-López E, Cano A, et al. The Involvement of Peripheral and Brain Insulin Resistance in Late Onset Alzheimer's Dementia. Front Aging Neurosci. 2019;11:236. doi: https://doi.org/10.3389/fnagi.2019.00236
39. Afzal M, Redha A, AlHasan R. Anthocyanins Po­tentially Contribute to Defense against Alzheimer's Disease. 2019;24(23):4255. doi: https://doi.org/10.3390/molecules24234255
40. Rhea EM, Banks WA. Role of the Blood-Brain Barrier in Central Nervous System Insulin Resistance. Front Neurosci. 2019;13:521. doi: https://doi.org/10.3389/fnins.2019.00521

Переглянути:

Семенина Г.Б. Львівський національний медичний університет ім. Данила Галицького, Львів, Україна 
https://orcid.org/0000-0003-2247-6731

Фартушок Т.В. Львівський національний медичний університет ім. Данила Галицького, Львів, Україна,
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0001-6571-0108

Фартушок Н.В. ВПНЗ “Львівський медичний університет”, Львів, Україна
https://orcid.org/0000-0003-2824-8473

Думанчук Н.Я. ВПНЗ “Львівський медичний університет”, Львів, Україна
https://orcid.org/0009-0008-5006-8982

Юрчишин О.М. Тернопiльський національний медичний університет iм. I.Я. Горбачевського, Тернопіль, Україна
https://orcid.org/0000-0002-0754-2983

Семенина Г.Б., Фартушок Т.В., Фартушок Н.В., Думанчук Н.Я., Юрчишин О.М. Роль дієтотерапії при інсулінорезистентності в жінок із синдромом полікістозних яєчників. Медичні перспективи. 2024. Т. 29, № 4. С. 39-47.
DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2024.4.319179

Comparative assessment of difficulty scales for removal of the third molar of the lower jaw depending on its position

Актуальність роботи зумовлена значною потребою в ефективному від­новленні дефектів зубів, зруйнованих карієсом. Мета дослідження – порівняти напружено-деформовані стани імітаційних моделей неоднорідних сполучених елементів конструкцій для типових геометричних характеристик вкладок, виготовлених з композиту, кераміки та діоксиду цирконію при відновленні часткового дефекту коронки першого нижнього моляра. Комп’ютерні імітаційні моделі біомеханічних систем отримували шляхом цифро­вого сканування нижнього моляра у форматі STEP. Контроль здійснювали у формі числових характеристик і графічної візуалізації в програмі EXOCAD. Для розв’язання прикладних задач біомеханіки застосовано чисельний метод скінченних елементів, інформаційні технології та програмні коди системи ANSYS Workbench 12.1. Після тестування розроблених дискретних моделей їх перевіряли на адекватність та збіг чисельних результатів у зонах високих градієнтів напруження інструментами та методами системи програмних кодів ANSYS 12.1. Оцінювали максимальні величини переміщень, градієнтів та амплітуд еквівалентного за Мізесом напруження в структурних елементах кожної біомеханічної системи. Значення величин напруження приводили з ви­користанням методу лінійного масштабування результатів чисельного розв’язання крайових задач теорії пружності для малих величин деформацій до відповідності функціонального силового навантаження нижнього моляра в 100 Н. Розрахункові величини коефіцієнтів запасу міцності структурних елементів обчислювали як відношення величин межі міцності до максимальних розрахункових величин еквівалентного за Мізесом на­пруження, масштабованих з коефіцієнтом 10 для силового навантаження в 100 Н. Установлено, що найбільші градієнти напруження реєструються на межі цементного прошарку. Однак характер передачі зусиль, також як і розподіл напруження, різний для різних конструкційних матеріалів. Максимальне напруження спосте­рігалася в моделі з композитною вкладкою в локальній зоні розташування поверхні силового навантаження в ділянці цементного прошарку. Для керамічної вкладки максимальне напруження виявлено на нижній опорній поверхні контакту із вкладкою, де її величини були в 1,4 раза більшими, ніж на інших поверхнях. Аналіз зон макси­мального напруження для цирконієвої вкладки виявив їх переважну локалізацію в центрі її оклюзійної поверхні та в зоні зміни її просторової конфігурації на межі з цементом. Найбільші значення напруження разом з найменшими коефіцієнтами запасу міцності виявлені для моделі моляра, відновленого композитною вкладкою, що свідчить про найменшу витривалість цього матеріалу до функціонального навантаження. Водночас цирко­нієва вкладка забезпечувала оптимальний розподіл напруження та характеризувалася найбільшим коефіцієнтом запасу міцності, що робить її застосування найбільш прийнятним методом реставрації моляра. Отримані результати доцільно враховувати при виборі конструкційного матеріалу для протезування бокових зубів вкладками. 

Ключові слова: моляри, вкладки, композити, кераміка, цирконій, метод скінченних елементів, напружено-деформовані стани

1. Guerreiro E, Botelho J, Machado V, et al. Caries experience before and after COVID-19 restrictions: an observational study. J Clin Med. 2024;13:1164. doi: https://doi.org/10.3390/jcm13041164
2. Cadenaro M, Josic U, Maravi´c T, et al. Progress in dental adhesive materials. J Dent Res. 2023;102:254-62. doi: https://doi.org/10.1177/00220345221145673
3. Houdaifa R, Alzoubi H, Jamous I. Three-dimen­sional finite element analysis of worn molars with prosthetic crowns and onlays made of various materials. Cureus.2022;14(10):30240. doi: https://doi.org/10.7759/cureus.30240 
4. Țuculină MJ, Staicu AN, Munteanu MC, et al. Study on the restoration of class II carious cavities by virtual methods: simulation of mechanical behavior. Journal of functional biomaterials. 2023;14(7):354. doi: https://doi.org/10.3390/jfb14070354
5. Ouldyerou A, Mehboob H, Mehboob A, et al. Biomechanical performance of resin composite on dental tissue restoration: a finite element analysis. PloS one. 2023;18(12):0295582. doi: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0295582
6. Dejak B, Młotkowski A. A comparison of mvM stress of inlays, onlays and endocrowns made from various materials and their bonding with molars in a computer simulation of mastication – FEA. Dental materials: official publication of the Academy of Dental Materials. 2020;36(7):854-64. doi: https://doi.org/10.1016/j.dental.2020.04.007
7. Grassi EDA, de Andrade GS, Tribst JPM, et al. Fatigue behavior and stress distribution of molars restored with MOD inlays with and without deep margin elevation. Clinicaloral  2022;26(3):2513-26. doi: https://doi.org/10.1007/s00784-021-04219-6
8. Kim SY, Kim BS, Kim H, et al. Occlusal stress distribution and remaining crack propagation of a cracked tooth treated with different materials and designs: 3D finite element analysis. Dental materials: official publication of the Academy of Dental Materials. 2021;37(4):731-40. doi: https://doi.org/10.1016/j.dental.2021.01.020
9. Jung MK, Jeon MJ, Kim JH, et al. Comparison of the stress distribution in base materials and thicknesses in composite resin restorations. Heliyon. 2024;10(3):25040. doi: https://doi.org/10.1016/j.heliyon.2024.e25040
10. Alp Ş, Gulec Alagoz L, Ulusoy N. Effect of direct and indirect materials on stress distribution in class II MOD Restorations: A 3D-finite element analysis study. BioMed research international. 2020:2020:7435054. doi: https://doi.org/10.1155/2020/7435054
11. Yasin Gönder H, Mohammadi R, Harmankaya A, et al. Investigation of the effects of adhesive materials of different types and thicknesses on dental tissue stress via FEM analysis. BioMed research international. 2022:2022:8493909. doi: https://doi.org/10.1155/2022/8493909
12. Babaei B, Shouha P, Birman V, et al. The effect of dental restoration geometry and material properties on biomechanical behavior of a treated molar tooth: a 3D finite element analysis. Journal of the mechanical behavior ofbiomedical  2022;125:104892. doi: https://doi.org/10.1016/j.jmbbm.2021.104892
13. Malanchuk VO, Kryschuk MG, Kopchak AV. [Si­mulation computer modeling in maxillofacial surgery]. Kyiv: Vydavnychyi dim "Askaniia"; 2013. 231 p. Ukrainian.
14. Ryzhov OA, Penkin YuM. [Statistical methods of processing the results of medical and biological research]. Lviv: Magnoliia 2006; 2022. 160 p. Ukrainian.

Переглянути:

Сардиков Є.А. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна
https://orcid.org/0009-0006-9303-0074

Крищук М.Г. Національний технічний університет України «Київський політехнічний інститут ім. Ігоря Сікорського», Київ, Україна
https://orcid.org/0000-0002-0662-9147

Фастовець О.О. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна,
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0002-2769-3244

Матвєєнко Р.Ю. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна
https://orcid.org/0000-0003-0888-3226

Сардиков Є.А., Крищук М.Г., Фастовець О.О., Матвєєнко Р.Ю. Результати дослідження напружено-деформованих станів коронкових частин молярів, відновлених композитними, керамічними та цирконієвими вкладками. Медичні перспективи. 2024. Т. 29, № 4. С. 47-57. 
DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2024.4.319183

Analysis of the world experience on the approaches to the definition of disability: on the way to reforming the system of medical and social expertise

Висока частота резистентності до антибіотиків серед бактеріальних клінічних ізолятів зумовлює необхідність відкриття нових мішеней для пригнічення патогенності мікробів без стимуляції їх резистентності. Опрацьовані джерела дозволяють стверджувати, що цього можна досягти шляхом націлювання на детермінанти вірулент­ності. Метою роботи був пошук нових активних речовин з антибіоплівковою активністю на основі аналізу літературних даних щодо структури бактеріальних біоплівок, механізмів їхньої стійкості до анти­мікробних засобів. Електронний пошук проводився в Medline (інтерфейс PubMed), Scopus і Web of Science за ключовими словами: біоплівки, антибіотикорезистентність, Quorum sensing, персистери (між 2011 роком і березнем 2024 року). Відібрано 30 джерел, опрацьовано 85. Предметом пошуку був також: мікробний пейзаж шпи­тальних штамів мікроорганізмів, біоплівкоутворення мікроорганізмами – збудниками інфекційних хворіб, регуляція факторів вірулентності в бактеріальній біоплівці. Дослідженнями останніх років встановлено, що для клітинного зв’язку багато патогенних бактерій виробляють сигнальні молекули. Ця сигнальна система називається системою визначення кворуму (Quorum sensing – QS), і вона залежить від щільності бактеріальної популяції та опосередковується сигнальними молекулами, які називаються феромонами або автоіндукторами (AI). Бактерії використовують QS для регулювання діяльності та поведінки, включаючи компетентність, кон’югацію, симбіоз, вірулентність, рухливість, споруляцію, продукування антибіотиків та утворення біоплівки. Дослідження з націлювання на бактеріальні комунікаційні сигнали та придушення QS демонструють фунда­ментальний підхід до формування конкуруючої мікробної комунікації. Пошук, синтез і розробка лікарських засобів на основі модифікованих автоіндукторів різної природи може призвести до прориву у сфері анти­бактеріальної терапії інфекційних захворювань, а також хірургічних гнійно-септичних післяопераційних ускладнень. В опрацьованій літературі описано ряд гіпотез щодо участі «токсин-антитоксин»-систем, які контролюють ріст і метаболізм бактерій, у стимуляції утворення клітин-персистерів. Висловлюється при­пущення про одночасне набуття стійкості до багатьох антибактеріальних факторів, у тому числі й до фізико-хімічних. Тому спостерігається підвищена увага науковців до дослідження антибіоплівкової дії нових сполук і препаратів, здатних впливати на енергетичні або метаболічні процеси в клітинах, а також на речовини, що не потребують метаболічно активної мішені. В огляді проілюстровано загальні сучасні підходи до використання ланцюгів QS у патогенних бактерій як нових терапевтичних мішеней.

Ключові слова: біоплівки, антибіотикорезистентність, Quorum sensing, персистери

1. Sidashenko O, Voronkova O, Sirokvasha O, Vin­nikov A. [Methods of studying the dynamics of biofilm formation by opportunistically pathogenic bacteria]. Bul­letin of Lviv University. Biological series. 2014;65:20-33. Ukrainian.
2. Percival SL, McCarty SM, Lipsky B. Biofilms and wounds: an overview of the evidence. Advances in Wound Care.2015;7(4):373-81. doi: https://doi.org/10.1089/wound.2014.0557
3. Petrenko OM, Bezrodnyi BG, Bondarchuk OL. Study of the ability of causative agents of phlegmon of soft tissues to form biofilms. Surgery of Ukraine. 2016;1:85-9. Ukrainian.
4. Tkachuk N, Zelena L. [Biofilms of some anaerobic bacteria on the polyethylene terephthalate surface. In: In­ternational Conference on Biological Research and Ap­plied Science (IBRAS 2021). Advances in Microbio­logy, 2021 Jan 20-21, Karachi, Pakistan]. 2021. p. 88-90. Ukrainian. doi: https://doi.org/10.37962/IBRAS/2021/188-90
5. Vestby LK, Grønseth T, Simm R, Nesse LL. Bac­terial Biofilm and its Role in the Pathogenesis of Disease. Antibiotics.2020;9(2):59. doi: https://doi.org/10.3390/antibiotics9020059
6. European Union's action against antimicrobial resistance 2017 [Internet]. [cited 2024 Jun 15]. Available from:https://ec.europa.eu/health/amr/antimicrobial-resistance_en
7. Balko OI, Zelena LB, Kharkhota MA, Balko OB, Avdeeva LV. [The Quorum Sensing System in the Regu­lation of Pseudomonas аeruginosa Bacteriocinogenesis. In: Modern Infectious Diseases: Etiology, Epidemiology, Diagnosis, Treatment, Prevention, Biological Safety: Materials of the Scientific and Practical Conference Dedi­cated to the Memory of Academician L.V. Gromashevsky and the 25th anniversary of the National Academy of Medical Sciences of Ukraine, Kyiv, 2018 Oct 11-12]. Kyiv; 2018. р. 26-27. Ukrainian.
8. Vrynchanu NO, Dudikova DM, Grynchuk NI, Ne­dashkivska VV. [Biofilms. Current status and prospects of antimicrobial therapy]. Pharmacology and medicinal toxicology.2019;13(5):311-21.  doi: https://doi.org/10.33250/13.05.311
9. Ustinov VA. New WHO report on antibiotic resis­tance. Ukrainian medical journal. [Internet]. 2018 [cited 2024 Jun 15]. Available from: http://www.umj.com.ua/article/120095/novyj-dokladvoz-po-antibiotikorezistentnosti
10. Yovenko IA, Balaka IV. ["Antimicrobial Ste­ward­ship" program – a strategy of antimicrobial control in in­tensive care units in the era of antibiotic resistance]. Acute and urgent conditions in the doctor's practice. 2017;5-6(68-69):5-14. Ukrainian.
11. Billings N, Birjiniuk A, Samad TS, et al. Material properties of biofilms – a review of methods for under­standing permeability and mechanics. Reports on Progress in 2015;78(3):036601. doi: https://doi.org/10.1088/0034-4885/78/3/036601
12. Netzker T, Fischer J, Weber J, Mattern DJ, Kö­nig CC, Valiante V, et al. Microbial communication leading to the activation of silent fungal secondary metabolite gene clusters. Front Microbiol. 2015;6:299. doi: https://doi.org/10.3389/fmicb.2015.00299
13. Sutherland IW. The biofilm matrix – an immobilized but dynamic microbial environment. Trends in 2001;9(5):222-7. doi: https://doi.org/10.1016/S0966-842X(01)02012-1
14. Vorobei ES, Voronkova OS, Vinnikov AI. [Ba­cte­rial biofilms. Quorum Sensing – "Quorum sensing" in bacteria in biofilms]. Bulletin of Dnipropetrovsk Uni­versity. Biology. Ecology. 2012;1(Issue 20):13-22. doi: https://doi.org/10.15421/011202
15. Sharma S, Mohler J, Mahajan SD, Schwartz SA, Bruggemann L, Aalinkeel R. Microbial Biofilm: A Review on Formation, Infection, Antibiotic Resistance, Control Mea­sures, and Innovative Treatment. Micro­organisms.2023;11:1614. doi: https://doi.org/10.3390/microorganisms11061614
16. Xiao Y, Zou H, Li J, Song T, Lv W, Wang W, et al. Impact of quorum sensing signaling molecules in gram-negative bacteria on host cells: current understanding and future perspectives. Gut Microbes. 2022 Jan-Dec;14(1):2039048. doi: https://doi.org/10.1080/19490976.2022.2039048
17. Li YH, Tian X. Quorum sensing and bacterial social interactions in biofilms. Sensors. 2012;12(3):2519-38. doi: https://doi.org/10.3390/s120302519
18. Guo J, Yoshida K, Ikegame M, Okamura H. Quorum sensing molecule N-(3-oxododecanoyl)-l-homo­serine lactone: an all-rounder in mammalian cell modification. Journal of Oral Biosciences. 2020;62(1):16-29. doi: https://doi.org/10.1016/j.job.2020.01.001
19. Todosiichuk TS, Strelets TI, Konopatska SV. [Increasing the resistance of microbial pathogens as a factor in the development of new antiseptics]. Scientific News National technical University of Ukraine "Kyiv Polytechnic Institute". 2011;3:90-7. Ukrainian.
20. Siscar-Lewin S, Hube B, Brunke S. Antivirulence and avirulence genes in human pathogenic fungi. Virulence.2019 Dec;10(1):935-47. doi: https://doi.org/10.1080/21505594.2019.1688753
21. Madhusoodanan J. How persister bacteria evade antibiotics, prolong infections. Science Writer. 2022 Sept 29;119(41):e2215617119. doi: https://doi.org/10.1073/pnas.2215617119
22. Lewis K. Persister cells, dormancy and infec­tious diseases. Nat Rev Microbiol. 2007;5:48-56. doi: https://doi.org/10.1038/nrmicro1557
23. Niepa TH, Gilbert JL, Ren D. Controlling Pseudo­monas aeruginosa persister cells by weak electrochemical currents and synergistic effects with tobramycin. Biomaterials.2012;33(30):7356-65. doi: https://doi.org/10.1016/j.biomaterials.2012.06.092
24. Jiang Z, Wang Y, Bai S, Liao T, Qiu L. The phy­siological and ecological properties of bacterial persisters discovered from municipal sewage sludge and the potential risk. Environmental Research. 2022;205(1):112481. doi: https://doi.org/10.1016/j.envres.2021.112481
25. Zhang Y, Niu H, Gu J. Bacterial persisters: molecular mechanisms and therapeutic development. Signal Transduction and Targeted Therapy. 2024;9:174. doi: https://doi.org/10.1038/s41392-024-01866-5
26. Nicolau SE, Lewis К. The Role of Integration Host Factor in Escherichia coli Persister Formation. ASM Journals 2022;13(1):e03420-21. doi: https://doi.org/10.1128/mbio.03420-21
27. Imperi F, Leoni L, Visca P. Antivirulence activity of azithromycin in Pseudomonas aeruginosa. Frontiers in microbiology.2014;5:178. doi: http://dx.doi.org/10.3389/fmicb.2014.00178
28. Zhu L, Yang X, Fu X, Yang P, Lin X, Wang F, et al. Pheromone cCF10 inhibits the antibiotic persistence of Enterococcus faecalis by modulating energy meta­bolism.Front  2024 Jul 8;15:1408701. doi: https://doi.org/10.3389/fmicb.2024.1408701
29. Patel R, Soni M, Soyantar B, Shivangi S, Suta­riya S, Saraf M, et al. A clash of quorum sensing vs quorum sensing inhibitors: an overview and risk of resistance. Arch Microbiol. 2023 Mar 7;205(4):107. doi: https://doi.org/10.1007/s00203-023-03442-x
30. Rangel-Vega A, Bernstein LR, Mandujano-Tino­co EA, García-Contreras SJ, García-Contreras R. Drug re­purposing as an alternative for the treatment of recalcitrant bacterial infections. Front Microbiol. 2015 Apr 9;6:282. doi: https://dx.doi.org/10.3389/fmicb.2015.00282 

Переглянути:

Кузьмінов Б.П. Львівський національний медичний університет ім. Данила Галицького, Львів, Україна, e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0002-8693-1046

Мажак К.Д. Львівський національний медичний університет ім. Данила Галицького, Львів, Україна
https://orcid.org/0000-0001-7776-8892

Кузьмінов Б.П., Мажак К.Д. Біоплівка як надклітинна організація патогенних бактерій. Медичні перспективи. 2024. Т. 29, № 4. С. 58-65.
DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2024.4.319186

Deletion of cyclin dependent kinase inhibitor 2a gene as a marker of oropharyngeal carcinomas non-associated with human papillomavirus and its prognostic value

Псевдоефедрин, часто відомий як Судафед, належить до класу ліків, що називаються симпатоміметичні аміни, які впливають на травну систему, дихальну систему та серцево-судинну систему. Цей препарат має довгу історію медичного використання; він корисний для лікування симп­томів застуди та грипу, синуситу, астми та бронхіту. Завдяки своїм стимулювальним властивостям щодо центральної нервової системи і структурній подібності до амфетаміну він також використовується в немедичних цілях, таких як допінг, для підвищення концентрації уваги та як речовина, що позбавляє від ви­снаження та сонливості. Проте лише кілька досліджень підтвердили його вплив на тверді органи черевної порожнини. Метою цієї роботи є дослідження впливу певних доз препарату псевдоефедрину на гістологію селезінки мишей-альбіносів. Поточне дослідження включало 18 мишей-альбіносів, розподілених на 2 групи: контрольну (3 миші) та гостру групу (15 мишей). Гостру групу розподіляли на п’ять підкатегорій по 3 миші в кожній, і тварини отримували одноразову внутрішньочеревну ін’єкцію 0,3 мл кожної з таких концентрацій препарату протягом 24 годин: 500 мг/кг, 250 мг/кг, 125 мг/кг, 62,52 мг/кг і 31,24 мг/кг. Після зазначеного періоду мишей усіх підгруп забивали, а селезінку видаляли, обробляли, розрізали та фарбували для гістологічного аналізу. Результати показали, що кількість псевдоефедрину, введена в дозі 500 мг/кг, спричинила значне саго селезінки, численні відкладення амілоїду в периферійній зоні, застій червоної синусоїдальної пульпи та гіперплазію всередині зародкового центру. Водночас за менших доз (125, 62,52 і 31,24 мг/кг) спостерігалися менш потужні ефекти або відсутність виявлених патологічних змін. Це дослідження продемонструвало деякі патологічні ефекти цього препарату на селезінку мишей-альбіносів у вищих дозах порівняно з нижчими дозами та контролем, що дозволяє рекомендувати використання мінімальних доз псевдоефедрину, щоб уникнути його несприятливих ефектів.

Ключові слова: симпатоміметичні аміни, токсичність, побічна дія, псевдоефедрин, енергетики

1. Głowacka K, Anna WH. Pseudoephedrine-Bene­fits and Risks. International Journal of Molecular Sciences. 2021;22(10):5146. doi: https://doi.org/10.3390/ijms22105146
2. Rahman Z, Aqueel MS, Korang-Yeboah M, Zi­dan AS, Chen J, Alayoubi AY, et al. Evaluation of com­mercially available meth-deterrent pseudoephedrine hyd­rochloride products. Int J Pharm. 2020 Feb 15;575:118909. doi: https://doi.org/10.1016/j.ijpharm.2019.118909
3. Hussain L, Reddy V, Maani C. Physiology, Nora­drenergic Synapse. In: StatPearls [Internet]. Treasure Is­land (FL): StatPearls Publishing; 2024 [cited 2024 Aug 15]. Availablefrom: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK540977/
4. Brandon P, Bob B, John C, Fran D, Gerry Mc. Ef­ficiency of extraction and conversion of pseudoephedrine to methamphetamine from tamper-resistant and non-tamper-resistant formulations. Journal of Pharmaceutical andBiomedical  2018;156:16-22. doi: https://doi.org/10.1016/j.jpba.2018.04.016
5. Horowitz A, Frey D, Denault D. Sympathomi­me­tics. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): Stat­Pearls Publishing; 2024 [cited 2024 Aug 15]. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK546597/
6. Lowry J, Brown J. Significance of the imi­dazoline receptors in toxicology. Clinical toxicology. 2014 Jun;52(5):454-69. doi: https://doi.org/10.3109/15563650.2014.898770
7. National Center for Biotechnology Information. PubChem Compound Summary for CID 7028 [Internet]. Pseudoephedrine.2024 [cited 2024 Aug 15]. Available from: https//pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/Pseudoephedrine
8. Laccourreye O, Werner A, Giroud JP, Couloig­ner V, Bonfils P, Bondon-Guitton E. Benefits, limits and danger of ephedrine and pseudoephedrine as nasal decon­gestants. European Annals of Otorhinolaryngology, Head andNeck  2015;132(1):31-4. doi: https://doi.org/10.1016/j.anorl.2014.11.001
9. Beck KR, Thompson GR. Odermatt, Drug-in­du­ced endocrine blood pressure elevation. Pharmacol Res. 2020;154:104311. doi: https://doi.org/10.1016/j.phrs.2019.104311
10. Ban J, Faeza A. The Effect of Pseudoephedrine (Sudafed) on Kinetic activity and histology of Livers and Kidneys in Albino Mice. Research Journal of Pharmacy and 2021;14(9):5015-8. doi: https://doi.org/10.52711/0974-360X.2021.00874  
11. io [Internet]. Available from: https://www.protocols.io/view/hematoxylin-amp-eosin-protocol-for-leica-st5020-au-x54v9mozqg3e/v1
12. Pawan M, Amandeep S, Krishika S, Pragati J, Chaudhary M, Chinmayee M, Poorvi UP. Ephedrine and Pseudoephedrine: A Comprehensive Review of Their Pharmacology and Clinical Applications. The JCHR. 2024;14:1447-55.
13. Ahmad S. Recent advances in Pharmacology and Toxicology of Phytopharmaceuticals. Asian J Pharm Res. 2017;7(4):222-4.
    doi: https://doi.org/10.5958/2231-5691.2017.00034.X
14. Goud MC, Ghazanfar SM. Nimesulide – A Drug to be Banned completely. Asian Journal of Pharmaceutical Research.2021;11(2):132-7. doi: https://doi.org/10.52711/2231-5691.2021.00025
15. Kumaraswamy G, Gandla L, Swetha K, Sutha­karan R, Ramesh Babu GA. Validated RP-HPLC Method for Simultaneous Estimation of Pseudoephedrine and Terfinadine in its Bulk and Pharmaceutical Dosage forms. Asian J Pharm Tech. 2014;4:(Iss 4):200-4.
16. Sohn JS, Choi J-S. Development and evaluation of pseudoephedrine hydrochloride abuse-deterrent for­mulations using thermal modified rice starch. International Journal of Biological Macromolecules. 2021;182:1248-58. doi: https://doi.org/10.1016/j.ijbiomac.2021.05.055
17. Chapman J, Goyal A, Azevedo AM. Spleno­me­galy. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 [cited 2024 Aug 15]. Availablefrom:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430907/
18. Vaseeha Banu TS, Awdesh JV, Ansari MS. For­mulation and Evaluation of Transdermal Patches of Decongestant Drug. Research Journal of Pharmaceutical Dosage Forms and Technology. 2022;14(3):195-8. doi: https://doi.org/10.52711/0975-4377.2022.00031
19. Bitar Y. Separation and Assay of Three Anti-Cough Drugs Pseudoephedrine, Dextromethorphan and Chlorphe­niramine in Pharmaceutical Forms by using single RP-HPLC Method. Research J Pharm and Tech. 2020;13(2):831-9. doi: https://doi.org/10.5958/0974-360X.2020.00157.2
20. Waseem M, Bjerke S. Splenic Injury. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 [cited 2024 Aug 15]. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441993/

Переглянути:

Ясмін Л. Альсааді  Багдадський університет, Аль-Джадрія, Багдад, Ірак 
https://orcid.org/0009-0000-7501-2186

Бассам К. Абдул Амір Багдадський університет, Аль-Джадрія, Багдад, Ірак
https://orcid.org/0009-0005-7510-7480

Бан Джасім Мохамад Багдадський університет, Аль-Джадрія, Багдад, Ірак,
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0003-3025-6632

Файза Катум Омра Багдадський університет, Аль-Джадрія, Багдад, Ірак
https://orcid.org/0009-0002-9253-7202

Ясмін Л. Альсааді, Бассам К. Абдул Амір, Бан Джасім Мохамад, Файза Катум Омра. Вплив Судафеду на селезінку мишей-альбіносів. Медичні перспективи. 2024. Т. 29, № 4. С. 66-73.
DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2024.4.319190

Deletion of cyclin dependent kinase inhibitor 2a gene as a marker of oropharyngeal carcinomas non-associated with human papillomavirus and its prognostic value

Метою дослідження було визначити динаміку гістоархітектурних перебудов кістково-керамічного регенерату після трансплантації натурального колагену в поєднанні з лінкоміцином в експериментальний дефект нижньої щелепи кролика. Досліди виконано на 45 кроликах-самцях віком 6-7 міс, масою 2,5-3,0 кг. Двадцять тварин становили контрольну групу, 20 – експе­риментальну. Ще 5 інтактних тварин було використано для вивчення нормальної структури кісткової тканини досліджуваної ділянки нижньої щелепи. До контрольної групи увійшли тварини з дефектом кісткової тканини, який загоювався під кров’яним згустком. Експериментальну групу складали кролики, у яких кістковий дефект заповнювали натуральним колагеном з одночасним внутрішньом’язовим введенням лінкоміцину в дозі 12 мг/кг маси тварини 1 раз на добу, впродовж 6 діб (Кол-К-лінкоміцин). Контроль посттравматичного стану кісткової тканини в ділянці дефекту здійснювали впродовж 84 діб. Методом сканувальної електронної мікроскопії вивчали поверхневі ультраструктурні зміни регенерату. Для визначення змін складу регенерату використовували під­рахунок трьох параметрів – відносного об’єму: 1) кісткової тканини, 2) остеопластичного матеріалу та 3) сполучної тканини в регенераті. Дані проаналізували за допомогою t-критерію Стьюдента, різницю при р<0,05 визначили як статистично значущу. Дослідження особливостей рельєфу поверхні експериментального кісткового дефекту нижньої щелепи імплантації тваринам матеріалу Кол-К у поєднанні із застосуванням лінкоміцину дозволило виявити численні регенераційні зміни, що відбувалися після нанесення травми та корелювали з динамікою змін відносного об’єму кісткової тканини, остеопластичного матеріалу та сполучної тканини в регенераті. Морфометричне вивчення відносного об’єму складових компонентів регенерату експери­ментального дефекту дозволило встановити фазовий характер динаміки досліджуваних змін. Установлено, що остеоцитарна лакуно-канальцева система, що формувалася після імплантації матеріалу, набувала ознак типової будови. Осередки незавершеного остеогенезу не візуалізувалися. На відміну від групи контрольних тварин, після застосування матеріалу Кол-К у поєднанні із застосуванням лінкоміцину більшість остеонів регенерату поблизу зовнішньої кісткової пластинки не відрізнялась від типової будови материнської кістки як за своєю структурою, так і за геометрією. 

Ключові слова: нижня щелепа, зубощелепний апарат, регенерація кісткової тканини, колаген, лінкоміцин, остеопластичні матеріали, морфометричне дослідження

1. Xue N, Ding X, Huang R, et al. Bone tissue engi­neering in the treatment of bone defects. Pharmaceuticals. 2022;15:879. doi: https://doi.org/10.3390/ph15070879
2. Ferraz MP. Bone grafts in dental medicine: an overview of autografts, allografts and synthetic materials. Materials(Basel). 2023;16:4117. doi: https://doi.org/10.3390/ma16114117
3. Santana N, Mehazabin S, Sangeetha K, Kuma­ri M. Osteodystrophies of jaws. J Oral Maxillofac Pathol. 2020;24(2):405. doi: https://doi.org/10.4103/jomfp.JOMFP_225_19
4. Tang T, Casagrande T, Mohammadpour P, Lan­dis W, Lievers B, Grandfield K. Characterization of hu­man trabecular bone across multiple length scales using a cor­relative approach combining X-ray tomography with LaserFIB and plasma FIB-SEM. Sci Rep. 2024;14(1):21604. doi: https://doi.org/10.1038/s41598-024-72739-8
5. Buss DJ, Kröger R, McKee MD, Reznikov N. Hierarchical organization of bone in three dimensions: A twist of twists. J Struct Biol X. 2021;6:100057. doi: https://doi.org/10.1016/j.yjsbx.2021.100057
6. Li Y, Liu Y, Li R, et al. Collagen-based bioma­te­rials for bone tissue engineering. Mater Des. 2021;210:110049. doi: https://doi.org/10.1016/j.matdes.2021.110049
7. Rico-Llanos GA, Borrego-González S, Moncayo-Donoso M, Becerra J, Visser R. Collagen type I bioma­terials as scaffolds for bone tissue engineering. Polymers. 2021;13(4):599. doi: https://doi.org/10.3390/polym13040599
8. Ma C, Wang H, Chi Y, Wang Y, Jiang L, Xu N, et al. Preparation of oriented collagen fiber scaffolds and its application in bone tissue engineering. Appl Mater Today. 2021;22:100902. doi: https://doi.org/10.1016/j.apmt.2020.100902
9. Gurumurthy B, Janorkar AV. Improvements in mechanical properties of collagen-based scaffolds for tissue engineering. Curr Opin Biomed Eng. 2020;17:100253. doi: https://doi.org/10.1016/j.cobme.2020.100253
10. Liu X, Zheng C, Luo X, Wang X, Jiang H. Recent advances of collagen-based biomaterials: Multi-hiera­rchical structure, modification and biomedical applica­tions. Mater Sci Eng C Mater Biol Appl. 2019;99:1509-22. doi: https://doi.org/10.1016/j.msec.2019.02.070
11. Revell CK, Jensen OE, Shearer T, et al. Collagen fibril assembly: New approaches to unanswered questions. Matrixbiology  2021;12:100079. doi: https://doi.org/10.1016/j.mbplus.2021.100079
12. Chao YH, Sun JS. Biomechanics of Skeletal Mus­cle and Tendon. In: Cheng CK, Woo SLY, eds. Frontiers in Orthopaedic Biomechanics. Springer, Singapore; 2020. p. 37-73. doi: https://doi.org/10.1007/978-981-15-3159-0_2
13. Fan L, Ren Y, Emmert S, et al. The use of col­lagen-based materials in bone tissue engineering. Int J Mol Sci. 2023;24(4):3744. doi: https://doi.org/10.3390/ijms24043744
14. Szwed-Georgiou A, Płociński P, Kupikowska-Stobba B, et al. Bioactive materials for bone regeneration: biomolecules and delivery systems. ACS Biomater Sci Eng.2023;9:5222-54. doi: https://doi.org/10.1021/acsbiomaterials.3c00609
15. Puyathorn N, Lertsuphotvanit N, Chantadee T, Pi­chayakorn W, Phaechamud T. Lincomycin HCl-loaded borneol-based in situ gel for periodontitis treatment. Gels. 2023;9(6):495. doi: https://doi.org/10.3390/gels9060495
16. Peng X, Cheng L, You Y, et al. Oral microbiota in human systematic diseases. Int J Oral Sci. 2022;14(1):14. doi: https://doi.org/10.1038/s41368-022-00163-7
17. Shah FA, Ruscsák K, Palmquist A. 50 years of scanning electron microscopy of bone – a comprehensive overview of the important discoveries made and insights gained into bone material properties in health, disease, and taphonomy.Bone  2019;7:15. doi: https://doi.org/10.1038/s41413-019-0053-z
18. Goldstein JI, Newbury DE, Michael JR, Ri­tchie NWM, Scott JHJ, Joy DC. Scanning electron micro­scopy and X-Ray microanalysis. New York, NY: Springer NewYork; 
    doi: https://doi.org/10.1007/978-1-4939-6676-9
19. Aescht E, Büchl-Zimmermann S, Burmester A, Dänhardt-Pfeiffer S, Desel C, Hamers C, et al. Romeis mikroskopische technik. Heidelberg: Spektrum AkademischerVerlag;  doi: https://doi.org/10.1007/978-3-8274-2254-5
20. Hruzieva TS, Lekhan VM, Ohniev VA, Haliien­ko LI, Kriachkova LV, Palamar BI, et al. [Biostatistics]. Vinnytsia: New Book; 2020. 384 p. Ukrainian.
21. European Convention for the protection of ver­tebrate animals used for experimental and other scientific purposes. Strasburg: Council of Europe. 1986;123:52.
22. Directive 2010/63/EU of the European Parliament and of the Council of 22 September 2010 on the Protection of Animals Used for Scientific Purposes. Off J Eur Union. 2010;53(L276):33-79.
23. Albalooshy A, Duggal M, Vinall-Collier K, Drummond B, Day P. The outcomes of auto-transplanted premolars in the anterior maxilla following traumatic dental injuries. Dent Traumatol. 2023;39(Suppl 1):40-9. doi: https://doi.org/10.1111/edt.12829
24. Hölzle F, Raith S, Winnand P, Modabber A. Mikrovaskuläre knöcherne rekonstruktion – neue technologien in planung und umsetzung. Die MKG-Chirurgie.2023;16(2):122-30. doi: https://doi.org/10.1007/s12285-023-00407-3
25. Lee CT, Tran D, Tsukiboshi Y, Min S, Kim SK, Ayilavarapu S, et al. Clinical efficacy of soft‐tissue augmentation on tissue preservation at immediate implant sites: A randomized controlled trial. J Clin Periodontol. 2023;50(7):1010-20. doi: https://doi.org/10.1111/jcpe.13816
26. Rodrigues MTV, Guillen GA, Macêdo FGC, Gou­lart DR, Nóia CF. Comparative effects of different mate­rials on alveolar preservation. J Oral Maxillofac Surg. 2023;81(2):213-23. doi: https://doi.org/10.1016/j.joms.2022.10.008
27. Vargas SM, Johnson TM, Pfaff AS, et al. Clinical protocol selection for alveolar ridge augmentation at sites exhibiting slight, moderate, and severe horizontal ridge deficiencies. Clin Adv Periodontics. 2023;13(3):174-96. doi: https://doi.org/10.1002/cap.10239
28. Buss DJ, Reznikov N, McKee MD. Crossfibrillar mineral tessellation in normal and Hyp mouse bone as revealed by 3D FIB-SEM microscopy. Journal of struc­tural 2020;212(2):107603. doi: https://doi.org/10.1016/j.jsb.2020.107603
29. Schwarcz HP, Binkley DM, Luo L, Grandfield K. A search for apatite crystals in the gap zone of collagen fibrils in bone using dark-field illumination. Bone. 2020;135:115304. doi: https://doi.org/10.1016/j.bone.2020.115304
30. Schnutenhaus S, Doering I, Dreyhaupt J, Ru­dolph H, Luthardt RG. Alveolar ridge preservation with a collagen material: a randomized controlled trial. J Perio­dontalImplant  2018;48(4):236-50. doi: https://doi.org/10.5051/jpis.2018.48.4.236
31. Rütsche D, Nanni M, Rüdisser S, Biedermann T, Ze­nobi-Wong M. Enzymatically crosslinked collagen as a ver­sa­tile matrix for in vitro and in vivo co-engineering of blood and lymphatic vasculature. Adv Mater. 2023;35(16):2209476. doi: https://doi.org/10.1002/adma.202209476

Переглянути:

Челпанова І.В. Львівський національний медичний університет ім. Данила Галицького, Львів, Україна, e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0001-5215-814X

Челпанова І.В. Морфологічна характеристика регенерації кістки нижньої щелепи в експерименті із застосуванням натурального колагену з лінкоміцином. Медичні перспективи. 2024. Т. 29, № 4. С. 73-83.
DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2024.4.319201

Deletion of cyclin dependent kinase inhibitor 2a gene as a marker of oropharyngeal carcinomas non-associated with human papillomavirus and its prognostic value

Незважаючи на тяжкість перебігу коронавірусної хвороби у вагітних, COVID-19 лишається фактором ризику щодо перинатальних втрат. Метою дослідження було визначити патоморфологічні зміни плаценти при COVID-19 у вагітних у другому та третьому триместрах гестації при народженні живого плода та при антенатальній асфіксії плода. Досліджувалися плаценти при COVID-19 у вагітних: при народженні живого плода (n=122; група І), при антенатальній асфіксії плода (n=27; група ІІ) та групи порівняння (n=40). Застосовувалися макроскопічний, мікроскопічний, імуногістохімічний, морфометричний та статистичний методи дослідження. Підгрупи: І.1 (n=49) – COVID-19 у матері на 19-34 тижні гестації та І.2 (n=34) – на 35-40 тижні. Плаценти при антенатальній асфіксії плода залежно від тривалості постковідного інтервалу (проміжок часу від діагностування COVID-19 до пологів) були розподілені на підгрупи – ІІ.1 (n=8) та ІІ.2 (n=19). У підгрупі ІІ.1 постковідний проміжок був 5-17 тижнів; у ІІ.2 – 1-4 тижні. Переважно в гострому періоді хвороби в плацентах спостерігалися стази, тромбози, крововиливи, плацентит – 100% (95%ДІ: 94,5%-100%). Збільшення кількості синцитіальних вузликів виявили в підгрупі – І.2: 12,7 [11; 14] проти 5,8 [5; 7] у контрольній групі, р<0,0001. Спостерігалося зменшення кількості термінальних ворсин у під­групах І.1 та у ІІ.1 – 16,3 [10; 25]; 10,3 [8; 12] відповідно; р<0,0001, проти 25,4 [20; 30] у групі порівняння. Усі спостереження при COVID-19 у матері супроводжувалися набряком строми термінальних ворсин хоріона, що призводило до зменшення відсотка судин у термінальних ворсинах: у підгрупі І.2 – 29,4 [25,6; 34,2]; ІІ.1 – 16,5 [10,34; 24,37] та ІІ.2 – 14,71 [10,1; 19,4] проти – 67,6 [58,78; 73,7] у групі порівняння; р<0,0001. Проліферативні зміни в стінці артеріол з подальшим артеріолосклерозом виключно в підгрупах І.1 та ІІ.1 – 28,6% (95%ДІ: 16,6%-42,3%) та 100% (95%ДІ: 78,6%-100%) відповідно. Патоморфологічні зміни плаценти при COVID-19 у вагітних зумовлені терміном інфікування та зміною фаз запального процесу зі збільшенням тривалості постковідного інтервалу – ексудації (плацентит, набряк ворсин хоріона), проліферації з подальшим фіброзом. Фактори по­рушення перфузії в плаценті в гострому періоді COVID-19 – набряк строми ворсин, зменшення просвіту капі­лярів термінальних ворсин хоріона та міжворсинчастого простору. Компенсаторні механізми зрілої плаценти: поява великої кількості синцитіальних містків для збільшення міжворсинчастого простору та вогнищевість запальних проявів. Артеріолосклероз, облітерація міжворсинчастого простору, гіпоплазія термінальних ворсин, спричинена ураженням коронавірусом SARS-CoV-2, стовбурових та напівстовбурових ворсин при COVID-19 у другому триместрі вагітності є механізмом розвитку хронічної плацентарної недостатності та фактором ризику внутрішньоутробної гіпоксії плода.

Ключові слова: плацента, COVID-19, SARS-CoV-2, вагітність, ворсини хоріона 

1. Bonnet MP, Chantry AA. Placenta and utero­placental perfusion [Internet]. Oxford University Press eBooks. Oxford University Press; 2016 [cited 2024 Apr 30]. doi: https://doi.org/10.1093/med/9780198713333.003.0003
2. Turowski G, Vogel M. Re-view and view on matu­ration disorders in the placenta. APMIS. 2018 Jul;126(7):602-12. doi: https://doi.org/10.1111/apm.12858
3. Burton GJ. The Fine Structure of the Human Placental Villus as Revealed by Scanning Electron Micro­scopy. Scanning Microscopy. 1987;1(4):29.
4. Savchuk T. Pathomorphological changes of the placenta in the acute period of COVID-19 in pregnant women. Eastern Ukrainian Medical Journal. 2024 [cited 2024 Jun 30];12(2):323-34. doi: https://doi.org/10.21272/eumj.2024;12(2):323-334
5. Sara S, Peter L, Ajlana L, Matts O, Francisco ON, Jan W, et al. OP003. Placental perfusion in normal preg­nancy and in early and late preeclampsia: A magnetic resonance imaging study. Pregnancy Hypertension: An International Journal of Women’s Cardiovascular Health. 2013 Apr;3(2):63. doi: https://doi.org/10.1016/j.preghy.2013.04.019
6. Wong YP, Khong TY, Tan GC. The Effects of COVID-19 on Placenta and Pregnancy: What Do We Know So Far? Diagnostics. 2021 Jan 8;11(1):94. doi: https://doi.org/10.3390/diagnostics11010094
7. Komine-Aizawa S, Takada K, Hayakawa S. Pla­cental barrier against COVID-19. Placenta. 2020 Sep;99:45-9. doi: https://doi.org/10.1016/j.placenta.2020.07.022
8. Foroozanfar E, Forouzanfar M, Farkhondeh T, Sa­marghandian S, Forouzanfar F. ACE2 as a Potential Target for Management of Novel Coronavirus (nCoV-2019). Curr Drug Discov Technol. 2021;18(6):e130921189567. doi: https://doi.org/10.2174/1570163817999201228215911
9. Stenton S, McPartland J, Shukla R, Turner K, Marton T, Hargitai B, et al. SARS-COV2 placentitis and pregnancy outcome: A multicentre experience during the Alpha and early Delta waves of coronavirus pandemic in England. eClinicalMedicine. 2022 May;47:101389. doi: https://doi.org/10.1016/j.eclinm.2022.101389
10. Savchuk TV. Pathomorphological changes of the placenta in antenatal asphyxia of the fetus associated with the coronavirus disease (COVID-19) in pregnant women. Reproductive health of woman. 2023 May 31;(3):44-51. doi: https://doi.org/10.30841/2708-8731.3.2023.283322
11. Jackson-Gibson M, Modiegi Diseko, Caniglia EC, Mayondi G, Mabuta J, Luckett R, et al. Association of Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) Infection With Maternal Mortality and Neonatal Birth Outcomes in Botswana by Human Immunodeficiency Virus Status. Obstetrics & Gynecology. 2022 Nov 30;141(1):135-43. doi: https://doi.org/10.1097/AOG.0000000000005020
12. Baergen RN, Heller DS. Placental Pathology in Covid-19 Positive Mothers: Preliminary Findings. Pe­diatric and Developmental Pathology. 2020 May 12;23(3):177-80. doi: https://doi.org/10.1177/1093526620925569
13. Popescu DE, Roșca I, Jura AMC, Cioca A, Pop O, Lungu N, et al. Prompt Placental Histopathological and Immunohistochemical Assessment after SARS-CoV-2 Infection during Pregnancy – Our Perspective of a Small Group. International Journal of Molecular Sciences. 2024 Feb 2;25(3):1836. doi: https://doi.org/10.3390/ijms25031836
14. Hsu AL, Guan M, Johannesen E, Stephens AJ, Khaleel N, Kagan N, et al. Placental SARS‐CoV‐2 in a pregnant woman with mild COVID‐19 disease. Journal of Medical Virology. 2020 Nov 10;93(2):1038-44. doi: https://doi.org/10.1002/jmv.26386
15. Di Girolamo R, Khalil A, Alameddine S, D'An­gelo E, Galliani C, Matarrelli B, et al. Placental histopatho­logy after SARS-CoV-2 infection in pregnancy: a systematic review and meta-analysis. American Journal оf Obstetrics & Gynecology MFM. 2021 Nov 1;3(6):100468. doi: https://doi.org/10.1016/j.ajogmf.2021.100468
16. Pulinx B, Kieffer D, Michiels I, Petermans S, Strybol D, Delvaux S, et al. Vertical transmission of SARS-CoV-2 infection and preterm birth. European Journal of Clinical Microbiology & Infectious Diseases. 2020 Dec;39(12):2441-5. doi: https://doi.org/10.1007/s10096-020-03964-y
17. Abaturov AE, Agafonova EA, Krivusha EL, Ni­kulina AA. Pathogenesis of COVID-19. Child`s health. 2020 Mar 1;15(2):133-44. doi: https://doi.org/10.22141/2224-0551.15.2.2020.200598
18. Gychka SG, Brelidze TI, Kuchyn IL, Sav­chuk TV, Nikolaienko SI, Zhezhera VM, et al. Placental vascular remodeling in pregnant women with COVID-19. PLOS ONE. 2022 Jul 29;17(7):e0268591. doi: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0268591
19. Kruskal WH, Wallis WA. Use of Ranks in One-Criterion Variance Analysis. Journal of the American Sta­tistical Association. 1952;47(260):583-621. doi: https://doi.org/10.1080/01621459.1952.10483441
20. Deanfield J, Halcox J, Rabelink T. Endothelial Fun­ction and Dysfunction. Circulation. 2007;115(10):1285-95. doi https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.106.652859
21. Savchuk T. Pathomorphological changes of the placenta in coronavirus disease (COVID-19) in pregnant women at 19-32 weeks of gestation. Proceeding of the Shevchenko Scientific Society. Medical Sciences [Internet]. 2024 Jun 28 [cited 2024 Jun 30];73(1). doi: https://doi.org/10.25040/ntsh2024.01.16
22. Sharps MC, Hayes DJL, Lee S, Zou Z, Brady CA, Almoghrabi Y, et al. A structured review of placental morphology and histopathological lesions associated with SARS-CoV-2 infection. Placenta. 2020 Nov;101:13-29. doi: https://doi.org/10.1016/j.placenta.2020.08.018
23. Giordano G, Petrolini C, Corradini E, Cam­pa­nini N, Esposito S, Perrone S. COVID-19 in pregnancy: placental pathological patterns and effect on perinatal outcome in five cases. Diagnostic Pathology. 2021 Oct 3;16(1):88. doi: https://doi.org/10.1186/s13000-021-01148-6

Переглянути:

Савчук Т.В. Національний медичний університет ім. О.О. Богомольця, Київ, Україна,
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0002-7218-0253

Савчук Т.В. Патоморфологічні зміни плаценти при коронавірусній хворобі (COVID-19) у вагітних у другому та третьому триместрах гестації. Медичні перспективи. 2024. Т. 29, № 4. С. 84-94.
DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2024.4.319224 

Deletion of cyclin dependent kinase inhibitor 2a gene as a marker of oropharyngeal carcinomas non-associated with human papillomavirus and its prognostic value

Гепаторенальний синдром є розвитком ниркової недостатності в пацієнтів з декомпенсованими хронічними захворюваннями печінки при портальній гіпертензії. Метою дослідження був пошук оптимальних методів ранньої діагностики, лікування та вста­новлення причин летальності при гепаторенальному синдромі. Наведено результати лікування 192 пацієнтів з ускладненою портальною гіпертензією, у яких діагностовано гепаторенальний синдром та які перебували на стаціонарному лікуванні на базі КНП "Київська міська клінічна лікарня швидкої медичної допомоги" та клініки кафедри хірургії стоматологічного факультету Національного медичного університету ім. О.О. Богомольця з 2018 до 2023 року. Серед 437 пацієнтів з декомпенсованою портальною гіпертензією порушення функції нирок та підвищення креатиніну було виявлено в 192 (43,9%) пацієнтів, які залежно від ступеня декомпенсації були розподілені на дві групи. Перша група, яка склалась з 57 (29,7%) пацієнтів, була в класі В за шкалою Child-Pugh та мала <30 балів за шкалою MELD, друга група зі 135 (70,3%) пацієнтів – у класі С та ≥30 балів за шкалою MELD. При лікуванні гепаторенального синдрому, як і з метою забезпечення еуволемічного стану та запобігання дисфункції кровообігу, після терапевтичного парацентезу застосовувалась інфузія 20% розчину альбуміну з розрахунку 6-8 г/л евакуйованого асциту. Призначення терліпсину у хворих з портальною гіпертензією, ускладненою кровотечею, за наявності гепаторенального синдрому чинило подвійну дію у вигляді констрик­торного ефекту, спрямованого як на зупинення кровотечі, так і зміну спланхнічного кровотоку, який сприяє покращенню функції нирок. Зупинення кровотечі, усунення інфекційного чинника в асцитичній рідині, зниження інтраабдомінального тиску, корекція біохімічних показників та оптимізація інтраабдомінального кровотоку були складовими лікування гепаторенального синдрому. Залежно від поєднання кількості та тяжкості ускладнень портальної гіпертензії зростала й кількість незадовільних результатів лікування. Загальна леталь­ність при розвитку гепаторенального синдрому становила 80,2%. Основним критерієм діагностики гепато­ренального синдрому є контроль діурезу та його добове зниження в поєднанні зі зростанням креатиніну більше 30 ммоль/л протягом 48 годин. Варикозна кровотеча, великий асцит з інтраабдомінальною гіпертензією та спонтанний бактеріальний перитоніт виступають як провокаційні фактори для розвитку гепаторенального синдрому, а також підвищують летальність.

Ключові слова: гепаторенальний синдром, портальна гіпертензія, цироз печінки, креатинін, спонтанний бактеріальний перитоніт, кровотеча

1. Loftus M, Brown RS Jr, El-Farra NS, Owen EJ, Reau N, Wadei HM, et al. Improving the Management of Hepatorenal Syndrome-Acute Kidney Injury Using an Updated Guidance and a New Treatment Paradigm. Gastroenterol Hepatol (NY). 2023 Sep;19(9):527-36. PMID: 37771795; PMCID: PMC10524408.
2. Marushchak MI, et al. Epidemiolohiia hepatore­nalnoho syndromu: suchasni dani. Health Educ. 2023;(4):34-40. doi: https://doi.org/10.32782/health-2023.4.6
3. Choi JC, Yoo JJ. [Hepatorenal Syndrome]. Korean J Gastroenterol. 2023 Nov 25;82(5):224-32. Korean. doi: https://doi.org/10.4166/kjg.2023.108
4. Pyrsopoulos N, Bernstein D, Kugelmas M, Owen E, Reddy KR, Reau N, et al. Improving Outcomes in Hepa­torenal Syndrome-Acute Kidney Injury With Early Diagnoses and Implementation of Approved Treatment Regimens. Gastroenterol Hepatol (NY). 2023 Dec;19(12 Suppl 7):3-13. PMID: 38444690; PMCID: PMC10910386.
5. Manzhalii Е. Hepatorenal syndrome. Differen­tiated approach to treatment. Actual Probl Nephrol. 2021 Dec 14;(29):21-8. doi: https://doi.org/10.37321/nefrology.2021.29-02
6. Pacheco MP, Carneiro-D'Albuquerque LA, Ma­zo DF. Current aspects of renal dysfunction after liver transplantation. World J Hepatol. 2022 Jan 27;14(1):45-61. doi: https://doi.org/10.4254/wjh.v14.i1.45
7. Hughes CB, Humar A. Liver transplantation: cur­rent and future. Abdom Radiol (NY). 2021 Jan;46(1):2-8. doi: https://doi.org/10.1007/s00261-019-02357-w
8. Pitre T, Kiflen M, Helmeczi W, Dionne JC, Re­wa O, Bagshaw SM, et al. The Comparative Effectiveness of Vasoactive Treatments for Hepatorenal Syndrome: A Systematic Review and Network Meta-Analysis. Crit Care Med. 2022 Oct 1;50(10):1419-29. doi: https://doi.org/10.1097/CCM.0000000000005595
9. Wong F, Pappas SC, Curry MP, Reddy KR, Ru­bin RA, Porayko MK, et al. Terlipressin plus Albumin for the Treatment of Type 1 Hepatorenal Syndrome. N Engl J Med. 2021 Mar 4;384(9):818-28. doi: https://doi.org/10.1056/NEJMoa2008290
10. Scheinberg AR, Martin P, Turkeltaub JA. Terlip­ressin in the management of liver disease. Expert Opin Pharmacother. 2023 Sep-Dec;24(15):1665-71. doi: https://doi.org/10.1080/14656566.2023.2244427
11. Arora V, Maiwall R, Rajan V, Jindal A, Muralik­rishna Shasthry S, Kumar G, et al. Terlipressin Is Superior to Noradrenaline in the Management of Acute Kidney Injury in Acute on Chronic Liver Failure. Hepatology. 2020 Feb;71(2):600-10. doi: https://doi.org/10.1002/hep.30208
12. Wang H, Liu A, Bo W, Feng X, Hu Y. Terlipres­sin in the treatment of hepatorenal syndrome: A systematic review and meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2018 Apr;97(16):e0431. doi: https://doi.org/10.1097/MD.0000000000010431
13. Thangaraj SR, Srinivasan M, Arzoun H, Tho­mas SS. A Systematic Review of the Emerging Treatment for Hepatorenal Syndrome With a Principal Focus on Terlipressin: A Recent FDA-Approved Drug. Cureus. 2023 Jul 24;15(7):e42367. doi: https://doi.org/10.7759/cureus.42367
14. Simonetto DA, Gines P, Kamath PS. Hepatorenal syndrome: pathophysiology, diagnosis, and management. BMJ. 2020 Sep 14;370:m2687. doi: https://doi.org/10.1136/bmj.m2687
15. Jung CY, Chang JW. Hepatorenal syndrome: Cur­rent concepts and future perspectives. Clin Mol Hepatol. 2023 Oct;29(4):891-908. doi: https://doi.org/10.3350/cmh.2023.0024
16. Irvine KM, Ratnasekera I, Powell EE, Hume DA. Causes and Consequences of Innate Immune Dysfunction in Cirrhosis. Front Immunol. 2019 Feb 25;10:293. doi: https://doi.org/10.3389/fimmu.2019.00293 Erratum in: Front Immunol. 2019 Apr 09;10:818. PMID: 30873165; PMCID: PMC6401613.
17. Arroyo V, Angeli P, Moreau R, Jalan R, Clària J, Trebicka J, et al. The systemic inflammation hypothesis: To­wards a new paradigm of acute decompensation and multi­organ failure in cirrhosis. J Hepatol. 2021 Mar;74(3):670-85. doi: https://doi.org/10.1016/j.jhep.2020.11.048
18. Sanyal AJ, Boyer TD, Frederick RT, Wong F, Rossaro L, Araya V, et al. Reversal of hepatorenal synd­rome type 1 with terlipressin plus albumin vs. placebo plus albumin in a pooled analysis of the OT-0401 and Reverse randomised clinical studies. Aliment Pharmacol Ther. 2017 Jun;45(11):1390-402. doi: https://doi.org/10.1111/apt.14052
19. Ruiz-del-Arbol L, Urman J, Fernández J, Gon­zález M, Navasa M, Monescillo A, et al. Systemic, renal, and hepatic hemodynamic derangement in cirrhotic pa­tients with spontaneous bacterial peritonitis. Hepatology. 2003 Nov;38(5):1210-8. doi: https://doi.org/10.1053/jhep.2003.50447
20. Nazar A, Guevara M, Sitges M, Terra C, Solà E, Guigou C, et al. LEFT ventricular function assessed by echocardiography in cirrhosis: relationship to systemic hemodynamics and renal dysfunction. J Hepatol. 2013 Jan;58(1):51-7. doi: https://doi.org/10.1016/j.jhep.2012.08.027
21. Albillos A, de Gottardi A, Rescigno M. The gut-liver axis in liver disease: Pathophysiological basis for therapy. J Hepatol. 2020 Mar;72(3):558-77. doi: https://doi.org/10.1016/j.jhep.2019.10.003
22. Bajaj JS, O'Leary JG, Lai JC, Wong F, Long MD, Wong RJ, et al. Acute-on-Chronic Liver Failure Clinical Guidelines. Am J Gastroenterol. 2022 Feb 1;117(2):225-52. doi: https://doi.org/10.14309/ajg.0000000000001595
23. European Association for the Study of the Liver. EASL Clinical Practice Guidelines on acute-on-chronic liver failure. J Hepatol. 2023 Aug;79(2):461-91. doi: https://doi.org/10.1016/j.jhep.2023.04.021
24. Such J, Hillebrand DJ, Guarner C, Berk L, Zapa­ter P, Westengard J, et al. Nitric oxide in ascitic fluid is an inde­pendent predictor of the development of renal impairment in patients with cirrhosis and spontaneous bacterial peritonitis. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2004 Jun;16(6):571-7. doi: https://doi.org/10.1097/00042737-200406000-00010
25. Lee HA, Seo YS. Current knowledge about bio­markers of acute kidney injury in liver cirrhosis. Clin Mol Hepatol. 2022 Jan;28(1):31-46. doi: https://doi.org/10.3350/cmh.2021.0148
26. Gambino C, Piano S, Stenico M, Tonon M, Broc­ca A, Calvino V, et al. Diagnostic and prognostic perfor­mance of urinary neutrophil gelatinase-associated lipocalin in patients with cirrhosis and acute kidney injury. Hepatology. 2023 May 1;77(5):1630-8. doi: https://doi.org/10.1002/hep.32799
27. Tutchenko MI, Rudyk DV, Besedinskyi MS. [De­compensated portal hypertension complicated by blee­ding]. Emerg Med. 2024;20(1):13-8. Ukrainian. doi: https://doi.org/10.22141/2224-0586.20.1.2024.1653
28. Tutchenko M, Rudyk D, Klyuzko I, Besedins­kyi M, Chub S, Sirenko O. [Treatment of portal hyper­tension complicated by variceal bleeding]. Emerg Med. 2024;20(3):180-5. Ukrainian. doi: https://doi.org/10.22141/2224-0586.20.3.2024.1690
29. Yoon KT, Liu H, Lee SS. β-blockers in advanced cirrhosis: More friend than enemy. Clin Mol Hepatol. 2021 Jul;27(3):425-36. doi: https://doi.org/10.3350/cmh.2020.0234
30. Téllez L, Albillos A. Non-selective beta-blockers in patients with ascites: The complex interplay among the liver, kidney and heart. Liver Int. 2022 Apr;42(4):749-61. doi: https://doi.org/10.1111/liv.15166
31. Rodrigues SG, Mendoza YP, Bosch J. Beta-blockers in cirrhosis: Evidence-based indications and limi­tations. JHEP Rep. 2019 Dec 20;2(1):100063. doi: https://doi.org/10.1016/j.jhepr.2019.12.001
32. Mohamed MMG, Rauf A, Adam A, Kheiri B, La­casse A, El-Halawany H. Terlipressin effect on hepato­renal syndrome: Updated meta-analysis of randomized controlled trials. JGH Open. 2021 Jul1;5(8):896-901. doi: https://doi.org/10.1002/jgh3.12600
33. Singal AK, Jalan R. Terlipressin for hepatorenal syndrome: opportunities and challenges. Lancet Gastro­enterol Hepatol. 2023 Feb;8(2):104-6. doi: https://doi.org/10.1016/S2468-1253(22)00377-6
34. Gonzalez SA, Velez JCQ. Board Review Vig­nette: Lessons Learned in the Management of Hepatorenal Syndrome Type 1 With Terlipressin. Am J Gastroenterol. 2022 Apr 1;117(4):520-3. doi: https://doi.org/10.14309/ajg.0000000000001628

Переглянути:

Тутченко М.І. Національний медичний університет імені О.О.Богомольця, Київ, Україна,
https://orcid.org/0000-0002-5050-6494

Беседінський М.С. Національний медичний університет імені О.О.Богомольця, Київ, Україна,
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0009-0009-8618-1458

Асланян С.А. Українська військово-медична академія, Київ, Україна
https://orcid.org/0000-0002-4122-775X

Клюзко І.В. Комунальне некомерційне підприємство “Вишгородська центральна районна лікарня”, Вишгород, Київська обл., Україна
https://orcid.org/0000-0001-8253-9349

Рудик Д.В. Національний медичний університет імені О.О.Богомольця, Київ, Україна
https://orcid.org/0000-0001-9736-3614

Чуб С.Л. Національний медичний університет імені О.О.Богомольця, Київ, Україна
https://orcid.org/0000-0001-6489-7345

Тутченко М.І., Беседінський М.С., Асланян С.А., Клюзко І.В., Рудик Д.В., Чуб С.Л. Гепаторенальний синдром при декомпенсованій портальній гіпертензії. Медичні перспективи. 2024. Т. 29, № 4. С. 94-101.
DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2024.4.319225

Pathomorphology of severe Grade 3-4 hepatic encephalopathy in decompensated cirrhosis patients with acute-on-chronic liver failure

За умов хронічного обструктивного захворювання легень (ХОЗЛ) хронічний панкреатит (ХП) прогресує із розвитком зовнішньосекреторної недостатності підшлункової залози (ПЗ), яка виникає при зменшенні активної площі ацинарного епітелію внаслідок запального процесу та фіброзування органа. Метою дослідження було вивчити особливості процесів фіброзування тканини підшлункової залози у хворих на хронічний панкреатит за коморбідності з хронічним обструктивним захворюванням легень. Про­ведено проспективне когортне дослідження з аналізом медичних карт стаціонарних хворих 305 пацієнтів. Перша група хворих – 96 осіб з ізольованим перебігом ХП, друга група – 116 хворих на ХП з коморбідним ХОЗЛ, третя група – 93 хворих на ізольоване ХОЗЛ. У дослідженні також використовувалися дані клінічного аналізу крові, біохімічного дослідження вмісту маркерів синдрому відхилення ферментів підшлункової залози у кров, вмісту еластази-1 у калі, ультразвукового дослідження органів черевної порожнини, змін вуглеводно-білкових компонентів позаклітинного матриксу та стану колагенолітичної активності плазми крові. У хворих на ХП у фазі загострення без коморбідної патології, а також з коморбідним ХОЗЛ та ізольованим ХОЗЛ установлена істотна активація фіброзувальних реакцій: зареєстровано активацію синтезу колагену за показником підвищення вмісту в крові білковозв’язаного оксипроліну (БЗОП): у хворих 1-ї групи – в 1,7 раза, хворих 2-ї групи – у 2,1 раза та 3-ї групи – у 2,3 раза (р<0,05). Підтверджує зазначений напрямок змін показник вмісту в крові колагену IV типу, який зростав порівняно з показником у практично здорових осіб (ПЗО) відповідно у хворих 1, 2, 3 груп – в 1,4 раза, 2,4 та 2,5 рази (р<0,05), тобто максимально – у хворих на ХОЗЛ та за коморбідності ХП із ХОЗЛ. У хворих з коморбідним перебігом ХП та ХОЗЛ встановлена кореляційна взаємозалежність між показниками стану білкових компонентів сполучної тканини позаклітинного матриксу підшлункової залози (БЗОП) та гіперамілаземією (r=0,32, р<0,05), інтенсивністю ендотоксикозу (r=0,37, р<0,05), рівнем глікемії (r=0,45, р<0,05), і зворотний зв’язок між вмістом еластази-1 у калі (r=-0,33, р<0,05), інсулінемією (r=-0,46, р<0,05), що вказує на взаємозумовленість зазначених змін та їх роль у патогенезі прогресування хронічного панкреатиту. Кореляційний взаємозв’язок між параметром ультрасонографічної гістографії ПЗ – L, який вказує на ступінь фіброзування ПЗ, та вмістом у крові колагену IV типу (r=0,54, р<0,05), вмістом у крові БЗОП (r=0,46, р<0,05), гексозамінів (r=0,38, р<0,05) вказує на біохімічні механізми фіброзування ПЗ і відкриває перспективи розробки шляхів патогенетичної корекції та попередження прогресування ХП за коморбідності з ХОЗЛ.

Ключові слова: хронічний панкреатит, хронічне обструктивне захворювання легень, фіброзування підшлункової залози, колаген, ехоструктура підшлункової залози

1. Ouyang G, Pan G, Liu Q, Wu Y, Liu Z, Lu W, et al. The global, regional, and national burden of pancreatitis in 195 countries and territories, 1990-2017: A systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. BMC 2020;18:1-13. doi: https://doi.org/10.1186/s12916-020-01859-5
2. Ratchyk VM, Turytska TG, Oliinykov GV. [Inva­sive and Non-Invasive Diagnosis of Pancreatic Fibrosis in Patients with Complicated Forms of Chronic Pancreatitis]. Ukrayinskyi zhurnal medytsyny, biolohii ta sportu. 2021;4:111-8. Ukrainian. doi: https://doi.org/10.26693/jmbs06.04.111
3. Kanikovskyi OE, Pavlyk IV, Punko YA. [Charac­teristics of pathomorphological and immunohistochemical changes of the tissue of the pantacric gland in patients with chronic pancreatitis]. Naukovyi visnyk Uzhhorodskoho universytetu. Ser.: Medytsyna. 2023;2:41-9. Ukrainian. doi: https://doi.org/10.32782/2415-8127.2023.68.8
4. Khukhlina OS, Dudka IV, Dudka TV. Oxidative and nitrosative stress – the leading mechanisms of chronic pancreatitis and chronic obstructive pulmonary disease interaction and inducers of their progression. Gastroenterology. 2023;4:195-200. doi: https://doi.org/10.22141/2308-2097.57.4.2023.567
5. Chen ZP, Huang HP, He XY, Wu BZ, Liu Y. Early continuous blood purification affects TNF-α, IL-1β, and IL-6 in patients with severe acute pancreatitis via inhibiting TLR4 signaling pathway. Kaohsiung J Med Sci. 2022;5:479-85. doi: https://doi.org/10.1002/kjm2.12497
6. Ahmed N, Naif OA, Sheikh FA, Mohammed MA, Abdullah SA, Ali SA, et al. Blockade of interleukin-2-inducible T-cell kinase signaling attenuates acute lung injury in mice through adjustment of pulmonary Th17/Treg immune responses and reduction of oxidative stress. Int Immunopharmacol. 2020;83:106369. doi: https://doi.org/10.1016/j.intimp.2020.106369
7. Liu D, Wen L, Wang Z, Hai Y, Yang D, Zhang Y, et al. Mechanism of Lung and Intestinal Injury in Acute Pancreatitis: A Review. Front Med. 2022;9:904078. doi: https://doi.org/10.3389/fmed.2022.904078
8. Samanta J, Singh S, Arora S, Muktesh G, et al. Cytokine profile in prediction of acute lung injury in patients with acute pancreatitis. Pancreatology. 2018;18:878-84. doi: https://doi.org/10.1016/j.pan.2018.10.006
9. Ge P, Luo Y, Okoye CS, Chen H, et al. Intestinal barrier damage, systemic inflammatory response syndro­me, and acute lung injury: A troublesome trio for acute pan­creati­tis. Biomedicine & Pharmacotherapy. 2020;132:110770. doi: https://doi.org/10.1016/j.biopha.2020.110770
10. Lemko OI, Vantyukh NV. [Endothelial dysfunc­tion and its role in the patogenesis of chronic obstructive pulmonary disease. Сhapter І]. Ukrainskyi terapevtychnyi zhurnal. 2017;2:91-7. Ukrainian.
11. Lemko OI, Vantyukh NV. [Endothelial dysfunc­tion and its role in the patogenesis of chronic obstructive pulmonary disease. Сhapter IІ]. Ukrainskyi terapevtychnyi zhurnal. 2017;3:71-7. Ukrainian.
12. [Unified clinical protocol of primary, secondary (specialized) medical care and medical rehabilitation for chronic pancreatitis. Order of the Ministry of Health ofUkraine No. 638 dated 2014 Sept 10]. [Internet]. 2014  [cited 2024 Apr 15]. Ukrainian. Available from: https://zakon.rada.gov.ua/rada/show/v0638282-14#Text
13. [On the approval of the Unified Clinical Protocol of Primary and Specialized Medical Care «Chronic Pan­creatitis». Order of the Ministry of Health of Ukraine No. 1204 dated 2023 Jul 04]. [Internet]. 2023 [cited 2024 Apr 15]. Ukrainian. Available from: https://moz.gov.ua/article/ministry-mandates/nakaz-moz-ukraini-vid-04072023--1204-pro-zatverdzhennja-unifikovanogo-klinichnogo-protokolu-pervinnoi-ta-specializovanoi-medichnoi-dopomogi-hronichnij-pankreatit
14. Johnson CD, Williamson N, Janssen-van Solin­gen G, Arbuckle R, Johnson C, Simpson S, et al. Psycho­metric evaluation of a patient-reported outcome measure in pancreatic exocrine insufficiency (PEI). Pancreatology. 2019;1:182-90. doi: https://doi.org/10.1016/j.pan.2018.11.013
15. COPD diagnosis, management, and prevention – 2022 strategy. Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease, 18 February 2022 [Internet]. 2022 [cited 2024 Apr 15]. Available from: https://goldcopd.org/
16. GOLD 2022 report «Global strategy for diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmo­nary disease (COPD)» [Internet]. 2023 [cited 2024 Apr 17]. Available from: https://goldcopd.org/2023-gold-report-2/
17. Dietrich CF, Hocke M. Elastography of the Pan­creas, Current View. Clin Endosc. 2019;6:533-40. doi: https://doi.org/10.5946/ce.2018.156
18. Mahalias VM, Mikheiev AO, Rohovyi Yu, Shche­rbinina AV, et al. [Modern me­thods of experimental and clinical research of the central research laboratory of the Bukovinian State Medical Academy]. Cher­nivtsi: Bukovinian State Medical Academy; 2001. 42 p. Ukrainian.
19. Gurianov VG, Liakh YY, Parii VD, Korotkyi OV, Chalyi OV, Chalyi KO, et al. [Biostatistics manual. Medi­cal Research Analysis in EZR (R-statistics)]. Kyiv: Vistka; 2018. 208 p. Ukrainian. Available from:
    https://www.rese­archgate.net/profile/Yaroslav-Tsekhmister/publication/326271449_Posibnik_z_biostatistiki_analiz_rezultativ_medicnih_doslidzen_u_paketi_EZR_R-STATISTICS/­links/­5b436d09aca2728a0d664341/Posibnik-z-biostatistiki-analiz-rezultativ-medicnih-doslidzen-u-paketi-EZR-R-STATISTICS.pdf
20. Robinson SM, Rasch S, Beer S, Valantiene I, Mi­ckevicius A, Schlaipfer E, et al. Systemic inflammation contributes to impairment of quality of life in chronic pancreatitis. Sci Rep. 2019;9(1):7318. doi: https://doi.org/10.1038/s41598-019-43846-8
21. Kawahito S, Kitahata H, Oshita S. Problems asso­ciated with glucose toxicity: Role of hyperglycemia-indu­ced oxidative stress. World J Gastroenterol. 2009;15:4137-42. doi: https://dx.doi.org/10.3748/wjg.15.4137
22. Kong F, Pan Y, Wu D. Activation and Regulation of Pancreatic Stellate Cells in Chronic Pancreatic Fibrosis: A Potential Therapeutic Approach for Chronic Pan­creatitis. Biomedicines. 2024;12(1):108. doi: https://doi.org/10.3390/biomedicines12010108

Переглянути:

Дудка І.В. Буковинський державний медичний університет, Чернівці, Україна,
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0001-9941-1878

Хухліна О.С. Буковинський державний медичний університет, Чернівці, Україна
https://orcid.org/0000-0002-1086-2785

Дудка Т.В. Буковинський державний медичний університет, Чернівці, Україна
https://orcid.org/0000-0001-8770-8164

Гринюк О.Є. Буковинський державний медичний університет, Чернівці, Україна
https://orcid.org/0000-0002-7899-2287

Павлюк В.О. Обласне комунальне некомерційне підприємство «Чернівецька обласна дитяча клінічна лікарня», Чернівці, Україна
https://orcid.org/0009-0003-6477-1584

Дудка І.В., Хухліна О.С., Дудка Т.В., Гринюк О.Є., Павлюк В.О. Особливості фіброзування паренхіми підшлункової залози за коморбідного перебігу хронічного панкреатиту та хронічного обструктивного захворювання легень. Медичні перспективи. 2024. Т. 29, № 4. С. 101-108.
DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2024.4.319237 

Conections between platelets amino acids profile and known cardiometabolic risk factors in patients with coronary artery disease and atrial fibrillation

Метою роботи було визначення впливу строків виникнення інфекцій­них ускладнень у пацієнтів після остеосинтезу довгих кісток на перебіг патологічного процесу. Проведено аналіз лікування 207 пацієнтів з інфекційними ускладненнями після остеосинтезу довгих кісток, які знаходились у ДУ «Інститут травматології та ортопедії НАМН України» з 2013 до 2017 року. До першої групи були віднесені 148 пацієнтів, у яких інфекційні ускладнення розвинулась після остеосинтезу довгих кісток пластиною. До другої групи були віднесені 59 пацієнтів, у яких інфекційні ускладнення розвинулась після остеосинтезу довгих кісток блокувальним інтрамедулярним стрижнем. У 51,5% пацієнтів першої групи після закритих переломів інфекційні ускладнення були виявлені в перші 6 тижнів після операції. У 43,7% хворих цієї групи прояви запального процесу виникли в період від 6 тижнів до 1 року. У 4,9% хворих першої групи інфекційний процес (у вигляді нориці) виник не гостро, а після одного року після остеосинтезу. У 62,2% пацієнтів після остеосинтезу в результаті відкритого перелому перші прояви інфекційного процесу з’явились у перші 6 тижнів після операції У 35,6% пацієнтів цієї когорти інфекційний процес виник у терміни 6 тижнів – 1 рік після оперативного втручання. У 43,2% хворих другої  групи перші прояви інфекції розпочались одразу після операції у вигляді незагоєння післяопераційної рани, та ще у 24,3% в перші 6 тижнів після втручання. У 32,4% пацієнтів цієї когорти інфекційний процес виник більше ніж через рік після втручання на фоні консолідованого перелому та стабільного фіксатора. Після блокувального інтрамедулярного остеосинтезу стрижнем у результаті відкритих переломів у 72,7% пацієнтів інфекційний процес розпочався одразу після операції у вигляді незагоєння післяопераційної рани та ще у 27,3% – у перші 6 тижнів після втручання. Таким чином, строки виникнення інфекції після остеосинтезу та його вид достовірно впливають на розвиток ускладнень в організмі травмо­ваного та мають опосередковане значення в їх розвитку. Структура інфекційних ускладнень є різною залежно від строків виникнення та виду остеосинтезу, що використовувався для лікування хворих. У всіх групах спостереження найчастіше виявлявся інфекційний процес, локалізований у великогомілковій кістці, що має як анатомічні причини, так і причини, пов’язані з кровопостачанням цього сегмента.

Ключові слова: остеосинтез, пацієнти, інфекційні ускладнення, остеомієліт

1. Prada C, Marcano-Fernández FA, Schemitsch EH, et al. Timing and management of surgical site infections in patients with open fracture wounds: a fluid lavage of open wounds cohort secondary analysis. J Orthop Trauma. 2021;35:128-35. doi: https://doi.org/10.1097/BOT.0000000000001912
2. Depypere M, Morgenstern M, Kuehl R, Senne­ville E, Moriarty TF, Obremskey WT, et al. Pathogenesis and management of fracture-related infection. Clin Microbiol 2020 May;26(5):572-8. doi: https://doi.org/10.1016/j.cmi.2019.08.006
3. Foster AL, Moriarty TF, Trampuz A, Jaipra­kash A, Burch MA, Crawford R, et al. Fracture-related infection: current methods for prevention and treatment. Expert Rev Anti Infect Ther. 2020 Apr;18(4):307-21. doi: https://doi.org/10.1080/14787210.2020.1729740
4. Morgenstern M, Moriarty TF, Kuehl R, Ri­chards RG, McNally MA, Verhofstad MHJ, et al. Interna­tional survey among orthopaedic trauma surgeons: lack of a definition of fracture-related infection. Injury. 2018;49:491-6. doi: https://doi.org/10.1016/j.injury.2018.02.001
5. Mishra P, Pandey CM, Singh U, Keshri A, Saba­retnam M. Selection of appropriate statistical methods for data analysis. Ann Card Anaesth. 2019 Jul-Sep;22(3):297-301. doi: https://doi.org/10.4103/aca.ACA_248_18
6. Ma T, Lyu J, Ma J, Huang X, Chen K, Wang S, et al. Comparative analysis of pathogen distribution in patients with fracture-related infection and periprosthetic joint infection: a retrospective study. BMC Musculoskelet Disord.2023 Feb 13;24(1):123. doi: https://doi.org/10.1186/s12891-023-06210-6
7. Onsea J, Pallay J, Depypere M, Moriarty TF, Van Lieshout EMM, Obremskey WT, et al. Intramedullary tis­sue cultures from the Reamer-Irrigator-Aspirator system for diagnosing fracture-related infection. J Orthop Res. 2021;39(2):281-90. doi: https://doi.org/10.1002/jor.24816
8. Moriarty TF, Schmid T, Post V, Samara E, Ka­tes S, Schwarz EM, et al. A large animal model for a failed two-stage revision of intramedullary nail-related infection by methicillin-resistant Staphylococcus aureus. Eur Cell Mater.2017 Aug 30;34:83-98. doi: https://doi.org/10.22203/eCM.v034a06
9. He SY, Yu B, Jiang N. Current Concepts of Fracture-Related Infection. Int J Clin Pract. 2023 Apr 25;2023:4839701. doi: https://doi.org/10.1155/2023/4839701
10. Govaert GAM, Kuehl R, Atkins BL, Trampuz A, Morgenstern M, Obremskey WT, et al. Diagnosing frac­ture-related infection: current concepts and recom­men­dations.J Orthop  2019;34(1):8-17. doi: https://doi.org/10.1097/BOT.0000000000001614
11. Mertens B, Van Daele R, Depypere M, Lagrou K, Debaveye Y, Wauters J, et al. Isavuconazole in the Treat­ment of Aspergillus fumigatus Fracture-Related Infection: Case Report and Literature Review. Antibiotics (Basel). 2022 Mar 5;11(3):344. doi: https://doi.org/10.3390/antibiotics11030344
12. Li J, Lai YX, Li MX, Chen XY, Zhou M, Wang WZ, et al. Repair of infected bone defect with clindamycin-tetrahedral DNA nanostructure complex-loaded 3D bioprinted hybrid scaffold. Chem Eng J. 2022;435:134855. doi: https://doi.org/10.1016/j.cej.2022.134855

Переглянути:

Танасієнко П.В. Вінницький національний медичний університет ім. М.І. Пирогова МОЗ України, 56, Вінниця, Україна,
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0002-3064-5200

Колов Г.Б. ДУ «Інститут травматології та ортопедії НАМН України», Київ, Україна,
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0003-4191-1997

Цокало В.М. ДУ «Інститут травматології та ортопедії НАМН України», Київ, Україна,
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0002-9509-6337

Танасієнко П.В., Колов Г.Б., Цокало В.М. Аналіз термінів розвитку інфекційних ускладнень у пацієнтів після остеосинтезу довгих кісток. Медичні перспективи. 2024. Т. 29, № 4. С. 109-116.
DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2024.4.319302

Association between glycosylated hemoglobin and newly diagnosed hypertension in a non-diabetic kosovar population: a cross-sectional analysis

Мета нашого клінічного дослідження полягала в тому, щоб обгрун­тувати та імплементувати неінтубовану відеоасистовану торакальну як частину концепції покращеного відновлення після операції при лікуванні спонтанного пневмотораксу. Дані 150 пацієнтів, які перенесли хірургічне лікування, було ретроспективно проаналізовано. З них у 1 групі із 75 хворих виконано відеоасистовану тора­кальну хірургію і в 2 групі із 75 пацієнтів проведено неінтубовану відеоасистовану торакальну хірургію. Усім хворим виконана атипова резекція легені та абразія плеври, аугментація діафрагми сіткою при підозрі на ендометріоз діафрагми. Периопераційні дані, короткострокові результати та частота рецидивів у двох групах зіставні. Дві групи мали порівняльні демографічні профілі, передопераційні обстеження, об’єм інфузійної терапії інтраопераційно, об’єм хірургічних втручань інтраопераційно, крововтрату, терміни видалення дре­нажів, тривалість перебування в стаціонарі та рівні ускладнень. Не відмічено конверсії до торакотомії чи інтубаційної анестезії, смертності. Піковий рівень вуглекислого газу наприкінці дихання в неінтубованій групі був значно вищим, ніж в інтубованій групі (середнє значення: 48±8,6 проти 34±6,2 мм рт. ст., р<0,001). Середній термін спостереження становив 20,2±3,9 місяця в групі без інтубації та 24,7±4,2 місяця в групі інтубації (p>0,05). Тривалість знаходження торакального дренажу 4,11 дня в 1 групі, 3,76 дня в 2 групі. Часто­та рецидивів пневмотораксу після хірургічного лікування становила 4% в обох групах. Неінтубована відеоасистована торакальна хірургія спонтанного пневмотораксу може вважатися здійсненним, безпечним та ефективним методом лікування, навіть при укріпленні діафрагми сіткою, у випадках катаменіального пневмотораксу та може бути частиною концепції прискореного відновлення після операції. Для підтвердження переваг запропонованого підходу необхідні тривале спостереження та подальші клінічні дослідження.

Ключові слова: катаменіальний пневмоторакс, ендометріоз діафрагми, спонтанний пневмоторакс, неінтубована відеоасистована торакальна хірургія, відеоасистована торакоскопічна хірургія, прискорене відновлення після операції

1. McCarthy C, Gupta N, Johnson SR, Yu JJ, McCormack FX. Lymphangioleiomyomatosis: pathoge­nesis, clinical features, diagnosis, and management. Lancet Respir 2021 Nov;9(11):1313-27. doi: https://doi.org/10.1016/S2213-2600(21)00228-9
2. Dos Santos VM, Dos Santos LAM. Catamenial pneumothorax: a rare condition. An Sist Sanit Navar. 2024 May 27;47(2):e1076. doi: https://doi.org/23938/ASSN.1076
3. Huan NC, Sidhu C, Thomas R. Pneumothorax: Clas­sification and Etiology. Clin Chest Med. 2021 Dec;42(4):711-27. doi: https://doi.org/1016/j.ccm.2021.08.007
4. Chen PH, Hung WT, Chen JS. Nonintubated Video – Assisted Thoracic Surgery for the Management of Primary and Secondary Spontaneous Pneumothorax. ThoracSurg  2020 Feb;30(1):15-24. doi: https://doi.org/10.1016/j.thorsurg.2019.08.001
5. Shigenobu T, Ohtsuka T, Yoshizu A. Risk factors for the recurrence of primary spontaneous pneumothorax after video-assisted thoracoscopic surgery in patients younger than 40 J Thorac Dis. 2023 Jul 31;15(7):3783-90. doi: https://doi.org/10.21037/jtd-23-257
6. Opanasenko MS, Tereshkovych OV, Shala­hai SM, Konik BM, Shestakova D, Kalenychenko MI, et al. [Application of video-assisted lung volume reduction operations in bullous emphysema of the lungs in clinical practice]. Asthma and allergy. 2023;3:58-64. Ukrainian. doi: https://doi.org/10.31655/2307-3373-2023-3-58-64
7. Boiko VV, Haft KL, Nakonechnyi YeV, Shyli­na MV. [Videotracoscopic interference with bullous emphy­sema complicated by spontaneous pneumothorax]. Kharkiv Surgical School. 2019;3-4(96-97):59-63. Ukrainian. doi: https://doi.org/10.37699/2308-7005.3-4.2019.11
8. Kutluk AC, Kocaturk CI, Akin H, Erdogan S, Bi­len S, Karapinar K, et al. Which is the best minimal inva­sive approach for the treatment of spontaneous pneumo­thorax? Uniport, two, or three ports: a prospective rando­mized trial. Thorac Cardiovasc Surg. 2018;66:589-94. doi: https://doi.org/10.1055/s-0038-1629909
9. Pathak S, Caruana E, Chowdhry F. Should surgi­cal treatment of catamenial pneumothorax include dia­phragmatic repair? Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2019 Dec 1;29(6):906-10. doi: https://doi.org/10.1093/icvts/ivz205
10. Sesma J, Álvarez M, Gálvez , Bolufer S, Lirio F, Mafé JJ, et al. Non-intubated VATS for the management in primary spontaneous pneumothorax. Video-assist Thorac Surg.2019;4:23. doi: https://doi.org/21037/vats.2019.09.02 
11. HwangJ, Seung Shin JS, Son JH, Min Non-intubated thoracoscopic bullectomy under sedation is safe and comfortable in the perioperative period. J Thorac Dis. 2018;10(3):1703-10. doi: https://doi.org/10.21037/jtd.2018.02.10
12. Guo Z, Yin W, Zhang X, Xu X, Liu H, Shao W, et al. Primary spontaneous pneumothorax: simultaneous treatment by bilateral non-intubated videothoracoscopy. Interactive CardioVascular and Thoracic Surgery. 2016;1:6. doi: https://doi.org/10.1093/icvts/ivw123
13. Li X, Wang X, Zhang H, Cheng H, Cao Q. Unila­teral single-port thoracoscopic surgery for bilateral pneu­mothorax or pulmonary bullae. Journal of Cardiothoracic Surgery. 2019;14:71.
    doi: https://doi.org/10.1186/s13019-019-0894-y
14. KohLY, Hwang  Anesthesia for Nonintubated Video-Assisted Thoracoscopic Surgery. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2023 Jul;37(7):1275-83. doi: https://doi.org/10.1053/j.jvca.2023.02.048
15. Gonzalez-RivasD, Bonome C, Fieira E, Ayme­rich H, Fernandez R, Delgado M, et al. Non-intubated video-assisted thoracoscopic lung resections: the future of thoracic surgery? European Journal of Cardio-Thoracic Surgery. 2016;49:721-31. doi: https://doi.org/10.1093/ejcts/ezv136
16. Lantos J, Németh T, Barta Z, Szabó Z, Paróczai D, Varga E, et al. Pathophysiological Advantages of Spon­taneous Ventilation. Front Surg. 2022 Mar 14:9:822560. doi: https://doi.org/3389/fsurg.2022.822560
17. Chen Efficacy of intraoperative thoracoscopic intercostal nerve blocks in nonintubated and intubated video-assisted thoracic surgery. J Formos Med Assoc. 2024 Aug;123(8):920. doi: https://doi.org/10.1016/j.jfma.2024.01.008
18. Chiang X-H, Lin M-W. Converting to Intubation During Non-intubated Thoracic Surgery: Incidence, Indi­cation, Technique, and Prevention. Front Surg. 2021 Oct 26:8:769850. doi: https://doi.org/3389/fsurg.2021.769850
19. Fabo C, Oszlanyi A, Lantos J, Rarosi F, Hor­vath T, Barta Z, et al. Non-intubated Thoracoscopic Sur­gery-Tips and Tricks From Anesthesiological Aspects: A Mini Review. Front Surg. 2022 Feb 11;8:818456. doi: https://doi.org/3389/fsurg.2021.818456
20. Liu J, Cui F, Li S, Chen H, Shao W, Liang L, et al. Nonintubated video-assisted thoracoscopic surgery under epidural anesthesia compared with conventional anesthetic option: a randomized control study. Surg Innov. 2015;22:123-30. doi: https://doi.org/10.1177/1553350614531662
21. Anile M, Vannucci J, Ferrante F, Bruno K, De Pao­lo D, Bassi M, et al. Non-Intubated Thoracic Surgery: Stand­points and Perspectives. Front Surg. 2022 Jul 01:9:937633. doi: https://doi.org/3389/fsurg.2022.937633
22. Yanik Current overview of awake, non-intu­bated, video-assisted thoracic surgery. Wideochir Inne Tech Maloinwazyjne. 2023 Sep;18(3):445-52. doi: https://doi.org/10.5114/wiitm.2023.128070
23. Elkhouly AG, Karamustafaoglu YA, Galvez C, Rao M, Lerut P, Grimonprez A, et al. Nonintubated versus intubated thoracoscopic bullectomy for primary spon­taneous pneumothorax: A multicenter propensity-matched analysis. Asian Cardiovasc Thorac Ann. 2022 Nov;30(9):1010-6. doi: https://doi.org/10.1177/02184923221129239
24. Kiss G. Technical Issues and Patient Safety in Nonin­tubated Thoracic Anesthesia. Thorac Surg Clin. 2020;30(1):1-13. doi: https://doi.org/10.1016/j.thorsurg.2019.09.001

Переглянути:

Ткаліч В.В. Київська міська клінічна лікарня № 17, Київ, Україна,
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0001-7696-8403

Неділя Ю.В. Київська міська клінічна лікарня № 17, Київ, Україна,
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0009-0005-5860-3204

Борисова В.І. Київська міська клінічна лікарня № 17, Київ, Україна,
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0009-0009-2999-4196

Галієв О.В. Київська міська клінічна лікарня № 17, Київ, Україна,
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0009-0006-5634-5704

Саволюк С.І. Національний університет охорони здоров’я України ім. П.Л. Шупика, Київ, Україна,
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0002-8988-5866

Ткаліч В.В., Неділя Ю.В., Борисова В.І., Галієв О.В., Саволюк С.І. Спонтанний пневмоторакс: хірургічне лікування з інтубацією чи без? Медичні перспективи. 2024. Т. 29, № 4. С. 117-125. DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2024.4.319308

Predicting the dynamics of heart rate variability in patients with type 1 diabetes against improving glycemic control

Мета цього дослідження – оцінити та проаналізувати сучасні методи підтримки хворих на пневмонію, яка виникла внаслідок коронавірусної інфекції, а також знайти нові. У рандомізованому контрольованому дослідженні використовувались такі методи: штучна вентиляція легень (ШВЛ), неінвазивна вентиляція, киснева терапія з використанням кисневих масок і носових канюль, інвазивна вентиляція легенів з високим потоком кисню, високопоточна назальна оксигенотерапія; визначались переваги та недоліки таких методів. Проведено аналіз вибірки з 200 пацієнтів віком 18-80 років, серед яких були як жінки, так і чоловіки з різним ступенем тяжкості захворювання. Дослідження показало, що використання інвазивної вентиляції з високим потоком кисню значно покращує оксигенацію крові та зменшує потребу в інтубації легенів та ШВЛ. Однак малоінвазивна респіраторна підтримка та лікування киснем також виявилися ефективними методами респіраторної підтримки. При застосуванні неінвазивної та інвазивної вентиляції легенів з високим потоком кисню спостерігалися вищі показники виживаності та менший термін перебування в стаціонарі пацієнтів із пневмонією, викликаною коронавірусною інфекцією, порівняно з використанням ШВЛ. Дослідження показало, що застосування штучної вентиляції легень, хоча й ефективне в певних випадках, може призвести до виникнення серйозних ускладнень, серед яких одне з найнебезпечніших – баротравма легень. Це ускладнення виникає через надмірний тиск повітря, який може пошкоджувати тканини легенів, особливо при тривалому застосуванні вентиляції. Таким чином, штучне дихання повинно використовуватися лише в крайніх випадках, коли інші методи респіраторної підтримки не дають бажаних результатів або є недоступними з якихось причин. Отже, результати дослідження чітко підкреслюють важливість індивідуального підходу при виборі методів респіраторної підтримки пацієнтів, які страждають на пневмонію, викликану коронавірусною інфекцією. Необхідність ретельної оцінки стану кожного пацієнта перед застосуванням інвазивних методів вентиляції стає критично важливою, зважаючи на ризики, пов’язані зі штучним диханням. Крім того, результати також підтверджують ефективність використання малоінвазивної респіраторної допомоги, зокрема високопоточної кисневої терапії, яка є менш агресивним методом і може зменшити ризик ускладнень.

Ключові слова: штучна вентиляція легень, інтенсивна терапія, ризики та ускладнення, клінічний сценарій, нові технології та обладнання, високопоточна назальна киснева терапія

1. Chandel A, Patolia S, Brown AW, Collins AC, Sahjwani D, Khangoora V, et al. High-flow nasal cannula therapy in COVID-19: Using the ROX index to predict success.Respir  2021;66(6):909-19. doi: https://doi.org/10.4187/respcare.08631
2. Lukianchuk VD, Hordiichuk DO, Shevchuk OO. Key links in pathogenesis of respiratory failure in COVID-19 and pharmacological correction. Bulletin of Medical andBiological  2022;4(2):62-74. doi: https://doi.org/10.11603/bmbr.2706-6290.2022.2.13082
3. Romanyuk LB, Volch I, Kravets NY, Pyat­kovskyi T, Zahrychuk OM. Retrospective analysis of gender-age structure and comorbid pathology of patients with viral and bacterial pneumonia associated with COVID-19. International Journal of Medicine and Medical Research. 2021;7(2):15-9. doi: https://doi.org/10.11603/ijmmr.2413-6077.2021.2.12675
4. Chen L, Liu P, Gao H, Sun B, Chao D, Wang F, et al. Inhalation of nitric oxide in the treatment of severe acute respiratory syndrome: A rescue trial in Beijing. Clin Infect Dis. 2004;39(10):1531-5. doi: https://doi.org/10.1086/425357
5. Takeshita Y, Terada J, Hirasawa Y, Kinoshita T, Tajima H, Koshikawa K, et al. High-flow nasal cannula oxygen therapy in hypoxic patients with COVID-19 pneu­monia: A retrospective cohort study confirming the utility of respiratory rate index. Respir Investig. 2022;60(1):146-53. doi: https://doi.org/10.1016/j.resinv.2021.10.005
6. Maitra S, Som A, Bhattacharjee S, Arora MK, Baidya DK. Comparison of high flow nasal oxygen therapy with conventional oxygen therapy and noninvasive mechanical ventilation in adult patients with acute hypo­xemic respiratory failure: A meta-analysis and systematic review. J Crit Care. 2016;35:138-44. doi: https://doi.org/10.1016/j.jcrc.2016.05.013
7. Hui DS, Chow BK, Lo T, Tsang OT, Ko FW, Ng SS, et al. Exhaled air dispersion during high-flow nasal cannula therapy versus CPAP via different masks. Eur Respir J. 2019;53(4):1802339. doi: https://doi.org/10.1183/13993003.02339-2018
8. Pasillas-Lépine W, Tuffet S, Soussen C, Me­kont­so-Dessap A, Carteaux G. A novel method for noninvasive esti­mation of respiratory effort during pressure support ventila­tion. Biomed. Signal Process Control. 2024;93:106176. doi: https://doi.org/10.1016/j.bspc.2024.106176
9. Schmidt M, Hajage D, Lebreton G, Monsel A, Voiriot G, Levy D, et al. Extracorporeal membrane oxyge­nation for severe acute respiratory distress syndrome associated with COVID-19: A retrospective cohort study. Lancet Respir Med. 2020;8(11):1121-31. doi: https://doi.org/10.1016/S2213-2600(20)30328-3
10. Bertini P, Guarracino F, Falcone M, Nardelli P, Landoni G, Nocci M, et al. ECMO in COVID-19 patients: A systematic review and meta-analysis. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2022;36(8):2700-6. doi: https://doi.org/10.1053/j.jvca.2021.11.006
11. Arentz M, Yim E, Klaff L, Lokhandwala S, Rie­do FX, Chong M, et al. Characteristics and outcomes of 21 critically ill patients with COVID-19 in Washington state. JAMA. 2020;323(16):1612-4. doi: https://doi.org/10.1001/jama.2020.4326
12. Bhatraju PK, Ghassemieh BJ, Nichols M, Kim R, Jerome KR, Nalla AK, et al. COVID-19 in critically ill patients in the Seattle region – Case series. N Engl J Med. 2020;382(21):2012-22. doi: https://doi.org/10.1056/NEJMoa2004500
13. Grasselli G, Zangrillo A, Zanella A, Antonelli M, Cabrini L, Castelli A, et al. Baseline characteristics and outcomes of 1591 patients infected with SARS-CoV-2 admitted to ICUs of the Lombardy region, Italy. JAMA. 2020;323(16):1574-81. doi: https://doi.org/10.1001/jama.2020.5394
14. Xie J, Tong Z, Guan X, Du B, Qiu H. Clinical cha­racteristics of patients who died of coronavirus disease 2019 in China. JAMA Netw Open. 2020;3(4):e205619. doi: https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2020.5619
15. Iwashyna TJ, Boehman A, Capecelatro J, Cohn AM, Cooke JM, Costa DK, et al. Variation in aerosol production across oxygen delivery devices in sponta­neously breathing human subjects. medRxiv [Internet]. 2020 Apr 20 [cited 2024 Sept 11]. doi: https://doi.org/10.1101/2020.04.15.20066688
16. Gattinoni L, Chiumello D, Caironi P, Busana M, Romitti F, Brazzi L, et al. COVID-19 pneumonia: Dif­ferent respiratory treatments for different phenotypes? Intensive Care Med. 2020;46(6):1099-102. doi: https://doi.org/10.1007/s00134-020-06033-2
17. Gattinoni L, Coppola S, Cressoni M, Busana M, Rossi S, Chiumello D. COVID-19 does not lead to a “typical” acute respiratory distress syndrome. Am J Respir Crit Care Med. 2020;201(10):1299-300. doi: https://doi.org/10.1164/rccm.202003-0817LE
18. Karagiannidis C, Mostert C, Hentschker C, Vo­shaar T, Malzahn J, Schillinger G, et al. Case characte­ristics, resource use, and outcomes of 10021 patients with COVID-19 admitted to 920 German hospitals: An observational study. Lancet Respir Med. 2020;8(9):853-62. doi: https://doi.org/10.1016/S2213-2600(20)30316-7
19. Wu Z, McGoogan JM. Characteristics of and im­portant lessons from the coronavirus disease 2019 (COVID-19) outbreak in China: Summary of a report of 72314 cases from the Chinese Center for Disease Control and Prevention. JAMA. 2020;323(13):1239-42. doi: https://doi.org/10.1001/jama.2020.2648
20. Alhazzani W, Møller MH, Arabi YM, Loeb M, Gong MN, Fan E, et al. Surviving sepsis campaign: Gui­delines on the management of critically ill adults with coronavirus disease 2019 (COVID-19). Intensive Care Med. 2020;46(5):854-87. doi: https://doi.org/10.1007/s00134-020-06022-5
21. Huang C, Wang Y, Li X, Ren L, Zhao J, Hu Y, et al. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China. Lancet. 2020;395(10223):497-506.doi: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30183-5
22. Martinez MA. Compounds with therapeutic po­tential against novel respiratory 2019 coronavirus. Antimicrob Agents Chemother. 2020;64(5):e00399-20. doi: https://doi.org/10.1128/AAC.00399-20
23. Jin YH, Cai L, Cheng ZS, Cheng H, Deng T, Fan  YP, et al. A rapid advice guideline for the diagnosis and treatment of 2019 novel coronavirus (2019-nCoV) infected pneumonia (standard version). Mil Med Res. 2020;7:4. doi: https://doi.org/10.1186/s40779-020-0233-6
24. Carsetti A, Paciarini AD, Marini B, Pantanetti S, Adrario E, Donati A. Prolonged prone position ventilation for SARS-CoV-2 patients is feasible and effective. Crit Care. 2020;24(1):225. doi: https://doi.org/10.1186/s13054-020-02956-w
25. Li L, Li R, Wu Z, Yang X, Zhao M, Liu J, et al. Therapeutic strategies for critically ill patients with COVID-19. Ann Intensive Care. 2020;10(1):45.doi: https://doi.org/10.1186/s13613-020-00661-z
26. Shang J, Ye G, Shi K, Wan Y, Luo C, Aihara H, et al. Structural basis of receptor recognition by SARS-CoV-2. Nature. 2020;581(7807):221-4. doi: https://doi.org/10.1038/s41586-020-2179-y 

Переглянути:

Мірсалієв М. Казахський національний медичний університет ім. С.Д. Асфендіярова, Алмати, Республіка Казахстан,
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0001-5166-6169

Кашікова К. Каспійська міжнародна школа медицини, Алмати, Республіка Казахстан
https://orcid.org/0000-0001-6523-1684

Жолдибаєва А. Каспійська міжнародна школа медицини, Алмати, Республіка Казахстан
https://orcid.org/0000-0002-1332-574X

Мірсалієв М., Кашікова К., Жолдибаєва А. Респіраторна підтримка хворих на пневмонію в умовах пандемії COVID-19. Медичні перспективи. 2024. Т. 29, № 4. С. 126-135.
DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2024.4.319322

Side effects and hypersensitivity reactions to corticosteroids

Метою дослідження було підвищення ефективності лікування та профілактики рецидивів бактеріального вагінозу (БВ) у жінок постменопаузального віку. Обстежено 87 жінок з БВ віком від 50 до 65 років, які отримали курс антимікробної терапії з контрольним клінічним та лабораторним одужанням. Надалі виділено дві групи: перша група (42 особи) отримували пробіотики (живі лактобактерії штамів L. aktobacillus plantarum 8P-A3 або L. plantarum 38, або L. fermentum 90T-C4, або L. fermentum 39) у супозиторіях вагінально 2 рази на день 10 днів. Жінки другої групи (45 осіб) отримували пробіотики вагінально 1 раз на день 20 днів і супозиторії з естріолом 0,5 мг вагінально 1 раз на добу 2 тижні, а далі 2 рази на тиждень 3 місяці. Оцінювання ефективності здійснювали через 3 і 6 місяців. Проводили гінекологічний огляд, визначення рН реакції піхвового вмісту, амінотест, мікроскопію вагінальних мазків, бактеріологічні посіви на живильні середовища для визначення факультативно-анаеробних бактерій, Gardnerella vaginalis, кількісний аналіз мікрофлори піхви, видовий склад та частоту висівання лактобактерій. У жінок першої групи вже через 3 місяці зростала частота рецидиву лабораторних критеріїв БВ: збільшення рН піхвового вмісту в 1,2 раза (р<0,05), поява позитивного амінотесту в 38,1% пацієнток, наявність Gardnerella vaginalis у 26,2% жінок у патологічній кількості 10⁴-10⁵ КУО/мл, регрес пулу лактобактерій з погіршенням ситуації та появою клінічних проявів захворювання через 6 місяців. У другій групі встановлено зменшення випадків відновлення лабораторних маркерів через 3 місяці та клінічних і лабораторних критеріїв БВ через 6 місяців. У роботі показана необхідність проведення визначення лабораторних критеріїв діагностики БВ в динаміці через 3 місяці після основного курсу антимікробної терапії в жінок без клінічної картини рецидиву. Доведена ефективність інтравагінального застосування комбінації пробіотиків і вагінально естріолу 0,5 мг для лікування та профілактики рецидивів БВ в жінок постменопаузального віку тривалим курсом (4 місяці).

Ключові слова: бактеріальний вагіноз, вагінальна мікробіота, постменопаузальний вік, генітоуринарний менопаузальний синдром, профілактика рецидивів, пробіотики, гормональна терапія

1. Aggarwal N, Meeta M, Chawla N. Menopause ma­nagement: A manual for primary care practitioners and nurse practitioners. J Midlife Health. 2022 Jul;13(Suppl 1):S2-S51. doi: https://doi.org/10.4103/jmh.jmh_85_22
2. Vaskiv ОV, Grigorenko А, Horbatiuk ОG, Shat­kovska AS, Binkovska АN. Peculiarities of hormonal ho­meostasis in perimenopausal and postmenopausal women with menopausal disorders. Biomedical and Biosocial Anthropology.2019;35:43-7. doi: https://doi.org/10.31393/bba35-2019-07
3. [Unified clinical protocol of primary, secondary (specialized), tertiary (highly specialized) medical care "Menopausal disorders and other disorders in the peri­menopausal period"]. [Internet]. 2022 [cited 2024 Aug 15]. Ukrainian. Availablefrom: https://www.dec.gov.ua/wp-content/uploads/2022/06/37474-n_1039_17_06_2022_ dod.pdf 
4. Nappi RE, Martini E, Cucinella L, Martella S, Tiranini L, Inzoli A, et al. Addressing Vulvovaginal At­rophy (VVA)/Genitourinary Syndrome of Menopause (GSM) for Healthy Aging in Women. Front Endocrinol (Lausanne).2019 Aug 21;10:561. doi: https://doi.org/10.3389/fendo.2019.00561  
5. Park MG, Cho S, Oh MM. Menopausal Changes in the Microbiome-A Review Focused on the Geni­tourinary Microbiome. Diagnostics (Basel). 2023 Mar 21;13(6):1193. doi: https://doi.org/10.3390/diagnostics13061193
6. Sarmento ACA, Costa APF, Vieira-Baptista P, Gi­raldo PC, Eleutério JJr, Gonçalves AK. Genitourinary Syndrome of Menopause: Epidemiology, Physiopa­thology, Clinical Manifestation and Diagnostic. Front Reprod 2021 Nov 15;3:779398. doi: https://doi.org/10.3389/frph.2021.779398
7. Kim S, Seo H, Rahim MA, Lee S, Kim YS, Song HY. Changes in the Microbiome of Vaginal Fluid after Menopause in Korean Women. J Microbiol Biotechnol.2021;31:1490-500. doi: https://doi.org/10.4014/jmb.2106.06022
8. Ribeiro AE, Monteiro NES, Moraes AVG, Costa-Paiva LH, Pedro AO. Can the use of probiotics in association with isoflavone improve the symptoms of  genitourinary syndrome of menopause? Results from  a randomized controlled trial. 2018;26:643-52. doi: https://doi.org/10.1097/GME.0000000000001279
9. Cagnacci A, Xholli A, Sclauzero M, Venier M, Palma F, Gambacciani M, et al. Vaginal atrophy across the menopausal age: results from the ANGEL study. Climacteric.2019 Feb;22(1):85-9. doi: https://doi.org/10.1080/13697137.2018.1529748
10. Phillips NA, Bachmann GA. The genitourinary syndrome of menopause. 2021;28:579-88. doi: https://doi.org/10.1097/GME.0000000000001728
11. Coudray MS, Madhivanan P. Bacterial vaginosis-A brief synopsis of the literature. Eur J Obstet Gynecol Reprod 2020 Feb;245:143-8. doi: https://doi.org/10.1016/j.ejogrb.2019.12.035
12. Stewart LL, Vodstrcil LA, Coombe J, Brad­shaw CS, Hocking JS. Prevalence of bacterial vaginosis in postmenopausal women: a systematic review and meta-analysis.Sex Health. 2022;19(1):17-26. doi: https://doi.org/10.1071/SH21083
13. Muhleisen AL, Herbst-Kralovetz MM. Meno­pause and the vaginal microbiome. Maturitas. 2016;91:42-50. doi: https://doi.org/10.1016/j.maturitas.2016.05.015
14. [Standard of care. Abnormal vaginal discharge]. [Internet]. 2022 [cited 2024 Aug 15]. Ukrainian. Available from:https://moz.gov.ua/uploads/8/42485-dn_2264_15122022_dod.pdf
15. Javed A, Parvaiz F, Manzoor S. Bacterial vagi­nosis: An insight into the prevalence, alternative treatments regimen and it's associated resistance patterns. Microb Pathog.2019 Feb;127:21-30. doi: https://doi.org/10.1016/j.micpath.2018.11.046
16. Ostafiichuk S, Polishchuk I, Perkhulyn O, KusaO, Henyk N, et al. Microbiological аssessment of Glycyrrhizic Acid affectiveness in bacterial vaginosis – a co­mparative study. Galician medical journal. 2022;29(4):E202243. doi: https://doi.org/10.21802/gmj.2022.4.3
17. Workowski KA, BachmannLH, Chan PA, John­ston CM, Muzny CA, Park I, et al. Sexually Transmitted Infections Treatment Guidelines, 2021. MMWR Recomm Rep. 2021;70(4):1-187. doi: https://doi.org/10.15585/mmwr.rr7004a1   
18. Unlü C, Donders G. Use of lactobacilli and estriol combination in the treatment of disturbed vaginal ecosystem: a review. J Turk Ger Gynecol Assoc. 2011 Dec 1;12(4):239-46. doi: https://doi.org/10.5152/jtgga.2011.57
19. Horbunova OV. [Bacterial vaginosis: modern approaches to treatment]. Novosty medytsyny y farmatsyy. Reproduktolohyya. Akusherstvo. Hynekolohyya. Urolo­hyya [Internet]. 2018 [cited 2024 Aug 15];671. Ukrainian. Availablefrom:
    http://www.mif-ua.com/archive/article/46650
20. Liu H-F, Yi N. A systematic review and meta-ana­lysis on the efficacy of probiotics for bacterial vaginosis. Europ Rev Medic Pharmacol Scien. 2022;26:90-8. doi: https://doi.org/10.26355/eurrev_202201_27752
21. Wu S, Hugerth LW, Schuppe-Koistinen I. The right bug in the right place: opportunities for bacterial vaginosis treatment. Biofilms Microbiomes. 2022;8:34. doi: https://doi.org/10.1038/s41522-022-00295-y
22. Geng L, Huang W, Jiang S, Zheng Y, Zhou Y, Zhou Y, et al. Effect of Menopausal Hormone Therapy on the Vaginal Microbiota and Genitourinary Syndrome of Menopause in Chinese Menopausal Women. Frontiers in Microbiology.2020;11:590877. doi: https://doi.org/10.3389/fmicb.2020.590877
23. Serhiychuk MH. [The structure of a bacterial cell and methods of its research]. Kyiv: Fitosotsiotsentr; 2001. 232 р. Ukrainian.
24. Horokhovatskyi VO, Hadetska SV. [Statistical processing and data analysis in structural image classification methods]. Kharkiv: FOPPanov A.N., 2020. 128 р. Ukrainian.
25. Amabebe E, Anumba DOC. The Vaginal Micro­environment: The Physiologic Role of Lactobacilli. Front Med(Lausanne). 2018 Jun 13;5:181. doi: https://doi.org/10.3389/fmed.2018.00181
26. Lyu J, Gao M, Zhao S, Liu X, Zhao X, Zou Y, et From whole genomes to probiotic candidates: A study of potential lactobacilli strains selection for vaginitis treatment. Heliyon. 2024 Apr 30;10(9):e30495. doi: https://doi.org/10.1016/j.heliyon.2024.e30495
27. Choi SI, Won G, Kim Y, Kang CH, Kim GH. Lacto­bacilli Strain Mixture Alleviates Bacterial Vaginosis through Antibacterial and Antagonistic Activity in Gard­nerella vaginalis-Infected C57BL/6 Mice. Micro­orga­nisms. 2022 Feb 20;10(2):471. doi: https://doi.org/10.3390/microorganisms10020471  
28. Liu P, Lu Y, Li R, Chen X. Use of probiotic lacto­bacilli in the treatment of vaginal infections: In vitro and in vivo Front Cell Infect Microbiol. 2023 Apr 3;13:1153894. doi: https://doi.org/10.3389/fcimb.2023.1153894
29. Srinivasan S, Hua X, Wu MC, Proll S, Valint DJ, Reed SD, et al. Impact of Topical Interventions on the Vaginal Microbiota and Metabolome in Postmenopausal Women: A Secondary Analysis of a Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2022;5(3):e225032. doi: https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2022.5032
30. Kalia N, Singh J, Kaur M. Microbiota in vaginal health and pathogenesis of recurrent vulvovaginal infections: a critical review. Ann Clin Microbiol Antimicrob. 2020;19:5. doi: https://doi.org/10.1186/s12941-020-0347-4
31. Mueck AO, Ruan X, Prasauskas V, Grob P, Ort­mann O. Treatment of vaginal atrophy with estriol and lactobacilli combination: a clinical review. Climacteric. 2018 Apr;21(2):140-7. doi: https://doi.org/10.1080/13697137.2017.1421923

Переглянути:

Остафійчук С.О. Івано-Франківський національний медичний університет, Івано-Франківськ, Україна,
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0001-8301-814X

Дрогомирецька Н.В. Івано-Франківський національний медичний університет, Івано-Франківськ, Україна
https://orcid.org/0000-0002-7371-2450

Куса О.М. Івано-Франківський національний медичний університет, Івано-Франківськ, Україна
https://orcid.org/0000-0002-8881-3756

Нейко О.В. Івано-Франківський національний медичний університет, Івано-Франківськ, Україна
https://orcid.org/0000-0003-2408-2664

Левицький І.В. Івано-Франківський національний медичний університет, Івано-Франківськ, Україна
https://orcid.org/0000-0001-6197-1730

Кінаш Н.М. Івано-Франківський національний медичний університет, Івано-Франківськ, Україна
https://orcid.org/0000-0002-2094-6026

Остафійчук С.О., Дрогомирецька Н.В., Куса О.М., Нейко О.В., Левицький І.В., Кінаш Н.М. Оптимізація лікування та профілактика рецидивів бактеріального вагінозу в жінок постменопаузального віку. Медичні перспективи. 2024. Т. 29, № 4. С. 136-145.
DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2024.4.319326

Microbiological profile and antimicrobial susceptibility of bacteria associated with urinary tract infections in Ukrainian adults

У статті досліджено роль імуногістохімічного методу в діагностиці атипових поліпів ендометрія як прояву локальної гіперплазії. Поліпи ендометрія є поширеною патологією серед жінок репродуктивного віку, яка часто супроводжується гіперпластичними змінами тканин. Метою роботи стало дослідити експресію діагностичних маркерів у поліпах ендометрія, які можуть бути проявами локальної гіперплазії ендометрія, з ціллю покращення диференціальної діагностики при їх атипії. Матеріалом дослідження стали гістологічні зразки від 37 пацієнток з аномальними матковими кровотечами, віком від 38 до 52 років, що перебували на лікуванні в клінічній лікарні м. Дніпро. Методами дослідження були гістологічний аналіз тканин, імуногістохімічні дослідження із застосуванням панелі антитіл, а також статистичний аналіз отриманих даних. Використано антитіла до маркерів ER, PR, PAX-2, PAX-8, PTEN, Ki-67, p16, p53, які дозволяють оцінити проліферативну активність та рівень атипії тканин. Результати показали, що поліпи, поєднані з атиповою гіперплазією, характеризуються складними морфологічними змінами, серед яких аномальна архітектура залоз, стромальна атипія, підвищена мітотична активність у залозистих і стромальних компонентах. Часто спостерігалося диференціювання епітелію труб­ного, муцинозного або змішаного типу. Більше половини випадків продемонстрували часткові атипові зміни, тоді як дифузні атипії спостерігались у меншій частині випадків. Контрольна група залозисто-фіброзних поліпів з гіперплазією без атипії демонструвала низьку мітотичну активність та відсутність клітинної атипії. Імуногістохімічні дослідження підтвердили високу чутливість маркерів до визначення патологічних змін, особливо у випадках, що ускладнюють діагностику. Висновки вказують, що імуногістохімічний метод є ефективним інструментом у виявленні атипії ендометрія, а діагностика атипових поліпів має базуватися на комплексному аналізі морфологічних і молекулярних змін. Виявлені поліпи, поєднані з гіперплазією, з атипією потребують подальшого спостереження через ризик рецидиву та потенційної злоякісної трансформації. Застосування маркерів, таких як PAX-2, PTEN і Ki-67, дозволяє підвищити точність діагностики. Додаткові дослідження необхідні для розробки більш надійних моделей стратифікації ризиків.

Ключові слова: поліпи ендометрія, гіперплазія ендометрія, новоутворення ендометрія, доброякісні пухлини, злоякісна трансформація, діагностика, імуногістохімія

1. DreislerE, Kjer  Management of endometrial hyperplasia and polyps. Maturitas. 2019;124:64-7. doi: https://doi.org/10.1016/j.maturitas.2019.04.036
2. NijkangNP, Anderson L, Markham R, Manconi F. Endometrial polyps: Pathogenesis, sequelae and treatment. SAGE Open Med. 2019;7:2050312119848247. doi: https://doi.org/10.1177/2050312119848247
3. Vitale SG, Haimovich S, Laganà AS, Alonso L, Di Spiezio Sardo A, Carugno J. Endometrial polyps. An evi­dence-based diagnosis and management guide. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2021;260:70-7. doi: https://doi.org/10.1016/j.ejogrb.2021.03.017
4. Khaskhachikh DA, Potapov VO, Poslavska OV. [Immunohistochemical characteristics of endometrium hyperplasia in comparison with secretory endometrium]. Morphologia. 2023;17(2):66-74. Ukrainian. doi: https://doi.org/10.26641/1997-9665.2023.2.66-74
5. Chapel DB, Howitt BE, Sholl LM, Dal Cin P, Nucci MR. Atypical uterine polyps show morphologic and molecular overlap with mullerian adenosarcoma but follow a benign clinical course. Mod Pathol. 2022;35(1):106-16. doi: https://doi.org/10.1038/s41379-021-00946-z
6. Yang JH, Yang PK, Chen MJ, Chen SU, Yang YS. Management of endometrial polyps incidentally diagnosed during IVF: a case-control study. Reprod Biomed Online. 2017;34(3):285-90. doi: https://doi.org/10.1016/j.rbmo.2016.12.012
7. Venturella R, Miele G, Cefalì K, Lico D, D'Ales­sandro P, Arduino B, et al. Subcutaneous Progesterone for Endometrial Polyps in Premenopausal Women: A Preli­minary Retrospective Analysis. J Minim Invasive Gynecol. 2019;26(1):143-7. doi: https://doi.org/10.1016/j.jmig.2018.04.023
8. Cetin F, Kayar İ, Birge Ö, Goc G. Malignancy risk factors based on endometrial polyp. BMC Womens Health. 2024;24(1):567.
   doi: https://doi.org/10.1186/s12905-024-03406-3
9. Shen Y, Feng W, Yang J, Yi J. Effect of Hystero­scopic Polypectomy Combined with Mirena Placement on Postoperative Adverse Reactions and Recurrence Rate of Endometrial Polyps: Based on a Large-Sample, Single-Center, Retrospective Cohort Study. Biomed Res Int. 2022;2022:1232495. doi: https://doi.org/10.1155/2022/1232495
10. Xu J, Rao X, Lu W, Xie X, Wang X, Li X. Nonin­vasive Predictor for Premalignant and Cancerous Lesions in Endometrial Polyps Diagnosed by Ultrasound. Front Oncol. 2022;11:812033. doi: https://doi.org/10.3389/fonc.2021.812033
11. Chou AJ, Bing RS, Ding DC. Endometrial Atypi­cal Hyperplasia and Risk of Endometrial Cancer. Diagno­stics. 2024;14(22):2471. doi: https://doi.org/10.3390/diagnostics14222471
12. Vareniuk IM, Dzerzhynskyi ME. [Methods of cy­to-histological diagnosis: study guide]. Kyiv; 2019. Ukrainian.
13. Nguyen T. Immunohistochemistry: A Technical Guide to Current Practices. Cambridge: Cambridge University Press; 2022.
14. Lucas E, Niu S, Aguilar M, Molberg K, Carrick K, Rivera-Colon G, et al. Utility of a PAX2, PTEN, and β-ca­tenin Panel in the Diagnosis of Atypical Hyperpla­sia/Endometrioid Intraepithelial Neoplasia in Endometrial Polyps. Am J Surg Pathol. 2023;47(9):1019-26. doi: https://doi.org/10.1097/PAS.0000000000002076
15. Patrizi L, Ticconi C, Borelli B, Finocchiaro S, Chiaramonte C, Sesti F, et al. Clinical significance of endo­metrial abnormalities: an observational study on 1020 women undergoing hysteroscopic surgery. BMC Womens Health. 2022;22(1):106. doi: https://doi.org/10.1186/s12905-022-01682-5
16. Lu L, Luo J, Deng J, Huang C, Li C. Polycystic ovary syndrome is associated with a higher risk of prema­lignant and malignant endometrial polyps in premeno­pausal women: a retrospective study in a tertiary teaching  hospital. BMC Womens Health. 2023;23(1):127. doi: https://doi.org/10.1186/s12905-023-02269-4
17. Uglietti A, Buggio L, Farella M, Chiaffarino F, Dridi D, Vercellini P, et al. The risk of malignancy in ute­rine polyps: A systematic review and meta-analysis. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2019;237:48-56. doi: https://doi.org/10.1016/j.ejogrb.2019.04.009
18. Li X, Wang F, Chen M, Ling L, Zhao F, Peng D. The association between endometrial polyps and insulin resistance from the expression of PI3K and AKT proteins perspective. BMC Womens Health. 2024;24(1):366. doi: https://doi.org/10.1186/s12905-024-03218-5
19. Jose AA, Daniel M, Phansalkar MD. Hysteropa­thological Correlation in Abnormal Uterine Bleeding in a Tertiary Care Hospital in South India. J Obstet Gynaecol India. 2024;74(2):150-7. doi: https://doi.org/10.1007/s13224-023-01888-z
20. Xu J, Rao X, Lu W, Xie X, Wang X, Li X. Nonin­vasive Predictor for Premalignant and Cancerous Lesions in Endometrial Polyps Diagnosed by Ultrasound. Front Oncol. 2022;11:812033. doi: https://doi.org/10.3389/fonc.2021.812033
21. Antomonov M Yu. [Mathematical processing and analysis of biomedical data]. Kyiv: MIC "Medinform"; 2018. 579 р. Ukrainian. 

Переглянути:

Пославська О.В. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна,
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0002-3133-8413

Хасхачих Д.А. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна,
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0001-5097-6667

Шпонька І.С. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна
https://orcid.org/0000-0002-7561-6489

Потапов В.О. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна
https://orcid.org/0000-0001-7498-7416

Пославська О.В., Хасхачих Д.А., Шпонька І.С., Потапов В.О. Значення імуногістохімічного методу в діагностиці атипових поліпів ендометрія як прояву локальної гіперплазії. Медичні перспективи. 2024. Т. 29, № 4. С. 145-156.
DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2024.4.319330

Results of surgical treatment of patients with acute destructive diverticulitis of the colon using minimally invasive technologies

Метою роботи було дослідження актуального стану функціо­нування та ресурсності дорослого населення України серед різних вікових груп в умовах часу турбулентних змін. На базі Державного закладу «Науково-практичний медичний реабілітаційно-діагностичний центр Міні­стерства охорони здоров’я України» обстежено 1216 респондентів, які проживали на територіях Східної, Центральної та Західної України. Методологічною основою дослідження слугували методи спостереження, бесіди, анкетування та тестування. Вивчено актуальні ситуації часу турбулентних змін, що викликали занепокоєність чи хвилювання, досліджено актуальний психоемоційний стан респондентів, їхню потребу в інформації та визначено джерела її отримання, стан актуального функціонування впродовж дня, здійснено аналіз суб’єктивної оцінки якості життя, наявності ознак тривоги, депресії, агресії, відчуття наявності радості як джерела ресурсності в період ведення війни на території України. Результати дослідження пока­зали, що особи пізнього дорослого періоду більше схильні тривожитися через бойові дії та соціально-економічну ситуацію в державі, ніж представники молодого дорослого віку (p<0,001). Також установлено, що чим старші за віком респонденти, тим більше спостерігається відсоток осіб з високим хвилюванням щодо соціально-економічної ситуації в державі (p<0,001). Наслідками встановлених тривожних ситуацій стали зміни функ­ціонування, зокрема: зниження активності, відчуття постійної виснаженості та сонливості впродовж дня (р=0,069), почуття незадоволеності собою (р=0,223), прояви агресії до себе (р=0,603) та близьких (р=0,148). Виявлено, що особи раннього дорослого віку більше проявляють агресію до інших людей порівняно з особами пізнього дорослого віку (р=0,013). Доведено, що відчуття радості є ресурсом для проживання травми війни, а також є важливим показником ментального здоров’я особистості.

Ключові слова: ментальне здоров’я, інформація, психоемоційний стан, тривога, депресія, ресурси, радість

1. Ali RN, Rubin H, Sarkar S. Countering the poten­tial re-emergence of a deadly infectious disease-Infor­mation warfare, identifying strategic threats, launching countermeasures. PLoS One. 2021;16(8):e0256014. doi: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0256014
2. Muresanu IA, Grad DA, Muresanu DF, Dob­ran SA, Hapca E, Strilciuc S, et al. Evaluation of post-traumatic stress disorder (PTSD) and related comorbidities in clinical studies. Journal of Medicine and Life Science. 2022;15(4):436-42. doi: https://doi.org/10.25122/jml-2022-0120
3. Talishinsky E. [Information and psychological war­fare in the context of the war between Azerbaijan and Armenia]. Eminak. 2023;4(44):231-47. Ukrainian. doi: https://doi.org/10.33782/eminak2023.4(44).684
4. Bartzik M, Bentrup A, Hill S, Bley M, von Hir­schhausen E, Krause G, et al. Care for Joy: Evaluation of a Humor Intervention and Its Effects on Stress, Flow Experience, Work Enjoyment, and Meaningfulness of Work. Frontiers in Public Health. 2021;9:667821. doi: https://doi.org/10.3389/fpubh.2021.667821
5. Whitehead B, Torossian E. Older adults’ expe­rience of the COVID-19 pandemic: a mixed-methods ana­lysis of stresses and joys. The Gerontologist. 2021;61(1):36-47. doi: https://doi.org/10.1093/geront/gnaa126
6. Fischer F, Peifer C, Scheel T. Editorial: Cross-Dis­ciplinary Perspectives on the Relationship Between Humor and Health: Theoretical Foundations, Empirical Evidence and Implications. Frontiers in Public Health. 2021;9:774353. doi: https://doi.org/10.3389/fpubh.2021.774353
7. Bai Y, Ocampo J, Jin G, Chen S, Benet-Marti­nez V, Monroy M, et al. Awe, daily stress, and elevated life satisfaction. Journal of personality and social psychology. 2021;120(4):837-60. doi: https://doi.org/10.1037/pspa0000267
8. Hrytsiuk IM, Mahdysiuk LI. [Research methods in various fields of practical psychology]. Lutsk: Vezha-Druk; 2022. 248 р. Ukrainian.
9. Sytnyk OA. [Survey of the patient in the activity of a physical therapist]. Sumy: Sumskyi derzhavnyi univer­sytet; 2023. 72 р. Ukrainian.
10. [Questionnaire for current functioning]. [Internet]. [cited 2024 Mar 16]. Ukrainian. Available from: https://www.rdc.org.ua/download/methodological-develop­ments/Questionnaire%20for%20current%20functioning.pdf
11. [Questionnaire “Presence of joy in your life”]. [Internet]. [cited 2024 Mar 16]. Ukrainian. Available from: https://www.rdc.org.ua/download/methodological-deve­lopments/Questionnaire%20of%20Joy%20in%20Your%20Life.pdf
12. Kanda Y. Investigation of the freely available easy-to-use software “EZR” for medical statistics. Bone Marrow 2013;48(3):452-58. doi: https://doi.org/10.1038/bmt.2012.244
13. Antomonov MYu. [Mathematical processing and analysis of medical and biological data]. 2nd ed. Kyiv: Medinform; 2018. 579 p. Ukrainian.
14. Cataldo R, Arancibia M, Stojanova J, Papu­zin­ski C. General concepts in biostatistics and clinical epi­demiology: Observational studies with cross-sectional and ecological designs. Medwave. 2019;19(8):e7698. doi:  https://doi.org/10.5867/medwave.2019.08.7698
15. The Universal Declaration on Bioethics and Hu­man Rights. International Social Science Journal. 2005;57(186):745-53.
    doi: https://doi.org/10.1111/j.1468-2451.2005.00592
16. World Medical Association Declaration of Helsinki. 2013;310(20):2191. doi: https://doi.org/10.1001/jama.2013.281053
17. Danilyan OG, Dzeban AP, Hetman YA, Kalynov­skyi YYu. Features of information war in the media space in the conditions of russian aggression against Ukraine. Cogito. 2023;15(3):55-71.
18. Hordiichuk O, Halapsis A, Kozlovets M. How the information warfare turns into full-scale military aggres­sion: the experience of Ukraine. 2023;16:345-62. doi: https://doi.org/10.14746/ps.2023.1.25
19. Bakhramova AA. Causes and manifestations of aggressive behavior in adolescence. Journal for Educators, Teachersand  2023;14(3):513-20. doi: https://doi.org/10.47750/jett.2023.14.03.062
20. Tatayeva R, Ossadchaya E, Sarculova S, Sem­bayeva Z, Koigeldinova S. Psychosomatic Aspects of The Development of Comorbid Pathology: A Review. Medical journal of the Islamic Republic of Iran. 2022;36(1):1160-8. doi: https://doi.org/10.47176/mjiri.36.152
21. Beller J. Age-period-cohort analysis of depression trends: are depressive symptoms increasing across gene­rations in Germany? European Journal of Ageing. 2022;19(4):1493-505. doi: https://doi.org/10.1007/s10433-022-00732-z
22. Bielikova N, Indyka S, Tsos A, Vaschuk L. [Quality of Life in War-Affected Population]. Fizychne vykhovannia, sport i kultura zdorovia u suchasnomu suspilstvi.2022;1(57):3-9.  doi: https://doi.org/10.29038/2220-7481-2022-01-03-09
23. Welland J. Joy and war: Reading pleasure in warti­me experiences. Review of International Studies. 2018;44(3):438-55. doi: https://doi.org/10.1017/S0260210518000050
24. Wang H-Y, You H-L, Song C-L, Zhou L, Wang S-Y, Li X-L, et al. Shared and distinct prefrontal cortex alterations of implicit emotion regulation in depression and anxiety: An fNIRS investigation. Journal of Affective Disorders.2024;354(1):126-35. doi: https://doi.org/10.1016/j.jad.2024.03.032
25. McGinty G, Fox R, Roberts B, Makhashvili N, Javakhishvili JD, Hyland P. Post-traumatic Stress Disor­der, Complex Post-traumatic Stress Disorder, and Coping Styles among Internally Displaced Ukrainians. Journal of Lossand  2023;28(7):571-87. doi: https://doi.org/10.1080/15325024.2023.2217002
26. Finkelstein-Fox L, Park CL, Riley KE. Mindful­ness’ effects on stress, coping, and mood: A daily diary goodness-of-fit study. Emotion. 2019;19(6):1002-13. doi: https://doi.org/10.1037/emo0000495

Переглянути:

Панченко О.А. ДЗ «Науково-практичний медичний реабілітаційно-діагностичний центр МОЗ України», Київ, Україна,
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0001-9673-6685

Кабанцева А.В. ДЗ «Науково-практичний медичний реабілітаційно-діагностичний центр МОЗ України», Київ, Україна
https://orcid.org/0000-0001-7678-6052

Сердюк І.А. ДЗ «Науково-практичний медичний реабілітаційно-діагностичний центр МОЗ України», Київ, Україна
https://orcid.org/0000-0001-9840-7340

Панченко О.А., Кабанцева А.В., Сердюк І.А. Актуальний стан функціонування та ресурсності особистості в час турбулентних змін. Медичні перспективи. 2024. Т. 29, № 4. С. 157-167.
DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2024.4.319334

Altruistic values among students of Nursing, Midwifery, Physiotherapy, and Health Psychology: a cross-sectional study

Останнім часом збільшується вплив психотравмувальних факторів, що призводить до збільшення поширеності психогенних розладів. Значне навантаження на систему охорони здоров’я чинять пацієнти із соматоформними розладами. Залежно від діагностичного підходу поширеність соматоформних розладів становить від 0,8% до 34%, а майже половина пацієнтів має порушення сну. Метою роботи було визначення факторів, що впливають на якість життя пацієнтів із соматоформними розладами, поєднаними з розладами сну. Було обстежено 120 осіб із соматоформними розладами, поєднаними з розладами сну. Проводилось комплексне оцінювання стану пацієнтів, яке включало клініко-анамнестичне, клініко-психопатологічне та психодіагностичне дослідження, з використанням психометричних шкал (Пітс­бурзький опитувальник індексу якості сну, тест депресії Бека, індекс тяжкості інсомнії, Торонтська шкала алекситимії, інтегративний опитувальник якості життя, шкала тривоги Спілбергера). Було виявлено, що лише 51 зі 120 хворих, що завершили дослідження, мали достатній рівень якості життя. У пацієнтів з достатньою якістю життя визначалися нижчі рівні депресії, тяжкості інсомнії, якості життя та її складових, проте більш високий рівень особистісної тривожності. Аналізуючи категорійні показники, також визначені достовірні відмінності в наявності депресії, тривожності, алекситимії та тяжкої інсомнії. У результаті дослідження було встановлено, що предикторами якості життя є вираженість порушень сну та також наявність алекситимії та тяжкої інсомнії до початку лікування. Найвищу дискримінаційну здатність продемонструвала модель множинної логістичної регресії (AUC 0,872 (95% ДІ 0,799–0,926)), у якій предик­торами недостатнього рівня якості життя були латентність сну, особистісна тривожність та депресія до втручання, а також наявність вираженої інсомнії після втручання. Поєднання цих предикторів збільшує шанси мати низький рівень якості життя в 17,6 раза. Отримані результати дослідження слугували підґрунтям для розробки індивідуалізованих терапевтичних та корекційних стратегій у лікуванні розладів сну в пацієнтів із соматоформними розладами та порушеннями сну.

Ключові слова: соматоформні розлади, тривога, тривожність, депресія, порушення сну, якість життя, алекситимія

1. Yang X, Luo J, Wang P, He Y, Wang C, Yang L, et al. Characteristics and economic burden of patients with somatoform disorders in Chinese general hospitals: a multi­center cross-sectional study. Ann Gen Psychiatry 2023;22:30. doi: https://doi.org/10.1186/s12991-023-00457-y
2. Rometsch C, Mansueto G, Maas Genannt Ber­mpohl F, Martin A, Cosci F. Prevalence of functional disorders across Europe: a systematic review and meta-analysis.Eur J Epidemiol 2024;39(6):571-86. doi: https://doi.org/10.1007/s10654-024-01109-5
3. Petersen MW, Schröder A, Jørgensen T, Ørn­bøl E, Dantoft TM, Eliasen M, et al. Prevalence of func­tional somatic syndromes and bodily distress syndrome in the Danish population: the DanFunD study. Scand J Public Health.2020;48:567-76. doi: https://doi.org/10.1177/1403494819868592
4. Yang X, Luo J, Wang P, He Y, Wang C, Yang L, et al. Characteristics and economic burden of patients with somatoform disorders in Chinese general hospitals: a multi­center cross-sectional study. Ann Gen Psychiatry 2023;22:30. doi: https://doi.org/10.1186/s12991-023-00457-y
5. Wu C-S, Chen T-T, Liao S-C, Huang W-C, Huang W-L. Clinical outcomes, medical costs, and medi­cation usage patterns of different somatic symptom disorders and functional somatic syndromes: a population-based study in Taiwan. Psychol Med 2024;54:1452-60. doi: https://doi.org/10.1017/S0033291723003355
6. Challa SA, Graziano R, Strasshofer DR, Whi­te KS, Sayuk GS, Bruce SE. Perceived sleep quality mediates the relationship between posttraumatic stress and somatic symptoms. Psychol Trauma 2022;14:1080-8. doi: https://doi.org/10.1037/tra0000561
7. Ducroizet A, Zimianti I, Golder D, Hearne K, Ed­wards M, Nielsen G, et al. Functional neurological disor­der: Clinical manifestations and comorbidities; an online survey. Journal of Clinical Neuroscience: Official Journal of the Neurosurgical Society of Australasia 2023;110:116-25. doi: https://doi.org/10.1016/j.jocn.2023.02.014
8. Zborovskyi O, Kozhyna H, Symonian V, Ko­zhyn M, Serhiienko O, Tabachnikova V, et al. [Clinical phenomenology of somatoform disorders and assessment of the quality of life of patients in the zone of Operations of the United Forces and internally displaced persons]. Medytsyna sohodni i zavtra. 2021;90:74-80. Ukrainian. doi: https://doi.org/10.35339/msz.2021.90.4.zks
9. Khomitskyi MY, Kondratenko MY. [Personality profile characteristics of patients with somatoform and an­xiety-phobic disorders with phenomena of reduced criti­cality]. Zaporizkyi medychnyi zhurnal. 2023;25:215-9. Ukrainian.
   doi: https://doi.org/10.14739/2310-1210.2023.3.265368
10. Ogorenko В, Shornikov А. [Sleep disorders and quality of life of medical students during martial law]. Psykhosomatychna medytsyna ta zahalna praktyka. 2023;8:e0801439. doi: https://doi.org/10.26766/pmgp.v8i2.439
11. Liashchenko YV, Yuryeva LM. [The influence of the sleep disturbances on the quality of patients` life with anxiety-depressive disorders of neurotic and organic ge­nesis]. Psykhiatriia, nevrolohiia ta medychna psykholohiia. 2021:25-31. doi: https://doi.org/10.26565/2312-5675-2021-18-01
12. The Universal Declaration on Bioethics and Hu­man Rights. International Social Science Journal. 2005;57:745-53. doi: https://doi.org/10.1111/j.1468-2451.2005.00592.x
13. World Medical Association. World Medical Asso­ciation Declaration of Helsinki: Ethical Principles for Medical Research Involving Human Subjects. JAMA. 2013;310:2191-4. doi: https://doi.org/10.1001/jama.2013.281053
14. Buysse DJ, Reynolds CF, Monk TH, Berman SR, Kupfer DJ. The Pittsburgh sleep quality index: A new instrument for psychiatric practice and research. Psychiatry Research.1989;28:193-213. doi: https://doi.org/10.1016/0165-1781(89)90047-4
15. Beck AT, Steer RA, Brown GK. BDI-II, Beck depression inventory: manual. 2nd ed. San Antonio, Tex.: Boston: Psychological Corp.; Harcourt Brace; 1996.
16. Morin CM, Belleville G, Bélanger L, Ivers H. The Insomnia Severity Index: psychometric indicators to detect insomnia cases and evaluate treatment response. Sleep. 2011;34:601-8. doi: https://doi.org/10.1093/sleep/34.5.601
17. Vasylets VV, Shapoval II, Shalkovskyi YeI, Kle­ban­ska AO, Stanislavchuk MA. [Cross-cultural adaptation ukrai­nian language version Toronto alexithymia scale TAS-20: approbation in patients with ankylosing spon­dylitis]. Ukrain­skyi Revmatolohichnyi Zhurnal. 2023;1(91):1-7. doi:https://doi.org/10.32471/rheumatology.2707-6970.91.17556
18. Mezzich JE, Cohen NL, Ruiperez MA, Banza­to CEM, Zapata-Vega MI. The Multicultural Quality of Life Index: presentation and validation. Journal of Evaluation in Clinical Practice. 2011;17:357-64. doi: https://doi.org/10.1111/j.1365-2753.2010.01609.x
19. Skapinakis P. Spielberger State-Trait Anxiety Inventory. In: Michalos AC, editor. Encyclopedia of Quality of Life and Well-Being Research. Dordrecht: SpringerNetherlands;  p. 6261-4. doi: https://doi.org/10.1007/978-94-007-0753-5_2825
20. Ivanchuk М, Polishchuk О. [Features of statistical analysis of medical-psychological research]. Psykhosoma­tychna medytsyna ta zahalna praktyka. 2020;5:e0504255. Ukrainian. doi: https://doi.org/10.26766/pmgp.v5i3.255
21. Smakowski A, Hüsing P, Völcker S, Löwe B, Ros­malen JGM, Shedden-Mora M, et al. Psychological risk factors of somatic symptom disorder: A systematic review and meta-analysis of cross-sectional and longi­tudinal studies. J Psychosom Res. 2024;181:111608. doi: https://doi.org/10.1016/j.jpsychores.2024.111608
22. Luo Y-L, Heeramun-Aubeeluck A, Huang X, Ye G, Wu H, Sun L, et al. Factors influencing quality of life in Chinese patients with persistent somatoform pain disorder. Psychol Health Med. 2014;19:744-52. doi: https://doi.org/10.1080/13548506.2013.878804
23. Joos A, Herrmann C, Lahmann C, Flottman M, Jansen T, Schede C, et al. Biopsychosocial complexity in functional neurological disorder. General Hospital Psychiatry.2023;84:44-6. doi: https://doi.org/10.1016/j.genhosppsych.2023.06.011
24. Wu H, Manglike A, Chen Y, Liu Z, Fritzsche K, Lu Z. Scoping review update on somatic symptom disorder that includes additional Chinese data. Gen Psychiatr. 2023;36:e100942.
    doi: https://doi.org/10.1136/gpsych-2022-100942
25. Behm AC, Hüsing P, Löwe B, Toussaint A. Persistence rate of DSM-5 somatic symptom disorder: 4-year follow-up in patients from a psychosomatic outpatient clinic.Compr  2021;110:152265. doi: https://doi.org/10.1016/j.comppsych.2021.152265
26. Giesebrecht J, Grupp F, Reich H, Weise C, Me­wes R. Relations between criteria for somatic symptom disor­der and quality of life in asylum seekers living in Germany. Journal of Psychosomatic Research. 2022;160:110977. doi: https://doi.org/10.1016/j.jpsychores.2022.110977

Переглянути:

Огоренко В.В. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна,
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0003-0549-4292

Макарова І.І. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна
https://orcid.org/0009-0001-1426-5398

Шорніков А.В. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна 
https://orcid.org/0000-0001-8196-9128

Огоренко В.В., Макарова І.І., Шорніков А.В. Прогнозування якості життя пацієнтів із соматоформними розладами з порушеннями сну. Медичні перспективи. 2024. Т. 29, № 4. С. 167-175.
DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2024.4.319337

Assessment of adolescent physical development using body mass index and body self-perception

Церебральний венозний тромбоз – це рідкісний стан, що включає утворення тромбів у венозних синусах мозку, що призводить до порушення венозного відтоку, підвищення внутрішньочерепного тиску та пошкодження мозку. Депресія часто супроводжує пацієнтів з тромбозом церебральних вен з різною поширеністю та характеристиками, які описано в різних дослідженнях. Цей огляд має на меті узагальнити поточні дані щодо поширеності та характеристик депресії серед пацієнтів з церебральним венозним тромбозом, виявити закономірності ураження носових пазух та оцінити вплив на клінічні та психіатричні результати. У цьому дослідженні було здійснено пошук у базах даних PubMed/MEDLINE, Embase, Scopus, Web of Science та Google Scholar за звітами про випадки, ретроспективними дослідженнями та клінічними дослідженнями, опублікованими протягом останніх 20 років у статтях, пов'язаних з депресією та тромбозом судин головного мозку. Цей огляд охоплював демографічні та клінічні характеристики, структурну залученість та результати. Поширення депресії в пацієнтів з церебральним венозним тромбозом коливалося від 13% до 58,4% під впливом таких факторів, як ураження венозних синусів, інше системне ураження організму та індивідуальні особливості. Це були переважно дорослі люди молодшого та середнього віку, зі значним переважанням жінок. Поширеними супутніми захворюваннями були анемія, гіпергомоцистеїнемія, мігрень та артеріальна гіпертензія. У більшості пацієнтів результати були сприятливими, однак також відзначалися стійкі залишкові симптоми та варіабельні клінічні прояви, що впливають на довгострокову якість життя. В огляді наголошується на необхідності стандартизованих оцінок та мультидисциплінарного підходу до лікування церебрального венозного тромбозу, що охоплює як неврологічні, так і психіатричні аспекти. Необхідні подальші дослідження з більш масштабними, стандартизованими дослідженнями, щоб краще зрозуміти взаємозв'язок між церебральним венозним тромбозом і депресією та покращити результати лікування пацієнтів.

Ключові слова: тромбоз церебральних вен, депресія, супутні захворювання, результати, огляд

1. Zhou LW, Yu AYX, Ngo L, Hill MD, Field TS. Incidence of Cerebral Venous Thrombosis: A Population-Based Study, Systematic Review, and Meta-Analysis. Stroke [Internet]. 2023 [cited 2024 Sep 1];54:169-77. doi:  https://doi.org/10.1161/STROKEAHA.122.039390
2. Coutinho JM, van de Munckhof A, Aguiar de Sousa D, Poli S, Aaron S, Arauz A, et Reducing the global burden of cerebral venous thrombosis: An international research agenda. Int J Stroke [Internet]. 2024 [cited 2024 Sep1];19:599-610. doi: https://doi.org/10.1177/17474930241242266
3. Aguiar de Sousa D, Lucas Neto L. Advances in Cerebral Venous Thrombosis. Stroke [Internet]. 2024 [cited2024 Sep 1];55:2169-72. doi: https://doi.org/10.1161/STROKEAHA.123.044266
4. Quealy JB. Mechanical Thrombectomy for Asep­tic, Atraumatic, Medically Refractory Cerebral Venous Sinus Thrombosis: a Systematic Review. Clin Neuroradiol [Internet].2024 [cited 2024 Sep 1];34:451-63. doi: https://doi.org/10.1007/s00062-023-01373-0
5. Sriram S, Asokan K, Thomas TS. Study on the Health Related Quality of Life of Patients with Ischemic stroke.IOSR J Pharm Biol  2015;10:45-52. doi: https://doi.org/10.9790/3008-10134552
6. Hackett ML, Pickles K. Part I: frequency of dep­ression after stroke: an updated systematic review and meta-analysis of observational studies. Int J Stroke [Internet].2014 [cited 2024 Sep 1];9:1017-25. doi: https://doi.org/10.1111/ijs.12357
7. Thorat N, Onkarappa SA, Karkal RN. Depression and quality of life after cerebral venous sinus thrombosis. J Neurol Sci [Internet]. 2019 [cited 2024 Oct 20];405:70-1. doi: https://doi.org/10.1016/j.jns.2019.10.351
8. Rosovsky RP, Mezue K, Gharios C, Civieri G, Cardeiro A, Zureigat H, et al. Anxiety and depression are associated with heightened risk of incident deep veinthrombosis: Mediation through stress-related neural   Am J Hematol. 2024;99(10):1927-38. doi: https://doi.org/10.1002/ajh.27427
9. Jørgensen H, Horváth-Puhó E, Laugesen K, Bræk­kan SK, Hansen J-B, Sørensen HT. Venous throm­boem­bolism and risk of depression: a population-based cohort study. J Thromb Haemost [Internet]. 2023 [cited2024 Sep 2];21:953-62. doi: https://doi.org/10.1016/j.jtha.2022.12.006
10. Li H-Y, Wang L-H, Wang J, Wang Y-B, Wang H-S. Causal association between major depressive disorder and venous thromboembolism: a bidirectional mendelian randomization study. Front Genet [Internet]. 2024 [cited 2024 Sep 2];15:1383333. doi: https://doi.org/10.3389/fgene.2024.1383333
11. Takeshima M, Ishikawa H, Umeta Y, Kudoh M, Umakoshi A, Yoshizawa K, et al. Prevalence of Asy­mp­tomatic Venous Thromboembolism in Depressive Inpa­tients. Neuropsychiatr Dis Treat [Internet]. 2020 [cited 2024 Sep 2];16:579-87. doi: https://doi.org/10.2147/NDT.S243308
12. Medeiros GC, Roy D, Kontos N, Beach SR. Post-stroke depression: A 2020 updated review. Gen Hosp Psychiatry.2020;66:70-80. doi: https://doi.org/10.1016/j.genhosppsych.2020.06.011
13. Ashorobi D, Ameer MA, Fernandez R. Throm­bosis. StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 [cited 2024 Sep 2]. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538430/
14. Idiculla PS, Gurala D, Palanisamy M, Vijayaku­mar R, Dhandapani S, Nagarajan E. Cerebral Venous Thrombosis: A Comprehensive Review. Eur Neurol [Internet].2020 [cited 2024 Sep 2];83:369-79. doi: https://doi.org/10.1159/000509802
15. Patwardhan A, Gupta M, Philip M, Ranga­rajan A, Joshi T, Alladi S, et al. Clinicoradiological Features and Long-term Cognitive and Functional Out­come in Patients with Deep Cerebral Venous Thrombosis. Ann Indian Acad Neurol [Internet]. 2024 [cited2024 Sep 7];27:34. doi: https://doi.org/10.4103/aian.aian_792_23
16. Meher R, Aghoram R, Narayan S, Done I, Bala­chandran M, Jain S, et Journal of Cardiovascular Di­sease Research. Long-term outcomes of patients with cerebral venous sinus thrombosis from tamil nadu. J Cardiovasc Dis Res. 2024;15:793-804.
17. Teixeira JMS. Quality of Life after Cerebral Venous Thrombosis. U.Porto. Repositorio aberto [Inter­net].2023 [cited 2024 Sep 7]. Available from:  https://repositorio-aberto.up.pt/handle/10216/150322 
18. Malone M, Ritchie D, Okonoboh P, Ebrahim A. An Atypical Presentation of Cerebral Venous Sinus Thro­mbosis in a 19-Year-Old Woman. Consultant. 2023;63:1-8. doi: https://doi.org/10.25270/con.2023.08.000001
19. Pleșa FC, Jijie A, Toma GS, Ranetti AE, Ma­nole AM, Rotaru R, et al. Challenges in Cerebral Venous Thrombosis Management-Case Reports and Short Lite­rature Review. Life Basel Switz. 2023;13:334. doi: https://doi.org/10.3390/life13020334
20. Benerji T, Bandla S, Parvathaneni KM. Depres­sion in a case of cerebral venous sinus thrombosis. Arch Ment Health [Internet]. 2023 [cited 2024 Sep 7];24:149. doi: https://doi.org/10.4103/amh.amh_68_22
21. Saroja AO, Thorat NN, Naik KR. Depression and Quality of Life after Cerebral Venous Sinus Thrombosis. Ann Indian Acad Neurol [Internet]. 2020 [cited 2024 Sep 7];23:487-90. doi: https://doi.org/10.4103/aian.AIAN_191_19
22. Hiltunen S. Cerebral venous thrombosis: clinical characteristics and factors affecting outcome. Helsinki: Helsingin yliopisto; 2018.
23. Lindgren E, Jood K, Tatlisumak T. Vocational outcome in cerebral venous thrombosis: Long-term follow-up study. Acta Neurol Scand [Internet]. 2018 [cited 2024 Sep 7];137:299-307. doi: https://doi.org/10.1111/ane.12875
24. Hiltunen S, Putaala J, Haapaniemi E, Tatlisu­mak T. Long-term outcome after cerebral venous throm­bosis: analysis of functional and vocational outcome, residual symptoms, and adverse events in 161 patients. J Neurol.2016;263:477-84. doi: https://doi.org/10.1007/s00415-015-7996-9
25. Iannacchero R, Costa A, Sergi A, Squillace A, Vescio G, Cannistrà U. Diagnosis and treatment of heada­che probably attributed to cerebral venous sinus throm­bosis. Clin Manag Issues [Internet]. 2014 [cited 2024 Sep 7];8:97-101. doi: https://doi.org/10.7175/cmi.v8i4.966
26. Bugnicourt J-M, Guegan-Massardier E, Rous­sel M, Martinaud O, Canaple S, Triquenot-Bagan A, Wallon D, La­my C, Leclercq C, Hannequin D, et al. Cognitive impairment after cerebral venous thrombosis: a two-center study. J Neurol.2013;260:1324-31. doi: https://doi.org/10.1007/s00415-012-6799-5
27. Bugnicourt J-M, Garcia P-Y, Canaple S, Lamy C, Godefroy O. Central neuropathic pain after cerebral ve­nous thrombosis is not so uncommon: an observational study.J  2011;258:1150-6. doi: https://doi.org/10.1007/s00415-010-5899-3
28. Koopman K. Clinical and haematological aspects of cerebral venous thrombosis. Denderen, University of Groningen; 2009.
29. Buccino G, Scoditti U, Patteri I, Bertolino C, Mancia D. Neurological and cognitive long-term outcome in patients with cerebral venous sinus thrombosis. Acta Neurol Scand [Internet]. 2003 [cited 2024 Sep 7];107:330-5. doi: https://doi.org/10.1034/j.1600-0404.2003.00031.x.
30. Lee CW-S, Liao C-H, Lin C-L, Liang J-A, Sung F-C, Kao C-H. Depression and risk of venous thrombo­embolism: a population-based retrospective cohort study. Psychosom 2015;77:591-8. doi: https://doi.org/10.1097/PSY.0000000000000193
31. Dash D, Prasad K, Joseph L. Cerebral venous thrombosis: An Indian perspective. Neurol India [Internet]. 2015[cited 2024 Sep 6];63:318. doi: https://doi.org/10.4103/0028-3886.158191
32. Zhao S, Zhu L, Yang J. Association between dep­ression and macrovascular disease: a mini review. Front Psychiatry [Internet]. 2023 [cited 2024 Sep 6];14. doi: https://doi.org/10.3389/fpsyt.2023.1215173
33. Amadio P, Sandrini L, Zarà M, Barbieri SS, Iera­ci A. NADPH-oxidases as potential pharmacological targets for thrombosis and depression comorbidity. Redox Biol.2024;70:103060. doi: https://doi.org/10.1016/j.redox.2024.103060
34. Hoirisch-Clapauch S, Nardi AE. Antidepres­sants: bleeding or thrombosis? Thromb Res. 2019;181(Suppl 1):S23-S28. doi: https://doi.org/10.1016/S0049-3848(19)30362-7
35. Nieuwsma JA, Pepper CM, Maack DJ, Birgen­heir DG. Indigenous perspectives on depression in rural regions of India and the United States. Transcult Psychiatry.2011;48:539-68. doi: https://doi.org/10.1177/1363461511419274
36. Bhattacharya A, Camacho D, Kimberly LL, Lu­kens EP. Women's Experiences and Perceptions of Depression in India: A Metaethnography. Qual Health Res. 2019;29:80-95. doi: https://doi.org/10.1177/1049732318811702
37. Pandian JD, Srivastava MVP, Aaron S, Ranawa­ka UK, Venketasubramanian N, Sebastian IA, et al. The burden, risk factors and unique etiologies of stroke in South-East Asia Region (SEAR). Lancet Reg Health Southeast Asia [Internet].2023 [cited 2024 Aug 21];17:100290. doi: https://doi.org/10.1016/j.lansea.2023.100290
38. Bagan AT, Crassard I, Drouet L, Barbieux-Guil­lot M, Marlu R, Robinet-Borgomino E, et Cerebral Ve­nous Thrombosis: Clinical, Radiological, Biological, and Etiological Characteristics of a French Prospective Cohort (FPCCVT) – Comparison With ISCVT Cohort. Front Neurol [Internet]. 2021 [cited 2024 Aug 21];12:753110. doi: https://doi.org/10.3389/fneur.2021.753110
39. Frajerman A, Chevance A, Chaumette B, Mor­van Y. Prevalence and factors associated with depression and suicidal ideation among French students in 2016: A national study. Psychiatry Res. 2023;326:115263. doi: https://doi.org/10.1016/j.psychres.2023.115263
40. Arvind BA, Gururaj G, Loganathan S, Amud­han S, Varghese M, Benegal V, et Prevalence and so­cioeconomic impact of depressive disorders in India: multisite population-based cross-sectional study. BMJ Open [Internet]. 2019 [cited 2024 Aug 20];9:e027250. doi: https://doi.org/10.1136/bmjopen-2018-027250
41. Allroggen H, Abbott RJ. Cerebral venous sinus thrombosis. Postgrad Med J [Internet]. 2000 [cited 2024 Sep 6];76:12-5. doi: https://doi.org/10.1136/pmj.76.891.12
42. Lan D, Song S, Jia M, Wang M, Jiao B, Liu Y, et al. Cerebral Venous-Associated Brain Damage May Lead to Anxiety and Depression. J Clin Med [Internet]. 2022 [cited2024 Aug 21];11:6927. doi: https://doi.org/10.3390/jcm11236927
43. Mu J, Li J. Analysis of radiological features in pa­tients with post-stroke depression and cognitive im­pair­ment. Rev Neurosci [Internet]. 2024 [cited 2024 Sep 7];35:565-73. doi: https://doi.org/10.1515/revneuro-2023-0120.
44. Saadatnia M. Imaging of Cerebral Venous and Sinus Thrombosis: Galen Med J [Internet]. 2016 [cited 2024 Sep 7];5:e585-e585. doi: https://doi.org/10.31661/gmj.v5i.585
45. Grajny K, Pyata H, Spiegel K, Lacey EH, Xing S, Brophy C, et al. Depression Symptoms in Chronic Left Hemisphere Stroke Are Related to Dorsolateral Prefrontal Cortex Damage. J Neuropsychiatry Clin Neurosci [Internet].2016 [cited 2024 Sep 7];28:292-8. doi: https://doi.org/10.1176/appi.neuropsych.16010004
46. Robinson RG, Jorge RE, Starkstein SE. Poststroke Depression: An Update. J Neuropsychiatry Clin Neurosci [Internet].2024 [cited 2024 Sep 7];36(1):22-35. doi: https://doi.org/10.1176/appi.neuropsych.21090231
47. Harciarek M, Mańkowska A. Hemispheric stroke: Mood disorders. Handb Clin Neurol. 2021;183:155-67. doi: https://doi.org/10.1016/B978-0-12-822290-4.00007-4
48. Carson AJ, MacHale S, Allen K, Lawrie SM, Den­nis M, House A, et al. Depression after stroke and lesion location: a systematic review. Lancet Lond Engl. 2000;356:122-6. doi: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(00)02448-X

Переглянути:

Ферас М. Альмаршад Університет Шакра, Медичний коледж, кафедра клінічної медицини, Шакра, Саудівська Аравія,
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0002-9468-1489

Душад Рам Університет Шакра, Медичний коледж, кафедра клінічної медицини, Шакра, Саудівська Аравія,
e-mail:Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0003-4908-5407

Ферас М. Альмаршад, Душад Рам Церебральний венозний тромбоз і депресія: оглядове дослідження. Медичні перспективи. 2024. Т. 29, № 4. С. 175-184.
DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2024.4.319342

Health and school difficulties of children in foster care in the experience of their foster parents

У зв’язку з воєнними діями в нашій країні, спочатку у вигляді Антитерористичної операції (АТО), з 2018 року – Операції об’єднаних сил (ООС), а з 24 лютого 2022 року у вигляді повномасштабного вторгнення РФ (Російської федерації), які призвели до змін у житті всієї країни, виникла потреба в нових підходах до проведення медико-соціальної експертизи та збору статистичної інформації щодо інвалідності та реабілітації військовослужбовців. Мета дослідження: дослідити динаміку та особливості інвалідності військовослужбовців за період 2014-2022 рр. Проведено суцільну вибірку всіх учасників АТО/ООС в Україні, вперше оглянутих медико-соціальними експертними комісіями України за період з 2014 до 2022 роки (всього 40 209 випадків). Для цього авторами дослідження була розроблена окрема форма збору статистичної звітності: «Звіт про причини інвалідності, показання до медичної, професійної і соціальної реабілітації в учасників АТО за _____ рік». Для обробки використовувалися загальноприйняті методи математичної описової статистики. До 2019 року включно спостерігалося щорічне зростання рівня первинної інвалідності серед учасників АТО/ООС, незважаючи на тенденцію до зниження показників інвалідності в Україні загалом. У 2020 році рівень інвалідності учасників АТО/ООС незначно знизився, проте у 2021 та 2022 роках виріс знову. За тяжкістю інвалідності переважали особи з інвалідністю ІІІ групи (59,9% оглянутих). Більше половини вперше визнаних особами з інвалідністю були визнані такими не внаслідок травматичних уражень, а з інших причин, зокрема внаслідок захворювань системи кровообігу (32,4%). Серед травм переважали ураження головного мозку та  травматичні ураження кінцівок. Що стосується реабілітаційних послуг, то найбільш затребуваними були медичні, включаючи відновне лікування, реконструктивну хірургію та ортезування. Рівень первинної інвалідності військовослужбовців за період з 2014 до 2022 року поступово зростав, з незначним «просіданням» у 2020 році, і, враховуючи інтен­сивність бойових дій, можна прогнозувати подальше зростання кількості осіб з інвалідністю внаслідок війни. За структурою груп інвалідності серед військовослужбовців більшість становлять особи з інвалідністю ІІІ групи (58,8%). Більшість визнаних особами з інвалідністю (62,5%) отримали інвалідність унаслідок захворювань, а не травматичних уражень. Провідними причинами нетравматологічної інвалідності серед військовослужбовців є захворювання системи кровообігу (32,4%), кістково-м’язової системи (8,7%), розлади психіки та поведінки (8,3%).

Ключові слова: інвалідність, військовослужбовці, повномасштабне воєнне вторгнення 

1. [The text of the UN decision on the aggression of the Russian Federation against Ukraine. Annotated translation. European truth]. [Internet]. 2022 [cited 2024 Feb 15]. Available from: https://www.eurointegration.com.ua/articles/2022/03/2/7135100
2. Kyrylyuk Т. [The International Court of Justice of the United Nations ordered the Russian Federation to stop the war in Ukraine]. [Internet]. DW. 2022 [cited 2024 Feb 15]Available from: https://www.dw.com/uk/mizhnarodnyi-sud-oon-nakazav-rf-prypynyty-viinu-v-ukraini/a-61151739
3. [On the status of war veterans, guarantees of their social protection. Law of Ukraine dated 1993 Oct 22 No. 3551-XII: as of Jan 1, 2024]. [Internet]. 2024 [cited 2024 Feb 15]. Available from: https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/3551-12#Text  
4. Ipatov AV, Moroz OM, Golyk VA, Perepe­li­chna RYa, et al. [Main indicators of disability and activity of medical and social expert commissions of Ukraine for 2014: analytical and informational guide]. Dnipro, 2015. 167 p. Ukrainian.
5. Ipatov AV, Moroz OM, Golyk VA, et al. [Main indicators of disability and activity of medical and social expert commissions of Ukraine for 2015: analytical and informational guide]. Dnipro; 2016. 175 p. Ukrainian.
6. Ipatov AV, Moroz OM, Hondulenko NO, et [Main indicators of disability and activity of medical and social expert commissions of Ukraine for 2016: analytical and informational guide]. Dnipro; 2017. 168 p. Ukrainian.
7. Ipatov AV, Moroz OM, Hondulenko NO, et [Main indicators of disability and activity of medical and social expert commissions of Ukraine for 2017: analytical and informational guide]. Dnipro; 2018. 178 p. Ukrainian.
8. Ipatov AV, Moroz OM, Hondulenko NO, et [Main indicators of disability and activity of medical and social expert commissions of Ukraine for 2018: analytical and informational guide]. Dnipro; 2019. 180 p. Ukrainian.
9. Ipatov AV, Moroz OM, Khanyukova IY, Hondu­lenko NO, et al. [Main indicators of disability and activity of medical and social expert commissions of Ukraine for 2019: analytical and informational guide]. Dnipro; 2020. 184 p. Ukrainian.
10. Ipatov AV, Moroz OM, Khanyukova IY, Hon­du­lenko NO, et al. [Main indicators of disability and activity of medical and social expert commissions of Ukraine for 2020: analytical and informational guide]. Dnipro; 2021. 188 p. Ukrainian.
11. Ipatov AV, Moroz OM, Khanyukova IY, et al. [Main indicators of disability and activity of me­dical and social expert commissions of Ukraine for 2021: ana­lytical and informational guide]. Dnipro; 2022. 188 p. Ukrainian.
12. Kyrychenko AG, Khanyukova IY, Hondu­len­ko NO, Sanina NA. [Main indicators of disability and activity of medical and social expert commissions of Ukraine for 2022: analytical and informational guide]. Dnipro; 2023. 188 p. Ukrainian.
13. Antomonov M.Y. [Mathematical processing and analysis of medical and biological data]. Kyiv; 2018. 579 p. Ukrainian.
14. Military and Veteran Legal Resource Guide [Inter­net]. 2019 [cited 2024 Feb 15]. 34 p. Available from: https://www.marylandattorneygeneral.gov/Pages/Maryland_Veterans_Resource_Guide.pdf
15. S.C. Title 38. VETERANS’ BENEFITS.GovInfo. U.S. Government Publishing Office [Internet]. 2011[cited 2024 Feb 15]. Available from: https://www.govinfo.gov/content/pkg/USCODE-2011-title38/html/USCODE-2011-title38-partI.htm
16. Sergeant First Class Heath Robinson Honoring our Promise to Address Comprehensive Toxics Act of 2022 [Internet]. 2022 [cited 2024 Feb 15]. Available from: https://www.congress.gov/bill/117th-congress/­senate-bill/3373/text
17. HIREVets Medallion [Internet]. 2024 [cited 2024 Feb 15]. Available from: https://www.hirevets.gov/

Переглянути:

Ханюкова І.Я. ДУ «Український державний науково-дослідний інститут медико-соціальних проблем інвалідності МОЗ України», Дніпро, Україна, e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0002-1760-0913

Гондуленко Н.О. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна
https://orcid.org/0000-0001-5683-7836

Саніна Н.А. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна,
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0001-6603-0219

Ханюкова І.Я., Гондуленко Н.О., Саніна Н.А. Інвалідність військовослужбовців в Україні за 2014-2022 роки. Медичні перспективи. 2024. Т. 29, № 4. С. 184-192. DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2024.4.319362

Diagnostic value of the gingival cytogram in school-age children suffering from chronic gastritis and duodenitis

Мета роботи – оцінка результатів різних методів хірургічного лікування хвороби Паркінсона залежно від клінічних проявів та стадії захворювання. З 2008 до 2024 року було прооперовано 566 пацієнтів на хворобу Паркінсона. Серед них було 201 (35,5%) жінка та 365 (64,5%) чоловіків. Вік пацієнтів коливався від 30 до 79 (у середньому 52,9±8,8 року). Радіочастотна (РЧ) деструкція підкіркових ядер проведена 522 хворим. Серед них однобічна таламотомія – 392, двобічна таламотомія – 50, однобічна палідотомія – 36, двобічна палідотомія – 2, тала­мотомія та контрлатеральна палідотомія – 30, таламотомія та контрлатеральна деструкція субта­ламічного ядра – 12. Нейростимулювальна операція проведена 37 хворим. Комбіновані хірургічні втру­чання, а саме сте­реотаксична РЧ деструкція та імплантація системи для глибинної стимуляції мозку (ГСМ), проведені 7 хворим. Післяопераційний катамнез простежено в термін від 1 до 16 років (у середньому 5,2±0,9 ро­ку). Через 1 рік після РЧ однобічної таламотомії  припинення або значний регрес тремору відзначались у 374 з 392 (95,4%) хворих. Нормалізація м’язового тонусу спостерігалась у 278 (88,5%) із 314 хворих, у яких ригідність була до операції. Постопераційні ускладнення однобічної таламотомії спостерігалися у 18 (4,6%) хворих. Після поетапної двобічної таламотомії регрес тремору відмічено в 48 (96,0%) з 50 хворих, а моторні флуктуації регресували в 15 (53,6%) з 28 хворих, у яких вони були до нейрохірургічного втручання. Відсоток операційних ускладнень був вищим порівняно з однобічною таламотомією і становив 8,0%. Однобічна та послідовна двобічна палідотомії призводили до регресу тремору в понад 2/3 оперованих хворих, регресу ригідності та леводопа-інду­кованих дискінезій у понад 80% спостереженнях. Найкращі результати щодо усунення моторних симптомів захворювання відмічені у хворих, яким була імплантована системи для ГСМ. Поетапна двобічна РЧ деструкція може бути запропонована як альтернативний метод хірургічного лікування чітко окресленій когорті пацієнтів.

Ключові слова: хвороба Паркінсона, глибинна стимуляція мозку, радіочастотна деструкція

1. İbrahimoğlu Ö, Mersin S, Akyol E. The Expe­riences of Patients with Deep Brain Stimulation in Parkin­son’s Disease: Challenges, Expectations, and Accompli­shments. Acta Medica Acad. 2020 Apr;49(1):36-43. doi: https://doi.org/10.5644/ama2006-124.281
2. Hariz M, Blomstedt P. Deep brain stimulation for Parkinson’s disease. J Intern Med. 2022 Nov;292(5):764-78. doi: https://doi.org/10.1111/joim.13541
3. Doshi P, Das D. Deep Brain Stimulation for Par­kinson’s Disease: Currents Status and Emerging Concepts. Neurol India. 2020 Nov;68(Suppl):S179-86. doi: https://doi.org/10.4103/0028-3886.302466
4. Pringsheim T, Jette N, Frolkis A, Steeves TDL. The prevalence of Parkinson’s disease: a systematic review and meta-analysis. Mov Disord Off J Mov Disord Soc. 2014 Nov;29(13):1583-90. doi: https://doi.org/10.1002/mds.25945
5. Rong S, Xu G, Liu B, Sun Y, Snetselaar LG, Wallace RB, et al. Trends in Mortality From Parkinson Disease in the United States, 1999-2019. Neurology. 2021 Nov 16;97(20):e1986-93. doi: https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000012826
6. Tarakad A, Jankovic J. Diagnosis and Manage­ment of Parkinson’s Disease. Semin Neurol. 2017 Apr;37(2):118-26. doi: https://doi.org/10.1055/s-0037-1601888
7. Elbaz A, Carcaillon L, Kab S, Moisan F. Epide­miology of Parkinson’s disease. Rev Neurol (Paris). 2016 Jan;172(1):14-26. doi: https://doi.org/10.1016/j.neurol.2015.09.012
8. Trufanov EO, Golovchenko YuI, Slobodin TM. [Epidemiology of Parkinson's disease in Ukraine]. [Inter­net]. International Neurological Journal. 2012 [cited 2024 Mar 15];7(53). Ukrainian. Available from:http://www.mif-ua.com/archive/issue-34116/
9. Krauss JK, Fernandes FW. Svennilson’s Publica­tion on Pallidotomy for Parkinsonism in 1960: A Most Influential Paper in the Field. Mov Disord Clin Pract. 2022 Feb;9(2):173. doi: https://doi.org/10.1002/mdc3.13370
10. Krauss JK, Lipsman N, Aziz T, Boutet A, Brown P, ChangJW, et al. Technology of deep brain stimulation: current status and future directions. Nat Rev Neurol. 2021 Feb;17(2):75-87. doi: https://doi.org/10.1038/s41582-020-00426-z
11. Chou L, Hurtig I. Clinical manifestations of Par­kinson disease – UpToDate [Internet]. Available from: https://www.uptodate.com/contents/clinical-manifestations-of-parkinson-disease?topicRef=4906&source=see_link doi:
12. Zozulya YuP, Laponogov OO, Tsimbalyuk VI, Kostyuk KR. [Modern aspects of functional neurosurgery]. The art of Healing. 2004;5(011):4-7. Ukrainian.
13. Benabid AL, Pollak P, Louveau A, Henry S, de Rougemont J. Combined (thalamotomy and stimulation) stereotactic surgery of the VIM thalamic nucleus for bilateral Parkinson disease. Appl Neurophysiol. 1987;50(1-6):344-6. doi: https://doi.org/10.1159/000100803
14. Obeso JA, Olanow CW, Rodriguez-Oroz MC, Krack P, Kumar R, Lang AE. Deep-brain stimulation of the subthalamic nucleus or the pars interna of the globus pallidus in Parkinson’s disease. N Engl J Med. 2001 Sep 27;345(13):956-63. doi: https://doi.org/10.1056/NEJMoa000827
15. Kostyuk KR, Popov AO, Medvedev YuM, Zinke­vich YaP, Shevelyov MM, Dichko SM. [The first expe­rience of using deep brain stimulation in the treatment of Parkinson's disease in Ukraine]. Ukrainian Neurological Journal. 2013;(4):36-43. Ukrainian.
16. Kostyuk KR, Vasylov NS, Lomadze VL. [Expe­rience of using deep brain stimulation in patients with Parkinson's disease with accompanying psychoneuro­logical disorders]. International Journal of Neurology. 2018;(5):42-7. Ukrainian. doi: https://doi.org/10.22141/2224-0713.5.99.2018.142964
17. Follett KA, Weaver FM, Stern M, Hur K, Har­ris CL, Luo P, et al. Pallidal versus subthalamic deep-brain stimulation for Parkinson’s disease. N Engl J Med. 2010 Jun 3;362(22):2077-91. doi: https://doi.org/10.1056/NEJMoa0907083
18. Horisawa S, Kohara K, Nonaka T, Fukui A, Mochizuki T, Iijima M, et al. Unilateral pallidothalamic tractotomy at Forel’s field H1 for cervical dystonia. Ann Clin Transl Neurol. 2022 Apr;9(4):478-87. doi: https://doi.org/10.1002/acn3.51532
19. Manninen PH, Apichatibutra N. Anesthesia for Fun­ctional Neurosurgery In: AM Lozano, PL Gilden­berg, RR Tasker, eds. Textbook of Stereotactic and Functional Neurosurgery. Berlin Heidelberg: Springer‐Verlag; 2009. р. 1331-48.
    doi: https://doi.org/10.1007/978-3-540-69960-6_80
20. Rotter JG. Cosgrove R: Parkinson’s Disease: Lesions. In: Pouratian N, Sheth SA, eds. Stereotactic and Functional Neurosurgery. Switzerland: Springer Nature AG; 2020. р. 271-87.
    doi: https://doi.org/10.1007/978-3-030-34906-6_19
21. Frey J, Cagle J, Johnson KA, et al. Past, Present, and Future of Deep Brain Stimulation: Hardware, Soft­ware, Imaging, Physiology and Novel Approaches. Frontiers in Neurology.2022 Mar;13:1-20. doi: https://doi.org/10.3389/fneur.2022.825178
22. Goetz CG, Tilley BC, Shaftman SR, et al. Move­ment Disorder Society-Sponsored Revision of the Unified Parkinson’s Disease Rating Scale (MDS-UPDRS): Scale Presentation and Clinimentric Testing Results. Movement Disorders.2008;23(15):2129-70. doi: https://doi.org/10.1002/mds.22340
23. Goetz CG, Poewe W, Rascol O, et al. Movement Disorder Society Task Force Report on the Hoehn and Yahr Staging Scale: Status and Recommendations. The Movement Disorder Society Task Force on Rating Scales for Parkinson's Disease.Movement  2004;19(9):1020-8. doi: https://doi.org/10.1002/mds.20213
24. Folstein MF, Folstein SE, McHugh PR. "Mini-mental state": a practical method for grading the cognitive state of patients for the clinician. Journal of Psychiatric Research.1975;12(3):189-98. doi: https://doi.org/10.1016/0022-3956(75)90026-6
25. Schwab RS, England AC. Projection techniques for evaluating surgery in Parkinson's Disease. In: Billin­gham FH, Donaldson MC, eds. Third Symposium on Par­kinson's Disease. Royal College of Surgeons in Edinburgh, Livingstone Ltd; 1969. р. 152-7.
26. Mintzer OP, Voronenko YuV, Vlasov VV. [Pro­cessing of clinical and experimental data in medicine: training manual]. Kyiv: Vyshcha Shkola; 2003. 350 p. Ukrainian.
27. Kuusimäki T, Korpela J, Pekkonen E, Marti­kainen MH, Antonini A, Kaasinen V. Deep brain stimu­lation for monogenic Parkinson’s disease: a systematic review.J  2020 Apr;267(4):883-97. doi: https://doi.org/10.1007/s00415-019-09181-8
28. Fabbri M, Zibetti M, Rizzone MG, Giannini G, Borellini L, Stefani A, et al. Should We Consider Deep Brain Stimulation Discontinuation in Late-Stage Par­kinson’s Disease? Mov Disord Off J Mov Disord Soc. 2020Aug;35(8):1379-87. doi: https://doi.org/10.1002/mds.28091
29. Palmer AD, Charney S, Pietrowski J, Anderson S, Britton D, Bryans L, et al. Dysphagia in Parkinson’s di­sease patients prior to deep brain stimulation: Is screening accurate? Clin Neurol Neurosurg. 2021 Apr;203:106587. doi: https://doi.org/10.1016/j.clineuro.2021.106587
30. Bucur M, Papagno C. Deep Brain Stimulation in Parkinson Disease: A Meta-analysis of the Long-term Neuropsychological Outcomes. Neuropsychol Rev. 2023 Jun;33(2):307-46. doi: https://doi.org/10.1007/s11065-022-09540-9
31. Cartmill T, Skvarc D, Bittar R, McGillivray J, Berk M, Byrne LK. Deep Brain Stimulation of the Sub­thalamic Nucleus in Parkinson’s Disease: A Meta-Analysis of Mood Effects. Neuropsychol Rev. 2021 Sep;31(3):385-401. doi: https://doi.org/10.1007/s11065-020-09467-z
32. Brezovar S, Pažek L, Kavčič M, Georgiev D, Trošt M, Flisar D. Personality Changes After Subthalamic Nucleus Stimulation in Parkinson’s Disease. J Park Dis. 2022;12(4):1231-40.
    doi: https://doi.org/10.3233/JPD-212879
33. Kennis M, Hale EW, Hemendinger E, Davis R, Ojemann SG, Strom L, et Suicide in Deep Brain Stimulation for Parkinson’s Disease: A Retrospective Case-Control Study. J Park Dis. 2023 May;13(3):415-9. doi: https://doi.org/10.3233/JPD-225049
34. Guo X, Feng C, Pu J, Jiang H, Zhu Z, Zheng Z, et al. Deep Brain Stimulation for Advanced Parkinson Disease in Developing Countries: A Cost-Effectiveness Study From China. Neurosurgery. 2023 Apr;92(4):812-9. doi: https://doi.org/10.1227/neu.0000000000002274
35. Hacker M, Cannard G, Turchan M, Meystedt J, Da­vis T, Phibbs F, et al. Early subthalamic nucleus deep brain stimulation in Parkinson’s disease reduces long-term medi­cation costs. Clin Neurol Neurosurg. 2021 Nov;210:106976. doi: https://doi.org/10.1016/j.clineuro.2021.106976
36. Campbell MC, Myers PS, Weigand AJ, Fos­ter ER, Cairns NJ, Jackson JJ, et al. Parkinson disease clinical subtypes: key features & clinical milestones. Ann ClinTransl  2020 Aug;7(8):1272-83. doi: https://doi.org/10.1002/acn3.51102
37. Lin C, Ridder MC, Sah P. The PPN and motor control: Preclinical studies to deep brain stimulation for Parkinson’s disease. Front Neural Circuits. 2023;17:1095441. doi: https://doi.org/10.3389/fncir.2023.1095441
38. Rammo RA, Ozinga SJ, White A, Nagel SJ, Machado AG, Pallavaram S, et al. Directional Stimu­lation in Parkinson’s Disease and Essential Tremor: TheCleveland Clinic Experience. Neuromodulation J  Int  Neuromodulation Soc. 2022 Aug;25(6):829-35. doi: https://doi.org/10.1111/ner.13374
39. Ramanathan PV, Salas-Vega S, Shenai MB. Di­rectional Deep Brain Stimulation-A Step in the Right Direction? A Systematic Review of the Clinical and Therapeutic Efficacy of Directional Deep Brain Stimula­tion in Parkinson Disease. World Neurosurg. 2023 Feb;170:54-63.e1. doi: https://doi.org/10.1016/j.wneu.2022.11.085
40. Wang S, Zhu G, Shi L, Zhang C, Wu B, Yang A, et al. Closed-Loop Adaptive Deep Brain Stimulation in Parkinson’s Disease: Procedures to Achieve It and Future Perspectives.J Park  2023 Jun;13(4):453-71. doi: https://doi.org/10.3233/JPD-225053
41. Little S, Brown P. Debugging Adaptive Deep Brain Stimulation for Parkinson’s Disease. Mov Di­sordOff J Mov Disord Soc. 2020 Apr;35(4):555-61. doi: https://doi.org/10.1002/mds.27996
42. Boutet A, Madhavan R, Elias GJB, Joel SE, Gra­mer R, Ranjan M, et al. Predicting optimal deep brain stimulation parameters for Parkinson’s disease using functional MRI and machine learning. Nat Commun. 2021 Dec;12(1):1-13.
    doi: https://doi.org/10.1038/s41467-021-23311-9
43. Hacker M, Cannard G, Turchan M, Meystedt J, Davis T, Phibbs F, et al. Early subthalamic nucleus deep brain stimulation in Parkinson’s disease reduces long-term medication costs. Clin Neurol Neurosurg. 2021 Nov;210:106976. doi: https://doi.org/10.1016/j.clineuro.2021.106976
44. Spindler P, Alzoobi Y, Kühn AA, Faust K, Schneider GH, Vajkoczy P. Deep brain stimulation for Parkinson’s disease-related postural abnormalities: a systematic review and meta-analysis. Neurosurg Rev. 2022 Oct;45(5):3083-92. doi: https://doi.org/10.1007/s10143-022-01830-3
45. Mahlknecht P, Foltynie T, Limousin P, Poewe W. How Does Deep Brain Stimulation Change the Course of Parkinson’s Disease? Mov Disord Off J Mov Disord Soc. 2022 Aug;37(8):1581-92. doi: https://doi.org/10.1002/mds.29052

Переглянути:

Костюк К.Р. ДУ «Інститут нейрохірургії  ім. акад. А.П. Ромоданова НАМН України», Київ, Україна
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0002-3277-5025

Лісяний А.О. ДУ «Інститут нейрохірургії  ім. акад. А.П. Ромоданова НАМН України», Київ, Україна,
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0002-4245-2377

Медведєв Ю.М. ДУ «Інститут нейрохірургії  ім. акад. А.П. Ромоданова НАМН України», Київ, Україна,
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0002-9999-8813

Попов А.О. ДУ «Інститут нейрохірургії  ім. акад. А.П. Ромоданова НАМН України», Київ, Україна,
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0001-9741-2711

Чебурахін В.В. ДУ «Інститут нейрохірургії  ім. акад. А.П. Ромоданова НАМН України», Київ, Україна,
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0002-6820-5673

Бунякін В.М. ДУ «Інститут нейрохірургії  ім. акад. А.П. Ромоданова НАМН України», Київ, Україна,
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0001-8643-1693

Тевзадзе Д.А. ДУ «Інститут нейрохірургії  ім. акад. А.П. Ромоданова НАМН України», Київ, Україна,
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0002-5298-2179

Костюк К.Р., Лісяний А.О., Медведєв Ю.М., Попов А.О., Чебурахін В.В., Бунякін В.М., Тевзадзе Д.А. Перспективи застосування глибинної стимуляції мозку в лікуванні хвороби Паркінсона в Україні. Медичні перспективи. 2024. Т. 29, № 4. С. 193-207. DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2024.4.319368

Results of biochemical and histological studies after restoration of bone defects using cellular technologies in dental patients

Реабілітація пацієнтів, які перенесли інсульт, є складним процесом, що вимагає координації між медичними працівниками, пацієнтами та їхніми родинами. Це дослідження спрямоване на розроблення стратегій для оптимізації координованої допомоги та реабілітації з метою покращення якості життя пацієнтів та полегшення їхнього повернення до нормального життя. Основна мета полягає у вивченні впровадження координованого догляду та реабілітації до, під час та після виписки з лікарні. Дослідження проведено в рамках проєкту GAJU 066/2022/S, затвердженого етичною комісією (номер 6/2022). Використано якісний підхід, основним методом збору даних були напівструктуровані інтерв’ю з медичними працівниками, які займаються реабілітацією пацієнтів після інсульту. У дослідженні взяли участь 143 фахівці з різних лікарень, включаючи лікарів, фізіотерапевтів, ерготерапевтів, психологів, соціальних працівників та медсестер. Дані було проаналізовано за допомогою програмного забезпечення ATLAS.ti з використанням різних стратегій кодування. На основі отриманої інформації проведено SWOT-аналіз, результати якого використано для пропозицій щодо оптимізації процесу. Цей аналіз дозволив визначити ключові сильні та слабкі сторони, можливості та загрози для координованої реабілітації. Результати вказують на необхідність покращення співпраці між про­фесіоналами та збільшення доступності координованих реабілітаційних послуг. Основні проблеми включають недостатню підтримку та обізнаність пацієнтів і їхніх родин, обмежений доступ до домашніх реабілітаційних послуг і недостатню координацію між постачальниками медичних та соціальних послуг. Рекомендовані стратегії передбачають покращення міжпрофесійної комунікації, розширення доступу до домашніх послуг, збільшення фінансової підтримки, підвищення рівня освіти пацієнтів та їхніх родин, а також запровадження системи моніторингу якості наданих послуг.

Ключові слова: координована реабілітація, інсульт, міжпрофесійна співпраця, відновлення пацієнтів, якість життя, стратегія реабілітації

1. ATLAS.ti: The #1 software for qualitative data analysis. ATLAS.ti Scientific Software Development GmbH [Internet]. 2024 [cited 2024 Feb 12]. Available from: https://atlasti.com
2. Murphy SJX, Werring DJ. Stroke: Causes and cli­nical Medicine. 2020 Sep;48(9):561-6. doi: https://doi.org/10.1016/j.mpmed.2020.06.002
3. Tadi P, Lui F. Acute stroke (cerebrovascular accident). In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): Publishing; 2024 [cited 2024 Feb 12]. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK535369/  
4. Benjamin EJ, Muntner P, Alonso A, Bitten­court MS, Callaway CW, Carson AP, et al. Heart Di­sease and Stroke Statistics – 2019 Update: A Report From the American Heart Association. Circulation. 2019 Mar 5;139(10):e56-e528. doi: https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000000659
5. Sacco RL, Kasner SE, Broderick JP, Caplan LR, Connors JJB, Culebras A, et al. An updated definition of stroke for the 21st century: a statement for healthcare professionals from the American Heart Asso­ciation/Ame­rican Stroke Association. Stroke. 2013 May 7;44(7):2064-89. doi: https://doi.org/10.1161/STR.0b013e318296aeca
6. [Czech Ministry of Health. Guidelines for the Care of Patients with Acute Cerebrovascular Accident 2021]. [Internet]. Ministerstvo zdravotnictví. 2021 [cited 2024 Feb 12]. Available from: https://www.mzcr.cz/metodicky-pokyn-pece-o-pacienty-s-akutni-cevni-mozkovou-prihodou-2021/
7. Kalita Z. [Acute stroke: a guide for people at risk of stroke, their family members and friends]. Praha: Mladá fronta; 2010. Czech.
8. The top 10 causes of death. World Health Orga­nization [Internet]. 2024 [cited 2024 Feb 12]. Available from:https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/the-top-10-causes-of-death
9. Kendall E, Muenchberger H, Catalano T. The move towards community-based rehabilitation in indu­strialised countries: Are we equipped for the challenge? Disability and Rehabilitation. 2009 Nov 11;31(26):2164-73. doi: https://doi.org/10.3109/09638280902939734
10. Juckett LA, Wengerd LR, Faieta J, Griffin CE. Evidence-Based Practice Implementation in Stroke Reha­bilitation: A Scoping Review of Barriers and Facilitators. The American Journal of Occupational Therapy. 2020 Jan 1;74(1):7401205050p1-7401205050p14. doi: https://doi.org/10.5014/ajot.2020.035485
11. Vacková J. [Social work in the system of coor­dinated rehabilitation: for clients after acquired brain injury (especially stroke) with special attention to intervention from the perspective of social work, physiotherapy, occupational therapy and other selected professions]. Praha: Grada Publishing; 2020. Czech.
12. Sarzyńska-Długosz I. An optimal model of long-term post-stroke care. Frontiers in Neurology. 2023 Mar 23;14:1129516. doi: https://doi.org/10.3389/fneur.2023.1129516
13. Martins SCO, Secchi TL, Molina C, Nogueira R. Editorial: Development of stroke systems of care across the globe. Frontiers in Neurology. 2023 Sep 26;14:1292036. doi: https://doi.org/10.3389/fneur.2023.1292036
14. Thomas E, Magilvy JK. Qualitative Rigor or Research Validity in Qualitative Research. Journal for Specialists in Pediatric Nursing. 2011;16(2):151-5. doi: https://doi.org/10.1111/j.1744-6155.2011.00283.x
15. Holloway I, Galvin KM. Qualitative research in nursing and healthcare. 4th ed. Wiley; 2017.
16. Maxwell Qualitative Research Design: an In­teractive Approach. 3rd ed. Vol. 41. Thousand Oaks: Sage Publications; 2013.
17. Tong A, Sainsbury P, Craig J. Consolidated cri­teria for reporting qualitative research (COREQ): a 32-item checklist for interviews and focus groups. Int J Qual Health Care.2007 Sep 16;19(6):349-57. doi: https://doi.org/10.1093/intqhc/mzm042
18. Siddiqui A. SWOT Analysis (or SWOT Matrix) Tool as a Strategic Planning and Management Technique in the Health Care Industry and Its Advantages. Bio­medical Journal of Scientific, Technical Research. 2021 Nov 29;40(2):1-8. doi: https://doi.org/10.26717/BJSTR.2021.40.006419
19. Mahak C, Manisha N, Sandhya G, Dheeraj K, Dhandapani M, Dhandapani SS. Assessment of Utilization of Rehabilitation Services among Stroke Survivors. Journal of Neurosciences in Rural Practice. 2019 Sep 2;09(04):461-7. doi: https://doi.org/10.4103/jnrp.jnrp_25_18
20. Schwamm LH, Pancioli A, Acker JE, Gold­stein LB, Zorowitz RD, Shephard TJ, et Recommen­dations for the Establishment of Stroke Systems of Care. Stroke. 2005;36(3):690-703. doi: https://doi.org/10.1161/01.STR.0000158165.42884.4F  
21. Lewinter M, Mikkelsen S. Patients' experience of rehabilitation after stroke. Disability and Rehabilitation. 2009 Jul 28;17(1):3-9.doi: https://doi.org/10.3109/09638289509166621
22. Zwygart-Stauffacher M, Lindquist R, Savik K. De­velopment of Health Care Delivery Systems That Are Sen­sitive to the Needs of Stroke Survivors and Their Caregivers. Nursing Administration Quarterly. 2000;24(3):33-42. doi: https://doi.org/10.1097/00006216-200004000-00006
23. Nugraha B, Defi I, Yolanda R, Warliani M, Bi­ben V, Jennie J, et al. Describing community-based rehabi­litation services in Indonesia by using The International Classification of Service Organization in Rehabili­tation 2.0. Journal of Rehabilitation 2021;53(3):jrm00166. doi: https://doi.org/10.2340/16501977-2804
24. Lamontagne ME, Richards C, Azzaria L, Rosa-Goulet M, Clément L, Pelletier F. Perspective of patients and caregivers about stroke rehabilitation: the Quebec experience. Topics in Stroke Rehabilitation. 2019 Jan 2;26(1):39-48. doi: https://doi.org/10.1080/10749357.2018.1534453
25. Abu Saydah H, Turabi R, Sackley C, Moffatt F. Stroke Survivor’s Satisfaction and Experience with Re­ha­bilitation Services: A Qualitative Systematic Review. Journal of Clinical Medicine. 2023;12(16):5413. doi: https://doi.org/10.3390/jcm12165413
26. Mahak C, Manisha N, Sandhya G, Dheeraj K, Dhandapani M, Dhandapani SS. Assessment of Utilization of Rehabilitation Services among Stroke Survivors. Journal of Neurosciences in Rural Practice. 2019 Sep 2;09(04):461-7. doi: https://doi.org/10.4103/jnrp.jnrp_25_18
27. Luker J, Lynch E, Bernhardsson S, Bennett L, Bernhardt J. Stroke Survivors' Experiences of Physical Rehabilitation: A Systematic Review of Qualitative Stu­dies. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation. 2015;96(9):1698-1708.e10.doi: https://doi.org/10.1016/j.apmr.2015.03.017
28. Kusec A, Milosevich E, Williams OA, Chiu EG, Watson P, Carrick C, et al. Long-term psychological out­comes following stroke: The OX-CHRONIC study. BMC Neurol.2023 Nov 30;23(1):426. doi: https://doi.org/10.1186/s12883-023-03463-5
29. Stark S, Keglovits M, Arbesman M, Lieberman D. Effect of Home Modification Interventions on the Par­ticipation of Community-Dwelling Adults With Health Conditions: A Systematic Review. The American Journal ofOccupational  2017 Mar 1;71(2):7102290010p1-7102290010p11.doi: https://doi.org/10.5014/ajot.2017.018887
30. König J, Slepičková V. [Rehabilitation pathway of a patient after a stroke]. [Internet]. CMP Journal. 2022 [cited 2024 Feb 12];4(1):14-21. Czech. Available from: https://www.prolekare.cz/casopisy/cmp-journal/2022-1-30/rehabilitacni-cesta-pacienta-po-prodelane-cmp-131428
31. Mountain A, Patrice Lindsay M, Teasell R, Sal­bach NM, de Jong A, Foley N, et al. Canadian Stroke Best Practice Recommendations: Rehabilitation, Recovery, and Community Participation following Stroke. Part Two. International Journal of Stroke. 2020;15(7):789-806. doi: https://doi.org/10.1177/1747493019897847
32. Ranford J, Asiello J, Cloutier A, Cortina K, Thor­ne H, Erler KS, et al. Interdisciplinary Stroke Recovery Research: The Perspective of Occupational Therapists in Acute Care. Frontiers in Neurology. 2019 Dec 17;10:1327. doi: https://doi.org/10.3389/fneur.2019.01327 

Переглянути:

Шуранова Л. Південночеський університет, Ческе-Будейовіце, Чеська Республіка
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0002-5611-0490

Вацкова Й. Південночеський університет, Ческе-Будейовіце, Чеська Республіка
https://orcid.org/0000-0002-0241-1052

Рімарова К. Університет ім. Павла Йозефа Шафарика в Кошицях, Інститут громадського здоров'я та гігієни, Кошице, Словацька Республіка
https://orcid.org/0000-0003-4364-0553

Грищук А. ДЗ "Луганський національний університет імені Тараса Шевченка", Навчально-науковий інститут природничих та аграрних наук, Лубни, Полтавська обл., Україна
https://orcid.org/0000-0002-4608-337X

Шуранова Л., Вацкова Й., Рімарова К., Грищук А. Ефективні стратегії для координованої реабілітації. Медичні перспективи. 2024. Т. 29, № 4. С. 207-218.
DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2024.4.319375

Indicative features of tissue and microbial sensitization in the pathogenesis of generalized parodontitis associated with rheumatoid arthritis

Поширення ВІЛ-інфекції є однією з актуальних проблем сучасної охорони здоров’я. Метою нашої роботи було проаналізувати структуру захворюваності на поверхневі мікози шкіри та її додатків за нозологічними формами у ВІЛ-інфікованих та встановити можливу кореляцію між наявністю грибкового ураження. Проаналізували дані 801 пацієнта, які звернулися за медичною допомогою до ОКНП «Чернівецький обласний медичний центр соціально значущих хвороб» за період з 2018 до 2023 року. Діагноз ВІЛ-інфекції встановлювали згідно з міжнародною класифікацією хвороб 10-го перегляду (МКХ-10) та верифікували вияв­ленням специфічних серологічних і молекулярно-біологічних маркерів ВІЛ. Мікологічне дослідження включало мікроскопію патологічного матеріалу та культуральну діагностику. За результатами аналізу структури захворюваності було встановлено, що мікози шкіри та її додатків виявлено в 334 (41,7%) ВІЛ-інфікованих хворих. Основна частина таких пацієнтів – 237 (71%) – антиретровірусної терапії (АРТ) не отримувала. Відповідно лише в 97 осіб (29%), які були прихильними до АРТ, виявляли дерматомікози. Встановили ста­тис­тично значущий прямий взаємозв’язок між наявністю грибкового ураження шкіри та її додатків і показниками навантаження ВІЛ у крові – r=0,421…0,460 при р<0,001, а також тривалістю ВІЛ-інфекції – r=0,573…0,611 при р<0,01. Крім того, простежується чітка середньої сили позитивна кореляція між тривалістю ВІЛ-інфекції та рівнем вірусемії – r=0,388...0,427 при р<0,01, а також обернений слабкий зв’язок з кількістю СD4⁺-лімфоцитів – r=-0,105...-0,204 при р<0,05. Кількість СD4⁺-лімфоцитів очікувано перебувала у зворотній кореляції середньої сили з навантаженням ВІЛ (r=-0,618…-0,682, р<0,01). Відносний ризик розвитку мікозів шкіри та її додатків у ВІЛ-інфікованих за умови антиретровірусної терапії становить усього 0,262 (0,225-0,298), що вказує на очевидну рідкість події, порівняно з групою, яка антиретровірусну терапію не отримувала. У більшості ВІЛ-інфікованих хворих (62,3%) спостерігається поєднання кількох нозологічних форм мікозів шкіри та її додатків. Виявлений сильний зворотний зв’язок між ймовірністю розвитку поєднаних форм мікозів та отримуванням антиретровірусної терапії – r=-0,719…-0,806 при р<0,001. За відсутності антиретровірусної терапії встановили статистично значущий прямий взаємозв’язок між наявністю грибкового ураження шкіри та її додатків і показниками навантаження ВІЛ у крові, а також тривалістю ВІЛ-інфекції.

Ключові слова: ВІЛ-інфекція, мікози шкіри та її додатків, нозологічна структура, антиретровірусна терапія, кореляція

1. [Statistics on HIV/AIDS. Public Health Center of the Ministry of Health of Ukraine]. [Internet]. 2023 [cited 2024 Aug 07]. Available from: https://phc.org.ua/kontrol-zakhvoryuvan/vilsnid/statistika-z-vilsnidu
2. Boyd MA, Boffito M, Castagna A, Estrada V. Ra­pid initiation of antiretroviral therapy at HIV diagnosis: definition, process, knowledge gaps. HIV Med. 2019;20(3):3-11. doi:  https://doi.org/10.1111/hiv.12708
3. Kawashima A, Uemura H, Oka S. Skin lesions of disseminated histoplasmosis resembling Kaposi’s sar­coma. Am J Trop Med Hyg. 2023;108(3):459. doi: https://doi.org/10.4269/ajtmh.22-0459
4. Carnovale S, Relloso MS, Bendezu K, Scra­vo­ni R, Daneri GL, Grzona E. Impact of acquired immuno­deficiency in dermatomycosis. Cases and Controls Study. Interamerican Journal of Heath Sciences. 2021 Oct:73-9. doi: https://doi.org/10.59471/ijhsc20212
5. Parija SC. Systemic mycoses and opportunistic in­fections. In: Textbook of Microbiology and Immuno­logy. Singapore: Springer Nature Singapore; 2023. p. 973-1002. doi: https://doi.org/10.1007/978-981-19-3315-8_67
6. Hay RJ. Superficial mycoses. In: Hunter's Tropical Medicine and Emerging Infectious Diseases. Elsevier; 2020. p. 648-52.
   doi: https://doi.org/10.1016/B978-0-323-55512-8.00082-X
7. Shen YZ, Liu W, Pan WH, Huang SZ, Wang CY, Song YX, et al. Mycoses in HIV/AIDS patients. In: Muco­cutaneous Manifestations of HIV/AIDS: Early Diagnostic Clues. p. 1-35.
   doi: https://doi.org/10.1007/978-981-15-5467-4_1
8. Sidikovych UO, Kalandarovych KM. Skin condi­tion in patients with HIV infection. Probl Suchasn Nauky Osvity. 2022;4:60-3.
9. Koffi D, Bonouman IV, Toure AO, Kouadjo F, N’gou MR, Sylla K, et al. Estimates of serious fungal in­fection burden in Côte d’Ivoire and country health profile. JMed  2021;31(1):101086. doi: https://doi.org/10.1016/j.mycmed.2020.101086
10. Ma Y, Wang X, Li R. Cutaneous and subcuta­neous fungal infections: recent developments on host–fungus interactions. Curr Opin Microbiol. 2021;62:93-102. doi: https://doi.org/10.1016/j.mib.2021.05.005
11. Bhopal RS. Concepts of epidemiology: integrating the ideas, theories, principles, and methods of epidemio­logy. Oxford: Oxford University Press; 2016. 480 p. doi: https://doi.org/10.1093/med/9780198739685.001.0001
12. Gruzeva TS, Lekhan VM, Ohniev VA, et al. [Bio­statystyka: pidruchnyk]. Vinnytsia: Nova Knyha; 2020. 384 p. Ukrainian.
13. NCSS Statistical Software. Chi-Square Test for Independence [Internet]. Kaysville, Utah: NCSS, LLC. [cited 2024 Aug 7]. Available from: https://www.ncss.com
14. Serra N, Kajita M, Matchita K, et al. Continuity correction of Pearson’s chi-square test in 2x2 contingency tables: A mini-review on recent development. Epidemiol Biostat Public Health. 2019;16(2):e13059-1-e13059-4. doi: https://doi.org/10.2427/13059
15. Dzhurabaeva M, Anvarova E, Sultanov S, Masa­virov S, Mukhamedov K, Uteshev M, et al. [Epidemio­logy, etiopathogenesis, diagnosis, and treatment of visceral mycosis in patients with tuberculosis/HIV coinfection]. Int JPharm  2021;13(2):834-42. Ukrainian. doi: https://doi.org/10.31838/ijpr/2021.13.02.133
16. Nedoboi PM, Nedoboi PB. [Skin lesions in HIV-infected patients]. Klin Immunol Alergol Infektol. 2011;1(40):34-7. Ukrainian.
17. [On the approval of standards of medical care "HIV infection". Order of the Ministry of Health of Uk­raine No. 2092 dated 2022 Nov 16]. [Internet]. 2022 [cited 2024 Aug 7]. Available from: https://moz.gov.ua/article/ministry-orders/nakaz-moz-ukraini-vid-16112022--2092-pro-zatverdzhennja-standartiv-medichnoi-dopomogi-vil-infekcija
18. Ginter-Hanselmayer G, Nenoff P. Clinically relevant mycoses dermatomycoses. In: Clinically Rele­vant Mycoses. A Practical Approach; 2019. p. 145-76. doi: https://doi.org/10.1007/978-3-319-92300-0_10

Переглянути:

Москалюк В.Д. Буковинський державний медичний університет, Чернівці, Україна
https://orcid.org/0000-0002-4104-8153

Кравчук І.І. Буковинський державний медичний університет, Чернівці, Україна,
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0002-1193-6176

Рандюк Ю.О. Буковинський державний медичний університет, Чернівці, Україна
https://orcid.org/0000-0003-2154-8115

Баланюк І.В. Буковинський державний медичний університет, Чернівці, Україна
https://orcid.org/0000-0003-1146-4065

Москалюк В.Д., Кравчук І.І., Рандюк Ю.О., Баланюк І.В. Структура мікозів шкіри та її додатків у ВІЛ-інфікованих хворих. Медичні перспективи. 2024. Т. 29, № 4. С. 218-226.
DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2024.4.319383

Study of the neuroprotective properties of metformin in rats with type 2 diabetes mellitus and brain injury induced by intracerebral hemorrhage

Під час надання медичної допомоги шкода здоров’ю пацієнтів, що пов’язана із застосуванням лікарських препаратів, трапляється в 10-40% випадків. Питання забезпечення безпеки у сфері охорони здоров’я є глобальною проблемою. Актуальність проблеми підвищення якості надання фармацевтичної допомоги та оцінювання витрат на медичне забезпечення потребує дослідження. Метою роботи є формування принципів удосконалення фармацевтичного менеджменту в закладі охорони здоров’я шляхом моніторингу та аналізу помилок призначення на всіх етапах застосування лікарських препаратів. Дослідження проводилося на базі ТОВ «Ендотехномед», хірургічна клініка «Garvis» у період 01.09.2019 - 29.02.2024 і було схвалено комісією з питань біомедичної етики. Використовувався бібліографічний метод та ретроспективний аналіз. У дослідженні було розраховано рівні помилок у листах призначення, проаналізовано їх динаміку та зв'язок з витратами на медичне забезпечення за відповідний період. Використовувався метод укрупнення інтервалу, перевірку статистичної значущості проводили за допомогою непараметричного критерію Манна-Вітні. Для визначення характеристик зв’язку між рівнем помилок у листах призначення та сумою витрат на лікарські препарати для одного пацієнта використовувався непараметричний метод рангової кореляції Спірмена. Статистичну обробку результатів проводили з використанням методів описової та аналітичної статистики за допомогою інтегрованого середовища розробки Jupyter Notebook. Значення р<0,05 вважалося статистично значущим при перевірці всіх статистичних гіпотез. Рівень помилок за 4,5 роки достовірно (p<0,002) знизився на 78,44% порівняно з почат­ковим значенням (з 139,62‰ до 30,10‰), який знаходився на загальносвітовому рівні (10%). Ці показники підтверджують результатидосліджень китайських вчених, які доводять, що правильно організована робота в стаціонарі лікувального закладу дозволяє скорочувати частоту помилок при призначенні лікарських препаратів з 6,94% до 1,96%. Між розміром витрат на медичне забезпечення одного пацієнта та рівнем помилок при призначенні лікарських препаратів за розглянутий період спостерігалася негативна рангова статистично значуща кореляція середньої сили (r= -0,49; 95% ДІ (-0,67) – (-0,26); p<0,001), що протирічить загально­прийнятим уявленням і, на думку авторів, пов’язана з унікальністю ситуації впродовж розглянутого періоду (спершу пандемія, потім війна). Отже, можна зробити висновки, що впровадження нових підходів контролю призначень лікарських препаратів привело до достовірного (p<0,002) зниження рівня помилок у листах призначення за 4,5 роки на 78,44% порівняно з початковим значенням; вищому рівню помилок у листах при­значення відповідають нижчі витрати на медичне забезпечення, що є наслідком нестабільної ситуації на ринку лікарських препаратів під час пандемії та війни в Україні; удосконалення процесів управління фармацевтичною службою було направлено на такі ланки роботи: планування, контроль, запровадження і функціонування інформаційної системи, управління персоналом, оцінювання ефективності, залучення зацікавлених сторін для формування й реалізації рішень.

Ключові слова: менеджмент помилок, алгоритм управлінських рішень, відхилення в листах призначення, зниження кількості помилок при призначенні лікарських препаратів

1. World health statistics 2024: monitoring health for the SDGs, Sustainable Development Goals. World Health Organization [Internet]. 2024 [cited 2024 Feb 15]. Available from: https://www.who.int
2. Assiri GA, Shebl NA, Mahmoud MA, Aloudah N, Grant E, Aljadhey H, et al. What is the epidemiology of medication errors, error-related adverse events and risk factors for errors in adults managed in community care contexts? A systematic review of the international literature. BMJ Open. 2018 May 5;8(5):e019101. doi: https://doi.org/10.1136/bmjopen-2017-019101
3. Valencia Quintero AF, Amariles P, Rojas He­nao N, Granados J. [Medication errors in pediatrics]. Andes Pediatr. 2021 Apr;92(2):288-97. Spanish. doi: https://doi.org/10.32641/andespediatr.v92i2.1357
4. Rodziewicz TL, Houseman B, Hipskind JE. Medi­cal Error Reduction and Prevention. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023[cited 2024 Feb 15]. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29763131/ 
5. Tariq RA, Vashisht R, Sinha A, Scherbak Y. Me­dication Dispensing Errors And Prevention. In: Stat­Pearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Pub­lishing; 2023[cited 2024 Feb 15]. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30085607/ 
6. Rozhdestvenska AO. [Medical errors in the prac­tice of a district therapist. The phenomenon of bioethics and biosafety as an indicator of the state of medical science: materials of the abstract conference dedicated to the founder of bioethics V.R. Potter, February 19, 2019, Kharkiv]. Kharkiv; 2019. р. 52-53. Ukrainian. Available from: https://repo.knmu.edu.ua/handle/123456789/23651
7. [State Service of Ukraine for Medicinal Products and Drug Control. State sites of Ukraine]. [Internet] 2024[cited 2024 Feb 15]. Ukrainian. Available from: http://www.dls.gov.ua
8. [On the approval of the Procedure for conducting pharmacovigilance. Order of the Ministry of Health of Ukraine dated 2006 Dec 27, No. 898]. [Internet]. 2006 [cited2024 Feb 15].  Available from: https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/z0073-07#Text
9. [On the approval of documents on quality assu­rance of medicinal products. Order of the Ministry of Health of Ukraine dated 2009 Feb 16, No. 95]. [Internet]. 2009 [cited 2024 Feb 15]. Ukrainian. Available from: https://zakon.rada.gov.ua/rada/show/v0095282-09#Text
10. [On the approval of the Procedure for interaction between the State Inspectorate for Quality Control of Medicines of the Ministry of Health of Ukraine and the State Pharmacological Center of the Ministry of Health of Ukraine in the field of circulation of medicines. Order of the Ministry of Health of Ukraine dated 2005 Jun 17, No. 287]. [Internet]. 2005 [cited 2024 Feb 15]. Ukrainian. Availablefrom: https://zakon.rada.gov.ua/rada/show/v0287282-05#Text
11. [Committee of the Verkhovna Rada of Ukraine on Health Protection: Official portal of the Verkhovna Rada of Ukraine]. [Internet]. [cited 2024 Feb 15]. Ukrainian. Available from: https://komzdrav.rada.gov.ua/news/Pro_komitet/history_dovid/72657.html
12. [On the approval of the State strategy for the im­plementation of the state policy of providing the population with medicines for the period until 2025. Resolution of the Cabinet of Ministers of Ukraine No. 1022 of 2018 Dec 5]. [Internet] 2018. [cited 2024 Feb 15]. Ukrainian. Available from: https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/1022-2018-%D0%BF#Text   
13. Kotvitska AA, Volkova AV, Korzh YuV, Suri­kova IO, Kubareva IV, Boldar GE, et al. [Effectiveness of pharmaceutical supply to the population: components and evaluation criteria in modern conditions. In: Social pharmacy: state, problems and prospects: materials of the 8th international scientific and practical remote confe­rence, Kharkіv, 2023 Apr 27]. [Internet]. Kharkiv; 2023 [cited 2024 Feb 15]. р. 19. Ukrainian. Available from: https://socpharm.nuph.edu.ua/wp-content/blogs.dir/10/files/2023/05/sotsialna-farmatsiia_materialy-2023.pdf 
14. [DSTU IWA 1:2007. Quality management sys­tems. Guidelines for improving processes in healthcare organizations: IWA 1:2005, IDT; entered into force on 01-01-2008]. Kyiv: Derzhspozhivstandard of Ukraine; 2008. 83 p. Ukrainian.
15. Posylkina OV, Kovalska OV. [Improvement of methodical approaches to control the quality of medical care in domestic health care institutions. In: Social pharmacy: state, problems and prospects: materials of the 8th international scientific and practical remote con­ference, Kharkіv, 2023 Apr 27]. [Internet]. Kharkiv; 2023 [cited 2024 Feb 20]. 200 p. Ukrainian. Available from: https://socpharm.nuph.edu.ua/wp-content/blogs.dir/10/files/2023/05/sotsialna-farmatsiia_materialy-2023.pdf 
16. [About the guideline of WHO and IFF "Proper Pharmacy Practice: Quality Standards of Pharmacy Services". Order of the Ministry of Health of Ukraine dated 2013 May 30 455]. [Internet]. 2013 [cited 2024 Feb 21]. Ukrainian. Available from: https://zakon.rada.gov.ua/rada/show/v0455282-13#Text 
17. Nemchenko AS, Babenko MM, Nazarkina VM, Ko­syachenko KL. [Modern models of public management in the system of healthcare and pharmacy. In: Social pharmacy: state, problems and prospects: materials of the 8th interna­tional scientific and practical remote con­ference, Kharkіv, 2023 Apr 27]. [Internet]. Kharkiv; 2023 [cited 2024 Feb 20]. 81 p. Available from: https://socpharm.nuph.edu.ua/wp-content/blogs.dir/10/files/­2023/05/sotsialna-farmatsiia_materialy-2023.pdf 
18. Antomonov MJ, Korobeinikov GV, Hmelny­tska IV, Harkovliuk-Balakina NV. [Mathematical methods of processing and modeling the results of experimental research: a study guide]. Kyiv: Olimpiiska literatura; 2021. 216 p. Ukrainian.
19. Ogneva VA. [Social medicine, public health. Edu­cation manual in 4 volumes. Vol. 1. Biological statistics]. Kharkiv: KНNMU; 2023. 316 p. Ukrainian.
20. Yang J, Zheng L, Guan YY, Song C, Liu YY, Li PB. Pharmacist-led, prescription intervention system-assisted feedback to reduce prescribing errors: A retro­spective study. J Clin Pharm Ther. 2021 Dec;46(6):1606-12. doi: https://doi.org/10.1111/jcpt.13491
21. Manias E, Kusljic S, Wu A. Interventions to re­duce medication errors in adult medical and surgical set­tings: a systematic review. Ther Adv Drug Saf. 2020 Nov 12;11:2042098620968309. doi: https://doi.org/10.1177/2042098620968309
22. Moon JY, Lee Y, Han JM, Lee MH, Yee J, Song MK, et al. Effects of pharmacist interventions on redu­cing prescribing errors of investigational drugs in on­cology clinical trials. J Oncol Pharm Pract. 2020 Jan;26(1):29-35. doi: https://doi.org/10.1177/1078155219834723
23. Roumeliotis N, Sniderman J, Adams-Webber T, Addo N, Anand V, Rochon P, et al. Effect of Electro­nic Prescribing Strategies on Medication Error and Harm in Hospital: a Systematic Review and Meta-analysis. J Gen Intern  2019 Oct;34(10):2210-23. doi: https://doi.org/10.1007/s11606-019-05236-8
24. Suclupe S, Martinez-Zapata MJ, Mancebo J, Font-Vaquer A, Castillo-Masa AM, Viñolas I, et al. Medi­cation errors in prescription and administration in critically ill patients. J Adv Nurs. 2020 May;76(5):1192-200. doi: https://doi.org/10.1111/jan.14322
25. Ziaie S, Mehralian G, Talebi Z. Evaluation of me­dication reconciliation process in internal medicine wards of an academic medical center by a pharmacist: errors and risk factors. Intern Emerg Med. 2022 Mar;17(2):377-86. doi: https://doi.org/10.1007/s11739-021-02811-y
26. Gregory H, Cantley M, Calhoun C, Hall GA, Ma­tuskowitz AJ, Weant KA. Incidence of prescription errors in patients discharged from the emergency department. Am J Emerg  2021 Aug;46:266-70. doi: https://doi.org/10.1016/j.ajem.2020.07.061
27. Kenawy AS, Kett V. The impact of electro­nic prescription on reducing medication errors in an Egyp­tian outpatient clinic. Int J Med Inform. 2019 Jul;127:80-7. doi: https://doi.org/10.1016/j.ijmedinf.2019.04.005
28. Laher AE, Enyuma CO, Gerber L, Buchanan S, Adam A, Richards GA. Medication Errors at a Tertiary Hospital Intensive Care Unit. Cureus. 2021;13(12):e20374. doi: https://doi.org/10.7759/cureus.2037 

Переглянути:

Залигіна Є.В. Дніпровський державний медичний університет; ТОВ «Ендотехномед», хірургічна клініка «Garvis», Дніпро, Україна, e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
http://orcid.org/0000-0002-0478-5664

Залигіна Є.В. Удосконалення системи управління фармацевтичною службою в закладі охорони здоров’я. Медичні перспективи. 2024. Т. 29, № 4. С. 227-236.
DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2024.4.319393

On the issue of creating an algorithm for assessing safety culture in modern healthcare institutions

У статті розкрито питання зловживання патентними правами на лікарські засоби в умовах воєнного стану. Метою роботи є узагальнення проблем зловживання патентними правами на лікарські засоби в національному законодавстві, визначення шляхів їх вирішення та формування висновків щодо зменшення таких зловживань. У роботі застосовано загальнонаукові та спеціальні методи наукового пізнання: діалектичний, формально-логічний, системно-структурний, порівняльно-правовий, а також метод аналізу та синтезу, які в сукупності сприяли організації, плануванню та проведенню наукового дослідження. У процесі дослідження пошук інформації був проведений  за період з 2001 до 2024 року. В основу праці покладено наукові публікації з баз даних та пошукових систем (PubMed, JAMA, Scopus, Springer, BMC, Oxford Academic, Cairn.info), міжнародні та вітчизняні нормативно-правові акти, статистичні дослідження міжнародних організацій (Precedence Research, Statista, Proxima Research), патенти на винаходи, об’єктами яких є лікарські засоби, судові рішення, приписи та настанови міжнародних та вітчизняних експертів. Для відбору матеріалів було застосовано такі критерії включення: наукові статті, нормативно-правові акти, судові рішення, аналітичні огляди, що стосуються патентних прав на лікарські засоби, зловживання патентною монополією, «вічнозеленими» патентами, а також не­добро­совісної конкуренції в фармацевтичній галузі. Використані пошукові запити: «зловживання патентними пра­вами на лікарські засоби», «патентна монополія у фармацевтиці», «вічнозелені патенти», «недобросовісна конкуренція на фармацевтичному ринку», «інтелектуальна власність в умовах воєнного стану». Критеріями виключення з дослідження стали джерела, які не стосувалися правового регулювання патентів на лікарські засоби, матеріали, що не мали прямого зв’язку з патентними правами, а також публікації, що не відповідали вимогам науковості та достовірності. Визначено, що патентна монополія може призвести до підвищення цін на лікарські засоби, унеможливлення випуску генериків, залежність від імпорту, низької конкурентоспро­можності та інших наслідків. Крім цього, створення «вічнозеленого» патенту впливає на конкурентні відносини, що є однією з форм прояву недобросовісної конкуренції. Розглянуто приклади патентної монополії на лікарські засоби, власниками яких є світові фармацевтичні компаній (Gilead, Merck Sharp & Dohme Corp. тощо). Звернено увагу на проблемні аспекти законодавчого впровадження посилення захисту інтересів осіб у сфері інтелектуальної власності в період дії воєнного стану, що спричиняє неправильне тлумачення та реалізацію відповідних положень та потребує оновлення. Проаналізовано судові справи фармацевтичних компаній щодо можливості штучного утримування патентної монополії та блокування виходу генеричних лікарських засобів на ринок України. Наголошено на необхідності оновлення та удосконалення законодавчого механізму регулювання строків чинності патентів на винаходи. 

Ключові слова: патентна монополія, «вічнозелені» патенти, лікарські засоби, недобросовісна конкуренція, інтелектуальна власність, воєнний стан

1. [Deputies intend to improve the protection of intellectual property rights for the period of war in order to stop blocking the entry of new drugs into the market]. Interfax-Ukraine [Internet]. 2023 Jun 29 [cited 2024 Jul 15]. Ukrainian.Available from: https://interfax.com.ua/news/pharmacy/919816.html 
2. [Changes to the legislation: a meeting of the IP office with the trade union]. IP Office [Internet]. 2023 Jul 19 [cited 2024 Jul 15]. Ukrainian. Available from:https://nipo.gov.ua/zminy-do-zakonodavstva-pidsumky-henasamblei-wipo-zustrich/#pll_switcher  
3. Kudrytska T, Romaschenko D. ["Evergreen" pa­tents during martial law - why they are dangerous for the economy of Ukraine]. LAWYER and LAW. 2022 [cited 2024 Jul 15]. Available from: https://ips.ligazakon.net/document/EA016182
4. [Results of pharmacy sales 2023 – Ukraine]. Proxima Research [Internet]. 2024 Jan 15 [cited 2024 Jul 15]. Available from:https://proximaresearch.com/ua/ua/novini/pharmacy-sales-ua-2023/ 
5. [Decree dated 2023 Apr 27 in case 910/9215/21. Cas­sation Economic Court of the Supreme Court]. Opendatabot [Internet]. 2023 [cited 2024Jul 15]. Ukrai­nian. Availab­le from: https://opendatabot.ua/court/110536260-bbee825cbfe95c32a80e08f072a93e49
6. [Explanatory note to the draft Law of Ukraine "On protection of the interests of individuals in the field of intellectual property during martial law". Citizen’s elec­tronic cabinet]. [Internet]. 2022 Mar 30 [cited 2024 Jul 15].Available from:https://itd.rada.gov.ua/billInfo/Bills/pubFile/1250506
7. [Explanatory note to the draft Law of Ukraine on Amendments to the Law of Ukraine "On the Protection of the Interests of Individuals in the Field of Intellectual Property During the Martial Law Introduced in Connection with the Armed Aggression of the Russian Federation Against Ukraine" regarding the improvement of patent le­gislation. Citizen’s electronic cabinet]. [Internet]. 2023 Jun 14 [cited2024 Jul 15].  Available from: https://itd.rada.gov.ua/billInfo/Bills/pubFile/1820696 
8. [On making changes to some legislative acts of Ukraine regarding patent legislation reform. Law of Ukraine 2020 Jul 21 No. 816-IX]. [Internet]. 2020 [cited 2024 Jul 15]. Available from: https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/816-20#Text
9. [On the protection of the interests of individuals in the field of intellectual property during the martial law introduced in connection with the armed aggression of the Russian Federation against Ukraine. Law of Ukraine 2022 Apr 13 No. 2174-IX]. [Internet]. 2022 [cited 2024 Jul 15]. Available from: https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/2174-20#Text  
10. [Draft Law on Amendments to the Law of Ukraine "On the Protection of the Interests of Individuals in the Field of Intellectual Property During the Martial Law Introduced in Connection with the Armed Aggression of the Russian Federation Against Ukraine" regarding the renewal of certain periods of registration and validity of intellectual property rights. Citizen’s electronic cabinet]. [Internet]. 2024 May 01 [cited2024 Jul 15].  Available from:https://itd.rada.gov.ua/billInfo/Bills/Card/44118
11. [Validity periods of patents for inventions: clarifica­tion of the IP office]. IP Office [Internet]. 2023 Jul 24 [cited 2024 Jul 15]. Available from: https://nipo.gov.ua/roziasnennia-stroky-patentiv-vynakhody/   
12. [Resolution dated 2023 Mar 20 in case 910/15137/21. Commercial Court of the City of Kyiv]. Opendatabot [Internet]. 2023 [cited 2024 Jul 15]. Ukrai­nian.Available from: https://opendatabot.ua/court/109742420-14eff97d17d72e3e9e9cea4b6c589fd2 
13. Abbas MZ. The issue of undeserving patent monopolies in innovation-based businesses and implica­tions thereof for underprivileged consumers. The Business and Management Review. 2017;9(1):439-45.
14. Baker D. Ending the Cesspool in Pharmaceuticals by Taking Away Patent Monopolies. CEPR [Internet]. 2023 Feb 05 [cited 2024 Jul 15]. Available from: https://cepr.net/ending-the-cesspool-in-pharmaceuticals-by-taking-away-patent-monopolies/
15. Baker D. Government-Granted Patent Monopolies Are Not the Free Market. Center for Economic and Policy Research [Internet]. 2023 Dec 29 [cited 2024 Jul 15]. Avai­lable from:https://cepr.net/government-granted-patent-monopolies-are-not-the-free-market-2/
16. Bostyn S, Petit N. Patent=Monopoly: A Legal Fic­tion. SSRN Electronic Journal [Internet]. 2014 [cited 2024 Jul 15]. doi: https://doi.org/10.2139/ssrn.2373471
17. Cavalan Q, Hazan M, Hu I, Zighed R. Prices, Pa­tents and Access to Drugs: Views on Equity and Efficiency in the Global Pharmaceutical Industry. Revue française des affaires 2018;3:249-68. doi: https://doi.org/10.3917/rfas.183.0249 
18. Collier R. Drug patents: the evergreening problem.Canadian Medical Association Journal. 2013;185(9):E385-E386. doi: https://doi.org/10.1503/cmaj.109-4466
19. Competition law developments in the pharma sector – 2022 round-up and what to expect in 2023. Herbert Smith Freehills LLP [Internet]. 2023 Feb 09 [cited 2024 Jul 15].Available from:https://www.herbertsmithfreehills.com/notes/crt/2023-02/competition-law-developments-in-the-pharma-sector-2022-round-up-and-what-to-expect-in-2023 
20. Dobrova V, Popov O, Zupanets I, Tkachenko K. Shaping of the evidence-based substitution conceptual fra­me­work of the original medicines to generic counterparts in Uk­raine. ScienceRise: Pharmaceutical Science. 2021;4(32):67-77. doi: https://doi.org/10.15587/2519-4852.2021.239431
21. Dwivedi G, Hallihosur S, Rangan L. Evergree­ning: A deceptive device in patent rights. Technology in Society.2010;32(4):324-30. doi: https://doi.org/10.1016/j.techsoc.2010.10.009
22. Eiben H, Hala L, Slipchuk V. The current state of the pharmaceutical market of Ukraine, quality assurance and falfication of medicines. Pharmacia. 2021;68(2):411-9. doi: https://doi.org/10.3897/pharmacia.68.e64723
23. Kim R, et al. Expectations and concerns regarding medical advertisements via large commercial medical plat­form advertising companies: a legal perspective. Cardio­vascular Prevention and Pharmacotherapy. 2024;6(2):48-56. doi: https://doi.org/10.36011/cpp.2024.6.e8
24. Glasgow LJ. Stretching the limits of intellectual property rights: Has the pharmaceutical industry gone too far? IDEA J Law Technology. 2001;41:227-58.
25. International Manufacturing v. Landon, Inc. vLex [Internet]. 1964 [cited 2024 Jul 22]. Available from: https://case-law.vlex.com/vid/international-manufa­cturing-co-v-892760304
26. Kochkina N. War as a Catalyst: Ukraine’s Inspi­ring Narrative for “Made In Ukraine” Pharmaceuticals in the German Market. Access to Justice in Eastern Europe. 2023;6(4):1-27.
    doi: https://doi.org/10.33327/ajee-18-6.4-a000473
27. Kodynets A, Doroshenko O, Volynets I, Doro­zhko G, Petrenko V, Belitsky V. Supplementary protection of intellectual property rights for medicines. Medicni Perspektivi.2023;28(3):180-9. doi: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2023.3.289223
28. Kovacs S, Hawes S, Maley S, Mosites E, Wong L, Stergachis A. Technologies for detecting falsified and substandard drugs in low and middle-income countries. PloS 2014;9(3):e90601. doi: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0090601
29. Lethal Monopolies. How pharmaceutical corpora­tions game the patent system. A Case Study. MSF Access Campaign [Internet]. 2020 [cited 2024 Jul 22]. 12 р. Availablefrom: https://msfaccess.org/sites/default/files/2020-02/IP_TechnicalBrief_Lethal%20Monopolies_ENG_Feb2020_EPO-V6-digital.pdf
30. Lietzan E. The Evergreening Myth. Cato Institute [Internet].2020 [cited 2024 Jul 22]. Available from: https://www.cato.org/regulation/fall-2020/evergreening-myth
31. Moir HVJ. Pharmaceutical Patents and Ever­greening. In: Bonadio E, Goold P, eds. The Cambridge Handbook of Investment-Driven Intellectual Property. Cambridge Law Handbooks, Cambridge University Press; 2023. p. 133-52.
32. Patent Database Exposes Pharma’s Pricey “Ever­green” Strategy. UC Law San Francisco (Formerly UC Hastings). [Internet]. 2020 Sep 24 [cited 2024 Jul 22]. Availablefrom: https://www.uclawsf.edu/2020/09/24/patent-drug-database/
33. Patent pool. Wikipedia, the free encyclopedia [Internet]. 2024 [cited 2024 Jul 22]. Available from: https://en.wikipedia.org/wiki/Patent_pool
34. Pope C. What is the cost of Sovaldi? Why is it so expensive? Drugs.com. [Internet]. 2024 May 14 [cited 2024 Jul 15].Available from: https://www.drugs.com/medical-answers/cost-sovaldi-ex­pensive-3538358/#:~:text=Sovaldi%20is%20expe­nsive.&amp;text=This%20means%20a%2012-week,with%20other%20treatments,%20never%20alone
35. Promoting Access to Medical Technologies and Innovation. 2nd Ed. WIPO Publications; 2021. 21 р.
36. Promoting Access to Medical Technologies and Innovation. Intersections between public health, intel­lec­tual property and trade. WIPO Publications; 2012. 259 р.
37. Rader R. Are Patents Monopolies or Not? Part II: Residual Bias and Misnomers. IPWatchdog.com. Patents & Intellectual Property Law [Internet]. 2024 May 27 [cited 2024 Jul 15].Available from:https://ipwatchdog.com/2024/05/27/patents-monopolies-not-part-ii-residual-bias-misnomers/id=176900/
38. Top national pharma markets by market share 2022. Statista [Internet]. 2023 May 22 [cited 2024 Jul 15]. Availablefrom:https://www.statista.com/statistics/245473/market-share-of-the-leading-10-global-pharmaceutical-markets/ 
39. Topic: Global pharmaceutical industry. Statista [Internet]. 2024 Jan 10 [cited 2024 Jul 15]. Available from:https://www.statista.com/topics/1764/global-pharmaceutical-industry/#topicOverview
40. Uncertainty Remains More Than One Year After the FTC Announces New “Unfair Methods of Compe­tition” Policy. White & Case LLP [Internet]. 2024 Jan 31 [cited 2024 Jul 15]. Available from: https://www.whitecase.com/insight-alert/uncertainty-remains-more-one-year-after-ftc-announces-new-unfair-methods-competition

Переглянути:

Кодинець А.О. Київський національний університет ім. Тараса Шевченка; Науково-дослідний інститут інтелектуальної власності Національної академії правових наук України, Київ, Україна, e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0002-0954-1474

Дорошенко О.Ф. Науково-дослідний інститут інтелектуальної власності Національної академії правових наук України, Київ, Україна
https://orcid.org/0000-0002-2542-2328

Волинець І.П. Науково-дослідний інститут інтелектуальної власності Національної академії правових наук України, Київ, Україна
https://orcid.org/0000-0002-2029-2165

Дорожко Г.К. Науково-дослідний інститут інтелектуальної власності Національної академії правових наук України, Київ, Україна, e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0001-6506-3203

Петренко В.О. Український державний університет науки і технологій, Інститут промислових та бізнес технологій, Дніпро, Україна, e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0001-5017-1674

Білецький В.В. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна,
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0002-2841-7372

Кодинець А.О., Дорошенко О.Ф., Волинець І.П., Дорожко Г.К., Петренко В.О., Білецький В.В. Зловживання патентними правами на лікарські засоби в умовах воєнного стану. Медичні перспективи. 2024. Т. 29, № 4. С. 237-246.
DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2024.4.319395

Optimization and standardization of the work of a health care facility during a chemical accident

Сьогодні, як ніколи, стають актуальними питання кібербезпеки в усіх галузях та сферах, але найбільш вразливою є охорона здоров’я. Метою цієї роботи було проаналізувати стан кібербезпеки в найуспішніших країнах Європи і сформулювати основні кроки для посилення кібербезпеки в електронній системі охорони здоров’я України. Огляд літературних джерел з питань електронної охорони здоров’я та кібербезпеки в Європі та Україні проводився за допомогою Web of Science, SCOPUS, Google Scholar, а також законодавчих баз кожної з описаних Європейських держав загальною кількістю 49 джерел за період з 2020 року до 2024 року. Пошуки проводилися з використанням таких наукових термінів: «eHealth», «кібератака», «кібербезпека», «медичні інформаційні системи», «EU4 Health», «електронна охорона здоров'я», «цифрові медичні послуги», «МОЗ», «конфіденційна інформація», «законодавча база». Усього при первинному аналізі було відібрано та опрацьовано 83 джерела літератури. Після систематизації відібраної інформації залишилось 55 найбільш релевантних джерел. Критеріями виключення були публікації, які не відповідали меті цього огляду. Використані методи: бібліографічний, аналітичний та метод прогнозування. Аналітичний метод був засто­сований для порівняння підходів України до забезпечення кібербезпеки електронної охорони здоров’я з підходами таких країн, як Естонія, Німеччина, Франція та Сполучене Королівство. Це дозволило виявити ключові відмінності та можливості до вдосконалення української системи. Крім того, метод прогнозування був використаний для оцінки майбутніх ініціатив та планів у сфері кібербезпеки електронної охорони здоров’я, що мають бути впроваджені для подальшого розвитку системи захисту в Україні. По-перше, була сформульована чітка концепція «кібербезпеки електронної охорони здоров'я» з визначенням її основних компонентів. По-друге, запропоновано створення нормативно-правової бази, яка детально буде регламентувати аспекти кібербезпеки електронної охорони здоров'я, правила та методи підтримки й вдосконалення систем захисту в медичних установах. Ці положення рекомендовано включити до законів «Про кібербезпеку» та «Основи законодавства України про охорону здоров'я», що дозволить підвищити ефективність заходів з кібербезпеки в охороні здоров'я. По-третє, проведено аналіз ефективності найпоширеніших інструментів кібербезпеки та надані рекомендації щодо їхнього застосування в Україні: запровадження регулярного створення резервних копій для всіх медичних систем, налаштування міжмережевих екранів, централізованих систем IDS/IPS, обов’язкового шифрування даних, посиленої автентифікації VPN, автоматизованих систем моніторингу загроз та залучення експертів для забезпечення комплексного кіберзахисту медичних установ. Це сприятиме збереженню значних обсягів конфі­денційної інформації та забезпечить можливість відновлення втрачених даних. Наголошено на потребі адап­тування найкращих європейських практик до особливих умов в Україні для впевненої роботи в умовах потен­ційних і реальних загроз, що дасть змогу своєчасно реагувати на нові виклики та забезпечувати кібербезпеку.

Ключові слова: конфіденційна інформація, кібератаки, кібербезпека, електронна система охорони здоров’я, європейські правові джерела

1. Muzyka-Stefanchuk OA, Otradnova OO, Dan­chenko TV, Muzyka LA, Savenkova VH. Public admini­strative services in health care. Zaporozhye Medical Journal.2020;22(2):261-6. doi: https://doi.org/10.14739/2310-1210.2020.2.200634
2. Venediktova A. Public services in the medical sphere. Medical Law [Internet]. 2009 [cited 2024 Oct 03];3:7-14.Available from: http://medicallaw.org.ua/fileadmin/user_upload/pdf/3_-_1_-_Venediktova.PDF
3. Shevchuk I. Aspects of legalregulation of the pro­vision of medical services. Amazonia Investiga. 2020;9(27):357-66. doi: https://doi.org/10.34069/AI/2020.27.03.39
4. Velikanov A. [The content of public electronic services in the field of health care]. Entrepreneurship, Economy and Law. 2020 Dec;12:137-42. Ukrainian. doi: https://doi.org/10.32849/2663-5313/2020.12.23
5. [Fundamentals of the Legislation of Ukraine on Healthcare. Law of Ukraine N 2801-XII 1992 Nov 19]. [Internet]. 1992 [cited 2024 Oct 03]. Ukrainian. Available from: https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/2801-12#Text
6. [What is electronic health care?]. Department of health protection of Ternopil region administration [Internet]. [cited 2024 Jan 18]. Ukrainian. Available from: https://uozter.gov.ua/ua/681-reestr-zakladiv-oblasti-e-servisi
7. EU4Health Program 2021-2027 – a Vision for a Healthier European Union. n.d. Public Health [Internet]. 2021 [cited 2024 Jan 26]. Available from: https://health.ec.europa.eu/funding/eu4health-programme-2021-2027-vision-healthier-european-union_en
8. The Seventy-second session of the European Regional Committee: Tel Aviv, 12-14 September 2022: Regional action plan in the field of digital health for the WHO European Region 2023-2030. Globethics [Internet]. 2022 Jul 28[cited 2024 Jan 18]. Available from: https://repository.globethics.net/handle/20.500.12424/4184161?locale-attribute=en 
9. Global strategy on digital health 2020-2025. Geneva: World Health Organization; 2021.
10. Ustinov N. [Electronic health care system open for registration of doctors and patients]. Ukrainian medical journal Chasopys [Internet]. 2017 Sep 21 [cited 2024 Jan 24]. Available from: https://www.umj.com.ua/article/114387/elektronna-sistema-ohoroni-zdorov-ya-vidkrita-dlya-reyestratsiyi-likariv-i-patsiyentiv 
11. [The first medical institutions joined the pilot of the eHealth system. 2017. Ministry of Health of Ukraine]. [Internet]. 2017 Jun 20 [cited 2024 Jan 24]. Ukrainian. Available from: https://web.archive.org/web/20210910003045/https://moz.gov.ua/article/news/pershi-medichni-zakladi-doluchilisja-do-pilotu-systems-ehealth
12. [The project office handed over the eHealth system to the Ministry of Health. 2018. Ministry of Health of Ukraine]. [Internet]. 2018 Jun 6 [cited 2024 Jan 24]. Ukrainian. Available from: https://web.archive.org/web/20180305062948/https://www.ehealth-ukraine.org/news/proektnij-ofis-peredav-moz-sistemu-ehealth-58
13. Electronic health: what does the eHealth system in Ukraine consist of. Ukrainian Medical Journal [Internet].2018 Oct 18 [cited 2024 Jan 26]. Available from: https://umj.com.ua/uk/novyna-131430-elektonne-zdorov-ya-z-chogo-skladayetsya-sistema-ehealth-v-ukrayini
14. [Hospitals can now register in the electronic health care system]. ukrinform.ua [Internet]. 2020 Aug 8 [cited 2024 Jan 24]. Available from: https://web.archive.org/web/20200808032636/https://www.ukrinform.ua/rubric-society/2810529-likarni-vze-mozut-reestruvatisa-v-elektronnij-sistemi-ohoroni-zdorova.html
15. Goncharova K. Deputy suprun told how the eHealth system is protected from cyber attacks. Media Sapiens [Internet]. 2019 July 31 [cited 2024 Jan 24]. Availablefrom: https://web.archive.org/web/20190731114238/https://ms.detector.media/web/cybersecurity/zastupnik_suprun_rozpoviv_yak_sistemu_ehealth_zakhischayut_vid_kiberatak/
16. [Digital Med 2020: challenges and development of eHealth in Ukraine]. Pharmacy Online [Internet]. 2020 Oct 19 [cited 2024 Jan 24]. Ukrainian. Available from: https://www.apteka.ua/article/568312
17. [The Cabinet of Ministers approved the Concept of the development of the electronic health care system]. ukrinform.ua [Internet]. 2020 Dec 28 [cited 2024 Jan 24]. Ukrainian. Available from: https://www.ukrinform.ua/rubric-society/3162532-kab­min-zatverdiv-koncepciu-rozvitku-elektronnoi-sistemi-ohoroni-zdorova.html
18. [On the approval of the concept of the development of electronic health care. Order Cabinet of Ministers of Ukraine from 2020Dec 28,  1671]. [Internet]. 2020 [cited 2024 Jan 24]. Ukrainian. Available from: https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/1671-2020-%D1%80#Text
19. Ustinov [Digitalization of health care: results of the year and plans for the future]. Ukrainian Medical Journal [Internet]. 2023 Dec 21 [cited 2024 Jan 26]. Ukrainian. Available from: https://www.umj.com.ua/uk/novyna-249615-tsifrovizatsiya-ohoroni-zdorov-ya-pidsumki-roku-ta-plani-na-future
20. Kütt A. Estonia and Sweden to join forces to drive innovation in Healthcare. Invest in Estonia [Internet]. 2023 [cited2024 Jan 26]. Available from: https://investinestonia.com/estonia-and-sweden-to-join-forces-to-drive-innovation-in-healthcare
21. Whitehouse D, Giest S, Dumortier J, Artmann J. Country Brief: Wales. [Internet]. eHealth Strategies: Euro­pean Commission; 2010 [cited 2024 Jan 26]. Availab­le from:https://ehealth-strategies.eu/database/documents/­Wales_CountryBrief_eHStrategies.pdf
22. NSW government. eHealthstrategy for NSW Health 2016-2026: A digitally enabled and integrated health system delivering patient-centred health experiences and quality health outcomes. NSW Government; 2016.
23. The Scottish Government. Health and social care: Data strategy [Internet]. 2023 Feb 23 [cited 2024 Jan 26]. Available from: https://www.gov.scot/publications/data-strategy-health-social-care-2
24. [Health and Social Care Northern Ireland 2022-2030, Digital Strategy]. [Internet]. 2022 Jul 11 [cited 2024 Nov 1].Nothern  Available from:https://www.health-ni.gov.uk/sites/default/files/publica­tions/health/doh-hscni-digital-strategy-final.pdf
25. Department of Health. Cyber Security Strategy. HSC Northern Ireland 2022-2026. E-book. [Internet]. 2022 [cited2024 Nov 1]. Available from: https://niopa.qub.ac.uk/bitstream/NIOPA/15413/1/doh-cyber-strategy-2022_0.pdf
26. Second act to increase the security of information technology systems (IT Security Act 2.0) [Internet]. Bonn: Bundesamtes für Sicherheit in der Informationstechnik; 2021 [cited 2024 Jan 26]. German. Available from: https://www.bsi.bund.de/DE/Das-BSI/Auftrag/Gesetze-und-Verordnungen/IT-SiG/2-0/it_sig-2-0_node.html#:~:text=Der%20Bundesrat%20hat%20das%20GesetzApril%2020 2021%20verabschiedet      
27. What is GDPR? Protection of data and personal rights. Kiteworksyour private content network [Internet]. 2023 Feb 8 [cited 2024 Jan 26]. Available from: https://www.kiteworks.com/de/risiko-compliance-glossar/dsgvo/#:~:text=Die%20General%20Data%20Protection%20Regulation%20(GDPR)%20ist%20ein%20umfassendes%20Datenschutz,ihre%20pers%C3%B6nlichen%20Daten%20zu%20geben
28. [EHealth Expertise in France – Expertise. French Healthcare]. French Healthcare [Internet]. 2023 Sep 15 [cited2024 Jan 26].  Available from: https://frenchhealthcare.fr/expertises/eHealth/
29. [Cross-border electronic health services]. Public Health [Internet]. 2024 Jan 9 [cited 2024 Jan 18]. French. Availablefrom:https://health.ec.europa.eu/ehealth-digital-health-and-care/electronic-cross-border-health-services_fr
30. Atella V. Challenges and Opportunities for the French Health System. E-book. 31st ed. [Internet]. Fonda­zione Farmafactoring; 2020 [cited 2024 Jan 18]. Available from: https://www.bff.com/documents/2155734/­2177835/FarmafactoringFoundation-ResearchPapers-03_2020-FR.pdf/bb0b1d74-5e0b-9806-561b-74cfa2809a31
31. Collier R. NHS ransomware attack spreads worldwide. CMAJ. 2017 Jun 5;189(22):786-7. doi: https://doi.org/10.1503/cmaj.1095434
32. Palmer D. Ransomware: How the NHS learned the lessons of wannacry to protect hospitals from attack. ZDNET [Internet]. 2021 May 13 [cited 2024 Jan 26]. Available from: https://www.zdnet.com/article/ransomware-how-the-nhs-learned-the-lessons-of-wannacry-to-protect-hospitals-from-attack/
33. Smart W. Lessons learned review of the wanna­cryransomware cyber attack [Internet]. London: gov.uk; 2018 [cited 2024 Jan 26]. Available from: https://www.england.nhs.uk/wp-content/uploads/2018/02/lessons-learned-review-wannacry-ransomware-cyber-attack-cio-review.pdf
34. Eddy M, Perlroth N. Cyberattack suspected in Ger­man woman's death. The New York Times [Internet]. 2020 [cited 2024 Jan 26]. Available from: https://www.nytimes.com/2020/09/18/world/europe/cyber-attack-germany-ransomeware-death.html
35. Nath B. Woman died after a ransomware attack Encrypted hospital services. Techdator (blog) [Internet]. 2022 Dec 26 [cited 2024 Jan 26]. Available from: https://techdatoral.pages.dev/posts/woman-died-after-a-ransomware-attack-encrypted-hospital-services
36. Arishti Info Labs. Ransomware Attack on Irish Healthcare System – Arishti Info Labs. Medium [Internet]. 2022 March 5 [cited 2024 Feb 6]. Available from: https://arishti.medium.com/ransomware-attack-on-irish-healthcare-system-82b973b7abb4
37. Kerkour T. [Cyberattacks against healthcare estab­lishments doubled in 2021]. Le Figaro [Internet]. 2022 Feb 15 [cited 2024 Feb 5]. French. Available from: https://www.lefigaro.fr/secteur/high-tech/les-cyberattaques-contre-les-etablissements-de-sante-ont-double-en-2021-20220215
38. Afp, Le Parisien Avec. [Cyberattack at Dax hospi­tal: very gradual recovery, no ransom paid]. leparisien.fr. [Internet]. 2021 Feb 12 [cited 2024 Feb 5]. French. Avai­lable from: https://www.leparisien.fr/faits-divers/cyberat­taque-a-lhopital-de-dax-reprise-tres-progressive-aucune-rancon-payee-11-02-2021-KICTQBN3D5GNNJS6GRFAVZMCKU.php
39. Versailles hospital victim of cyberattack. Les Echos [Internet]. 2022 Dec 5 [cited 2024 Feb 5]. Available from: https://www.lesechos.fr/pme-regions/ile-de-france/lhopital-de-versailles-victime-dune-cyberattaque-1885808#:~ :text=L'%C3%A9tablissement%20hospitalier%20de%20%20Versailles%2C%20dans%20les%20Yvelines%2C%20est,le%20coup%20de%20cette%20cyberattaque  
40. fr [Internet]. [Victim of a computer attack, the Villefranche-sur-Saône hospital is forced to cancel operations]. Paris: Le Parisien;2021 Feb 16 [cited 2024 Feb 6]. French. Available from: https://www.leparisien.fr/faits-divers/
41. portail-ie.fr [Internet]. [Portail De L'IE: A look back at major cyberattacks in France in 2022: what resolutions for 2023 April 17]. 2023 [cited 2024 Feb 5]. French. Available from: https://www.portail-ie.fr/univers/
42. [On the establishment of a Working Group on the development and implementation of the Concept of strategic directions for the development of cybersecurity in the field of electronic healthcare. Order 2022 Jun 15 No. 1034]. [Internet]. 2022 Jun 15 [cited 2024 May 11]. Ukrainian. Available from: https://zakon.rada.gov.ua/rada/show/v1034282-22#Text
43. [Ministry of Health of Ukraine. Plan for the restoration of the health care system of Ukraine from the consequences of the war for 2022-2032]. Dataset. Govern­ment portal [Internet]. 2022 [cited 2024 May 11]. Ukrainian. Available from: https://moz.gov.ua/uploads/ckeditor/News/21-07-2022-Draft-Ukraine%20HC%20System%20Recovery%20Plan-2022-2032_UKR.pdf
44. Serafini G. Cips Legal. Firewall e Sistemi IAM. SGSI e conformità NIS2. [Internet]. Cips Legal; 2024 Oct 18 [cited 2024 Oct 5]. Available from: https://www.cipslegal.it/nis2/atti-documenti-nis2/firewall-e-sistemi-iam-sgsi-e-conformita-nis2/
45. Cybersecurity Exchange. IDS vs. [Internet]. IPS: Key Difference and Similarities Best for Cybersecurity; 2023 Dec 15 [cited 2024 Nov 22]. Available from: https://www.eccouncil.org/cybersecurity-exchange/network-security/ids-and-ips-differences/
46. Compliancy Group. VPN in Healthcare. Health­care Data Protection [Internet]. Compliancy Group; 2023 [cited 2024 Nov 22]. Available from: https://compliancy-group.com/using-vpn-for-healthcare-data-protection/
47. Efficient medical information retrieval in encryp­ted Electronic Health Records [Internet]. PubMed. 2012 [cited 2024 Nov 22]. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22874185/
48. [On information protection in information and communication systems. The law of Ukraine 1994 No. 80/94-VR]. [Internet]. 1994 [cited 2024 Feb 6]. Ukrainian. Available from: https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/80/94-вр#Text
49. [On the Basic Principles of Cybersecurity in Uk­raine. The law of Ukraine 2017 No. 2163-VIII]. [Internet]. 2017 [cited 2024 May 30]. Ukrainian. Available from: https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/2163-19?lang=en#Text
50. [On the protection of personal data. The law of Uk­raine 2010 No. 2297-VI]. [Internet]. 2010 [cited 2024 Feb 6].Available from: https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/2297-17#Text 
51. [About state secrets. The law of Ukraine 2024  3855-XII]. [Internet]. 2024 [cited 2024 Feb 6]. Ukrai­nian. Available from: https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/3855-12#Text
52. [On information 2657-XII. Official web portal of the Parliament of Ukraine. Verkhovna Rada of Ukraine]. [Internet]. 1992 [cited 2024 Feb 6]. Ukrainian. Available from: https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/2657-12#Text
53. Prioritising eHealth cybersecurity against emer­ging challenges. ENISA [Internet]. 2024 [cited 2024 Nov 10]. Available from: https://www.enisa.europa.eu/news/prioritising-ehealth-cybersecurity-against-emerging-challenges
54. Country development cooperation strategy 2019-2024: USAID country development cooperation strategy for Ukraine (2019-2024). Agency for International Deve­lopment. USAID [Internet]. 2024 [cited 2024 Feb 6]. Available from: https://www.usaid.gov/sites/default/files/2022-05/Uk­raine_USAID_CDCS_2019-2024_Public_EN_12.pdf
55. [USAID project “Health care reform support”]. Brovary City Council [Internet]. 2023 Dec 27 [cited 2024 Feb 6]. Ukrainian. Available from: https://brovary-rada.gov.ua/news/proiekt-usaid-pidtrymka-reformy-okhorony-zdorovia

Переглянути:

Парфьонова І. Харківський національний медичний університет, Харків, Україна,
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0002-7049-4312

Зінченко О. Харківський національний університет імені В.Н. Каразіна, Харків, Україна,
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0003-1623-957X

Парфьонова І., Зінченко О. Посилення кібербезпеки у сфері розвитку системи електронної охорони здоров’я в Україні. Медичні перспективи. 2024. Т. 29, № 4. С. 247-256.
DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2024.4.319402

Optimization and standardization of the work of a health care facility during a chemical accident

Лімфаденопатія спостерігається в 55% дітей віком до 10 років і найчастіше має бактеріальну або вірусну етіологію, проте може бути проявом лімфопроліферативних захворювань або лімфом. Лімфопроліферативні захворювання характеризуються неконтрольованим ростом лімфоцитів з розвитком моно­клонального лімфоцитозу, лімфаденопатії та інфільтрації кісткового мозку. Оскільки вірус Епштейна-Барр має онкогенний потенціал, важлива настороженість лікарів щодо персистуючої лімфаденопатії на фоні хронічної персистуючої Епштейна-Барр інфекції (ЕБВ). Мета роботи – підвищення обізнаності лікарів різних спеціальностей щодо ризику розвитку ЕБВ-асоційованих лімфопроліферативних захворювань у дітей з генералізованою персистуючою лімфаденопатією на прикладі обговорення клінічного випадку. У статті описано клінічний випадок 14-річної пацієнтки з персистуючою лімфаденопатією на тлі хронічної інфекції Епштейна-Барр. Імуногістохімічне дослідження біоптату лімфатичного вузла виявило реактивну гіперплазію з вираженою імунною бласттрансформацією, наявністю CD30-позитивних клітин при виключенні лімфоми Годжкіна. Рекомендується залучати мульти­дисциплінарну команду для призначення відповідної противірусної терапії, регулярно спостерігати за клінічним пере­бігом, динамікою лабораторних та імунологічних показників. Результатом дослідження є рекомен­дація до проведен­ня повторної біопсії в разі відсутності позитивної динаміки в пацієнтів із персистуючою інфекцією Епштейна-Барр і лімфаденопатією.

Ключові слова: Епштейна-Барр вірусна інфекція, онкогенний потенціал, лімфопроліферативне захворювання, CD30-клітини, лімфаденопатія, діти

1. Urbas OV, Vovk ZV, Holodnykh OA, Alek­seieva UI, Ivanenko AL. A clinical case of manifestation of primary immunodeficiency diagnosed before as Burkitt’s lymphoma. Modern Pediatrics. 2023;4(132):104-10. doi: https://doi.org/10.15574/SP.2023.132.104
2. Campo E, Jaffe ES, Cook JR, Quintanilla-Marti­nez L, Swerdlow SH, Anderson KC, et al. The Interna­tional Consensus Classification of Mature Lymphoid Neo­plasms: a report from the Clinical Advisory Committee. Blood. 2022 Sep 15;140(11):1229-53. doi: https://doi.org/10.1182/blood.2022015851
3. Riaz IB, Faridi W, Patnaik MM, Abraham RS. (2019). A Systematic Review on Predisposition to Lym­phoid (B and T cell) Neoplasias in Patients With Primary Immuno­deficiencies and Immune Dysregulatory Disorders (Inborn Errors of Immunity). Front Immunol. 2019 Apr 16;10:777. doi: https://doi.org/10.3389/fimmu.2019.00777
4. Forbes LR, Eckstein OS, Gulati N, Peckham-Gre­gory EC, Ozuah NW, Lubega J, et al. Genetic errors of immu­nity distinguish pediatric nonmalignant lymphopro­liferative disorders. J Allergy Clin Immunol. 2022 Feb;149(2):758-66. doi: https://doi.org/10.1016/j.jaci.2021.07.015
5. LeBoeuf NR, McDermott S, Harris NL. Case 5-2015 – A 69-Year-Old Woman with Recurrent Skin Le­sions after Treatment for Lymphoma. N Engl J Med. 2015 Feb 12;372:650-9. doi: https://doi.org/10.1056/NEJMcpc1314241
6. Chen C, Gu YD, Geskin LJ. A Review of Prima­ry Cutaneous CD30+ Lymphoproliferative Disorders. Hematol Oncol Clin North Am. 2019 Feb;33(1):121-34. doi: https://doi.org/10.1016/j.hoc.2018.08.003
7. Cui D, Zhang Y, Chen L, Du H, Zheng B, Huang M, et al. CD30 plays a role in T-dependent immune response and T cell proliferation. FASEB J. 2024 Jan;38(1):e23365. doi: https://doi.org/10.1096/fj.202301747RR
8. Weniger MA, Tiacci E, Schneider S, Arnolds J, Rüschenbaum S, Duppach J, et al. Human CD30+ B cells represent a unique subset related to Hodgkin lymphoma cells. J Clin Invest. 2018;128(7):2996-3007. doi: https://doi.org/10.1172/JCI95993
9. Kartan S, Johnson WT, Sokol K, Alpdogan O, Gru AA, Nikbakht N, et al. The spectrum of CD30+ T cell lymphoproliferative disorders in the skin. Chin Clin Oncol. 2019;8(1):3. doi: https://doi.org/10.21037/cco.2019.01.04
10. Shi JH, Sun SC. Tumor Necrosis Factor Receptor-Associated Factor Regulation of Nuclear Factor κB and Mitogen-Activated Protein Kinase Pathways. Front Immunol. 2018 Aug 9;9:1849. doi: https://doi.org/10.3389/fimmu.2018.01849
11. Vrzalikova K, Pugh M, Mundo L, Murray P. The contribution of ebv to the pathogenesis of classical hodgkin lymphoma. Ann Lymphoma. 2021;5:30: doi: https://doi.org/10.21037/aol-21-8
12. Andersen O, Ernberg I, Hedström AK. Treatment options for Epstain-Barr viruses related disorder of the Central nervous system. Infection and Drug Resistance. 2023;16:4599-620. doi: https://doi.org/10.2147/IDR.S375624
13. Classic Hodgkin lymphoma. Ottawa Atlas of Pathology [Internet]. [cited 2024 Mar 15]. Available from: https://www.pathologyatlas.ca/galleries/hematolymphoid/classic-hodgkin-lymphoma/#foobox-1/17/classic-hodgkins-lymphoma-lymphocyte-rich-high-HRS-cells-mumified-cell.jpg
14. Reactive lymphadenopathy. Ottawa Atlas of Pathology [Internet]. [cited 2024 Mar 15]. Available from: https://www.pathologyatlas.ca/galleries/hematolymphoid/reactive-lymphadenopathy/#foobox-1/1/reactive-lymph-node-low.jpg

Переглянути:

Матейко Г.Б. Івано-Франківський національний медичний університет, Івано-Франківськ, Україна, е-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0003-4512-4552

Глушко У.А. Івано-Франківський національний медичний університет, Івано-Франківськ, Україна, е-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0003-4044-766X

Нестерова Т.В. Івано-Франківський національний медичний університет, Івано-Франківськ, Україна, е-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0009-0007-0982-1090

Антонюк Л.В. Івано-Франківський національний медичний університет, Івано-Франківськ, Україна, е-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0009-0006-0561-4732

Горбаль Н.Б. Івано-Франківський національний медичний університет, Івано-Франківськ, Україна, е-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0003-0198-6126

Матейко Г.Б., Глушко У.А., Нестерова Т.В., Антонюк Л.В., Горбаль Н.Б. ЕБВ-асоційована лімфаденопатія в дитини. Медичні перспективи. 2024. Т. 29, № 4. С. 257-264.
DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2024.4.319403

Сlinical case of funicular myelosis in combination with a concomitant genetic predisposition to folate cycle disorder

З метою покращення діагностики та лікування сифілітичного аортиту проведено аналіз відомих даних щодо клінічних проявів, перебігу та діагностики цієї патології з ілюстрацією власних спостережень з подальшим упровадженням рекомендацій у клінічну практику. Розглянуто проблему сифілітичного аортиту – найбільш частого прояву пізнього сифілісу. Наведено сучасні дані щодо клінічних проявів, можливостей та проблем діагностики цієї патології. Докладно проаналізовано сучасні методи серологічного дослідження, які застосовуються при діагностиці сифілітичного аортиту; окремо розглянуто перебіг, ускладнення та прогноз цієї патології. Усі ці аспекти проілюстровано власними спостереженнями клінічних випадків сифілітичного аортиту, які викликають зацікавленість через рідкісність у клінічній практиці та демонструють важливість правильної діагностики та відповідного лікування. При обстеженні хворих використовувались серологічні дослідження на сифіліс, ультразвукове дослідження серця, екстракардіальних судин та внутрішніх органів; рентгенологічні дослідження. Зроблено висновки про те, що ураження серцево-судинної системи до цього часу відносяться до форм вісцерального сифілісу, що зустрічаються найбільш часто. Сифілітичний аортит із симптомами ураження серцево-судинної системи, які зумовлені недостатністю клапанів аорти, звуженням висхідних отворів коронарних судин, аневризматичним розши­ренням висхідного відділу та дуги аорти, виникає на пізніх стадіях сифілітичної інфекції. Навіть у хворих на сифіліс, які були ліковані в минулому препаратами пеніциліну, можуть виникати ураження серцево-судинної системи, а саме аортит з недостатністю стулок аортального клапана. Найбільш інформативними методами для виявлення пізніх уражень серцево-судинної системи є: імуноферментний аналіз, реакція пасивної гема­глюти­нації, імуноблотинг та комп’ютерна томографія серця й ехокардіографія. Звернуто особливу увагу на унікаль­ність наведених спостережень, яка полягає в тому, що ускладнені форми аортиту стали зустрічатись частіше і також у лікованих хворих на сифіліс, які раніше отримували лікування водорозчинним пеніциліном. Аортит також виникає на тлі сероконверсії (позитивації) нетрепонемних тестів, які раніше після лікування були негативними.

Ключові слова: діагностика, клініка, сифілітичний аортит, ускладнення

1. Kogan-Yasny VM. [Visceral syphilis]. Kyiv: Gos­medizdat of Ukraine; 1939. р. 46-139. Ukrainian.
2. Roberts WC, Ko JM, Vowels TJ. Natural history of syphilitic aortitis. Am J Cardiol. 2009 Dec 1;104(11):1578-87. doi: https://doi.org/10.1016/j.amjcard.2009.07.031
3. Fedotov VP. [Syphilis of the cardiovascular system. Clinical lecture]. Dermatovenerology. Cosmeto­logy. Sexopathology. 2017;1-4:94-111. Russian.
4. Bai L, Wang M, Peng Y. Syphilitic Aortitis Cau­sing Severe Bilateral Coronary Ostial Stenosis. JACC Cardiovasc Interv. 2021 Apr 12;14(7):e65-e67. doi: https://doi.org/10.1016/j.jcin.2021.01.023
5. Cocora M, Nechifor D, Lazar MA, Mornos A. Im­pending Aortic Rupture in a Patient with Syphilitic Aortitis. Vasc Health Risk Manag. 2021 May;25(17):255-8. doi: https://doi.org/10.2147/VHRM.S289455
6. De Martino A, Bortolotti U, Pucci A. The come­back of syphilitic aortitis. Cardiovasc Pathol. 2020 Nov-Dec;49:107229. doi: https://doi.org/10.1016/j.carpath.2020.107229
7. Makhdumi M, Roberts WC. Combined Cardio­vas­cu­lar Syphilis and Aortic Valve Stenosis (Due to a Con­geni­tally Unicuspid Valve). Am J Cardiol. 2022 Jun 1(172):144-5. doi: https://doi.org/10.1016/j.amjcard.2022.02.020
8. Miller SA, Ladich ER. Syphilitic Aortitis. N Engl J Med. 2022 May19;386(20):e55. doi: https://doi.org/10.1056/NEJMicm2110835
9. Peeling RW, Mabey D, Chen XS, Garcia PJ. Sy­philis. Lancet. 2023 Jul 22;402(10398):336-46. doi: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(22)02348-0
10. Ramchandani MS, Cannon CA, Marra CM. Sy­philis: A Modern Resurgence. Infect Dis Clin North Am. 2023 Jun;37(2):195-222. doi: https://doi.org/10.1016/j.idc.2023.02.006
11. Roberts WC, Moore AJ, Roberts CS. Syphilitic aortitis: still a current common cause of aneurysm of the tubular portion of ascending aorta. Cardiovasc Pathol. 2020 May-Jun;46:107175. doi: https://doi.org/10.1016/j.carpath.2019.107175
12. Tang T, Wu C, Wang Z, Wei J, Zhang D, Sheng W. Treatment of syphilitic aortitis with coronary artery bypass grafting and "open" stent placement. J Int Med Res. 2023 Oct;51(10):3000605231204496. doi: https://doi.org/10.1177/03000605231204496
13. Uehara H, Okuyama M, Oe Y, Yoshimura T, Gunji T. Tertiary Cardiovascular Syphilis Presenting as Aortic Regurgitation, Aortitis, Thrombus, and Coronary Artery Occlusion, Requiring Percutaneous Coronary Inter­vention. Am J Case Rep. 2023 Sep 22;24:e941070. doi: https://doi.org/10.12659/AJCR.941070
14. Xiao B, Liu L, Peng Y, Kang Z, Guo Y. Cardio­vascular syphilis treated with transcatheter aortic valve replacement. J Card Surg. 2022 Apr;37(4):1083-6. doi: https://doi.org/10.1111/jocs.16286
15. Zakharov SV, Zakharov VK, Gorbuntsov VV. Features of biochemical indices and content of enzymes in the serum of syphilis patients with viral hepatites B and C in the course of treatment. Medicni Perspektivi. 2021;26(3):107-13.
    doi: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2021.3.241971
16. Vega J, Gonzalez D, Yankovic W, Oroz J, Gua­man R, Castro N. [Thoracic aortic aneurysm. Natural history, diagnosis and management]. Revista chilena de cardiología. 2014;33(2):127-35. Espanol. doi: https://doi.org/4067/S0718- 85602014000200007
17. Li X, Wang X, Wang Z, Du B, Mao C, Meng H, et al. Cardiovascular syphilis-associated acute myocar­dial infarction: A case report. Medicine (Baltimore). 2021 Feb 19;100(7):e24788. doi: https://doi.org/10.1097/MD.0000000000024788
18. Millán JS, Martínez Calzón JL, González de Vega N, Castillo Castro JL. Cardiovascular syphilis: a case  report. Rev Esp Cardiol. 2000 Dec;53(12):1656-8. doi: https://doi.org/10.1016/s0300-8932(00)75293-6
19. Sáinz F, Alonso MN, Barberán J, Domínguez MF, Pérez-Piqueras A. [Solitary iliac aneurysm and positive FTA-Abs test]. Rev Esp Quimioter. 2015;28(3):160-1. Espanol.
20. Nomura R, Yamazaki F, Egawa Y. Syphilitic aor­titis: chronic left coronary ostial occlusion and aortic regurgitation with aortitis. Gen Thorac Cardiovasc Surg. 2021 Apr;69(4):736-9. doi: https://doi.org/10.1007/s11748-020-01523-y 

Переглянути:

Захаров С.В. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна,
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0002-2278-5692

Святенко Т.В. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна
https://orcid.org/0000-0003-4303-2937

Захаров В.К. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна
https://orcid.org/0000-0001-5140-4417

Горбунцов В.В. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна
https://orcid.org/0000-0001-7752-0993

Погребняк Л.А. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна
https://orcid.org/0000-0003-3458-9995

Захаров С.В., Святенко Т.В., Захаров В.К., Горбунцов В.В., Погребняк Л.А. Сифілітичний аортит: від минулого до сьогодення (погляд дерматовенеролога). Медичні перспективи. 2024. Т. 29, № 4. С. 264-271.
DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2024.4.319405

Orthodontic and orthopedic rehabilitation of adult patients with congenital cleft lip and palate (clinical case)

Метою цієї статті є наведення клінічного випадку виникнення системної токсичності місцевого анестетика (СТМА). Системна токсичність місцевого анестетика є рідким, але небезпечним для життя ускладненням. Ропівакаїн широко використо­вується для регіональних блоків та мало коли призводить до розвитку СТМА. Системна токсичність місцевого анестетика розвивається внаслідок його внутрішньосудинного введення або застосування високої дози. Ми презентуємо клінічний випадок 48-річної пацієнтки (АТА I, 56 кг, 165 см) з операцією на правому плечі під блоком плечового сплетіння. Блок плечового сплетіння був виконаний міждрабинчастим доступом з введенням 40 мл 0,75% ропівакаїну (300 мг). Через двадцять хвилин після введення був отриманий сенсорний/моторний блок. Через двадцять п’ять хвилин після введення пацієнтка поскаржилась на заніміння язика, шум у вухах та запаморочення. У цей час її артеріальний тиск був 132/83 мм рт. ст., частота серцевих скорочень 82 уд./хв., сатурація киснем 97%. На електрокардіограмі не спостерігалось змін. Запідозрено індуковану ропівакаїном токсичність, тому було введено 50 мг тіопенталу натрію та 2 мг мідазоламу з метою запобігання розвитку судом та додано кисень крізь лицьову маску. Стан пацієнтки покращився через десять хвилин. Через десять хвилин було введено болюс 20% інтраліпіду протягом 2-3 хвилин, з подальшою постійною інфузією в дозі 0,25 мл/кг/хв. На тлі клінічної стабільності та свідомості пацієнтки було ухвалено рішення щодо проведення операції, яка пройшла без ускладнень. Імплементація превентивних заходів може знизити вірогідність розвитку ускладнень, а невідкладне лікування зберегти життя та здоров’я пацієнтів. Превентивні заходи повинні включати застосування методів ультразвукової локації нервів, індивідуального розрахунку дози місцевого анестетика, враховуючи стать, вагу та фізичний статус пацієнта.

Ключові слова: регіональні блоки нервів, системна токсичність місцевого анестетика, ропівакаїн

1. Arumugam S, Contino V, Kolli S. Local Anes­thetic Systemic Toxicity (LAST) – a Review and Update. Curr Anesthesiol Rep. 2020;10(2):218-26. doi: https://doi.org/10.1007/s40140-020-00381-x
2. Barletta M, Reed R. Local Anesthetics: Pharmaco­logy and Special Preparations. Vet Clin North Am Small Anim Pract. 2019 Nov;49(6):1109-25. doi: https://doi.org/10.1016/j.cvsm.2019.07.004
3. Kamel I, Ahmed MF, Sethi A. Regional anesthesia for orthopedic procedures: What orthopedic surgeons need to know. World J Orthop. 2022 Jan 18;13(1):11-35. doi: https://doi.org/10.5312/wjo.v13.i1.11
4. Kien NT, Giang NT, Van Manh B, Cuong NM, Van Dinh N, Pho DC, et al. Successful intralipid-emulsion treatment of local anesthetic systemic toxicity following ultrasound-guided brachial plexus block: case report. Int Med Case Rep J. 2019 Jun 28;12:193-7. doi: https://doi.org/10.2147/IMCRJ.S207317
5. Lee SH, Sohn JT. Mechanisms underlying lipid emulsion resuscitation for drug toxicity: a narrative review. Korean J Anesthesiol. 2023 Jun;76(3):171-82. doi:  https://doi.org/10.4097/kja.23031
6. Lin HT, Hsieh PH, Liou JT, Chung YT, Tsai YF. The preventive efficacy of lipid emulsion on the occur­rence of local anesthetic systemic toxicity in patients receiving local infiltration analgesia for total joint arthroplasty. J Orthop Surg Res. 2024 Oct 28;19(1):697. doi: https://doi.org/10.1186/s13018-024-05189-7
7. Liu Y, Zhang J, Yu P, Niu J, Yu S. Mechanisms and Efficacy of Intravenous Lipid Emulsion Treatment for Systemic Toxicity From Local Anesthetics. Front Med (Lausanne). 2021 Nov 8;8:756866. doi: https://doi.org/10.3389/fmed.2021.756866
8. Long B, Chavez S, Gottlieb M, Montrief T, Bra­dy WJ. Local anesthetic systemic toxicity: A narrative review for emergency clinicians. Am J Emerg Med. 2022 Sep;59:42-48. doi: https://doi.org/10.1016/j.ajem.2022.06.017
9. Nancy J. Denke local anesthetic systemic to­xicity (LAST): More Common Than You Think. J Emerg Nurs. 2024 May;50(3):336-41. doi: https://doi.org/10.1016/j.jen.2024.02.002
10. Neal JM, Neal EJ, Weinberg GL. The American Society of Regional Anesthesia and Pain Medicine Che­cklist for Managing Local Anesthetic Systemic Toxicity: 2020 version. Reg Anesth Pain Med. 2021 Jan;46(1):81-2. doi: https://doi.org/10.1136/rapm-2020-101986
11. Van Wicklin SA. Local Anesthetic Systemic Toxicity (LAST). Plast Aesthet Nurs (Phila). 2024 Jul-Sep;44(3):168-71. doi: https://doi.org/10.1097/PSN.0000000000000582
12. Davidson VL, McGrath MC, Navarro S. Preven­ting Local Anesthetic Systemic Toxicity After Admini­stration of Long-Acting Local Anesthetics. AORN J. 2024 Feb;119(2):164-8. doi: https://doi.org/10.1002/aorn.14085

Переглянути:

Тютюнник А.Г. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна,
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0003-0594-0889

Минка Н.В. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна,
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0001-5024-911X

Кобеляцький Ю.Ю. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна,
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0002-8504-6125

Тютюнник А.Г., Минка Н.В., Кобеляцький Ю.Ю. Системна токсичність місцевого анестетика після блоку плечового сплетіння з ропівакаїном: клінічний випадок. Медичні перспективи. 2024. Т. 29, № 4. С. 272-276.
DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2024.4.319406

Orthodontic and orthopedic rehabilitation of adult patients with congenital cleft lip and palate (clinical case)